36 37 неделя беременности что происходит. Узкие вопросы беременности

Все беременные женщины хотят, чтобы их малыш родился здоровым и крепким. Они боятся преждевременных родов, так как они несут с собой определенные опасности для здоровья и жизни ребенка. С начала 37 недели плод в материнской утробе считается полностью доношенным, поэтому роды на 37 неделе не считаются преждевременными. На данном сроке родовая деятельность может начаться в любой момент, и у женщины должно быть уже все готово для поступления в родильный дом. Каждую женщину интересует, как будет выглядеть малыш, родившись чуть раньше срока, установленного гинекологом.

37 неделя беременности – особенности и состояние мамы

На 37-й неделе женщина ощущает каждое шевеление ребенка

Нормально протекающая беременность длится 9 месяцев. Если считать в неделях, то врачи считают, что 40 неделя самый благоприятный срок для рождения малыша. Но многие удивятся, если им скажут, что 37 неделя – это начало 10 месяца беременности. Ровно столько протекает беременность – 280 дней по подсчетам акушеров.

Ввиду того, что в утробе младенцу становится тесно, на 37 неделе мать ощущает каждое движение ребенка. Иногда это может даже причинять болевые ощущения из-за слишком резких .

Если у женщины не первые роды, то живот может уже опуститься на этом сроке. Могут начаться первые предвестники того, что родовая деятельность не заставит себя ждать. В результате опущения живота женщине становится легче дышать, и пропадает дискомфорт в пищеварительном тракте. Но могут появиться частые позывы к мочеиспусканию и тянущие боли внизу живота.

Если беременность у женщины не первая, то признаки родов начнутся еще раньше. Обычно у повторнородящих чаще начинаются роды раньше установленного срока, а это может быть и 37 неделя беременности.

Развитие плода на 37 неделе беременности

Причины преждевременных родов на 37 неделе беременности

Хотя 37 неделя – это нормальный срок для появления малыша, существует ряд причин, провоцирующих начало ранних родов:

1. Матка не способна растягиваться и в связи с нарастающим давлением, начинает выталкивать плод. Часто это происходит, когда женщина вынашивает не один плод, или количество амниотической жидкости превышает пределы нормы.
2. Повторные роды. Обычно женщины, беременные последующим ребенком, рожают раньше установленного срока.
3. Патологии шейки матки. Таковые могут возникать из-за множественных абортов или осложненных предыдущих родов.
4. Анатомические особенности строения малого таза и детородного органа женщины.
5. Заболевания инфекционного характера, перенесенные матерью во время вынашивания плода.
6. Нарушения в работе эндокринной системы матери.
7. Осложнения беременности, провоцирующие сокращения матки.
8. Возраст женщины. У слишком юных девушек, или женщин старше 30, есть вероятность, что беременность закончится раньше предполагаемого срока, так как организм в конкретном возрасте претерпевает некоторые изменения.
9. У матери и плода разный резус-фактор. При наличии данного показателя возникает резус-конфликт, что провоцирует определенные осложнения.
10. Беременность, наступившая вследствие искусственного оплодотворения, как правило, заканчивается раньше.
11. Если предыдущая беременность закончилась раньше срока, то можно предположить, что последующая завершится также.

Если роды начались на 37 неделе, матери не стоит сильно переживать. Как правило, на данном сроке не возникает серьезных осложнений со здоровьем новорожденного.

По ряду причин на 37-й неделе могут начаться преждевременные роды

Предвестники родов на 37 неделе

Каждая беременная женщина должна хорошо знать, как начинаются роды. Если женщина в первый раз готовится стать мамой, роды, начавшиеся в 37 недель беременности, могут испугать ее.

Хотя организм каждой беременной индивидуален, можно выделить общие предвестники начинающейся родовой деятельности, которые наблюдаются у большинства рожениц:

• Каменеет живот. За несколько недель до родов происходит такое, что на протяжении какого-то времени каменеет живот. Происходит это в результате подготовки матки к родовым схваткам. Матка время от времени сокращается, из-за чего становится твердой.
• Болевые ощущения в области матки. Из-за постоянных мышечных сокращений детородного органа женщины, могут появляться терпимые болевые ощущения.
• Отхождение слизистой пробки. Маточный зев на протяжении всей беременности закрыт слизистой пробкой, которая защищает плод от любой инфекции. Перед наступлением родовой деятельности, данная пробка выходит в виде слизи. Такой симптом случается за несколько дней до родов.
• Опущение живота. У всех беременных перед наступлением родового процесса опускается живот, это как следствие входа ребенка в малый таз. Произойти это может за 2 недели до родов, а может и за 2 дня.

Важно! Если будущая мать почувствовала нестерпимую боль внизу живота, или заметила выделение крови, необходимо обратиться в роддом незамедлительно.

Опущенный живот является предвестником скорых родов

Предвестники родов у повторнородящих на 37 неделе

У повторнородящих предвестники могут появляться значительно позже, прямо перед наступлением родов, а могут появиться, когда родовая деятельность началась.

Предвестниками непосредственного начала родового процесса у женщин, рожающих повторно, может служить регулярное сокращение матки. Это означает, что начались схватки, и пора отправляться в родильный дом, так как у повторнородящих весь процесс протекает обычно быстрее.

Отхождение слизистой пробки может произойти за несколько часов до родов, поэтому, если отхождение пробки сопровождается регулярными сокращениями, значит, роды не за горами.

Если у женщины излились околоплодные воды, ей стоит немедленно обратиться в роддом, так как родовая деятельность уже началась.

Боли на 37 неделе беременности

На 37 неделе могут возникать болезненные ощущения внизу живота

Болевые ощущения могут появляться в результате тренировочных мышечных сокращений. Матка может каменеть время от времени, из-за чего будут возникать боли тянущего характера внизу живота.

Вследствие прижатия головки плода к входу в малый таз, могут возникать боли в области промежности.

Также частым спутником беременных на последних сроках становится боль в лобковой кости. Происходит это в результате давления плода на малый таз. Появляются болевые ощущения в спине, в поясничном отделе позвоночника. Могут возникать мышечные боли из-за большой нагрузки.

Как проходят роды на 37 неделе?

Роды на 37 неделе проходят так же, как и на 38 или 40 неделе беременности. Как и обычно, родовая деятельность проходит в 3 этапа:

1. Происходит раскрытие маточного зева до 10 см. В это время плод продвигается по родовым путям, что приводит к мышечным маточным сокращениям, в результате которых женщина испытывает боль.
2. Начинается потужной период, вследствие которого малыш появляется на свет. В этот момент роженица ощущает сильное давление в области промежности, которое оказывается головкой плода. Завершением 2 этапа родовой деятельности служит рождение долгожданного малыша.
3. Происходит рождение плаценты. Обычно это не доставляет сильной боли роженице.

Если у женщины имеются осложнения во время беременности, то роды могут быть назначены в плановом порядке путем кесарева.

На заметку! Если малыш появился на 37 неделе, он не будет считаться недоношенным.

Этапы родов на 37 неделе ничем не отличаются от родов на 40 неделе

Возможные осложнения

Хотя беременность на 37 неделе считается полностью доношенной, плацента сформированной, а плод развит и готов появиться на свет, бывают случаи, что происходят осложнения, как и при любых родах.

