Опущение овала лица что делать. Что такое птоз верхнего века (блефароптоз) и лечение без операции. Причины возникновения птоза

Наш эксперт - пластический хирург, доктор медицинских наук Анвар Салиджанов.

Открытие ботулотоксина, казалось, совершило революцию в косметологии. Ведь с этих пор можно стало всего несколькими уколами разгладить даже самые глубокие морщины. Однако восторги первых лет скоро поутихли, ведь стало очевидно, что гладкое лицо - ещё не признак молодости, ведь, например, у людей с гиперактивной мимикой уже в юности имеются морщинки, тем не менее они от этого не выглядят пожилыми. Многое в нашем восприятии возраста зависит от качества кожи, а также от её деформаций, которые происходят с годами.

Все стареют по-разному

Лучший способ борьбы с возрастными изменениями - профилактические меры, доступные абсолютно каждой женщине. Это правильное питание, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и позитивный взгляд на жизнь. Не секрет, что добродушные и весёлые люди не только лучше себя чувствуют, но и выглядят моложе своих унылых и угрюмых сверстников.

Кроме того, нужно учитывать и то, что разные люди старятся неодинаково. Дело в типе старения, которых всего четыре (иногда выделяют и пятый - комбинированный). Каждому типу старения требуется свой подход для сохранения молодости.

Тип № 1. Мышечный. Его отличают хорошо развитая мимика и тонкая жировая прослойка над лицевыми мышцами. Таким людям стоит делать особый акцент на глубокое увлажнение кожи.

Тип № 2. Деформационный. Такое старение характерно для женщин с ярко выраженной жировой клетчаткой и жирной кожей лица. Для такого типа свойственно раннее появление глубоких морщин, брылей и второго подбородка. Лучшее антивозрастное средство в этом случае - снижение веса.

Тип № 3. Усталый. Он считается самым благоприятным для косметологического воздействия: если вечером лицо выглядит уставшим, то уже с утра оно снова свежее. Лучшая рекомендация для обладателей усталого типа лица - это здоровый полноценный сон, во время которого кожа будет восстанавливаться, а цвет лица улучшаться.

Тип № 4. Мелкоморщинистый. Он обусловлен нехваткой липидов в организме, так что чёткий овал лица у обладательниц данного типа сохраняется надолго. Помимо постоянного использования увлажняющего молочка и масел женщинам с мелкоморщинистым типом старения важно бросить курить, чтобы не иссушать кожу ещё сильнее.

Всему своё время

При своевременной профилактике птоза можно на долгое время забыть о хирургических методах коррекции. На самых ранних стадиях старения следует ежедневно делать гимнастику для укрепления мышечного каркаса, массаж для улучшения тонуса лицевых мышц, а ещё пользоваться косметикой с пометкой anti-age. Также необходимо не переедать, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, пить больше чистой воды, принимать витамины.

При более выраженных признаках старения, а именно при появлении брылей и опущении уголков глаз и рта, рекомендуется прибегнуть к курсу физиотерапии, аппаратным и инъекционным методикам. На последней стадии старения, когда с глубокими бороздами и морщинами щадящими способами уже не справиться, следует рассмотреть хирургические способы омоложения.

Нажмите для увеличения

Поможет хирург

Круговая подтяжка , которая делается разными способами, способна устранить выраженные носогубные складки и брыли, улучшить овал лица и состояние шеи. Причём эта операция гарантирует заметный и стойкий результат.

Эндоскопический лифтинг ‒ зачастую лучшая альтернатива подтяжки лица. Так, например, эндо-скопически подтянув кожу лба, можно приподнять брови, тем самым внеш-не устранив псевдоизлишек кожи верх-них век. Если не учесть эту особенность и выполнить пластику век (блефаропластику), хмурое нависание бровей может только усилиться. Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица позволяет устранить выраженные слёзные борозды и устранить впадины в центральной области. А вот скорректировать зону подбородка и шеи лучше не методом эндоскопического лифтинга, а с помощью классической подтяжки. Это эффективнее.

