Застой грудного молока (лактостаз): причины, симптомы и лечение

Очень многие женщины правильно считают, что грудное вскармливание для их детей – самое лучшее. Но не многие молодые мамы готовы к тому, что это большой ежедневный труд.

За грудью приходится тщательно ухаживать, ведь нельзя допустить возникновения лактостаза и трещин на сосках. Для этого нужно уметь правильно прикладывать младенца к груди и следить за тем, чтобы она хорошо опорожнялась.

Однако не всегда удается избежать осложнений и, чтобы вовремя их распознать, необходимо знать симптомы одного из самых часто встречающихся патологических состояний при вскармливании грудью – лактостаза.

Как определить болезнь

Лактостаз вызывается длительным застоем молока в млечных протоках груди и сопровождается следующими симптомами:

• появление болезненных на ощупь плотных образований в молочной железе;
• покраснение над областью возникновения застоя;
• нормальная или слегка повышенная температура тела (от 37,1 до 38оС).

Обратите внимание: при проявлении симптомов лактостаза необходимо обратиться к врачу.

Непосредственной причиной заболевания является увеличенная выработка молока и снижение оттока его из-за узости или закупорки молочных каналов в одной части или в железе в целом. Такая ситуация может возникнуть по целому ряду причин:

Лечение

Вначале необходимо выявить причину возникновения заболевания и, по возможности избавиться от нее. Не нужно переживать, так как стресс – не лучший помощник.

Основной задачей становится ликвидация застоя молока. Для решения этой проблемы можно использовать несколько не медикаментозных способов улучшения состояния:

• потребление жидкости снизить до 1,5 л в день;
• часто прикладывать младенца к груди;
• если молочная железа переполнена молоком, то сцеживать небольшую порцию, чтобы малыш мог целиком захватить сосок;
• проводить массаж по направлению к соску плавными круговыми движениями;
• компрессы на грудь – спиртовые, медовые, камфорным маслом, капустой, луком.

Следует помнить, что массаж и кормление нужно проводить обязательно, несмотря на возникающую при этом боль, тогда застой постепенно исчезнет. Боль может быть такой сильной, что женщина может бросить кормить, но это нежелательно.

Рекомендуется оставлять компрессы на два-три часа, в перерывах между кормлениями. Эффективным считается компресс из капусты. Перед тем, как приложить лист капусты к груди, надо срезать жесткие жилки и поцарапать его вилкой.

Лист можно заложить непосредственно в бюстгальтер. Перед кормлением надо смыть капустный сок с области сосков. Еще один компресс можно приготовить из меда.

Для приготовления берут одну часть засахаренного меда и одну часть муки, смешивают, формируют лепешку. Ее размещают на груди и прикрывают целлофановым пакетом. Носить можно целый день.

Следует помнить, что мед часто вызывает аллергию и его перед кормлением тщательно смывают с груди. Если после предпринятых мер состояние не улучшается, то врач может предложить использовать специальный прибор, наподобие узи для массирования молочных желез.

Для лучшего оттока молока могут сделать инъекцию окситоцина незадолго до начала кормления. Обычно подобное патологическое состояние заканчивается к второму-третьему дню. Как же понять, что лактостаз прошел:

• пропадает повышенная температура (если она была);
• значительно уменьшается гиперемия отдельных участков груди;
• молоко при сцеживании одинаково сильно вытекает из всех протоков;
• пропадает болезненность.

Замечание врача: антибиотики при лактостазе не назначают.

При недостаточном лечении лактостаза он может перетекать в мастит. Один из отличительных признаков начала мастита – ухудшение самочувствия кормящей матери:

В такой ситуации потребуются уже более серьезные, медикаментозные методы лечения. На начальной стадии заболевания врач назначает лечение по определенной схеме антибиотиками под контролем содержания патогенной микрофлоры в молоке из больной груди.

Обычно все симптомы пропадают уже в первый день принятия антибиотиков. При запущенной форме заболевания из молочной железы начинает выделяться гной, и такая стадия требует проведения местной операции.

Как лечить лактостаз, смотрите советы врача в следующем видео:

Застой молока в грудной железе возникает у многих женщин, кормящих грудью, еще его называют лактостаз, что делать, если он появился? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать причины этого неприятного явления. А уже потом говорить о том, как убрать застой у кормящей мамы и постараться больше не допустить его рецидива.