Все дети по-разному набирают вес в утробе. Бывают случаи, что на 37 неделе родился младенец с низкой массой тела, ниже 2,5 кг, тогда его считают недоношенным. Ему придется обеспечить дополнительный уход и интенсивную терапию для успешного раскрытия легких и формирования внутренних органов.

Если слизистая пробка у женщины отошла задолго до начала родовой деятельности, то это грозит попаданием инфекции в утробу к малышу. Тогда придется регулярно сдавать необходимые анализы, и следить за гигиеной половых органов, чтобы в большей степени защитить малыша.

Роды, произошедшие в 37 недель беременности, могут немного сбить с толку молодую мать, особенно, если она стала ей впервые. Женщина может быть просто неподготовленной к предстоящему событию, из-за чего в некоторых случаях возникает послеродовая депрессия.

Заключение

Рождение малыша – настоящее счастье! Если оно случится чуть раньше срока, в этом нет ничего страшного. Главное, чтобы молодая мама заблаговременно была подготовлена к своему статусу, чтобы роды, случившиеся в 37 недель ее беременности, не стали для нее неожиданностью.

Молодой маме следует заранее определиться, где она будет рожать, возможно, даже выбрать врача.

Чтобы предотвратить , не следует на последних сроках перенапрягать себя физическими или эмоциональными нагрузками, внимательно относиться к питанию, и своевременно проходить обследование. Ну а если что-то не устраивает в самочувствии, обо всем рассказывать лечащему доктору.

С 37-й недели беременности малыш может появиться на свет в любой момент. Будущей маме нужно быть готовой к этому событию, чутко прислушиваться к своим ощущениям, чтобы вовремя обнаружить предвестники родов и отправиться в роддом.

Определяем сроки

Малыш может появиться на свет в течение ближайших 2–3 недель

Долгих девять месяцев беременности уже позади - на 37-й неделе мама готовится к родам. Наверняка вы уже знаете, что срок беременности врачи отсчитывают с первого дня крайних месячных перед родами. Учитывая, что овуляция и последующее оплодотворение яйцеклетки происходит в середине женского цикла, эмбриональный срок (фактический, от зачатия) обычно меньше акушерского примерно на 2 недели. Итак, 37-я акушерская неделя - это:

• около 35 недель со дня оплодотворения;
• примерно 32 недели со дня задержки месячных;
• девять акушерских месяцев беременности;
• третий триместр беременности.

На данном этапе будущих мам больше волнует срок родов, нежели беременности. Малыш может появиться на свет прямо сейчас, а может «задержаться» вплоть до 40–42 недель. Точно определить дату родов можно лишь в случае планового кесарева сечения, когда день операции назначается заранее.

Медицинские процедуры на 37-й неделе

Посещать гинеколога на поздних сроках нужно каждую неделю

В отличие от более ранних периодов, теперь вы посещаете врача еженедельно. Перед приёмом необходимо сдавать стандартный анализ мочи, а также дополнительные анализы крови по показаниям (на сахар, биохимический, на антитела при резус-конфликте и прочие).

Как обычно врач измеряет давление, вес, определяет высоту дна матки, положение малыша в утробе, прослушивает сердцебиение плода, осматривает конечности на предмет отёков. Помимо этих привычных манипуляций, доктор проводит внутреннее исследование состояния шейки матки. Будущая мама ложится на кушетку и разводит согнутые в коленях ноги в разные стороны. Сначала доктор осматривает половые органы, отмечает наличие рубцов после предыдущих родов, геморроидальных узлов, воспалительных процессов, если они имеются. Затем врач приступает к осмотру шейки матки с помощью гинекологических зеркал. Оцениваются длина, форма, проходимость, зрелость шейки матки. Такой осмотр позволяет определить готовность органа к родам, ведь незадолго до этого шейка приоткрывается, укорачивается, её структура размягчается.

Плановое УЗИ на 37-й неделе обычно не проводится. Ультразвуковое обследование может быть назначено при ранее выявленных нарушениях течения беременности. Так, УЗИ проводится, если ранее малыш не перевернулся в матке головой вниз, а оставался в тазовом предлежании, при мало- или многоводии, плацентарной недостаточности и т. п. Иногда по результатам этого УЗИ доктора принимают решение о целесообразности кесарева сечения.

Нередко на поздних сроках беременности маму направляют на кардиотокографию (КГТ). Эта процедура сходна с электрокардиограммой, только проверяется работа сердца плода, а не матери. Это обследование позволяет выявить возможные нарушения в работе маленького сердечка, гипоксию (кислородное голодание) плода и другие отклонения, которые могут стать причиной для стимулирования родов или кесарева сечения.

Изменения в организме

Матка подпирает внутренние органы, что может отрицательно сказываться на самочувствии

На поздних сроках беременности живот будущей мамы достигает максимальных размеров, нагрузка на позвоночник и мышцы живота достигает предела. Прибавка веса за весь период вынашивания может составить 10–13 кг и более. Часто это негативно сказывается на самочувствии женщины - она ощущает боль в спине, в связках живота, в промежности (раздвигаются кости таза). Большинство мам в этот период также отмечают:

• проявления варикоза, геморроя;
• наличие пигментных пятен на лице и теле;
• растяжки, вызванные сухостью кожи, прибавкой веса и ростом живота;
• отёки конечностей;
• проблемы со сном, тревожность, страх перед родами;
• недержание мочи, расстройства стула.

Влагалищные выделения в норме не меняют свой характер, возможно лишь уменьшение их объёма, более густая консистенция, чем прежде.

Предвестники родов

Если вы заметили предвестники родов, сообщите об этом врачу

Как правило, эти симптомы беременности появляются гораздо раньше, но могут усугубляться на поздних сроках. Из новшеств этой недели - первые признаки приближающихся родов, так называемые предвестники. Известно, что при повторной беременности они проявляются более явно, чем при первой. Период между их появлением и родами значительно меньше, чем в первый раз (1–2 недели при первой и всего несколько часов при последующих). К предвестникам родов относят следующие состояния:

1. Отхождение слизистой пробки. Она представляет собой слизистый сгусток, который выходит из влагалища полностью или небольшими фрагментами, непосредственно перед родами или за несколько дней до этого. Во втором случае части пробки выглядят как небольшие слизистые выделения жёлтого или серого цвета, возможно с кровяными сгустками.
2. Учащение стула. Обычно при беременности актуальна проблема запоров. Однако незадолго до родов стул меняется - становится частым и жидким, возникает тошнота, как при диарее. Таким образом организм самоочищается перед родами.
3. Опущение живота. Это заметно внешне - живот опускается относительно грудной клетки. Меняются и ощущения женщины - ранее матка подпирала диафрагму лёгких и затрудняла дыхание, теперь же вы можете дышать полной грудью. Опущение вызвано тем, что головка малыша (при головном предлежании) опускается в родовые пути.
4. Отхождение вод. Околоплодная жидкость может слегка подтекать, от этого выделения из влагалища становятся слишком жидкими, а может произойти стремительное излитие амниотической жидкости. Если воды отошли полностью, роды вот-вот начнутся.
5. Боли внизу живота, отдающие в спину. Тянущие ощущения вызваны опущением живота, давлением матки на промежность, связки и кости таза. Резкая боль, отдающая в спину, возникает при схватках. Чувство «окаменения» матки характерно для гипертонуса, что также на данном сроке может привести к родовой деятельности.
6. Частые схватки. Тренировочные схватки, которые не доставляли особого дискомфорта и возникали нечасто, теперь становятся более болезненными и продолжительными, возникают всё чаще и чаще. Так матка тренируется перед родами. Чтобы отличить истинные схватки от тренировочных, зафиксируйте время их возникновения. Если вы насчитали более 5 схваток в час с примерно одинаковым интервалом, до родов осталось недолго.
7. Снижение активности плода. Головка малыша опускается в родовые пути, в некоторой степени его движения ограничиваются - он не может поворачиваться, только двигает ножкам и ручками.
8. Снижение веса. Накануне родов или за 1–2 дня до часа «х» устраняются отёки, организм избавляется от лишней жидкости, что приводит к уменьшению веса на 1–2 кг.

