Почему ребенок отказывается от грудного молока. Подлинный отказ от груди. Способы преодоления отказа

Природа наградила женщин бесценным даром грудного вскармливания. Благодаря ему, малыши с первых дней жизни могут получать лучшее питание, которое только можно себе вообразить, в том количестве, которого требует растущий организм, изменяющее состав в зависимости от их нарастающих потребностей, оптимальной температуры, обогащенное витаминами и минералами, безопасное и 100%-но натуральное.

Нахваливать грудное молоко можно бесконечно долго, что лишний раз доказывает его несомненную пользу и незаменимость.

Хорошо, если кроха с вожделением дожидается очередной кормежки, но что, если ни с того, ни с сего, малыш стал отказываться от грудного молока. Почему? Что делать? Об этом и многом другом вы сегодня и узнаете.

Из этой статьи вы узнаете:

Отказ дитя от грудного молока, особенно не достигшего годовалого возраста, несомненно, расстроит любую маму, потому как каждая понимает, что у подобного явления должна быть весомая причина. Чем скорее она станет известна, тем лучше будет для обоих.

От груди ни один малыш не отказывается добровольно, как правило, это происходит из-за:

• Неудобной позы, выбранной для кормления;
• Неудобства захвата переполненной молоком груди;
• Физиологических особенностей строения соска матери;
• Анатомических особенностей ребенка;
• Жирности молока;
• Изменения вкуса молока;
• Отсутствия или недостатка грудного молока;
• Развития заболеваний ротовой полости;
• Развития заболеваний дыхательных путей;
• Ощущения любого рода дискомфорта;
• Нестабильного психоэмоционального состояния матери;
• Нежелания осуществления грудного вскармливания самой матерью.
• Резкой смены обстановки.

Выше изложенные потенциально возможные причины отказа имеют разную природу и далеко не все зависят от матери, потому, чтобы все встало на места, пройдемся по каждому пункту детально.

Техника и поза кормления

Нежелание крохи брать грудь часто связано с нарушением техники прикладывания к ней. Об этом написано и сказано немало, но все же, проблем в данном вопросе не уменьшается.

Специалисты по грудному вскармливанию с целью научить неопытных мам правильно кормить деток грудью, выпускают множество наглядных пособий и брошюр, в которых доходчиво проиллюстрирован ход всей процедуры. Родителю остается лишь одно – изучить их и попрактиковаться. Если следовать инструкции и собственным ощущениям, малыши редко остаются недовольными.

Если говорить коротко, то залог успеха кроется в том, чтобы ребенок захватывал ротиком не только сосок, а всю ореолу, при этом кормилица не должна испытывать боли.

Наиболее удачными позами кормления считаются те, что обеспечивают равнозначный комфорт и маме, и карапузу. Они следующие:

• Лежа, когда мама и малыш свободно располагаются параллельно друг другу;
• Лежа, когда малыш укладывается маме на руку;
• Лежа, когда малыш укладывается рядом на подушке;
• Лежа «валетиком», поза, при которой положение тела ребенка фиксируется валиком;
• Сидя, когда младенец удерживается на локтевом изгибе руки;
• Сидя из-под руки, когда грудничок укладывается на подушку, а мама удерживает его головку на ладони;
• Сверху, когда ребенок располагается на животе у мамы, находящейся в позиции полулежа.

«Полна коробочка»

На начальных этапах становления лактации, грудь в прямом смысле распирает от поступающего молока. В определенные моменты оно даже начинает непроизвольно подтекать, порой, очень обильно. Если подобная картина наблюдается у вас, то отказ от кормления связан с:

• Чрезмерным напором жидкости, с которой кроха не в силах справиться;
• Твердостью ареолы груди.

И в первом, и во втором случае выход один – нужно немного сцедиться, после чего приложить ребенка к груди.

Строение соска

Излишне втянутый или плоский сосок становится серьезным препятствием для осуществления полноценного грудного вскармливания. В данном случае отказ ребенка от молока зависит от физиологии женщины.

Радикальное решение проблемы – переход на искусственное питание. Но, прежде чем лишить кроху возможности расти на естественной пище, стоит испробовать гуманные способы ее решения:

• Не мешайте ребенку разрабатывать соски. Если он будет регулярно сосать их, со временем они таки примут нужную форму;
• При кормлении используйте специальные накладки. Эти приспособления помогут избежать травм нежной кожи ореол.
• Зная о своих особенностях, начните вытягивать соски еще до появления младенца на свет либо сразу после его рождения. Легкое механическое воздействие поможет разработать их достаточно быстро.

Для придания соску вытянутой формы, воспользуйтесь народным советом: возьмите шприц и аккуратно срежьте его переднюю часть. Прикладывайте получившуюся трубочку к соску и тяните за поршень (он втянет сосок внутрь). Проделывайте процедуру минут по 5-7 каждый день утром и вечером.

Анатомия

Отказ крохи от молока может быть связан с тем, что уздечка его языка слишком короткая, вследствие чего, он не может как следует присосаться к груди. Решить проблему самостоятельно не удастся, устранить ее под силу только хирургу.

