В период новорожденности малыши отличаются особой неусидчивостью и подвижностью. К сожалению, падения с кровати, пеленальных столиков и других возвышенностей не являются редкостью для грудных детей. Перед родителями малышей стоит задача в обеспечении безопасности для младенцев.
Опасность падений с кровати заключается в том, что малыш подвергается риску развития серьёзных осложнений, вызванных сотрясением структур головного мозга. Если молодым родителям пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то им необходимо ознакомиться с правилами оказания первой помощи новорожденному.
Опасность ударов головой
Получение навыков координации всегда сопровождается падениями. Степень тяжести последствий зависит от высоты, с которой упал новорожденный, а также места локализации ушиба. По сравнению с остальными частями тела, голова младенца преобладает в весовой категории, что является одной из причин частых травм данной области.
Череп ребёнка имеет защитные механизмы, благодаря которым большинство падений заканчиваются благополучно. Смягчить удар помогают большой и малый роднички. Выпадение из кроватки и удар головой несут в себе скрытые угрозы, которые приводят к развитию таких осложнений:
- Ушиб мозгового вещества;
- Сдавливание мозговых структур;
- Сотрясение мозговых полушарий.
Наиболее грозным осложнением считается сдавливание структур головного мозга. Это состояние приводит к защемлению сосудисто-нервных образований и нарушению работы повреждённых структур. Ушиб мозгового вещества чреват отмиранием повреждённых участков мозговой ткани.
Сотрясение полушарий не так опасно для детского организма. Для данного вида травмы характерно формирование синяков и гематом в месте удара.
Для патологических симптомов характерно постепенное нарастание, длящееся от 1 до 3 суток. До приезда медицинских специалистов категорически запрещено кормить и поить ребёнка.
Тревожные симптомы
При падении и ударе ребёнка головой об пол родителям необходимо обратить внимание на состояние малыша. Грудничок не должен выходить из внимания в течение 5-6 часов после травмы. В случае появления одного или нескольких тревожных симптомов новорожденного малыша следует показать медицинскому специалисту в неотложном порядке.
О травматическом повреждении структур головного мозга свидетельствуют такие признаки:
- Постоянная плаксивость и частые капризы без причины;
- Различный диаметр зрачков в глазах;
- Рвота и частые срыгивания пищи;
- Появление крови из носовых ходов или ушей;
- Частые пробуждения среди ночи, вздрагивание во сне;
- Бледность или синюшность кожных покровов;
- Полная или частичная потеря аппетита, отказ от прикладывания к груди ;
- Характерные синие круги под глазами;
- Притупление реакций на световые и звуковые раздражители;
- Потеря сознания после удара головой об пол;
- Заторможенность, вялость, повышенная сонливость.
Каждый из перечисленных симптомов подтверждает нарушение функционального состояния одной или нескольких структур головного мозга. Такие дети нуждаются в специализированной врачебной помощи, которая оказывается в течение первых часов после травмы.
При подозрении на черепно-мозговую травму грудничку выполняют ультразвуковое исследование головного мозга через родничок. Таким детям показана консультация невропатолога и педиатра.
Первая помощь
В первые секунды после травмы ребёнок нуждается в экстренной помощи со стороны родителей. Перед тем как помочь малышу, родителям необходимо осмотреть место ушиба и оценить общее состояние грудничка. Варианты неотложной помощи зависят от степени тяжести повреждений. Существуют такие варианты развития событий:
- В месте травмы не обнаруживается видимых повреждений. В данном случае родителям необходимо пристально следить за состоянием новорожденного. При возникновении тревожных симптомов рекомендовано обратиться за врачебной консультацией.
- На повреждённом участке головы ребёнка сформировалась гематома или синяк. Для того чтобы помочь ребёнка, необходимо приложить холод на область повреждения. С этой целью используется грелка со льдом или охлаждённые фрукты. Холод удерживается в течение 4 минут. Данное мероприятие позволяет избежать массивный отёк ткани головного мозга.
- На месте ушиба обнаруживается рана с элементами кровотечения. Поражённый участок рекомендовано обработать стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе перекиси водорода. Тампон с перекисью удерживается на ране в течение 1-2 минут. Если кровотечение не прекратилось, обратитесь за экстренной медицинской помощью.
- Если малыш потерял сознание, его укладывают на ровную поверхность, повернув голову вбок. Следующий шаг - вызов бригады скорой помощи. Любые попытки привести ребёнка в сознание запрещены.
До того как малыш будет осмотрен медицинским специалистом, родителям категорически запрещено прибегать к самолечению и давать грудничку обезболивающие препараты. Эти лекарственные средства искажают клиническую картину общего состояния, что приводит к постановке ложного диагноза.
Важно! После того как малыш получил травму, родители не должны давать ему уснуть. Во время сна исчезают патологические симптомы, указывающие на развитие серьёзных осложнений ушиба головы.
