Во время беременности крайне нежелательно развитие любых инфекционных заболеваний в организме матери. Однако из-за ослабленного иммунитета полностью избежать данных явлений практически невозможно. В таких ситуациях стоит вопрос о применении лекарственных средств. Перечень препаратов, которые разрешены при беременности, крайне узок. Одним из таковых является ампициллин.
Почему ампициллин разрешен при беременности?
Разрешение применения данного препарата обусловлено некоторыми особенностями его химического состава.
Несмотря на то, что активное вещество практически мгновенно проникает в общий кровоток, только 20 процентов вступают в реакцию с клетками крови. Таким образом, непосредственно к плоду поступает минимальное количество препарата.
Из всех лекарственных средств, в этом плане у ампициллина лучшие показатели. Максимальная его концентрация наблюдается через 2 часа после приема и остается на таком уровне 1 час.
После этого вещество в полном объеме выводится из организма вместе с мочой. Время нахождения препарата в организме матери минимально, за счет этого риск для плода значительно ниже, чем при приеме других антибиотиков.
Инструкция по применению
Несмотря на то, что применение ампициллина разрешено во время беременности, он входит в группу антибиотиков. Таким образом, вещество представляет собой потенциальную угрозу для плода.
Препарат назначается только в тех случаях, когда риск от его применения оправдывается возможным вредом от развития самого заболевания. К таковым болезням относятся следующие:
- воспаление бронхов легких;
- кишечные инфекции;
- пиелонефрит;
- эндометрит.
Обычно препарат назначают в виде капсул или таблеток . Пищеварительная система позволяет нейтрализовать некоторые потенциально опасные для ребенка вещества, которые не попадают в общий кровоток. В редких тяжелых случаях средство может быть введено инъекционным путем.
На ранних сроках
Применение любого вещества, которое способно влиять на обменные процессы в организме матери, несет в себе потенциальную угрозу для плода. Особенно это касается антибиотиков.
Таким образом, применение средства на ранних сроках может вызвать нарушения при формировании внутренних органов. Однако проведенные медицинские исследования установили, что угроза эта такая же, как при применении любого вещества, оказывающего влияние на обмен веществ.
Какого-либо токсического воздействия на плод препарат при этом не оказывает. На ранних сроках врачи рекомендуют не принимать данный антибиотик инъекционно, а ограничиться таблетками и капсулами.
2 триместр
К данному сроку беременности уже произошла закладка всех жизненных органов ребенка и сформировалась плацента. Именно она выступает в роли защитного барьера и не допускает попадания к плоду веществ, способных ему навредить. Однако на данном сроке иммунитет женщины максимально ослаблен. На этом фоне могу развиться различные вирусные и бактериальные инфекции.
При таком сроке беременности применение ампициллина не представляет серьезной опасности для ребенка. В основном его побочные эффекты затрагивают организм матери.
Данный антибиотик крайне негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. У женщины может развиться дисбактериоз, который обычно сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями. При длительном применении или применении в больших дозах может возникнуть колит. Помимо этого препарат может привести к появлению проблем с печенью.
Ампициллин оказывает значительное влияние на состав крови. В ней уменьшается число лейкоцитов, что способствует ослаблению иммунитета . На этом фоне у женщин достаточно часто развивается кандидозы и прочие половые инфекции.
Помимо этого из-за резкого снижения иммунитета в этот период у некоторых беременных понижается чувствительность к данному препарату. Лечение может не дать необходимого результата и спровоцировать дальнейшее распространение и развитие инфекций.
Обычно перед назначением конкретного препарата проводится тест на чувствительность к нему. При низких показателях он заменяется аналогом. Помимо этого женщинам стоит опасаться аллергических реакций на препарат, которые также обостряются на фоне беременности.
3 триместр
В данный период употребление ампициллина так же, как и в первом триместре, начинает представлять угрозу.
Это обусловлено его воздействием на кровь. Под влиянием препарата снижается способность крови к свертываемости. В ней уменьшается количество тромбоцитов. Таким образом, в случае открытия кровотечения остановить его будет крайне сложно.
