Нередко перед кормящими мамами встает проблема, когда новорожденный не берет грудь, и при этом психует и плачет. Зачастую это характерно для того периода времени, когда происходит становление лактации, а также режима самого малыша. В этом случае особенно важно разобраться с проблемой, чтобы найти ее решение.
Возможные причины
Большинство женщин в случае, когда новорожденный не берет грудь, склоняются к мысли, что у них попросту не хватает молока. Но в подавляющем большинстве случаев такое суждение ошибочно.
Основные причины отказа малышей брать грудь следующие:
1. Усталость, а также стремление поспать. Нередко именно этим можно объяснить тот факт, что малыш не берет грудь перед сном. Явные признаки усталости – малыш зевает и явно трет глаза.
2. Использование для кормления бутылочки либо специальных накладок на грудь. Не удивительно, что в этом случае переход к груди может встретить некоторые трудности и даже стресс у малыша. Ведь сосание груди – весьма трудоемкий процесс, в отличие от кормления из бутылочки. Не удивительно, что малыш постарается выбрать более легкий путь.
3. Отсутствие чувства голода. Это характерно для случаев, когда малыша докармливают либо допаивают между кормлениями. Важно всегда дожидаться того момента, когда ребенок действительно проголодается.
4. Расстройства пищеварительного тракта , в том числе и колики.
5. Незрелый сосательный рефлекс новорожденного ребенка. Это может быть свидетельством о нарушении нормального развития ребенка.
6. Неправильная форма соска на груди матери , что станет причиной неудобства в ходе сосания для ребенка. Обычно проходит некоторое время, и ребенок приспосабливается.
Если новорожденный не берет грудь, психует и плачет, это нельзя оставлять без должного внимания. Если не получается найти причину и решение проблемы самостоятельно, стоит посоветоваться со специалистом.
Что нужно делать?
Действия родителей в таком случае будут зависеть от того, что именно стало причиной такой ситуации. Так, если у мамы сосок имеет неправильную форму, нужно дать ребенку время некоторое время привыкнуть. Иногда решением может стать использование специальных накладок на сосок.
Если стресс или просто усталость стали причиной отказа от груди, нужно создать для малыша спокойную обстановку, исключить причину стрессов, убрать отвлекающие факторы. Ребенок должен расслабиться и успокоиться, только после этого стоит пробовать возобновлять грудное вскармливание. Но пока малыш психует, предлагать ему грудь ни в коем случае нельзя.
Одна из самых распространённых проблем, с которой сталкиваются многие молодые мамы, это когда новорождённый не берёт грудь. Часто это расценивается, как сигнал о том, что необходимо перевести малыша на искусственное кормление. Но не стоит торопиться. Ведь грудное молоко – самое лучшее питание, которое может получать маленький человечек, который только что родился на свет. Его не заменят никакие молочные смеси, насколько хороши бы они не были. Поэтому очень важно разобраться, почему ребёнок не берет грудь. Ведь причина может быть легко устранимой, а значит, нет никаких оснований переводить малыша на искусственное кормление.
Причины отказа от груди
Специалисты выделяют две группы оснований, почему кроха не хочет сосать грудь. В первом случае причина кроется в состоянии малыша, а во втором – в индивидуальных особенностях молочных желёз женщины.
Если дело в маленьком человечке, проблема грудного кормления может возникнуть из-за:
- плохого развития рефлексов сосания;
- гипоксии, которая началась ещё в период беременности или во время родовой деятельности;
- быстрого привыкания к бутылочке, которой его кормили после рождения;
- отсутствия голода;
- неумения правильно сосать грудь, из-за чего грудничок быстро устаёт и плачет;
- слишком короткой уздечки.
Если причина того, почему ребёнок не берёт мамину грудь, заключается в самой женщине, может быть дело в:
- плоском или сильно втянутом внутрь соске, который сложно ухватить даже малышу с хорошим сосательным рефлексом;
- лактостазе – застое молока вследствие закупорки молочного протока, который можно определить по отёку и заметному уплотнению ареолы;
- неправильном поведении матери, которая не умеет прикладывать малыша к груди или слишком нервничает.
Также может быть такое, что новорождённые дети не берут грудь из-за плохого сосательного рефлекса в сочетании с индивидуальными особенностями молочных желёз мамы.
Как решить проблему?
Независимо от того, почему ребёнок плохо берет грудь или вовсе отказывается от неё, необходимо сделать всё, чтобы устранить источник проблемы. Для её правильного решения нужно запастись терпением и выяснить главную причину отказа. Итак, что делать и если ребенок не берет грудь – как поступить?