Профилактика травм
На протяжении всего периода адаптации малыша к новым условиям жизни родители должны внимательно следить за его безопасностью. Травматические повреждения головы не имеют срока давности, поэтому ушибы, полученные в детстве, нередко служат причиной заболеваний нервной системы в подростковом и зрелом возрасте.
Для того чтобы уберечь своего малыша от травм, берутся во внимание такие правила:
- Новорожденных детей нельзя оставлять без присмотра. Если молодой маме необходимо отлучиться, то ей следует попросить супруга или близкого родственника присмотреть за малышом. Во время пеленания всегда придерживать грудничка одной рукой.
- При выборе коляски для младенца обращается внимание на количество и качество ремней безопасности. Также детская коляска должна быть оснащена высокими бортиками и защитными панелями. Качественная коляска создаёт надёжную защиту для новорожденного.
- Если малыш делает первые шаги , то родители обеспечивают ему поддержку.
- Важную роль играет психологическое состояние родителей. Если они испытывают чувство страха перед травматизацией ребёнка, то малыш становится беспокойным, у него снижается концентрация и координация движений. Такие дети подвергаются риску падений.
Соблюдение простых правил и внимательное отношение к ребёнку позволят избежать травматических повреждений области головы и осложнений, связанных с травмой.
Очень редко можно встретить грудного ребенка, которому посчастливилось на первом году жизни ни разу не упасть с дивана или кровати. Зачастую это случается именно в тот момент, когда мама вынуждена отвлечься в ванную, чтобы выгрузить из стиральной машинки белье, или на кухню – посмотреть, не пригорело ли блюдо.
Родители оставляют младенца совсем ненадолго, надеясь, что за такой короткий промежуток времени ничего страшного с ним не произойдет. Однако, возвратившись, видят, что их малыш упал с кровати или дивана. В статье мы расскажем, какие последствия могут быть после подобных падений и что необходимо предпринять родителям для помощи своему крохе.
Что происходит при падении?
Обычно, груднички падают, когда пробуют сидеть или начинают ползать. Малыши в этом возрасте с трудом удерживают равновесие и могут упасть при попытке дотянуться до любимой игрушки или перевернуться с животика на спину. Центр тяжести при этом перемещается в область головы, она перевешивает, и ребенок падает с дивана или с кровати.
В организме ребенка природой предусмотрены механизмы, защищающие его от различных травм. Родничок оберегает головной мозг грудничка от разного рода повреждений, а спинномозговая жидкость помогает избежать тяжелых последствий, амортизируя удары.
Поэтому в большинстве случаев падение новорожденного малыша с дивана не так опасно, как это может показаться. Обычно, подобная неприятность больше тревожит мамочек, нежели вредит здоровью младенца.
С какой высоты произошло падение: важно ли это?
Чаще всего младенцы, не достигшие полугодовалого возраста, падают с диванов, кроватей и пеленальных столиков. Чуть позже, когда новорожденный пробует садиться, ползать, стоять на ножках и ходить, есть риск его падения со стульчика для кормления, из детской кроватки или коляски.
Если младенец упал непосредственно в присутствии родителей, то они, прежде всего, должны оценить, насколько тяжелым было падение. Для грудного малыша опасность представляют все падения с высоты, превышающей 40 сантиметров от пола. К тому же огромное значение имеет то, на какую поверхность он приземлился. Если это ковровое покрытие, то оно обеспечит смягчение удара и травма будет не такой сильной, как при ударе о плитку или ламинат.
В случае, когда грудничок упал, когда рядом с ним не было родителей и они не видели, чем ударился их малыш, необходимо расценивать подобную травму как достаточно серьезную.
Опасны ли удары головой для новорожденного?
Падения грудных детей с дивана или кровати могут привести к разным последствиям, в зависимости от того, с какой высоты малыш упал и каким местом ударился.
Как определить, насколько тяжелая травма, если младенец ударился лбом или затылком? И в каком случае ему необходима немедленная медицинская помощь?
Рассмотрим, какие последствия могут вызвать разные типы травм головы.
Если малыш ударился лбом
Небольшая шишка, появившаяся после удара младенца лбом, не говорит о каких – либо тяжелых последствиях.
Мелкие сосуды в области ушиба начинают лопаться и происходит наполнение тканей, находящихся рядом с ними, кровью. Это и является причиной возникновения гематом. Поскольку на лбу находится большое количество сосудов, на нем и появляются шишки. В связи с тем, что лобная кость является достаточно крепкой, то подобные травмы, как правило, не имеют серьезных последствий.
Однако при появлении гематомы не стоит терять время, а нужно показать ребенка педиатру. Только специалист сможет после проведенного осмотра определить степень тяжести травмы и методы ее лечения.
Если малыш ударился затылком
Если при падении грудничок ударился затылком, то для родителей это должно стать серьезным поводом для волнения и немедленного обращения за медицинской помощью. Подобные удары чреваты тяжелыми последствиями для здоровья грудничка.