Жирное молоко

Наверняка вы замечали, что первые несколько минут ребенок сосет грудь с удовольствием. Чуть позже, он начинает вертеться и даже отрываться от нее. Это связано с тем, что сначала молочко практически без усилий попадает ему в ротик, а позже, этот процесс замедляется и усложняется.

Поскольку среди младенцев немало ленивцев, то отказ от молока связан с их нежеланием «трудиться». В таком случае можно поступить так:

• Помочь крохе рукой, подгоняя молочко от края груди (от подмышечной впадины) к соску;
• Массажируя грудь перед кормлением.

Не забывайте: переднее молоко – жидкое, обогащенное витаминами и минералами. За ним следует заднее, более жирное, густое и калорийное. Чтобы ребенок хорошо рос и набирал вес, он должен опустошать грудь полностью.

Вкус и запах

Реакция большинства малышей на малейшие изменения вкуса молока критическая. Если оно хоть немного горчит или неприятно пахнет, накормить деток становится весьма проблематично.

Избежать отказа от молока ребенком можно придерживаясь пищевой диеты и отказавшись от «сомнительных радостей». Плюс ко всему, негативно отразиться на вкусе детского питания может эмоциональное состояние матери и происходящие в ее организме физиологические процессы.

Изменить привычный вкус и запах грудного молока могут:

• острые продукты;
• соленья;
• чеснок и лук;
• жареная пища;
• копчености;
• пряности;
• газированные напитки;
• медикаменты;
• алкоголь и никотин;
• менструация.

Мало молока

Если ребенок начал отказываться от груди, возможно, в ней попросту ничего нет, либо если и есть, то очень мало. В данной ситуации может помочь:

• Прикладывание к груди малыша по первому требованию (а не по расписанию), с целью стимуляции лактации;
• Сцеживание «до последней капли»;
• Употребление продуктов и напитков, усиливающих приток молока.

Болячки

Отказ от молока может быть связан с развитием у крохи разнообразных хворей:

• молочницы;
• отита;
• насморка;
• воспаления горла;
• образования ранок во рту;
• колик.

Каждая болячка требует медицинской консультации (за исключением младенческих колик), правильного лечения и профилактики, после чего малыш начинает есть также хорошо, как и прежде.

Дискомфорт

Ощущение любого рода дискомфорта тоже является распространенной причиной отказа от груди у детей. Мешать им может что угодно:

• жара;
• холод;
• опрелости;
• жжение;
• швы на одежке;
• мокрый подгузник;
• тугое пеленание;
• режущиеся зубы и мн. др.

Устраните возникшие неудобства и продолжайте кормить ребенка.

Эмоциональный фон

Кроха очень чутко улавливает эмоциональное состояние своей матери. Если она расстроена, испугана, взволнована, утомлена, осознанно или неосознанно не желает продолжать грудное вскармливание – отказ от молока поступит незамедлительно.

Исправить ситуацию может только сама женщина, ведь ее мысли подконтрольны лишь ей.

Смена обстановки

Покидая привычную среду обитания, и попадая в новую (например, при переезде), ребенок переживает сильный стресс. Новые звуки, незнакомые запахи, не родные кроватка, игрушки и даже одеялко накладывают свой отпечаток на состоянии крохи, что может выражаться в отказе от грудного молока.

Выходом из ситуации является:

• Создание спокойной обстановки вокруг ребенка;
• Окружение его знакомыми предметами.

Как видим, кроха отказывается от грудного молока не просто так, потому, если подобное произошло, не теряйте времени и ищите «корень» проблемы. Устранив ее, кормления придут в норму.

Существует несколько причин, по которым кроха отказывается от маминой груди. Для решения этой проблемы следует тщательно проанализировать последние изменения, произошедшие в жизни мамы и ее малыша. Установив причину изменившегося поведения ребенка, можно преодолеть отказ, и возобновить кормление грудью.

Пустышка, бутылочка

Использование пустышки или бутылочки – часто встречающаяся причина, провоцирующая отказ от груди. Если новорожденный в начале своей жизни попробовал пустышку, то впоследствии он может неохотно брать грудь. Механизм сосания пустышки отличается от груди, а ребенок способен «перепутать соски». Некоторые дети больше тянутся к груди, а другие наоборот предпочитают латексную или силиконовую замену материнского соска.

Ребенок, попробовавший хотя бы раз молоко из бутылочки, может резко отказаться от груди. Отказавшийся малыш понимает, что молоко из бутылки добывать гораздо легче, нежели из груди мамы. Дело в том, что сначала из груди кроха высасывает «переднее» молоко, водянистое. Питательное и жирное «заднее» молоко дается грудничку сложнее, ему приходится трудиться. Ленивый ребенок, попробовавший сосать из бутылки, не захочет возвращаться к груди, ведь тогда ему придется попотеть, чтобы насытиться.

Тугая грудь, плоский сосок

Ребенок не может высосать молоко из тугой груди, и происходит отказ. Бывает так, что у женщины только одна грудь тугая, тогда новорожденный охотно тянется к другой груди. Мать должна помочь ребенку сосать тугую грудь и для этого стоит проконсультироваться со специалистом. Рекомендуется осуществлять предварительный массаж грудной клетки и молочных желез. Душ и теплая ванна помогут расслабиться. Женщине запрещается нервничать, мышцы груди сожмутся еще больше.

