С тех пор, как малыш начинает самостоятельно передвигаться, нужно следить за ним очень тщательно, особенно если кроха имеет привычку все пробовать на вкус. В данном случае высокую опасность представляют собой элементы питания для электрических приборов. Если ребенок проглотил батарейку, есть риск серьезных осложнений и даже летального исхода.
Что будет если проглотить батарейку?
В любом питательном элементе содержится электролит, а также цинк, ртуть, серебро и химическая кислота. После прохождения батарейки через пищевод она попадает в желудок, где начинает разрушаться под воздействием сока. В лучшем случае инородное тело оказывается в кишечнике и выходит естественным путем, но нередки случаи, когда питательный элемент застревает в пищеварительной системе, продолжая разлагаться.
Если ребенок съел батарейку, и она длительное время пребывает в его организме, происходит утечка токсических веществ, что вызывает сильный ожог слизистых оболочек. Более того, возникает слабый ток, провоцирующий процессы гидролиза в тканевых жидкостях. В дальнейшем это чревато прободением стенок внутренних органов и смертельным исходом.
Ребенок проглотил батарейку – симптомы
Чаще всего родители не сразу замечают нехватку питательных элементов в электронных приборах. Заподозрить проглатывание крохой рассматриваемого предмета можно по таким признакам:
- рвота, часто с кровью;
- темный, почти ;
- повышение температуры тела;
- вялость.
Перечисленные симптомы, как видно, неспецифичны и свойственны многим другим заболеваниям. Поэтому, даже если вам просто кажется, что малыш съел инородный предмет, следует сразу ехать в больницу для рентгенологического обследования.
Неважно, проглотил ребенок пальчиковую или маленькую плоскую батарейку в форме таблетки. Несмотря на разницу в размерах оба типа питательных элементов могут застрять в пищеводе или желудочно-кишечном тракте, провоцируя перфорацию стенок и внутреннее кровотечение. Особенно высок риск осложнений, если малыш «полакомился» литиевым аккумулятором. Такие батарейки прилипают к слизистым оболочкам, вызывают ожоги в течение всего 2-х часов.
Ребенок проглотил батарейку – что делать после ее выхода?
Во многих случаях описываемые проблемы все же не имеют тяжелых последствий, особенно если проказник был вовремя остановлен, а инородный предмет извлечен изо рта или пищевода с помощью вызванной рвоты. Порой утерянная батарейка совершенно случайно обнаруживается в горшке или подгузнике.
При условии хорошего самочувствия ребенка никаких лечебных мероприятий и специальных диет после проглатывания элемента питания не требуется.
Статьи по теме
Лечение температуры – камень преткновения многих молодых родителей. Более того, споры на эту тему ведутся даже профессионалами. Одни уверены, что лечение малыша должно начинаться сразу же, другие предлагают выждать необходимого момента. Какая же температура у ребенка считается опасной?
Страдать от насекомых малышам приходится достаточно часто. Неприятные и болезненные укусы оставляют о себе массу печальных воспоминаний. Правильная помощь с последними разделаться поможет запросто. Подробнее о том, что делать, если ребенка покусали осы, расскажем в статье.
Любому родителю важно знать, как следует себя повести если ребенок проглотил батарейку "таблетку" и что делать, куда следует обращаться, стоит-ли беспокоиться?
Особенности состояния
Батарейка, вне зависимости от формы, считается опасным инородным телом. И причин этому сразу несколько. Проглатывание такого инородного предмета в 100-процентах случаев требует вмешательства врача, даже если батарейка была очень маленькой.
Во-первых, это металлический предмет, который естественно обладает повышенной массой. В этом случае довольно мала вероятность того, что батарейка сможет пройти транзитом весь кишечник.
Очень вероятно, что тяжёлый предмет просто остановится в одной из петель кишечника, что может привести либо к появлению пролежня, с последующей перфорацией кишечника, либо к острой непроходимости.
Во-вторых, корпус батарейки может подвергнуться коррозии, что приведёт к появлению агрессивных химических веществ в просвете кишки, способных привести к развитию химического ожога и отягощению общего состояния пациента.