Если у малыша плохо развит рефлекс сосания, необходимо совместно с педиатром понемногу учить его пить мамино молоко. Для этого нужно чаще прикладывать его к груди и учитывать, что время кормления не должно превышать 15 минут, иначе новорождённый слишком утомится. Если выбрать правильную технику и свободный режим, проблема отказа от груди решается в течение нескольких дней.
Так же нужно действовать, если малыш отказывается пить материнское молоко из-за того, что первое кормление получил из бутылочки. В данном случае, дело в том, что у него сформировался иной способ сосания, от которого его нужно постепенно отучать. Сделать это можно только путём регулярного прикладывания его к груди. Следует запастись большим терпением, потому что, скорее всего вначале вас ждёт лишь бравый плач и полный отказ от еды. Здесь важно не сдаваться, потому что маленький человечек, которому лишь несколько дней от роду, быстро учится всему новому, просто помогите ему.
Легче всего, если младенец отказывается пить грудное молоко по причине отсутствия голода. Здесь просто нужно немного подождать, когда кроха захочет кушать, он с удовольствием начнёт сосать грудь.
Если проблема отказа от груди заключается в индивидуальных особенностях молочных желёз, у вас есть два пути:
- использовать специальные накладки на грудь, которые имитируют правильную форму соска;
- набраться терпения и приучать малыша к вашим особенностям строения.
При наличии лактостаза нужно меньше пить и тщательно сцеживаться перед каждым кормлением, что поможет разработать все молочные протоки. После того, как застой будет устранён, малыш согласится пососать ваше молоко.
Даже если проблема смешанная – индивидуальные особенности строения тела мамы сочетаются с недостаточным развитием детского сосательного рефлекса – всё можно решить. Ваше главное оружие – терпение и настойчивость. Очень часто молодые мамы сдаются, когда ребенок не берет грудь и психует. Чувство собственной беспомощности и отчаяние заставляют хвататься за бутылочку. Однако не забывайте, что, если у вас есть молоко, все остальные проблемы не так сложно устранить. Всё в ваших собственных руках.
Неожиданная смена детского поведения
Не всегда отказ от груди происходит в первые дни жизни. Иногда бывает так, что малыш с удовольствием пил мамино молоко, а потому вдруг резко стал отказываться от него и плакать. При этом он может охотно принимать сцеженное молоко, что сразу вызывает мысли о необходимости перевода на искусственное кормление. Причины такого поведения могут быть разными, правильная установка поможет вернуть всё на свои места.
Чаще всего, такой внезапный отказ от материнского молока связан с тем, что кроха пережил сильный стресс. Он может быть вызван:
- болезнью;
- ухудшением психологического климата в доме;
- неожиданной сменой обстановки, к которой он привык;
- изменением вкуса молока;
- снижением его количества.
Если малыш заболел, он может чувствовать слабость, вызванную общим недомоганием и повышением температуры. А так как при кормлении грудью требуются ощутимые физические усилия, кроха может просто не справляться с ними. Он может хотеть пить мамино молоко, но быть просто не в силах делать это. Особенно сложно бывает при насморке, когда ребёнок не может нормально дышать. В этом случае вместо того, чтобы кушать, он начинает просто кричать и плакать, обеспечивая себе, таким способом, доступ необходимого кислорода. Ваша задача в данном случае максимально облегчить состояние малыша, давая ему сцеженное молоко. Можно воспользоваться бутылочкой, но лучше использовать ложку, чтобы не навязывать крохе другой стереотип сосания. После выздоровления, он, скорее всего, с прежним удовольствием примется пить из груди.
Если вы подозреваете, что отказ вызван изменением вкуса вашего молока, просто уберите из рациона новый продукт, спровоцировавший отрицательную реакцию малыша. После этого кормление пойдёт как прежде.
Снижение количества молока можно побороть, если вы начнёте прикладывать малыша к груди чаще, чем обычно. В случае необходимости, можно прибегнуть к специальным медицинским препаратам, способствующим налаживанию лактации. Выбирать их нужно строго после консультации с врачом.
Психологический дискомфорт в доме сильно сказывается на ребёнке, который начинает психовать и отказываться от груди. Чтобы этого избежать, старайтесь не говорить на повышенных тонах при малыше, сохранять спокойствие и не нервничать. Ведь кроха всегда чувствует ваше настроение и чутко реагирует на него.
Если вы видите, что малыш здоров, но при этом не хочет брать грудь, побрызгайте на язычок молоком. Часто, почувствовав его вкус, у ребёнка просыпается аппетит, и он начинает с азартом сосать.
Самые распространённые материнские ошибки
Нередко грудное вскармливание слишком быстро прекращается исключительно по вине мамы. Чтобы такого не допустить, следует знать 3 основные ошибки, которые не следует повторять.