Стоит попробовать позу для кормления, когда новорожденный находится в горизонтальном положении, а мать опирается на руки, склонившись над ним. Над малышом свисает грудь, ему удобно ее захватить, а молоко легче течет благодаря силе тяжести. Во время кормления женщине стоит осуществлять легкий массаж груди, как бы помогая молоку продвигаться к соску.

Делать массаж груди кормящая мама должна четко по этой инструкции —

Плоский сосок может стать причиной того, что грудничок не способен захватить его. Он будет прикладываться к груди, но не получив молока откажется от нее. Продаются специальные насадки на грудь (), облегчающие процесс грудного вскармливания и отказ нейтрализуется. Перед кормлением матери стоит вытягивать сосок, пытаясь придать ему удобную для малыша форму.

Неправильный уход за ребенком

Отказ ребенка от грудного вскармливания вследствие несоответствующего за ним ухода со стороны мамы. Новорожденный младенец теряет доверие к матери. Жесткий массаж, горячая или холодная вода во время купания, крик и другие, нестандартные и неприемлемые для маленького человечка ситуации могут привести к проблемной ситуации. Ребенок отдаляется от матери, теперь она для него не является тем близким человеком, который убережет его от всех невзгод.

Обстановка в доме

Эмоциональное напряжение в семье, скандалы родителей и мамина нервозность могут привести к отказу от груди. В спокойной и теплой домашней атмосфере дети чувствуют себя защищено и уверено. На грудное вскармливание пагубным образом способны повлиять визиты гостей, и даже смена жилья.

Продолжительное отсутствие матери

Ребенок, остающийся на долгое время с посторонними людьми способен отказаться от груди. Продолжительное и частое отсутствие мамы неблагоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии младенца, чья нервная система еще не созрела.

Прикорм

Прикорм необходимо вводить постепенно и в небольших объемах. Торопливые мамы, стремящиеся ввести как можно больше новой пищи рискуют нарушить кормление грудью. Ребенок будет полностью удовлетворять потребность в еде прикормом, и желание сосать грудь отпадет. Физиологическая потребность в материнском молоке никуда не денется.

Ложный отказ от груди

Существует ложный отказ от груди, когда ребенку что-то мешает сосать грудь. В этом случае необходимо незамедлительно устранить причину, препятствующую грудному вскармливанию, и процесс наладится.

Признаки, помогающие определить, что отказ ребенка от груди является ложным:

1. Новорожденный пытается взять сосок, но у него не получается. Он теряет грудь, нервничает и отказывается брать грудь. Матери и ребенку следует больше проводить времени вместе и пробовать разные позы. Малыш старается, но у него ничего не выходит и кто как ни мама может ему помочь? Женщине предстоит . Не стоит стесняться обращаться к специалистам.
2. Болезни ребенка. Высокая температура и насморк () мешают младенцу взять грудь. Отсутствие аппетита при болезни проходит само собой и при выздоровлении кроха с удовольствием продолжит сосать материнское молоко.
3. При гиперлактации малыш захлебывается маминым молоком, бросает и отворачивается от груди. Молоко льется сильным потоком, и новорожденный не справляется с ним, происходит отказ. Необходимо найти . С возрастом он приспособится к количеству молока и проблема решится.
4. Когда материнского молока недостаточно, ребенок может потерять интерес к груди. Частое прикладывание к груди увеличивает количество молока — про усиление лактации, .
5. Ребенок старше 3-х месяцев активно интересуется внешним миром и при кормлении отвлекается на любой шум и шорох. Днем он не желает сосать грудь, зато ночью часто просыпается и ест.
6. Различные специи, лук, копчености, острая пища и другие продукты способны изменить вкус молока не в лучшую сторону. Ребенок, попробовав невкусное молоко, может отказаться от груди. Изменив свое питание, женщина вновь обнаружит тягу младенца к ее молоку.
7. Запах духов и дезодоранта способен сбить ребенка столку. Новорожденные чувствуют маму по ее запаху, и он успокаивает их. Если запах изменился, ребенок может «не узнать» мать и это станет причиной отказа.
8. При месячных и беременности вкус молока становится иным, и некоторые дети от него отказываются. После окончания менструации ребенок вернется к грудному вскармливанию.

Что делать, если ребенок отказывается брать грудь

Для восстановления кормления грудью необходимо в короткие сроки установить причину проблемы. Новорожденный малыш имеет с матерью определенную связь, он нуждается в ее постоянном присутствии, заботе, ласковом голосе и запахе. Сосание груди не только питает младенца, но и успокаивает. Если женщина часто оставляет ребенка с посторонними людьми, осуществляющими уход за ним, и перекладывает в кроватку, то он воспринимает это как предательство.

Грудничок не чувствует маминого тепла на протяжении длительного времени и протестует. В психологии есть такое понятие как «фрустрация», когда человек не может удовлетворить свои желания из-за отсутствия возможностей. В результате возникает негативное психическое состояние. Если взрослый человек способен уйти от этой ситуации, решить ее, то ребенок инстинктивно считает, что его не любят. Единственная реакция, возникающая со стороны малыша – пассивность. Ребенок лежит неподвижно и не хочет сосать грудь.