Клинические проявления
Если предмет очень мал в размерах, вероятность появления патологических проявлений в момент проглатывания крайне мала. Скорее всего, инородное тело просто прокатится по пищеводу и быстро окажется в просвете желудка. В редких случаях, при травмировании пищевода острыми краями батарейки может возникнуть болезненность.
Отдаленные проявления заболевания, конечно, до их появления доводить ситуацию нельзя, но те не менее знать их стоит, в этом случае следует ожидать появления сильных болей в животе, возникнет тошнота и рвота, живот будет вздут, возможно появится признак кишечного кровотечения.
Особняком в этом отношении стоит попадание батарейки в дыхательное горло. Благодаря сильному спазму гортани, который возникает в ответ на механическое раздражение, инородное тело вряд ли провалился в просвет трахеи. Скорее всего, оно либо будет откашляно, либо застрянет в дыхательном горле.
В этом случае клинические проявления будут весьма угрожающими. Ребёнок будет невероятно испуган, лицо побледнеет или посинеет, появится сильная потливость, слюнотечение, возникнет кашель.
Что предпринять ?
Если учесть, что батарейка выполнена из металла, следовательно, определить её положение в кишечнике не составит никакого труда. Достаточно провести рентгенологическое исследование и точно определить локализацию, а также динамику продвижения инородного предмета. Есть вероятность что инородный предмет выйдет со стулом. В противном случае потребуется оперативное лечение.
Что не следует делать с ребенком который проглотил батарейку-таблетку ?
Категорические запрещается проталкивать батарейку при помощи кусочка чёрствого хлеба (самая частая ошибка родителей), нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородный предмет при помощи пинцета или магнита. Не стоить терять время и пытаться решить ситуацию самостоятельно. Предоставьте это дело профессионалам.
Дети часто берут в рот неподходящие для этого предметы. Если большинство игрушек изготовлены из условно безопасных материалов, то многие другие вещи, попадающие малышу в руки, не так безобидны. Что делать, если ребенок не просто взял в рот, а проглотил маленькую батарейку? Как узнать, что у него в пищеводе именно этот предмет?
Дети часто тянут в рот не предназначенные для этого предметы, однако далеко не все из них одинаково безобидныВ чем опасность?
Небольшая батарейка-таблетка имеет компактные размеры и гладкие края, что облегчает ее прохождение по пищеводу. В связи с этим есть вероятность того, что круглый миниатюрный элемент питания выйдет со стулом неповрежденным.
Может ли ребенок проглотить мизинчиковую батарейку? К сожалению, известны случаи, когда дети глотали и более крупные предметы. Дисковый элемент питания имеет больше шансов пройти через пищевод и выйти естественным путем, чем мизинчиковая или пальчиковая батарейка. По оценкам медиков, диаметр инородного тела от 1.6 см уже является потенциально опасным для ЖКТ малыша, которому еще нет 1 года.
Однако внутри элемента питания заключены едкие и токсичные вещества, которые непременно навредят человеческому организму, ведь среди них кислота и ртуть. Желудочные соки довольно агрессивны, поэтому им под силу растворить оболочку батарейки, и она припаяется к стенке пищевода. В процессе окисления элемента питания живые ткани подвергаются тройному негативному воздействию: возникает термический, химический и электрический ожог. Это приводит к перфорации участка пищевода, что может стать причиной инвалидности пациента и даже привести к летальному исходу.
Отметим, что чем дольше элемент питания находится в каком-либо из отделов желудочно-кишечного тракта, тем выше риск разгерметизации корпуса. В этом-то и заключается основная опасность заглатывания такого маленького, но коварного предмета.
Батарейки любого типа очень опасны для ЖКТ человека - их содержимое вызывает сильный химический и термический ожог Как определить, что ребенок проглотил батарейку?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Годовалый малыш еще не говорит, он не сможет рассказать маме, что с ним произошло. Родители иногда подозревают, что ребенок проглотил батарейку, если обнаруживают недостаток элемента питания в какой-либо игрушке. Однако в силу того, что батарейка-таблетка имеет компактные размеры, есть вероятность, что она лишь закатилась под мебель или затерялась в игрушках. По каким признакам можно определить, что сын что-то проглотил?