Блефаропластика (пластика век) - одна из наиболее популярных пластических операций, поскольку веки ‒ самая подвижная часть лица, и их износ с возрастом наиболее заметен. Чаще оперируют верхние, реже - нижние веки.

Платизмопластика (пластика шеи) . Цель операции ‒ подтянуть платизму (подкожную мышцу шеи) так, чтобы устранить лишнюю кожу и подкожные тяжи под подбородком. Платизмопластику обычно выполняют одномоментно с круговой подтяжкой.

К сожалению, с возрастом упругость кожи теряется, и черты лица начинают «плыть» буквально на глазах. Такой процесс называется птоз лица. Чем раньше начнёте с ним бороться, тем лучше. Причём лечение птоза реально и в домашних условиях. Всё, что вы хотели знать о птозе лица, расскажет эта статья.

Здравствуйте, дорогие читатели и подписчики блога. С вами Светлана Морозова. Сегодня разберём проблему, которая касается почти каждой женщины – опущение кожи и мышц лица, или птоз. Что это такое, какие причины его вызывают, что в этом случае предлагает косметология, как бороться с птозом самостоятельно дома – эти и многие другие полезные факты вы найдёте дальше. Поехали!

Друзья! Я, Светлана Морозова, приглашаю вас на мега полезные и интересные вебинары! Ведущий, Андрей Ерошкин. Эксперт по восстановлению здоровья, дипломированный диетолог.
Темы предстоящих вебинаров:
Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?

Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?

Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Почему развивается птоз лица

Чаще всего птоз бывает гравитационный – ослабленные лицевые ткани естественным образом оттягиваются вниз. Почему же это ослабление происходит:

Недостаточное питание и кровоснабжение мышц лица, как возрастное, так и из-за сосудистых заболеваний и нарушения микроциркуляции крови;
Нарушение нервной проводимости лицевых тканей – спазмы или, наоборот, мышечная слабость, это может быть врождённое или после ботокса, травм позвоночника или головного мозга (как пример, птоз верхнего века после травм шеи);
Задержка лимфы, слабый отток венозной крови;
Воспаление или образование внутренних рубцов из фиброзной или соединительной тканей (склероз) после травм, инфекций, пластических операций, инъекций;
Недостаток коллагена и эластина;
Плохая увлажненность тканей лица.

В каком возрасте появляется птоз лица – чаще после 45 лет как «флажок» старения, но может начаться и в молодом возрасте.

Какие факторы могут спровоцировать раннее возникновение птоза:

Заболевания сосудов (тромбозы, ангиоспазмы, синдром Рейно, ишемия);
Неврологические заболевания (инсульт, паралич лицевого нерва, гемиатрофия);
Травмы, неудачные пластические операции и косметические инъекции;
Склонность к образованию келлоидов;
Курение, злоупотребление алкоголем;
Гиповитаминозы;
Несбалансированное питание, жесткие диеты;
Злоупотребление солнечными ваннами и ;
Неправильный уход за лицом (умывание и нанесение косметики грубыми движениями, недостаточная гигиена и увлажнение лица, частый сон на животе или боку, неподходящая подушка);
Злоупотребление косметикой либо использование некачественной.

И большинство этих факторов можно предотвратить. Или же начать лечение как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование опущения тканей. А для этого нужно уметь вовремя распознать симптомы птоза. Читаем, смотрим фото.

Как проявляется птоз: симптомы

От степени развития птоза будет зависеть лечение. Поэтому выделяют 3 степени:

Симптомы 1 степени:

Изменение положения и формы бровей;
Незначительное нависание верхнего века;
Лёгкое опущение щёк, и глаз;
Изменение чёткости контуров лица и подбородка.

Симптомы 2 степени:

Образование межбровной складки, её нависание над носовой перегородкой;
Заметный , когда кожная складка не исчезает при закрытых глазах;
Появление ;
Нарастание ;
Заметное «сползание» скул, щёк;
Выраженное опущение уголков глаз и губ, и слёзной складок;

Симптомы 3 степени:

Снижение линии роста волос;
Изменение формы и контуров черепа;
Сильный птоз век, бровей, тканей лба, щёк, подбородка, образование глубоких борозд, морщин, складок;
Расплывание контура губ.

