Авиаперелеты для беременных – можно или нельзя? Можно ли беременным летать на самолёте

Во время перелётов наблюдаются перепады при взлёте и приземлении, изменение атмосферного давления, низкая влажность воздуха, поэтому при некоторых заболеваниях летать на самолёте не рекомендуется, особенно при осложнении беременности.

Какие существуют противопоказания к авиаперелётам?

При некоторых заболеваниях перелёт самолётом может усугубить течение недуга. А как известно, во время беременности хроническим заболеваниям свойственно обостряться, поэтому перед покупкой авиабилетов необходимо взвесить все риски и решить для себя, стоит ли отдавать предпочтение этому виду транспорта или же лучше путешествовать наземным?

Итак, в группу риска входят люди (в том числе и беременные женщины):

недавно перенёсшие инсульт, инфаркт миокарда или операцию в области грудной клетки и/или живота (менее 3-х недель назад);
с имеющимся на момент перелёта гипертоническим кризисом, ишемической болезнью сердца, гипертонией и стенокардией;
с заболеваниями дыхательных путей: обострением бронхиальной астмы, бронхитом (особенно хроническим), пневмонией, недавно пережитым пневмотораксом (менее 3-х недель назад);
с венозным тромбозом, текущим тромбофлебитом или выраженным нарушением свёртываемости крови;
с травмами среднего, внутреннего уха и полостей носа, воспалением евстахиевой трубы и отитом ;
с менингитом и повышенным внутричерепным давлением;
с сахарным диабетом (если нет с собой необходимого запаса инсулина);
с острым инфекционным заболеванием (гриппом , ангиной и прочими), открытой формой туберкулёза и другими заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путём (возникает опасность заразить других пассажиров).

Как влияет перелёт на беременность? Опасности на разных сроках беременности

Первый триместр считается не подходящим периодом для авиаперелётов. При взлёте и посадке изменяется давление на борту самолёта, что вызывает у пассажиров резкое сокращение сосудов. К тому же перелёт часто вызывает у беременных волнение и страх за здоровье ребёнка. В сумме эти негативные факторы способны вызвать сокращение матки. А при плохом прикреплении плодного яйца к стенке матки, гипертонус матки может спровоцировать отслойку хориона, а в тяжелом случае даже самопроизвольный выкидыш. Поэтому при угрозе выкидыша лучше отложить поездку.

Риск потерять ребёнка может возникнуть и по другим, независящим от перепада давления, причинам. Поэтому даже при нормальном течение беременности ответственность за принятие решения - лететь в первом триместре или нет - несёт лишь сама беременная.

Хоть пассажиры самолёта и подвергаются космическому облучению, но получаемые человеком дозы настолько малы, что на земле в крупных городах можно больше получить дозу радиации, чем за время полёта.

Поэтому не стоит даже переживать об этом, ведь мы же мало задумываемся, каким загазованным воздухом дышим и как на нас влияют волны, излучаемые мобильным телефоном и микроволновой печью.

Во втором триместре опасность представляют только длительные перелёты, особенно при имеющейся гипоксии плода. Ведь при понижении на борту самолёта давления, в кровь человека поступает меньше кислорода, что вызывает незначительное кислородное голодание как тканей организма женщины, так и самого плода. Обычно это не вызывает ухудшения состояния здоровья ребёнка, но при установленном ранее диагнозе «гипоксия плода», ситуация может лишь усугубиться.

В третьем триместре опасность возникает лишь при начале родовой деятельности в полёте. Хоть стюардессы и обучены принимать роды, но в случае осложнений, они не смогут оказать квалифицированную помощь, да и на борту самолёта нет специального медоборудования для спасения жизни крохи и роженицы.

Мнение о негативном влиянии на плод металлодетекторов и металлоискателей не подтверждено. Рамки и подобные приспособления не являются источниками каких-либо вредоносных волн, поэтому не несут угрозы здоровью ни вам, ни малышу в утробе.

Рентгеновские лучи используются только для просвечивания багажа, на беременности это никак не отразится, так как женщина не попадает под прямое действие ионизирующих лучей.

Как переносится перелёт беременными? Чем можно себе помочь?

Чаще всего во время полёта из-за малой подвижности у беременных отекают, немеют и болят ноги. Идёт застой крови в венах, что чревато возникновением тромбов, их отрывом и закупоркой артерий. Поэтому во избежание появления застойных явлений следует надевать свободную и удобную одежду, которая не передавливает ноги (как бывает с джинсами). Обязательно следует переобуться в удобные домашние тапочки, развязать шнурки или просто разуться.

Также обязательно придерживайтесь следующих рекомендаций:

не закидывайте ногу на ногу, когда сидите;
не сгибайте ноги под острым углом (ноги поджаты под кресло)
чаще потягивайтесь, выпрямляйте ноги и двигайте ими, не стесняйтесь пройтись по салону.

Пониженная влажность воздуха на борту способствует обезвоживанию организма, пересыханию слизистых оболочек глаз и носа.

Чтобы перелёт прошел комфортнее, пейте больше обычной воды без газа, на время полёта замените контактные линзы на очки или воспользуйтесь глазными каплями типа «Искусственная слеза» или «Васильковые (голубые) капли для глаз» фирмы Innoxa (Инокса). Для смягчения слизистой носа можно использовать спреи типа Аква Марис. А пересушенной коже помогут всевозможные увлажняющие лосьоны и крема.

Перегрузки при взлёте/посадке вызывают закладывание ушей. Для предотвращения подобных неприятных ощущений, в начале и конце полёта положите в рот леденец или жвачку, зевните или зажмите нос и взглотните.

Из-за понижения давления , в кровь поступает меньше кислорода, что вызывает незначительную гипоксию тканей. Такое явление может вызывать расширение газов в прямой кишке и кишечнике, поэтому дабы избежать неприятных распирающих ощущений в животе, не следует до и во время перелёта переедать и употреблять газированные напитки.

Смена часовых поясов может проявляться усталостью, упадком сил, головной болью . Поэтому необходимо хорошо выспаться до перелёта, вздремнуть во время и отоспаться после.

При тошноте можно воспользоваться гигиеническим пакетом, который обычно находиться в кармане спинки кресла (прямо перед лицом сидящего).

Если заранее знаете, что будет тошнить, то при бронировании билета выбирайте место у иллюминатора или около крыла самолёта. Эти места подходят для людей, склонных к укачиванию.