Помимо этого антибиотик способствует сокращению количества эритроцитов, которые являются главными переносчиками кислорода. К плоду начинает поступать меньше питательных веществ. Резко возрастает угроза гипоксии.
Таким образом, на поздних сроках беременности потенциальный риск от применения препарата также возрастает, однако при правильной дозировке можно избежать наступления опасных последствий.
Дозировка
Конкретные дозы применения препарата зависят от степени тяжести заболевания и общего состояния беременной. Единоразовая доза при этом в любом случае не должна превышать 0,5 грамм.
Обычно прием препарата проводится с интервалом 6-8 часов. В отдельных случаях, когда заболевание имеет тяжелую форму, дозировка может быть увеличена до 1 грамма с интервалом 4-6 часов.
При введении препарата внутривенно или внутримышечно указанные дозы сокращаются вдвое. Максимальные срок применения средства составляет 3 недели.
В период беременности будущая мама должна особенно заботиться о своём здоровье, чтобы выносить и родить крепкого ребёнка. От заболеваний не застрахован никто, а для эффективного лечения врач может прописать антибиотик. Одним из таких препаратов является ампициллин. Его разрешается принимать в любом триместре, но в первом и третьем нужно отнестись к лекарственному средству с особой осторожностью. Использовать антибиотик допускается под контролем врача, соблюдая дозировку. Только так можно избежать побочных эффектов и не навредить здоровью.
Об Ампициллине
Ампициллин – антибиотик обширного спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидный эффект, подавляя синтез клеточной стенки бактерии.
Назначают при воспалениях дыхательных путей, мочеполовой системы, пищеварительных органов. Используют в том случае, если болезнь была вызвана такими бактериями, как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, сальмонелла, шигелла и другими чувствительными видами к ампициллину. Активно применяется для пациентов с пневмонией, коклюшем, пиелонефритом и брюшным тифом. Выпускается лекарство в виде капсул, таблеток и порошка для суспензий.
Состав
В состав входят следующие вещества:
- Ампициллин
- Коллоидный диоксид кремния
- Карбоксиметилцеллюлоза натрия
- Понсо 4R
- Безводный цитрат натрия
- Бензоат натрия
- Сахароза.
Его не рекомендуется принимать людям с повышенной чувствительностью к веществам в составе, с почечной недостаточностью, с недугами ЖКТ в анамнезе, с инфекционным мононуклеозом, с лимфолейкозом. Остальным следует придерживаться дозировки, которую установит врач.
Использование при беременности
Многие люди считают антибиотики опасными для здоровья, особенно для будущей матери. Но серьёзные заболевания нанесут куда больший вред, чем лекарство, применяемое под наблюдением врача.
Женщина может не беспокоиться о том, что он навредит ребёнку. Препарат используется не один год, и за это время хорошо себя зарекомендовал. Учёные провели исследования, что он не оказывает негативного влияния на плод, если принимать в разумных дозах.
Показания к применению
Ампициллин при беременности могут назначить в том случае, если женщина страдает:
- Пиелонефритом
- Дизентерией
- Сальмонеллёзом
- Кишечными инфекциями
- Эндометритом и ещё рядом опасных недугов.
Этот антибиотик разрешён на любом триместре.
Способ применения и дозировка
Ампициллин при беременности могут назначить внутривенно или внутримышечно. Разовая доза 0,25-0,5 г. В среднетяжёлых ситуациях инъекция проводится раз в 6 часов. Дозу могут увеличить до 1-2 г, если пациентка очень плохо себя чувствует. Продолжительность лечения составляет от 5 дней до 3 недель. Дозировку назначает только врач исходя из состояния пациентки и того, на каких сроках она находится. Самостоятельно увеличивать количество вводимого лекарство запрещается.
Меры предосторожности
Беременная должна понимать, что, несмотря на относительную безвредность ампициллина, его нельзя использовать для самолечения или пить не по инструкции. Особенно рискованно его бесконтрольно применять на первом триместре, когда есть угроза прерывания беременности.
Третий триместр тоже опасный, как и первый, поэтому во время него нужно особенно осторожно применять ампициллин.