Лет в 25 уже можно заметить признаки 1 степени птоза. И сразу же нужно начинать борьбу, иначе к 40-45 годам может развиться уже 3 степень.

Теперь разберём, как убрать опущение лица, начиная с самых ранних симптомов.

Лечение птоза лица: основы

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов устранить птоз без операции и косметических процедур, стоимость которых измеряется в десятках тысяч.

Что для этого необходимо:

. Когда грудь или ягодицы теряют упругость, люди первым делом идут в зал или занимаются дома. Но лицо, как и всё тело, тоже дряхлеет из-за недостатка физических нагрузок. Упражнения для лицевых мышц подтягивают и тонизируют контуры лица, придают чёткость и упругость, омолаживают, поэтому должны стать неотъемлемой частью вашего ежедневного ухода за собой. К тому же, зарядка для лица усиливает действие специальной косметики.
. Это отличное дополнение к ежедневной гимнастике: разогревает ткани, подготавливает их к упражнениям, расслабляет после напряженного дня. Омолаживающий массаж можно делать как просто руками, так и с помощью специальных массажеров – вибрационных и вакуумных. Можно делать массаж самостоятельно, но важно знать активные точки и массажные линии. Поэтому чаще омолаживающий массаж доверяют специалистам.
Питание. Правильное питание – это обязательное условие здоровой внешности. Нужно наладить работу кишечника и . Для этого завязываем с обжорством или, наоборот, голодными диетами – часто именно они вызывают обвисание щёк, молочных желёз, живота. Едим часто и небольшими порциями, составляем здоровый рацион: без жареного, слишком сладкого/жирного/солёного, употребляем достаточно , полезных жиров (рыба, растительные масла, орехи), сложных углеводов (крупы, овощи, фрукты). И обязательно употребляем достаточно воды, 1,5-2 л в день, если позволяют почки.
Грамотный уход. Омолаживающие и подтягивающие маски, крема, сыворотки, скрабы, масла действуют скорее поверхностно, однако в комплексе с гимнастикой и массажем заметно улучшают внешний вид, придают лицу свежесть, упругость, увлажняют и питают кожу. При этом эффективны как покупные средства, так и сделанные в домашних условиях. Все ингредиенты для антивозрастной косметики можно купить в аптеке и ближайшем супермаркете.
Полноценный отдых. Во-первых, самый насущный физический отдых – сон. Он должен быть здоровым: в проветренном помещении, на лёгкий желудок, в правильной позе, на ортопедическом матрасе и подушках. И, во-вторых, отдых моральный – регулярное избавление от негативных эмоций с помощью отпуска, хобби, прогулок, спорта, общения с близкими. Главная цель – не допустить накопления стресса.
Отказ от вредных привычек. Ну, серьёзно. Курильщики и любители напитков покрепче добровольно отдают красоту и молодость в угоду зависимости. Нужно ли это вам?

Даже при 3 степени птоза все эти способы борьбы обязательно входят в лечение, иначе ни операция, ни косметические процедуры не дадут явного эффекта

Одна гимнастика уже способна составить конкуренцию нитям, филлерам и прочему – она безопаснее, не имеет противопоказаний и осложнений, а результаты при регулярных занятиях сохраняются надолго, а то и на всю жизнь. Поэтому отзывы так хвалят фейсбилдинг – особый комплекс лицевой гимнастики, который моделирует и подтягивает лицо.

Тяжелая артиллерия против опущения лица

При сильно выраженном птозе лица уже понадобится аппаратное вмешательство. Здесь тоже несколько методов.

1.Терапия медицинской аппаратурой

Проводится в кабинетах физиотерапии при поликлиниках и больницах, для этого не нужна госпитализация:

Гальванизация — импульсы низкочастотного тока;
УВЧ-терапия — электромагнитное поле;
Электрофорез — введение лекарственных препаратов при помощи тока;
Иглоукалывание.