Итак, лактостаз представляет собой задержавшееся в каком-либо протоке молочной железы молоко. Вследствие этого проток расширяется, там может возникнуть локальный воспалительный процесс. В результате температура и боль у женщины. Если симптомы лактостаза у кормящей не ликвидировать в течение пары суток, то не обойтись уже без медицинской помощи, так как наверняка возникнет его осложнение - мастит. Его первым симптомом является покраснение груди над лактостазом. И тогда придется уже лечиться антибиотиками.

Каковы причины застоя молока у кормящей мамы, что может провоцировать лактостаз?

1. Длительные промежутки между кормлениями ребенка. Не кормите ребенка по режиму! Это устаревшие рекомендации, которые приводят к застою молока у матери. Не забывайте, что грудное молоко - это не только питание для младенца, но и питье. Особенно актуально частое кормление грудью летом, когда малышу, как и любому другому живому существу, часто хочется пить.
Если вы будете часто кормить ребенка, грудь будет находиться почти все время в опорожненном состоянии. Это очень комфортно. Причем не только с точки зрения самочувствия, но и отсутствием подтеканий молока вне кормления.

2. Недостаточное высасывание ребенком молока. Такое часто наблюдается у слабых, недоношенных детей и деток, рожденных с низкой массой тела. Обычно все нормализуется через 1-1,5 месяца, когда малыш становится активнее - лучше сосет грудь. А пока этого не произошло, можно при необходимости, если чувствуете нагрубание груди, а малыша нет возможности покормить, сцедиться с помощью рук или молокоотсоса до облегчения.

3. Неправильное прикладывание, использование одной позы при кормлениях. Нередко женщины, особенно первородящие, прикладывают ребенка к груди неправильно. То есть он захватывает только сосок. А должен захватывать сосок вместе с ареолой. В таком случае и молоко хорошо течет, и женщине не больно кормить. Это лучшая рекомендация на тему - что делать, если болит грудь при кормлении . Ребенок высасывает мало молока, вследствие этого недостаток веса, а у мамы лактостаз.
Кроме того консультанты по грудному вскармливанию советуют менять позы при кормлении . Например, кормить не только сидя, держа ребенка в позе «колыбелька», но и лежа (особенно это актуально ночью), или в положении из-под руки, когда голова ребенка находится в области подмышечной впадины мамы. Часто бывает так, что сцеживание при лактостазе не помогает, эта же поза сразу приносит облегчение, так как в результате нее опорожняются самые дальние уголки молочной железы.

4. Частое кормление какой-то одной грудью. Если ребенок плохо берет одну из грудей, это не повод отказываться частично или полностью от вскармливания ею. Не забывайте, что по этой причине может возникнуть застой молока. Сцеживать ее постоянно и кормить ребенка из бутылочки - тоже не лучший выход из ситуации, так как малыш может вовсе отказаться сосать вторую грудь.
Лучше принять меры для того, чтобы младенец начал хорошо сосать проблемную грудь. Возможно, в ней мало молока? Обычно это ощущается отсутствием в ней приливов, подтеканий, размером, в сравнении со второй. Тогда нужно чаще ее предлагать ребенку, и все наладится и выровняется. Еще дети часто отказываются сосать одну из грудей просто из-за того, что мамы при кормлении с данной стороны неудобно их держат. Тогда особенно актуальной становится ранее данная рекомендация о том, что желательно пробовать и практиковать разные позы при кормлении.

5. Тесный бюстгальтер, маленького размера. Покупайте специальный бюстгальтер для кормящих, не имеющий «косточек». Причем желательно сделать это не до родов, а уже после выписки из роддома, когда станет понятно, какой нужен размер. Ведь при грудном вскармливании у женщин на 1-2 размера увеличивается грудь. Нужно подобрать комфортный бюстгальтер.
При кормлении в тесном бюстгальтере, молочные железы пережимаются и недостаточно опорожняются даже в случае правильного прикладывания ребенка и его активного сосания.

6. Сцеживание после кормления. Вследствие этого у мамочки вырабатывается молока намного больше, чем нужно ребенку. Представьте такую ситуацию. Мама покормила ребенка правой грудью. После чего остатки молока сцедила. Следующее кормление примерно через 3 часа. И она дает левую грудь, тогда как и правая уже переполнена. А до правой груди очередь дойдет еще через 3 часа. Итого получится промежуток в кормлении правой грудью 6 часов. Вполне достаточно для того, чтобы образовался лактостаз. Перестаньте сцеживаться после кормления ребенка! Если вам кажется, что молока недостаточно, просто кормите его почаще. Каждый раз, когда он начинает делать губами сосательные движения. В этот момент предложите ему не бутылочку с водой или пустышку, а грудь. А если ребенок, например, спит, но вы чувствуете переполненность молочной железы, сцедите молоко, но только немного, до чувства облегчения.
По статистике лактостазами чаще страдают именно те женщины, которые часто сцеживают грудь. И особенно после кормления.