Следует выяснить первопричину поведения ребенка и действовать решительно:

• Если отказ произошел вследствие использования пустышки или бутылочки, то стоит избавиться от них. Ребенок должен удовлетворять сосательный рефлекс с помощью маминой груди. Если женщина решила дать ребенку сцеженное молоко или докармливать смесью, то делать это необходимо из ложечки, шприца, специальной системы SNS;
• Лучший способ преодоления отказа от груди – постоянное нахождение ребенка рядом с матерью. Женщине стоит отказаться от выполнения домашних обязанностей и все свое время проводить с младенцем. Таким образом, наладится контакт и у ребенка появится доверие. Стоит чаще прикладывать его к груди, даже ночью. Для этого необходим совместный сон, хотя бы на время. Ребенок должен 24 часа в сутки иметь доступ к груди. Мужу и родственникам придется понять ситуацию и помочь женщине;
• В полусонном состоянии отказ от груди происходит редко. Днем можно попытаться укачать ребенка и дать ему грудь. Ночью при любом движении малыша стоит кормить его;
• Обращение к педиатру необходимо для исключения болезни. Если ребенок болен, то после его выздоровления кормление грудью возобновится без труда.

Отказ ребенка от груди каждая мать воспринимает болезненно. Не стоит нервничать и корить себя, все поправимо. Женщина должна доказать своему ребенку, что она любит его и способна защитить. Тесный контакт между мамой и малышом способен решить проблему. Заслужить доверие грудничка сложно, но возможно, благодаря упорству и желанию. Отказывающийся от груди младенец нуждается в материнской ласке, рано или поздно он сдастся и потянется к груди.

Стоит чаще предлагать ребенку грудь, но не настаивать. Если применять силу, то можно навсегда оттолкнуть его от ГВ. Не стоит заставлять, терпение – главный помощник в непростой ситуации. Справиться с проблемой поможет прямо ему в рот.

Ребенок старше 6 месяцев способен самостоятельно выбрать позу для кормления. Матери следует присмотреться к малышу, позволить взять грудь как ему удобно. Если он отвлекается на окружающую обстановку, то смена места кормления может решить проблему.

Эксперименты с продуктами питания следует отложить, так как любой продукт съеденный матерью может изменить вкус молока и спровоцировать отказ от груди. Это правило касается и любой парфюмерии.

Грудное вскармливание малыша является наилучшим временем, когда между мамой и ребенком укрепляется та невидимая связующая ниточка, которая была заложена еще в утробе, и теперь будет связывать кроху с матерью на протяжении всей жизни. Но кроме того, что и для ребенка, и для мамочки время кормления очень приятно, оно также важно для формирования крепкого и здорового иммунитета малыша. Однако бывают случаи, когда ребенок отказывается от грудного молока. Если это произошло на 8-м – 9-м месяце жизни ребенка, то паниковать и переживать по этому поводу не стоит. Ведь именно этот период врачи-педиатры называют естественным самоотлучением. Если же младенец раньше отказывается от молока грудного, то стоит приложить максимум усилий, чтобы кроха получил самое ценное для него в этом возрасте питание – грудное материнское молоко.

Причин того, что ребенок отказывается от грудного молока, может быть множество. У одних деток проблемы с кормлением связны с началом прорезывания зубок. Другим не подходит время для кормления, или напряженная в семье обстановка сказывается на эмоциональном здоровье малютки…

Итак, перед тем, как что-либо предпринимать, нужно разобраться с истинными причинами отказа грудничка от молока. И главное – не нервничать и сохранять спокойствие. Ведь волнения и тревога передадутся младенцу, что усугубит проблему еще больше.

Малыш отказывается от молока грудного

Если грудной ребенок отказывается от груди, то необходимо обратить внимание на состояние его здоровья. Насморк, молочница или колики могут причинять ребенку дискомфорт и препятствовать естественному вскармливанию. Ребенку может быть трудно дышать из-за засохших в носу корочек, он может ощущать боль или неприятные ощущения в полости рта. Образующиеся газики могут вызывать рези в животике. Ощущая дискомфорт, малыш будет отказываться кушать. Также причиной отказа от материнского молока может стать его горький привкус. Это может быть вызвано приемом лекарственных препаратов матерью или ее неправильным питанием.

Если видимые причины, по которым ребенок мог отказываться, были устранены, а ребенок все равно не хочет брать грудь, то любовь, терпение и ласка обязательно помогут.

Совместный сон, частые ласковые прикосновения, легкий массаж, теплые слова и пение, ношение на руках и прикладывание к груди поспособствуют налаживанию связи между мамой и ребенком. Не менее важной является и атмосфера в семье. Дети очень восприимчивы и сразу чувствуют, а соответственно и реагируют, если в семье накаленная обстановка.

В современном цивилизованном обществе отказ ребенка от груди – довольно часто встречающееся явление. Наверняка вам не раз приходилось слышать рассказы матерей о том, как ребенок «как-то вдруг» отказывался сосать грудь.