Если произошло излитие околоплодных вод, ни в коем случае нельзя:

• медлить с поездкой в роддом, роды уже начинаются;
• проводить гигиенические процедуры - мыться, бриться, делать клизму (возможно попадание инфекции в родовые пути);
• употреблять пищу (возможно потребуется операция или наркоз, которые обычно проводят натощак).

При беременности двойней на 37-й неделе появление малышей на свет произойдёт в ближайшее время. Как правило, при многоплодной беременности роды происходят гораздо раньше, чем при обычной. Часто малыши появляются на свет уже на 32–33 неделях. Продлить многоплодную беременность до 37-й недели редко удаётся.

Форма живота мамы зависит от многих факторов: расположения плаценты, положения малыша в утробе, размера плода, телосложения самой мамы и прочих. В народе по форме живота принято «определять» пол будущего ребёнка, однако медики уверены в неэффективности такого метода.

Шевеления плода

Шевеления плода можно ощутить снаружи, приложив руку к животу

По частоте шевелений плода на поздних сроках беременности можно понять, как себя чувствует малыш. Слишком редкие шевеления могут быть признаком гипоксии, отставания в развитии и других патологий. Чтобы проанализировать частоту шевелений, можно воспользоваться тестом Д. Пирсона. За отчётный период берутся 12 часов с момента утреннего пробуждения мамы. Когда малыш начинает шевелиться, ведите подсчёт его движений. Насчитав 10 шевелений, запишите время крайнего толчка. Снова начните считать до 10 и повторите это действие снова и снова. В норме интервалы между шевелениями должны быть 10–20 минут. Если малыш не проявлял себя на протяжении часа, покушайте и снова начните подсчёт. Если продолжительные перерывы снова обнаруживаются, или активность ещё более редкая, стоит сообщить об этом врачу.

Роды на 37-й неделе

В 38 недель беременность считается доношенной, а плод считается созревшим. Может случиться так, что роды начнутся на 37-й неделе, в большинстве случаев врачи считают их преждевременными до момента оценки состояния новорождённого. Если малыш самостоятельно дышит, имеет нормальные показатели роста и веса (не менее 2,5 кг и 45 см), роды считаются своевременными.

Как уже было сказано, недоношенными считают детей, родивших­ся до истечения 37 недель беременности и имеющих массу тела менее 2500 г и рост менее 45 см. Однако эти критерии являются весьма услов­ными, так как многие доношенные дети рождаются с массой тела ме­нее 2500 г, в то же время недоношенный ребёнок может иметь массу более 2500 г.

Условно выделяют 4 степени недоношенности по массе тела:

I степень - 2001–2500 г,

II степень - 1501–2000 г,

III степень - 1001–1500 г,

IV степень - менее 1000 г.

Елена Пахарь
Врач акушер-гинеколог, сотрудник кафедры акушерства и гинекологии РГМУ

https://www.9months.ru/rodybase/775/prezhdevremennye-rody

Чаще всего роды на данном сроке происходят у женщин, рожающих не в первый раз, при беременности двойней. Главные признаки стремительных родов:

• отхождение вод;
• регулярные схватки (чаще 5 раз в час).

При возникновении таких симптомов следует как можно скорее прибыть в роддом. Иногда при преждевременных родах организм мамы не готов к процессу. Могут отойти воды, но отсутствовать схватки, а шейка матки быть закрытой. В этом случае медики прибегают к медикаментозным способам стимуляции родовой деятельности или проводят экстренное кесарево сечение.

Процесс естественных родов можно условно разделить на три этапа:

• раскрытие матки и сокращение её мышц (схватки);
• потуги, во время которых малыш продвигается по родовым путям;
• рождение малыша;
• рождение плаценты, околоплодных оболочек.

Продолжительность естественных родов для каждой мамы индивидуальна, средние показатели соответствуют 10–12 часов для первородящих женщин, 6–8 при повторных родах. Стремительными считают роды, проходящие быстрее указанного времени, а при превышении этих показателях - затяжными.

Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода - 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Елена Кудрявцева
Врач акушер-гинеколог, Уральский институт материнства и младенчества, г. Екатеринбург

https://www.9months.ru/podgotovka/5799/vtorye-rody-sovety-vracha

Кесарево сечение

При спиннальной анестезии действующее вещество вводят в позвоночник

Плановое кесарево сечение на 37-й неделе проводится редко, в случае усугубления осложнений беременности, при вынашивании двойни. При стабильном состоянии мамы и плода операция назначается не ранее 38-й недели. Причинами для запланированного кесарева могут быть хронические заболевания мамы, узкий таз, многоплодная беременность, швы и рубцы на матке, частичная отслойка плаценты и прочие. Принять решение об экстренной операции медики могут при стремительном ухудшении состояния матери или плода, когда промедление чревато негативными последствиями. Показаниями могут быть:

• острая гипоксия плода;
• тугое обвитие пуповиной;
• отслойка плаценты;
• критическое маловодие и прочие.

Операция начинается с анестезии. Обезболивание может быть осуществлено двумя методами:

• общий наркоз - мама засыпает и просыпается после операции;
• эпидуральная (спинная) анестезия - чувствительность теряет только нижняя часть тела, женщина находится в сознании всё время.

Предпочтительной и часто применяемой считается эпидуральная анестезия, так как в этом случае меньшее негативное воздействие медикаментов на плод и мамин организм. Однако не всегда она уместна (при проблемах с позвоночником матери, сильном нервном потрясении, возбуждении мамы).

На следующем этапе операции врачи разрезают брюшную стенку, стенку матки, раздвигают мышцы и извлекают младенца, плаценту, околоплодные оболочки. Чаще всего небольшой разрез делается внизу живота, над лоном. В экстренной ситуации, когда счёт идёт на секунды и нужно как можно быстрее извлечь плод, может быть сделан продольный разрез от пупка до лона. Потом медики зашивают саморассасывающимся материалом стенку матки. Затем накладываются швы на брюшную стенку (саморассасывающиеся - косметические или нитками, которые через несколько дней снимают).

