Зачем нужны анализы на ранних сроках беременности
Оптимальный срок при постановке на учёт - 6-8 недель. Будущие мамы часто жалуются на огромный список анализов на ранних сроках беременности.
На самом деле всё предусмотрено: в 1-м триместре закладываются все системы и органы малыша, становится понятно, как будет протекать беременность. Малейшее отклонение от нормы может привести к рождению нездорового ребёнка или прерыванию беременности. Поэтому задача доктора оценить риски и провести профилактику осложнений.
Какие анализы сдают на ранних сроках беременности?
Если есть предположение, что зачатие произошло, необходимо сдать анализ на определение беременности на ранних сроках. Это позволит девушке скорректировать образ жизни, ведь первые недели беременности очень важны для полноценного развития будущего плода. У врача-гинеколога будущая мама узнает и какие анализы сдают на ранних сроках беременности. Их немало, но пренебрегать ни одним анализом нельзя. Ведь каждый по-своему диагностирует состояние здоровья беременной.
Что делаем
Для чего нужно
Визуальный осмотр
Доктор обязан измерить ваш рост и вес, размеры таза. Эти показатели необходимы для того, чтобы на протяжении беременности оценивать прибавку веса (она не должна превышать 12-15 кг за всю беременность), и возможность родить естественным путём. Слишком узкий таз может не позволить это сделать. Доктор измерит артериальное давление, оценит работу сердца и лёгких.
Гинекологический осмотр
Гинеколог осматривает шейку матки, определяет её размеры и форму, берёт стандартный гинекологический мазок на флору и цитологический соскоб с шейки матки. Гинекологический мазок покажет состояние микрофлоры влагалища. Если есть симптомы заболевания, например, молочницы, может потребоваться лечение. Цитологический соскоб нужен для того чтобы исключить онкологическое заболевание шейки матки. Крайне редко, но бывают случаи, когда онкологическое заболевание обнаруживается на этом этапе.
УЗИ Первое УЗИ обычно назначается на сроке от 6-ти недель. На этом сроке уже можно увидеть наличие плодного яйца в матке, место его закрепления, а иногда и сердцебиение плода. Впрочем, если врач не услышал сердечко малыша, можно не волноваться - скорее всего, оно появится несколькими неделями позже.
Общие анализы крови и мочи
Будущей маме в числе других исследований предстоит сдавать и анализ крови на беременность на ранних сроках. В общем анализе крови важен уровень гемоглобина и эритроцитов (при недостатке возможна анемия), лейкоцитов и СОЭ (высокий уровень может говорить о воспалении). Важен и анализ мочи на беременность на ранних сроках. Общий анализ мочи показывает состояние почек: если в общем анализе мочи обнаруживается белок, сахар или лейкоциты, бактерии, кристаллы мочевой кислоты - необходимо более углубленное обследование. Эти показатели могут говорить о пиелонефрите, мочекаменной болезни или системном заболевании.
Биохимический анализ
Необходим для того, чтобы оценить состояние печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, жирные кислоты), поджелудочной железы (амилаза), почек (креатинин, мочевая кислота) и некоторых показателей обмена веществ (сахар крови, железо крови). Если этим органам нужна поддержка, то чем раньше её назначить, тем вероятнее, что с мамой и малышом всё будет в порядке.
Исследование крови на сифилис, гепатиты и ВИЧ Среди анализов при беременности, какие нужно сдать. этот - один из самых важных. Исследование необходимо, чтобы выявить эти заболевания на ранней стадии, когда можно предотвратить заражение плода.
Исследование крови на ТОРЧ-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпесная инфекция и другие инфекции, например, хламидии)
Даже если вы делали этот анализ на этапе планирования, вам, скорее всего, снова его назначат. Эти инфекции очень опасны для развивающегося плода.
Группа крови и резус-фактор
Другие исследования у специалистов
Кроме гинеколога, будущей маме предстоит обязательно посетить терапевта, хирурга, ЛОР-врача, офтальмолога, но если у неё есть и другие хронические заболевания, которые могут обостриться во время беременности, то этот список может расшириться.