Каких-либо однозначных симптомов может не возникнуть. Если батарейка плоская и неповрежденная, есть шанс, что она выйдет из организма целиком, без всяческих последствий. Однако если элемент питания застрянет в узком месте пищевода, приблизительно через два часа из него начнет выделяться электролит. Итак, следует внимательно присмотреться к малышу и обратить внимание на несколько нюансов:
- Ребенок выглядит так, будто подавился чем-то, у него обильно течет слюна.
- Косвенные признаки болей в животе – ребенок приседает, сгибаясь пополам, ложится на живот, капризничает.
- Возникшие тошноту и рвоту.
- Отсутствие аппетита. Малыш отказывается даже от любимых блюд.
- Вялость, капризность.
- Повышение температуры.
- Бледность кожных покровов.
Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Если родители заподозрили, что их чадо съело что-то неподходящее, а в пульте отсутствуют элементы питания, то любой из перечисленных признаков – повод немедленно вызвать скорую помощь.
При этом пока приедут медики, не стоит вызывать рвоту у маленького исследователя, делать промывание желудка. На этом этапе также бессмысленна клизма. К тому же, по мнению доктора Комаровского, клизму грудничку ставить можно только в случае запора, в остальных ситуациях ее должен назначить врач. Лучше сразу обследовать малыша, тем более что современные методы позволяют сделать это максимально полноценно.
Не нужно самостоятельно выписывать ребенку лекарственные препараты или проводить манипуляции - этим занимается только врач
Диагностика
Родители не всегда уверены в том, что их чадо ухитрилось что-то проглотить, поэтому им остается довериться существующим методам диагностики. Чтобы точно определить, есть ли инородный предмет в пищеводе ребенка, ему необходимо сделать рентген. Это самый показательный метод исследования. Врач прямо на снимке сможет увидеть место, в котором находится батарейка. Однако бывают ситуации, когда на пленке инородный предмет не заметен – например, он может «спрятаться» за частью скелета. Следующим методом исследования является анализ крови. В нем могут оказаться повышенными лейкоциты.
Также хирург осмотрит пациента и прощупает его живот. Если ребенок чувствует себя удовлетворительно, медики наблюдают за его состоянием в течение 3-4 дней. Черный кал свидетельствует о кровотечении в желудке или кишечнике, что может говорить о перфорации тканей, вызванной окислением элемента питания. Если батарейка вышла естественным путем, стоит также обратить внимание на цвет стула. Темный оттенок, а также неприятный запах может указывать на то, что часть электролита вытекла из корпуса, и едкая жидкость могла оставить след в кишечнике.
Методы извлечения инородного тела
Если медики определили место нахождения батарейки в пищеводе, они принимают решение о методе ее извлечения. Делать это можно несколькими способами в зависимости от того, в каком отделе ЖКТ обнаружен инородный предмет:
- с помощью фиброгастроскопа через рот;
- хирургическим путем;
- методом промывания желудка;
- посредством слабительных препаратов, а также клизмы.
В тяжелых случаях может понадобиться проведение хирургического вмешательства
Если инородный предмет находится в желудке, его извлечь намного проще, чем тогда, когда он дойдет до кишечника. Однако и в этом случае процесс довольно сложный. Медики не всегда с легкостью могут зацепить округлый предмет специальным крючком прибора, и, чтобы не мучить ребенка, ему вводится общий наркоз.
Бывает так, что время упущено, но ребенок чувствует себя удовлетворительно, тогда врач может порекомендовать подождать, пока батарейка не выйдет естественным путем. Здесь следует понимать, что нельзя кормить малыша продуктами, вызывающими окисление. К ним относится капуста, бобовые, свежие фрукты, соки. Вместо этого рекомендуется предлагать пациенту молочные каши, давать ему продукты, приготовленные на пару.
Также имеет смысл вызвать слабительный эффект с помощью изменения рациона. Рекомендуется клетчатка, овсяная каша. Часто врач считает необходимым употребление чернослива, свеклы и йогуртов.