- Прекращать ГВ слишком быстро. Если отказ малыша от груди происходит ближе к полугоду, это часто воспринимается как сигнал о том, что пора переходить на кормление из бутылочки. При этом минимальный физиологический возраст для завершения естественного кормления – 1 год, но лучше всего продолжать ГВ до того, как крохе исполнится 1,5 или 2 года.
- Пускать всё на самотёк. Даже если проблема отказа от груди стоит достаточно остро, не опускайте руки. Обращайтесь к специалистам и родным людям, которые не только помогут советом, но и морально поддержат.
- Срываться на малыше. Ни в коем случае не допускайте повышенного или резкого тона при отказе от груди. Подождите немного и попробуйте покормить малыша снова.
Не забывайте, что материнская любовь и забота – это ваш самый главный подарок для своего ребёнка. Если у вас по каким-то причинам появилась проблема отказа от груди, не стоит отчаиваться. В большинстве случаев, дело решается достаточно безболезненно. Но если вы всё же чувствуете, что не справляетесь с проблемой, незамедлительно обратитесь за помощью. Совет, данный вовремя, и моральная поддержка станут необходимой для вас опорой, которая поможет решить проблему грудного вскармливания вашего малыша.
психолог, преподаватель психологии и философии МГУ
Чтобы понять причины такого поведения, нужно понаблюдать за ребенком и определить, в какие моменты он у груди плачет: до, после или в процессе кормления; всегда ли плачет, и если не всегда, то в каких ситуациях.
Такая причина плача, как недостаточное количество молока, скорее редкость, чем правило.
Ребенок может плакать в периоды лактационного криза, в самом начале возобновления цикла у матери, или если мать ощущает резкую пропажу молока.
Но, в основном, причины плача:
переход от сосания соски/бутылки/груди с накладками на более трудоемкое сосание груди;
проявление потребности в «высаживании»;
реакция на стресс;
физическое недомогание;
усталость, появление желания заснуть;
повышенная возбудимость,
напряжение в периоды высокой геомагнитной активности,
изменения погоды,
в новолуние или полнолуние.
Если мама, не зная о правильном уходе, с самого рождения не предлагала ребенку во всех перечисленных случаях грудь для того, чтобы его успокоить, ребенок может плакать у груди, которая не ассоциируется у него со снятием физического или эмоционального напряжения.
Подчеркнем, что снятие любого вида напряжения у ребенка – такая же важная функция прикладывания к груди, как и кормление. Поэтому ассоциативную связь можно и нужно наладить. Кроме того, прикладывание – простое и безотказное средство управления поведением ребенка, начало его воспитания, основа взаимодействия в паре ребенок-мать.
В зависимости от причины плача можно увидеть несколько ситуаций.
Ребенок не берет грудь перед сном
Понять, что ребенок плачет именно от усталости, оказывается проще, зная естественные ритмы ребенка. Обычно усталость проявляется в том, что ребенок зевает, трет глаза, или приходит в повышенное возбуждение, активно двигает руками и ногами, усиленно гулит, и в голосе слышны истерические нотки.
На предложение груди он начинает плакать, и поначалу плач похож на нытье-хныканье. В результате он засыпает только после усиленного или длительного укачивания, либо с соской. В этом случае целью маминых действий должен быть переход от засыпания с укачиванием или пустышкой к засыпанию с грудью при минимальном укачивании.
Совсем от укачивания отказываться не надо.
Во-первых, нервная система младенца находится в стадии формирования, процессы возбуждения в ней происходят интенсивнее, чем процессы торможения, и многим детям нужна дополнительная помощь для того, чтобы расслабиться
Во-вторых, в разумных пределах укачивание полезно, оно развивает вестибулярный аппарат
В-третьих, должно оставаться средство, с помощью которого можно уложить уже подросшего ребенка спать в том случае, когда мамы нет дома
Итак, если ребенок плачет и отказывается брать грудь перед тем, как заснуть, его нужно укачивать до успокоения определенным образом, затем, обязательно уже спокойному, предложить грудь.
Можно попробовать одновременно укачивать и прикладывать к груди. Для такой техники очень удобен слинг в положении «колыбелька». Если ребенок опять начинает плакать, выплевывает сосок, – укачиваем снова и снова, пока не возьмет грудь уже без плача.
Ни в коем случае не предлагайте сосать ребенку в том момент, когда он заходится в крике: во-первых, он грудь все равно не возьмет, во-вторых, у него начнут вырабатываться негативные ассоциации, связанные с прикладыванием.
На таком переходном моменте можно остановиться надолго, на недели, и это нормально. Для перестройки поведения ребенка важно, чтобы действия мамы были системой, то есть последовательными. Каждая отдельная ситуация укладывания спать должна заканчиваться прикладыванием к груди вне зависимости от того, сколько уйдет времени на достижение этой цели или сколько времени ребенок в результате пососет грудь.