2.Услуги косметологии:

Инъекции гиалуроновой кислоты и филлеров на её основе;
Ботулинотерапия – инъекции ;
– проведение под кожей специальных фиксирующих нитей;
Лазерная шлифовка, фототермолиз — глубокий пилинг лица;
Термолифтинг, радиолифтинг, rf-лифтинг – прогревание тканей радиочастотными волнами;
Биоармирование – создание каркаса инъекциями гелей, нитями;
Мезотерапия – введение лекарственных веществ.

3.Хирургическое лечение:

Блефаропластика;
Пластическая лица.

Любой форум косметологов подтвердит: при первых же симптомах опущения лицевых тканей покажитесь врачу. Возможно, птоз лица развивается из-за заболевания, которое без лекарств и врачебной помощи не вылечить.

Я же хочу предложить для подтяжки лица, мой курс , который является подборкой эффективных упражнений, при помощи которых можно подкорректировать контуры, избавиться от широких пор, улучшить кровообращение и как следствие, общее состояние кожи, убрать или сделать менее заметными морщины и складочки.

На этом статья подошла к концу. О птозе верхнего века, читайте подробно в статье по ссылке.

Оставляйте комментарии, делитесь интересными статьями в соцсетях, подписывайтесь на новости блога.

Стремление человека как можно дольше сохранять красоту и молодость - естественно и правильно. Однако, есть две главные противодействующие ему силы, обмануть которые крайне сложно. Речь идет о возрасте и… гравитации. «Совместными усилиями» эти два фактора серьезно портят нашу внешность.

Гравитационный птоз - состояние, при котором под воздействием силы земного притяжения, кожа провисает, а контур и черты лица существенно деформируются. Это явление связано с возрастными изменениями тканей: по мере старения кожа теряет свою упругость и эластичность. И как только процесс доходит до определенной точки, в силу вступает гравитация - от нее никуда не денешься.

Ослабленная возрастом кожа «притягивается» к земле, в результате чего образуются ненавистные морщинки, опускаются уголки рта, появляются , мешки под глазами, теряется былой овал лица… Словом, вся кожа слегка «сползает» вниз.

Более-менее точно предсказать, в каком возрасте это может случиться, непросто - уж больно много индивидуальных факторов здесь задействовано. Чем в более хорошем состоянии находится организм в целом и кожа в частности, чем тщательнее за ней ухаживать, тем позже придется столкнуться с гравитационным птозом. Кто-то заметит первые его признаки уже в 25-30, другим посчастливиться оставаться в невединии до 40-45. Однако, рано или поздно, эта проблема коснется каждого.

Как выглядит гравитационный птоз?

Динамика развития этого явления хорошо изучена специалистами: существует устоявшаяся классификация из 3 степеней гравитационного птоза, каждой из которых соответствуют свои изменения внешности:

Степень	Характеристики
1	Появление первых складок на верхнем веке, которые визуально заметны только когда глаза открыты Ослабление круговой глазной мышцы и, как следствие, - появление Постепенно теряется изгиб бровей - их наружная часть приходит в горизонтальное положение. Появляются признаки (разной степени выраженности - в зависимости от генетических и иных предпосылок) Появление слабо выраженной и носогубных складок Легкое опущение уголков рта Нарушение четкости контуров нижней челюсти - нижняя часть овала лица слегка расплывается
2	Включает в себя все признаки 1 степени гравитационного птоза, которые становятся более выраженными и дополняются следующими факторами: Появление морщин на лбу и в межбровье Появление «гусиных лапок» (значительно опускаются наружные края бровей) Опускается наружный угол глаза - если в норме он должен быть на 4-5 мм выше внутреннего, то теперь они находятся на одном уровне. Ситуация может усугубляться выраженным Складка верхнего века вплотную «подбирается» к ресницам, причем эта ситуация сохраняется и при закрытии глаз Жир «сползает» со скуловой кости вниз, в результате чего формируются мешки под глазами, углубляется , а лежащие глубже мягкие ткани начинают сдвигаться к носогубной складке, значительно нависая над ней Уголки рта опускаются, в результате чего лицо приобретает характерный «грустный» вид. Появление т.н. - кожа лица провисает, теряется его контур, искажается овал. Схожие процессы происходят и в области шеи
	Все вышеперечисленные признаки еще более усугубляются. К ним присоединяются существенные изменения состояния кожи: она заметно истончается, появляются глубокие морщины и складки, серьезно меняется овал лица. Как правило, это происходит не раньше 50-55 лет.

