Сколько дней до родов от дня зачатия? Время беременности: сколько дней она длится

Путаница со сроками беременности возникает у каждой третьей девушки, а недопонимание между врачом и будущей мамой того чаще. Ведь всегда интересно, когда появится малыш и можно ли запланировать его рождение. То, сколько недель длится беременность у женщин, до конца не установлено. Но есть общепризнанные критерии о девяти месяцах. Как определить срок, и что влияет на продолжительность беременности?

Для точности гинекологи определяют продолжительность беременности в неделях и днях. Это важно особенно для недоношенных младенцев. Каждый день внутриутробного «проживания» у них равняется неделе в отделении реанимации. В быту общепринятым является отчисление по месяцам, а особо ответственные женщины стремятся подсчитать с даты предполагаемого оплодотворения. Как правильно?

Сколько может длиться беременность

Даже такой, казалось бы, элементарный вопрос окружен множеством споров и противоречий. Принято считать, что женщины вынашивают малыша девять месяцев. Однако правильнее говорить именно о лунных, когда в одном месяце 28 дней. Но многочисленные наблюдения за женщинами показывают, что не существует какого-то строго параметра, определяющего дату родов. При этом разбежка составляет порядка месяца.

Последние исследования в этой области свидетельствуют, что от момента зачатия до рождения малыша проходит ровно 38 недель и еще два дня – 268 суток. Но, учитывая то, что овуляцию и дни оплодотворения знают далеко не все, существуют усредненные рамки для определения срока беременности и предполагаемой даты родов. Итак, женщины в положении находятся следующее количество времени:

• девять месяцев – лунных;
• 40 недель – допускаются вариации от 37 до 42 включительно;
• 280 дней – соответственно от 259 суток до 294.

Иногда женщины рожают даже после 42 недель, но это считается уже переношенной беременностью и сопровождается высокими рисками осложнений для ребенка.

Неразвивающаяся

Остановка развития эмбриона/плода может происходить на разных сроках, вплоть до самого момента родов Первые признаки неразвивающейся беременности могут появиться только через месяц после того, как малыш замер. Если это происходит до 2 триместра, появляются кровянистые выделения. В случае когда перестает развиваться уже крупный малыш после 16-22 недель, в первую очередь женщина замечает, что ребенок перестал шевелиться.

Учитывая то, что замершая беременность с момента гибели плода протекает малосимптомно еще долгое время, часто она является находкой при выполнении планового УЗИ в 12 или 20-22 недели.

Внематочная

Смысла в определении того, сколько длится внематочная беременность, нет. Все равно ее дальнейшее развитие будет невозможно. Приблизительный срок можно установить исходя из первого дня последних месячных, а также из уровня ХГЧ.

В среднем внематочная беременность начинает себя проявлять (боли внизу живота, кровянистые выделения) на четвертой-шестой неделе. Крайне редко она бессимптомно протекает до восьми недель. Все дело в том, что она растягивает маточную трубу (в 90% случаев она образуется именно здесь) и приводит к ее разрыву. А так как маточная труба имеет совсем маленький диаметр и ее способности к растяжению ограничены, разрыв происходит где-то на четвертой-шестой неделе.

Многоплодная

Продолжительность при многоплодной беременности такая же, как при обычной. Но организму тяжелее вынашивать двух и более детей, поэтому часто схватки или подтекание вод начинается до 40 недель. Также иногда родоразрешение происходит по показаниям со стороны матери или плода раньше срока.

После ЭКО

Продолжительность вынашивания при беременности после ЭКО также индивидуальна и не зависит от того, что использовались вспомогательные репродуктивные технологии. Для подсчета срока пользуются датой последних месячных, а для уточнения используется срок подсадки эмбрионов.

Ложная

В медицине есть такое понятие, как «ложная беременность». Чаще всего состояние возникает у женщин с психическими отклонениями. Они уверены в том, что вынашивают малыша, начинают набирать вес, в том числе в области живота. Однако это не более, чем психологическая убежденность. Длиться ложная беременность может сколько угодно, но результата у нее нет.

Общепризнанный срок доношенной беременности – 37-42 недели. Все роды, которые начинаются раньше, относятся к преждевременным. При необходимости родовую деятельность можно индуцировать в любом сроке или же провести родоразрешение путем операции кесарево сечение. Такая ситуация возможна при внутриутробном ухудшении состояния плода, при истощении резервных сил женщины, например, при гестозе.

Как определить «важный день»

С момента наступления беременности важно знать ее срок. По нему можно судить о следующем:

• как развивается беременность – исключить замершую, внематочную;
• когда выполнять УЗИ – скрининги выполняются для выявления патологий плода;
• приблизительный срок родов – особенно это важно, если есть какие-то нарушения в развитии плода и необходимо родоразрешать женщину раньше срока, а также для того, чтобы исключить перенашивание.

Определить внутриутробный возраст малыша и предполагаемое время его рождения можно разными способами. Сегодня существует большое количество мобильных приложений, которые помогают разобраться в этом. Если менструации у женщины регулярные, именно они являются основным ориентиром.

По месячным

Отсчет начинается от первого дня начала менструаций. Через неделю – срок одна неделя, через месяц – четыре и так далее. Получается, что при задержке он в среднем пять-шесть недель. Это акушерский, усредненный срок, который не учитывает дня зачатия.