На высоте наблюдается незначительная нехватка кислорода , из-за чего астматики начинают задыхаться. Паниковать не стоит, кислорода предостаточно и его хватит всем пассажирам. Но если имеются какие-либо заболевания дыхательных путей, следует перед полётом проконсультироваться у врача о методах облегчения возможного ухудшения самочувствия.

Требования авиакомпаний относительно авиаперевозок беременных женщин

Спокойно можно летать на самолёте до 36 недели (при одноплодной беременности) или до 32 недели (при многоплодной беременности). Позже, возрастает вероятность начала родовой деятельности в воздухе. Сам полёт, как правило, не вызывает роды, спровоцировать их может лишь стресс от перелёта (особенно если беременная летит впервые).

В самих родах как бы нет ничего страшного, бортпроводницы обучены принимать малышей на свет. Однако если роды окажутся сложными, то возникает риск для жизни и здоровья матери и ребёнка, ведь персонал не имеет необходимой квалификации и специального оборудования на борту, чтобы принять такие роды.

Поэтому некоторые авиакомпании могут попросить будущую маму предоставить справку от участкового акушера-гинеколога с заключением о течение беременности и разрешением на перелёты. Такую справку необходимо взять за неделю (не менее) до предполагаемой даты полёта.

Но даже если выбранная вами авиакомпания не требует подобных справок (об этом можно узнать на официальном сайте компании), в целях предосторожности всё равно необходимо проконсультироваться у своего гинеколога о возможных неприятных ощущениях при перелётах и о методах улучшения самочувствия, исходя из состояния здоровья конкретной беременной.

Итак, пройдёмся конкретно по авиакомпаниям. Наиболее лояльным к беременным женщинам является Аэрофлот (Россия) и АэроСвiт (Украина) . Они просят лишь письменное разрешение участкового врача-гинеколога на перелёт в случае, если предполагаемая дата родов входит в ближайшие 4 недели.

Пассажир должен сам оценивать своё состояние здоровья, и определять возможность пользования этим видом транспорта.

S7 Airlines (авиакомпания «Сибирь») принимает на борт самолёта беременную лишь после предоставления ею справки из женской консультации, где она стоит на учёте, об отсутствии противопоказаний к полёту на самолёте на дату перелёта, указанного в билете.

ТРАНСАЭРО предоставляет возможность перелёта беременным только при предоставлении заключения о состоянии беременной и обменной карты. Предоставить документы необходимо во время регистрации.

UTair (ЮТэйр) осуществляет перевозку беременной только при условии подписания ею перед полётом или во время покупки билета гарантийного обязательства (расписки) о том, что авиакомпания не несёт ответственности за здоровье матери и ребёнка, если в воздухе начнутся сложные роды или какие-либо осложнения течения беременности.

Форму расписки можно найти на официальном сайте компании (Информация для пассажиров – Перевозка пассажиров, багажа, животных и птиц – Перевозка беременных женщин и новорождённых детей – внизу этой главы ссылка на форму расписки). Расписку необходимо предоставить в двух экземплярах.

МАУ (Украина) не принимает к перелёту беременных женщин со сроком более 35 недель (при одноплодной беременностт) и более 32 недель (при многоплодной беременности). При осложнённой беременности и сроке до 35 недель, женщина должна пройти медосмотр и предоставить авиакомпании медицинское заключение MEDIF.

При нормальном течении беременности и сроке в промежутке от 28 до 35 недель, женщина должна предоставить справку от врача, с указанием срока беременности. Желательно получить у врача-гинеколога и письменное разрешение на перелёт.

Авиакомпании вправе отказать беременной в перелёте, если страна, в которую она направляется, выдвигает подобные требования, то есть не пускает иностранных беременных женщин на свою территорию.

Путешествие на далекие расстояния сейчас трудно представить без авиатранспорта. Самолет становится обычным средством передвижения все большего количества людей. Беременные женщины не являются исключением. Кроме того, некоторые женщины совершают частые перелеты в силу своей профессиональной принадлежности (например, стюардессы). Поэтому вопрос о безопасности авиаперелетов при беременности является актуальным. К сожалению, эта проблема не очень подробно представлена в литературе, а имеющаяся информация чаще основана на здравом смысле, чем на данных доказательной медицины. Некоторые вопросы остаются неясными.
К наиболее важным проблемам относятся преждевременные роды, тромбоэмболические осложнения, воздействие радиации, снижение насыщения кислородом артериальной крови, а также трудно прогнозируемые акушерские осложнения.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Известно, что лучшее время для путешествий, в том числе и перелетов во время беременности - это второй триместр, когда все основные органы малыша уже сформировались, он надежно защищен от внешних негативных воздействий, наименее восприимчив к изменениям окружающих условий. Именно с 14 по 28 неделю токсикоз уже не мучает, а живот еще не мешает, снижается риск выкидыша и не встает угроза преждевременных родов. Разумеется, в этом должен быть уверен ваш гинеколог. Он знает, как протекает беременность, существует ли опасность осложнений, и способен дать рекомендации конкретные, а не вообще. Если же существует угроза прерывания беременности, лучше все же отложить ваше путешествие до того момента, когда малыш появится на свет, немного подрастет.Таким образом, если авиаперелет не является жизненно необходимым для беременной женщины, то лучше не рисковать своим здоровьем и здоровьем своего еще не родившегося малыша, а отложить полет до лучших времен.

Подготовку к поездке нужно начать с похода к врачу, чтобы еще раз убедиться, что беременность протекает нормально и планируемый перелет не несет риска для здоровья, а также, чтобы взять справку о состоянии здоровья, в которой будет указан срок беременности и приблизительная дата родов. Многие авиакомпании не допускают на борт самолета беременных со сроком более семи месяцев (тогда-то и понадобится справка от врача). Их можно понять: роды в воздухе не самое удачное решение. Информацию о перевозке беременных нужно уточнять дополнительно в авиакомпании, потому что она вправе устанавливать свои правила. Итак, рассмотрим следующий риск.

Преждевременные роды

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов, рождения маловесного ребенка. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона. При необходимости консультирования беременных с высоким риском для прогнозирования преждевременных родов можно использовать трансвагинальное ультразвуковое исследование шейки матки. Длина шейки матки более 15 мм указывает на низкую вероятность преждевременных родов. Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторыми авиакомпаниями разработаны специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности, преждевременными родами в анамнезе), а также при доношенной беременности. Так авиакомпания «Аэрофлот» оговаривает следующие условия. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.
Узнайте больше о той авиакомпании, которой вы собираетесь лететь.

Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании. Например, Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!». Скай Экспресс беременным, чей срок заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании. Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве). В общем все подробности можно узнать у авиаперевозчика напрямую!

Вот условия перелетов беременных некоторых других авиакомпаний.

При регистрации на рейс можно попросить место у прохода, чтобы во время полета иметь возможность беспрепятственно выходить в туалет, ходить по салону самолета. Ремень безопасности лучше застегнуть пониже, чтобы он не перетягивал живот, в полете нужно пить много воды, регулярно разминать ноги, чтобы активизировать кровообращение. Отсюда ознакомимся со следующими проблемами, которые могут возникнуть в полёте.

Тромбозы глубоких вен и ТЭЛА
Риск тромбоза глубоких вен во время длительного авиаперелета увеличивается в 2-3 раза. Симптомный тромбоз глубоких вен встречается с частотой 1:4000-10000, бессимптомный -приблизительно в 10 раз чаще. Кроме того, эти цифры возрастают при очень длительных перелетах, например, из Европы в Австралию. Английские авторы сообщают приблизительно об одном случае смерти пассажиров от ТЭЛА в месяц только по данным аэропорта Heathrow (Лондон). Риск тромбозов увеличивается преимущественно вследствие длительной иммобилизации пассажиров, а также пониженной концентрацией кислорода и низкой влажностью воздуха в салоне самолета, употреблением алкоголя и большого количества кофе, что приводит к развитию венозного застоя в нижних конечностях и дегидратации. В современной литературе феномен развития венозных тромбозов у авиапассажиров часто называют «синдром экономического класса». Однако венозный тромбоз, связанный с продолжительной иммобилизацией, может развиться у пассажиров бизнесс-класса и первого класса, а также во время длительной поездки на автомобиле, автобусе или поезде. Поэтому некоторые авторы считают более точным термин «связанный с перелетом глубокий венозный тромбоз».
Тромбоэмболические осложнения при беременности встречаются с частотой 1:1000 и являются одной из основных причин материнской смертности в развитых странах. Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются повышение уровня прокоагулянтов и венозный застой в нижних конечностях. Наибольший риск связан с наличием венозных тромбозов в анамнезе и тромбофилии. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.
Консультативным Комитетом Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании (Royal College of Obstetricians and Gynaecologists) разработаны дифференцированные рекомендации для беременных в зависимости от наличия дополнительных факторов риска и длительности авиаперелета. Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. Для предотвращения дегидратации рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (вода, сок), ограничить прием кофе, других кофеин-содержащих напитков и алкоголя. Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.
Медикаментозная профилактика проводится только при длительных перелетах у беременных, имеющих дополнительные факторы риска тромбоэмболических осложнений, к которым относятся: вес более 100 кг или индекс массы тела >30, многоплодная беременность, отягощенный семейный анамнез, тромбофилия и другие состояния, сопровождающиеся повышенным риском тромбоза глубоких вен. Методом выбора считается введение препаратов низкомолекулярного гепарина в день перелета и на следующий день в следующих дозах: 5000 ЕД дальтепарина или 40 мг эноксипарина. Альтернативным способом профилактики является назначение аспирина в низких дозах в течение 3 дней до перелета и в день перелета (75 мг 1 раз в сутки). По мнению экспертов RCOG аспирин является менее эффективным средством профилактики венозных тромбозов, чем низкомолекулярные гепарины, но более приемлемым, т.к. принимается per os. Следует также помнить, что отсутствие неблагоприятного воздействия на плод низких доз аспирина в первом триместре пока окончательно не доказано, тогда как низкомолекулярные гепарины не проходят через плаценту.
NB! проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать что либо из вышеприведённого списка.

Профилактика тромбозов. Беременны вы или нет, но вот несколько советов, которые положительно скажутся на реологии- вязкости крови и кровотоку в целом.

Наденьте в поездку удобную, свободную одежду.
Обязательно наденьте в дорогу компрессионные чулки. Помните и о правилах их надевания. Непременно утром, сразу после пробуждения. не вставая с постели.
Не сидите в позе нога на ногу - вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен.
Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (примерно 500 мл в течение одного часа).
Самое простое, что вы должны делать в салоне самолёта, чтобы «заставить» свою кровь перемещаться по сосудам активнее- это самой быть активной. Не стесняйтесь вставать каждый час, для того чтобы немного размяться. Но и сидя в кресле не стоит расслабляться, покрутите ногой в голеностопном суставе, пошевелите пальцами. Эти простые упражнения вы можете сделать не заботясь о том, кто рядом с вами, а если вам повезло, и место рядом свободно, то смело закидывайте ноги повыше. Вычитала где-то, что одна девушка будучи в интересном положении, удалялась периодически в туалет, и сидела там. Задрав ноги на раковину.

Общие противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
чрезмерная рвота;
кровотечения;
пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);
анемия II и III степени;
обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

По мнению экспертов Королевской Коллегии Акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета следует считать предлежание плаценты, преэклампсию, анемию тяжелой степени. К относительным противопоказаниям относятся преждевременные роды и преждевременная отслойку нормально расположенной плаценты; анемия средней степени тяжести, низкая плацентация (с 20 недель гестации), наличие кровянистых выделений из половых путей при любом сроке беременности, проведение инвазивных процедур, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра.

Все эти противопоказания чаще всего сопровождаются плохим самочувствием самой женщины, поэтому и желание путешествовать в таком состоянии чаще всего не возникает.

Отсюда вытекает следующее осложнение, возникающее в перелёте.

Гипоксия

Хорошо известно, что на большой высоте имеет место снижение напряжения кислорода (Pa O2) в воздухе салона самолета, что приводит к уменьшению Pa O2 крови и вызывает развитие соответствующих компенсаторных реакций, которые у здорового человека не выходят за рамки физиологических. Параметры на PaO2 на типичной для коммерческих рейсов высоте (до 2500 метров) представлены в таблице. Критические значения PaO2 отмечаются на высоте >3000 метров.