Скрининг первого триместра (УЗИ, анализ ХГЧ, РАРР-А)
Скрининг первого триместра завершает этот период беременности и назначается на сроке 10-12 недель. Он состоит из нескольких тестов:
УЗИ, по которому врач может оценить, нет ли у плода визуально грубой патологии развития, а также наличие или отсутствие признаков, которые могут говорить о генетическом заболевании (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
РАРР-А или плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью. Это белок, который растет прогрессивно с увеличением срока беременности. Если количество этого белка становится меньше нормы - есть риск генетической патологии.
Анализы на гормоны
Анализы на гормоны на ранних сроках беременности важно сдавать, чтобы определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Низкий ХГЧ - признак внематочной беременности, неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, а также при хронической недостаточности функции плаценты. Повышенный ХГЧ характерен при многоплодной беременности, сахаром диабете, раннем токсикозе, патологии в развитии плода, опухолях плацентарной ткани.
Анализ на прогестерон
Анализ на прогестерон на ранних сроках беременности позволяет выявить сам факт наступления зачатия. Ведь после этого его уровень в организме девушки начинает расти. Однако, если прогестерон выше нормы, подобный результат дает основания предполагать, что есть проблемы с женской половой системой. Дефицит прогестерона во время беременности может привести к ее прерыванию.
Существует множество способов подтвердить беременность – от народных методов до тестов, продающихся в каждой аптеке. Однако их достоверность на ранних сроках сомнительна, точный ответ дает анализ крови на уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который называют гормоном беременности.
Изменения крови при беременности
Хорионический гонадотропин человека
Гормон ХГЧ вырабатывается особыми клетками хориона – оболочки эмбриона, прикрепленного к стенке матки. Состоит он из 2 единиц:
- альфа-ХГЧ – имеет схожее строение с компонентами других гормонов, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ);
- бета-ХГЧ – уникальная единица, имеет решающее значение в диагностике.
Показатели уровня этого гормона в крови важны на протяжении всего периода вынашивания – с их помощью диагностируют внематочную беременность и опухоли, определяют многоплодность, распознают пороки развития плода.
Показатели общего анализа крови
На более поздних сроках беременности наблюдаются и другие изменения компонентов крови:
- Эритроциты – красные кровяные тельца, их количество при беременности вырастает на 20-30%. Нормальными считаются показатели выше 3,5 миллиардов в литре крови (3,5*10 9 /л).
- Гематокрит – объем красных кровяных телец в жидкой части крови, показатель увеличения уровня плазмы. В среднем количество плазмы повышается на 50%, а эритроцитов – только на четверть, поэтому гематокрит снижается с 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
- Гемоглобин – белок в составе эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям. У беременных развивается гемодилюция, когда кровь разводится плазмой, из-за этого концентрация гемоглобина также снижается и составляет 110-120 грамм на 1 литр крови.
- Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от патогенных агентов. Повышение их уровня считается разновидностью нормы и часто связано со стрессовым (на беременность) кроветворением. Норма лейкоцитов – до 15 миллиардов на 1 литр крови (15*10 9 /л).
- Тромбоциты – компоненты крови, отвечающие за скорейшее заживление поврежденных тканей. Их уровень при беременности может незначительно снижаться и составлять 100-400 миллиардов в 1 литре крови (100-400*10 9 /л).
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель разделения крови в капилляре на плазму и эритроциты. Так как происходит изменение качественного состава белков крови, этот показатель увеличивается до 30-40 миллиметров в час.
Когда покажет
Хорионический гонадотропин человека измеряется в миллиединицах на 1 миллилитр крови (мЕд/мл). Некоторые лаборатории измеряют этот гормон в миллимеждународных единицах на 1 миллилитр (мМЕ/мл) или нанограммах на 1 миллилитр (нг/мл).
Соотношение этих показателей следующее:
- 1 мЕд/мл равен 1 мМЕ/мл;
- 1 мЕд/мл равен 21,28 нг/мл.
Исследование крови позволяет определить беременность на ранних сроках – уже на 6-8 день после оплодотворения тест на ХГЧ будет положительным. У не беременных женщин уровень этого гормона не превышает 5 миллиединиц в 1 миллилитре крови, на первой-второй неделе беременности этот показатель составляет 20-300 миллиединиц, на второй-третьей может вырасти до 4800 миллиединиц.
Работа тест-полосок для определения беременности также основана на исследовании количества ХГЧ в утренней моче. Однако концентрация этого гормона в моче растет гораздо медленнее, поэтому достоверный результат теста возможен только на более поздних сроках – через 2-3 недели после зачатия.
