КТ и МРТ ребенку проводят по самым разным показаниям. К ним относятся как плановые показания, так и ургентные (экстренные). При этом никаких ограничений возраста на проведение КТ и МРТ детям нет, данную процедуру можно делать даже новорожденным.
Единственной проблемой является компьютерная томография и МРТ детям под наркозом. Детское КТ и МРТ обследование под наркозом имеет свои нюансы и побочные эффекты.
О том, насколько вредно применять наркоз и зачем вообще делается детское МРТ и КТ мы и поговорим в данной статье. Также мы обсудим, какие бывают методы и виды проведения МРТ и КТ ребёнку.
Компьютерная и магниторезонансная томография являются наиболее информативными методами диагностики в медицине. Их преимущество в том, что сделать диагностику этими методами можно не только взрослым, но и малышам, даже в возрасте до года.
Сама процедура КТ и МРТ диагностики абсолютно незаметна для детей и безболезненна. Мнительным деткам, при желании родителей, могут ввести седативные (успокаивающие) средства. Если юного пациента раздражает звук работающего прибора – врач выдаст специальные беруши.
Для малышей с клаустрофобией существуют открытые томографы, как компьютерной, так и магниторезонансной диагностики. Более того, при обследовании на открытых томографах врачи разрешают находиться родителям рядом с детьми и успокаивать их.
Современные томографы выполняют процедуру диагностики за сравнительно непродолжительное время, не более 20 минут. Продолжительность процедуры может увеличиться лишь в том случае, если на получаемых снимках будет виден подозрительный очаг или объект в исследуемом органе.
Для диагностики сосудов у детей применяют новейшие томографы с неинвазивной (непроникающей) ангиографией. То есть, проще говоря, обследовать сосуды можно и без введения контрастного вещества. Однако стоит заметить, что такая процедура будет менее информативной, нежели ангиография с контрастом.
Стоимость МРТ и КТ диагностики детей, по данным за 2016 год, составляет 3500-4500 рублей в государственных медицинских учреждениях. В частных клиниках цены выше и составляют обычно от 6000 до 9000 рублей.
Вред КТ и МРТ диагностики
Среди взволнованных родителей бытует мнение, будто МРТ и КТ диагностику очень вредно проводить детям до 16 лет. Особенно вредно, по их мнению, выполнять такого рода обследования младенцам в возрасте до года.
На самом деле это не более чем вымыслы. Многочисленные исследования, опубликованные на медицинской базе данных «PubMed», не зарегистрировали ни единого осложнения МРТ или КТ у детей . Речь идет и о младенцах до года, и о детях 12 и более лет.
Вредно проводить такую диагностику только если сделать ее с введением контраста или применением наркоза. Но и здесь есть свои нюансы.
Так, например, сделать КТ или МРТ с контрастом не вредно, а рискованно. При непереносимости контраста у малыша может развиться аллергическая реакция, хотя и случается это редко, не чаще 1 раза на 200 000 (по данным базы данных «PubMed») диагностических процедур.
Но стоит заметить, что это не особенность применения контраста у детей, так как у взрослых такие же реакции тоже встречаются. Больше ничем контраст ребенку не угрожает, а вводить его можно даже детям в возрасте до года.
Наркоз опасен теми же аллергическими реакциями и тяжелым выходом ребенка из состояния после его проведения. Но так было 30 лет назад, сейчас наркоз подбирается индивидуально (детям до года – одни препараты, детям 1-16 лет – другие). Учитывается, в том числе, и аллергический анамнез ребенка.
Новейшие наркозные препараты для детей легко переносятся и из «наркозного состояния» малыш выйдет без проблем и осложнений. Никаких «аккумулятивных» (накопление в организме) свойств ни наркоз, ни контраст не имеет.