В некоторых случаях они могут спровоцировать нарушение зрения, поскольку в затылочной части расположены нервные окончания, которые отвечают за него. Даже при наличии совсем небольшой шишки на затылке у младенца, у него может наблюдаться слабость, дрожь в конечностях или потеря сознания.
Необходимо в самые короткие сроки обратиться за врачебной консультацией.
Как оказать первую помощь?
Если грудной малыш упал и при падении произошел удар головой, родители обязательно должны тщательно изучить место удара и попробовать определить тяжесть повреждения. Далее родители должны действовать исходя из того, какой будет реакция младенца на падение.
Если после падения грудничка с дивана или кровати он плачет на протяжении 5 – 10 минут, а затем успокаивается и чувствует себя, как и прежде, а на месте удара появляется небольшой синяк – поводов для волнения нет. Для снижения отечности рекомендуется приложить к больному месту что-нибудь холодное. А в последующие дни можно обратиться в медицинское учреждение, чтобы удостовериться в том, что нет серьезных последствий.
Если ребенок плачет на протяжении длительного времени или начал плакать лишь спустя какое-то время, то это тревожный сигнал. Если малыш отказывается от еды, мало двигается, становится раздражительным, у него наблюдается общая слабость и вялость, то с большой долей вероятности можно утверждать о наличии у него черепно-мозговой травмы. Необходимо в кратчайшие сроки вызвать врача или отвезти младенца в медицинское учреждение. Нельзя давать малышу спать, пока его не осмотрит доктор.
Если младенец, упав с дивана или родительской кровати, чуть – чуть поплакал и снова стал спокойным, а через некоторое время у него на голове появилась мягкая шишка – нужно немедленно показаться врачу, поскольку это может быть признаком ушиба головного мозга. К тому же о подобном характере травмы может говорить потеря ребенком сознания сразу же после падения, которая может продолжаться больше часа. При этом наблюдаются нарушения дыхания и работы сердца.
Если после падения с дивана или кровати грудничок с трудом опирается на ручки и ножки, тяжело встает, возникают проблемы при его переодевании – все это говорит о вывихе. В этом случае нужно обязательно показать ребенка врачу – травматологу.
Если грудничок упал и сразу же заплакал – это говорит всего лишь об испуге. А если малыш заплакал только спустя некоторое время, то подобная реакция говорит о болевых ощущениях. В любом случае нужно понаблюдать за младенцем на протяжении нескольких дней, не проявятся ли у него какие – либо подозрительные симптомы.
Даже если после падения с кровати или дивана у грудничка не наблюдается никаких симптомов, указывающих на наличие травмы, это не означает отсутствие опасности. Иногда последствия проявляются только по истечении некоторого времени. Поэтому даже при падении младенца с небольшой высоты необходимо сразу же показать его врачу.
Когда нужна немедленная медицинская помощь?
Если грудной малыш упал с дивана или кровати, родители должны оценить обстановку и разобраться, нужно ли немедленно вызывать бригаду скорой помощи или повода для паники все же нет.
При наличии следующих тревожных симптомов у малыша необходимо безотлагательно звонить в службу скорой помощи:
- если сразу после падения младенец потерял сознание;
- при наличии явных повреждений, например, открытой раны на голове;
- если малыш начинает закатывать глазки и у него появляются судороги;
- кроха бледнеет и покрывается холодным потом;
- при сильном плаче ребенка, когда голос малыша становится раздраженным;
- при сильных приступах рвоты;
- если через некоторый промежуток времени у грудничка наблюдается резкое повышение температуры тела, вялость и сонное состояние;
- если родничок у новорожденного приобретает выпуклую форму.
Все эти признаки говорят о том, что падение повлекло за собой серьезные последствия и требуется немедленно звонить в службу скорой помощи. Далее лечением ребенка будут заниматься медицинские работники.
Как распознать черепно-мозговую травму?
Поскольку доля массы головы в общей массе всего тела у грудничков примерно в 4 раза больше, чем у взрослых людей, то при падении малыши в основном ударяются именно головой. Половина таких падений заканчивается травмами головы.
Черепно-мозговую травму у грудных младенцев можно распознать по следующему перечню симптомов:
- кратковременная потеря сознания;
- повышенная сонливость у грудничка;
- некоторые странности в поведении ребенка, которых не было раньше;
- появление судороги;
- частые приступы рвоты;
- конечности становятся менее подвижны, это вызвано слабостью в них;
- зрачки приобретают разные размеры;
- возможны нарушения вкусовых ощущений, зрения, осязания и слуха;
- под глазками или за ушками малыша появляются пятна темно – синего цвета;
- из носика или ушей грудничка течет жидкость прозрачного цвета;
- идет кровь из ушек и носика младенца.
При обнаружении хотя бы нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Последние три симптома указывают на перелом черепа.
Признаки сотрясения мозга
У детишек, не достигших годовалого возраста, сотрясение головного мозга сопровождается малым количеством симптомов. Как правило, потеря сознания у новорожденного не наблюдается. При сотрясении головного мозга у грудного ребенка отмечаются следующие признаки:
- частые срыгивания после приема пищи;
- приступы тошноты и рвота;
- ухудшение аппетита;
- бледность кожных покровов;
- повышенное сонливое состояние;
- нарушенный режим сна;
- беспокойное состояние и частый плач.