Коррекция гравитационного птоза лица: как избавиться от возрастных изменений?

Поскольку омоложение лица является одним из ключевых направлений современной эстетической медицины, способов справиться как с гравитационным птозом в целом, так и с отдельными его проявлениями предостаточно. Наиболее популярными и эффективными методиками являются:

Аппаратные и терапевтические процедуры

Различные виды массажа, направленные на повышение тонуса лицевых мышц
Аппаратные подтяжки кожи и мышечной структуры лица ( , )

Инъекционные процедуры

и другие препараты на основе ботулотоксина
(с препаратами на основе либо более сильными препаратами, такими как гидроксиопатит кальция)
Ботоксом - не сформируем молодой V-образный контур и, кроме того, существенно подпортим мимику.
Именно поэтому в борьбе с гравитационным птозом лица важно подбирать себе не отдельные процедуры, а грамотного специалиста, который составит омолаживающий курс в зависимости от степени проблемы и индивидуального состояния пациента, а также посоветует оптимальные профилактические мероприятия.

Термин "птоз" переводится с греческого как "опущение". Чаще всего в медицине словом "птоз" обозначают опущение верхнего века, сокращая полное название этой патологии – блефароптоз . Однако в ряде случаев применяются и словосочетания "птоз груди", "птоз ягодиц" и др., обозначающие опущение соответствующих органов.

Большая часть этой статьи посвящена именно блефароптозу, называемому, согласно многолетней традиции, просто птозом. В пунктах 8, 10, 12 рассмотрены птоз лица, птоз груди и птоз ягодиц.

Итак, блефароптоз, или просто птоз – патология органа зрения , которая характеризуется опущением верхнего века ниже верхнего края радужки на 2 мм и больше. Заболевание возникает из-за нарушения иннервации мышцы верхнего века или ее аномалии развития.

Причины развития птоза

Птоз может быть врожденным и приобретенным.

Врожденный птоз чаще всего бывает двусторонним. Возникает он из-за отсутствия или недоразвития мышцы, осуществляющей подъем верхнего века. Это случается по нескольким причинам:

наследственные заболевания;
аномалия внутриутробного развития плода.

Врожденное опущение века может сопутствовать косоглазию или амблиопии.

Приобретенный птоз обычно бывает односторонним и возникает вследствие нарушения иннервации леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко). Приобретенный птоз в большинстве случаев является одним из симптомов общих заболеваний. Основные причины его возникновения:

острые и подострые заболевания нервной системы, которые ведут к парезу или параличу леватора;
растяжение апоневроза мышцы (место перехода мышцы в сухожилие) и ее истончение.

Виды птоза (классификация)

Приобретенный птоз имеет свою классификацию и подвиды, которые напрямую зависят от причин, вызвавших патологическое состояние мышцы.

Апоневротический птоз , при котором мышца растянута и ослаблена, подразделяется на:

Инволюционный (сенильный, старческий) птоз возникает на фоне общего старения организма и в частности кожи. Возникает у пожилых людей.
Травматический птоз возникает из-за повреждений апоневроза мышцы в результате травмы или после перенесенной офтальмологической операции. Причем послеоперационный птоз может быть как преходящим, так и стабильным.
Птоз, вызванный длительным приемом стероидных препаратов .