КТ и МРТ под наркозом
Компьютерная и магниторезонансная томография под наркозом делают обычно у беспокойных детей. Значительно реже наркоз применяется для тех малышей, у которых имеются патологии опорно-двигательного аппарата. В целом КТ и МРТ под наркозом делают для детей по следующим причинам:
- наличие клаустрофобии у малышей (аналог наркоза – компьютерная или магниторезонансная томография открытого типа);
- младенцам в возрасте до года;
- детям с гиперкинезами, травмой мозга или же патологиями опорно-двигательного аппарата с вынужденным положением тела;
- для деток с неадекватным поведением, в том числе по причине наличия психических расстройств.
Компьютерная и магниторезонансная томография под наркозом проводится двумя способами:
- Сильный наркоз (глубокая седация).
- Поверхностный наркоз.
Сильный наркоз проводят с помощью комбинации нескольких медикаментозных средств. Применяются мышечные релаксанты, успокаивающие (седативные) средства и погружающие в «сон». Данный вид наркоза можно проводить детям с 10 лет.
Поверхностный наркоз проводят либо внутривенным введением определенного препарата, либо с помощью ингаляции (масочный наркоз). Такой наркоз имеет меньшее количество осложнений, нежели в первом варианте, однако он более слабый. Данный вид наркоза можно применять для детей в возрасте до и от года.
Стоимость наркоза младенцам до года – от 1500 рублей. Стоимость наркоза детям от 1 до 16 лет – от 2000 рублей.
Диагностика головы и шеи
Компьютерная и магниторезонансная томография головы и шеи - одни из самых часто выполняемых диагностических процедур в медицине. Показания к данному виду обследования ребенка таковы:
Компьютерная и магниторезонансная томография головы и шеи выполняется без предварительной подготовки. Выполнять ее можно не только взрослым детям, но и малышам в возрасте до года.
Обследование сосудов
КТ и МРТ сосудов позволяет на ранних этапах предотвратить развитие таких грозных патологий, как инфаркт, инсульт или тромбоз с развитием ТЭЛА (что у детей бывает редко, но все же случается). При обследовании сосудов ребёнку КТ и МРТ проводят в режиме ангиографии, как с контрастом, так и без.
Проводится компьютерная и магниторезонансная томография сосудов при следующих показаниях и подозрениях на заболевания:
- если ребёнку тяжело пить или говорить (проводится МРТ и КТ головного мозга);
- обследование сосудов мозга делают при наличии атаксии у ребенка (шаткости походки, трудности в удержании равновесия);
- при подозрении на наличие аневризмы или сосудистой мальформации головного мозга;
- при подозрении на инсульт или инфаркт у ребенка (что бывает лишь в рамках казуистики);
- при наличии симптомов тромбоза мезентеральных сосудов.
Данный вид обследования не требует предварительной подготовки. Рекомендуется лишь ограничить в питании дитя за день до процедуры, исключив из рациона какао, крепкие чаи и шоколад.
Детское МРТ (видео)
Диагностика внутренних органов
КТ и МРТ обследования с успехом применяются при диагностике различных заболеваний внутренних органов у детей. Назначают такую диагностику при подозрениях на следующие патологии:
- пиелонефрит (обследование проводят в связке с УЗИ почек);
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- переломы костей;
- травмы и ушибы внутренних органов;
- инородные объекты мягких тканей или внутренних органов;
- разрывы и перфорации внутренних органов;
- генетические аномалии развития внутренних органов;
- органические патологии головного мозга;
- заболевания и травмы глазных орбит;
- искривления позвоночника, аномалии развития костей (лишние костные остеофиты);
- новообразования внутренних органов.
КТ и МРТ диагностика по перечисленным выше показаниям в подавляющем большинстве случае не требует подготовки. Процедуру можно проводить сразу же после обращения родителей малыша к врачу.
Однако чаще всего требуется направление от врача, так как на МРТ и КТ обследования всегда имеется очередь из пациентов. Но в частных клиниках данные виды диагностики можно проходить что называется «с улицы» и без направления.