Травмы спины и шеи
К сожалению, падение грудного ребенка с высоты может привести и к более тяжелым последствиям. Это могут быть травмы шейного отдела и спины.
Спинной мозг является частью центральной нервной системы человека, которая осуществляет управление всеми конечностями и отвечает за нормальное функционирование всех систем в организме человека. Если есть подозрение, что малыш получил травму спины или шеи, то запрещается менять его местоположение, чтобы не допустить еще большего травмирования. Передвигать пострадавшего малыша при травмировании спины или шеи может только медицинский сотрудник.
Если необходимо переместить малыша, а скорая помощь пока не подъехала, то при перемещении необходимо, чтобы кто – то поддерживал шею и голову ребенка, оставляя их в неподвижном состоянии. Голова и шея младенца все время должны находиться в одном и том же положении, чтобы исключить дальнейшее травмирование спинного мозга.
Как защитить младенца от падений?
Чтобы обезопасить своего кроху и предотвратить его падения, родители должны следовать следующим рекомендациям:
- во время пеленания необходимо все время придерживать новорожденного рукой. Нужно, чтобы это стало привычкой и малыш не упадет даже тогда, когда мамочка на мгновение отвлечется;
- если есть необходимость ненадолго отлучиться, следует брать младенца с собой либо поместить его в детскую кроватку или манеж с высокими бортами. Малыш не должен даже на короткий срок оставаться без присмотра на опасных поверхностях даже во время сна;
- если не хочется нарушать сон младенца, уснувшего на диване или кровати, то можно подстраховаться и разложить со всех сторон подушки. Это позволит маме на короткий срок отлучиться по неотложным делам;
- необходимо фиксировать грудничка внутри коляски или на стульчике для кормления при помощи специальных ремешков;
- в то время, пока ребенок находится не на руках, необходимо помещать его в кроватку или манеж с высокими бортиками. На крайний случай, можно скрутить одеяло и так обеспечить защиту новорожденного от падения с кровати.
- для пеленания грудничка лучше использовать родительскую кровать или диван, а не пеленальный столик. В этом случае, если ребенок и упадет, то последствия после такого падения будут не такими серьезными, как при падении со стола;
- можно оставить малыша ненадолго прямо на полу или на ковре, так он точно никуда не упадет.
Безусловно, лучший способ защитить младенца от падений – это постоянный присмотр. Но не всегда у родителей есть такая возможность. Поэтому они должны придерживаться вышеописанных рекомендаций, чтобы обезопасить малыша и предотвратить его возможные падения.
Заключение
Прежде всего, если падение грудничка с дивана или кровати все же произошло, не нужно паниковать! Большинство таких падений проходят бесследно, без серьезных последствий для малыша. При появлении у грудничка шишек и гематом необходимо незамедлительно показать его педиатру. Только врач сможет дать реальную оценку состояния младенца и при необходимости назначить ему необходимое лечение.
Если ребенок упал с дивана, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Согласно медицинской статистике, около 30% детских травм и отклонений в развитии в старшем возрасте происходит из-за падений в раннем детстве.
Падают груднички из колясок, из ходунков, с кресел и пеленальных столиков, но чаще всего – с дивана.
Утешают факты, свидетельствующие, что обычно малыши отделываются небольшими ушибами, шишками, синяками и коротким плачем, который вызван не болью, а испугом от резкой перемены позы.
Если кроха падает с дивана регулярно, надо подстраховать его разными приспособлениями и постоянно контролировать его поведение.
Профилактика падений – «стелим соломку»
Следить за ребенком круглосуточно нереально, поэтому, главное – это создание безопасных условий для его самостоятельного освоения пространства. Кроватку лучше приобретать с невысокими ножками (до 20см), чтобы ослабить падение. Степень тяжести падения зависит от высоты «полета» и места «приземления», но известны случаи, когда малыши получают травму черепа при падении с полуметровой высоты.
От падения младенца защищают бортики кроватки. Если они имеют вид решетки, первое время лучше закрывать их пеленкой.
Пробуждающийся интерес к окружающему миру может подтолкнуть малыша к «выходу», а так как в пространстве он еще не ориентируется, то интересную вещицу, удаленную на 2-3 м, пытается достать рукой из кроватки. Если вокруг дивана или кровати разложить подушки, падение вызовет у малыша только незначительный испуг.
Подушки надо раскладывать везде: во время кормления, игры, при пеленании. Достаточно маме повернуться за пеленкой, грудничок может перевернуться и упасть. На диване также надо сложить валиком толстое одеяло, раскладывать подушки и игрушки, чтобы малыш за ними не тянулся.
Малыш упал с дивана – это серьезно?
Так как у новорожденных масса тела намного меньше, чем вес головы, то этот перевес способствует получению именно черепных травм при падении.