Huch R. изучал влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета, и не выявил каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что снижение небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом. Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованым.
Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Воздействие космической радиации. Миф или реальность? Стоит ли опасаться беременной женщине?
Космические лучи представляют собой поток стабильных частиц высоких энергий и квантов электромагнитного излучения, приходящих на Землю из мирового пространства, а также рожденное этими частицами при взаимодействиях с атомными ядрами в атмосфере вторичное излучение, в состав которого входят все известные элементарные частицы. Подавляющая часть космических лучей происходит из Галактики, меньшая часть связана с активностью Солнца. Солнечные вспышки могут усиливать интенсивность космического излучения в 10-20 раз. Естественным щитом, препятствующим проникновению космической радиации на Землю, является атмосфера. Но с увеличением высоты защитный эффект атмосферы прогрессивно снижается. На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.
Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако пилоты и другие члены экипажа в течение года могут получить дозу радиации, которая в среднем адекватна радиационному воздействию на объектах с повышенной радиационной опасностью. Этот факт был официально признан Федеральным управлением Авиации США в начале 1990-х годов. Разработан специальный документ, где четко установлена предельно допустимая доза радиации для членов экипажа, которая считается безопасной – не более 50 миллизивертов в год (для населения США эта цифра составляет 1 мЗв в год). В то же время максимально допустимая эквивалентная доза в течение 9 месяцев беременности для женщин-членов экипажа не должна превышать 5 мЗв. Вследствие высокой проникающей способности космического излучения дозы радиации, полученные беременной женщиной и плодом, считаются одинаковыми.
Как известно, последствия воздействия больших доз ионизирующего излечения на развитие эмбриона и плода зависит от срока гестации, в который произошла экспозиция. В первые 9 дней после зачатия наиболее вероятным эффектом является гибель плодного яйца до момента его полноценной имплантации. Наиболее опасным является период с 9-го по 50-й день от зачатия (особенно 3-я и 4-я недели), когда формируются все основные органы и системы. Воздействие радиации в конце I триместра может привести к задержке умственного развития ребенка. И, наконец, экспозиция при любом сроке гестации связана с повышенным риском развития злокачественных опухолей в детском возрасте. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены. Согласно имеющимся теоретическим разработкам и эпидемиологическим данным, увеличение риска пороков развития плода и развитие рака в детском возрасте вследствие воздействия космического излучения во время профессиональных авиаперелетов в период беременности является крайне незначительным.
Тем не менее, женщинам, чья профессия связана с полетами, во время беременности не рекомендуется участвовать в длительных перелетах на большой высоте и в определенных широтах, близких к геомагнитным поясам Земли, где риск воздействия космического излучения наиболее высок. Многие авиакомпании предлагают стюардессам временную работу «на земле», как только факт беременности установлен. Реально в развитых странах, эти женщины сейчас редко участвуют в полетах.
Следует отметить, что современные данные о частоте невынашивания среди женщин, работающих стюардессами во время беременности довольно противоречивы. В проспективном исследовании Okoshi H. с соавт., включающем 480 стюардесс, которые прекратили полеты в среднем в 6.5 недель беременности, частота самопроизвольных абортов (до 22 недель) составила 14.6%, т.е. не отличалась от общей популяции. Крупное когортное ретроспективное исследование Aspholm R. (n=1751) показало небольшое увеличение риска невынашивания среди стюардесс, которые совершали перелеты в ранние сроки беременности, по сравнению с их неработающими в этот период коллегами (относительный риск 1.3, 0.9-1.8, 95% доверительный интервал). Причем отмечено увеличение относительного риска невынашивания за период с 1973 до 1994 года (0.4 и 1.6 соответственно). Тогда как по результатам исследования James E. Cone с соавт. (n=718) число самопроизвольных абортов (до 28 недель) у работавших в I триместре стюардесс оказалось почти в 2 раза больше, чем у неработавших (15% и 8% соответственно). Кроме того, риск невынашивания у первобеременных возрастал с увеличением количества летных часов. Среди профессиональных факторов невынашивания у стюардесс авторы обращают внимание, прежде всего, на десинхроноз, изменение гравитационного давления, воздействие озона, компонентов топлива, табачного дыма, шум и вибрацию, стресс, а также вирусную инфекции и космическую радиацию. Однако, следует признать, что количественного анализа возможной взаимосвязи полученной дозы радиации и риска невынашивания пока не проводилось.
В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. < 1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.
Следует также сказать, что используемые службами безопасности в аэропортах металоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы – слабое магнитное поле), и, как принято считать, не могут оказывать какого-либо повреждающего воздействия при беременности. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

Стоит ли опасаться перепадов давления?

Следует помнить также, что при подъёме на бОльшую высоту, пусть даже на ту, на которой происходят полёты всех коммерческих рейсов, вашему сердцу придётся испытать увлеченную нагрузку, в связи с изменением атмосферного давления. И ему придётся работать в более усиленном режиме, чтобы успешно перекачивать кровь, с целью обеспечения кислородом организма. У изначально здорового человека, эти компенсаторные возможности закономерны, чего нельзя сказать о заведомо проблемном сердце. То есть если у вас есть какая-либо патология сердечно-сосудистой системы, лучше избежать перелёта во время беременности.

Ну и подведём важные итоги прочитанного. Как приготовиться к перелёту, как себя во время него вести.

Оденьтесь правильно . В самолёте лучше всего в свободной хлопчатобумажной одежде. Вместо комбинезона лучше одеть широкие брюки или юбку с рубашкой. В узком туалете и так тяжело поворачивать с увеличивающимися габаритами, а тут еще лямки комбинезона будут подметать пол или упадут прямо в унитаз.

Перед полетом необходимо легко перекусить , потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных. Просить место в рядом с аварийным выходом не стоит. По технике безопасности делать этого не рекомендуется. Потому что при необходимости вам придётся открывать этот люк для спасения пассажиров. Вряд ли вы сможете это сделать будучи беременной. Но вот что стоит сделать, так это попросить место у прохода. чтобы вы могли часто выходить на «прогулки».

Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом желательно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу. Каждый час выходите в проход и ходите. Не забывайте про зарядку для ваших уставших ног.

Обязательно пить много жидкости , примерно 500 мл в течение одного часа.

Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.В салоне может быть душно или холодно.

Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка . Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

Если вы стали внезапно испытывать сильные схватки , не стесняйтесь сообщить об этом экипажу. Они должны заранее сориентироваться в оказании помощи вам, и возможно в крайнем случае борт сможет совершить аварийную посадку в ближайшем аэропорту, для того чтобы вы получили более квалифицированную помощь.

И ещё- если вы задумываетесь о страховке , то не стоит забывать, что в большинстве страховых компаний беременность страховым случаем не является. И многие из них категорически отказываются страховать беременных женщин. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному лицу.