Компьютерная томография (КТ) - один из наиболее информативных методов исследования головного мозга. Его использование позволяет получать высококачественное изображение головного мозга. КТ головного мозга ребенка упрощает диагностирование сложных и тяжелых заболеваний. Чувствительность к радиации у детей в несколько раз выше, чем у взрослых. Однако если присутствуют показания, применение данного диагностического метода позволяет выявить серьезные заболевания и патологии на ранней стадии. Поэтому исследование назначается только в том случае, если польза от исследования выше возможного вреда.
Компьютерная томография головного мозга ребенка отличается от аналогичной процедуры для взрослого. В возрасте до трех лет дети отличается высокой подвижностью. Заставить малыша длительное время находиться в неподвижном состоянии очень сложно: его невозможно удержать для проведения сканирования. Новорожденным детям тоже может потребоваться процедура. Поэтому в том и другом случаях исследование проводится под общим наркозом.
Но общий наркоз и излучение опасны для ребенка. Поэтому исследование рекомендуется только тогда, когда не существует других способов получить диагноз. МРТ выполняется на основании электромагнитного излучения, поэтому вредные рентгеновские лучи не используются. Однако такое исследование не всегда способно показать патологии и заболевания головного мозга, которые видны на КТ. При назначении исследования польза от диагностики заболевания должна во много раз превышать вред от нее. Но не стоит забывать, что поздняя диагностика серьезных заболеваний часто бывает даже более опасной, чем рентгеновское излучение или вред от необходимого общего наркоза.
С какого возраста разрешается проводить КТ
Компьютерная томография назначается детям любого возраста. Исследование может быть назначено даже новорожденному при абсолютных показаниях к проведению именно этого метода исследования. К примеру, если МРТ и другие методы исследования оказались неинформативными. До года для диагностики заболеваний и патологий головного мозга чаще всего используется нейросонография. Это УЗИ мозга, проводимое благодаря наличию открытого родничка.
После закрытия родничка нейросонография уже не информативна, поэтому необходима КТ.
КТ назначается детям для выявления новообразований и последствий травм, поэтому важность ранней диагностики переоценить невозможно. Особенной разницы в проведении исследования новорожденных, а также детей в возрасте до и после трех лет не существует. Однако маленьким детям процедура выполняется под общим наркозом по причине необходимости находиться в неподвижном состоянии длительное время.
Показания
КТ головы назначается маленьким детям для выявления следующих патологий:
- Родовых травм у новорожденных. При помощи этого метода исследования можно диагностировать вдавленный перелом черепа, перелом черепа по швам костей или внутричерепное кровоизлияние.
- Травм, полученных детьми в возрасте от полутора лет, при падении или ударе. При помощи КТ удается диагностировать степень травмы, наличие гематомы, а также переломы костей черепа. Компьютерная томография является наиболее информативным методом диагностики степени повреждения костей.
- Повышенного внутричерепного давления.
- Причин появления психических расстройств. Даже на ранней стадии при помощи КТ удается поставить точный диагноз.
- Опухолей и кист.
- Сосудистых аномалий и аневризм.
- Поражений опорно-двигательного аппарата.
- Злокачественных новообразований в головном мозге.
- Различных аномалий развития органов дыхания.
КТ является более опасным методом исследования, поэтому назначается только в том случае, если есть противопоказания к МРТ, или этот метод не информативен.
Противопоказания и ограничения у детей
Компьютерная томография головного мозга детям назначается в любом возрасте. Однако существует ряд противопоказаний к использованию этого метода исследования. К ним относятся:
- Аллергическая реакция на контрастное вещество, например, йод.
- Почечная недостаточность.
- Психические отклонения в выраженной форме.
- Металлические имплантаты, скобы или клипсы в теле.