Осложнения
Что может произойти, если элемент питания вовремя не извлекут из кишечника? Существует статистика, которая говорит о том, что у 80% пациентов, проглотивших батарейку, развиваются осложнения. В случае если она успеет окислиться и травмировать стенки пищевода или кишечника, вариантов развития событий может быть несколько:
- Перфорация тканей желудка, кишечника, которая ведет к медиастиниту либо перитониту, требующая хирургического вмешательства.
- Кровотечение, которое вызывает вытекающая из элемента питания щелочь.
- Сужение участка пищевода вследствие разрастания рубцовой ткани. В этом случае пациенту назначается последующие процедуры по расширению узкого места - бужирование.
- Отек пищевода, который должен пройти самостоятельно.
В связи с опасностью осложнений после извлечения батарейки либо ее естественного выхода, ребенок нуждается в обследовании. Медики советуют родителям не расслабляться, даже если ситуация разрешилась наилучшим образом. Следует внимательно наблюдать за поведением ребенка в течение недели после того как аккумулятор будет извлечен. Если у малыша не болит живот, его кал нормального цвета (не черный, не зеленый) и нет других симптомов – значит, все в порядке.
Даже если с ребенком все хорошо, лучше перестраховаться и понаблюдать его у врача
Как кормить ребенка после извлечения батарейки?
Ребенок, который перенес процедуру извлечения инородного тела из пищевода, нуждается в специальном питании. Если медики заметили отек пищевода либо незначительное повреждение тканей, ребенка нужно обследовать снова через 10 дней, сделать контрольную гастроскопию. В этот период он должен есть только перетертую пищу, особенно если он сам не в состоянии качественно ее пережевывать. Не следует предлагать малышу острые блюда, важно ограничить употребление сладкого.
Кроме этого применяется симптоматическая терапия. Рекомендуется давать ребенку препараты, обволакивающие внутреннюю поверхность желудка (Фосфалюгель), а также заживляющие средства на основе облепихового масла (Аекол).
Не все родители задаются вопросом, может ли ребенок проглотить батарейку, перед покупкой игрушки на аккумуляторах. Нам же хочется пожелать мамам и папам научиться ограждать малыша от опасных предметов. Однако мы не призываем родителей отказываться от покупки детских телефонов, планшетов или музыкальных инструментов, оснащенных элементами питания. Важно проследить, чтобы отсек с ними был плотно закрыт и зафиксирован. Имеет смысл закрепить его дополнительно – клеем, скотчем или изолентой. Если ребенок не сможет добраться до аккумуляторов, опасная ситуация не возникнет.
Процесс познания мира человеком происходит с помощью зрения, слуха, обоняния, осязания и, конечно же, вкусовых ощущений. Дети, в отличие от взрослых, не умеют отделять съедобное от несъедобного. Поэтому попробовать им хочется все - игрушку, ковер, ботинок… Мелкие предметы опасны для крохи - он может их съесть или подавиться. Если ребенок проглотил или разгрыз батарейку, это грозит еще и ожогом пищевода.
Родители знают далеко не обо всех проглоченных крохой предметах. Чаще это безопасно, хоть и негигиенично. Ребенок может запросто проглотить кусочек грязи, мела, шерсти. Если вместе со съеденным в желудок малыша не попадут кишечные бактерии, на его самочувствии это не скажется.
Но некоторые предметы таят в себе опасность.
- Острые мелкие предметы . Гвозди, шурупы, осколки стекла при проглатывании травмируют пищевод, стенки желудка или кишечник.
- Крупные предметы . Большие монеты, камешки могут вызвать удушье или кишечную непроходимость.
- Батарейки . Повреждают стенки пищевода и желудка.
В случае проглатывания опасных предметов незамедлительно вызывайте «скорую помощь» или сами отвезите ребенка в «неотложку».
Насколько опасна проглоченная батарейка?
Положение и состояние батареек в организме ребенка можно определить с помощью рентгена
Батарейка - источник тока. Внутри оболочки схема, состоящая из анода и катода, погруженных в электролит. При погружении между анодом и катодом (полюсами) возникает разность потенциалов - напряжение. Мощность тока варьируется в пределах 1,4 - 12 В в зависимости от типа источника питания.
