Грипп у беременных. Грипп при беременности: риски, последствия и лечение

Беременность — это такой период, при котором организм женщины ослаблен и подвержен многочисленным атакам микробов и бактерий. Грипп при беременности встречается очень часто: иммунитет женщины очень ослабленный и нахождение в любом общественном месте или при больном человеке становится потенциальной опасностью.

Существует несколько видов вируса: А, В и С. Опасность гриппа в том, что вид А может мутировать при каждой новой вспышке болезни и становиться более устойчивым к вакцинам, лекарствам и антибиотикам. Вид В мутирует с меньшей вероятностью, грипп С никогда не изменяется. Из этого следует, что даже после прохождения прививки перед беременностью, женщина может заразиться во время эпидемии.

Часто из-за низкого иммунитета у беременной женщины возникают тяжелые формы течения болезни и осложнения в виде пиелонефрита, бронхита, тонзиллита, особенно, если это болезни уже существуют в хронической форме.

Возникновение простуды у будущей матери — это не повод переживать и нервничать. Несмотря на то, что беременным запрещено принимать большинство медикаментов, лекарство против гриппа во время беременности существует. Особенно опасно заниматься самолечением. Беременные женщины часто бояться принимать лекарства и поэтому лечатся травами и рецептами народной медицины. Но они могут быть не менее опасными, чем противовирусные препараты и антибиотики.

Симптомы гриппа у беременных женщин

Болезнь может негативно сказываться, как на здоровье матери, так и на развитии плода. Особенно опасен грипп на ранних сроках беременности.

Симптоматика гриппа при беременности значительно не отличается от болезни у других людей. Важно заметить заболевание в его начале, когда грипп только начинает развиваться и не вызывает осложнений.

Первые симптомы, которые вызывает грипп при беременности:

резкое повышение температуры или, наоборот, ее незначительное повышение (37-37,5);
заложенность носа, небольшой кашель и першение в горле (проходит через несколько дней после окончания инкубационного периода);
в конце инкубационного периода женщина начинает чувствовать сильную слабость, головную боль, тошноту, ломоту в костях, боль в спине, суставах и мышцах(в это можно легко спутать с симптомами токсикоза).

Вторичные симптомы гриппа (возникают через неделю после инкубационного периода):

лицо больной может немного опухать, приобретать синюшный оттенок, при этом скулы остаются ярко-красными или розоватыми, в зависимости от наличия температуры;
задняя стенка глотки становится сухой, красной и зернистой;
головная боль переходит на боль в глазах, головокружение;
появляется тошнота, рвота, в некоторых случаях понос (для беременной во втором триместре особенно опасным может быть обезвоживание);
из-за большинства симптомов начинается расстройство сна;
лимфатические узлы могут увеличиваться и выступать.

Лечение гриппа при беременности

Вирус гриппа поражает человека, проникая через слизистую оболочку органов дыхания. Он отличается своей токсичностью. При проникновении в организм кровь разносит его по всему телу. По кровяной системе яд вируса может попасть в любые органы. Через пуповину вирус гриппа попадает в тело ребенка и может влиять на развитие ребенка:

1 триместр: токсины влияют на развитие органов ребенка, нервной системы. Это самый опасный период беременности.
2 триместр: на этом этапе опасность для ребенка минимальна, но есть угроза гипоксии плода, задержки развития, низкий рост и вес ребенка.
3 триместр: в этот период все системы ребенка сформированы, но организм матери наиболее ослаблен. Вирус гриппа может вызвать преждевременные роды или выкидыш. Также заболевание на поздних сроках может вызывать последующие проблемы с ростом зубов, слухом, зрением и заболеванием эндокринной системы.

Чаще всего лечение гриппа во время беременности проходит дома. Госпитализация показана при возникновении осложнений: пиелонефрита, тонзиллита, при высокой температуре, сильной интоксикации и при возникновении угрозы выкидыша.

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратится к врачу. С помощью анализов и дополнительной диагностики специалист точно определяет вид заболевания и его форму. Заниматься самолечением очень опасно. Это несет угрозу для жизни и здоровья будущего ребенка.

При посещении врача необходимо сообщать терапевту о наличие беременности, предположительном сроке. Если есть недавние анализы, исследования, УЗИ, которые проходились в женской консультации, их необходимо принести врачу-терапевту. В некоторых клиниках существуют специальные терапевты для беременных.

Во время беременности нужно обязательно изучать инструкцию к лечебному препарату. В ней сказано, насколько опасен или безопасен прием данного медикамента для матери и ребенка, у многих есть специальная дозировка для беременных или кормящих матерей.

Если врач назначает антибиотики, довольно опасно отказываться от их приема. Чаще всего, опасность возникновения осложнений бывает выше опасного влияния антибиотиков на организм ребенка. Сейчас существует ряд препаратов, которые были специально разработаны для лечения вирусных и бактериальных инфекций у беременных и кормящих женщин.

Дома за беременной женщиной необходимо организовать уход. Ее нужно изолировать по возможности от других людей и, особенно, детей. Это связано с тем, что у беременной в это время высокий риск вторичного заражения.

Женщине необходимо почаще лежать, не переносить тяжести и не заниматься работой по дому. Не зависимо от поры года, комнату, где находится больная, нужно проветривать каждые три часа. Рацион должен быть разнообразен. Пища обязательно должна включать легкое мясо, молочные продукты, обилие фруктов и овощей. Женщина должна пить побольше жидкостей в разных видах: компоты, чаи, соки, морсы и т. д.

В качестве жаропонижающего можно использовать парацетамол. Это можно делать только при температуре, превышающей 38 градусов и не чаще 6 раз в сутки. Повышение температуры до 38 говорит о том, что организм активно борется с вирусом.