Чтобы определить срок родов, необходимо «разложить» дату последней менструации. А именно взять месяц и отнять цифру три, а потом к первому дню (дате) менструации прибавить семь, и сложить месяцы и дни. Например, если месячные были 09.11.17-13.11.17, то дата рождения малыша будет следующая:

• определяем месяц – 11 (были в ноябре) – 3 = 8 (роды в августе);
• определяем день – 09 (первый день) + 7 = 16.

Таким образом, 40 недель будет 16 августа 2018 года.
Можно просто подсчитать с первого дня последних месячных по неделям, используя календарь.

По УЗИ

При выполнении исследования по размерам плода или плодного яйца также можно судить о сроке беременности. За многолетнее использование этого метода у беременных составлены средние значения и специальные таблицы с учетом акушерского исчисления. При этом учитывается:

• на ранних сроках – размер плодного пузырька;
• в 12 недель – длина тела от головы до кончиков пальцев ног;
• в более поздние сроки – длина отдельно верхних и нижних конечностей, размеры головы, живота, структур головного мозга.

Самым точным способом считается определение срока гестации по УЗИ в 12 недель, а также в любом сроке по размерам мозжечка. Установив количество дней беременности, программа автоматически высчитывает предполагаемую дату родов, то есть когда будет 40 недель (280 дней).

По первой явке в ЖК

Во время первого приема в консультации врач обязательно проводит вагинальное исследование с определением размеров матки. Если срок большой – дополняется визуальной оценкой. По этим данным специалист без каких-либо других данных может установить срок беременности и затем подсчитать приблизительную дату родов.

По шевелению

Срок беременности можно определять и другими способами, но они менее точны и используются только как вспомогательные. В частности, можно воспользоваться шевелениями плода. Постулаты, по которым проводится расчет, следующие:

• у первородящих – первые шевеления начинаются на 20-22 неделе;
• у повторнородящих – на 18-20 неделе.

Сопоставив все данные, врач определяет основной срок и дату родов. Чаще всего отталкиваются от месячных, а в случае их нерегулярности – от УЗИ в 12 недель и размеров мозжечка плода в любом сроке.

Почему даты не совпадают

Многие женщины расплываются в сомнениях о том, когда им рожать, так как сроки, подсчитанные разными способами, не совпадают. Действительно, такое возможно. Ведь любая дата приблизительна, а то, как долго длится нормальная беременность у женщин, до конца остается не понятным.

Последние исследования в этой области свидетельствуют о том, что сроки зависят от времени имплантации плодного яйца и уровня половых гормонов. Выяснилась зависимость между уровнем прогестерона и тем, сколько в среднем длится беременность. Оказалось, что чем выше уровень, тем короче период вынашивания.

Чаще всего несовпадение сроков выявляется по УЗИ и месячным. Особенно во 2 и 3 триместрах. При этом в 1 триместре они могут быть одинаковыми. Такое наблюдается у женщин, которые беременны двойней, вынашивают крупный или мелкий плод. Связано это с тем, что УЗИ ориентируется на размеры. Например, чем больше вес ребенка, тем ближе будет рассчитываться дата родов, хотя действительная (например, по месячным) будет значительно позже.

Поэтому ориентироваться следует только на данные, полученные в 12 недель.

Заблуждения о вынашивании

Точных зависимостей о том, сколько длится беременность у женщины в той или иной ситуации, нет. Из самых распространенных заблуждений можно выделить следующие:

• повторнородящие не донашивают до 40 недель – объясняется это тем, что организм еще «помнит» предыдущие роды, и поэтому все происходит быстрее;
• девочки рождаются быстрее, мальчиков всегда перенашивают – аргументируется это обычно тем, что мальчики не спешат, а девочки шустрее и развиваются быстрее;
• если все в семье перенашивали, так будет всегда – на самом же деле то, сколько акушерских недель будет длиться беременность, зависит от женщины и плода, и только на самую малость определяется наследственной предрасположенностью.

Отзывы женщин доказывают, что это не более, чем суеверия и народные приметы, которые подтверждаются только в одном из десяти случаев, что может быть простым совпадением.

Что действительно может влиять

Некоторая закономерность между тем, сколько месяцев длится беременность и другими обстоятельствами все-таки найдена. Дольше вынашивают следующие женщины:

• более старшего возраста – год возраста от предыдущей беременности добавляет день;
• с большей прибавкой за беременность – 100 г также за один день в группах сравнения;
• если предыдущая беременность была более 38 недель – в следующий раз вероятность долгого вынашивания выше.

Вопрос о том, сколько времени длится беременность у женщин и какие факторы это определяют, до сих пор остается открытым. Существуют лишь приблизительные сроки – 37-42 недели, считая с первого дня последних месячных. Организм каждой женщины находит свои ориентиры. Но именно с 37 недель все системы и органы малыша считаются зрелыми, поэтому при необходимости возможно индуцирование родов по показаниям.

Отзывы: «Детки сами «знают», когда им приходить в этот мир»

У меня все позже ПДР, и мальчики, и девочки.
1 – девочка – 40 недель 4 дня
2 – мальчик – 42 недели ровно
3 – девочка – 41 неделя 13 дней
4 – мальчик – 40 недель 5 дней.
Все сами, без стимуляции.