Если возникло кровотечение или развилась анемия, то об этом нужно немедленно доложить врачу и перестать использовать средство.
Побочные эффекты
Среди возможных побочных действий можно отметить аллергическую реакцию на один из компонентов. Она возникает не у каждой пациентки, но, если подобное произошло, и были замечены странные симптомы, следует сразу обратиться к врачу.
У некоторых женщин на любом триместре возникают головные боли и судороги от ампициллина. Чаще всего побочный эффект появляется из-за проблем с сердечно-сосудистой и кровеносной системами.
Перекрестные лекарственные взоимодействия
Негативное влияние может появиться, если антибиотик используется совместно с другими препаратами. Его нельзя сочетать с аминогликозидами и аллпуринолом, так как последствием станет кожная сыпь.
Вывод
Ампициллин во время беременности использовать можно, но с осторожностью. Особенно велик риск для матери и плода на первом триместре и на третьем. Негативное влияние сведено к минимуму и проявляется не у всех. Если не превышать установленные дозировки и лечиться под наблюдением доктора, риск негативного результата минимален.
Ампициллин является антибиотиком, во время беременности нет противопоказаний к его приему, но врачи назначают его с осторожностью, рассчитав риск для плода и возможную пользу для матери. Действие такого вида препаратов на развитие ребенка полностью не изучено, поэтому принимать их стоит под строгим контролем врача. Особенно актуально это в первый триместр беременности, когда идет закладка всех органов и систем будущего малыша.
Второй триместр беременности характеризуется улучшением общего состояния беременной, но в это время иммунитет такой же низкий, как и в первые недели после зачатия. Именно в это время возможно развитие заболеваний инфекционного характера. Особенно уязвима область носоглотки, а также верхние дыхательные пути. Причиной болезни может стать вирусная инфекция, так как иммунная система не может справиться с ней, поэтому возможно присоединение инфекции бактериального характера. Если не получается вылечить заболевание полосканием горла настоями, употреблением чая из трав, то могут быть назначены препараты из группы антибиотиков, в число которых и входит ампициллин. Именно этот препарат поможет в лечении воспалений мочеполовой системы, таких как пиелонефрит и цистит, что довольно часто появляются у будущих мам.
Начиная с 12 недели от зачатия, назначенный для лечения ампициллин не будет таким опасным для плода. Но побочные эффекты все-таки могут появиться, в основном это отразится на пищеварительной системе и это может доставлять некий дискомфорт беременной. Основным признаком проблем в работе желудочно-кишечным трактом является дисбактериоз, который сопровождается чувством вздутия, изменением стула (понос или запор), болевыми ощущениями в области кишечника.
Если курс лечения будет проходить длительный период, то возможно возникновение воспаления кишечника, а именно колита. Ампициллин также может оказывать негативное влияние на работу печени, нарушая ее функционирование. Одним из таких симптомов является появление желтоватого оттенка кожи.
Побочным действием такого препарата как ампициллин считается снижение количества лейкоцитов в крови, а также частичное отсутствие так называемых зернистых лейкоцитов, вследствие чего развивается агранулоцитоз. Это состояние является достаточно опасным для будущей матери, так как говорит о снижении защитных функций организма. Пониженный иммунитет сразу же проявляет себя во время беременности развитием молочницы половых органов (кандидоза), которую трудно будет вылечить. Вот почему самостоятельный прием ампициллина крайне нежелателен даже в середине беременности.
Когда назначают препараты из группы ампициллинов.
Такой препарат с антибактериальным действием врач может прописать беременной в случае:
Влияние ампициллина на развитие ребенка в утробе матери.
Этот препарат уже длительное время используется для проведения антибактериальной терапии при многих заболевания инфекционного характера, которым подвержен ослабленный организм женщины во время беременности. Было проведено много исследований этого препарата в различных группах беременных женщин, они подтвердили, что не отмечают негативного воздействия ампициллина на развитие их ребенка. Это лекарственное средство применяется и для терапии новорожденных детей, а также малышей, которые родились раньше положенного срока. Но приведенную выше информацию нельзя использовать для бесконтрольного использования медпрепарата. Особенно при приеме такого лекарственного средства во время первого триместра беременности, когда есть угроза выкидыша.