Если ребенок упал с дивана вниз головой, последствия могут быть в виде головных болей, нарушения мозгового кровообращения, отеков, кровоизлияния, падения слуха, нарушения речи, причем иногда отголоски раннего травматизма проявляются в старшем возрасте.
Так как скелет малыша еще не окреп, падения могут приводить к переломам, искривлениям, смещению костей.
Если ребенок 5 месяцев упал с дивана, последствия надо контролировать несколько дней. В первый день после такого стресса надо постараться обеспечить крохе полный покой без подвижных игр, стоек на голове и т.д.. и постоянно наблюдать за его состоянием.
Понятно, что главную опасность может вызывать травма головы. Родители должны знать все симптомы, когда помощь медиков обязательна. До прихода доктора лучше записать все наблюдения, чтобы при волнении не упустить что-то важное.
В любом возрасте для детей опасны следующие симптомы:- Расстройства сознания (даже кратковременные);
- Нарушения речи;
- Нетипичное поведение;
- Непонятная сонливость;
- Головокружение;
- Любые судороги;
- Рвота (больше 1-го эпизода);
- Головокружение и нарушение координации, которое не проходит в течение часа после падения;
- Слабость конечностей и невозможность свободно их передвигать;
- Зрачки разного диаметра;
- Темно-синие пятна за ушами и вокруг глаз;
- Кровь, вытекающая из носа и ушей;
- Появление прозрачных или красных выделений из носа и ушей;
- Малейшие расстройства органов чувств.
Мнение доктора Е.О. Комаровского о последствиях падения маленьких детей на этом видео
Ребенок упал – что делать
То, что надо следить за детьми постоянно, знают все. Но все малыши падают, поэтому главное – это адекватное отношение родителей к происходящему. Когда ребенок 4 месяца упал с дивана, последствия не обязательно должны быть трагическими.
Многие современные дети осваивают перевороты уже в 3 месяца, и мамы должны об этом знать. Вместо паники надо наблюдать за крохой – может ушибы и испуг будут единственными последствиями.
Если плач был коротким, и уже через 10 минут малыш о нем забыл, увлекшись «своими» делами, волноваться не надо. Плач от испуга устраняют ласками, играми, песенками, полезно взять ребенка на руки.
Ссадины и ушибы
Если появились ссадины, для рассасывания ушиба можно приложить холодный предмет, который, лучше завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пузырь со льдом или обычную пластиковую бутылку с холодной водой.
На область головы компресс прикладывают на 5 минут с перерывами в 5 минут. На область суставов и брюшной полости – на 15-20 минут с промежутками в 30 минут. Общее время наложения не может превышать 2-х часов.
Компресс уменьшает боль и отеки. Не следует прикладывать лед в чистом виде, так как обморожение проблемных участков только осложнит картину.
Если появилась шишка, погладьте ее и успокойте ребенка. Смазывать аптечными мазями ее не стоит, чтобы не испортить клиническую картину.
Среди народных средств от ушибов известны листья лопуха и капусты, тертый сырой картофель. Ни в коем случае нельзя ругать и запугивать грудничка, так как он может потерять интерес к познанию окружающего мира и отработке навыка переворачиваться. Для самоуспокоения можно показать ребенка педиатру.
Сотрясение мозга
Если малыш быстро успокоился, и симптомов сотрясения нет, надо обследовать пальцами родничок. Если появилась шишка, наполненная жидкостью, – это признаки ушиба мозга, надо вызывать врача.
Малыш может и не плакать или заплакать через какое-то время после травмы, но если у него нет аппетита, есть слабость, сонливость и температура, зрачки различны по диаметру, надо звонить в скорую помощь.
Среди других признаков черепно-мозговой травмы – периодическая рвота, тошнота, холодный пот. Все симптомы проявляются не сразу, а в течение 1-2-х дней.
Ребенка постоянно клонит в сон, и это очень опасно: до приезда врача не давайте ему заснуть, развлекайте разными играми.
Кормить непоседу не надо, можно дать водички, чтобы оценить состояние желудка.
Полезно получить консультацию и невропатолога, чтобы убедиться, что последствий стресса нет. Лучше перестраховаться и убедиться, что все идеально, чем скрывать свои ошибки и получить результат в виде отдаленных последствий в 16 лет.
Все советы удобно обобщить в таблице.
| Симптомы травмы | Помощь ребенку |
| Ушибы и ссадины. | Холодный компресс (мокрое полотенце), консультация педиатра в течение суток. |
| Кровотечение. | Остановка кровотечения ватным тампоном. Небольшую ранку промывают перекисью водорода, если кровь не останавливается в течение 15 минут, вызвать скорую. |
| Потеря сознания. | Ребенка положить на ровную поверхность, голову повернуть набок. Срочно вызвать неотложку. |
| Тошнота и рвота больше одного приступа. | Вызвать участкового педиатра. |
| Подозрения на переломы. | Обеспечить неподвижность поврежденной руки или ноги, позвонить в скорую помощь. |
| Через 2 дня после падения изменилось поведение малыша: стал очень активным или заторможенным, сонным. | Вызвать участкового врача. |
Каждый ребенок индивидуален, а рекомендации условны, поэтому точную оценку случившегося может дать только врач после осмотра. Советы союза педиатров России по оказанию первой помощи в домашних условиях при падении детей на этом ролике
Трудно отыскать малыша, который на первом году жизни ни разу не падал с какой-то высоты. Чаще всего такие падения не приносят вреда грудничку, травмируя лишь нервную систему родителей.