Нейрогенный птоз возникает в следующих случаях:

Травмы, которые поражают нервную систему.
Острые инфекционные заболевания нервной системы вирусной или бактериальной этиологии.
Ряд неврологических заболеваний, например, инсульт , рассеянный склероз и другие.
Диабетическая невропатия, внутричерепные аневризмы или офтальмоплегическая мигрень .
Поражение симпатического шейного нерва, который отвечает за поднятие века. Это является одним из признаков окулосимпатического синдрома Горнера. Остальные симптомы данного состояния – энофтальм (западение глазного яблока), миоз (сужение зрачка), патология дилятора (радиально расположенная мышца зрачка) и дисгидроз (нарушение потоотделения). У детей этот синдром может привести к гетерохромии – радужкам разного цвета.

Миогенный (миастенический) птоз возникает у пациентов с миастенией при поражении мионеврального синапса (участка иннервации, где нерв разветвляется и переходит на мышечную ткань).

Механический птоз возникает в результате разрыва или рубца на верхнем веке, наличии рубца в области внутренней или наружной спайки век, а также из-за попадания в глаз инородного тела.

Ложный птоз (псевдоптоз) имеет несколько причин:

лишние кожные складки верхнего века;
гипотония глазного яблока (снижение упругости);
эндокринный односторонний экзофтальм.

Онкогенный птоз возникает при развитии новообразования в области орбиты (глазницы).

Анофтальмический птоз проявляется при отсутствии глазного яблока. В таком состоянии верхнее веко не находит себе опоры и опускается.

Птоз также различается по степени выраженности:

1-я степень (частичный птоз) – зрачок закрыт веком на 1/3;
2-я степень (неполный птоз) – веко закрывает зрачок на 2/3;
3-я степень (полный птоз) – зрачок полностью закрыт верхним веком.

Симптомы птоза

Опущенное веко одного или обоих глаз;
сонное выражение лица;
постоянно приподнятые брови;
запрокинутая голова ("поза звездочета");
косоглазие и амблиопия (функциональное снижение остроты зрения), как следствие птоза;
раздражение глаза, которое может привести к развитию инфекционного процесса;
невозможность закрыть полностью глаз, для этого приходится приложить дополнительные усилия;
повышенная утомляемость глаз;
диплопия ("двоение" в глазах).

Диагностика

Чтобы правильно назначить терапию, врач в первую очередь должен установить причину птоза и его тип – врожденный или приобретенный, так как именно от этого зависит способ лечения – хирургическое или консервативное.

Их эффект основан на расслаблении мышцы, которая отвечает за опускание века. При этом верхнее веко поднимается, и поле зрения нормализуется.

Перед процедурой врач обязательно собирает полную информацию о пациенте – травмы, болезни, принимаемые лекарства. Выясняет наличие аллергии и случаев заболевания птозом в семье.

Когда нет противопоказаний, установлена точная причина птоза и выработана схема его лечения, можно приступать к процедуре. Но перед этим пациента обязательно информируют о методе, фотографируют и подписывают с ним согласие на лечение.

Концентрация препарата определяется врачом при осмотре. Подкожные или внутрикожные инъекции делаются одноразовыми инсулиновыми шприцами.

Процедура длится 5-6 минут, уколы практически безболезненны. Пациент находится в удобном косметологическом кресле. Перед процедурой кожа век дезинфицируется, после чего врач обязательно намечает места введения препарата точками.

По окончании процедуры верхнее веко в местах уколов обрабатывается антисептиком . Пациент еще 20-30 минут находится под наблюдением врача.

После проведенного лечения больному необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

три-четыре часа после процедуры находиться только в вертикальном положении, нельзя наклоняться и поднимать тяжести;
нельзя массировать и разминать место уколов;
не употреблять алкогольные напитки;
место инъекций не подвергать воздействию высоких температур, то есть нельзя накладывать повязки и согревающие компрессы, отложить все посещения сауны , бани и солярия , так как эффект от лечения может снизиться или исчезнуть.