Подготовка к обследованию
Новорожденным и маленьким детям обследование проводится под общим наркозом. Поэтому подготовка включает консультацию анестезиолога, рекомендующего предшествующие этапы к наркозу. Детям более старшего возраста наркоз не нужен. Основным требованием для получения качественных снимков является неподвижность пациента в течение длительного времени. Подготовка к исследованию включает в себя:
- Отказ от пищи как минимум за 4 часа до проведения исследования. Если желудок будет полный, повышается риск удушения рвотой. Новорожденным необходимо дать еду за 3 часа до процедуры. Употребления жидкости перед КТ также запрещено.
- Моральная подготовка ребенка. Если процедура проводится более взрослому ребенку, собирающемуся находиться в процессе исследования в сознании, то необходимо морально подготовить его. Ребенку нужно объяснить, что исследование совершенно безболезненное. Ему надо длительное время находиться без движения, а если это правило будет нарушено, придется начинать все сначала.
- Использование капель в нос. Во время исследования у ребенка должно быть хорошее носовое дыхание. При наличии насморка или отечности носовых ходов рекомендуется закапать сосудосуживающие капли.
- Анализы. Перед проведением КТ нужно сдать анализы. В некоторых клиниках требуют только справку от педиатра, а в других - результаты ЭКГ, общие анализы крови, мочи и другие исследования.
- Анализ на аллергию. Иногда рекомендуется провести КТ с контрастом. В таком случае перед процедурой назначаются аллергопробы на контрастное вещество. Этот анализ обязателен для детей, подверженных аллергии.
Как происходит исследование
Для получения точных результатов исследования на всем протяжении сканирования необходимо находиться в неподвижном положении. Поэтому новорожденным и маленьким детям делают общий наркоз. Для определения точной дозировки наркоза ребенка взвешивают.
Если требуется сделать снимки сосудов головного мозга, предварительно вводится контрастное вещество. Данный препарат, чаще всего изготовленный на основе йода, вводится в вену.
Пациента кладут на стол в правильном положении, под голову устанавливают подставку. Голова фиксируется при помощи ремней. После чего пациента на столе задвигают в аппарат. После этого присутствующие должны выйти из помещения, и сканирование запускается. На протяжении процедуры пациент должен находиться в неподвижном положении. Результаты исследования будут готовы спустя 30–40 минут после проведения сканирования.
Чтобы понять, что такое КТ, необходимо разобраться, как выглядят результаты исследования. При помощи компьютерной томографии удается изучить взаимосвязь между клиническими и морфологическими выражениями после травм. А также данный метод исследования позволяет спрогнозировать нарушения, способные возникнуть в результате патологий определенных отделов головного мозга. На основе снимков врач может назначить соответствующее лечение или программу реабилитации для каждого ребенка.
Снимки КТ могут быть в норме, а могут свидетельствовать о патологиях и заболеваниях головного мозга. К изменениям на снимках относятся:
- Четкость границ желудочков, костей и коры мозга, а также травмы или патологические повреждения.
- Изменения в нервных волокнах из-за различных заболеваний или перенесенных травм.
- Наличие новообразований, смещающих желудочки мозга.
- Наличие инородного тела после травмы.
- Изменения в сосудах и нервных волокнах из-за различных травм, заболеваний и врожденных патологий.
- Скопление жидкости в тканях головного мозга, возникающее из-за травм, кровоизлияния или патологического изменения.
Своевременная диагностика позволяет поставить диагноз и начать лечение. Если следовать рекомендациям специалиста, удастся обнаружить проблему на начальном этапе.
При расшифровке результатов врач ориентируются определенные показатели. Нормальная картина:
- Желудочки имеют четкие контуры.
- Четкие границы костей и коры.
- Желудочки не смещены.
- Отсутствие аномалии в сосудах и нервных волокнах.
- Отсутствуют признаки кровоизлияния и скопления жидкости.
Присутствие патологии:
- Наблюдаются нечеткие контуры мозговых желудочков.
- Размытые границы коры мозга. Такая патология может быть симптомом наличия крупного образования.
- Характерные признаки скопления жидкости.
- Повреждения нервных волокон.
- Сужение или расширение сосудов.
- Повреждение костной ткани в результате травмы.