Беременным не рекомендуется принимать сосудосуживающие препараты от насморка. Они могут отрицательно сказываться на работе кровеносной системы и давлении беременной. Вместо обычных капель можно использовать препараты на основе морской соли и регулярно промывать нос с помощью соляно-содового раствора.

Отвары на основе лечебных трав можно использовать в качестве дополнительного лечения. Они помогут справиться с болью в горле (отвар ромашки, календулы), уменьшить кашель (настой шалфея), укрепить организм и быстрее вывести токсины.

Профилактика гриппа у беременных

Любой болезни легче избежать, чем потом лечить. Особенно это касается вирусных заболеваний при беременности.

За несколько месяцев до запланированного зачатия необходимо внести в свой рацион побольше витаминов и микроэлементов, которые повышают иммунитет. Ребенок «отбирает» у матери защитные клетки, поэтому иммунитет очень страдает, его защитная функция заметно снижается. Вакцинация в период беременности запрещена, поэтому позаботится об этом нужно до беременности.

Грипп при беременности опасен не только для болеющей будущей мамы, но и для малыша, которого она носит в животе. Течение этой высококонтагиозной болезни оказывается особенно острым, симптомы всерьез ухудшают качество жизни. Кроме прочего, существует реальная опасность выкидыша, а также опасных осложнений во время и после родов.

Беременным следует серьезно относиться к профилактике, диагностированию и лечению гриппа

Основной способ передачи гриппозного вируса – анаэробный, то есть инфекция передается чаще всего по воздуху.

Опасность вирусного штамма заключена в его способности мутировать и постоянно меняться, вследствие чего даже вакцинопрофилактика, считающаяся наиболее эффективным способом защиты, оказывается действенной лишь на протяжении года. Ежегодно появляются новые серотипы, что мешает образованию специфического иммунитета.

Основное место поражения – дыхательные пути (особенно, их верхняя часть). Обычно передача вирусных агентов осуществляется по воздуху, но не стоит исключать и контактно-бытового варианта инфицирования. В первую очередь, происходит поражение и повреждение эпителиальных клеток. Они достаточно быстро размножаются, попадая в кровь.

Грипп у беременных на позднем сроке нередко начинается из-за того, что женский организм истощается, будучи в таком положении. Иммунитет тоже ослаблен – не в последнюю очередь, из-за того, чтобы организм не стал отторгать плод, как чужеродный элемент. Потому ничего удивительного нет в том, что разнообразные инфекции так легко цепляются к беременным женщинам. Недаром представительниц женского пола во время вынашивания малышей относят к категории группы риска.

Грипп у беременных всерьез ухудшает защитные силы и сопротивляемость, способствует нарушениям нормального функционирования важных систем жизнедеятельности (особенно страдает иммунная система, а также эндокринная). Если у женщины имеются какие-нибудь хронические заболевания, они обостряются. Малыш рождается с нарушенным здоровьем.

Если беременная заболела гриппом, болезнь у нее проявляется следующим образом:

заметные интоксикационные признаки;
слабо выраженная остальная симптоматика;
достаточно недолгий инкубационный период (иногда всего пару часов).

На ранних сроках, то есть при первых неделях беременности болезнь начинается с повышения температурных показателей. Если течение недуга ничем не осложнено, продолжительность лихорадки составляет 2-4 суток. Вполне возможна вторая волна температуры.

Болит не только голова, но и глаза, суставы, горло. Больную мучает заложенный нос, бессонница, тошнота и миалгия.

Что касается патогномичного, то есть специфического симптома этой инфекции, следует отметить так называемый «симптом брусчатки», когда поверхность зева становится зернистой из-за того, что увеличиваются лимфатические фолликулы на задней части глотки.

Если беременная заболела гриппом, ее кожные покровы бледнеют, как и слизистые, носогубный треугольник приобретает синюшность, а лицо становится одутловатым.

Последствия болезни

Грипп при беременности в любом триместре может серьезно повлиять на состояние женщины, процесс родов и здоровье ребенка.

До 12 недель, то есть во время 1 триместра опасность инфекции заключается в возможном нарушении первичной закладке систем жизнедеятельности ребенка. Результатом могут быть какие-нибудь врожденные пороки, а то и гибель малыша внутри утробы.

Нервные нейроны считаются наиболее чувствительными к опасности гриппа.

Гриппозная инфекция во время беременности в 2 и 3 триместре всерьез опасна из-за возможности инфицирования плода. Нельзя исключать вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Из-за поврежденной плаценты женщина может столкнуться с проблемой маловодия и задержкой внутриутробного развития. Впрочем, сами по себе такие состояния не являются необратимыми, а, при необходимости, корректируются. У родившихся впоследствии детей может быть дефицит веса. Но при задержке лечения возможны серьезные осложнения и даже отклонения, связанные с развитием малыша (к примеру, поздно появляются первые зубы, диагностируются эндокринные патологии, начинаются воспалительные процессы в легких).

Грипп может повредить не только беременной, но и формирующемуся плоду

Последствия того, что беременная заболела гриппом, могут быть более чем опасными – как для самой будущей мамы, так и для ее плода.

Диагностика инфекции

Как же диагностируется инфекция у женщин, находящихся в положении.

Прежде всего, когда больная обращается к врачу, он:

спрашивает ее про имеющиеся жалобы;
собирает эпидемиологический анамнез;
зачастую направляет на лабораторные исследования.

Медицинскому специалисту нужно идентифицировать тип вируса, стадию заболевания и назначить подходящее лечение.

Осматривая пациентку, заболевшую гриппом, врач может увидеть:

белый налет на языковой поверхности;
гиперемия миндалин;
смягчение нёба, а также задней части глотки;
наблюдение «симптома брусчатки» (зернистость зева);
блестящие слизистые глаз;
образование румянца на щеках.