По материалам u-mama.ru, mayoclinic.com, pregnancy-info.net, avia-shop.ru

Беременность накладывает множество ограничений на привычную жизнь женщины, изменяет состояние ее организма. Совместим ли полет на самолете и беременность? Ответ положительный, но есть некоторые обстоятельства, при которых полет противопоказан.

Даже здоровые люди могут испытывать проблемы с самочувствием во время рейса. Полет при беременности может быть лишь при соблюдении всех правил безопасности и сроков, в которые женщина может совершать перелеты.

Перед поездкой женщина должна пройти осмотр у гинеколога, который ведет ее карту и проконсультироваться, можно ли беременной лететь на самолете.

Нужна ли справка

Многие авиакомпании лояльны, не требуют медицинских справок на любом сроке. К ним относится «Air France». Другие перевозчики разрешают летать без справки до определенного сроков, которые компания ставит индивидуально. Их надо уточнять у менеджеров или на сайте. В таблице представлены правила некоторых авиакомпаний с указанием до какого срока можно летать на самолете:

Компания	Регламент
BRITISH AIRWAYS	Без медицинской справки до 28 недель. С 29 недели со справкой и заявлением от женщины с взятием на себя ответственности за риски.
S7	При любом сроке требуется справка
Ютейр	Без справки запрещено. До 36 недель она нужна от наблюдающего гинеколога. С 37 недели к полету не допускается.
Air Berlin
Air Astana
LUFTHANSA	Без ограничений до 34 недель. После чего необходима справка от гинеколога из медицинского центра при авиакомпании
KLM (нидерландская авиакомпания)	До 36 недель без ограничений, после чего запрещено
Alitalia	Не требуется до 36 недели, после чего необходимо предъявить справку
Аэрофлот	Нужна справка на любом сроке. Полет запрещен, если роды произойдут в течение месяца с даты рейса.
Трансаэро	Запрещены полеты позднее 36 недель для одноплодной беременности и позднее 32 недель для многоплодной беременности. На посадке нужна обменная карта и справка от врача с указанием срока родов.

Обратите внимание! Справку от наблюдающего врача-гинеколога следует брать не ранее, чем за неделю до вылета.

Возможные угрозы и опасность перелетов для беременных

Беременность и перелеты на самолете могут нести угрозу как для здоровья малыша, так и женщины. При некоторых обстоятельствах возможно нарушение в развитии плода ребенка, а также преждевременные роды во время полета.

Острая гипоксия

Пониженная концентрация кислорода при большой высоте может нанести вред женщине в положении, страдающей анемией 3-ей степени. У нее недостаточно компенсаторных механизмов для устранения кислородного голодания тканей плода из-за низкого гемоглобина.

Здоровые женщины не подвержены гипоксии, так как уменьшение давления О2 вызывает реакции в тканях, которые обеспечивают питание плода необходимым количеством кислорода. Поэтому утверждение, что всем беременным полет вреден нехваткой воздуха - ошибочное.

Нарушение кровообращения и застой крови

Беременным с венозной болезнью в анамнезе, а также при наличии тяжелых или множественных факторов риска возникновения артериального или венозного тромбоза следует проконсультироваться с врачом перед полетом. Если рейс длится более 4-х часов, лучше воздержаться.

Не следует совершать полет женщинам в положении, страдающих следующими заболеваниями, связанными с нарушениями кровообращения:

тромбоз глубоких вен;
эмболия легочной артерии;
артериальная тромбоэмболия. С осторожностью при состоянии, ей предшествующем - стенокардии, транзиторной ишемической атакой.

Запрещено в полёте употребление напитков с содержанием кофеина, в том числе чая. Не стоит употреблять газированную воду, только обычную. Пить надо каждые полчаса, маленькими глотками около 100 мл.
Разминать ноги каждые полчаса. Делать зарядку: круговые движения ступней, вытягивания, сгибания коленей. Во время рейса рекомендуется вставать и ходить по салону по возможности.
Использовать компрессионные чулки и колготы.

Скачки давления

Здоровые люди могут испытывать незначительное повышение давления при наборе высоты, посадке и попадании в зону турбулентности. Для беременных, страдающих гестозом (ухудшение работы сосудов, почек, головного мозга) полёт представляет опасность. Отеки ног или других частей тела могут усилиться. Побочные реакции организма при повышении давления у беременных характеризуются головной болью, обмороком, помутнением сознания, тошнотой и рвотой.

Преждевременные роды

К группе риска с преждевременными родами относят женщин, испытывающих болезненное состояние в связи с беременностью - гестоз или поздний токсикоз.

Женщины, ожидающие 2 и более ребенка, больше других подвержены преждевременным родам. Поэтому многие авиакомпании запрещают им полет на месяц раньше, чем одноплодным матерям.

Беременным на позднем сроке противопоказан полет в связи с возможным выходом околоплодных вод или отслойки плаценты. Наличие ряда болезней в анамнезе, связанных с венами и сосудами, анемией, гипоксией плода также могут спровоцировать роды во время перелета.

Радиация

На большой высоте атмосферный слой меньше защищает человека от радиационного излучения. Действительно, в воздухе на борту самолета вероятно получить радиационное облучение, но в малых дозах, не несущих угрозы здоровью матери и ее плоду. Доза радиации примерно втрое ниже рентгеновской.

Важно! Беременным с заболеваниями крови противопоказаны полеты на самолете.

Правила перелетов

Летайте с обменной картой даже если ее не требует авиаперевозчик. Это документ, в котором указана выжимка по состоянию здоровья матери и плода с текущими заболеваниями, лечением и другой информацией.
Выбирайте место у прохода, так как места у иллюминатора затрудняют частый выход для прогулки по салону.
Возьмите подушку для беременных, которая снимет нагрузку с поясницы.
При покупке билета выбирайте места в первом ряду, чтобы протянуть ноги вперед во избежание отеков, застоя крови.
Не надевайте в полет джинсы, так как они сильно стягивают бедра и живот. Отдавайте предпочтение натуральным тканям и свободному крою.
Если испытываете сильный страх, возьмите успокоительное, которое разрешил врач.
Пейте во время полета воду.

Совет! В обменной карте указывайте пару контактов ближайших родственников в случае непредвиденных ситуаций.