Если раньше техника укачивания сильно отличалась от правильной (например, если мать держала ребенка вертикально и ходила с ним), сразу от нее отказываться не нужно. Начните укачивание так, как привык ребенок, а через какое-то время уложите в правильное положение. Если плач возобновляется, повторите все сначала. На переход к правильному укачиванию тоже могут уйти дни. Здесь главное – уверенность в том, что и вам, и ребенку, в результате будет намного лучше от перемен.
Постепенно стараемся перейти от интенсивного укачивания к более спокойному.
Если ребенок успокаивается, только когда вы ходите, постепенно нужно прийти к укачиванию стоя, затем – к укачиванию сидя. Если ребенок, сколько бы вы не старались, не берет грудь перед сном – предлагайте ему ее вскоре после засыпания от укачивания, во сне практически все дети хорошо сосут. От соски нужно отказаться совсем и как можно быстрее.
Если ребенок плачет поначалу сильнее и безутешнее, «сдаваться» не нужно. Он, скорее всего, так и будет делать, но не потому, что вы не идете навстречу его нуждам, а потому, что происходит смена привычки, которую вы сами же у него постепенно и выработали. Нужно помнить, что раз ребенок находится на руках, «высажен», и ему предлагается грудь, - значит, основные психологические и физиологические потребности его удовлетворены, он не брошен мамой, и ничего страшного не происходит.
Ребенок не берет грудь после сна, плачет
Как правило, так себя ведет ребенок, которого надо высадить.
Может быть проявлением высокого уровня тревожности ребенка: после пережитого стресса, в периоды высокой геомагнитной активности, изменения погоды, в новолуние или полнолуние. В этом случае, сначала ребенка нужно успокоить, а потом уже предлагать грудь.
Ребенок плачет в процессе кормления: возьмет сосок, сделает несколько сосательных движений, отрывается, плачет, выгибаясь, и «сучит» ногами
Тут нужно понаблюдать за ребенком: всегда ли это происходит или иногда. Если такой плач случается иногда – надо определить, в какое время.
Перед ночным сном. Скорее всего, ребенок собрался отправлять «естественные надобности» и требует высаживания.
В любое время суток перед сном, и ребенок уже был «высажен». В этом случае нужно действовать по той же схеме, что и в первой ситуации.
После сна. Опять же, дети часто так себя ведут, если, проснувшись, хотят в туалет. Попробуйте «высадить» ребенка.
Плачет в определенное время суток
Перед утренним кормлением. Скорее всего, плачет перед справлением естественных надобностей.
Вечером. Вечерние истерики - явление довольно распространенное. Они происходят на фоне усталости, «колик», изменений погоды, смене фаз луны и т.п. В этом случае, если днем все в порядке, то в этом случае не нужно стремиться полностью привязать успокоение к сосанию груди.
Ищите варианты: укачивайте, отвлекайте ребенка песенками и играми, лаской. Посадите в слинг и займитесь активными делами. При этом, конечно, в силе остается соблюдение основные правил кормления по требованию.
Плач после купания или прогулки. В этом случае, начните соблюдать правила купания или прогулки
«Колики».
Немаловажным фактором в случае вечерних истерик, да и во всех вышеперечисленных ситуациях, является ваше ожидание плача.
Психология маленького ребенка – это психология ведомого. Ребенок, находясь в симбиотической связи с мамой, очень тонко чувствует ее ожидания и настрой и инстинктивно стремится им соответствовать. Поэтому отвлекайтесь, старайтесь забыть о том, как вел себя ребенок в той или иной ситуации в прошлый раз.
Займитесь вечером важным делом, которое поможет вам не ждать плача. Ожидая определенного поведения, вы бессознательно каждый раз к нему готовитесь, копируя ту ситуацию, в которой ребенок плакал.
Плачет при каждом прикладывании к груди
Тут возможны разные причины. Наиболее часто встречающийся вариант - если ребенок раньше был знаком с пустышкой или бутылочкой, и если ребенок и в настоящее время находится на смешанном вскармливании. Тут важны терпение и настойчивость: через некоторое время ребенок забудет про менее трудоемкое сосание соски, если вы будете соблюдать все правила кормления по требованию.
Если у матери «неудобные» соски, в первые дни жизни ребенка и ему, и ей потребуется время, чтобы приспособиться к правильному кормлению.
Если ребенку несколько дней, то, возможно, он еще не успел приноровиться к тому, что для добывания «заднего» молока нужно приложить больше усилий, чем для добывания переднего.
Молоко выделяется у вас из груди под большим напором, «бьет фонтаном». Ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к напору молока.