КТ - точный и информативный метод диагностики заболеваний и патологий мозга. Позволяет выявить наличие злокачественных образований, патологий сосудов головного мозга, травм и прочих повреждений. Своевременное проведение исследования позволит избежать возникновения тяжелых осложнений.
И т. д. В зависимости от целей исследования компьютерная томография может выполняться без контрастного усиления или с контрастированием. Маленьким детям, которым сложно сохранять неподвижность во время процедуры, компьютерная томография проводится под кратковременным наркозом.
Рентгеновская компьютерная томография (КТ) является информативной визуализирующей методикой, позволяющей с высокой точностью оценить морфологические изменения в органах и тканях, получить достоверные данные, необходимые для постановки клинического диагноза у детей. Достоинствами КТ является универсальность метода, возможность получения послойных изображений любой анатомической области с толщиной среза от 1 до 10 мм и последующего построения на их основе трехмерных реконструкций, сохранения результатов исследования на пленочных и электронных носителях. Несмотря на то, что КТ детям обладает огромным диагностическим потенциалом, ее использование в педиатрии в целом имеет ряд ограничений. Это связано со специфическими рисками и особенностями детского организма, которые необходимо учитывать при проведении КТ детям.
Показания к проведению исследования детям
Показания к проведению КТ ребенку определяет лечащий врач (педиатр , детский гастроэнтеролог , детский невролог , детский отоларинголог , детский травматолог , детский эндокринолог , детский хирург и др.) совместно со специалистом-рентгенологом, выполняющим исследование. Следует отметить, что КТ детям назначается в том случае, если другие неинвазивные методы визуализации (УЗИ, рентгенография, МРТ), а также электрофизиологическая диагностика, функциональные исследования, эндоскопия не дают исчерпывающей информации, необходимой для постановки диагноза. Вместе с тем, использование специально разработанных педиатрических протоколов в случае необходимости позволяет выполнять КТ детям всех возрастных групп, включая новорожденных с различным гестационным возрастом (в т. ч. недоношенных).
В детской отоларингологии КТ служит методом выбора в диагностике заболеваний височной кости и придаточных пазух у детей. КТ височных костей может проводиться детям с дисплазией наружного слухового прохода, врожденными аномалиями структур среднего и внутреннего уха, врожденной кондуктивной тугоухостью , хроническими воспалительными и острыми деструктивными заболеваниями среднего уха, травмами и опухолями височной кости. Особую роль KT височной кости играет при обследовании детей перед кохлеарной имплантацией . КТ пазух носа детям чаще всего назначается при упорных синуситах , кистах, опухолях околоносовых пазух, инородных телах. Кроме этого, определенную ценность исследование представляет при черепно-мозговых травмах с возможными трещинами и переломами костей , дакриоцистите .
В практике детской травматологии и ортопедии, а также ревматологии наиболее востребованным исследованием является КТ суставов у детей . Исследование может быть показано при дисплазии тазобедренных суставов , хондродистрофиях, артритах , гемартрозах, травмах суставов (разрыве капсулы, повреждении связок) и пр. Кроме этого, исследование опорно-двигательного аппарата при аномалиях его развития, заболеваниях и травмах у детей может включать КТ костей таза , КТ позвоночника , КТ трубчатых костей .
КТ забрюшинного пространства у детей позволяет визуализировать почки, мочеточники, надпочечники, паранефральную (околопочечную) клетчатку, лимфатические узлы, почечные сосуды (при контрастном усилении). В детской урологии и нефрологии к проведению КТ почек детям прибегают в случае подозрения на пороки развития органов мочевыделения (подковообразную почку , поликистоз почек), почечнокаменную болезнь , опухолевидные образования мочевых путей, обструктивные уропатии (гидронефроз), аномалии положения почек (нефроптоз) и др. В эндокринологии КТ у детей находит применение, главным образом, при патологии надпочечников, с целью верификации их гиперплазии и опухолевого поражения .