Стоит заметить, что не каждая женщина нормально отреагирует на прием антибиотика, так основной компонент препарата может вызвать проявление аллергии, об этом нужно в обязательном порядке сообщить лечащему врачу. Вместе с терапией антибиотиками следует подключить прием пробиотиков, комплекса витаминов, рекомендуемых во время 2 триместра беременности.
Меры предосторожности, которых стоит придерживаться во время лечения.
Весь период лечения антибактериальным препаратом должен строго контролироваться врачом. Особый контроль необходим за функцией органов мочеполовой системы, органами кроветворения и работой печенью. Стоит помнить, что отсутствие проявлений болезни еще не говорит о полном выздоровлении. Необходимо принимать рекомендованные лекарства на протяжении 3 дней после исчезновения симптомов.
Обязательная консультация с врачом
В некоторых случая во время 2 триместра беременности лечение ампициллином не дает ожидаемого эффекта. Это происходит в тех случая, когда развивается нечувствительная к этому препарату микрофлора, что может вызвать суперинфекцию. С особой осторожностью следует принимать данный препарат тем пациентам, которые чувствительны к препаратам из группы пенициллинов, так как их организм подвержен аллергическим проявлениям. При лечении диареи не следует употреблять препараты, которые снижаю моторику кишечника.
Перед началом терапии антибиотиками женщина, ожидающая ребенка, должна пройти несколько исследований для определения рода микроорганизмов, которые вызвали развитие заболевания, а также чувствительности к различным антибактериальным средствам. Лечение можно начать и до получения результатов анализов, но в дальнейшем может потребоваться коррекция назначенного ранее лечения.
Использовать антибиотики во время 2 триместра необходимо только после назначения врача. Хоть такие препараты не могут оказать серьезного токсического влияния на растущий внутри женщины организм, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению и побочными эффектами. Если они не так существенны для организма матери, то их можно использовать для защиты малыша от развития внутриутробной инфекции, что возможно лишь в случае правильного их применения.
Не стоит слишком переживать, если назначен антибиотик, курс лечения поможет улучшить состояние будущей мамы и убить патогенные микроорганизмы, что обеспечит нормальное развитие и в дальнейшем рождение здорового малыша.
В период беременности женщина может столкнуться с рядом трудностей. Одна из них касается возможности приема антибиотиков. Организм беременной женщины находится в уязвимом положении. Иммунные силы не всегда способны справиться с развивающимся воспалительным процессом самостоятельно. В этой ситуации иногда назначают Ампициллин.
Химический состав
Ампициллин выпускается в 2 форматах - в виде таблеток для перорального использования и порошка, из которого изготавливают раствор для инъекций. Препарат относят к категории полусинтетических медицинских средств, обладающих антибактериальным свойством. В состав лекарства входит:
- ампициллина тригидрат;
- стеарат кальция;
- тальк;
- картофельный крахмал.
При пероральном приеме максимальная концентрация активных веществ достигает через 2 часа. По организму распределяется равномерно. Выведение осуществляется почками. При лактации ампициллина тригидрат способен частично попадать в молоко.
Полезные свойства
Ампициллин способен угнетать синтез бактериальной клеточной стенки. В результате этого, осуществляется бактерицидное воздействие. Отрицательная сторона препарата заключается в том, что он способен подавлять развитие бактерий, вырабатывающих пенициллиназу. Это говорит о том, что лекарство эффективно только в борьбе с определенными заболеваниями. В инструкции указаны следующие показания к приему:
- скарлатина;
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- гонорея;
- инфекционные болезни кожных покровов;
- гинекологические заболевания;
- сепсис;
- ревматизм;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- болезни дыхательной системы.