Все эти ограничения снимаются через неделю. Терапевтический эффект от процедуры наступает через 1-2 недели и держится в течение 6 месяцев и до года, постепенно ослабевая.

На данный момент лечение Ботоксом является отличной альтернативой хирургической операции. Эта методика позволяет справиться пациентам с частичным или неполным птозом верхнего века.

Птоз после Ботокса
Хотя введение Ботокса применяется для лечения птоза век, эта же процедура, выполненная недостаточно умело, может усугубить имеющийся птоз или даже вызвать его (если ботокс вводится, например, с целью разглаживания морщин).

Однако появление птоза (или усиление степени его) после Ботокса не считается серьезным осложнением, требующим лечения. Приблизительно через месяц после инъекции Ботокса возникший птоз исчезает самопроизвольно.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство необходимо, когда консервативные методы лечения не дали нужного результата, а терапия Ботоксом не подходит.

Особенно важно устранить птоз у ребенка, так как у него в это время формируется осанка и орган зрения, а в случае отказа от лечения могут возникнуть различные осложнения. Причем, чем раньше будет диагностирован и вылечен птоз, тем лучше.

Лечение врожденного птоза заключается в укорочении мышцы, осуществляющей подъем верхнего века, а приобретенного – в укорочении апоневроза этой мышцы.

Операция проводится под местным или общим наркозом, длится от 30 минут до часа. Рана ушивается косметическими швами, поэтому рубцы практически не видны. Швы снимаются через неделю.

После операции на рану накладывается асептическая повязка, которую снимают через 2 – 4 часа. Болезненность раны не выражена, поэтому чаще всего пациенты в анальгетиках не нуждаются.

Сами операции условно делятся на три группы:

операция Гесса , при которой функция леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко) переносится на лобную мышцу с помощью подшивания; эта операция проводится только при параличе леватора и верхней прямой мышцы;
метод Моте – функция леватора усиливается за счет верхней прямой мышцы, если она не парализована; операция технически сложная, поэтому во многих косметологических клиниках за нее не берутся;
операция Эверсбуша – дупликатура (образование складки) на апоневрозе (сухожилии) леватора; это самый распространенный метод хирургического лечения птоза, особенно его модификация – операция Блашковича.

Технически ход самой простой хирургической операции можно описать так:
1. Чтобы поднять верхнее веко, нужно провести резекцию (иссечение) мышцы, при укороченной мышце веко не будет самопроизвольно опускаться; для этого делается небольшой надрез, удаляется небольшая часть мышцы и кожи, после чего все сшивается косметическими швами. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Птоз в переводе с греческого означает "опущение". Сегодня это замысловатое слово стало одним из ключевых в обсуждении вопросов красоты. Благодаря ответам нашего эксперта, руководителя проекта "Эстетическая медицина", кандидата медицинских наук, лектора раздела "Инъекционные методы" кафедры дерматовенерологии КМАПО и главного врача студии стиля Sandler Елены Стояновой мы попытались разобраться в природе возникновения птоза, его видах и методах борьбы с ним.

Елена Стоянова
Руководитель проекта ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Кандидат медицинских наук
Лектор раздела "Инъекционные методы" кафедры дерматовенерологии КМАПО
Главный врач студии стиля Sandler

Причины возникновения птоза

Елена Викторовна, с чего и как начинается птоз?

На самом деле, все просто: птоз начинается уже с момента рождения. Речь идет о том, что косметологический птоз состоит из двух важных компонентов, влияющих на внешность: гравитация и возраст. Именно эти два фактора влияют на опущение тканей организма.

Итак, гравитационный птоз - состояние, при котором под воздействием силы земного притяжения кожа и все структуры лица и тела провисают. В результате черты и контуры лица существенно деформируются. Это явление связано и с возрастными изменениями.

Как только процесс доходит до определенной точки, когда кожа теряет свою эластичность, в силу вступает гравитация.