Попадая в организм человека, источник питания может вызвать ожоги стенок желудочно-кишечного тракта:
- Электрический ожог слизистой оболочки . При попадании во влажную среду пищевода или желудка между полюсами батарейки происходит замыкание, вследствие чего возникает напряжение.
- Электрохимический ожог . Находясь в желудочно-кишечном тракте, корпус источника питания повреждается. При разгерметизации выделяется электролит - щелочь, которая разъедает ткани, вступая в химическую реакцию.
Чем быстрее батарейку удалят из организма, тем меньший вред она успеет причинить малышу.
Батарейка-таблетка - лидер по проглатыванию
Крошечные круглые источники питания используют в наручных часах, калькуляторах, игрушках. Из-за размера они чаще всего попадают в детские ротики. Некоторые родители считают, что, благодаря маленькому размеру и обтекаемой форме, она выйдет сама естественным путем.
Такое возможно, но визит к врачу это не отменяет. Наблюдайте за самочувствием ребенка. Если батарейка-таблетка прилипнет к стенке гортани, желудка или кишечника, без помощи врача не обойтись.
Пальчиковые и мизинчиковые
Когда вы смотрите на пальчиковую или мизинчиковую батарейку, возникает сомнение - может ли ребенок ее проглотить? Поверьте, может. А так как размеры их внушительные, такие источники питания часто застревают в пищеводе. Иногда малыш давится, или источник питания перекрывает трахею, и тогда помощь необходима в считанные секунды.
Если ребенок погрыз батарейку, а затем съел, вытекание электролита ускоряется вследствие нарушения герметичности оболочки. Маленькую батарейку-таблетку покусать сложнее - она скользкая и быстро проваливается в пищевод.
Симптоматика и диагностика
Повышение температуры тела и боль в голове говорят о наличии батарейки в организме
Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Внимательно за ним наблюдайте. О попадании источника питания в желудочно-кишечный тракт свидетельствуют симптомы:
- Повышение температуры . Естественная реакция организма на воспалительный процесс.
- Кал темного или черного цвета с металлическим запахом . Свидетельствует о наличии крови в каловых массах.
- Рвота . Появляется вследствие раздражения гортани. Наличие крови в рвотных массах свидетельствует о внутреннем кровотечении.
- Боль в животе . Локализация боли в кишечнике или желудке в зависимости от нахождения батарейки.
- Потеря сознания . Свидетельствует о внутреннем кровотечении.
Данные симптомы распространены при кишечных инфекциях, перитоните. Для исключения варианта проглатывания батарейки проведите диагностику с помощью рентгена. Вспомните и сообщите врачу, когда элемент питания попал в организм. Это поможет точнее предположить место нахождения инородного предмета.
Извлечение
Если батарейка задержалась в пищеводе или в желудке, врач-эндоскопист удалит ее с помощью фиброгастроскопа. С помощью щипцов, петли или корзины Дормия инородное тело захватывается и извлекается. Проблема в том, что маленькую круглую и скользкую батарейку «поймать» сложно. Иногда вредные крошечные источники питания буквально прирастают к слизистой, и оторвать их с первого раза не получается.
Процедура болезненна, поэтому проводится под общим наркозом. Для безопасности попросите предварительно проверить аллергическую реакцию ребенка на анестезию. Процедура занимает пять минут, но предотвращает осложнения.
Если у вас возникло подозрение, что ребенок проглотил батарейку, обратитесь непосредственно к профильным врачам - хирургу или эндоскописту. В этом случае педиатр бесполезен, и вы потеряете драгоценное время.
Сроки самоудаления батарейки
Если была проглочена батарейка-таблетка, и на снимке она обнаружена в кишечнике, извлечь ее с помощью фиброгастроскопа невозможно. Врачи рекомендуют ждать естественного выхода инородного тела в течение 1 — 3 дней при нормальном самочувствии ребенка. Чем дольше оно остается в организме, тем хуже. Кишечнику сложно протолкнуть тяжелую батарейку к выходу. Помогите ему и постарайтесь кормить ребенка мягкой пищей, послабляющей стул: вареной свеклой, кефиром, сливами.