К главным полезным свойствам Ампициллина относят:
- понижение температуры тела;
- препятствие распространению бактериальных клеток;
- устранение симптомов вирусных заболеваний;
- снижение болевого синдрома;
- нормализация стула при инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
На каждом этапе беременности препарат оказывает определенное влияние на женщину и ребенка. Принимать Ампициллин в этот период следует с осторожностью. Схема приема назначается врачом в индивидуальном порядке. Отступать от нее крайне нежелательно.
Ампициллин имеет множество аналогов. Иногда у женщин возникает вопрос: «Что безопаснее: Ампициллин или Амоксициллин при беременности?» Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение первому варианту, поскольку концентрация Амоксициллина в организме в 2 раза превышает концентрацию Ампициллина.
В первом триместре
Ампициллин при беременности на ранних сроках применять не рекомендуется. Первые 12 недель чрезвычайно важны для развития ребенка. В это время формируются жизненно важные органы. Любой фактор способен повлиять на этот процесс в негативном ключе. В первом триместре врачи стараются не назначать сильнодействующих препаратов. Исключения составляют те ситуации, в которых вред от болезни может быть сильнее воздействия антибиотиков.
Во втором
В период с 13 по 24 неделю применение Ампициллина разрешено. Ребенок защищен от внешнего воздействия. Все важные органы к этому времени уже сформированы. Ампициллин в таблетках при беременности назначают чаще. Но этот формат лекарственного средства имеет значимый минус. Активные вещества Ампициллина проходят через печень, что отражается на ее работе. Женщинам с нарушением работы печени назначают Ампициллин в уколах при беременности. Внутримышечный способ введения раствора используется и при отклонениях в работе желудочно-кишечного тракта.
В третьем
Третий триместр начинается с 25 недели. Любое неправильное действие в этот период может привести к преждевременным родам. Антибиотики в третьем триместре назначают только при наличии серьезных показаний. Ампициллин при многоводии при беременности назначают достаточно часто. Многоводие характеризуется увеличением массы тела беременной женщины на фоне роста объема водных масс. Возбудителем заболевания является инфекция.
Нередко врачи назначают препарат Ампициллин Сульбактам при беременности. Он имеет минимальное количество побочных эффектов. Но в его приеме имеется существенный недостаток - лекарственное средство запрещено принимать в период лактации.
При лечении Ампициллином нужно поддерживать организм витаминами и пробиотиками.
Вред и противопоказания
Перед началом лечения Ампициллином очень важно ознакомиться с описанием в инструкции. Антибактериальные препараты в большинстве случаев оставляют отпечаток на состоянии здоровья. Страдает желудочно-кишечный тракт и печень.
Ампицилин может стать причиной для следующих состояний:
- молочница;
- сыпь;
- головная боль;
- боль в животе;
- диарея;
- сухость во рту;
- судороги;
- шелушение кожи;
- ринит;
- конъюнктивит;
- отек Квинке;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- спутанность сознания;
- депрессия.
Противопоказаниями к приему Ампициллина являются:
- бронхиальная астма;
- нарушение работы почек;
- склонность к кровотечениям;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз;
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- лактация;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта (особенно колит).
Возможно появление нежелательной реакции при комбинировании препарата с другими лекарственными средствами. Запрещено совмещать лечение с приемом аминогликозидов. Совместный прием Ампициллина с Аллопуринолом способен спровоцировать высыпания на коже.
Применение антибиотика вместе с оральными контрацептивами снижает их защитный эффект.
Аналоги
Амоксил
Препарат показан при лечении инфекций органов дыхания, пищеварительного тракта, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей. Решение о назначении в период беременности принимает лечащий врач.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, период лактации, возраст менее 1 года.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, потеря аппетита, сыпь, свербеж, крапивница, гипертермия, анемия, тревога, бессонница.
Амофаст
Препарат довольно эффективно проявил себя при лечении воспалительных заболеваний органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и кожных покровов инфекционного характера. Он не оказывает влияния на плод и может быть использован в период беременности и лактации.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов состава, инфекционный мононуклеоз, лейкемоидные реакции.
Побочные эффекты: диарея, зуд в заднем проходе, диспепсия, высыпания на коже. В результате передозировки может возникнуть тошнота, рвота и диарея.
