Первый год жизни малыша проходит под постоянным наблюдением врачей: они следят за тем, как ребенок развивается, и проверяют его здоровье. Для точного определения состояния малыша необходимо часто сдавать анализы крови, а также анализы мочи и кала. Часто молодые мамы сталкиваются с тем, что собрать мочу у грудного ребенка крайне сложно, потому что кроха еще не может рассказывать о том, что он хочет в туалет, или самостоятельно писать в контейнер для сбора анализа мочи.
Однако существует несколько способов, и мы подробно о них расскажем. Во-первых, сделать это можно при использовании специальных мочеприемников, во-вторых — при помощи полиэтиленового пакета, в-третьих, с применением стерильной тары (стеклянной или пластиковой), в-четвертых, с помощью обычного блюдца.
Собирать мочу у грудничка надо утром (именно в это время она концентрирована), перед процедурой маме надо хорошо помыть руки, а ребенка — тщательно помыть теплой водой с мылом, дополнительно — стерильной влажной салфеткой, а потом вытереть насухо. Собирать жидкость надо обязательно в стерильную тару, достаточно 20-30 мл жидкости. Нельзя хранить контейнер для сбора анализа мочи с содержимым в теплом месте, его надо доставить в лабораторию в течение полутора часов, максимум — двух.
Первый способ собрать мочу у новорожденного — мочеприемник
Самый простой и удобный способ собрать мочу у грудничка — использовать специальные мочеприемник, который можно приобрести в аптеке. Он представляет из себя плотный полиэтиленовый мешочек, на котором нарисована измерительная шкала; мочеприемник крепится при помощи липких краев между ног у малыша вокруг гениталий, и когда ребенок писает, вся жидкость попадает именно в этот мешочек.
Собирать мочу при помощи мочеприемника необходимо в положении стоя — то есть маме придется держать ребенка в вертикальном положении, дожидаясь, когда он «сделает свои дела». Кожа ребенка должна быть чисто и сухой, чтобы специальный мешочек хорошо к ней прилепился. Возьмите в аптеке сразу несколько мочеприемников, на всякий случай, если прикрепить с первого раза не получится.
Для стимуляции и ускорения процесса ребенку можно дать попить чистой воды и включить воду в кране: ее журчание должно вызвать позыв к мочеиспусканию.
Мочеприемник детский Apexmed: видео инструкция по применению:
Так как мальчики и девочки анатомически устроены по-разному, то и собирать анализы у них надо по-разному. Чтобы собрать мочу у мальчика, необходимо купить специальный мешочек для мальчишек. Он имеет выемки для яичек, а сам половой орган помещается внутрь мешочка. Чтобы собрать мочу у девочки, сгодится универсальный мочеприемник: его надо будет прикрепить вокруг половых губ.
Мочеприемник детский — инструкция по применению!
При этом главное в обоих случаях — правильно расположить сам пакетик: его острый конец должен смотреть вниз. После того, как моча будет собрана, мешочек надо аккуратно снять, а его содержимое — перелить в стерильный контейнер и отнести в лабораторию.
Второй способ собрать мочу у новорожденного — полиэтиленовый пакет
Вместо мочеприемника можно использовать полиэтиленовый пакет, правда собрать мочу у грудинка с ним будет гораздо сложнее. Возьмите обычную прозрачную «маечку», разрежьте ножницами ее ручки, а также немного углубите разрезы по бокам. Тогда пакет можно будет прикрепить между ножек малыша, а его ручки — обвязать вокруг бедер.
В этом случае младенца лучше держать на руках в положении лежа, также его можно приложить к груди — это простимулирует мочеиспускание.
С самыми маленькими крохами можно поступить так: положить ребенка на кроватку, застеленную предварительно пеленкой и клеенкой, а под попку положить этот самый пакет — когда малыш в естественном положении «сделает все дела», пакетик надо будет аккуратно снять, а его содержимое — пересилить в стерильную заранее подготовленную баночку. Его надо подписать и отнести в лабораторию.
Третий способ собрать мочу у новорожденного — баночка
Собрать мочу у грудничка можно и в обычную баночку (предварительно ее надо тщательно вымыть и обдать крутым кипятком, чтобы она была стерильной) или в специальный контейнер, приобретенный в аптеке (он имеет герметичную крышку и уже простерилизован).
Для начала отследите периоды мочеиспускания малыша: когда и через какое время он обычно ходит в туалет. Зная это, не придется час держать баночку под ребенком, ожидая, когда он захочет писать.
Это способ сбора мочи подойдет для мальчика. Струя должна попасть точно в баночку, однако не стоит нести в больницу полный контейнер: если ребенок написал много, какую-то часть можно и вылить. Закройте баночку плотной крышкой и подпишите, либо прикрепите листочек с именем и фамилией своего малыша.