Если заветного предмета в горшке по истечении трех дней нет, придется ехать в больницу. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство. Не затягивайте поездку. Часто причина задержки батарейки в кишечнике - ее врастание в ткани.
Если ребенок разгрыз батарейку
Пальчиковую батарейку малышу проглотить сложно, но разгрызть - легко. А это тоже далеко не безопасно. При повреждении корпуса электролит свободно вытекает в рот ребенка. На слизистой рта образуется химический ожог, который заживает 2 - 3 недели.
Если малыш разгрыз батарейку, тщательно промойте ротовую полость водой. Не занимайтесь самолечением. Из безопасного - смажьте ранки облепиховым маслом. Но в больницу съездите. Электролит повреждает не только ткани в ротовой полости, но и гортань.
Облепиховое масло необходимо для обработки слизистой при химическом ожоге
Последствия
Если батарейку вовремя не извлечь из организма, последствия могут быть печальными. Застряв в пищеводе, источник питания через пару часов начинает окисляться, и малыш получает ожог слизистой гортани. При этом кроха испытывает невыносимую боль, которая мешает глотать. Детей с такими травмами кормят через зонд. Заживление длится 2 - 3 месяца. Образование рубца сужает просвет пищевода. Чтобы расширить просвет, делают операции, которые не всегда помогают добиться нужных результатов.
Также в результате ожога могут повредиться голосовые связки, а это грозит потерей речи. При сильном травмировании пищевода используют колонопластику - трансплантацию тканей из толстого кишечника ребенка. Врачи дают шанс нормальной работы пищевода после операции. Однако колонопластика - процесс дорогостоящий.
Задержка источника питания в желудке или кишечнике грозит внутренним кровотечением. Это опасное явление, часто с летальным исходом.
Меры предосторожности
При покупке музыкальной игрушки обратите внимание, как зафиксированы батарейки. Крышка, которая удерживает источник питания, должна быть закреплена с помощью винтика. Регулярно проверяйте крепления. Винтик со временем начинает выкручиваться, и тогда малышу в рот попадут и винтик, и батарейка.
Уберите из доступа пульты и часы. Ребенку легко достать из них источники питания. Для подстраховки закрепите крышку скотчем. Гарантии это не даст, но у вас появится дополнительное время на реагирование, пока ребенок будет отрывать клейкую ленту.
Резюме
Берегите своих детей. С раннего возраста рассказывайте крохе, что батарейки брать в рот нельзя. Покупая игрушку, обратите внимание на крепление источника питания. Если же малыш разгрыз или съел батарейку, обратитесь в медицинское учреждение. Пустив процесс на самотек, вы рискуете здоровьем ребенка.
Ваш ребенок проглотил батарейку? К сожалению, такое не редкость. В последние годы электронные игрушки и гаджеты становятся все более миниатюрными. Их требования к питанию удовлетворяются новым поколением компактных высокопроизводительных батарей. Эти миниатюрные источники питания (батарейки-таблетки) представляют собой небольшие устройства, которые содержат тяжелые металлы, такие как цинк, ртуть, серебро, никель, кадмий и литий. Они также содержат концентрированные растворы каустических электролитов, обычно гидроксида калия или натрия. Их компактный размер и безвредный внешний вид скрывают свою реальную опасность.
Опасность возникает, когда дети (а иногда и взрослые) сознательно или ошибочно кладут эти крошечные источники питания в рот и проглатывают батарейки.
В большинстве случаев симптомы проглоченной батарейки не связаны с риском для жизни. Если ребенок проглотил батарейку-таблетку, важно убедиться, что она не застряла в пищеводе - в этом случае ситуация требует экстренной медицинской помощи.
Батарейка, застрявшая в пищеводе (трубка, соединяющая рот и желудок), должна быть извлечена немедленно (вызывайте скорую помощь по телефону 103). Источник питания может стать причиной повреждения стенки пищевода из-за утечки щелочи и электрического тока, который он генерирует. Поражение способно случиться в течение короткого времени, достаточно одного часа. Глубокие ожоги могут произойти через четыре часа. Батарейка, "проскочившая" через пищевод, обычно беспрепятственно проходит через весь пищеварительный тракт.