Флемоксин
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Его применение при беременности подтверждено клиническими исследованиями.
Противопоказания: гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, колит, почечная недостаточность.
Побочные эффекты: аллергические реакции, кандидоз кожи и слизистых, головокружение, гиперактивность, тошнота, рвота, диарея.
В 1 таблетке ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.
В 1 капсуле ампициллина тригидрата 0,25 г. Картофельный крахмал и пудра сахарная.
5 мл суспензии ампициллина тригидрата 12,5 г и 0,25 г. Сахар, пищевой ароматизатор.
В 1 флаконе ампициллина натрия 0,25 г, 0,5 г, 1 г и 2 г.
Форма выпуска
Таблетки, капсулы, порошок для инъекций, гранулы для приготовления суспензии.
Фармакологическое действие
Антибактериальное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда , действует бактерицидно . Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной мембраны делящихся микроорганизмов: нарушает пептидные связи в ней, что приводит к снижению устойчивости бактериальной клетки и к лизису. Кислотоустойчив. Проявляет активность в отношении грамположительных (стафилококк , стрептококк ) и грамотрицательных микроорганизмов (клебсиелл пневмонии , протея , сальмонелл , шигелл , кишечной палочки , палочки инфлюэнцы).
Представляет интерес в качестве препарата для лечения гнойной хирургической инфекции , инфекций мочевыделительной системы , холангита и холецистита . Эффективен для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей (внебольничная пневмония , бронхит , отит , синусит ), менингита , (в сочетании с ), кишечных инфекций (шигеллез )
Разрушается пенициллиназой и поэтому неэффективен в отношении пенициллиназообразующих стафилококков . Были предприняты попытки «защитить» антибиотик от разрушения его ферментами бактерий. «Защищенные» пенициллины представляют комбинации с ингибиторами ферментов: Ампициллин + (препарат Уназин , и другие). Сульбактам не оказывает антибактериальное действие, но ингибирует бета-лактамазы, поэтому в такой комбинации антибиотик действует и на устойчивые штаммы микроорганизмов.
Фармакокинетика
Всасывание быстрое, биодоступность — 40%. Максимальная концентрация в крови определяется через 2 ч. С белками связывается на 20%. В терапевтических концентрациях обнаруживается в плевральной и синовиальной жидкостях, содержимом волдырей, высокие концентрации в моче, желчном пузыре, легких, половых органах, желчи, в бронхиальном секрете, костях, придаточных пазухах носа, среднем ухе, слюне.
Выводится почками (70-80%), частично с желчью, и с грудным молоком. В моче обнаруживаются высокие концентрации антибиотика. Не накапливается при многократном приеме.
Показания к применению
- , , отит , фарингит , , , пневмония ;
- инфекция мочевыводящих путей;
- холангит ;
- , ;
- у беременных;
- рожа , импетиго , инфицированные дерматозы ;
- пастереллез , ;
- сальмонеллез и его носительство, брюшной тиф , ;
- перитонит ;
- эндокардит ;
- септицемия .
Противопоказания
- повышенная чувствительность к пенициллинам ;
- , связанный с приемом антибиотиков;
- нарушение функции печени (для внутримышечного введения);
- возраст до 1 месяца.
Побочные действия
- зуд, шелушение кожи;
- , , ;
- редко — макулопапулезная сыпь, лихорадка, дерматит , эритема и ;
- , гастрит , изменение вкуса, сухость во рту, боль в животе, тошнота, понос, рвота;
- , псевдомембранозный энтероколит ;
- ажитация, агрессивность, тревожность, депрессия, судороги;
- лейкопения , тромбоцитопения , агранулоцитоз ;
- нефрит , нефропатия ;
- влагалища .
Инструкция по применению Ампициллина (Способ и дозировка)
Таблетки Ампициллин, инструкция по применению
Препарат в таблетках или капсулах принимается внутрь. Дозировка для взрослых - 250-500 мг (в зависимости от тяжести заболевания) за 1 ч до еды 4 раза в день.