Таиса, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t4172-150.html

Даже при УЗИ в определении срока ПДР есть погрешности. Своего сынишку я родила 31 марта (как и предполагала сама), в роддоме сказали, что ребенок доношенный, а врачи ставили ПДР на 16 марта. Меня саму мама переносила на три недели… Так что детки сами «знают», когда им приходить в этот мир:-))

Ольга Сочнева, https://deti.mail.ru/id1003122446/

Неправда. Тут у всех по разному. Тут девочка про четверорожавшую писала…. Со мной лежала девочка-шестого родила, всех в 38 недель, шестого - на 41й неделе. Я день в день родила обоих, дочку по времени позже.

Ольга, https://www.babyblog.ru/user/lenta/23F77

Я тож так думала и с 36 недель готовилась! А родила день в день как врач поставила не раньше и не позже мне тож говорили что вторые роды да еще девочка не до ходишь только она по другому решила вот.

Зарина, https://www.babyblog.ru/user/lenta/zarishka

Дочку на 36-37 неделе и сынульку так же у нас с врачами вечно расхождение по срокам-я считаю-у меня 38 недель получается,а у них на 2 недели меньше и еще обратила внимание что самый первый раз когда ставят пдр-на 12 недельке или еще раньше и будет самым точным
мне с дочей так ставили на 12 неделе-пдр 6 августа
на 28 неделе- 16 августа
на 34 неделе- аж 26 августа
а родилась она…3 августа
и с сыном тоже самое
первый раз мы были в 6 недель,потому как угроза,и поставили 10 января
потом 15, а в конце 28
ну и что вы думаете?
сынуля родился 3 января

Vishenka, http://www.stranamam.ru/post/3838182/

Распечатать

Каждая женщина, узнав о беременности, начинает считать недели и дни, для того, чтобы определить вероятную дату родов. Помогает ей в этом и врач, который ведет ее беременность. Естественно же, никто не может гарантировать, что у беременной женщины малыш родится конкретно в определенный день, так как даже когда вы точно знаете время зачатия ребенка, то абсолютно неизвестна продолжительность беременности, сколько малыш в мамином животе будет развиваться и расти, перед тем, как решит родиться на свет.

Предполагаемая дата родов (ПДР) будет зависеть от многих разных факторов, и в каждом конкретном случае вычисление продолжительности беременности у женщин производится индивидуально.

Сколько недель ходят беременные со дня зачатия?

Как известно, беременность продолжается 9 месяцев . Но, когда данный срок сопоставить неделями с вычислением ПДР, то получается совершенно понятно, что они различаются, так как 9 месяцев ‒ это только лишь 36 недель, а никак не 40 или 42, как считают врачи. Как объяснить можно эту разницу?

Есть такое понятие, как акушерский срок беременности или «золотой акушерский стандарт». Этот период определяют с учетом продолжительности овуляции и месячного цикла.

Берется в расчет средняя длительность цикла – 28 дней с овуляцией в середине или созреванием яйцеклетки (между прочим, акушерский месяц также продолжается 28 дней, в отличие от календарного, продолжительностью в 30 или 31 день).

До родов с момента зачатия условное количество дней, с учетом данного метода вычисления, будет 280, то есть, полноценных 40 недель.

Врачи говорят об условности данных цифр, так как практически наверняка нельзя предсказать даже во время точного времени овуляции, как быстро достигли цели сперматозоиды, и когда конкретно случилось оплодотворение яйцеклетки. Помните и о том, что время прохождения оплодотворенной уже яйцеклетки до имплантации в стенку матки по фаллопиевым трубам, также может быть различным.

Сколько длится беременность у женщин: Основные способы определения

Способов, которые помогают определить, сколько ходить беременной женщине с плодом внутри и определить предположительно дату родов, существует несколько.

Акушерский способ

Самый популярный способ определить , сколько длится беременность ‒ это акушерский. Основная дата, от которой начинает производиться отсчет у беременной женщины – это дата начала последнего менструального цикла. Для чего применяется формула Негеле, с учетом которой, к дате последних месячных прибавляется полных 9 месяцев и 7 дней.

Еще более простые вычисления можно выполнить, когда от этой самой даты вычесть полных 3 месяца и также прибавить одну неделю.

Таким образом, можно вычислить возраст беременности, однако не зачатия. Так как на время начала менструации беременности еще не произошло, то есть, фактическое зачатие при 40-недельном календаре происходит лишь на 3 неделе (так как в среднем овуляция происходит на 14-15 день после того, как закончился менструальный цикл), а, соответственно, гестационный возраст малыша меньше будет примерно на 2-3 недели.

Эмбриональный способ

Когда знать точно как время и день зачатия, так и время и день созревания яйцеклетки, то воспользоваться можно эмбриональным способом вычисления времени родов и определить продолжительность процесса у беременной женщины.

Чаще всего приблизительная цифра составляет примерно тридцать восемь недель или двухсот шестидесяти шести дней. Однако, данный метод применения практически не используется, так как не многие будущие мамочки могут сказать врачу эти данные.

Во время подсчетов акушерского срока беременности, как правило, во внимание берут лишь среднестатистическую длительность месячных с овуляцией в середине (на 14-15 день).

Потому, когда вы страдаете сбоями в цикле, нерегулярными месячными, либо же цикл продолжается меньше или больше 28 дней, то вам нужно будет учесть все данные нюансы (когда ваш цикл меньше, то отнимайте к предложенному расчету требуемое количество дней, а когда больше – то прибавляйте).

Кроме того, на более позднем времени предположительную дату родов определяют также:

Но все это больше всего дополнительные и вспомогательные способы, кроме двух основных.