Преимущества метода
Компьютерная томография является одним из наиболее точных методов диагностики благодаря минимальной толщине срезов, высокой тканевой разрешающей способности и степени детализации снимков, возможности наглядной 3D-реконструкции изображения и сохранения результатов КТ на цифровых носителях.
КТ во многих случаях позволяет избежать инвазивных и потенциально более опасных для детей исследований. Так, виртуальная синусоскопия, бронхоскопия или колоноскопия по своей точности практически не уступают аналогичным эндоскопическим исследованиям. Кроме внутренних органов и костных тканей, КТ позволяет увидеть кровеносные сосуды, лимфоузлы и другие мелкие структуры.
Кроме этого, КТ может выполняться даже при наличии в теле металлических имплантов (электрокардиостимулятора , кохлеарного импланта и др.), т. е. в тех случаях, когда детям противопоказана МРТ.
Осложнения и риски
В практике педиатра использование КТ у детей связано с рядом ограничений, обусловленных анатомо-физиологическими особенностями детского возраста, а также техническими трудностями.
Важным моментом при проведении КТ детям является лучевая нагрузка. Исследования показывают, что в отличие от взрослых, у детей имеется повышенный риск постлучевых злокачественных образований и местных осложнений. В частности, наиболее потенциально опасными у детей признаны КТ брюшной полости, позвоночника и малого таза. Считается, что КТ головы у детей до 5 лет сопряжено с высоким риском развития опухолей мозга и лейкоза . При этом снижение дозы облучения на 25% помогает уменьшить вероятность возникновения онкозаболеваний на 43%. Поэтому при назначении и проведении КТ детям важно учитывать возраст и вес пациента, а также отдавать предпочтение низкодозной компьютерной томографии.
Следующая особенность проведения КТ в педиатрии связана с небольшим количеством висцеральной жировой клетчатки у детей, что снижает чувствительность метода при исследовании внутренних органов.
И, наконец, качество визуализации при проведении КТ у маленьких детей может быть снижено вследствие артефактов движения при сканировании. Поэтому для решения этой проблемы КТ детям нередко приходится выполнять в состоянии медикаментозного сна. Использование анестезии несет в себе определенные риски и иногда сопровождается серьезными побочными эффектами. В этом случае проведение КТ детям требует участия анестезиолога и последующего наблюдения за ребенком в условиях клиники.
Для улучшения визуализации нужных структур при КТ-сканировании внутренних органов, а также проведении КТ-ангиографии детям требуется введение контрастного препарата. Необходимость выполнения внутривенной инъекции является дополнительным стрессом для ребенка; кроме этого, при внутрисосудистом введении контрастных йодсодержащих веществ может отмечаться тошнота, бронхоспазм, головокружение, аритмия , чувство жара, эритема, крапивница , в тяжелых случаях - анафилактоидные реакции.
Подготовка и проведение КТ
КТ с контрастным усилением, а также исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства детям проводится натощак; прием пищи и воды следует прекратить за 2-4 часа до исследования. Контраст может вводиться внутривенно (при необходимости изучения паренхиматозных органов или сосудов) либо приниматься ребенком внутрь (при обследовании желудка и кишечника).
Процедура КТ детям проводится в положении лежа на подвижном столе, который перемещается вдоль томографа, а вокруг него вращается кольцо сканера. Для обеспечения правильного положения в процессе КТ дети могут фиксироваться с помощью специальных ремней и подушек. При необходимости перед началом процедуры осуществляется введение седативных препаратов.
КТ-сканирование одной зоны у детей занимает в среднем 15-30 минут. В отдельных случаях ребенка могут попросить на несколько секунд задержать дыхание. КТ является безболезненными обследованием, однако шум и вид томографа, а также необходимость сохранять полную неподвижность могут пугать детей. При слишком беспокойном поведении детей родителям разрешается присутствовать в помещении, где проводится КТ.