Возможные осложнения

Обвитие пуповиной может произойти на более ранних сроках беременности и сохраниться до родов

На каждом этапе беременности могут возникнуть проблемы, негативно влияющие на самочувствие мамы и состояние плода, и 37-я неделя не является исключением. В отличие от предыдущих периодов, при обнаружении осложнений врачи могут принять решение о стимулировании родов или проведении кесарева сечения, так как малыш уже вполне жизнеспособный, и риск его внутриутробного страдания или гибели выше, чем возникновение проблем после появления на свет. Перечислим возможные осложнения на поздних сроках беременности:

1. Гестоз. Так называют состояние мамы, вызванное беременностью, когда организм не справляется с нагрузкой на внутренние органы, появляются сильные отёки, повышается артериальное давление, нарушается работа почек - обнаруживается белок и соли в анализах мочи. В сложных случаях могут возникать обмороки, судороги тела, вплоть до инсульта. Для плода гестоз опасен возникновением проблем с поставками кислорода, гипоксией.
2. Отслойка плаценты. Полная отслойка происходит при родах. Если родовая деятельность не началась, отслойка плаценты может привести к кровотечению, кислородному голоданию и гибели плода. Частичная отслойка требует наблюдения медиков, иногда становится причиной хронической гипоксии плода, недостаточного питания, отставания в развитии крохи. При неблагополучном прогнозе также может привести к полной отслойке, поэтому может быть принято решения вызвать роды уже сейчас.
3. Тазовое предлежание плода. В норме перед родами малыш занимает положение тела в матке вниз головой (головное предлежание). Это оптимальный вариант для продвижения по родовым путям. Если кроха так и не перевернулся, находится в тазовом (ягодичном предлежании), то есть «сидит» на попе, то врачи могут принять решение о проведении планового кесарева сечения. При этом учитываются возраст матери, размеры таза, акушерский анамнез, вес плода. В некоторых случаях возможны естественные роды, несмотря на тазовое предлежание.
4. Обвитие пуповиной. Петли пуповины могут опоясывать тело, конечности, шею крохи. Опасным считается тугое обвитие, которое препятствует нормальному кровоснабжению тканей плода. При нетугом одинарном обвитии поводов для тревоги обычно нет. Насторожить медиков может тугое обвитие с любым количеством петель или нетугое двойное, тройное обвитие шеи или тела. Это может осложнить роды, стать показанием для кесарева сечения.
5. Гипоксия плода. Кислородное голодание может быть острым или хроническим. В острой форме имеется угроза жизни и здоровья малыша, медики принимают решение о срочных родах. При хронической форме плод долгое время испытывает умеренное кислородное голодание (при частичной отслойке плаценты, нарушениях маточно-плацентарного кровотока, гестозе и других осложнениях беременности). Это чревато отставание в развитии плода, проблемами с нервной системой в будущем. Хроническая гипоксия также может быть показанием к преждевременным родам. Обнаруживается гипоксия в любой форме на УЗИ, при допплерометрии, КТГ (кардиотокография), при подсчёте шевелений на поздних сроках, прослушивании сердцебиений плода.

Что происходит с малышом

У большинства мама на 37-й неделе малыш в животике лежит головой вниз

Органы и системы плода полностью сформированы, окрепли достаточно, чтобы кроха мог существовать вне материнской утробы. Однако плоду может потребоваться ещё 2–3 недели, чтобы накопить массу тела и «дозреть» в утробе. Вес и рост малыша сейчас во многом зависят от его индивидуальных особенностей, наследственных факторов. Средние показатели веса около 2,8–3 кг, роста - 46–49 см. На 37-й неделе также происходят следующие изменения:

• накапливается подкожный жир, очертания тела обретают характерную округлость;
• образуется максимальное количество первородной смазки на коже;
• отпадают пушковые волоски, прежде покрывающие всё тело;
• хрящи носа и ушных раковин становятся более плотными и упругими;
• плод тренирует дыхательные движения - грудная клетка периодически поднимается, как при вдохе воздуха;
• при попытках вдоха в лёгкие попадают околоплодные воды, затем они вновь выталкиваются в полость матки;
• в лёгких накопилось достаточное количество сурфактанта - вещества, необходимого для распрямления альвеол после родов и самостоятельного дыхания;
• стенки кишечника выстилают мельчайшие ворсинки, обеспечивающие всасываемость питательных веществ;
• желудок и кишечник периодически слегка сокращаются, тренируют перистальтику;
• совершенствуются нервные связи, отвечающие за безусловные рефлексы, навыки дыхания, сосания, глотания и другие;
• терморегуляция тела пока несовершенна, даже после своевременных родов она неспособна в полной мере функционировать;
• движения становятся более редкими - малышу тесно в матке;
• полностью развиты все органы чувств, после рождения кроха способен узнавать голос мамы среди прочих звуков;
• скелет становится прочным, благодаря минерализации кальция, сохраняют небольшую подвижность кости черепа - это необходимо для продвижения по родовым путям;
• в надпочечниках активно вырабатывается гормон кортизон, который готовит малыша к первому вдоху после появления на свет.

На УЗИ мама сможет отчётливо рассмотреть контуры тела, а может быть и черты лица малыша. Он уже выглядит как новорождённый, в полости матки ему тесно, поэтому ручки и ножки плотно прижаты к телу. Половые органы полностью сформированы, поэтому определить половую принадлежность врачу не составит труда. Затруднения могут быть лишь при недостаточной визуализации, если кроха сидит спиной к датчику УЗИ или закрывает гениталии ножками.

Пришло время собрать сумки в роддом

Маме нужно быть готовой к тому, что кроха решит появиться на свет в ближайшее время. Определитесь с роддомом, нанесите визит акушеру-гинекологу, заключите контракт, если планируете платные роды. Для партнёрских родов могут потребоваться результаты анализа супруга на ВИЧ-инфекции, флюорографию. Соберите сумки в роддом - их должно быть 3 (до родов, после родов и вещи для ребёнка). Изучите информацию об уходе за новорождённым, грудном вскармливании, чтобы быстрее наладить этот процесс после появления крохи на свет. Всегда держите наготове необходимые документы - обменную карту, родовой сертификат, паспорт, медицинский полис, СНИЛС.

Интимная жизнь

Наверняка вы уже слышали о народном способе стимуляции родов, как «мужетерапия». Действительно, половой контакт на поздних сроках может спровоцировать родовую деятельность, а сперма имеет свойство размягчать шейку матки, готовя её к родам. Однако не стоит уже сейчас прилагать особые усилия для провоцирования родов, ведь беременность всё ещё официально недоношенная. Не воспринимайте секс как способ ускорить встречу с малышом - половая жизнь должна быть умеренной, а сам процесс - аккуратным, без давления на живот и глубокого проникновения во влагалище. Отказаться от секса доктор может порекомендовать при угрозе преждевременных родов, осложнениях беременности. Некоторые пары на поздних сроках предпочитают воздержаться от интима, опасаясь навредить малышу, из-за психологического дискомфорта или неудобств, вызванных большим животом мамы. Если же сексуальное желание обоюдное, а беременность протекает спокойно, отказываться от секса сейчас нет необходимости.

Старайтесь больше гулять на свежем воздухе

Самочувствие мамы и большой живот на поздних сроках беременности мешают её прежней активности, а резкие движения сейчас и вовсе противопоказаны. Но это не значит, что женщине остаётся лишь сидеть за компьютером, смотреть фильмы и вышивать. Старайтесь сохранять умеренные физические нагрузки - гуляйте на свежем воздухе, выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, занимайтесь гимнастикой для будущих мам. Главное - не допускать переутомления и всё делать в меру, прислушиваясь к своему организму.