А как расцедить застой молока в домашних условиях, если не смотря ни на что проблема все же возникла? Выполните несколько правил.

1. Чаще кормите ребенка больной грудью, не забывая о здоровой.

2. Попробуйте кормить ребенка в позе «из-под руки».

3. Не сцеживайте молоко после кормления. Пробуйте сцеживать лактостаз до кормления, перед этим сделав теплый компресс на грудь или подержав ее под струей теплой воды.

4. Во время кормления ребенка легонько пытайтесь массировать грудь в области лактостаза, пробуйте продвигать молоко из больной точки к соску.

А что делать, если при лактостазе у кормящей матери температура 40 С, как сбить жар? Можно воспользоваться препаратами, содержащими парацетамол или ибупрофен. Они обладают как жаропонижающими, так и обезболивающими свойствами. В грудное молоко попадают в минимальных количествах. Важно только соблюдать рекомендованные производителем максимальные дозировки.
После того, как застой молока исчезнет, и температура нормализуется, и боль полностью уйдет.

Застой молока при грудном вскармливании – явление нередкое. С ним может столкнуться и мама первенца, и многодетная мать. При своевременно принятых мерах эта проблема быстро решаема.

Симптомы застоя молока

Самый первый признак застоя (лактостаза) – это когда болит грудь от молока. Затем к нему присоединяются:

• чувство тяжести в груди;
• набухание молочной железы;
• появление болезненных уплотнений;
• повышение температуры.

Чтобы знать, как убрать застой грудного молока, надо понимать причины, его вызвавшие.

Причины

Застой молока в грудной железе обусловлен следующими факторами:

• особенностью строения молочных желез;
• неопытностью кормящей матери;
• большим объемом лактации;
• возрастом грудного ребенка;
• недостатком приема жидкости;
• перегревом или переохлаждением.

Молочная железа похожа на гранат: она состоит из 7-10 долек, в каждой из которых находятся мелкие (до 0,7 см) «зернышки» – альвеолы, вырабатывающие молоко. От каждой дольки к соску идет млечный проток.

Некоторые из перечисленных причин связаны с физиологической особенностью функционирования железы:

• неправильный отсос молока ребенком;
• превышение в первые дни после родов количества вырабатываемого молока над потребляемым ребенком.

Если малыш неправильно захватывает сосок, то он высасывает молоко не из всех долей железы равномерно, отчего образуется застой неиспользованного молока. Кроме того, в первые дни после родов грудничок способен взять не более 10-20 мл молока за один раз, в то время как фактически его вырабатывается намного больше.

Первое молоко – молозиво, повышенной жирности, легко «забивающее» млечные протоки к соску. В этот период часто возникает проблема с грудным молоком. Со временем, когда малыш начинает сосать более энергично и вместо молозива вырабатывается молоко, эти трудности преодолеваются.

Недостаточное количество потребляемой жидкости кормящей матери приводит к сгущению молока, как в случае с молозивом, и может послужить причиной застоя.

Перегрев и переохлаждение груди и всего организма в целом вызывают воспаление железистой ткани. Происходит одновременное перекрывание млечных протоков и увеличение лактации.

Рассмотрим подробнее, как убрать застой молока у кормящей мамы.

Как правильно расцедить застой

Давайте поговорим о том, как убрать застой в груди, сохранив при этом грудное вскармливание. Главное – это добиться освобождения переполненных альвеол, не нарушив их функцию. Для этого используются массаж, сцеживание.

Как правильно размассировать застой молока? Массаж начинается с мягкого поглаживания затвердевшего участка, начиная от основания груди. Затем, круговыми движениями молоко продвигается к соску и сцеживается вручную. Расцеженная грудь становится мягкой и безболезненной.

Ручным сцеживанием трудно добиться такого эффекта, как сосательный рефлекс ребенка.

Как правильно прикладывать ребенка

Лучшее, что можно делать при застое грудного молока – это научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареал возле соска. В этом случае происходит равномерное опорожнение груди. Важным является и положение ребенка во время кормления.

Как правильно прикладывать ребенка в зависимости от локализации застоя:

1. Нижний отдел грудных желез: ребенок сидит лицом к матери на ее коленях.
2. Верхние доли: малыш лежит на пеленальном столике под грудью, нависшей над ним матери, головкой к груди.
3. Центральные доли: поза на боку. Грудничок лежит на согнутом локте или на кровати лицом к матери, животом к животу, но сосет не «нижнюю», а «верхнюю» грудь.
4. Крайние доли (левая и правая): положение из-под руки. Ножки малыша находятся подмышкой, головка лежит на ладони.