Во всех этих случаях, если ребенок начал плакать, уберите грудь, а через некоторое время предложите ее снова, делайте это почаще. Здесь нужны терпение и уверенность в своих силах, - через несколько дней ребенок научится справляться со стоящей перед ним задачей.
Ребенку может быть неудобна поза, в которой его прикладывают к груди. Возможен также неправильный захват ртом ребенка соска.
Ребенок может чувствовать недомогание, заболевать. У него могут быть «колики», «младенческая мигрень», лактозная недостаточность.
Часто испытывают боли дети, находящиеся на смешанном вскармливании, получающие лекарства. Плач у груди может быть связан с осложнениями после прививки.
Ребенку может быть трудно или больно сосать. Причины: короткая уздечка, заложен нос, режутся зубы
Причиной плача у груди может выступать наличие стрессогенных ситуаций.
Во всех перечисленных случаях, для изменения ситуации необходимо, прежде всего, устранить все ошибки, связанные с естественным вскармливанием
Грудь ребенку нужно стараться предлагать как можно чаще, но не в момент плача, а уже успокоенному. Насильно «впихивать» грудь тоже не стоит. Еще раз повторимся, что категорически нельзя совмещать кормление грудью с пустышкой, а также (до 8-9 месяцев) с какими-либо жидкостями помимо материнского молока.
Необходимо создать все условия для частого сосания: больше контакта кожа-к-коже; хотя бы на период восстановления нормальной ситуации вскармливания не спускать ребенка с рук и организовать совместный сон. Часто помогает исправить положение временный отказ от прогулок и купания.
С появлением в доме малыша жизнь родителей серьезно меняется. Требуется время, чтобы привыкнуть к новому распорядку дня, который нередко приходится подстраивать в зависимости от потребностей и настроения крохи. Появляются новые поводы для волнения. В первые месяцы основные трудности связаны с грудным вскармливанием – наладить его бывает непросто. Одна из самых популярных проблем – отказ ребенка от материнского молока.
Причины отказа от материнского молока
Чем может быть вызвано нежелание крохи брать грудь? Причин может быть много. Лучше действовать методом «от противного», исключая одну за другой:
- Нарушение техники кормления. Правильно приложить малыша к груди неопытной маме бывает непросто. Малыш чувствует дискомфорт и не всегда может сам захватить сосок вместе с ареолой. Обычно в роддоме показывают, что в такой ситуации делать, но нередки случаи, когда без помощи специалиста по грудному вскармливанию не обойтись.
- Даже незначительные изменения в рационе питания матери влияют на вкус молока. Такая же проблема возникает в критические дни или во время приема лекарств.
- Резкие запахи часто раздражают новорожденных и даже негативно сказываются на аппетите, поэтому маме лучше не пользоваться духами.
- Настроение во время кормления тоже играет важную роль и передается крохе. Главное – если что-то не получается, то не нужно нервничать и торопиться, а успокоить малыша и помочь ему взять грудь правильно.
- Нередки случаи, когда причина отказа кроется в разрыве психоэмоциональной связи между ребенком и мамой. Это возможно, если вы редко берете малыша на руки, кормите по расписанию, а не по требованию, не реагируете подолгу на плач.
- Стрессы не лучшим образом сказываются на аппетите новорожденного. Вызваны они могут быть даже поездкой в поликлинику или приходом гостей.
Что делать, если ребенок не берет грудь
В первую очередь важно найти причину проблемы. Наберитесь терпения и не бойтесь обращаться за советом к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.
Если первое кормление было из бутылочки, то малыш может отказаться от груди – у него сформировался другой способ сосания, от которого кроху придется отучать. Единственный вариант в этом случае – прикладывать его к груди как можно чаще. Нужно быть готовой, что малыш будет сопротивляться – подолгу плакать или даже отказываться от еды на некоторое время. Не опускайте руки и продолжайте попытки снова и снова.
Вероятно, малыш не берет грудь по другой причине – он просто не голоден. Иногда нужно немного подождать. Через несколько часов проголодавшийся кроха начнет сосать грудь с удовольствием. Но может быть и противоположная ситуация. Малыш хочет есть, а молока недостаточно. В этом случае по рекомендации педиатра можно начинать докорм смесью из бутылочки, но обязательно перед принятием решения проконсультируйтесь со специалистом.
Соска – преграда на пути к кормлению
Педиатры давно задаются вопросом, почему дети отказываются от молока. Считается, что один из негативных факторов – это пустышка. Малыш, привыкший к соске или бутылочке, может стать ленивым и просто не захочет прикладывать дополнительные усилия, чтобы самостоятельно добывать молочко из груди.
Из предлагаемых вариантов он просто выбирает самый простой способ сосания, останавливается на нем и не хочет пробовать ничего другого.