Четвертый способ собрать мочу у новорожденного — чайный сервиз
Собрать мочу у грудного ребенка может также помочь обычное блюдце из чайного сервиза: предварительно его надо продезинфицировать при помощи кипятка или обработать спиртовой салфеткой. Больше всего этот способ подойдет для сбора мочи у девочки, так как с контейнером это может и не получиться.
Положите малыша на пеленку, на которой постелена клеенка (чтобы не замарать кровать в случае, если моча выльется из блюдца), под его попу подставьте блюдце. Когда малышка справит нужду, аккуратно выньте блюдце и перелейте его содержимое в подписанный стерильный контейнер. Саму девочку надо вымыть и вытереть насухо.
Как помочь малышу при сборе мочи на анализ?
- Гладьте малыша по животу теплой рукой чуть ниже пупка.
- Переливайте жидкость из стакана в стакан, включите кран с водой или звуки водопада, чтобы стимулировать процесс.
- Можно слегка намочить пеленку под ребенком.
- Можно опустить руку малыша в теплую воду, чтобы также вызвать желание сходить в туалет.
Что не надо делать или как не нужно собирать биоматериал новорожденного?
Есть много вредны советов, которые якобы помогут заставить малыша справить нужду, однако все они немного не гуманны или даже глупы. Например, кто-то советует мамам раздеть ребенка догола, чтобы он замерз и захотел пописать. Несмотря на то, что при охлаждении организм действительно избавляется от жидкости, и это способ может быть действенным, все-таки надо заранее подумать, прежде чем его применять: надо ли так мучать ребенка?
Кто-то советует держать грудничка над горшком, чтобы он помочился в него, а уже оттуда — перелить жидкость в специальную баночку. Но, во-первых, еще не наученный мало вряд ли сможет сходить в горшок, во-вторых, сам горшок (или таз, или какой-то другой сосуд) вряд ли является стерильным. Скорее всего, в нем много микробов и грязи, которые обязательно перемешаются с мочой. Тогда анализы покажут наличие посторонних веществ, и придется пересдавать мочу заново.
Есть и те, кто советует мама просто выжимать пеленки или заточки, на которые ребенок помочится. Но такой повод тоже не годится, потому что в емкость вместе с жидкостью попадут еще нитки, волокна. Частички кожи с рук матери и другие непонятные материалы. Выжимать подгузник — и вовсе занятие бесполезное, потому что в них содержится специальное вещество, которое должно превращать жидкость в гель.
Виды анализов мочи
Помимо распространенного общего сбора анализа мочи у мальчиков и девочек, существуют и другие виды, которые врачи назначают в определенных ситуациях — по Нечипоренко и по Сулковичу.
Анализ мочи по Нечипоренко — назначается в том случае, если при общем анализе не проясняется болезнь. Такое исследование применяется при диагностировании острых и хронических заболеваний, в основном — задевающих почки.
Для такого анализа процесс мочеиспускания делится на три стадии: начальную, среднюю и конечную; собирать мочу надо при средней стадии и обязательно в баночку — другие способы не подойдут. В первый этап малыш писает на пеленку, потом под него подставляет баночка, и еще до того, как он закончит — емкость убирается, чтобы моча на конечном этапе в нее не попала.
Анализ по Сулковичу проводится, чтобы определить содержание кальция в моче и назначается в редких случаях при подозрениях на высокий состав кальция в моче. Собирают материал утром натощак, любым способом, как и на общий анализ. Количество кальция в моче определяют с помощью специального реактива Сулковича — в нем содержится щавелевая кислота. Если моча при добавлении реактива кристаллизуется и мутнеет, значит, в организме малыша слишком много витамина D.
Отметим, что передозировка витамина D случается из-за того, что родители дают малышу слишком много витаминов: вредность в том, что развивается астения, могут появиться нарушения в развитии скелета (кости растут быстрее, чем укрепляются суставы и мышечный корсет), что приводит к сколиозу, лордозу, кифозу, а также вызывает вывихи и переломы, избыточный рост; происходит закупорка сосудов и другое.
Какой объем мочи нужен для анализа — «вам сколько вешать в мл» ?
Для общего анализа мочи достаточно 20-30 мл жидкости, иногда — и даже 10 мл, однако не все лаборатории принимают такой маленький объем. Для налива по Нечипоренко хватит и 10-15 мл (потому что нужна моча только среднего этапа), а для обследования по Сулковичу — весь объем, выданный малышом, но не менее 20 мл.
Исследование мочи, которое человек проходит на протяжении всей своей жизни, является весьма информативным и доступным способом диагностики. Получаемые при этом данные помогают определить врожденные или приобретенные нарушения функций почек и других отделов мочевыводящего тракта, наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний, изменения в метаболизме различных веществ. По результатам исследования можно своевременно предположить наличие патологии, провести ее подтверждение или исключение другими методами и затем разработать схему терапии.