Нормы и продолжительность беременности

Естественно же, возможная дата родов так и называется возможной, так как малыш не должен и не может точно родиться по дням в высчитанный вами срок.

Естественные и нормальные роды , чаще всего, проходят на сроке 30-42 недель. Именно в данный срок беременность является доношенной, так как все основные системы и органы плода созрели и развились, поэтому он готов родиться на свет. На данный момент, между прочим, увеличили эту длительность времени от 37 до 43 недель.

Когда вынашивание длится больше данных сроков, то врачи начнут вас готовить к искусственной стимуляции деятельности родов, поскольку уже речь идет о переношенной беременности.

Это состояние довольно опасное , нежели преждевременные роды, так как по прошествии 42 недель стареть начинает плацента, это может приводить к значительным проблемам с дыханием и питанием ребенка, нарушаются также и иные процессы.

Причин для этого существует большое количество:

• в некоторых случаях ‒ обмен веществ или наследственность;
• в некоторых случаях виновником является гормональный фон;
• определенные болезни у женщины эндокринного или гинекологического характера;
• возможно также замедленное развитие плода;
• психологическая неготовность к родам и другие факторы.

Однако находясь под присмотром врача, вы ситуацию сможете контролировать.

Намного сложней дело обстоит с недоношенной беременностью или преждевременными родами. Таким образом, определяется рождение ребенка на свет раньше 37 недель. Чаще всего у недоношенных малышей все параметры (нормы развития, вес, рост) являются ниже необходимых, потому они нуждаются или в медицинской экстренной помощи, или в специальном уходе и наблюдении, с учетом срока.

Преждевременные роды происходят по различным причинам:

• во время физических повреждений, падений, травм;
• при гормональных нарушениях;
• когда шейка матки слабая и удержать плод не может;
• во время процессов воспаления в шейке матки или влагалище;
• во время сильного нервного потрясения, эмоционального стресса.

Матушка природа не зря определила определенный срок, который требуется в материнской утробе малышу для полноценного развития и роста, и когда длится вынашивание меньше или больше положенного, то это создает некоторые риски и является опасностью, как для мамы, так и для плода.

Какие факторы влияют на продолжительность беременности?

На длительность вынашивания малыша оказывать будут влияние многие нюансы и разные факторы.

Количество беременностей

Существует мнение, что наиболее длинной может быть первая беременность, а дальнейшие – меньше предыдущих. Также есть мнение, что у женщин, рожающих первого ребенка, существует повышенная вероятность перенашивания. Естественно, это вполне вероятно во время психологической неготовности непосредственно матери.

А что относительно связи количества беременностей с их продолжительностью, то врачи данное мнение опровергают, возможность оставляя для более ранних следующих родов лишь в случае, когда вторая беременность наступила тут же за предыдущей. Так как если проходит пару лет , то организм женщины заново беременность воспримет, как первую.

Количество плодов

Когда у женщины беременность многоплодная (тройня или двойня), то чаще всего могут начаться роды на 7-14 дней раньше, нежели при одноплодной беременности.

Основная часть двоен появляются на свет на 37 неделе либо раньше срока, а длительность беременностей для троен приблизительно составляет около 34-35 недель.

Пол малыша

Еще одно утверждающее мнение, что на продолжительность вынашивания может влиять то, кого вы ждете ‒ девочку или мальчика. Некоторые врачи утверждают , что мальчики любят запаздывать, некоторые же, наоборот, убеждены, что девочки не торопятся рождаться. Но специалисты говорят, что пол малыша в действительности никак не отражается на длительности беременности.

Осложнения

Во время наличия определенных патологий или заболеваний вероятно, как перенашивание беременности, так и преждевременные роды ‒ среди них и инфекционные, и воспалительные процессы, сильные гормональные сбои либо иные болезни хронического и острого характера, и нарушение работы в основных системах (эндокринной, сердечнососудистой, ЦНС), и истмико-цервикальная недостаточность, и предлежание плаценты, и т.д.

Месячный цикл

Для точки отсчета это своеобразный ориентир. Как уже выше говорилось, во время среднего месячного цикла, продолжительностью в 28 дней, длительность беременности обязана составлять примерно 40 недель.

А когда цикл женщины больше, например, 35 дней ? То овуляция произойдет приблизительно на 17-18 день. Когда же цикл меньше, то в этом случае овуляция будет происходить раньше (на 10-20 день). Соответственно, для определения предположительного срока родов в первом случае врач будет добавлять к дате отсчета разницу в днях, а в последнем – ее отнимать.

Образ жизни

Какие-либо вредные привычки (наркотики, курение, спиртные напитки) довольно отрицательно воздействуют на внутриутробный рост плода и непосредственно на беременность. Вызвать преждевременные роды могут и чрезмерные стрессы, волнения, негативные эмоции, переживания. А очень аморфный жизненный образ ‒ будет, наоборот, причиной перенашивания.

Нехватка полезных элементов и витаминов, неполноценное питание, несоблюдение режима, отсутствие двигательной активности и многие иные факторы – все это на продолжительность вынашивания ребенка также создает определенное влияние.

Как указывает статистика, что только 5% женщин рожают детей в четко определенную дату. Во всех же других ситуациях реальное время родов с предполагаемой вычисленной не совпадает, таким образом, детки самостоятельно решают, когда им необходимо на свет появиться. Периодически наблюдайтесь у вашего врача , выполняйте все его назначения, для того чтобы ваша беременность была приятным и легким периодом времени, а роды прошли именно в то время, когда это необходимо.