Когда сдается анализ крови, его результаты демонстрируют сниженное число лейкоцитов, а также лимфоцитов. Быстрее оседают эритроциты.

С целью точной идентификации вирусного штамма проводятся лабораторные тесты:

Экспресс-методика – для нее используются специальные тестовые полоски;
Проверка полимеразной цепной реакции – для этого берется мазок, чтобы выяснить уникальную вирусную РНК (представленный метод считается самым современным);
Проведение иммуноферментного анализа. Он помогает опознать гриппозные антигены и проводится примерно на пятые сутки после того, как появились первые признаки.
Проведение анализа на проверку того, как комплемент связан с антигеном-антителом, что позволяет опознать титр антител.
Проверка торможения гемагглютинации.
Вирусологическая методика – проведение посева мокроты на отдельную клетку.

Даже в тех случаях, когда беременная выздоравливает, ей рекомендуется прохождение «тройного теста» (на первых неделях этого не делают, как и на 21, а вот с 16 по 20 неделю – более чем желательно). Благодаря нему удается число альфа-фетопротеина и прочие показатели, которые указывают на возможные сердечные пороки. Если имеются какие-нибудь отклонения, пациентка осматривается у генетика, проходит дополнительные обследования.

Если наблюдается реконвалесценция гриппозной инфекции, медик, вероятно, назначит УЗИ плода. Могут возникнуть определенные подозрения, на основе чего проверяются околоплодные воды. Но подобная методика считается весьма рискованной, поскольку в 2 процентах случаев случаются выкидыши.

Если есть подозрения на грипп, необходимо обратиться к врачу

Когда речь идет о третьем триместре беременности – например, на 34 неделе, 7, 8 или 9 месяце – могут быть назначены такие обследования, как сосудистая допплерография, проверка функционирования сердца плода и так далее. Разгар инфекции на последних месяцах угрожает серьезными трудностями при родах.

Домашнее лечение

Как вылечить грипп у беременных при температуре 37 и выше, а также при наличии других тяжелых симптомов?

Если форма болезни – легкая или среднетяжелая, его обычно лечат в домашних условиях. Конечно же, это не обозначает отсутствие необходимости обращаться к врачу: наоборот, это крайне обязательно.

Что же касается лечения дома:

больная нуждается в покое и постельном режиме;
комнату следует постоянно проветривать (вместе с тем следя, чтобы беременную не просквозило) и проводить в ней влажную уборку;
посуда, которой пользуется больная, должна тщательно обрабатываться кипятком;
питание необходимо полноценное с присутствием всех необходимых витаминов и полезных микроэлементов (особенно рекомендуется кисломолочная продукция, если, конечно, речь не идет о кишечной инфекции);
нужно пить побольше жидкости, включая соки из фруктов, компоты, малиновые и калиновые чаи (но при наличии отеков количество употребляемой жидкости, наоборот, следует сократить).

Что же пить и принимать от гриппа беременным? Если говорить о противовирусной терапии, чаще всего врач прописывает интерфероны, вроде Лаферона и Гриппферона, а также гомеопатию (например, Афлубин).

Назначение антибиотиков возможно только тогда, когда диагностированы инфекционные осложнения (в частности, к вирусной инфекции сумела присоединиться бактериальная). На ранних сроках (то есть на первой неделе) такие препараты обычно не прописывают, так как они окажутся чрезмерно вредными для формирования плода.

Без симптоматического лечения также не обойтись, ведь те же последствия интоксикации всерьез ухудшают состояние больной. Что делать для борьбы с высокой температурой, головными болями, насморком и кашлем? Медики, в частности, рекомендует применение Парацетамола, однако эти таблетки следует пить, когда температурные показатели превышают 38,5 градусов и не раньше. Дозировка применения этого препарата не превышает 4 раз в день.

Остановить воспалительный процесс в гортани поможет лекарство Фурацилин: в литре воды необходимо растворить четыре таблетки, после чего полученным раствором поласкается горло. Еще один способ бороться с горловыми воспалениями – полоскание содовым раствором (достаточно маленькой ложки соды на 200 миллилитров воды).

Когда заложен нос и мучает ринорея, носовые ходы желательно промывать, для чего прекрасно подходят растворы из морской соли (вроде Хьюмера или Аквамариса). В аптеке еще могут предложить Доктор Мом или же отхаркивающую микстуру, изготовленную из корней алтея. Беременным во втором и третьем триместре разрешается применение Амброксола.

Но вылечиться от гриппозной инфекции получится без проблем только, если начать терапевтический курс своевременно и соблюдать все врачебные рекомендации. Нужно постоянно помнить о том, насколько негативным оказывается влияние этого недуга на беременность, ее течение и разрешение, и на плод.

Хотя, как уже указывалось, иногда заболевание протекает без температуры и прочих симптомов, отчего его не следует считать безопасным. Наоборот, это может свидетельствовать о неспособности организма самостоятельно справляться с инфекцией, вследствие чего понадобится приложить вдвое больше усилий для скорейшего и беспроблемного выздоровления.

Иногда против легкой формы гриппа при беременности используют народные средства. Речь обычно идет о симптоматическом воздействии:

то есть, боли в горле можно лечить теми же полосканиями – подойдут ромашковые настои, содовые растворы и свекольный сок;
с насморком удается бороться с помощью содово-таниновых капель;
от головных болей можно избавиться посредством обильного употребления теплых напитков (ягодных морсов или теплого молока с добавлением меда).

Нельзя, наконец, не вспомнить о чудесных противовирусных свойствах такого средства, как чеснок.