Питание

Старайтесь питаться лёгкой и здоровой пищей, не нагружающей желудок

На поздних сроках беременности многие мамы отмечают уменьшение аппетита. Это связано с тем, что организм готовится к предстоящим родам. Не старайтесь кушать, если не хочется. Питайтесь небольшими порциями и выбирайте полезные продукты. Большую часть рациона должны составлять сезонные овощи и фрукты, мясо, рыба, молочные продукты. Употребляйте достаточно пищи, богатой железом - гречневой каши, говяжьей печени, листовой зелени. Не забывайте принимать витамины для будущих мам - они помогут восполнить нехватку нутрентов в питании, подходят и для беременных, и для кормящих женщин.

37-я неделя беременности (39-я акушерская) – это ровно 9 месяцев вынашивания ребенка. Данная стадия знаменует конец важного физиологического процесса, когда женщина и ее тело активно готовятся к появлению малыша на свет. По врачебным меркам роды, случившиеся на этом сроке, уже не будут считаться преждевременными. На языке акушеров срок от 37 до 38 недель и нескольких дней (от 3 до 5) называется «доношенная беременность раннего срока». Несмотря на то, что беременность подходит к своему логическому завершению, некоторые изменения все же еще происходят. Организм малыша завершает свое развитие, а тело будущей мамы готовится к новым ощущениям.

Какие изменения происходят с плодом

Ребенок на данном сроке уже выглядит полностью сформированным. Его уже можно не называть плодом, так как это уже полноценный маленький человечек.

• Параметры малыша . В 36–37 недель рост ребенка достигает 47–49 см, весит он при этом около 2,8–3,5 кг. Ежедневно малыш набирает до 14 г массы тела. Эти показатели могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Если сравнивать с фруктом, кроха похож на арбуз средних размеров.
• Внутренние органы . В желудке и кишечнике появляется слой эпителия. Малыш уже может принимать и усваивать пищу. Вместе с этим активизируется перистальтика кишечника. Легкие готовы к самостоятельному функционированию и поддержанию дыхания младенца. Этому способствует начавший вырабатываться гормон кортизон. Надпочечники сильно увеличились в размерах, что позволяет вырабатывать особые гормоны, способствующие адаптации ребенка вне утробы матери. Печень накапливает железо, необходимое для производства кровяных клеток в первый год жизни ребенка. Полностью готовы к работе органы зрения и слуха.
• Мозг . Он еще продолжает свое развитие, но к этому сроку начинает работать процесс, направленный на обеспечение координации движений. В течение 12 месяцев после родов эта функция будет совершенствоваться. На нейронах появляется защитная оболочка
• Внешний вид . На 37-й неделе беременности ваш малыш уже совершенно индивидуален. У него свои собственные черты лица и рисунок на коже. Постепенно отрастают ноготки, которые даже могут выступать за пределы пальцев. Легкий пушок на голове сменяется волосиками. У некоторых детей они достигают в длину до 5 см. Носовые и ушные хрящики к данному сроку затвердевают. Мягкими остаются кости черепа для обеспечения легкости прохождения через родовые пути. Голова и животик малыша сейчас примерно равны в окружности и с каждым днем потихоньку увеличиваются (в среднем на 1 см).

Какие изменения происходят с будущей мамой

• Живот . К данному сроку он, как правило, несколько опускается. Если этого не происходит, не стоит переживать, так как данный фактор для каждой будущей мамочки сугубо индивидуален. Кроме этого, может сложиться впечатление, что живот каменеет. Это также вполне нормально и происходит в связи с шевелениями ребенка. Из-за растяжения кожи животик женщины нередко чешется, полоса на нем приобретает темный оттенок. Эти симптомы исчезнут вскоре после родов.
• Ощущения . На сроке в 37–37,5 недель ребенку становится все меньше места в животе мамы и его активность снижается. Поэтому может сложиться ощущение, что происходит мало шевелений. Это действительно так, однако малейшие телодвижения и перемещения ребенка весьма явно чувствуются женщиной. Если живот опустился, то женщина чувствует значительное облегчение дыхания в связи с уменьшением давления на внутренние органы. Однако при этом животик сильнее начинает давить на мочевой пузырь, в связи с чем усиливаются позывы к мочеиспусканию в любое время суток. Это может доставлять дискомфорт, особенно в ночные часы, что может спровоцировать бессонницу. Значительно увеличивается объем крови, из-за чего будущая мама нередко чувствует внутренний жар, сопровождающийся обильным потоотделением.
• Схватки . На 37-й нед. беременности сокращения матки вполне нормальны. Нередко они носят тренировочный характер, однако стоит внимательно отнестись к их характеру и продолжительности, так как регулярные и увеличившиеся по времени схватки могут свидетельствовать о начале родов.
• Боли . Ощущения тяжести внизу живота – вполне нормальное явление, так как его вес и размеры значительно увеличились. Характер боли, как правило, не резкий, а, скорее, тянущий. Этому также может способствовать отхождение слизистой пробки, сформировавшейся на более ранних сроках для защиты от попадания инфекций. Кроме этого, неприятные ощущения может вызвать размягчение и расхождение костей таза. По-прежнему довольно большая нагрузка, связанная с увеличением веса малыша и массы тела мамы, приходится на позвоночный и поясничный отделы.
• Отеки . Это явление довольно распространено при беременности. Таким образом организм женщины задерживает жидкость для того, чтобы в случае ее нехватки малыш не пострадал от обезвоживания. На 37-й неделе характерно отекание рук и ног. Рекомендуется обратиться к врачу, если отеки сильные и приносят дискомфорт. В домашних условиях довольно просто проверить степень отечности, достаточно надавить пальцем на кожу и посмотреть, насколько быстро она вернется в первоначальное состояние.
• Вес . С начала беременности прибавка в весе может составить около 13 кг. Сколько дополнительных килограммов наберет будущая мама, зависит от индивидуальных особенностей организма, индекса массы тела, изначального веса до наступления беременности, образа жизни, генетической предрасположенности и прочих факторов. Нередко ближе к родам вес несколько снижается. Это обусловлено тем, что наблюдающий врач рекомендует придерживаться сдержанного питания.
• Выделения . На данном сроке могут начаться роды, предвестником которых может являться подтекание околоплодных вод. Они могут быть обильными или выделяться незначительными порциями. В норме цвет околоплодных вод прозрачный, но иногда они могут иметь зеленоватый оттенок. Это характерно при гипоксии плода. Вместе с околоплодными водами отходит слизистая пробка, представляющая собой, как правило, сгусток слизи желеобразной консистенции. Ее цвет может быть белым, кремовым, прозрачным или иметь кровянистые вкрапления. Не все женщины могут увидеть слизистую пробку, потому что нередко она отходит непосредственно в процессе родов.