Интересно, но в обществах, сохранивших архаичную культуру воспитания детей, подлинный отказ от груди практически не встречается. А в Европе, например, 65% детей, сосущих соску, в возрасте до 3-х месяцев отказываются от груди при наличии молока у мамы! По наблюдениям специалистов, а России ситуация очень похожая… Получается, что отказ ребенка от груди – это привилегия исключительно цивилизованного общества, где есть соски, пустышки, бутылочки, а также масса противоречивой информации по уходу за ребенком.

Кажущийся отказ от груди.

На практике консультантов по грудному вскармливанию отказ ребенка от груди по частоте обращений стоит на втором месте после подозрения на недостаток молока. В 20% случаев – это кажущийся отказ, который бывает почти у всех грудничков в возрасте от 4-х до 7-и месяцев. В периоды бодрствования малыша бывает трудно удержать у груди, либо он сосет понемногу и отвлекается на любой шорох. При этом он активно сосет перед засыпанием и после пробуждения, а также увеличивает число ночных прикладываний. Такое поведение нормально, при этом не страдает ни вес, ни развитие ребенка. Иногда мамы новорожденных деток называют отказом от груди поведение ребенка, когда он вертит головой, и кажется, будто отворачивается от груди. В такой ситуации мама должна ребенка сориентировать, и умело приложить его к груди.
Подобное поведение бывает в случае недомогания или болезни ребенка. Как правило, это осложнения, связанные с носом и ртом. Такому ребенку необходимо лечение.

Подлинный отказ от груди.

В остальных 80% обращений имеет место подлинный отказ ребенка от груди, который бывает особенно часто в возрасте с рождения до 4-х месяцев, и после 8-9 месяцев жизни ребенка. Выглядит это так:

• ребенок не берет обе груди;
• одну грудь берет хорошо, другую не берет совсем;
• сосет только во сне, а при бодрствовании отказывается;
• беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается.
Если это продолжается уже несколько дней нужно срочно принимать меры.

В первую очередь необходимо найти причины отказа и помочь маме и малышу продолжить кормление грудью.

Причины.

Причина 1 . Использование сосок и пустышек, бутылочных кормлений. Самая распространенная причина отказа от груди – в пользу другого способа сосания. Ни одна пустышка не похожа по форме на грудь, поэтому грудь и пустышку детки сосут по-разному. Возникшая у ребенка «путаница сосков» приводит к тому, что малыш выбирает наиболее удобный для него способ сосания. Некоторые детки выбирают грудь (отказываются от соски), другие совмещают соску и грудь, но все же большинство детей останавливают свой выбор на злополучной соске и пустышке. В любом случае, использование соски приводит к разобщению матери и ребенка, когда мама для успокоения дает ребенку "искусственный успокоитель".

При таком отказе в первую очередь следует исключить использование сосок и пустышек. Они убираются «в дальний угол» и никогда не возвращаются (попросите мужа или бабушку, чтобы спрятали их от вас, чтобы «рука не тянулась»). Если малыш получает из бутылочки сцеженное молоко или смесь, то вместо бутылочки появляется ложечка, или пипетка, или шприц без иголки.
Каким именно способом вашему малышу будет удобнее получать докорм, вы узнаете не практике, попробовав все способы.

Одновременно нужно увеличить количество прикладываний к груди (или попыток прикладывания). Особенно удачными бывают попытки прикладывания к груди сонного ребенка, когда он вот-вот заснет (или вот-вот проснется). Следите за тем, чтобы ребенок брал грудь правильно. Днем много времени носите малыша на руках, Вам будет необходима перевязь. Ночью укладывайте ребенка спать в свою постель и кормите не менее 3-х раз.

Заручитесь поддержкой родственников. Их помощь будет неоценима в виде организации вашего быта с ребенком. В течение 2-х недель находитесь неотлучно с ребенком, не привлекая никого для ухода за ним. Возможно, у малыша будут трудности с прикладыванием к груди вследствие сосания соски. Правильному прикладыванию и удобным позам для кормления следует обучиться специально.

Время, необходимое для переучивания ребенка, знакомого с соской, различно для разновозрастных детей. Для ребенка первых 3-х месяцев жизни - от 7 дней до 2-3 недель. Для малыша постарше переучивание может затянуться на несколько недель. Но мама должна очень хорошо себе представлять, ради чего это делается. Если малыш плачет, отворачивается от груди и требует соску, нужно знать, что это всего лишь его набор привычек. И "ломать" вы будете не устоявшийся характер, а вами же неправильно сформированные привычки. Это не насилие, а самое обыкновенное переучивание. Ведь сейчас уже никого не смущает переучивание ребенка от сосания груди на сосание пустышки…

Причина 2 . Ошибки в уходе за ребенком, и, как следствие, разрушение у ребенка веры в надежность матери. Встречается у детей-грудников, кормящихся по требованию, не сосущих соску, но когда ребенок попадает в такие условия, на которые он не рассчитан природой, и у него пропадает желание сосать материнскую грудь…Если такому ребенку не дают соску, то он переходит на активное сосание пальчиков и кулачков. Такой отказ мы называем «отказ от мамы», к счастью, он встречается относительно редко, но реабилитация после него может длиться очень долго… Чтобы лучше представить, как выглядит "отказ от мамы", приведу два примера из своей практики:

• Лена обратилась за советом, когда малышу было 5 дней. Первые 3 дня он беспробудно спал, и, по словам мамы "не требовал грудь". После начала сосания на сосках появились трещины, и стала болеть грудь. В ходе разговора выяснилось, что роды происходили в домашних условиях, и ребенок был рожден в воду. После рождения с малышом провели серию "развивающе-закаливающих" процедур, вследствие чего он отказался от первого прикладывания к груди и глубоко заснул на 3 суток… Сейчас мальчику 8 месяцев, он на грудном вскармливании, никогда не пробовал сосок, искусственных смесей, кормится по требованию, в 6 месяцев введен педагогический прикорм. Но реабилитация от полученной травмы при водных родах (мы, все же, сухопутные существа) и послеродовых процедур длится до сих пор. Несмотря на многократные обучения мамы и малыша правильному прикладыванию к груди, мама регулярно залечивает трещины на сосках (что тоже очень часто является результатом взаимоотношений), и не понимает поведения своего ребенка, который не отпускает ее ни на минуту от себя, даже во сне. Может быть, он еще не уверен в том, что он в полной безопасности, а может быть, он боится повторения печального опыта. Об этом можно только догадываться.
• Первый разговор с Наташей по поводу кормления и уходу за ребенком состоялся, когда ее дочке было 4 месяца. Причиной обращения было активное сосание своих кулачков и пальчиков. Оказалось, что малышка спит всю ночью отдельно от мамы и не просыпается на кормление, а днем прикладывается не достаточно часто (при этом много писает, а значит, молока получает достаточно). Соску не сосет. После долгих бесед и раздумий девочку в 5 месяцев переложили в мамину постель, наладили кормление по требованию. Но мама стала жаловаться, что даже при совместном сне дочка по ночам активно сосет кулачки, и не обращает внимание на материнскую грудь…К 6-ти месяцам ребенку дали соску, т.к. пальцы из ее рта вынуть было очень сложно. Недавно Наташа позвонила и рассказала, что после сна, когда девочка просыпается, она не зовет маму. Она лежит и тихонько плачет. 10 минут, 20, 30…Пока мама случайно не заглянет в комнату.

Причина 3 . Большой объем введенного прикорма, и уменьшение у ребенка потребности в сосании груди. Обычно это сопровождается привычкой ребенка засыпать без груди или редкими ночными кормлениями из-за раздельного сна с матерью.

Поведение ребенка при отказе от груди психологи-перинатологи называют психоэмоциональная депривация (т.е. разрушение взаимоотношений). Если мама не сможет наладить взаимоотношения в раннем возрасте, то последствия этого будут проявляться на протяжении дальнейшей жизни многократно.

Зачастую отказ от груди осложнен недостатком молока. В таком случае необходимы меры по увеличению лактации.

Несколько правил, если ребенок отказывается от груди:
1. отказ от груди не является поводом для прекращения грудного вскармливания;
2. самая распространенная причина отказа от груди - использование сосок, пустышек и бутылочных кормлений;
3. действия мамы при подлинном отказе от груди должны быть нацелены на то, чтобы убедить малыша, что мама - человек надежный и всегда готова прийти на помощь;
4. при переучивании ребенка матери необходима компетентная помощь специалиста по грудному вскармливанию, а также поддержка со стороны родственников.

Иногда состоявшаяся мама сталкивается с ситуацией, когда новорожденный не берет грудь сразу после родов или уделяет сосанию мало времени, отворачивается от железы, плачет. Аналогичные трудности встречаются и среди детей, естественное вскармливание которых было изначально благополучным.

Часто молодые мамы, столкнувшиеся с такой проблемой, избирает один из двух путей. В первом случае женщина воспринимает обстоятельства как естественное самоолучение малыша, особенно если «забастовку» практикует ребенок старше полугода. Однако, если малыш не достиг 1,5–2 лет, он всё ещё нуждается в естественном питании. Во втором случае, если ребенок отказывается от грудного вскармливания, мама прибегает к сцеживанию и кормлению ребенка из бутылочки, что не может сравниться с полноценным грудным кормлением и очень утомительно.

Существует и третий вариант развития событий - отыскать причину поведения грудничка. Этот путь считается наиболее приемлемым, ведь в итоге мама вернёт полноценное кормление грудным молоком, нежную трогательную взаимосвязь с малюткой.

Спровоцировать отказ от груди могут различные факторы. Одни зависят от матери и своими действиями она часто способна изменить ситуацию, другие – не поддаются влиянию. В любом случае преодолеть проблему возможно. Причины, которые побудили малыша отказаться от наиболее полноценного питания принято разделять на три группы:

1. Противостояние младенца кормлению в случае, когда первые кормления совершались посредством бутылочки с соской, применялась пустышка.
2. Временный отказ. Отличается довольно продолжительным и успешным периодом естественного вскармливания, который был прерван выраженным протестом ребенка. Причины такого отказа обычно кроются в недомогании ребенка.
3. Подлинный отказ. Считается самым тяжелым для преодоления. Причины этой группы заключаются в нарушении психоэмоциональной связи между матерью или малышом. Для возобновления кормления грудью в этом случае требуется время, терпение и желание молодой мамы.