Что представляет собой грудное молоко
Переживания заботливых мам по поводу проблем с грудным вскармливанием легко понятны, ведь женщине свойственно желание дать ребенку самое лучшее. Природа все продумала до мелочей – мамино молоко уникально по своему составу, в нем более пятисот полезных веществ. Ни одна смесь не способна тягаться с ним. Жиры – источники жизненных сил ребенка, они способствуют развитию мозга. Белки отвечают за рост ребенка, развитие нервной системы, уничтожают вредные бактерии, участвуют в формировании тканей. Углеводы также способствуют развитию нервной системы, усваиванию полезных элементов, также они налаживают работу желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, грудное вскармливание помогает выработать иммунитет к ряду заболеваний.
Причины отказа от груди
Причина может крыться в специфической форме материнских сосков. Если они втянутые или плоские, то надо использовать специальные накладки, чтобы помочь ребенку. Есть целый ряд причин, связанных не с мамой, а с самим малышом. Стоит обратить внимание на его состояние. Когда что-то настораживает, лучше обратиться к педиатру.
Если дело в крохе, то причины могут крыться в:
- Плохом развитии рефлексов сосания.
- Гипоксии, начавшейся еще во время беременности или родов.
- Слишком короткой уздечке.
Не стоит исключать болезнь ребенка. Колики, трудности с дыханием, неприятные ощущения в полости рта – все это может испортить крохе настроение.
Заложенный носик и отсутствие аппетита – это серьезный повод показать новорожденного доктору.
Как свести причины проблем к минимуму
Первое, что должна сделать мама – разобраться, здоров ли малыш и комфортно ли ему. Если никаких видимых причин для беспокойства нет, то нужно объективно оценить все сопутствующие факторы. Достаточно ли молока вырабатывается? Удобную ли позу вы принимаете во время кормления? Не было ли в последнее время стрессовых ситуаций в жизни малыша?
Правильное питание мамы, режим дня и ее спокойствие – вот то, что поможет справиться с проблемой, если никаких других причин для отказа от грудного вскармливания найти не удалось.
Нередко молодые неопытные мамы начинают переживать и искать причины в себе, когда 5-7-месячный ребенок постоянно вертится во время кормления и в результате плохо набирает вес. В этом возрасте малыши с интересом и любопытством изучают мир вокруг. От еды их могут отвлекать посторонние звуки в комнате или даже появление домашнего животного. Постарайтесь создать максимально комфортные условия для ребенка и ни в коем случае не торопите его.
Терпение и настойчивость – главные оружия молодой мамы, столкнувшейся с нежеланием крохи брать грудь. Главная задача в этом случае – определить причину отказа и оперативно найти подходящее решение, чтобы грудное вскармливание приносило удовольствие и малышу, и маме.
С первых дней
Причин, по которым ребенок отказывается взять грудь при первом кормлении, несколько. Их можно разделить на две основные группы: причины, связанные с состоянием ребенка, и причины, связанные с особенностями молочной железы или поведения кормящей матери.
Причины, связанные с состоянием ребенка . Эта группа причин включает отсутствие адекватного сосания вследствие незрелости сосательного рефлекса у новорожденного или угнетение его вследствие перенесенной гипоксии (кислородной недостаточности).
Ребенку в этом случае необходима помощь педиатра в сочетании с постепенными, но постоянными тренировочными прикладываниями к груди. Правильная техника кормления и свободный режим вскармливания помогают постепенно, на протяжении нескольких дней, сформировать сосательный рефлекс. Ребенок с незрелым или угнетенным сосательным рефлексом не может за одно кормление получить необходимое количество молока, поэтому его нужно чаще прикладывать к груди и не держать у нее дольше 15 минут, чтобы малыш не утомлялся.
К этой же группе причин можно отнести и нежелание брать грудь из-за отсутствия чувства голода на момент кормления, если перед ним ребенок получал докорм из бутылки. Здесь выход один - дождаться, пока малыш проголодается.
Сложности с первым прикладыванием к груди могут возникать и у тех новорожденных, которые на протяжении первых суток получали пищу из бутылочки, по той причине, что у них формируется иной стереотип сосания - так называемое «рожковое» сосание . В этом случае попытка приложить новорожденного к груди вызывает у него отрицательные эмоции, вплоть до рез-кого крика.
Если отказ от груди происходит вследствие сформировавшегося неверного стереотипа сосания, тактика должна быть такой же, но в этом случае от матери требуется еще больше выдержки. Ребенка нужно просто научить заново сосать, но уже грудь, ни в коем случае не предлагая ему в этот период ничего иного. Постепенно он забудет бутылку и приспособится к материнскому соску.