Необходимо знать и о том, чем нельзя лечить грипп в 1,2 и 3 триместре: например, беременным запрещается парить ноги, делать спиртовые компрессы, пить таблетки Аспирина. В целом же, какие лекарства можно принимать, а какие нельзя именно вам, следует узнать у лечащего врача, который будет учитывать не только тип возбудителя и стадию болезни, но и индивидуальные особенности организма, отсутствие или наличие хронических заболеваний.

Профилактика болезни

Иногда на форумах можно встретить следующий крик о помощи: «Ребенок заболел гриппом, а я беременна! Как уберечь себя от заражения, если нужно заботиться об одном малыше и при этом не забывать о существующей опасности для другого – еще не родившегося?»

Вот почему особенную важность приобретает вопрос профилактики гриппозной инфекции у беременных в 3, 2 и 1 триместре.

Лучше, конечно, если бы женщина сначала заболела гриппом и успела переболеть, а потом уже забеременела. Но такие вещи, увы, мы не в силах контролировать. Поэтому врачи рекомендуют незадолго до зачатия ребенка проходить вакцинацию. Тем более что вакцинопрофилактика на ранних сроках не приветствуется – прививку желательно делать не раньше второго триместра, когда сформировались важные системы жизнедеятельности и органы малыша. На 6 и 8 месяце, впрочем, вакцинацию можно проходить, не опасаясь за здоровье плода.

Что же делать, чтобы не заболеть? Прежде всего, внимательно беспокоиться о своем здоровье:

не переохлаждаться;
одеваться по погоде;
употреблять, как можно больше витаминов;
полноценно питаться;
пить, как минимум, 2 литра жидкости в день;
укреплять иммунитет;
не перетруждаться и отдыхать;
не волноваться и всегда стараться быть в позитивном настроении.

Чтобы не болеть, беременной нужен отдых и позитивный настрой

Нельзя относиться к такой болезни, как грипп, в любом случае и, тем более, когда ее диагностируют во время беременности. Даже если лечиться вы планируете в домашних условиях, нужно будет показаться к врачу для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения.

Болеть гриппом при беременности боится любая женщина, ведь перечень безопасных лекарств ограничен, а последствия от болезни весьма опасные. Что делать, если все же пришлось столкнуться с грозным вирусом и заболеть?! Прежде всего, нужно не паниковать и начать лечение. А о том, как будет протекать заболевание, чем его можно побыстрее вылечить и чего стоит опасаться, мы вам расскажем.

Грипп ― наиболее распространенная инфекционная болезнь, вызываемая вирусами разных штаммов. Для человека опасны три известных типа вируса ― А, В, С. Они имеют свою специфику взаимодействия с человеческим организмом и поражают все категории населения, в частности, и беременных женщин.

Вирус владеет свойством массово распространяться воздушно-капельным методом и в кратчайшие сроки поражать организм с минимальным инкубационным периодом. Вирус попадает в дыхательные пути или слизистые оболочки, затем связывается с эпителиальными клетками и запускает механизм их разрушения. Это проявляется в виде кашля, покраснения глаз, чиханья.

Поскольку иммунная система беременных женщин работает в ослабленном режиме, вирус значительно активнее поражает онанизм, ведь иммунитет не в состоянии его сдерживать. Особенно тяжело и с последствиями протекает грипп при беременности в первом триместре, когда иммунная функция наиболее ослаблена.

При беременности гриппозная инфекция протекает очень ярко с выраженными признаками интоксикации, резким ухудшением состояния, обострением хронических патологий и часто с присоединением других инфекций. По этой причине грипп в этом периоде лечится преимущественно в стационаре.

Как проявляется грипп при беременности ― симптомы

На первых стадиях грипп можно спутать с простой простудой. Но очень быстро специфическая симптоматика нарастает и женщина буквально за несколько часов отмечает существенное ухудшение самочувствия. При появлении таких симптомов можно сразу заподозрить грипп:

Резкая боль в горле.
Головная боль.
Жар (температура повышается до 39⁰С и выше).
Ломота в мышцах.
Слезоточивость и покраснение глаз.
Насморк (может появиться только на 2-3 день).
Бледность кожных покровов.
Слабость и головокружение.
Светобоязнь.
Озноб.
Возможна рвота и тошнота.
Сухой кашель.
Синюшность носогубного треугольника.
Болезненный румянец.

Важно! Первые 24 часа грипп может вызывать только головную боль, озноб и слабость. И лишь на следующий день в полной мере проявить себя.

Чем опасен грипп при беременности

Грипп независимо от возраста и наличия беременности всегда опасен осложнениями со стороны всех органов и систем. Но в период вынашивания малыша риск возрастает, к тому же опасность угрожает не только женщине, но и ее еще не рожденному ребенку.

Последствия гриппа на ранних сроках беременности

В первые недели беременности женщина и плод наиболее уязвимы, поэтому вирус гриппа может стать причиной таких осложнений у женщины, как пневмония, почечная и сердечная недостаточность, гнойный гайморит, неврологические нарушения, отит. В первом триместре беременности грипп часто провоцирует выкидыш.

Поскольку на этом сроке эмбрион только формируется, проникновение вирусной РНК в плодное яйцо может стать катализатором врожденных пороков развития, которые будут сосредоточены в центральной нервной системе.

Важно! Женщина, переболевшая гриппом на первых неделях гестации, обязательно направляется на дополнительное скрининговое исследование для исключения пороков у плода. Проводят диагностику на сроке 16-18 недель.

Последствия гриппа при беременности на поздних сроках

После 14 гестационной недели грипп переносится легче, но риск внутриутробной гибели малыша, а также инфекционных осложнений у женщины остается. Есть вероятность поражения плаценты, а также задержка внутриутробного развития. Кроме того, у малыша значительно повышается предрасположенность к хроническим заболеваниям.