При сильной лактации, когда ребенок захлебывается под струей молока в обычной позе, подойдет кормление полулежа. Мать полусидит, ребенок лежит на ее животе, головка повернута набок.

Положение, при котором мать слегка нависает над лежащим на подушке ребенком, облегчает отход молока из центральных и нижних частей грудной железы.

Чего нельзя делать

Если ухудшился отток молока по какой-либо причине, и грудные железы стали твердыми и болезненными, то ни в коем случае не следует прибегать к крайним мерам.

Ни в коем случае нельзя:

• прекращать лактацию;
• уменьшить объем выпиваемой жидкости;
• греть грудь;
• применять сильнодействующие противовоспалительные средства.

Ребенка надо чаще прикладывать к больной груди, чтобы рассосалось уплотнение, и грудь выдавала столько молока, сколько необходимо малышу.

Объем молока не уменьшится, даже если прекратить совсем пить воду. Но произойдет обезвоживание организма матери, что очень вредно для здоровья.

Нагрев воспаленного участка увеличит лактацию и ухудшит состояние грудной железы.

Мазь Вишневского, камфара, нанесенные на воспаленный участок, могут оттолкнуть ребенка от груди. Кроме того, впитываясь в тонкую кожу на груди, они попадут в молоко, а значит, и к ребенку.

Дополнительные меры

Что делать при застое молока у кормящей мамы для лучшего рассасывания уплотнений? С этой целью можно применять компрессы на воспаленный участок перед кормлением:

• согревающий компресс (влажное горячее полотенце на 10 мин.);
• капустный лист (предварительно отбитый до выделения сока);
• медово-мучная лепешка.

Во время кормления надо растирать костяшками пальцев больное место, способствуя отхождению молока.

Допустимо применение аптечных мазей Траумель или Арника, снимающих воспаление и отек.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как избавиться от застоя молока, надо выполнять несколько простых правил:

• постоянно менять позу кормления;
• во время сна не спать в одном положении;
• при введении прикорма и увеличении промежутка между кормлениями сцеживать грудь;
• не допускать сдавливания груди бюстгальтером;
• во избежание застоя делать маховые движения руками.

Соблюдение этих условий предотвратит застой молока и сделает процедуру кормления приятной и для мамы, и для малыша.

Видео

В нашем видео вы найдете несколько полезных советов по поводу ручного сцеживания.

Как все уже давно знают, идеальным питанием для новорожденного малыша является мамино молоко. Но женская грудь – очень нежный механизм и требует к себе бережного отношения. Часто молодые мамы сталкиваются с такой проблемой, как застой молока или лактостаз, как его называют специалисты.

Застой молока: причины

При кормлении грудью важно обращать внимание на ее состояние и собственные ощущения. Лактостаз обычно начинается с чувства тяжести в груди. Затем появляются уплотнения и узелки. Со временем, если ничего не предпринимать, эти узелки становятся заметными. Возникает боль, потом поднимается температура. Болезненные ощущения захватывают не только молочную железу, но распространяются на плечо или всю руку.

Причин для появления застоя молока может быть несколько:

• Самая частая – это пропущенные кормления.
• Неправильное кормление. Такое случается с неопытными мамами, которые просто не умеют кормить грудью ребенка. В результате малыш не может высосать все молоко до конца, и оно застаивается в груди.
• Неправильное сцеживание. Часто у молодых мам молоко и в большом объеме. Малыш просто не в состоянии справиться с таким количеством питания. В этом случае есть большой риск развития лактостаза.

Застой молока: что делать

Если вы подозреваете у себя застой молока, то, прежде всего, почаще предлагайте малышу грудь. Есть вероятность, что ребенок сам поможет в решении этой проблемы. При этом учтите, что при сосании активнее работает нижняя челюсть. Поэтому меняйте позу в зависимости от локализации застоя.

Прикладывайте дитя к груди чаще. Пусть он питается понемногу, но через каждый час или два. Это тоже поможет устранить застой. При этом можно подстроить свой режим к режиму активности малыша и спать вместе с ним.

Между кормлениями можно прикладывать к больной груди компрессы из сока свежей капусты или обычный холодный компресс. Помогает также лепешка из муки и , приложенная к пострадавшей области.

Для уменьшения отека и снятия уплотнений используйте мазь «Арника» - это гомеопатическое средство на основе трав. Можно использовать для этой же цели крем под названием Trameel C.