Если в процессе КТ применялся наркоз, после завершения процедуры дети должны оставаться под наблюдением специалистов несколько часов, в остальных случаях ограничений по режиму нет. В случае применения контрастного вещества ребенку рекомендуется увеличить водную нагрузку для скорейшего выведения фармпрепарата.
Полученные снимки и заключение врача-рентгенолога могут сразу выдаваться родителям на руки или передаваться лечащему врачу. Данные, полученные с помощью КТ, сопоставляются с жалобами детей, клинической картиной заболевания, результатами лабораторных и других инструментальных исследований, после чего специалистом устанавливается окончательный диагноз.
Учитывая потенциальные риски, связанные с проведением компьютерной томографии детям, показания к ней должны быть тщательно обоснованы. С предложениями и ценами на КТ детям в Москве можно ознакомиться в настоящем разделе сайта.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) считается безопасным, высокоточным, информативным методом диагностического исследования. Это метод выбора для выявления заболеваний центральной нервной системы на ранних стадиях развития, особенно у детей, и уточняющий метод для оценки патологических изменений других зон. Выполнение исследования возможно в любом возрасте, в том числе внутриутробно (исследование является безопасным для плода).
В Перинатальном Медицинском Центре и Клиническом госпитале Лапино «Мать и Дитя» МРТ проводится на современном экспертном оборудовании ведущих производителей, которое отвечает международным стандартам безопасности и эффективности. Наличие МР-совместимых мониторов жизнедеятельности и наркозно-дыхательного аппарата позволяет проводить исследования под наркозом.
Важнейшими плюсами процедуры являются:
- неинвазивность;
- отсутствие ионизирующего излучения, рентгеновской нагрузки на организм ребёнка;
- высокая четкость отображения практически всех органов и тканей организма;
- изображение сосудистой системы без использования контраста;
- возможность использовать различные виды анестезиологического сопровождения;
- уютная и «дружественная» атмосфера в кабинетах, за счет использования системы динамического освещения Ambient Lightning (Philips)
- возможность нахождения в томографе вместе с мамой (томограф открытого типа Philips Panorama HFO0)
Показания
МРТ применяют для диагностики патологических изменений различных органов и систем организма:
- нарушений развития;
- пороков развития;
- опухолевых процессов;
- воспалительных процессов;
- травматических повреждений.
МРТ «во сне»
Для наиболее эффективного проведения МРТ (особенно головного мозга) необходима полная неподвижность пациента. Лучшим выходом в данной ситуации считается кратковременный сон или седация. У детей до года возможно проведение исследования в состоянии физиологического сна. Решение о применении анестезии принимает только врач по строгим показаниям:
- гиперактивность ребёнка с особенностями ЦНС;
- боязнь замкнутого пространства;
- дети с посттравматическим вынужденным положением тела (МРТ суставов, позвоночника);
- эписиндром, расстройства психики.
Противопоказания
Несмотря на всю точность, безопасность методики, МРТ имеет и ограничения.
Абсолютные противопоказания (проведение исследования запрещено):
- искусственный водитель ритма;
- подводящие провода водителя ритма и ЭКГ кабели;
- прочие электронные импланты;
- периорбитальные металлические инородные тела;
- внутричерепные металлические гемостатические клипсы в ранний постоперационный период.
Относительные противопоказания (проведение исследования возможно при определенных условиях):
- первый триместр беременности;
- тяжелое состояние пациента;
- различные медицинские устройства (сердечные клапаны, стенты, фильтры);
- клаустрофобия.
Подготовка к МРТ
Специальной подготовки для проведения процедуры нет. МРТ с наркозом проводят натощак (последний приём твердой пищи за 6 часа до диагностики, жидкой - за 4 часа, воды – за 2 часа до наркоза). Перед процедурой снимаются все металлические предметы.