Причины, связанные с поведением или физиологическими особенностями матери . К таким причинам можно отнести прежде всего особенности строения соска (плоский или втянутый), а также выраженный отек соска вследствие лактостаза - застоя молока именно в конечных выводных протоках - в области ареолы . В этих случаях у ребенка есть здоровое чувство голода и выражен сосательный рефлекс, но прикладывание к груди или резко затруднено, или невозможно из-за того, что малыш не может сразу приспособиться к груди своей матери.
Если новорожденный отказывается брать грудь из-за особенностей строения соска, помочь ему можно двумя способами. Способ первый - использование специальных накладок, имитирующих правильную форму соска. И способ второй - постепенное приучение ребенка к форме соска его матери. При отеке соска вследствие лактостаза необходимо направить усилия на борьбу с ним, уменьшить количество потребляемой жидкости и аккуратно сцеживать грудь перед кормлением, чтобы разработать молочные ходы, После устранения отека соска новорожденные охотно берут грудь.
Нередко случается так, что при первых прикладываниях отмечается сочетание материнских и младенческих факторов, осложняющих кормление и вызывающих отказ от груди, Например, у мамы могут быть плоские или втянутые соски, а у новорожденного - незрелый сосательный рефлекс. Или ребенок прикладывается к груди после того, как несколько раз получал питание из бутылочки, в то время как у матери развивается лактостаз вследствие выраженного прилива молока. В этих случаях первое прикладывание становится еще более затруднительным. При этом крик и раздражение новорожденного нередко вызывают у матери чувство отчаяния, неуверенность в своих силах, что еще больше усугубляет проблему. Иногда после нескольких неудачных попыток покормить ребенка грудью у мамы опускаются руки, и она начинает задумываться о переводе малыша на искусственное вскармливание. «Он не берет грудь!» - приходится слышать грустный вывод.
В этих случаях старайтесь придерживаться вышеуказанных рекомендаций и помните, что если молоко есть, то все другие причины устранимы, хотя, конечно, нужно приложить усилия и запастись терпением.
Советы маме
Для того чтобы ребенку было комфортно, постарайтесь отвлечься от всех внешних факторов и наслаждайтесь общением с малышом. Кормите всегда в одной и той же комнате. Занимайте максимально удобную позу при кормлении. Можно почить негромкую музыку, выпить теплого чая перед кормлением. Все это помогает расслабиться и настроиться на приятное неспешное кормление. А состояние матери самым непосредственным образом передается и ребенку.
Отказ от привычного
А бывает и так: ребенок, прекрасно сосавший грудь, вдруг при попытке приложить его к груди внезапно начинает громко кричать, отворачивать голову в сторону. При этом он ведет себя так, что видно: он голоден. Но ни это, ни последующие кормления не вызывают у него былой радости: малыш вовсе отказывается от груди или сосет очень мало и неохотно. В то же время, кормление из бутылки сцеженным молоком воспринимается ребенком хорошо - он высасывает свою порцию и никаким образом не проявляет недовольства, так ярко выраженного при кормлении грудью. Такая ситуация не может не расстраивать мать. Она начинает волноваться, опасаясь, что ее малыш больше никогда не захочет взять грудь.
Почему это происходит? Что становится причиной такого поведения? Что может спровоцировать временный отказ от груди? Именно временный, потому что при правильном поведении со стороны матери ребенок через некоторое время вновь с готовностью начинает сосать грудь. И лишь при отсутствии у матери необходимой информации и поддержки проблема временного отказа ребенка от груди может перерасти в необходимость перевода его на вскармливание сцеженным молоком, а впоследствии - и на искусственное вскармливание.
Отказ от груди ребенка, который уже более или менее продолжительное время находился на грудном вскармливании, может быть вызван разными факторами, первопричиной которых является практически всегда одна - стресс малыша. Он может быть вызван простудой или вирусной инфекцией, психологическим дискомфортом в семье, резкой переменой окружающей обстановки, изменением вкусовых качеств грудного молока или выраженным снижением его количества. Рассмотрим каждую из этих причин применительно к ее влиянию на вскармливание.
При простудном заболевании малыш отказывается от груди из-за того, что инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, общим недомоганием, вызывают снижение аппетита и нежелание сосать грудь. А поскольку сосание груди требует от младенца определенных физических усилий, то при ухудшении самочувствия дискомфорт может возобладать над чувством голода. Ребенку, конечно, хочется есть, но прилагать для этого усилия в этот период времени - совсем не хочется, у малыша нет сил на то, чтобы поесть!
Особенно это усугубляется в тех случаях, когда простуда или вирусная инфекция протекают с выраженным насморком . Затруднение носового дыхания может стать серьезным препятствием к кормлению грудью. Очевидно, что в то время, когда малыш не может нормально дышать через нос, акт сосания (а в особенности сосания груди) становится для него настолько затруднительным, что, вместо того чтобы утолять голод, малыш принимается громко кричать, обеспечивая таким образом доступ кислорода к легким.