Вешать себе ярлык «я плохая мать» не стоит, просто поставьте для себя «галочку», чтобы больше такого не допускать.
Заключение
Природа предусмотрела для маленьких детей множество средств защиты, охраняющих мозг. Если кроха падает, последствия таких «полетов» смягчает спинномозговая жидкость для амортизации ударов и роднички на голове.
Но это вовсе не означает, что падать ему можно сколько угодно. Оставляя непоседу одного, лучше всего положить его на пол. Уделяйте больше внимания своему малышу, и тогда сюрпризы будут только приятными.
Практически невозможно найти ребенка, который бы не падал. Как только малыш начинает пробовать ходить, его тело, пусть и не полностью, но все же покрывается синяками, ссадинами, царапинами... Природа позаботилась о детском организме и обеспечила максимальную защиту головы от травм. Большинство падений не наносят существенного вреда здоровью непоседы. Но есть травмы, которые опасны для жизни малыша и имеют тяжелые последствия.
Почему дети чаще всего ударяются головой
Педиатры констатируют, что именно голова лидирует по количеству полученных травм. Родители более спокойно реагируют, когда малыш повреждает руку или ногу. Но большинство ушибов достается голове.
Такая статистика имеют свои объяснения. Так, у детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность маленьких деток влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.
Физиологические особенности детского мозга
Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие. Это значит, что при столкновении с твердой поверхностью проломить череп сложно. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.
Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.
Врачи в редких случаях диагностируют черепно-мозговую травму или когда ребенок упал и ударился головой. Комаровский много рассказывает о травмах и учит родителей распознавать опасные симптомы. Известный детский врач дает ценные рекомендации, рассказывает, как правильно оказывать первую помощь при разных травмах головы.
Осмотр ребенка
Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский советует не паниковать и наблюдать за малышом в течение ближайших суток. Родители должны обеспечить ребенку покой и не позволять активные игры. Если первые часы после падения карапуз ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, причин беспокоится и обращаться к врачам нет.
О многом свидетельствует реакция малыша на полученный удар. При сложных травмах головы, которые сопровождаются кровотечением или сотрясением мозга, ребенку может резко стать плохо, или он может вести себя не так, как обычно. Если после падения малыш спокойно встал и улыбается, повреждения головы и внутренних органов маловероятны.
В любом случае, если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует определить наличие опасных симптомов. Их должны знать все родители, чтобы вовремя обратится к врачу и предупредить развитие осложнений и патологий.
Тревожные симптомы
Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:
- Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
- Неадекватное поведение.
- Нарушение речи.
- Повышенная сонливость.
- Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
- Судороги.
- Неоднократные приступы рвоты.
- Нарушение равновесия.
- Головокружения.
- Разные размеры зрачков.
- Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
- Темные круги под глазами.
- Кровотечение или выделение жидкости с прожилками или носа.
- Нарушения органов чувств.
Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.
Падение с дивана
Молодые родители часто недооценивают возможности грудничка. Они позволяют себе оставлять малыша на диване без присмотра. Уже с 4 месяцев ребенок активно двигается и пробует переворачиваться. В это же время малыш понемногу начинает ползать. В таком возрасте за крохой нужен глаз да глаз, если родители желают уберечь чадо от травм и ушибов.
Наверное, в каждой семье был случай, что в возрасте, скажем, 6 месяцев и ударился головой. Комаровский считает, что такое событие - почти неизбежность. Все дети до 1 года нередко падают с кровати. Малыши еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за вертлявым малышом, отвернувшись за бутылочкой.
У деток первого года жизни активно развивается мозг и ЦНС, а кости черепа еще недостаточно крепкие и неплотно соединены. Это повышает риск повреждений при падении, результатом которого является черепно-мозговая травма. Поэтому важно не допускать, чтобы в упал и ударился головой. Комаровский предупреждает о печальных последствиях. Малыш может получить сотрясение мозга и даже открытую ЧМТ.
Что делать, если грудничок упал с дивана
Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует сразу взять малыша на руки, чтобы успокоить его. По мнению врача, в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Высота диванов составляет около 50 см и даже меньше. Падение с такой высоты не может значительно повредить головной мозг. Обычно ребенок может только испугаться и потому плакать.
Как только малыш успокоился, следует осмотреть его на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Важно наблюдать за его реакциями и поведением.
Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует, разумеется, при наличии подозрительных признаков, немедленно обратиться к доктору. Что же это за признаки?