Важно оперативно выяснить, почему младенец не берет грудь или начинает плакать в процессе кормления. Чем раньше будет установлена причина, тем легче удастся вернуться к ГВ.

Использование соски или пустышки

Искусственный заменители груди в виде сосок и пустышек считается самой распространенной причиной отказа. Педиатры сегодня всё реже рекомендуют прибегать к пустышкам. Соски отличаются по своему строению от формы материнской груди. Кроха, получающий «искусственный заменитель», начнет путаться. Добывать пропитание из бутылочки с соской несколько проще, чем из молочной железы. Поэтому при чередовании нескольких предметов сосания, ребенок выберет наиболее простой способ получения пищи, отказавшись брать грудь. Заметив, что малыш плохо берет железу, исключите соски постепенно, сокращая продолжительность контактирования с предметом. Прикладывайте ребенка к молочной железе по первому требованию.

Нарушение техники кормления

Как прикладывать новорожденного к груди, учат в стенах медицинских учреждений. Но правильное прикладывание не всегда удается, особенно мамам первенцев. Неправильный захват груди, неудобная поза для кормления часто становятся причиной развития болезненности и трещин сосков. Как следствие, мама ощущает дискомфорт, стремится сократить или прервать кормление. Ребенок не получает ценного позднего молока, ощущает дефицит контакта с матерью.
Младенец должен захватывать сосок полностью вместе с ареолой. При этом его ротик широко открыт, подбородок касается груди. Подробнее о критериях контроля правильного прикладывания к груди, возможных положениях при кормлении можно узнать здесь.

Докорм из бутылочки

Нередко мамы, стремясь разнообразить рацион младенца или в случае дефицита молока, вводят докорм в виде искусственных смесей. Неблагоприятная ситуация возникает, когда ребенок получает материнское молоко, но при различного вида нарушениях педиатр назначает лечебное питание: антирефлюксные, кисломолочные, противоколиковые, гипоаллергенные смеси.

Дают докорм обычно из бутылочки. Любое, даже самое маленькое отверстие в соске, будет больше, чем протоки сосков. Сосать из бутылочки гораздо легче, малыш привыкает, что ему не надо трудиться для получения пищи. Когда ребенку снова предлагают грудь, он кричит и нервничает, выплевывает сосок, ведь добыть еду труднее. Не допустить такой ситуации можно, если докармливать кроху из ложки, шприца без иглы, чашки, с помощью SNS-системы.

Дискомфорт

Отказ от груди может быть признаком дискомфорта. Полноценному кормлению могут мешать следующие факторы:

• некомфортная температура воздуха в помещении;
• неудобная одежда (завязки, пуговицы, аппликации могут повреждать нежную кожу малютки);
• наличие опрелостей;
• тугое пеленание;
• грязный подгузник и др.

Поэтому так важно создать благоприятную обстановку для кормления. Проветрите помещение, обработайте опрелости, смените памперс, одежду и т. д.

Плоский сосок

Если у мамы плоские соски, это может стать проблемой при ГВ. Но не стоит впадать в панику и переходить на смешанный тип питания. Анатомические особенности можно исправить. Для этого продолжайте прикладывать малыша к груди. Важно делать самомассаж. Приобретите специальные силиконовые накладки на соски. Систематически выполняя рекомендации обычно мама замечает, что кормления налаживаются. Ребенок также заинтересован в получении полноценного питания и со временем может приспособиться к особенностям груди матери.

Дефицит молока

Проблемы с кормлением возникают из-за дефицита молока, его полного отсутствия или изменения вкусовых качеств. Чтобы повысить лактацию, надо регулярно прикладывать малыша к груди и кормить его по требованию, практиковать ночные кормления. Также важно пересмотреть рацион, исключить острые, копченые ингредиенты, лук, чеснок. Эти продукты способны придать питательной материнской жидкости непривычный привкус. Полезно включить в меню лактогонные смеси, отвары и чаи, стимулирующие выработку молока. Физиологические периоды снижения количества молока, которые называют лактационными кризами, как правило, носят временный характер и длятся не более 7 дней.

Заболевания

Недомогания ребенка, болезненные ощущения, слабость часто становятся причиной отказа. Насморк, который появился у новорожденного часто препятствует нормальному дыханию при получении пищи из груди. Другие недуги, которые сопровождаются болью при получении пищи могут стать причиной забастовки. Даже после успешного лечения кормление может ассоциироваться у малыша с болью, что становится причиной нежелания, страха получать пищу из груди. Патологиями, которые часто становятся причиной отказа считают:

• насморк;
• стоматит;
• отит;
• колики;
• заложенность носа;
• боль в горле.

При появлении первых симптомов болезни следует обратиться за консультацией к врачу. Медицинский работник назначит лечение и подскажет, как организовать кормление в этот непростой период.

Доктор Комаровский отмечает, что нередко отказ от еды встречается при прорезывании зубов. Осмотрите ротовую полость крохи, смажьте десны охлаждающим гелем.