Важно! Если женщина заболела гриппом во втором триместре беременности, после излечения ей рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза. Изучение амниотических вод позволяет обнаружить пороки плода, вызванные вирусом. Дополнительно назначают УЗИ с доплером и КТ плода.

Грипп при беременности в третьем триместре проходит сложно. Женщина может получить осложнения в виде сердечной недостаточности или неврологических нарушений. Плод может быть инфицирован вирусом, у него может нарушиться работа эндокринной и нервной систем. Также повышается риск преждевременных родов.

Особенности диагностики гриппа в гестационном периоде

Если женщина при беременности заболела гриппом, ей проводят диагностику, чтобы точно подтвердить присутствие РНК вируса и его тип. От этого будет завесить эффективность лечения.

В качестве лабораторных методов используют серологический тест крови для выявления РНК вируса, а также исследование мазков, взятых из слизистых оболочек для обнаружения антител возбудителя болезни.

Если вирус гриппа был обнаружен, после выздоровления женщине назначают исследования, для выявления осложнений:

Тройной скрининг-тест ― проводят только во 2 триместре для исключения генетических мутаций у плода.
УЗИ ― делают на любом сроке гестации для оценки физического развития плода.
Амниоцентез ― изучение околоплодной жидкости, которое позволяет объективно оценить состояние плода.
Кардиотокография ― мониторинг сердечной активности малыша.

На заметку! На ранних сроках гестации при обнаружении пороков развития показано прерывание беременности, чтобы предотвратить рождение малыша с инвалидностью.

Как лечить грипп при беременности

Грипп, протекающий в легкой форме без осложнений, позволяет проводить лечение дома при условии выполнения всех назначенных терапевтических мер. Если состояние беременной женщины тяжелое, требуется экстренная госпитализация.

Лечебные мероприятия включают строгий постельный режим, прием медикаментов, обильное питье. В зависимости от сопутствующих симптомов женщине может быть показан прием антибиотиков, противовирусных лекарств, спрей для носа, полоскание антибактериальными растворами.

Лекарства от гриппа при беременности: что можно пить?

Все лекарственные средства, которые ускоряют процесс выздоровления и снимают симптомы гриппа, при беременности назначают с осторожностью. Большинство из них является сильнодействующими и строго запрещены в гестационном периоде, особенно в 1 и 3 триместрах.

Лишь некоторые группы лекарств могут быть назначены беременной женщине:

от лихорадки;
для уменьшения респираторных проявлений гриппа (кашля, ринита);
для снятия воспаления, если возникли осложнения.

В приоритете остаются иммуномодуляторы, гомеопатические препараты и местные антисептики.

Грипп при беременности - разрешенные таблетки:

Парацетамол ― комплексный препарат, способный снижать жар, обезболивать, уменьшать воспаление. Не рекомендован к применению в первом и последнем триместрах. Данный препарат показан, если у женщины при беременности грипп с температурой, которую невозможно снизить народными методами.
Оциллококцинум ― гомеопатическое средство с выраженным противовирусным действием. Содержит натуральные компоненты, разрешен при беременности.
Трансфер Фактор ― многокомпонентный иммуномодулятор. Разрешен на ранних сроках, помогает иммунитету самостоятельно побороть вирус гриппа.

Для симптоматического лечения гриппа могут быть назначены различные капли для носа, средства от кашля, ингаляции, полоскании. Тактику лечения подбирает врач с учетом гестационного срока.

Что пить при гриппе при беременности в 1 триместре:

От боли в горле: спрей Ингалипт, леденцы Лизобакт.
От кашля: таблетки Мукалтин, ингаляции на основе грудного сбора.
От насморка: спрей Аква Марис, Салин, раствор морской соли.

Важно! Антибиотики, противовирусные и противовоспалительные лекарства в этом триместре назначают только в крайних случаях, если жизни женщин угрожает опасность.

Лекарства от гриппа при беременности во 2 триместре:

От боли в горле: аэрозоль Гексорал, Ингалипт.
От кашля: сироп Доктор Тайсс.
От ринита: Пиносол, Тизин, Виброцил, Аквалор.
Противовирусное средство: свечи Виферон.

Что можно при гриппе при беременности в 3 триместре:

От боли в горле: Фарингосепт, Ингалипт, Гексорал, аэрозоль Бопарокс.
От кашля: сироп Доктор МОМ, Гербион, Корень Алтея, Синекод.
От ринита: Адванс, Тизин, Изофра, Полидекса.
Противовирусные препараты: Арбидол, Виферон.

В дополнение к основному лечению женщине назначают ингаляции с помощью небулайзера. С учетом тяжести заболевания и внешних симптомов гриппа, для ингаляций прописывают:

Амброксол (для отхождения мокроты).
Интерферон (для повышения местного иммунитета).
Глюкокортикостероиды (при воспалении или аллергии).
Флуимуцил (антибиотик для санации лор-органов).

Важно! Если грипп протекает с осложнениями, беременной женщине могут назначать антибактериальные препараты ― Цефтриаксон, Флуимуцил и др.

Лечение гриппа при беременности народными средствами

Для активизации защитных свойств и быстрейшего выздоровления, беременная женщина может прибегнуть к народным методам:

Корень хрена. Очищенный корешок натрите, добавьте сахар (1:1), дайте компонентам вступить в реакцию на 12 часов. Потом настой процедите, принимайте небольшими порциями на протяжении дня. Лечение продолжайте до выздоровления.
Ромашковый отвар. 10 г соцветий ромашки залейте стаканом кипятка, выдержите минут 10, процедите. Полощите горло до 5 раз в день.
Солевой раствор. Несколько кристаллов морской соли растворите в стакане теплой воды. Полощите горло и промывайте нос до 4 раз в день.
Ягодный морс. Возьмите по 100 г черники, клюквы и брусники, 2 л воды и ¼ ст. сиропа шиповника. Доведите ингредиенты до кипения, через час процедите. В сутки выпивайте 2-3 стакана морса.
Йодно-солевой раствор. В 200 мл воды растворите ½ ст. л. соды и 5 капель йода. Раствором полощите горло на протяжении дня.
Травяной чай для снижения температуры. 2 ст. л. ягод малины, 10 г липового цвета и 1 ст. л. мать-и-мачехи заварите в стакане кипятка, процедите, выпейте в теплом виде.