Приблизительный срок беременности опытный гинеколог способен определить уже во время первого визита к нему беременной женщины еще до ее постановки на учет . Но придя домой, новоиспеченная будущая мама сделает свои собственные подсчеты, когда могло состояться зачатие, и придет в недоумение: скорее всего, ее расчеты будут отличаться от врачебных в среднем на две недели.

Именно это и запутывает большинство женщин: забеременев впервые, они пытаются понять, как правильно рассчитать срок и сколько недель в норме длится беременность.

Скажем сразу же, что у всех этот период может быть разным при условии нормального развития плода и благополучного течения всей беременности. Но на основе многовековой практики акушеры пришли к выводу, что в среднем продолжительность этого периода составляет 280 дней. В пересчете на недели это будет 40, однако речь идет об акушерском сроке. Как это понимать?

Большинству из нас, пожалуй, известно, что самая высокая вероятность зачатия существует в период овуляции . Более того, это обязательное условие для наступления беременности: яйцеклетка непременно должна созреть и выйти из фолликула, чтобы сперматозоид мог ее оплодотворить. Узнать точную дату овуляции не очень просто, хотя и возможно при условии проведения специальных обследований в этот период. Но большинство женщин их не проводит, и даже если будет известно, когда именно наступила овуляция, момент зачатия зафиксировать вовсе невозможно: это может произойти и сразу после овуляции, и спустя день-два. Кроме того, в каждом отдельном случае на продвижение к матке и имплантацию в ее полость плодному яйцу требуется разное время, а потому невозможно определить, когда начинает развиваться беременность, то есть когда яйцеклетка приживается.

Как видим, нюансов может быть большое множество, и все они, в конечном счете, влияют на продолжительность беременности той или иной женщины. Среди самых значащих факторов медики называют следующие:

• сроки наступления овуляции (продолжительность менструального цикла);
• сроки и продолжительность имплантации;
• возраст и состояние здоровья обоих представителей забеременевшей пары;
• жизнеспособность и активность сперматозоидов;
• особенности внутриутробного развития плода;
• наследственные факторы (если ближайшие родственницы женщины рожали преждевременно или перенашивали, то существует большая вероятность того, что в данном случае беременность также будет продолжаться меньше или дольше среднего);
• психологические факторы (в некоторых случаях женщина даже способна «запрограммировать» себя на роды в определенный день).

Но давайте вернемся к акушерским расчетам. Поскольку определение точного срока овуляции составляет трудности, то врачи отсчитывают срок беременности, отталкиваясь от даты последних месячных - ее помнят почти все женщины. Этот период является точкой отсчета при определении срока гинекологом. Но фактически зачатие может состояться лишь спустя 13-14 дней после этого, поэтому и происходят расхождения в подсчетах врачей и в личных подсчетах забеременевших женщин.

Ввиду того, что в качестве ориентира принято считать 28-дневный менструальный цикл, а овуляция чаще всего происходит через 13-15 дней после его начала или приблизительно за две недели до начала следующих месячных, и именно в этот период может наступить зачатие, то становится понятным, почему возникает такая путаница.

Итак, гинекологи началом беременности считают дату, когда начались последние месячные (хотя беременности в это время еще, конечно, не было), и такой срок называется акушерским. Если начало отсчитывается от даты зачатия малыша, то такой срок называют эмбриональным.

Мы уже говорили, что нормальная беременность длится 40 акушерских недель, или же 10 акушерских месяцев. По календарю этот период составляет чуть более 9 месяцев, и именно такую продолжительность внутриутробной жизни крохи называют в быту. Если же отталкиваться от дня зачатия, то продолжительность вынашивания составляет 38 недель (или приблизительно 266 дней), ведь овуляция и зачатие произошли уже после месячных, которые врачи считают началом этой беременности.

Поскольку акушерский подсчет не может быть гарантированно высокоточным, то реальный срок беременности может несколько отличаться. По этой причине нормально доношенной беременностью считается такая, которая заканчивается естественными родами на сроке от 37 до 42 акушерских недель.

Итак, подытожим: в норме от момента зачатия до родов проходит 38 недель или 266 дней, а от даты начала последней менструации до родов - 40 недель или 280 дней.

Сколько недель длится вторая, третья беременность

Бытует мнение, будто бы вторые роды наступают раньше, чем первые. То есть второй ребенок с большей вероятностью рождается преждевременно, но это не совсем так.

Во-первых, каждый ребеночек развивается совершенно по-особому, так же как и каждая женщина вынашивает малыша абсолютно по-разному. Чаще всего бывает, что разные беременности и роды у одной и той же женщины сильно отличаются между собой. А вот сроки при этом могут быть одинаковыми. Женщины на форумах очень часто обсуждают этот вопрос, и многие из них подтверждают на личном опыте: никакой связи между количеством беременности по счету и ее продолжительностью нет! Одни всех своих детей родили в одинаковые сроки, другие в разные, но при этом с одинаковой частотой случается, что второй ребенок рождается как раньше, так позже первого.

Во-вторых, некая тенденция к тому, что вторые роды могут начаться раньше первых, все же существует, говорят акушеры. Но при одном условии: что женщина зачала детей одного за другим. Если же между родами прошло несколько лет, то организм женщины «воспринимает» повторное зачатие как случившееся впервые.