Ослабленная возрастом кожа "притягивается" к земле, из-за чего образуются морщинки. В зеркале мы начинаем видеть опускающиеся уголки рта, появляющиеся носослезные борозды, складки кожи над глазами, мешки под глазами. Теряется былой овал лица. Первой стареет кожа вокруг глаз и появляются носогубные складки. Такие женщины могут долго казаться молодыми, но стареют одномоментно.

Какие же факторы влияют на опущение овала лица?

Все зависит от типа старения. Мы рассматриваем четыре из них:

Деформационный тип старения - самый распространенный у женщин Украины. Внешне характеризуется опущением мышц и кожи лица, общей вялостью, понижением упругости мягких тканей, появлением брылей и второго подбородка. Лицо как будто сползает вниз, но морщин может быть очень мало.
Усталый тип старения лица. Он встречается у худых женщин с ромбовидным или овальным лицом. Западают глаза и щеки, опускаются уголки губ, появляются слезные борозды и утомленный вид.
Мелкоморщинистый тип старения. У таких женщин почти не портится овал лица, нет обвисания, брылей, второго подбородка. Однако лицо полностью покрывается сеткой морщин, как на старинных картинах, причем у многих в очень раннем возрасте.
Мускульный тип старения лица. Наиболее редкий среди наших женщин. Этот тип старения встречается в основном у монголоидной расы. При нем нет сильных морщин, ни заметного птоза. Это объясняется уплощенным лицевым скелетом и развитым мышечным слоем.

А что значит птоз верхнего века? Существует мнение, что он может быть симптомом серьезного заболевания.

Не стоит так думать, дело здесь несколько в другом. Важно различать разные виды птозов верхнего века. Их четыре. Нейрогенный птоз возникает в результате поражений нервной системы из-за травм или заболеваний.

Апоневротический птоз возникает при растяжении или ослаблении мышц, которые поднимают верхнее веко.

Механический птоз - в результате деформации века разрывами или рубцами. А ложный птоз связан с появлением избыточного количества кожи.

Какие существуют действенные методы борьбы с птозом?

Поскольку главные проявления птоза - это морщины (межбровья, носослезные борозды, опущения нижнего и верхнего век, опущения уголков рта, изменение овала лица, морщины в области козелка уха) и изменения объемов лица, то именно на это и должно быть направлено внимание косметолога.

Методы борьбы с птозом можно разделить на несколько групп

1. Профилактическая. "Предупрежден - значит, вооружен!". Если Вы, глядя на своих родственников, понимаете, что есть повод задуматься о птозе, начинайте бороться с ним заранее. Тем более эффективным будет результат. Вам подойдут:

Гимнастика для лица - эта методика укрепит мышцы, будет держать их в тонусе, а Вас - в хорошем настроении;
Массажи лица. Особенно актуальны пластический и испанский массажи;
Моделирующие маски.

2. Аппаратные методики:

RF-лифтинг;
SMAS- лифтинг;
микротоковая терапия;
фракционный фототермолиз и т.д.

3. Инъекционные процедуры:

Ботулинотерапия. Если у Вас есть тенденции птоза, то этот вид коррекции надо начинать в молодом возрасте. Если деформации лица от опущения становятся достаточно очевидными, ботулинотерапию можно будет применять только после хирургической коррекции;
Филлеры (на основе гиалуроновой кислоты и гидроксиопатита кальция) важно использовать как для коррекции появившихся морщин, так и для коррекции утраченных объемов лица. Этим методом легко можно устранить носослезные борозды, опущения уголков бровей и уголков губ, восстановить объем скул, вернуть красоту губам;
Плазмолифтинг - метод стимуляции тонуса лица благодаря собственным силам организма. Этот метод становится сейчас все более популярным из-за высокой эффективности и возможности комбинировать его с инъекциями филлеров. Что дает возможность получить красивое естественное лицо.
Мезонити. Укрепляют кожу и противостоят ее обвисанию.

4. Различные виды пилингов.
5. Хирургические методы:

Фейслифтинг (подтяжка лица);
Блефаропластика (пластика верхних и/или нижних век);
Платизмопластика (подтяжка шеи).