Кишечный грипп при беременности: причины и симптомы

Кишечный грипп вызывается особым штаммом вируса ― ротавирусом, который поражает пищеварительный тракт. Микроорганизм быстро нарушает работу кишечника, вызывая симптомы пищевого отравления.

Заражение проходит несколькими путями:

От человека к человеку.
При несоблюдении гигиены рук.
От загрязненных овощей, фруктов.

В отличие от обычного гриппа, кишечный проявляется совершенно другой симптоматической картиной. На первых порах кишечный грипп напоминает обострение токсикоза. Но уже на 3-й день можно идентифицировать вирусное поражение кишечника. Специфические признаки кишечного гриппа таковы:

Лихорадочный симптом (температура достигает отметки 40⁰С).
Диарея, кровь в кале.
Боль в животе разной интенсивности и характера.
Симптомы ОРВИ ― чиханье, насморк, кашель.
Мышечная слабость.
Головокружения.
Бледность кожи.

Важно! Ротавирус может провоцировать выкидыш, гипоксию, тромбоз, преждевременное начало родовой деятельности.

Кишечный грипп при беременности: что делать?

Если у женщины нет признаков обезвоживания и ее самочувствие в пределах нормы, лечение кишечного гриппа проводится в домашних условиях. Врач дает общие рекомендации, назначает терапевтический курс, диету.

После подтверждения ротавирусной инфекции, женщине рекомендуют:

Больше отдыхать, соблюдая постельный режим.
Употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания.
Соблюдать диету, чтобы не раздражать пищеварительный тракт. Исключаются острые и жареные кушанья, а также молочные и сладкие блюда.
Учитывая заразность ротавируса, женщине выделяют отдельную посуду.

Важно! Самолечение в случае с кишечным гриппом при беременности недопустимо. При первых проявлениях ротавируса необходимо обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная часть лечения заключается в приеме таких лекарств:

Растворы для регидрации ― Регидрон, Хумана Электролит.
Жаропонижающие ― Парацетамол.
Сорбенты ― Смекта, Белый уголь, Энетросегль.
Ферменты ― Мезим, Панкреатин, Креон.
Лактобактерии ― Хилак Форте, Лактовит.
Противодиарейные препараты ― Лоперамид, Имодиум.

Профилактика гриппа при беременности

Полностью оградить себя от вирусной инфекции невозможно, но соблюдая меры профилактики вполне реально снизить риск заражения гриппом при беременности:

В период сезонных инфекций избегайте мест с большим скоплением людей.
Находясь в общественных заведениях, используйте медицинские маски.
Соблюдайте режим питания, наполняя рацион полезными продуктами.
Сторонитесь людей с признаками ОРВИ.
В период эпидемии гриппа промывайте нос и рот солевым раствором после прогулок на улице.
По возможности пройдите вакцинацию от гриппа.

Грипп при беременности хотя и является опасным заболеванием, но при соблюдении врачебных рекомендаций, протекает относительно благополучно и без серьезных последствий. Лишь в запущенных случаях возможно прерывание беременности и нарушение внутриутробного развития. Поэтому при первых проявлениях гриппа незамедлительно вызывайте врача.

Грипп и беременность. Видеосюжет

Грипп – это вирусное заболевание, которое опасно своими последствиями. Инфицироваться клетками вируса можно исключительно воздушно-капельным путем, при контакте с больным человеком.

Если говорить об инфицировании гриппом в период беременности, то заболевание опасно тем, что способно нанести вред ребенку привести к самопроизвольному выкидышу.

Опасность такого заболевания

Беременность у женщин – это период, который навсегда протекает гладко. Действительно сложно встретить женщину, которая бы на протяжении 9 месяцев ни разу не болела. Ситуация осложняется еще и тем, что у будущей мамы организм работает в «авральном режиме». Серьезной нагрузке подвергается иммунная система.

Если иммунитет дает сбой, возрастает риск инфицирования вирусными заболеваниями. Если грипп был диагностирован у беременной женщины, то он может стать причиной следующих осложнений:

Самопроизвольный выкидыш.
Пороки развития у плода.
Нарушения в процессе формирования внутренних органов.

Если болезнь поразила беременную на сроке до 12 недель вероятность осложнений крайне высока. В этот период органы малыша активно формируются, а вирус, может вмешаться в этот процесс и стать причиной патологических изменений. Осложнения будут настолько серьезными, что у женщины начнется самопроизвольный выкидыш.

На видео – лечение гриппа при беременности:

В такой ситуации сохранять беременность гинекологи не станут, поскольку велика вероятность того, что у ребенка есть пороки, несовместимые с жизнью.

Главная опасность – это осложнения, которые может вызвать грипп. Если вирус приведет к развитию пневмонии, пиелонефрита, эндокардита, то шансы родить здорового малыша будут минимальными.

Гинекологи советуют после перенесенной инфекции пройти через ряд дополнительных диагностических процедур. Сдать скрининг-тест и сделать УЗИ. Нередко рекомендуют проведение процедуры, которая называется пробой околоплодных вод.

В процессе забора материала на исследование возрастает риск выкидыша. Но и по результатам проб судить о здоровье малыша можно лишь в рамках контекста. Прямой информации, указывающей на наличие у ребенка тех или иных патологий проба не даст.