Сколько недель длится беременность с девочкой, с мальчиком, с двойней

А вот мнение, будто бы мальчики рождаются раньше девочек (а по некоторым версиям, как раз, наоборот) - чистый миф, не имеющий под собой никаких оснований. Пол ребенка никоим образом не влияет на продолжительность вынашивания. Среди таких факторов могут быть наследственность, эмоциональное и психическое состояние женщины, но в самой большой степени это зависит от здоровья матери и наличия/отсутствия осложнений этой беременности.

Сколько бы ни длилась беременность в Вашем случае, главное, чтобы малыш был желанным и любимым! А регулярное посещение женской консультации позволит свести все вероятные риски к минимуму. Ведь для того и определяется срок в неделях, чтобы врач мог анализировать соответствие развития ребеночка установленным для того или иного периода нормам.

Специально для - Екатерина Власенко

Когда предполагаемая дата родов женщины приходит, а признаков готовности женского организма к родам как не было, так и нет, многие задаются вопросом, какой же максимальный срок беременности возможен.

Также очень важен вопрос, как определить истинное перенашивание, какие последствия запоздалых родов могут быть для матери и плода. И тут абсолютно неприемлемы высказывания типа: «хронической беременности не бывает, родишь – куда ты денешься».

Перенашиванием называют патологическое явление, при котором появляется запоздало или вовсе не появляется родовая деятельность по окончании срока беременности. При возникновении запоздалой родовой деятельности часто констатируются ее различные аномалии (например, слабость и дискоординация) и нарушения сократительной готовности матки.

Данное явление является довольно серьезной проблемой в акушерстве и встречается в 4% случаев. В связи с высокой вероятностью нарушений процесса родов при запоздалой родовой деятельности увеличивается число оперативных вмешательств. Увеличивается риск осложнений у роженицы в родах и после них. Увеличивается риск нарушения внутриутробного развития ребенка и даже его гибели.

Какой срок беременности в днях и неделях считается максимальным

Срок беременности, а с ним и дату родов, рассчитывают несколькими способами. Можно считать по первому дню последней менструации, по дате зачатия, по размерам матки при первой явке к врачу и на первом УЗИ, по дате первого шевеления крохи.

Самым достоверным способом подсчета даты родов является подсчет по первому дню последних «критических дней». От их первого дня отсчитывают три месяца назад и добавляют 7 дней. Это и будет предположительная дата появления малыша на свет при нормальной продолжительности вынашивания ребенка 280 дней.

Несмотря на то, что во время самой менструации ни о каком оплодотворении не может идти и речи, расчеты ведутся так, что беременность длится 280 дней и плюс-минус две недели. Таким образом, получается, что беременность протекает 40 недель, а роды в 38 недель нельзя назвать преждевременными, также как и роды в 42 недели – поздними.

В акушерстве выделяют два понятия перенашивания – истинное и мнимое перенашивание.

Первый вариант подтверждается при продолжении беременности свыше 14 дней после рассчитанной даты появления малыша на свет (то есть, имеет место продолжительность беременности 294 дня и более) и при рождении малыша с признаками перезрелости.

В этом случае обязательно имеет место развитие патологических нарушений в структуре плаценты (жировое перерождение, множественные петрификаты – отложения солей кальция в плаценте).

Окончательное заключение можно дать после осмотра новорожденного и исследования последа.

Другой вариант – это мнимое перенашивание. Еще его называют пролонгированной беременностью. В этом случае беременность характеризуется удлиненным сроком ее течения для физиологического дозревания ребенка. Завершается такая беременность в 294 дня или позже появлением на свет зрелого малыша без каких-либо осложнений.

В процессе обследования беременной с подозрением на перенашивание важно исключить хронологическое перенашивание (неверно рассчитанный срок беременности и родов).

Причины

Тут скорее приходится говорить о факторах риска развития запоздалой родовой деятельности.

Рассмотрим эти риски со стороны материнского организма и со стороны ребеночка.

Факторы риска со стороны материнского организма:

• нарушения в состоянии репродуктивного здоровья беременной. Такими нарушениями могут быть воспалительные заболевания половой системы, приводящие к эндокринным нарушениям и изменениям в нервно-мышечной системе матки, аборты в анамнезе, инфантилизм материнского организма, нерегулярность менструального цикла;
• возраст женщины, впервые готовящейся к материнству, старше 35 лет;
• сопутствующие беременности патологии матери. Это могут быть обменные заболевания, эндокринная патология, патология внутренних органов, гестозы и токсикозы, психические потрясения;
• малоподвижный образ жизни во время беременности, особенно на ее завершающих этапах;
• наследственная предрасположенность. Часто отмечается закономерность повторных случаев перенашивания беременности в семье, где у ближайших родственников уже были поздние роды.

Возможные причины со стороны плода:

• часто к удлинению срока беременности ведут причины, вызвавшие замедленное развитие плода. В этом случае такое явление, как продление сроков беременности, можно считать приспособительным механизмом, который способствует дозреванию плода;
• крупный плод весом свыше 4000 г. Крупный малыш часто не может опуститься ко входу в малый таз. Это мешает должному раскрытию и подготовке маточного зева к родам;
• по той же причине – невозможности опуститься в малый таз – поперечное или тазовое предлежание ребенка также способствует увеличению срока беременности;
• незрелая иммунная система малыша вследствие недостатка питательных веществ.