Причины проглатывания батареек
Если ваш ребенок проглотил батарейку - вините только себя, потому что вы не обеспечили его безопасность. По статистике, чаще всего батарейки проглатывают дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди.
Общие сценарии ситуации: ребенок проглотил маленькую батарейку после того, как достал ее из электронного устройства, а пожилой человек принял ее за таблетку.
Иногда люди случайно проглатывают батареку, потому что они держат ее во рту при смене батарейки в часах! Редко кто намерен совершить самоубийство, глотая батарейки.
Симптомы проглоченной батарейки
Проблема не всегда бывает очевидной или симптоматичной до тех пор, пока не возникнут сложности со здоровьем. Таким образом, история болезни и рентгенологические данные становятся чрезвычайно важными для диагностики.
У человека, который проглотил батарейку-таблетку, может быть один или несколько симптомов:
- температура (обычно если ребенок проглотил батарейку)
- раздражительность
- постоянное слюнотечение
- трудность дыхания, если проглоченная батарейка блокирует дыхательные пути
- сыпь (аллергия на металл, чаще на никель)
- темный или кровавый стул
Хотя ртутьсодержащие батарейки имеют тенденцию к разложению, однако клинических случаев отравления ртутью известно мало. Потому что ртуть при проглатывании не всасывается в кровь. На всякий случай помните признаки отравления ртутью: вялость, волнение, сыпь в области промежности или тремор.
Когда обратиться за медицинской помощью
Если ребенок проглотил батарейку - это повод обратиться за неотложной медицинской помощью. Доставьте ребенка в ближайшее отделение скорой и неотложной помощи.
Диагностика
Вероятно, будет проведено рентгенографические исследования всей системы пищеварения. Батарейки-таблетки имеют характерную (двухслойную) тень на рентгеновских снимках. По бокам их края закруглены, есть ступенчатое соединение на положительном и отрицательном концах. Это может помочь отличить их от монет и кнопок.
Если батарейка находится в пищеводе (канал в виде трубки, соединяющей желудок с полостью рта), необходимо немедленное удаление проглоченной батарейки.
Мальчик проглотил батарейку - что делать в домашних условиях
Самое разумное, что можно сделать после того, как ребенок проглотил батарейку - ничего не давать внутрь, не пытаться достать ее самостоятельно и отправляться в ближайшее отделение неотложной помощи. Не стесняйтесь звонить в скорую помощь по телефону 103. Если есть такая возможность, объясните врачам, какую именно батарейку проглотил ребенок. Все дисковые батареи содержат отпечатанный код, который можно использовать для идентификации производителя, фактического размера батареи и ее состава.
Если такого же аккумулятора в доме нет, принесите с собой устройство, из которого была извлечена батарея.
Хотя антациды помогают предотвратить утечку вредных веществ из дисковых батарей (исследовано на животных в лабораторных условиях), дозировка, требуемая детям, является слишком большой. Избегайте лекарств, которые способствуют рвоте. Из-за них батарейка, которая безопасно прошла в желудок, может вернуться в пищевод.
Проглатывание батарейки обычно встречается у детей в возрасте пяти лет и младше, а также у пожилых людей. Симптомы проглоченной батарейки включают рвоту, изжогу, отрыжку , боль в животе, лихорадку, сыпь, темный или кровавый стул, раздражительность, слюнотечение и затрудненное дыхание. Если вы или кто-то рядом проглотили батарейку, обратитесь в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.
Варианты лечения
Немедленное извлечение проглоченной батарейки может быть показано в следующих случаях:
- Если на рентгеновском снимке видно, что батарейка находится в пищеводе.
- Если человек проглотил батарейку и у него развиваются такие симптомы, как боль в животе или рвота кровью. Незначительные изменения цвета стула или незначительная рвота не являются обязательными показаниями к хирургическому вмешательству.
- Если батарейка-таблетка большая (15,6 мм или больше), ребенок моложе 6 лет, или аккумулятор не проходит через желудок в течение 48 часов.