УЗИ на 37-й неделе беременности

Как правило, все плановые УЗИ уже пройдены. На последнем ультразвуковом исследовании, помимо определения состояния околоплодных вод, развития плода, его веса, роста и сердцебиения, также определяется окончательная дата родов. Но иногда на 37-й неделе УЗИ все же назначается для определения некоторых параметров. Одним из важных показателей является положение, которое принял ребенок перед выходом наружу. Как правило, к моменту родов он лежит головкой вниз. Данное предлежание обусловлено физиологически, так как именно такое положение тела малыша повторяет контуры матки и облегчает процесс родов. Однако расположение ягодицами или боком к выходу также бывает нередким. Как правило, при таком предлежании наблюдающий врач может назначить плановое кесарево сечение. Не стоит паниковать раньше времени: благодаря специальным упражнениям ребенок может занять правильное положение. Если на предыдущих УЗИ не был установлен пол малыша, то на данном обследовании сделать это практически невозможно, так как кроха уже занял все пространство матки и его активность весьма снизилась.

Если в момент, когда женщина узнает, что беременна, особых ограничений в физической активности и интимной близости нет, то к сроку 37–37,5 недель рекомендуется тщательно следить за ощущениями во время занятий спортом, так как роды могут начаться в любой момент. Кроме этого, будущей маме обычно к этому сроку уже довольно сложно двигаться и осуществлять сложные упражнения. Хорошей профилактикой для поддержания тонуса тела будет легкая утренняя зарядка. При стабильном самочувствии можно посещать занятия йогой, ходить в бассейн и посещать специальные курсы для беременных. Весьма полезны программы, обучающие дыхательной технике, которая будет полезна при родах. По-прежнему рекомендуется много спать и как можно чаще отдыхать, а также осуществлять прогулки на свежем воздухе. Если слизистая пробка уже отошла, то интимную близость стоит ограничить для исключения попадания инфекций.

Какого питания следует придерживаться на 37-й неделе беременности

Особых изменений в рационе на данном сроке не наблюдается. По-прежнему необходимо сбалансированное питание небольшими порциями по 5–6 раз в день. Предпочтение рекомендуется отдавать свежим овощам и фруктам. Кроме этого, весьма важно питаться домашней едой и максимально исключить из рациона фастфуд и полуфабрикаты. Также не рекомендуется употребление копченого, острого и соленого. При сильных отеках ног также стоит снизить потребление жидкости, особенно на ночь. Прием витаминных комплексов также не будет лишним. Их состав и количество определит и назначит наблюдающий врач.

Как определить, что начались роды

Роды на 37-й неделе нередко могут начаться у повторнородящих женщин, а также у тех мамочек, которые ожидают появление двойни. Поэтому на данном сроке необходимо подготовить документы и собрать вещи, которые понадобятся в роддоме. Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям и не суетитесь, так как за предвестники начала родов вы можете принять тренировочные схватки. О том, что пришло время рожать, свидетельствуют сокращения с периодичностью около 5 минут, сопровождаемые болезненными ощущениями. При этом рекомендуется применять дыхательные техники, облегчающие состояние. У некоторых будущих мамочек может возникнуть проблема в виде жидкого стула, сопровождаемая газами. Это связано с возросшей активностью перистальтики кишечника и давлением матки. Понос также может быть связан с пищевым отравлением, попавшей инфекцией, эмоциональным перенапряжением и прочим. При появлении неприятных симптомов рекомендуется обратиться к наблюдающему врачу за рекомендацией, что делать в каждом конкретном случае.
Вы подошли к финальной стадии вынашивания малыша. Обычно к этому моменту женщина осознает свой новый статус – мама. Рекомендуется подготовиться к очередному этапу своей жизни. В свободное время можно почитать полезную информацию на женских форумах для беременных. Очень часто женщины там обсуждают схожие проблемы или просто делятся радостными событиями из жизни своих малышей. Впереди вас ждет много увлекательных дней, в которые вы будете следить за изменениями и ростом своего ребенка. Кроме этого, ваше тело после родов начнет гормональное перестроение и возвращение к привычному состоянию. При отсутствии противопоказаний от врача и наличии свободного времени можно начинать возвращаться к образу жизни, который был до беременности.

К началу девятого месяца беременности тело женщины готовится к родам: опускается живот, отходит слизистая пробка. Малыш доношен и готов к жизни во внешней среде. До долгожданной встречи остается четыре недели.

Внутриутробное развитие плода

К 36–37 неделе беременности внутриутробное развитие плода завершается. Вес плода находится в пределах от 2500 до 2800 г и ростом около 47 см. Тело сформировано, и ребенок полностью подготовлен к жизни во внешнем мире. До момента рождения он только набирает в весе. Каждые сутки добор массы составляет 30 г, половина приходится на подкожную жировую клетчатку. Окружности головы и животика становятся равными.

Сформированы и функционируют сердце, железы внутренней секреции, кроветворные органы, мочевыделительная и центральная нервная система. Пищеварительная система активно работает, в кишечнике запущена перистальтика, образуется небольшое количество первородного кала (мекония).

Дыхательная система уже достаточно хорошо сформирована и развита, но легкие пока не включены в общую систему кровотока. В момент рождения, с первым вдохом, сердечные клапаны откроются, и кровь будет обогащаться кислородом не через плаценту, а уже из воздуха.

К 36–37 неделе хрящевая ткань носа и ушных раковин становится более жесткой и достаточно созревшей, у мальчиков яички продвигаются к мошонке. У малыша хорошо развит волосяной покров и ноготки. За счет накопления подкожного жирка кожа малыша уже гладкая, светлая и розовая, пушка практически нет. Если малыш родится на свет в этот период, жирок на щечках даст ему возможность активно сосать грудь.

Слух и зрение полностью созрели. Внутриутробно малыш уже воспринимает и реагирует на знакомые голоса, ему нравится спокойная гармоничная мелодия. Ребенок реагирует на источники света и пытается поворачиваться к ним, спит и бодрствует, «отрабатывает» движения для жизни во внешнем мире: сосет пальчик, играет с пуповиной.

Самочувствие женщины

К 36–37 неделе беременности женщина набирает в среднем 10–12 кг. Положение матки сигнализирует о приближающихся родах. Объем околоплодных вод уменьшается, и стенки матки начинают «зажимать» малыша. Ему уже тесно. От шевеления будущая мама испытывает болезненные ощущения.

Женщина в этот период не должна забывать о контроле шевелений. Их количество должно быть не меньше 10 за день.

За счет того, что матка достигла максимального объема и веса, смещается центр тяжести. От нагрузки и давления на позвоночник она испытывает тянущие боли в пояснице.

Женщину могут беспокоить колики в области сердца. При головном предлежании плоду уже тесно, и он при движениях сильно давит ножками диафрагму и подреберье. При неправильном предлежании женщина испытывает сильное давление на легкие, ей все тяжелее сделать глубокий вдох, появляется одышка.

Связочный аппарат под воздействием гормонов к концу беременности смягчается и расслабляется и поэтому женщине тяжелее ходить. Следует быть осторожной и внимательной, потому что в этот период высока вероятность растяжения связок и травм.

Низ живота побаливает и тянет, кожа на животе чешется, беспокоят геморрой и отеки на ногах.

У многих женщин к концу тридцать седьмой недели живот начинает постепенно опускаться. Это облегчает дыхание, изжога и запор беспокоят уже меньше. Но давление на мочевой пузырь усиливается, и частота ночных походов в туалет, к сожалению, не сокращается. Из-за того, что перед родами увеличивается объем крови, женщина чувствует внутренний жар, постоянную духоту и испарину на теле.

Начинают отходить воды и слизистая пробка. У некоторых выделения прозрачные и в небольшом количестве, у других они изливаются целым потоком. Если плод раньше был надежно защищен, то с выходом пробки повышается риск инфицирования.