Обследования, которые могут подтвердить, что срок беременности превышен

Диагностика переношенной беременности затруднена, так как клинические проявления данной патологии стерты.

Вначале еще раз пересчитывается срок беременности и проверяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Определяются факторы риска перенашивания. Затем проводится более тщательное акушерское обследование.

Про способы определения сроков и дат уже говорилось выше. Перейдем сразу к акушерскому обследованию.

Данные осмотра, говорящие в пользу переношенной беременности:

• потеря веса будущей мамочки на 800-1000 г за неделю (иногда и больше) после 41 недели, совместно с появлением признаков снижения упругости кожи;
• уменьшение размеров окружности живота на 5-10 см после 290-го дня беременности;
• высота стояния дна матки прекращает расти или уменьшается;
• уменьшается подвижность плода вследствие маловодия. Женщина ощущает шевеления реже. Причем, эти шевеления не интенсивные, а вялые, «ленивые»;

Влагалищное исследование позволяет определить, что:

• шейка матки не подготовлена к родам (шейка длинная, не эластичная, цервикальный канал плотно закрыт);
• кости головы малыша плотные, костные швы и роднички прощупать невозможно.

Акушеры-гинекологи регулярно прослушивают акушерским стетоскопом сердечные тоны малыша. При перенашивании изменяется характер тонов сердца крохи – изменяется их звучность, частота сердечных сокращений, ритмичность. Впрочем, эти изменения не специфичны для перенашивания, а в большей степени свидетельствуют о кислородном голодании крохи.

Гинеколог, наблюдающий беременность, после проведения вышеописанного обследования при сороканедельном сроке беременности рекомендует госпитализацию в роддом. Цель госпитализации – уточнение акушерского статуса будущей мамочки и состояния ребеночка. Специализированный стационар имеет более широкие возможности детального, глубокого обследования будущих мамочек, поэтому бояться и избегать госпитализации не стоит.

Инструментальные методы обследования беременной в стационаре используются для определения функционального состояния фетоплацентарной системы, для определения дальнейшей тактики ведения беременной и для выбора метода родоразрешения в данном конкретном случае.

Кардиотокография плода

Кардиотокография плода (КТГ) позволяет выявить изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы плода. Главным образом, данный метод позволяет определить наличие кислородного голодания малыша (гипоксию).Такие показатели, как отсутствие реактивности сердечно-сосудистой системы малыша на его движения (нестрессовый тест) или маточные сокращения (стрессовый тест), хоть и не являются специфичными для затянувшейся беременности, но свидетельствуют о том, что у плода не все в порядке.

Проявляются они монотонностью ритма сердца, учащением сердцебиения более 150 ударов в минуту или уменьшением их частоты менее 110 ударов в минуту. При выявлении таких изменений выжидательная тактика не применяется, нужно применять срочные действия для спасения ребенка.

Амниоскопия

Амниоскопия – это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца, которая проводится только в условиях стационара. Данное обследование поможет при перенашивании:

• определить маловодие (уменьшение объема околоплодных вод);
• найти примеси мекония (первородного кала) в амниотической жидкости. При перенашивании амниотическая жидкость примесями мекония окрашивается в зеленый цвет. Зеленые околоплодные воды – один из главных признаков гипоксии малыша;
• определить отсутствие взвеси хлопьев первородной смазки в околоплодных водах.

Ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе в динамике. Научно подтверждено, что максимальное количество амниотических вод наблюдают при сроке 38 недель. В дальнейшем их объем быстро уменьшается. В литературе приводят средние цифры уменьшения объема околоплодной жидкости на 145-150 мл за неделю. В итоге, к 43-ей неделе сокращение составляет 244 мл.

Сокращение объема амниотической жидкости рассматривают как закономерный процесс нарушения функции плаценты из-за ее старения при перенашивании.

Также при перенашивании на УЗИ выявляются так называемые эхопозитивные изменения амниотических вод за счет содержания в них мекония, эпителия плода. Эхопозитивные признаки говорят о том, что воды уже не прозрачные.

При этом УЗИ может показать уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

В пользу превышения сроков говорят данные УЗИ, что размеры ребеночка крупные, но в динамике нет их нарастания, кости черепа утолщаются, плотность их возрастает.

УЗИ с допплерометрией

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, что дает возможность сделать заключение о состоянии кровообращения в маточно-плацентарном бассейне.

Для допплерометрии более доступны артерии пуповины, а оценка состояния кровотока в них наиболее показательна. Оценивается также состояние периферического русла – сосудистой сети плодовой части плаценты.

При затянувшейся беременности нарушается кровоток в микрососудах ворсин и снижается их васкуляризация (обеспечение кровью), что приводит к ухудшению кровоснабжения ребенка. В итоге наблюдается недостаток поступления кислорода, то есть кислородное голодание (гипоксия) плода.

Биохимические исследования уровня гормонов

Биохимические исследования уровня гормонов при перенашивании показывают снижение уровня эстрогенов. По показателям фракции эстриола в крови и уровню выведения его с мочой можно судить о функциональном состоянии системы мать-плацента-плод.Анализирует эти результаты только доктор, а задача мамочки – внимательно слушать и выполнять его указания.

Для подтверждения переношенной беременности нужно проводить мониторинг лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования с интервалом в 24-48 часов.