Анализ на беременность
Получить достоверный результат поможет соблюдение некоторых правил:
- Для исследования требуется сдать кровь из вены.
- Забор крови производится утром, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.
- Накануне тестирования следует воздержаться от активных физических упражнений, исключить психоэмоциональные нагрузки.
- Если анализ проводится до задержки менструации, желательно взять кровь 2 раза с промежутком в 2-3 дня.
- На результат может повлиять прием медикаментов, в частности – гормональных препаратов. О них обязательно нужно предупредить врача.
- На обработку анализа уходит 1-2 дня.
Что такое ХГЧ
Принцип работы всех тест-полосок основывается на особенности «гормона беременности» – хорионического гонадотропина человека. Он способен выделяться в мочу, именно на него реагирует реактив, которые есть в составе всех тест-полосок. Этот же гормон присутствует в венозной крови, его наличие можно определить уже на ранних сроках. Он появляется в крови уже через 6-8 дней после успешного оплодотворения. Существует два варианта этого компонента:
- альфа-ХГЧ – этот гормон достаточно сложно отличить по составу от ЛГ, ФСГ или ТТГ (они определяются при расшифровке биохимии);
- бета-ХГЧ – играет более важную роль при определении беременности.
При помощи этого гормона можно следить за развитием плода на протяжении всего периода его вынашивания, также он позволяет обнаружить отклонения и патологии.
Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенной процедуры подготовки к забору крови:
- обратитесь в лабораторию утром, желудок должен быть пустым;
- с момента последнего приема пищи прошло 8 часов;
- накануне сдачи крови для исследования воздержитесь от физических нагрузок и ситуаций, которые могут заставить вас понервничать;
- если вы принимаете гормональные препараты, попросите в бланке сделать соответствующую отметку.
В государственной поликлинике на обработку результатов уходит до 2-х дней, а в частной – исследование проводят всего за несколько часов. Если вы сдаете кровь еще до задержки менструации, то необходимо провести два забора материала, с интервалом 2-3 дня. Это позволит посмотреть на показатели гормона бета-ХГЧ в динамике. Уровень гормона может 
упасть, если зародыш не прикрепился на стенку матки (такую беременность называют биохимической, то есть видимой только по результатам исследований крови). Если уровень ХГЧ вырос, то эмбрион уже начал развиваться.
Особенности изменения ХГЧ и расшифровки результатов
У женщин, не находящихся в состоянии ожидания ребенка, бета-ХГЧ в крови не обнаруживается, либо его значение не превышает 5 мМЕ/мл. Если беременность наступила, то можно заметить рост количества гормона в геометрической прогрессии:
- на 1-2 неделе после зачатия количество бета-ХГЧ равно 20-300 мМЕ/мл;
- на 3-4 неделе значение будет уже более 4800 мМЕ/мл;
- падать уровень гормона начинает только в 3-м триместре.
Указанные значения будут справедливы не для всех лабораторий, так как существуете несколько методик исследования крови. Обычно в частных клиниках при расшифровке результата пищу, какой неделе после зачатия соответствует полученный уровень ХГЧ.
Если беременности подтвердилась, но количество бета-ХГЧ ниже минимальной границы, то это может быть связано с:
- внематочным расположением эмбриона;
- угрозой выкидыша;
- задержкой развития плода;
- неправильно определенной датой зачатия, всего при нерегулярных месячных;
- синдромом Эдвардса;
- перенашиванием плода;
- хронической плацентарной недостаточностью.
Если уровень ХГЧ выше норм, то это свидетельствует о:
- многоплодной беременности;
- синдроме Дауна;
- токсикозе;
- несоответствии сроков, определенных по менструации, с реальными;
- повышении сахара в крови, диабете у беременной.
Если беременность не подтвердилась, а гормон в крови обнаруживается, то это может стать симптомом: патологий репродуктивной системы, онкологическом поражении органов ЖКТ и других заболеваний.
Сегодня наиболее популярный способ самостоятельно диагностировать беременность - купить в аптеке тест, механизм действия которого основан на анализе мочи женщины. Однако чувствительность тестера достаточно низкая: прибегая к тесту как к единственному источнику информации о возможном «интересном положении», женщина рискует оказаться дезинформированной. Другие доморощенные методы - легкомысленный, если не сказать опасный путь. Наиболее достоверный метод в арсенале современной медицины - определение наступления беременности по анализу крови.