Извлечение проглоченной батарейки скорее всего будет выполнено с помощью эндоскопа. Эндоскоп - это гибкая волоконно-оптическая трубка, которую врач вводит в пищевод и желудок через рот.
Эндоскопия позволяет провести визуальный осмотр проглоченной батарейки и пищевода на предмет повреждений.
Время прохода батарейки-таблетки через пищеварительный тракт колеблется от 12 часов до 14 дней. Большинство проглоченных батареек выходит вместе со стулом в течение 72 часов.
Также, для подтверждения извлечения портативного аккумулятора, может быть назначена рентгенография абдоминальной области. Если батарейка содержит ртуть и обнаруживается, что она деформирована (видно на рентгеновском снимке), необходимо сделать анализ на уровень ртути в крови и моче. Лекарства для снижения уровня ртути должны использоваться только при обнаружении аномальных показателей. Но скорее всего будет норма, потому что ртуть при проглатывании не всасывается.
Как избежать проглатывания батарейки
Батарейки следует хранить в закрытых контейнерах для защиты от детей. В большинстве случаев, связанных с детьми, батарейки находились в свободном доступе.
Батарейные отсеки на игрушках и гаджетах должны быть надежно закреплены и заклеены. Примерно в 30% ребенок проглатывает батарейку после того, как он самостоятельно удалил ее из потребительского продукта.
Пожилые люди никогда не должны хранить дисковые батарейки вместе или рядом с лекарствами, потому что их форма и размер легко вводят пожилых в заблуждение.
При замене никогда не держите батарейку во рту!
Прогноз
В большинстве случаев проглатывания аккумуляторной батареи требуется консервативная терапия. Чаще всего батарейка-таблетка выходит самостоятельно вместе со стулом.
Аккумуляторная батарея, находящаяся в пищеводе - редкий случай. Но если батарейка сужает или блокирует пищевод, может возникнуть сильное кровотечение или аномальное попадание таблетки из пищевода в другие органы. В этом случае скорее всего потребуется помощь хирурга, но результаты могут быть серьезными.
Отравление тяжелыми металлами из-за того, что проглочена батарейка, теоретически возможно, но клиническая статистика ничтожна.
Повреждения пищевода в зависимости от длительности нахождения в нем батарейки
Застревание батарейки в пищеводе — наиболее опасное явление в плане осложнений. Из желудка и кишечника батарейка в течение 2-3 дней выходит самостоятельно, а вот длительный ее контакт со слизистой пищевода может привести к опасным осложнениям. Поэтому прогноз во многом зависит от того, как оперативно родители заметят, что ребенок проглотил батарейку, и как быстро врачи ее вытащат.
При контрольном обследовании детей, проглотивших батарейку, была определена следующая зависимость повреждений пищевода от времени нахождения в нем батарейки:
- Если батарейка находится в пищеводе менее 3 часов. За это время она практически не претерпевала изменений. В месте, где она застряла, возникал ожог слизистой 1-2 степени. В дальнейшем детям назначались лишь обезболивающие (анальгин) и обволакивающие (облепиховое масло) средства.
- Если батарейка находится в пищеводе от 4 до 6 часов, тогда она подвергается умеренному разрушению. Там, где она находится, появляется неглубокий дефект, который также требовал лишь симптоматического лечения.
- Если батарейка задерживается в пищеводе на срок от 6 до 12 часов, то она сильно деформируется. Там, где она была, появляется ожог 3 степени, который дальше вызывает стеноз (сужение) пищевода. Эта ситуация в дальнейшем требует многоэтапного лечения ребенка, включавшего бужирование (искусственное расширение) пищевода. Прогноз относительно благоприятный.
- При нахождении батарейки в пищеводе свыше 12 часов она подвергается разрушению. В результате ее агрессивное содержимое «разъедает» стенку пищевода. В этом случае возможно развитие опасных осложнений: например, появление отверстий (свищей) между пищеводом и трахеей либо между пищеводом и аортой. Это с высокой вероятность приводит к смертельному исходу.
Вывод: чем быстрее родители ребенка обращаются за помощью к врачам, тем благоприятнее исход!