Как делают МРТ
Исследование проводят в специальном помещении. Ребёнок находится в положении на спине на столе томографа, который располагается в тоннеле томографа. Датчики в стенке прибора собирают информацию и передают в компьютер. Исследование сопровождается шумом работающего томографа, для снижения которого используют специальные наушники, в которых, также, можно слушать музыку и команды врача. Врач получает изображение исследуемой области для детального рассмотрения. Всё время процедуры с ребёнком поддерживается разговорная связь (исключение – анестезия). После ее окончания ребенок с родителями может сразу идти домой (исключение – определенные виды анестезии). В зависимости от вида анестезиологического пособия, ребенку может потребоваться пребывание в палате, для наблюдения врачами.
Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования электронном носителе. Стоимость МРТ зависит от объёма выполненного исследования и использования анестезии.
Медицинские центры ГК «Мать и Дитя» располагают высококлассными врачами, кандидатами и докторами наук. В клиниках созданы все условия для получения квалифицированной консультации и необходимой медицинской помощи.
Скидки 45%
Лечебно-диагностический центр им. Н.И.Пирогова проводит МРТ диагностику детей от 6 лет.
Принцип проведения магнитно-резонансного сканирования позволяет проводить его не только взрослым, но и детям с первых дней жизни. Электромагнитное поле, которым окружается малыш, при кратковременном воздействии абсолютно безопасно для организма, в отличие от рентгеновского облучения или компьютерной томографии. При этом данный метод диагностики позволяет получить высокоточные результаты в виде снимков, на которых видны любые изменения тканей, патологии, аномалии и дисфункции.
Показания к проведению МРТ детям
МРТ диагностика часто назначается для новорожденных детей с подозрением пороков внутриутробного развития, после родовых травм. Если у беременной женщины во время планового исследования плода диагностировали аномалию его развития, сразу после рождения малыша проводят МРТ, чтобы определить степень отклонения, размеры аномалии и начать лечение на раннем сроке.
Для детей от нескольких месяцев жизни и до подросткового возраста МРТ назначается при подозрении или диагностировании эпилепсии, неврологических заболеваний, патологий внутренних органов брюшной полости, грудной клетки, малого таза. МРТ для детей, перенесших травму, позволяет определить степень повреждения органов, систем и тканей.
МРТ головы ребенку назначают:
- при жалобах на хронические головные боли, нарушении сна;
- при головокружениях и обмороках;
- при беспричинном ухудшении зрения или снижении слуха;
- при выявлении нарушения психомоторики, частой смене настроений;
- при отставании развития речи;
- после перенесенных инфекционных заболеваний;
- после ушибов и травм головы и шеи.
Противопоказаний для проведения МРТ ребенку нет. Процедура может быть проведена неоднократно в короткий период времени, например, до операции и после нее для послеоперационного контроля, с целью контроля динамики в ходе лечения.
Особенности проведения детского МРТ
От малыша сложно требовать неподвижности на все время процедуры, которая длится более 30 минут. А именно полная статичность является условием получения точных снимков. В детских клиниках, чтобы обеспечить высокий результат исследования, МРТ ребенку проводят в состоянии медикаментозного сна. Процедура проводится под контролем анестезиолога и педиатра. Для кратковременного наркоза, достаточного для прохождения обследования, используются легкие препараты.
Как проводится МРТ сканирование малышей в нашем Центре?
Имея в арсенале современное диагностическое оборудование - открытый томограф Magnetom C компании Siemens, мы предлагаем высокопрофессиональную и точную диагностику детей от 6 лет. Высокоточный томограф немецкого производства позволяет получить качественные результаты обследования. Аппарат открытого типа обеспечивает комфортное проведение процедуры без стресса для малыша и родителей.
Для детей старшего возраста и подростков проводятся исследования без применения наркоза. Во время процедуры родители могут находиться у томографа, рядом с ребёнком, что положительно с психологически-эмоциональной точки зрения действует на деток.
МРТ головного мозга назначают при подозрениях на патологии и аномалии, вызванные инфекционно-воспалительными процессами, травмами. Сделать МРТ мозга со скидкой можно в Центре томографии у м.Красные ворота.