Перелет на разных сроках

На каком сроке можно летать на самолете и не нанести вреда развитию плода и здоровью матери? В каждом триместре есть недели, когда полет не несет угрозу беременности. Также есть периоды, когда авиаперелеты представляют опасность. Ознакомимся подробнее.

В первом триместре

На 1-ой и 2-ой неделе перелет не несет угрозу здоровью женщины и малыша. С третьей недели происходит закладка внутренних органов плода. В эти две недели не следует совершать полет. При простуде или другом заболевании может быть нанесен вред развитию и привести к выкидышу.

Наиболее благоприятные для рейсов недели первого триместра - 7 и 8. На 5-6, 8-9 и с 10 по 12 недели лучше воздержаться от путешествий.

Во втором триместре

Второй триместр - самый удачный для совершения полетов. Однако с 18 по 22 неделю следует быть осторожной, так как в этот период есть риск позднего выкидыша.

Последние месяцы беременности

Если женщина здорова, нет противопоказаний и осложнений, можно летать на любой неделе в период последних месяцев беременности. Учитывайте, что большинство авиаперевозчиков требуют справку от врача с 28 недели, а ряд компаний запрещают полёт на последних неделях перед родами.

Лучше избегать полета в последние 3-4 недели вынашивания плода, даже если авиакомпания не запрещает полет. Тряска и душный сухой воздух, лишнее беспокойство могут ухудшить состояние женщины, принести дискомфорт.

До какого срока можно летать

Большинство авиаперевозчиков ограничивают полеты беременным женщинам со сроком от 34-36 недель с одним плодом и с 32 недели с двумя и более плодами. Если авиакомпания не препятствует полету в поздние сроки, женщина подписывает бумагу перед вылетом об ответственности за возможные риски, а также предоставляет справку от лечащего врача с указанием даты родов, состояние здоровья, срок беременности, патологии.

Что делать, если беременную тошнит в самолете

Тошноте и рвоте подвержены женщины на ранних этапах беременности. Следуйте рекомендациям, чтобы избежать неприятной ситуации и облегчить самочувствие в полёте:

за несколько дней до рейса (1-2) придерживайтесь легкой диеты;
в день вылета не следует плотно кушать;
в течение дня потребляйте воду, чтобы избежать обезвоживания;
если регламент авиакомпании позволяет брать на борт свою еду, возьмите что-либо полезное. На борту попросите бортпроводника разогреть блюдо в микроволновке;
при запрете проносить домашнюю еду, воспользуйтесь меню компании, обычно оно имеет диетический стол;
если тошнит, нужно смотреть прямо перед собой, сфокусировав взгляд на одной точке. Дышите глубоко. Сделайте глоток воды и положите под язык мятную таблетку или леденец, медленно рассасывая;
постарайтесь отвлечься на книгу или газету, успокаивающую музыку или попробуйте расслабиться и уснуть. Не следует принимать снотворные средства;
лучше избегать напитков с кофеином, но при легком головокружении разрешена одна доза - небольшая чашечка кофе или крепкого чая.

Уважаемые посетители сайта Aviawiki! Ваших вопросов стало так много, что, к сожалению, у наших специалистов не всегда есть время ответить на все. Напомним, что мы отвечаем на вопросы абсолютно бесплатно и в порядке очереди. Однако у вас есть возможность гарантированно получить оперативный ответ за символическую сумму .

Беременность - это очень важное и волнительное время для будущей мамы. При этом менять привычный уклад жизни и отказывать себе в удовольствии, например, путешествовать, совсем не хочется. Вопреки множеству предубеждений и страшилок хотим сказать: беременность и перелеты на самолете вполне совместимы! Однако всегда стоит учитывать свои индивидуальные особенности и помнить ряд правил, о которых мы поговорим ниже.

Самолет на ранних сроках беременности

Ранние сроки беременности считаются не самым лучшим временем для перелетов на самолете. Будущие мамы на первом триместре беременности часто жалуются на тошноту, головную боль, общее недомогание, - все это происходит из-за гормональных изменений в организме.

Неприятные симптомы могут обостриться, если вы окажетесь в самолете на ранних сроках беременности. Кроме того, в период до 12 недели беременности сохраняется высокий риск выкидыша, а перепад высот и давления может ухудшить состояние плода: низкое давление в салоне самолета может стать причиной кислородного голодания как для внутренних органов мамы, так и для малыша.

При здоровом развитии беременности вероятность вреда от перелета крайне мала, но прежде чем садиться в самолет на ранних сроках беременности, о возможных последствиях стоит все же подумать.

Наиболее безопасное время для полетов во время беременности

Наиболее комфортным и безопасным периодом для перелета на самолете во время беременности является срок с 14 по 27 неделю беременности. К этому моменту организм уже привык к новому состоянию, и женщину не мучают приступы токсикоза. Живот еще не такой большой, а значит путешествовать можно максимально удобно.

Большинство авиакомпаний свободно разрешают полеты беременным до срока в 36 недель (если беременность одноплодная) или 32 недель (если вынашиваются двойняшки).

Если вам необходим перелет на самолете во время беременности на позднем сроке (4 недели до предполагаемой даты родов), авиакомпания запросит у вас медицинское заключение и разрешение на полет от наблюдающего врача. Согласно информации на сайте авиакомпании Аэрофлот , заключение должно быть подписано не более чем за 7 дней до полета. Эти меры предосторожности объясняются риском преждевременных родов.

Правила авиакомпаний касательно перелета беременных могут отличаться, поэтому, прежде чем приобретать билеты, проверьте, будете ли вы допущены к полету.

Несмотря на то, что официальный документ авиакомпания потребует только в случае перелета на позднем сроке беременности, всегда стоит проконсультироваться со специалистом, если вы планируете путешествия на самолете.

Как сделать полет при беременности комфортным

Ряд простых правил поможет вам сделать перелет на самолете во время беременности максимально комфортным:

Старайтесь выбирать место у прохода. Так вы будете меньше стеснены в движениях, и вам будет удобнее вставать, чтобы размяться. Не стоит засиживаться на месте: это повысит риск тромбозов и варикозного расширения вен, которым подвержены беременные женщины.
При регистрации просите места в первом ряду, где больше места для ног, или просто в передней части салона - там меньше чувствуется турбулентность.
Купите компрессионные чулки. Они помогут держать вены в тонусе, не перегружая их, и обеспечат нормальный кровоток. Кроме того, они помогут избежать отеков, которыми страдают и обычные пассажиры после полетов.
Пейте больше воды. Воздух в салоне самолета очень сухой, и это может вызывать обезвоживание организма. Любому пассажиру рекомендуется выпивать пол-литра жидкости каждый час.
Убедитесь, что вы путешествуете в комфортной одежде, не сковывающей движения, а также возьмите с собой маленькие подушки под шею и поясницу.
Находясь в кресле, не забывайте пристегивать ремень безопасности.