Признаки переношенности новорожденного

• сухая шелушащаяся кожа;
• отсутствует первородная смазка;
• мацерации кожи – повышенная исчерченность кожи ладошек и стопочек ребеночка («банные» стопы и кисти);
• плотные кости черепа, узкие швы, маленького размера большой родничок. Черепные кости утрачивают способность менять расположение в процессе прохождения по родовым путям(слабо выраженная конфигурация);
• плохо выражена подкожно-жировая клетчатка;
• крупные размеры плода (реже гипотрофия – снижение массы тела из-за расстройства питания);
• множественные складки на коже из-за снижения ее упругости («старческий» вид ребенка);
• длинные ногти на пальчиках малыша;
• окрашивание меконием кожных покровов крохи, пуповины, оболочек плода (грязно-зеленый или серый цвет).

Подтверждает перезрелость плода сочетание трех и более вышеперечисленных признаков у новорожденного малыша.

Последствия для матери и ребенка

Практически все последствия перенашивания связаны с нарушением функции плаценты из-за ее старения. Таким образом, плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Учитывая, что на поздних сроках потребности организма, и особенно головного мозга малыша в интенсивном питании и кровоснабжении возрастают, то это несоответствие необходимого и поступившего может иметь серьезные последствия.

Замедляется развитие плода. После рождения у таких детей часто возникают нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Засидевшимся во чреве матери малышам часто мекониальные околоплодные воды попадают в легкие. Это приводит к воспалительным процессам в легочной ткани, что проявляется сразу после рождения дыхательными расстройствами.

Перезрелые дети обычно крупные, кости черепа у них плотные и плохо конфигурируют (изменяют свое положение при прохождении по родовому каналу). Поэтому при переношенной беременности очень высок риск материнского и младенческого травматизма в родах. У малышей при продвижении по родовым путям могут сформироваться кефалогематомы и даже произойти кровоизлияние в головной мозг, высока вероятность перелома ключиц или вывихов в суставах.

Для мамы рождение таких детей естественным способом может грозить разрывом родовых путей (влагалища, шейки, промежности) и обширной кровопотерей. Также из-за плохой сократительной активности матки часто у таких женщин происходят маточные кровотечения после родов, особенно в раннем послеродовом периоде.

На основании всего вышеописанного с уверенностью можно сказать, что при подтверждении у женщины перенашивания нормально родить ей естественным способом – шансов мало. Поэтому обычная тактика большинства врачей в таких случаях – родоразрешение таких женщин путем кесарева сечения.

Конечно, вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально, с учетом многих факторов, таких, как:

• зрелость маточного зева,
• готовность родовых путей,
• размеры таза женщины,
• положение плода,
• линейные размеры и масса ребенка,
• данные о кислородном голодании малыша,
• эффективность подготовки шейки матки,
• сопутствующая патология будущей мамочки и так далее.

Резюмируя, скажу, что самое главное для женщины на поздних сроках беременности – это не пускать все на самотек, а продолжать наблюдаться и обследоваться. Ведь совсем не хочется, что бы самое заветное и радостное событие в жизни каждой женщины, было омрачено проблемами со здоровьем мамочки или ребеночка.

Принято считать, что от зачатия до родов количество дней составляет 280, однако это лишь условное число дней вынашивания ребенка, которое рассчитывается от первого дня последней менструации. На самом деле, средняя длительность беременности до родов от дня зачатия составляет 267 дней. Доношенным считается ребенок, появившийся на свет в промежутке от 253 и 281 днем беременности. Поэтому ребенок, родившийся на неделю-полторы раньше срока, в данном случае, предполагаемой даты родов (пдр) не может считаться недоношенным, а также дети, затянувшие с рождением на тот же срок, не являются переношенными.

Каждая беременность индивидуальна, и дети сами решают, когда им появляться на свет в виду своей зрелости – так уж предусмотрела природа. Ведь женщина никогда не может с уверенность сказать точный день зачатия, поскольку выживаемость сперматозоидов составляет десять суток, это говорит о том, что оплодотворение может произойти и через неделю после незащищенного полового акта.

Методы подсчета дней до родов от дня зачатия

Средняя беременность длится 38 недель, но это вовсе не значит, что в ровно в 38 недель , нормальными считаются роды в промежутке 37-41 недель беременности.

Существует разные методы определения срока беременности и предполагаемой даты родов:

• От первого дня последней менструации
• По ультразвуковому исследованию
• (самый неточный и абсурдный, поскольку каждая женщина может ощущать шевеление малыша на разных сроках, это зависит от многих факторов, одним из них является выраженность жировой прослойки на брюшной стенке)

Чтобы узнать, сколько дней до родов от зачатия, трудно определить точную дату зачатия или овуляции, поэтому гинекологи рассчитывают дату родов от последних месячных, поскольку эту дату помнят практически все женщины. Парадокс, ведь реальная беременность не может наступить в , поэтому рассчитанный таким образом срок беременности принято называть менструальным или гестационным, на самом же деле зачатие произошло приблизительно на две недели позже, то есть в момент овуляции, такой срок называется овуляционным или фертилизационным.

Как правило, овуляция наступает через четырнадцать дней после завершения менструации, поэтому если посчитать, сколько дней от зачатия до родов необходимо от средней продолжительности беременности отнять четырнадцать дней, то есть 280 минус 14, получается 266 дней. Но опять же, все индивидуально и в некоторых случаях овуляция может наступать немного раньше или позже. Поэтому гинекологи пришли к выводы, беременность считается нормальной длительностью 266-294 дня, то есть условное число дней беременности плюс-минус четырнадцать дней.