Метод определения беременности по анализу крови основан на определении уровня «гормона беременности» в крови женщины. Особым гормоном беременности называют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый клетками особой оболочки эмбриона - хориона. Если присутствует хориональная ткань - есть и беременность. Это делает определение беременности на ранних сроках возможным по анализу крови: уже через неделю после зачатия результат анализа по уровню ХГЧ будет гарантированно положительным. В норме уровень ХГЧ в сыворотке крови здоровой не беременной женщины составляет от 0 до 15 мЕд/мл.
Кроме определения беременности, данный анализ назначается с целью выявить патологии плода (в период с 14-й по 18-ю неделю беременности). Сделать достоверный анализ ХГЧ в любое удобное для вас время и даже срочно вы всегда можете в Центре Традиционного Акушерства и семейной медицины.
Как сдать анализ крови на ХГЧ
Традиционно, определение беременности по анализу крови производится на восьмой день после предполагаемого женщиной зачатия, но не раньше, чем через 3-5 дней задержки менструации. Для этого утром, натощак, производится забор венозной крови. Если вы планируете сдать анализ в другое время суток, то необходимо отказаться от приема пищи за 4-6 часов до процедуры.
Если вы принимаете лекарственные или гормональные препараты, обязательно поставьте об этом в известность своего гинеколога или медсестру. Для уточнения результатов тест можно повторить через несколько дней. Более подробные рекомендации по подготовке к анализу вам даст выбранный вами гинеколог Центра.
Благодаря развитой медицине и фармакологии, у представительниц прекрасного пола существует множество способов определить долгожданную беременность. В каждой аптеке можно купить экспресс-тесты, которые уже через несколько минут покажут, произошло ли зачатие ребенка.
Но максимально точным и информативным исследованием, которое помогает выявить зачатие на ранних сроках, является анализ крови на беременность или ХГЧ. Что представляет собой такой анализ, что он показывает и когда его можно сдавать?
Обнаружение гормона беременности
Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.
Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.
Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.
Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.
В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.
Что показывает такой анализ
Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.
Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.
Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ
Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.
Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.
Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.
Показания к проведению
Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.
Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:
- подозрение на наличие внематочной беременности;
- подозрение на многоплодную беременность;
- возраст будущей матери старше 35 лет;
- женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
- повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
- женщина подвергалась радиоактивному облучению.
Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.
Другие анализы крови при беременности
ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках
Общий клинический анализ
Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является . При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.
Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.
Нормы показателей:
| 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | |
| Гемоглобин г/л | 115-135 | 110-130 | 110-120 |
| Гематокрит л/л | 0,38 | 0,37 | 0,36 |
| Эритроциты, х10/л | 4,2 | 3,5 | 3,9 |
| Цветной показатель | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 | 0,86-1,05 |
| Ретикулоциты, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 |
| Лейкоциты, х10/л | 6,8-7,4 | 7,6-10,0 | 10,4-12,0 |
| Нейтрофилы, % | 68 | 67 | 64 |
| Юазофилы, % | - | - | - |
| Эозинофилы,% | 1,5-1,6 | 2,0 | 1,2 |
| Лимфоциты, % | 27-29 | 25-27 | 25-27 |
| Моноциты, % | 3-6 | 4-6 | 4-5 |
| СОЭ, мм/ч | 13-21 | 25 | 30-35 |
| Тромбоциты, х10/л | 130-400 | 130-400 | 130-400 |
При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ
Биохимический анализ крови
Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.
Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:
- общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
- липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
- глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
- щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
- мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
- креатин – 53–97 ммоль/л;
- амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.
Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.
Анализ на свертываемость
Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.
При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:
- концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
- АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
- волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
- протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.
Дополнительные исследования
Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:
- анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
- генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
- анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.
Результаты анализа обычно готовы на протяжении 1-2 дней
Где бы ни проводились исследования, в городской больнице или частной клинике, расшифровка результатов обычно занимает не более 2 дней. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.
Заключение
При вынашивании ребенка женщине часто придется сдавать кровь из вены. Врачи предупреждают, что каждое исследование играет важнейшую роль и помогает объективно оценить состояние будущей матери, а также отследить, как протекает внутриутробное развитие малыша.