Самый распространенный вид исследования мочи, общий анализ, назначается при плановых обследованиях (например, при прохождении диспансерных осмотров), а также при подозрении на заболевания мочевыделительной системы. Если обнаруживаются какие-либо отклонения в нормальной формуле мочи, то дальнейшим шагом становится сбор мочи для или микробиологического исследования, а также проведения других диагностических методов.
Только появившись на свет, малыш становится «объектом» для исследования. Его моча может стать источником очень ценной информации, поэтому современная система наблюдения включает и регулярные сборы урины у младенца для изучения. В этих случаях перед родителями встает достаточно трудная задача: как собрать мочу у грудничка правильно.
Собрать мочу у малыша бывает непросто
В какие периоды жизни маленького ребенка собирается моча для анализа
Разработанная схема обследования грудных детей преследует, прежде всего, профилактические задачи. Ведь намного легче предотвратить развитие серьезной патологии со стороны внутренних органов, обнаружив ее начальные проявления, чем позже заниматься продолжительным лечением. Кроме того, диагностика некоторых заболеваний на ранней стадии способна намного улучшить прогноз для здоровья и даже жизни малыша.
Комплексное исследование состояния здоровья новорожденного начинается уже в роддоме и продолжается на протяжении всех последующих месяцев.
Если рассматривать период жизни ребенка до 1 года, то в определенные моменты производится забор крови и мочи, изучается кал, осуществляется инструментальное обследование (УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, головного мозга), а также производится консультирование новорожденного малыша врачами узких специальностей.
Моча ребенка может многое рассказать о его здоровье
Согласно принятой схеме наблюдения, педиатры назначают общий анализ мочи в определенные периоды жизни ребенка:
- 1 месяц, при этом врач получает информацию о состоянии мочевыделительной системы и о наличии сахара, что позволяет судить о здоровье поджелудочной железы;
- 3 месяца;
- 6 месяцев;
- 12 месяцев.
Исследование мочи в указанные периоды является плановым, то есть оно производится при отсутствии каких-либо жалоб родителей на состояние мочевыделительных органов их малыша. Естественно, что при появлении патологических отклонений у грудного ребенка (частые и болезненные мочеиспускания, очень редкие мочеиспускания, примеси в моче, боль в животике, симптомы интоксикации и другие признаки нездоровья) сдавать общий анализ мочи необходимо чаще для своевременной диагностики и контроля эффективности терапии.
Этот способ исследования урины позволяет оценить физические свойства мочи (цвет, кислотность, прозрачность, запах, удельный вес), а также узнать о содержании лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток в образовавшемся осадке, определить наличие микроорганизмов и некоторых химических веществ. Подсчет клеток осуществляется методом «полей зрения», когда лаборант изучает составляющие мочи под микроскопом, поэтому нормальное содержание, к примеру, эпителия выглядит как 5-10 в каждом поле зрения.
Под микроскопом в моче подсчитываются различные типы клеток
Но общий анализ не позволяет узнать содержание эритроцитов или лейкоцитов в единице объема мочи, по нему можно лишь определить превышение их количества в полях зрения. Поэтому нередко врач назначает собрать мочу у ребенка на анализ по Нечипоренко, в ходе которого становится известным точное количество этих клеток в 1 мл урины. Если в общем анализе были обнаружены бактерии или микроскопические грибки, то становится необходимым собрать мочу у новорожденного на микробиологическое исследование, во время которого одновременно определяется и чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Какие требования предъявляются к собранной у ребенка моче
Излишне говорить, какими ценными для диагностики являются результаты всех этих анализов. Поэтому для правильного сбора мочи у новорожденных родители должны знать некоторые требования и строго следовать им:
- образец собранной мочи не должен содержать никаких посторонних примесей;
- минимальное количество мочи – 15-25 мл, его вполне достаточно для определения всех необходимых параметров;
- порция мочи должна быть средней, собранной в середине акта мочеиспускания (это правило удается соблюсти только у мальчиков);
- образец должен быть свежим, хранить мочу допускается не больше 2 часов (чтобы обеспечить максимальную достоверность результатов), поэтому собрать мочу на анализ у грудничка необходимо не вечером, а в утренние часы;
- сбор мочи должен осуществляться в стерильную тару.
Специальные емкости очень удобны в применении
На первый взгляд, выполнить все эти требования непросто, и многие родители очень затрудняются и не знают, как собрать мочу у грудничка без нервотрепки, быстро и вовремя. Между тем, сейчас для этого в продаже предлагаются все необходимые приборы и приспособления, с помощью которых правильно собрать утреннюю мочу не будет проблемой ни у мальчиков, ни у девочек.