Напоследок еще раз напомним, что беременность и перелеты на самолете не взаимоисключающие понятия. При соблюдении определенных правил и мер предосторожности, а также после консультации с вашим врачом, вы можете спокойно путешествовать.

Желаем вам приятных полетов!

Все мы часто летаем на самолетах – в командировку, в гости, в отпуск. Это мероприятие является обычным для большинства людей и не вызывает, как правило, никаких эмоций. У кого-то закладывает уши при взлете и посадке, кого-то немного поташнивает. Такое состояние быстро проходит, не оставляя последствий.

Другое отношение возможный полет вызывает у беременных женщин. Особенно если рождение ребенка – долгожданное событие, и будущая мать с трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять малыша. Когда беременность только недавно наступила, и женщина не успела проконсультироваться с гинекологом, перелет вызывает опасения. Для таких мамочек ответим, можно ли летать на ранних сроках беременности.

Перелет при беременности

Если во время беременности дама хорошо себя чувствует, вынашивание плода проходит без осложнений, летать на самолетах можно. Никаких непоправимых последствий при этом не случается.

Но есть противопоказания для перелетов в этом состоянии. Поэтому необходимо до полета сходить к врачу и пройти обследование. Чаще всего будет достаточно сделать УЗИ и клинические анализы.

Нельзя летать в следующих случаях:

У беременной начались небольшие сукровичные или кровянистые выделения, болит низ живота, что свидетельствует об угрозе выкидыша.
Подозрение на отслойку плаценты.
Нарушения функционирования внутренних органов, связанные с беременностью (гестоз и преэклампсия). Частыми симптомами является возникновение отеков, повышение артериального давления, наличие белка в моче.
Кровотечение. В самом его начале необходимо вызвать скорую помощь.
Сильная анемия, при которой наблюдается острая нехватка гемоглобина в крови.

При отсутствии этих симптомов во время беременности дама может летать на самолетах с теми же ограничениями, что и женщины в обычном состоянии. Летающий пассажир любого пола не должен страдать обострением хронических заболеваний. Также у пассажиров на высоте повышается опасность появления тромбоэмболии, может произойти пересушивание слизистых оболочек горла и носа. В связи с большим количеством народа на борту есть опасность заразиться инфекционным заболеванием, передающимся с кашлем, чиханием, просто при разговоре. Эта опасность грозит и при поездках в метро, при посещении магазинов, кинотеатров и так далее.

Если женщина во время беременности предпримет меры, чтобы не заразиться инфекцией и будет придерживаться правил перелета, она может без опаски лететь на самолете.

Если полет происходит с целью отдыха на море, на свежем воздухе, это времяпровождение принесет пользу как матери, так и ребенку.

Всемирная организация здравоохранения издала четкие рекомендации по противопоказаниям к перелетам на самолетах для женщин при беременности. Специалисты этой организации не советуют лететь в следующих случаях:

Срок беременности составляет больше 36 недель, когда мать ждет одного малыша.
Срок беременности составляет больше 32 недель, когда у женщины должна родиться двойня.
Запрещены полеты в 1-ую неделю после рождения ребенка.
Беременность проходит с осложнениями. Токсикоз также является осложнением.

Врачи запрещают лететь при предлежании плаценты – когда плацента частично или полностью перекрывает маточный зев. Симптомом может являться кровотечение без сопровождающих его болей. Не разрешено летать на самолете при преэклампсии и тяжелой анемии. При таких осложнениях лететь нельзя в любой жизненной ситуации. Слишком велик риск для женщины и для плода.

Есть ситуации, когда при острой необходимости разрешают перелет. Но женщина должна соблюдать осторожность, поскольку некоторый риск выкидыша присутствует.

Зафиксирована угроза преждевременных родов или выкидыша.
Возможна отслойка плаценты.
Диагностирована анемия средней степени.
Нестандартное строение плаценты, ее низкое расположение в организме матери.
Положение плода с 28-ой по 40-ю неделю отличается от нормального.
Вторая половина беременности при ожидании двойни.
Влагалищные выделения с кровью на любом сроке.
Проведение биопсии за неделю – 10 суток до перелета и других способов инвазивного обследования.
Сильный токсикоз с неудержимой рвотой.
Отеки, повышение артериального давления.
Заболевание тромбофлебитом до беременности.
Подозрение на сахарный диабет.
Постоянное повышение артериального давления.
Недостаточность шейки матки, приводящая к самопроизвольным выкидышам.
Инфекционные болезни у беременной.
Хронические болезни в стадии обострения.
Наступившая с помощью искусственного оплодотворения беременность.
Ранее прооперированная матка.

При наличии вышеперечисленных состояний лететь можно только в случае крайней необходимости.

Риски авиаполетов

Впрочем, не только тяжелое состояние является запретом на перелеты для женщин во время вынашивания беременности. Врачи переживают за свою пациентку еще и потому, что этот полет может отразиться не только на самочувствии матери, но и самого малыша. Рассмотрим, что вызывает отрицательное отношение специалистов к этому способу передвижения и чего можно ожидать.

Перепады давления

Женщины «в положении» остро ощущают изменения давления окружающей среды. Это понятно, поскольку перемена давления может тонизирующе повлиять на матку и вызвать преждевременные роды.

Особенно чувствительна матка в период взлета и посадки. А у матери в эти периоды появляется безотчетный инстинктивный страх, поскольку она понимает, что в случае родов в самолете рядом не будет врача-акушера, специалистов детской реанимации, и как закончится важное для нее событие, предсказать трудно.

Про зоны турбулентности можно заметить, что тряска и качание самолета могут доставить дискомфортные ощущения как простому пассажиру, так и беременной даме. От этого может начаться тошнота, головокружение, рвота. Но существенного вреда женщине «в положении» и ее плоду они не принесут.

Вычислить вероятность преждевременных родов можно при обследовании УЗИ. На это влияет длина шейки матки. Врач скажет беременной, стоит ли ей рисковать.

Кроме того, не зря в некоторых авиакомпаниях введены ограничения на перевозку женщин на поздних сроках вынашивания ребенка и на тех дам, кто перенес преждевременные роды раньше. Видимо уже были малоприятные инциденты.