Срок родов приближается, и вероятность появления предвестников уже высока.

Если начнутся роды

Если родовая деятельность наступает на 37 неделе, даже несмотря на то, что плод считается достаточно зрелым и жизнеспособным, акушеры считают ее преждевременной. Это не редкость и не патология. Рожденный в этот срок младенец будет здоровым, без отклонений. Единственный момент: маленькому пациенту потребуется постоянное наблюдение врачей и специальное оборудование.

По акушерской статистике роды 36–37 недели - самые быстрые, менее болезненные, с коротким периодом схваток, 6–7 часов.

Но опасность родов в этом сроке объясняется высокой скоростью раскрытия шейки матки и частыми сокращениями мускулатуры, что может повысить риск возможных осложнений у роженицы и плода. Это могут быть разрывы, кровоизлияния, родовые травма с гипоксией у плода.

По каким признакам определяется стремительная родовая деятельность:

1. Бурное начало, резкое возрастание боли.
2. Преждевременно изливаются околоплодные воды.
3. Женщина ощущает головку плода близко к влагалищу, хочет сильно потужиться.
4. Расстройство пищеварения.

Причиной начала преждевременной родовой деятельности могут стать физиологические особенности женщины, обострение хронического заболевания, патологии матки и плода, плацентарная дисфункция, негативные внешние факторы.

На этом сроке беременности причиной преждевременных вторых родов могут быть:

• Стрессовая ситуация.
• Возраст старше 35 лет.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Избыток околоплодных вод.
• Преждевременная отслойка плаценты.

Если по всем признакам начинаются преждевременные роды, женщина должна успокоиться, лечь, повернуться на бок. В горизонтальном положении она должна как можно быстрее быть доставлена в родильное отделение.

Эмоции

В начале беременности женщина осознает свое состояние, принимает появление малыша в своей жизни, мечтает о будущем. К концу срока женщина охвачена страхом перед родами. Медлительность и неповоротливость раздражают еще больше. Эти физические и психоэмоциональные переживания естественны и женщина должна об этом помнить.

Облегчить это состояние и отвлечь может посещение «Школы молодых родителей», заботы по организации родов (выбор родильного дома, знакомство с врачом), профессиональная консультация психолога, поддержка мужа, приятные покупки.

Если сумка в роддом собрана и комната для будущего малыша готова, нужно расслабиться и постараться забыть о страхе.

У напуганных предчувствием боли, незнающих и непонимающих, что происходит женщин роды проходят гораздо сложнее. Режим дня, позитивный настрой, забота и понимание близких снимут ненужное напряжение. Будущую маму должен окружать покой и умиротворение: отдых, прогулки на свежем воздухе, занятие приятной несложной работой, чтение, хорошая музыка. В планы уже не входят дальние поездки.

Очень скоро женщина будет испытывать новые ощущения: абсолютную радость и счастье материнства, жизнь в кардинально изменившемся ритме, большую ответственность и колоссальную нагрузку.

До долгожданной встречи остается совсем немного.

37 неделя беременности приходится на середину 9 месяца. Приближаются роды, к которым готовится организм матери и ребёнка. В лёгких плода вырабатывается вещество сурфактант, предназначенное для кислородного дыхания малыша. Формируется подкожный жировой слой, и условия для защиты нервной системы, которая будет в течение года после рождения укрепляться. Благодаря увеличению жировой прослойки, вес ребёнка растёт и может достигать трёх килограммов. Маленький человек в утробе матери готовится появиться на свет.

Предвестники родов

Для организма женщины в последний месяц перед родами характерно проявление признаков стабилизации. Это касается налаживания дыхательной системы, нормализации процессов пищеварения, что способствует отличной усвояемости пищи. Единственным беспокойством для матери остаётся частые позывы в туалет, но это нормальное явление. Оно связано с движением головы плода к тазовой области. Такое положение ребёнка свидетельствует о нормально протекающей беременности и отсутствие риска преждевременных родов.

Облегчение в самочувствии беременной на 37 неделе оказывается весьма кстати. Она может успокоиться и ждать предстоящих родов без страха. Подготовка к появлению ребёнка на свет - это важная обязанность, многие будущие матери в данный период решают вопросы о присутствии на родовом процессе мужа, это придаёт уверенности в благополучном разрешении от бремени.

Другие признаками приближающихся родов:

• опускание живота с сопутствующими этому процессу тяжестью внизу, есть ощущение, что в промежности тоже есть тянущие несильные боли, но это не опасно, просто живот тяжёлый и его груз ощутимо начинает давить;
• у некоторых беременных живот не опускается, что не считается патологией, сигналом к близким родам являются болевые ощущения внизу живота;
• кожа на пупке и на живое натягивается, пупочный узел может вывернуться, но это временное явление, после родов его вид будет прежним;
• ребёнку на 37 неделе тесно в утробе, поэтому возникают особенности шевеления, толчки могут ощущаться в подреберье и быть болезненными.

На данной неделе беременности пристальное внимание рекомендуется уделить тренировочным схваткам. Их ритмичность, увеличение продолжительности и усиление боли указывают на начало родового процесса.

Что происходит с ребёнком

На 37 неделе у многих женщин начинаются роды. Природой так устроено, что ребёнок готов к изменению условий существования. Его система пищеварения сформировалась, слизистая в ней покрылась ворсинчатым эпителием, что обеспечит впитывание питательных компонентов. То есть процесс переваривания и усвояемость при кормлении будут проходить нормально.

В кишечнике образовался меконий - первородный кал, начинаются перистальтические сокращения, способствующие выходу кала и мочи из организма через выходные отверстия.

Жировая прослойка обеспечила коже младенца гладкость, он достаточно окреп, чтобы сосать молоко из груди. Теплообменные процессы у ребёнка включились, он сможет поддерживать температуру тела в пределах необходимых для жизни вне материнской утробы.

Лёгкие малыша уже готовы, всей дыхательной системе поможет окончательно сформироваться гормон кортизон, вырабатываемый организмом ребёнка на 37 неделе.

На этом сроке ещё идёт процесс формирования организма ребёнка, но к рождению и функционированию в иных условиях он уже подготовлен. У него не получится стресса при перемене среды обитания, поскольку надпочечниками выработан гормон для адаптирования к внеутробному существованию.

Печень активно накапливает железо, нужное для продуцирования кровяных клеток. В процессе формирования ЦНС образуются нейроны, руководящие двигательной координацией при рождении и до года.

На 37 неделе можно уже говорить об особенностях внешности малыша, затвердевают носовые и ушные хрящевые элементы.

Черепные костные структуры пока не твёрдые, это обеспечивает проход ребёнку через родовые пути без деформирования головы. Роднички останутся открытыми некоторое время после рождения, после их зарастания черепные кости окончательно затвердеют.

Размер по окружности живота и головы у плода одинаковый, рост должен быть в пределах 48-50 см. Но это не статический показатель, он зависит от генетических факторов и для каждого младенца индивидуальный.

Будущая мама должна следить за характером шевелений ребёнка. В случае отклонений от перечисленных ниже особенностей подвижности младенца в утробе, следует обратиться к врачу.