Симптомы серьезного травмирования грудничков
О том, что младенец получил опасную травму, свидетельствуют следующие симптомы:
- Потеря сознания на короткое и длительное время сразу после падения или через некоторое время.
- Формирование отека на месте удара, который интенсивно увеличивается.
- Наличие кровянистых выделений из носа и ушей.
- Ненормальное поведение малыша, которое может сигнализировать о головных болях.
- Рвота.
- Постоянный плач.
- Нарушения координаций движений.
Известный врач, который подробно описал проявления, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Опасные последствия такого удара при несвоевременном медицинском вмешательстве угрожают здоровью грудничка.
Тактика лечения ЧМТ у младенцев
При малейшем подозрении на черепно-мозговую травму грудничка следует госпитализировать в стационар для обследования нейрохирургами и невропатологами. Для подтверждения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:
- УЗИ головного мозга.
- Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
- Электроэнцефалограмма.
При подтверждении диагноза малышу назначают соответствующие медикаменты, физиопроцедуры и специальный режим. Правильно составленная терапия способствует излечению травмы с минимальными последствиями.
Первая помощь до приезда врачей
Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: "Что делать? Ребенок упал и ударился головой". Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:
- Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
- Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
- Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
- При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.
Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.
Возможные последствия
Самая распространенная и наиболее легкая травма - ушиб мягкий тканей. В этом случае мозг не повреждается. После удара на коже головы может образоваться шишка или ссадина.
При черепно-мозговой травме последствия могут быть разные. В легких случаях ребенок полностью выздоравливает. Если травма тяжелая - могут нарушаться важные мозговые функции.
При сильных поражениях мозга прогноз развития нарушений непредсказуемый. Полнота выздоровления зависит от тактики лечения, используемых медикаментов, соблюдений рекомендаций врача, тяжести травмы, пола и возраста малыша, состояния его здоровья.
Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Последствия такого рода травм бывают жизнеугрожающими. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет предотвратить осложнения.
Как защитить ребенка от падения
Если в 3 месяца ребенок упал и ударился головой, Комаровский в таком случае винит родителей. Многих травм можно было бы избежать, если обеспечить малышу полную безопасность. Наиболее часто груднички падают с пеленальных столиков. Поэтому лучше пеленать кроху и проводить гигиенические процедуры на диване или использовать столик с высокими бортиками. При этом возле ребенка обязательно должен находиться кто-то из взрослых.
Кроме того, возле поверхности, на которой будет лежать малыш, можно постелить ковер. Он смягчить возможное падение. Некоторые родители кладут на пол даже подушки или одеяла.
- Не оставлять малыша одного на или на диване. Если есть необходимость на несколько секунд выйти из комнаты, лучше положить ребенка в его кроватку или в коляску.
- Находясь рядом с малышом, следует придерживать его рукой. Нередко груднички падают на пол в присутствии мамы.
- Стараться не оставлять надолго малыша одного в комнате. Полугодовалый ребенок может уже пробовать садиться и пытаться вылезти из кроватки.
Повышенное внимание от родителей требуется и во время прогулок. Маленький и любопытный непоседа может легко выпасть из люльки. Желание малыша сидеть является сигналом о том, что пора пересаживать его в прогулочную коляску. Ремни безопасности позволяют надежно закрепить активного ребенка и таким образом обезопасить его от падения на землю.
Уберечь малыша от травм головы при передвижении по квартире могут специальные современные приспособления - накладки на острые углы, прорезиненные коврики. Очень важно, чтобы домашняя обувь крохи имела нескользящую подошву. Для детей до года выпускаются носочки с «тормозами», которые уменьшают скольжение.
Если малыш упал с качели
Еще одно опасное место, где часто травмируются маленькие дети - игровая площадка. На горке скапливается много детей, которые не только могу сами упасть, но и толкнуть друг друга. Даже в детском саду случается, что ребенок упал с качели и ударился головой. Комаровский считает детские площадки местом повышенной опасности, требующим постоянного наблюдения за детьми.
Для предотвращения серьезных травм детские врачи советуют родителям дошкольников всегда находиться рядом с ребенком на площадке и поддерживать руками малыша, когда тот карабкается по высоким конструкциям. Когда ребенок уже научился самостоятельно кататься, кто-то из взрослых все равно должен наблюдать за ним и находиться на расстоянии нескольких метров. Так удастся быстро среагировать на желание малыша сделать опасное движение, результаты которого могут быть плачевны.
При падениях на детских площадках более опасные. Все качели и горки производятся из металла, который обладает повышенной травмоопасностью. А если учесть бетонное покрытие площадки, то не приходится удивляться тому факту, что риск сильно повредить голову довольно высок.