Недостаток кислорода

Женщины с младенцем в утробе боятся, что при подъеме на большую высоту в самолете будет меньше кислорода, чем необходимо их плоду. Швейцарские ученые провели исследования, в результате которых обнаружили, что слабая гипоксия (недостаток в крови матери кислорода) в течение непродолжительного времени не оказывает негативного влияния на развитие зародыша. Мамочки могут не беспокоиться. Но это относится только к здоровым беременным. Если дама «в положении» страдает анемией, ей крайне важно вдыхать достаточное количество кислорода постоянно.

Вероятность тромбозов и тромбоэмболии

Риск развития тромбоза (тромбов в глубоких венах) существенно возрастает даже в обычном состоянии в полете, продолжающемся более 4 часов. У беременных он возрастает в 5 раз. Да и если посмотреть статистику, тромбоэмболия и на земле чаще возникает у ждущих ребенка дам, чем у людей в обычном состоянии.

Чтобы избежать этого осложнения, надо выполнять несколько правил в полете:

Делать зарядку для ног – напрягать и расслаблять мышцы голеней попеременно по 10 минут в час.
Пить воду или сок чаще, отказаться от кофе.
Каждый час минут по 10 прогуливаться по салону.
Заранее надеть противоварикозные компрессирующие чулки, предназначенные для профилактики заболевания.

Если у будущей мамы есть располагающие к заболеванию предпосылки – избыток веса (близится к показателю 100 кг), вынашивание двойни, надо пройти медицинскую подготовку перед полетом. Врач назначит вам нужный препарат внутримышечно, который вводят всего 1 раз. Самостоятельно можно за несколько дней до полета начать пить Аспирин дозировки 75 мг, но это менее эффективная защита.

Облучение

На земле на уровне моря на всех действует космическое облучение, но людей от него предохраняет толстый слой атмосферы. Тем не менее каждый человек получает столько рентген в год, сколько при обследовании 2-ми рентгеновскими снимками.

На высоте полета самолета слой атмосферы значительно меньше, меньше и защита от радиации. Но исследования ученых говорят, что за 7 часов полета на обычной для самолета высоте пассажиры получают в 2,5 раза рентген меньше, чем в поликлинике при обследовании грудной клетки. Такая доза рентген не влияет на развитие плода будущей матери. Хотя пилоты, постоянно находящиеся в воздухе, получают столько рентген, как если бы они работали в зоне повышенного излучения.

Рамка металлоискателя в аэропорту, предохраняющая пассажиров от террористических актов, работает с помощью очень слабого магнитного поля, которое не оказывает действия на здоровье.

Сухой воздух в самолете

Слишком сухой воздух в полете может вызвать обезвоживание организма. Этого избежать очень просто. Каждый час надо пить воду без газа или сок в количестве поллитра. Чай и кофе от обезвоживания не помогут.

Отсутствие влаги в воздухе также пересушивает слизистую оболочку носа и горла. Могут появиться отеки слизистой, затрудняющие дыхание. Чтобы бороться с этим явлением, надо смачивать слизистую раствором морской соли в воде (Аква-Марис), закапывать в нос сосудосуживающие капли, протирать влажной салфеткой лицо. От отеков помогут антигистаминные препараты, которые заранее надо выписать у врача (Супрастин и прочие).

Инфекционная опасность

Поскольку в самолете часто летают люди, болеющие ОРЗ, ОРВИ и другими болезнями, передающимися капельным путем, они выдыхают свои бактерии и вирусы в салон самолета. Бактерии скапливаются и в кондиционерах салона, фильтры которых меняют не перед каждым полетом. Поэтому беременным с ослабленным иммунитетом рекомендуется принять меры защиты от заражения – надеть на нос и рот медицинскую маску.

Как себя вести в полете?

Подготовка к полету у беременной женщины должна начаться еще на земле с посещения врача. Если врач разрешил перелет, необходимо:

Одеться в удобную, нигде не жмущую одежду и в туфли без каблука, которые можно надеть и снять без помощи рук, не наклоняясь.
На ноги надеть противоварикозные гольфы или чулки.
Нос и рот закрыть медицинской повязкой от инфекций.
Не торопиться при входе в салон, заходить последней.
Не сидеть в позе нога на ногу.
Делать упражнения для мышц голеней.
Каждый час пить по пол-литра воды или сока.
После каждых 50 минут 10 минут гулять по салону.
Когда пилот попросит пристегнуть ремни безопасности, застегнуть его под животом.
Если есть материальная возможность, лететь бизнес-классом.
Взять в полет небольшие подушечки, которые можно подкладывать под спину, чтобы создать себе максимально комфортное положение.
Взять в полет капли и спрей для носа (аква-марис, глазолин и пр.).
Купить и взять в полет влажные салфетки.
Заранее попросить врача назначить средство от укачивания для беременных и взять с собой.
От закладывания ушей во время взлета и посадки купить и взять с собой леденцы.
Кофе и чай не пить.
Не забыть свою обменную карту, где указан срок беременности, группа крови, резус-фактор. Положить ее в самолете около себя вместе с номером телефона родственников, к которым обращаться в случае осложнения беременности.

Соблюдая такие предосторожности, можно лететь отдыхать. Дышать йодированным воздухом и купаться в теплом море маме и малышу полезно.

При каком сроке лучше лететь?

Перелеты на ранних сроках беременности чреваты неприятностями. Рекомендуется путешествовать с 4-ого по 6-ой месяц беременности. В это время выкидыш наименее вероятен.

Есть и советы врачей, когда летать на самолете не надо – это с 3 по 7 неделю, с 9 по 12, с 18 по 22. Еще не стоит планировать полет в те дни, когда у женщины проходили бы месячные в период отсутствия беременности. Такие сроки связаны с развитием внутренних органов малыша и систем жизнеобеспечения – кровеносной, нервной, костной, эндокринной. Если полет повлияет на закладку органов, которые будут неправильно развиваться, может произойти выкидыш.

Перелет на последних трех месяцах беременности врачи считают возможным. Но некоторые авиакомпании, сотрудники которых не хотят в воздухе принимать роды, часто требуют от женщин на сроке более 28 недель справку от гинеколога, что ей не грозят преждевременные роды.

Для успокоения женщин стоит все же уточнить, что стюардесс учат принимать роды, хоть они не слишком желают этим заниматься.