При инфекциях мочевыводящей системы 500 мг 4 раза в день. При гоноккоковом уретрите назначается однократно 3,5 г. Ампициллин в таблетках взрослым можно принимать в максимальной суточной дозе 4 г. Детям предпочтительнее назначать виде суспензии, о чем будет указано ниже.
Таблетки Ампициллин/сульбактам содержат две части ампициллина в стандартной дозировке и одну часть сульбактама. Способ их применения и дозировка такая же.
Уколы Ампициллина, инструкция по применению
После приготовления раствора вводится в/м или в/в. При выполнении внутримышечных инъекций к содержимому флакона добавляют 2 мл раствора , воды для инъекций или . Для в/в введения одноразовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора или раствора глюкозы. При разовой дозе более 2 г вводят капельно, для этого к полученному раствору антибиотика добавляют 250 мл изотонического раствора и вводят 60 капель в минуту.
При среднетяжелом течении инфекций взрослым и детям с весом более 20 кг - внутримышечно 250 — 500 мг 4 раза в сутки, в более тяжелых случаях - 1 — 2 г 4 раза в сутки. При менингите
-14 г/сутки, разделенные на 6 — 8 введений.
Для детей с весом до 20 кг доза составляет 12,5 — 25 мг/кг в сутки, более 20кг - 50-100 мг/кг в сутки. При менингите новорожденным с весом до 2 кг назначается внутривенно по 25 мг на кг веса каждые 12 ч всю первую неделю, затем 50 мг на кг веса каждые 8 ч.
Передозировка
Проявляется симптомами: тошнота, рвота, возбуждение, судороги.
Лечение заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, слабительных и симптоматической терапии. Выводится при .
Взаимодействие
Бактериостатические средства (макролиды , хлорамфеникол , сульфаниламиды , линкозамиды , тетрациклины ) оказывают антагонистическое действие, бактерицидные антибиотики (аминогликозиды , , цефалоспорины , ) синергидное действие.
Антациды и слабительные средства, прием пищи снижают абсорбцию, а повышает ее аскорбиновая кислота .
Усиливает действие антикоагулянтов , уменьшает эффективность эстроген содержащих контрацептивов .
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не более 30 С.
Срок годности
Ампициллин для детей
Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают. Обращайте внимание на дозировку - есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг.
Дозировка детям с нетяжелой инфекцией: до 1 года - из расчета 100 мг/кг веса в сутки, с 1года до 4 лет - 100-150 мг/кг веса в сутки, старше 4 лет - по 1-2 г в сутки. Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.
Ампициллин при беременности
По показаниям ампициллин при беременности можно применять. Поскольку, активное вещество выделяется в низких концентрациях с молоком кормящей матери, в период лечения грудное вскармливание временно прекращают.
Ампициллин и алкоголь
В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450
(она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты
, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.
Аналоги Ампициллина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги, имеющие одно действующее вещество: Пентрексил , Пенодил , Зетсил , Стандациллин .
Отзывы об Ампициллине
От чего Ампициллин в таблетках? Это антибиотик группы пенициллинов , поэтому он применяется при различных инфекциях, в том числе, не утратил свою актуальность при лечении шигеллезов . Ампициллин и в настоящее время широко используется, прежде всего это объясняется тем, что он доступен подавляющему большинству пациентов, практически не вызывает нарушений функции печени (частота менее 0,1%, в сравнении с 8% и аминигликодидами - 15%). В медицинской практике применяют капсулы и таблетки Ампициллин в виде тригидрата по 250 мг, а также гранулы для приготовления суспензии. Нужно сказать, что пероральные формы этого препарата имеют низкую биодоступность - всего 40%. Как препарат для внутримышечного ведения он эффективен при лечении многих инфекций, но как препарат для приема внутрь в большинстве случаев уступает Амоксициллину , преимуществом которого являются лучшее и стабильное всасывание, отсутствие влияния на него приема пищи, а также меньшая кратность применения. Кроме того, пероральный прием этого препарата может стать причиной дисбактериоза , в то время как Амоксициллин незначительно подавляет флору. Частое употребление препарата у детей (каждые 4 месяца) может привести к флюорозу - дефект зубной эмали.