Если малыш не может сосать грудь из-за выраженного насморка, необходимо использовать капли в нос, действие которых направлено на ус-ранение отека слизистой оболочки носа. Иногда во время болезни ребенка приходится временно перевести его на вскармливание сцеженным молоком. В этот период важнее всего, чтобы ребенок восстанавливал силы, расходуемые на борьбу с болезнью, прилагая меньше усилий. Для этого лучше всего кормить кроху из ложки. Обычно после улучшения самочувствия малыши вновь принимаются сосать грудь с прежним удовольствием.
В более старшем возрасте причиной отказа от груди может стать прорезывание зубов . В этот период необходимо помочь ему и облегчить недомогание. Хорошую помощь окажут специальные пасты и гели, которые наносятся на десны и вызывают облегчение боли и зуда.
Молоко матери может изменять свой вкус в тех случаях, когда она употребляет в пищу продукты с выраженным запахом, например свежий лук и чеснок, большинство специй, маринадов. Вряд ли ребенку придется по вкусу такое новшество, как материнское молоко с привкусом чеснока или лаврового листа. Он начинает сосать, но потом бросает грудь и начинает плакать.
Следите за своим питанием и не включайте в рацион продукты с резким вкусом и запахом: лук и чеснок, не подвергшиеся термической обработке, специи.
Резкое снижение количества молока , которое отмечается в период лактационных кризов (обычно один раз в полтора месяца), также может стать причиной отказа от груди. В этом случае малыш расценивает полупустую грудь как обман, горькое разочарование и начинает громко возмущаться вместо того, чтобы приложить больше усилий для утоления голода.
Если малыш бросает грудь, раздражаясь из-за недостаточного количества молока, направьте свои усилия на то, чтобы молока стало больше. В этом случае роль экстренной помощи может сыграть более частое, чем до этого, прикладывание к груди. Кроме того, в одно кормление необходимо прикладывать малыша к обеим железам. Малыш не будет так расстраиваться, если спустя несколько минут после начала кормления будет получать и вторую грудь. К тому же такой режим кормлений помогает восстановить лактацию быстрее. В эти периоды маме особенно необходимо полноценно питаться, выпивать 2-3 литра жидкости в сутки, больше отдыхать.
Психологический дискомфорт в семье может стать одной из причин, по которой младенец отказывается сосать грудь. Причем эта причина наиболее деликатна и сложно устранима. В тех случаях, когда родители в присутствии ребенка говорят на повышенных тонах, когда мать огорчена, расстроена или очень сильно беспокоится, малыш также находится в смятении, он чувствует, что в окружающем его мире что-то меняется, и это способно вызвать у него такой стресс, что он отказывается брать грудь. Кроха доступным ему способом пытается привлечь внимание родителей к тому, что он испуган и расстроен.
В том случае, если во время кормления грудью мать отвлекается, например, разговаривает по телефону, громко обсуждает что-либо с домашними, если она кормит ребенка в неудобной позе, малыш также может отказаться сосать грудь. Но в этом случае отказ не будет систематическим -при устранении причины, вызвавшей отказ, малыш с радостью возобновит сосание.
Одной из причин отказа от груди может стать резкая перемена обстановки - переезд на новое место жительства, путешествие с ребенком, даже кормление его в другой комнате. Это касается в основном малышей со своеобразным складом психики - так называемых особо впечатлительных детей, В большинстве случаев резкая перемена обстановки является некоторым стрессом для младенцев, но все же не настолько выраженным, чтобы они стали отказываться от груди. Напротив, зачастую именно в процессе сосания груди дети избавляются от напряжения, связанного с переменой места.
Устранение психологических причин зависит только от взрослых. Это должно быть следствием сознательной работы всех членов семьи, направленной на оздоровление психологической атмосферы в доме. Поговорите со всеми членами семьи и попросите их никогда не разговаривать на повышенных тонах во время кормления ребенка, даже если спор происходит в другой комнате.
Если малыш по какой-либо причине отказывается брать грудь, попробуйте побрызгать ему на язычок молоком из груди. Нередко, почувствовав на языке вкус молока, ребенок с готовностью начинает сосать, Если это не помогает, но при этом есть уверенность, что ребенок здоров, что устранены все внешние причины, способные вызвать отказ от груди, можно немного повременить с кормлением. Вполне может быть, что спустя пару часов он сильнее проголодается и проблема отказа от груди будет решена.
В любом случае помочь ребенку вернуться к прежнему режиму кормлений способны материнская любовь и терпение, ее вера в собственные силы и желание продолжать грудное вскармливание.