Отсутствие связи с мамой

Отказ от груди может быть вызван психоэмоциональными проблемами. Мама и грудничок тесно связаны, и чувствуют друг друга на подсознательном, интуитивном уровне. Если мать негативно настроена, боится разбаловать ребенка, опасается изменения формы груди, редко берет малыша на руки отстраненное отношение обязательно почувствует малютка, и не захочет брать грудь. Чтобы предотвратить такую проблему, наладьте тактильный контакт, практикуйте совместный сон, организуйте ночные кормления, освойте технику «гнездования», метод Кристины Смайли. В этот период важно чутко прослеживать потребности младенца, исключить походы в гости, массаж и другие контакты с незнакомыми людьми.

Не допускайте, чтобы ребенок плакал у груди, не принуждайте его, не будьте чрезмерно настойчивы. Такие действия только усложнят ситуацию.

Ребенок отказывается от одной груди

Нередко можно встретить ситуацию, при которой малыш отказывается от одной груди, но при этом охотно берет вторую. Вызвать такое поведение может частое прикладывание к одной груди и игнорирование другой. Когда кроха привыкает кушать с одной стороны, у него вырабатывается стойкий рефлекс, и изменение положения вызовет протест. Из-за этого в невостребованной груди уменьшится количество молока и сама железа визуально станет меньше той, которую карапуз ест.
Часто причина сконцентрирована в чувстве болезненности у ребенка со стороны отказной области (например, болит ушко).

Чтобы исправить ситуацию и устранить дисбаланс, надо действовать продуманно и последовательно:

• продолжайте давать отказную грудь малышу;
• укладывайте ребенка спать так, чтобы он оказался с неудобной стороны, это позволит давать маленькую грудь во время ночных кормлений;
• используйте ее вечером или когда карапуз сонный;
• днем носите ребенка на руках так, чтобы его голова располагалась у отказной груди.

Налаживание механизмов лактации и приучения младенца ко второй груди займет не один месяц. Стоит приготовиться к усердной работе, запастись терпением.

Истинный и ложный отказ

Важно распознать предстоящий отказ на ранней стадии. Существует ряд признаков, с помощью которых можно понять, что в скором времени карапуз откажется получать питание из молочной железы. Сигнализировать об отказе может следующее поведение со стороны грудничка:

• ребенок капризничает у груди днем, но спокойно кушает во сне;
• малыш не сосет, а просто удерживает сосок во рту;
• во время кормления кроха беспокоится и нервничает;
• младенец перестал засыпать в процессе кормления.

В представленной ситуации важно не растеряться, а принять профилактические меры. Гораздо легче предотвратить проблему, чем устранять ее.

Истинный отказ возникает на фоне стресса, разрушения внутренней связи с матерью. Ложная версия имеет похожие симптомы, но не имеет глубокой первопричины.
Когда малыш кряхтит, плачет или отворачивается - это не всегда свидетельствует о том, что ребенок намерен прервать грудное вскармливание.

Существует такое понятие, как ложный отказ от груди. Он наблюдается у малышей первого месяца жизни, а также детей после полугода. В первом случае кроха мал и не понимает, как брать грудь, что делать, чтобы добыть молоко, также сосок может выпадать. Все это беспокоит карапуза, он начинает капризничать и плакать.

Если 6-месячный малыш бросает грудь, не хочет есть привычным способом - это не означает полный отказ от ГВ. Дети в этом возрасте становятся любопытными, и малейший шум, посторонний человек, работающий телевизор могут отвлечь его от процесса употребления пищи. Исключите отвлекающие факторы.

Как поступить маме

Несмотря на то, что причины отказа разные, действия мамы во всех случаях должны быть одинаковыми. Важно сделать все возможное, для сохранения ГВ в течение первого года жизни. Для этого следует заручиться поддержкой близких, их помощью и пониманием. Консультанты по грудному вскармливанию советуют женщинам придерживаться простого алгоритма:

• Исключите искусственные заменители груди. Если соски (бутылочки) нет, остается только грудь. У крохи не будет выбора, чувство голода заставит его трудиться ради еды.
• Наладьте эмоциональную связь, тактильный контакт. Больше носите малыша на руках. Кормить, купать, гулять с ребенком должна только мама. Говорите с чадом, пойте песенки, рассказывайте стишки, делайте массаж.
• Хорошим решением станет совместный сон. Так будет создан круглосуточный контакт с малышом, наладится лактация.
• Меньше гуляйте в общественных местах. Крохе важно понять, что он в безопасности. Дом – лучшее место для этого.
• Предлагайте грудь в моменты особой потребности.
• Не настаивайтесь, не ругайтесь, не кричите и не плачьте. Эмоциональное состояние матери напрямую влияет на процесс возвращения к ГВ.
• Если кроха из-за отказа начал терять в весе, докармливайте его из ложки. Неудовлетворенность сосательного рефлекса станет дополнительным стимулом для возвращения к гармоничным кормлениям.

Когда ребенок не хочет кушать мамину грудь, важно не расстраиваться и не паниковать. Необходимо принять тот факт, что возвращение к естественному способу получения пищи может быть длительным. Спокойствие, последовательность действий и терпение помогут справиться с забастовкой.