На 3 триместре беременности вирусная инфекция связана с минимальными рисками. Если грипп протекает легко, без осложнений, то оказать влияние на рост и развитие плода он вряд ли сможет. Конечно, судить о том повлияло ли заболевание на плод можно только после проведения соответствующих исследований.

На УЗИ будут изучать не только самого ребенка, строение его внутренних органов, но и плаценту. Поскольку отслойка плаценты может стать причиной преждевременных родов.

сдать кровь на тройной скрининг-тест;
сделать УЗИ с доплером.

Это стандартные рекомендации, которые помогут выявить наличие патологических изменений в состоянии плода. Если результаты УЗИ и скрининга указывают на то, что ребенок растет и развивается в соответствии с нормой, то можно «выдохнуть», но терять бдительности не рекомендуется.

Профилактика

Поскольку грипп заболевание, носящее вирусный характер инфицировать им можно при следующих обстоятельствах:

При снижении активности иммунной системы (наблюдается у всех беременных).
При контакте с инфицированным человеком (то есть воздушно-капельным путем).
При проведении некоторых манипуляций, связанных с кровью (переливание).

Стоит проявить определенную бдительность:

заняться укреплением иммунной системы;
избегать посещения мест группового скопления людей;
избегать ситуаций, связанных с применением непроверенных биологических материалов.

Самый простой и действенный вариант – это укрепление иммунной системы. Сделать это можно несколькими способами:

Профилактика может иметь несколько вариаций, зачастую достаточно придерживаться простых правил питания, регулярно гулять на свежем воздухе и не употреблять алкоголь. В совокупности со здоровым сном и активным отдыхом этого будет вполне достаточно.

На видео – какие средства стоит использовать в домашних условиях:

Наибольшей эффективностью отличается комплексный подход к решению проблемы, то есть стоит сочетать правильное питание, умеренные физические нагрузки с приёмом иммуностимуляторов и витаминов.

Еще рекомендуется до наступления беременности сделать прививку от гриппа. Вакцинация проводится «мертвым» вирусом, то есть неактивным. По этой причине, если прививку сделать заранее, то шанс «столкнуться» с инфекцией значительно ниже.

А вот в период беременности прививку делать не стоит, несмотря на то, что вакцинация проходит с использованием неактивных клеток вируса, на фоне снижения активности иммунитета могут возникнуть определенные проблемы.

Еще рекомендуется избегать мест скопления людей. Магазины и торговые центры – это «рассадник» инфекционных заболеваний. Поскольку помещения толком не проветриваются, их посещают различные люди, которые могут являться переносчиками не только гриппа, но и других опасных для жизни и здоровья женщины заболеваний.

Грипп – одно из самых опасных заболеваний для беременных. Он вызывается тремя разновидностями вирусов (А, В, С), которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Попав в органы дыхания человека вирус гриппа разрушает поверхность слизистой и проникает в кровь. С током крови вирус может попасть в любой орган и нарушить его работу. Поэтому существует опасность развития порока плода или даже его гибель. Из-за возможного пагубного влияния лекарств на плод, лечение гриппа у беременных проходит с некоторыми особенностями.

Грипп – основные симптомы

Проявляется грипп через очень короткий инкубационный период. Он лежит в пределах нескольких часов, но иногда бывает, что проходит 1-2 дня. Симптоматика заболевания похожа на многие простудные болезни:

острое начало с температурой от 39 С до 40 С;
ломота в мышцах;
заложенность носа;
резь в глазах;
кашель;
красное горло.

Однако грипп имеет и несколько характерных внешних признаков:

Резкая бледность лица, на фоне которой щеки горят румянцем;
Губы и носогубный треугольник становятся синеватого оттенка;
Лицо приобретает одутловатый вид.

Повышенная температура обычно держится два дня, а после начинает спадать. Где-то в этот же период появляется насморк. Больного мучают головные и мышечные боли. Может быть также тошнота и рвота, в ночные часы пропадает сон.

После спада температуры, когда кажется, что больной идет на поправку, возможна еще одна волна обострения. Жар опять может вернуться на пару дней.

Чем лечить грипп при беременности – особенности

При беременности к лечению гриппа лекарственными препаратами следует подходить осторожно. Даже некоторые травяные чаи могут оказать нежелательное влияние на развитие плода.

Заболевшая гриппом беременная женщина может лечиться в домашних условиях. Ей необходим постельный режим и обильное питье, содержащее витамин С. Необходимо также обеспечить частое проветривание помещения, где лежит больная, и влажную уборку.

При высокой температуре из жаропонижающих разрешается только парацетамол. Принимают его согласно инструкции, превышать суточную дозу нельзя. Запрещено беременным пить микстуры, содержащие спирт. Все настойки иммуностимуляторов приводят к повышению артериального давления и учащению пульса, соответственно, увеличивается нагрузка на сосудистую систему плода.

Применение сосудосуживающих препаратов

Использовать капли в нос при появлении насморка необходимо тоже только по инструкции и не дольше указанного срока. Лучше применять их как можно меньше. Во-первых, может нарушиться кровоснабжение плода, если сосудосуживающие капли попадут в артерии плаценты через кровь матери. Произойти это может в том случае, если капать их слишком часто и помногу.

Во-вторых, возможно возникновение зависимости от препарата при частом применении и от этого его количества будет требоваться еще больше. Еще нужно учитывать, что у беременных может закладывать нос на протяжении всех 9 месяцев. То есть на фоне беременности возникает вазомоторный ринит, а после родов нормальное дыхание восстанавливается.