Как только малыш начинает учиться переворачиваться, приподниматься и ползать, за ним нужен глаз да глаз – маленький исследователь в одно мгновение может скатиться с кровати или дивана и получить ушиб. Хорошо, если он отделается лишь испугом, но, к сожалению, случаются и более опасные ситуации. Например, если малыш упал с кровати последствия для ребенка могут быть и не очень радостные, если он ударился лбом или затылком. Последствия такого падения бывают разные – от гематомы и ссадины до черепно-мозговой травмы. Что делать в таком случае родителям? Когда стоит вызывать скорую помощь, а когда – нет?
Если упал грудной ребенок с дивана – что делать ?
Если грудничок случайно скатился с дивана и затылком ударился о пол, то первая его реакция вполне естественна – он начинает громко и безудержно плакать. Причиной тому служит испуг и боль. Что делать родителям?
1. Успокоиться самим.
2. Взять на руки малыша и попытаться успокоить его (лучший способ – дать грудь, покачивать кроху).
3. Когда грудничок успокоится, осмотреть место удара.
4. Если сочится кровь, воспользуйтесь перекисью водорода.
Если вы видите покраснение на затылке или ссадину, помочь крохе можно при помощи охлаждающего компресса. Просто приложите смоченный в воде платок или бинт к затылку. Дальнейшие действия мамы будут зависеть от поведения малыша.
Какие симптомы должны насторожить родителей ?
Если ребенок грудного возраста упал и ударился головой, обратите внимание на следующие симптомы. Их проявление говорит о серьезности травмы и необходимости срочно обратиться к врачу или вызвать скорую.
1. Плач не прекращается длительное время.
2. Ребенок проявляет апатию, не играет.
3. Взгляд блуждающий, глаза закатываются.
4. Зрачки имеют разный размер или оба расширены.
5. Малыш слишком бледный.
6. Началась рвота.
7. Появились выделения из ушей или носа.
8. Ребенка раздражают громкие звуки, прикосновения.
9. Под глазами появились темные пятна, гематомы.
10. Судороги.
Если малыш в возрасте от года упал затылком, сориентироваться относительно серьезности полученной травмы помогут еще и другие признаки:
1. Ребенок неуверенно ходит, его заносит в стороны, он сам не способен изменить положение тела, а до этого момента все было не так.
2. Невнятная речь, неспособность выразить мысль (если малыш уже умеет разговаривать).
Если вы заметили эти тревожные симптомы или хотя бы один из них, необходимо срочно вызвать скорую помощь или отвезти малыша в больницу для обследования. Важно понимать, что своевременное обращение в больницу поможет предотвратить опасные последствия удара. А какие они, об этом вы узнаете прямо сейчас.
Последствия удара головой у ребенка после падения
Серьезных последствий удар затылком обычно не имеет, если ребенок ударился падая с небольшой высоты (дивана, кровати) на мягкое покрытие – ворсовый ковер или одеяло, постеленное на полу. Обычно в таких случаях на месте ушиба появляется небольшой отек (шишка), ссадина или покраснение. Плач ребенка – скорее, реакция на испуг и незначительные болевые ощущения. Такая травма, ушиб мягких тканей, не может угрожать здоровью и жизни ребенка.
Однако стоит все равно обращать внимание на дальнейшее поведение крохи. При малейших сомнениях в его адекватности немедленно организуйте визит к врачу. "Популярно о здоровье" настаивает - детей до 6 месяцев стоит показать педиатру после падения в любом случае, даже если вы не замечаете никаких отклонений в его поведении. Это требование связано с тем, что у грудничков кости головы слишком мягкие и подвижные. Любое падение и удар может повлечь неприятные последствия.
При падении с дивана, последствия могут быть более серьезными. Может возникнуть черепно-мозговая травма. О каких-либо повреждениях мозга можно судить по перечисленным выше симптомам, но более точно степень поражения определит врач.
Черепно-мозговая травма бывает двух видов – открытая и закрытая. В первом случае место имеет повреждение целостности кожи и костей черепа. Во втором речь идет только о повреждении мозга внутри, тогда как целостность кожи и костей не нарушена.
Какие последствия удара затылком самые опасные ?
После удара ребенка затылком, он мог получить следующие виды травм мозга:
1. Сотрясение.
3. Сдавление мозга.
Сотрясение мозга у ребенка – травма достаточно серьезная, но при этом, по крайней мере, не нарушена структура мозгового вещества. Более тяжелое состояние наблюдается при ушибе мозга. Оно характеризуется возникновением одного или нескольких очагов поражения мозга и проявляется длительной потерей сознания, нарушением дыхания и ритма сердца. Если своевременно не оказать помощь малышу, возможны серьезные проблемы со здоровьем в будущем или даже летальный исход.
Сдавление мозга – экстренное состояние, из-за которого ребенок может умереть за короткий срок. При этом определенный участок мозга сдавливается поврежденными костями черепа. В таком состоянии возможны истечения жидкости из ушей, носа, гематомы под глазами, явно заметны признаки нарушений пульса, дыхания, полное отсутствие реакций на раздражители.
Если ваш малыш упал, последствия могут быть неблагоприятными, потому нельзя относиться к этому легкомысленно. При малейших признаках травмы мозга немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы спасти малыша.