Ни в коем случае не прекращайте грудное кормление малыша. Ваше молоко ему не повредит. Кроме того, никто не справится с опустошением груди лучше ребенка. Не прикладывайте к груде тепло между кормлениями. Это только усилит боль и неприятные ощущения. Не следует и уменьшать количество выпиваемой жидкости, чтобы снизить выработку молока. Это может привести к повышению температуры и ухудшит отток вырабатываемого молока.

Как сцедить молоко при застое

Если частые прикладывания малыша к груди не дают результата и лактостаз не проходит, то нужно попытаться вручную сцедить молоко. Из-за болезненных ощущений многие молодые мамочки отказываются это делать. Но такое поведение в корне не верно. Сам по себе застой молока никуда не денется и необходимо предпринять меры, чтобы опорожнить грудь. Причем сделать это нужно как можно раньше, иначе может развиться мастит.

Сцеживание делается так:

• Сначала расположите пальцы снизу больной груди у края ареолы и осуществляйте медленное и ритмичное сцеживание. В первую очередь направляйте давление на закупоренную область груди.
• Затем поставьте большой и указательный пальцы на край ареолы и продолжайте сцеживание. Теперь молоко необходимо сцеживать из всей груди. Если молоко больше не бежит, а уплотнение еще осталось, то прервите сцеживание и сделайте легкий массаж. После этого продолжите процесс.
• Теперь помассируйте грудь двумя руками, направляйте движения от края груди к соску. После этого продолжите процесс сцеживания.

Закончив сцеживать молоко, приложите к груди малыша. Он поможет опорожнить грудь до конца.

Самой распространенной проблемой, которая возникают у кормящей мамы, является застой молока. Он представляет собой забивание молочных проток, который проявляется в виде болезненных ощущений, воспаления.

Причины возникновения застоя

Основными причинами такого явления выступает: неправильное положение во время кормления, повреждения сосков, отлучение младенца от груди, неудобная и стесненная одежда, травмирование молочной железы, наличие стресса или волнений, присутствие хронического недосыпания, усталости, употребление достаточно жирной пищи, простуда, ведение прикорма, что приводит к неполному опорожнению груди и т.п.

Мероприятия устранения застоя молока

молокоотсос электрический MEDELA Swing

В результате образования застоя следует предпринимать меры, поскольку пренебрежение этим может спровоцировать появление небактериального воспаления. Главное правило в данной ситуации – это несмотря ни на что продолжать кормить младенца, чтобы убрать
забивание молочных проток. Если это по различным причинам не
возможно, то освобождение груди от молока следует осуществлять искусственным способом, а т.е. молокоотсосом электрическим
MEDELA Swing, двухфазным.

Различают следующие мероприятия, направленные на облегчение положения женщины, у которой появился застой:

1. во время кормления ребенок должен обхватывать и сосок , и ореолу. Правильное положение играет очень важную роль;
2. в первую очередь кормить грудного ребенка следует грудью, у которой появился застой. Такое предпочтение обосновано тем, что в первые минуты у младенца наблюдается наиболее сильный сосательный рефлекс . Он поможет очистить все молочные протоки от образовавшегося застоя;
3. в процессе кормления следует массажировать проблемный участок груди. Такие процедуры дают возможность повлиять на застой молока: ускорить его рассосание;
4. в период между кормлением рекомендуется делать компресс из , чтобы снизить воспаление и болезненные ощущения;
5. рекомендуется употреблять достаточно большое количество жидкости ;
6. носить следует только свободную, нестесненную одежду. Придется на время отказаться от бюстгальтера, чтоб он не передавливал молочные протоки , не принося при этом более сильных ощущений;
7. рекомендуется оставить домашние хлопоты, избегать стрессов и потрясений до момента улучшения состояния. Проблемные ситуации могут повлиять на объем вырабатываемого молока;
8. перед кормлением разрешается использовать тепловой компресс . Он поможет смягчить грудь, а также немного расширить канальцы. Но нельзя делать такую процедуру длительное время . Он должна быть кратковременной, поскольку в противном случае может навредить и ухудшить состояние, а именно привести к большей отечности и усилить воспаление.

Устранить застой у кормящей мамы можно как самостоятельно, так и при сторонней помощи. Если правильно прикладывать младенца к груди, способствовать выведению достаточного количества молока как естественным, так и искусственным способом, то справиться с застоем можно очень быстро. При соблюдении всех рекомендаций и, если состояние является не сильно запущенным, то решить данную проблему можно даже в течении дня.