1. Шевеления и толчки должны быть интенсивными и ощутимыми.
2. В количественном выражении это не менее 10 поданных знаков за половину суток.
3. Если это случается чаще или реже, ребёнок бьется сильно и мать испытывает от толчков боль, то нужно проконсультироваться с доктором. Такие факты наблюдаются при испытывании младенцем страданий.
4. При отсутствии шевелений несколько часов, необходимо немедленно поставить об этом в известность врача.

Беременным двойней следует меть ввиду, что начало родового процесса на 37 неделе не преждевременные роды. То же самое можно сказать о повторнородящих, потому что они часто не донашивают до полного срока. Будущая мать и родные должны быть в полной готовности. Приготовьте сумку для поступления в стационар, даже на прогулку берите с собой обменную карту и неустанно отслеживайте изменения вашего самочувствия.

УЗИ на 37 неделе

Ультразвуковое исследование осуществляется для выяснения особенностей плодного развития, имеющих значение в предродовой период. К ним относятся:

• расположение плода;
• осмотр его доктором;
• фиксация размеров;
• исследование ритма биения сердца;
• определение количества околоплодных вод;
• изучение изменений в матке.

Если плод расположен головой вниз, то это будет нормальный выход, обычно заканчивающийся благополучными родами. Это правильное физиологическое расположение, которое соответствует форме матки. Прохождение ребёнка в этом случае будет беспроблемным. Осложнёнными будут роды, если ребёнок расположился поперёк или сел на попу. При таком положении возможна операция кесарева сечения.

Исследование кровообращения в плаценте проводится с помощью допплерографии.

Состояние и поведение беременной

Женщине необходимо беречь себя от нагрузок, живот от случайных ушибов и во всём соблюдать максимальную осторожность. Сексом заниматься можно, но с соблюдением определённых условий. Будущая мама должна быть здоровой, чтобы не произошло разрыва плодного пузыря. Позу следует выбирать комфортную и безопасную, при болезненных ощущениях во время секса, лучше прекратить половую жизнь.

Предродовой период характеризуется наличием у беременной вагинальных выделений. Они обусловлены отхождением околоплодных вод, могут быть обильными или скудными, имеют прозрачность. Если есть , то наблюдается цветность водянистых выделений, они имеют зеленоватый оттенок.

Выход слизистой пробки происходит вместе с водами или вне зависимости от них. Её предназначение закрывать вход в матку на протяжении всей беременности. Это естественная защита плода от проникновения вредных микроорганизмов. Пробка представляет собой слизистый сгусток белого, кремового, кровянистого цвета или бывает полупрозрачный. Отходит пробка частями или полностью, выглядит это как выделения на белье. Если произошёл полный выход - это сразу будет очевидно по количеству слизи, если частично, то появляются небольшие слизистые комки. Во избежание инфекции сексом заниматься в эти дни не рекомендуется.

Если после того, как отошли воды и слизистая субстанция, появляется кровотечение, немедленно звоните в неотложку. Это тревожный симптом, подсказывающий, что есть проблемы с расположением плаценты.

Поясничные, крестцовые, позвоночные боли и болезненные ощущения в конечностях - обычное явление для третьего триместра. На 37 неделе концентрация болевых ощущения приходится на нижние конечности, они усиливаются при ходьбе

Перед отхождением пробковой слизи, низ живота начинает тянуть, что считается сигналом предстоящих родов в скором временном промежутке. Начинается расход костей таза, а ребёнок давит на промежность, эти факторы способствуют возникновению болей.

Беременность провоцирует увеличение массы тела.

Оно бывает естественным и происходит по причине роста плода, увеличения молочных желёз, формирования плаценты, околоплодных вод. Показатель прибавления в весе индивидуален для каждой женщины, он зависит не только от перечисленных причин, но и от генетического фактора, сопутствующих недугов и типа телосложения. Однако превышение массы тела должно быть незначительным по сравнению с нормой. Это является залогом более лёгкого вынашивания ребёнка. Но перед родами вес может стабилизироваться, так как плод уже набрал свою массу.

В последние несколько предродовых суток женщины жалуются на ощущения духоты и жара внутри, повышенное потоотделение. Это симптом значительного увеличения крови. Постарайтесь пройти осмотр доктора, чтобы выяснить готовность матки к раскрытию.

Роды на 37 неделе

При отсутствии патологических явлений, организм ребёнка бывает подготовлен к выходу на свет. Нервная система также не пострадает, окружённые тканью нейронные соединения не отреагируют на перемену условий, это на них никак не отразится. ЦНС малыша ещё будет изменяться и укрепляться первые 12 месяцев.

Лёгкие младенца также готовы к дыханию в воздушном пространстве, благодаря выработанному сурфактанту. Новорождённый задышит самостоятельно за несколько мгновений после рождения. Плод развит настолько, что в полной мере соответствует времени рождения. Родовой процесс может начаться в любой день 37 недели, а для вынашивающих двойню или повторно рожающих - этот родовой срок считается нормой.

Но нужно понимать, что сильный толчок младенца либо одиночная схватка, не причина тотчас бежать в родильный дом. За родовыми предвестниками следует вести наблюдение и не выпускать из вида разных особенностей и мелочей.

Собираться в роддом нужно при совокупности нескольких признаков:

• повторение схваток через каждые пять минут;
• сильные боли при схватках;
• сокращение промежутков между схватками.

Не бойтесь перекусить лёгкой пищей перед поездкой в родильный дом, вам понадобятся силы и их нужно поддержать. Облегчить состояние вам поможет дыхательная гимнастика и хождение. Болевой синдром будет более ощутимый, если вы не будете двигаться.

Срок 37 недель считается благоприятным для родов. Благополучие родового процесса на 37 неделе обеспечена самой природой. Мать и дитя подготовлены, плацента выполнила свою функцию и стареет, прекращая обеспечивать плод необходимыми для жизнедеятельности веществами. У женщины в этот момент начинает вырабатываться гормон, предназначенный для естественного стимулирования начальных и последующих потугов.

Главное для женщины быть психологически подготовленной к родам. Весь период вынашивания ребёнка нужно помнить, что роды - не простой, но естественны процесс. Обычно беременных готовят в женской консультации к родам, многие посещают специальные курсы и постигают способы облегчения состояния во время схваток.

Помните о том, что настроение роженицы передаётся ребёнку, панический страх может навредить и самой беременной и младенцу. Залогом благополучных родов является чёткое следование указанием акушера.

Особенно это касается поведения в предродовой палате и родовом зале. Если вы будете выполнять требования медперсонала, то всё обойдётся с минимальными порывами или совсем без них. Боль забудется, а счастье от рождения ребёнка запомнится на всю жизнь.

Если вы родили на 37 неделе, то ребёнок считается доношенным. Помните, что начальные родовые признаки - это тренировочные схватки и слизистые следы на белье, появляющиеся по причине отхождения пробки.

• если происходят непонятные изменения в процессе беременности, нужно обращаться в консультацию;
• к 37 неделе нужно решить, где вы будете рожать;
• перед родами желательно сдать анализы на стрептококк, это позволит избежать опасного заражения;
• если доктор настаивает на госпитализации, этим нельзя пренебрегать.

Теперь вы знаете, как протекает 37 неделя беременности и что вам нужно делать. Следуя рекомендациям профессионалов, вы благополучно родите здорового малыша и будете счастливы.