Нужны ли антибиотики при лечении

Так как заболевание вызывается вирусом, то антибактериальная терапия в этом случае неактуальна. После 12 недели могут использоваться интерфероны, при необходимости. Остальные противовирусные средства запрещены. Если заболевание протекает тяжело и присоединяется бактериальная инфекция, то только в этом случае доктор может назначить соответствующие антибиотики.

Витаминотерапия при гриппе

Лечение гриппа у беременных не обходится без приема витаминов. У будущей матери потребность в них и без того повышенная. Но самостоятельно увеличивать дозы витаминов нельзя. Лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим терапевтом. Иначе можно вызвать гипервитаминоз. Так, например, увеличение в организме витамина А в первые недели беременности приведет к порокам развития. Если же на последнем сроке перебрать с витаминами С и D, то это будет причиной старения плаценты.
Наиболее приемлемым вариантом будет употребление свежих ягод, фруктов и соков из них. Так организм возьмет все необходимые витамины без переизбытка.

Кашель при гриппе у беременных

В начальный период, когда мокрота еще не откашливается, применяют травы, смягчающие и снимающие воспаление в дыхательных путях. Подойдут такие травы как, ромашка, вахта трехлистная, шалфей, липовый цвет и подорожник. Отвары этих растений пьют и делают ингаляции.

Постепенно кашель становится влажным, отходит мокрота и переходят на травы, обладающие вяжущим и отхаркивающим действием. К ним относят: траву багульника и термопсиса, корень солодки, лист брусники, горец змеиный, череду.

Можно использовать от кашля и аптечные микстуры на растительной основе.

Лечение горла

При красном горле применяют полоскания раствором соды или фурацилина. Соды берут 10 г (чайную ложку) на 200-миллилитровый стакан воды. Раствор фурацилина может быть готовым аптечным или разводят из расчета 4 таблетки на 4 стакана воды. Можно использовать отвары трав. Вот некоторые рецепты:

Отвар шалфея на молоке. Заваривают столовую ложку травы молоком (1 стакан). Нужно дать покипеть 10 минут на слабом огне, сцедить жидкость, закипятить ее вновь и тут же снять. Выпить перед сном.
Для полоскания готовят настой из шалфея, эвкалипта и березового листа (3:2:1). Используют столовую ложку сбора со стаканом кипятка. Его следует настоять минут 20.
Эти 2 сбора настаивают дольше – не менее часа. Первый состоит из зверобоя, цвета малины, рябины и липы, листьев брусники. Для второго берут хвощ полевой, листья или стебли малины и цветки бессмертника. Все компоненты для сборов берутся поровну.

Настои для полосканий следует использовать в теплом виде.

Другие безопасные средства для беременных при гриппе

Гомеопатические средства считаются абсолютно безопасными для беременных. Их используют при первых признаках простуды и в профилактических целях.
Хорошим помощником в лечении респираторных инфекций является мед. Но он не рекомендован будущим мамочкам во второй половине срока, так как у малыша может сформироваться аллергия.

При начинающемся насморке поможет горячая ванночка для рук и сухое тепло к ногам и горлу. Ни в коем случае нельзя применять при беременности горячие травяные ванны или локальные ванночки с горчицей для ног. В этих случаях существует опасность рефлекторного сокращения матки и соответственно, преждевременных родов.

Случаи, при которых беременную могут госпитализировать

Больную гриппом могут положить в стационар в таких случаях:

появление осложнений;
обострение сопутствующих заболеваний;
отсутствие возможности обеспечить заболевшей нормальный уход на дому.

Профилактика гриппа

Одним из средств профилактики гриппа является прививка. Ее проводят в середине осени. Однако разработчики делают вакцину только от одного, наиболее вероятного в данном сезоне, штамма вируса. Если в организм попадет другая разновидность вируса, то прививка не спасет. Беременным разрешена вакцинация только после срока 14 недель.

Поэтому дополнительно к прививке стоит заняться укреплением иммунитета путем правильного питания и режима, занятия спортом. А чтобы максимально снизить риск заражения можно следовать простым правилам:

как можно меньше в простудный период посещать места, где скапливается много народу;
при невозможности выполнить первый пункт использовать защитную маску в людных местах;
поливитамины и гомеопатические средства повысят сопротивляемость организма;
обязательно мыть с мылом руки после каждого похода на улицу и посещения общественных мест;
смазывать в носу оксолиновой мазью перед выходом на улицу;
придя домой с улицы прополоскать горло отваром календулы или эвкалипта.

Вовремя проведенная профилактика – это гораздо лучше, чем лечить грипп при беременности.

Влияние вируса гриппа на плод

Все будет зависеть от того, на каком сроке беременности находится женщина. Если заражение произошло в период до 12 недель, то вирус может нарушить процесс формирования систем и внутренних органов плода. Могут возникнуть пороки развития или полная гибель эмбриона. По некоторым сведениям в этот период основное воздействие вируса идет на нервные ткани.

Во втором триместре и позже все еще остается угроза прерывания беременности, но уже в меньшей степени. В этот период может возникнуть повреждение плаценты, что приведет к недостаточному кровообращению. Такое нарушение не слишком опасно, так как при своевременном выявлении поддается лечению. Однако малыш может родиться с недостаточным весом из-за маловодия и внутриутробной задержки роста.

Если заболевание протекало с осложнениями, то, возможно, произошло инфицирование ребенка. Чтобы это узнать проводят тест по трем гормонам: эстриол, ХГЧ и АФП. Тест не дает большой достоверности, поэтому при плохих показателях его можно пересдать.

Следующий шаг – это проведение амниоцентеза. В этом исследовании проводится анализ околоплодных вод. Эта процедура проводится под контролем УЗИ, но и она может не показать, есть ли у ребенка патология. Зато существует (1-2%) вероятность выкидыша.

Поэтому решение об обследовании матери будущего ребенка следует принимать очень взвешенно.