Какие способы сбора мочи у новорожденных существуют
Постепенно уходит в прошлое бабушкин метод: с помощью чистой тарелки. Но все-таки иногда применяется и он, особенно если родителям не удается использовать современные способы. Для этого младенец укладывается попкой на чисто вымытую, обданную кипятком и высушенную тарелку, желательно теплую, а затем начинается ожидание акта мочеиспускания.
Необходимо взять на вооружение тот факт, что младенцы писают часто и регулярно, примерно каждые 10-20-30 минут в зависимости от возраста. Поэтому «подстеречь» выведение мочи нетрудно, это не займет много времени даже утром, когда мочу грудничка нужно для анализа быстрее отнести в лабораторию, не допуская ее хранения дома. Полученная порция жидкости переливается в чистый контейнер или баночку и транспортируется в поликлинику. При этом важно, чтобы от момента мочеиспускания до начала лабораторного исследования не прошло более 2 часов.
С мочеприемником собирать мочу можно быстро и комфортно
Сбор мочи у младенца можно сделать более быстрым и правильным. Для этого следует воспользоваться специальными приспособлениями, называемыми мочеприемниками, предлагающимися в каждой аптеке. Это своеобразные прозрачные мешочки из полиэтилена, в верхней части которых сделана прорезь, оформленная клеящейся лентой. Мочеприемник этой прорезью прикладывается к промежности ребенка так, чтобы половые органы оказались внутри мешочка.
Мочеиспускание будет происходить только в приемник, но в этом случае становится невозможным собрать среднюю порцию урины (зато моча будет точно без примесей и ей не удастся намочить белье малыша).
В аптеке можно приобрести мочеприемник для мальчика, который имеет выемки для яичек. Универсальные модели можно применять и у мальчиков, и у девочек. Собранная моча быстро сливается в баночку или пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой, также предлагающийся в аптеке, и относится в лабораторию для исследования.
Самодельный мочеприемник из пакета тоже удобен в применении
Если такие приспособления для сбора мочи не удалось приобрести, то можно воспользоваться обычными полиэтиленовыми пакетиками, взятыми из фабричной упаковки. Важно, чтобы такой пакет ранее не использовался. Его края частично прорезаются, в прорехи просовываются ножки ребенка, а верх завязывается двумя узелками по бокам. Такой самодельный мочеприемник подходит для младенцев практически любого возраста. Полученная моча переливается в баночку, закрывается и сдается в лабораторию.
Можно собрать мочу и совсем простым способом, для чего нужен пластиковый контейнер из аптеки или стеклянная баночка. Этот метод подходит только для мальчиков, причем любого возраста. Родители берут малыша на руки и держат контейнер наготове. Как только начинается мочеиспускание, емкость подставляется под струю. Этот способ хорош тем, что удается собрать среднюю порцию мочи в нужном количестве, 15-25 мл.
Все эти методы должны применяться так, чтобы ребенок не испытывал негативных эмоций и вел себя спокойно. Для сбора мочи у новорожденных иногда нужно проявить изобретательность. Чтобы ускорить мочеиспускание, можно дать малышу попить, помассировать его животик или открыть кран с водой. Если моча будет собрана правильно, с соблюдением всех вышеизложенных правил, то полученные результаты исследований будут достоверными и повторно ее сдавать не потребуется.
Такое несложное действие, как сбор мочи для лабораторного анализа, выполняли хотя бы раз в своей жизни абсолютно все. Однако для взрослых процедура не составит труда. А вот с проблемой, как собрать мочу у грудничка, сталкивается большинство молодых родителей. И, когда бор мочи предстоит выполнить у новорожденных, предприятие кажется невыполнимым и заранее обреченным на провал. Но реальность оказывается куда проще, чем ужасные картинки, рисуемые паникой. Известно множество методов, как провести сбор мочи у малыша, которые успешно проверены родителями и временем.
Существующие способы сбора мочи
Сбор мочи проводится:
- в медицинский мочеприемник
- в пластиковую или стеклянную емкость
- в обычный чистый полиэтиленовый пакет
Мочеприемник
В аптеках можно найти небольшие пакетики со специальным отверстием, известные как мочесборники. Для мальчиков современная фармакология выпускает приемники со специальными выемками для яичек, что упрощает использование. Несмотря на то, что приемник для сбора мочи легко крепится к телу новорожденного, желательно купить несколько штук, чтобы операция не провалилась. Липучка на устройстве не должна волновать родителей, поскольку она гипоаллергенна и не вызывает у детей кожных раздражений.
Размещать приемник для сбора мочи в подгузнике нельзя, иначе на выходе родители получат наполненный памперс и сухой пакет. Перед процедурой младенца подмывают, хорошо вытирают мягким полотенцем насухо – и к ножкам крепится пакет. Не все мамы могут строго засечь момент, когда у новорожденного появится желание пописать. Для ускорения процесса можно в ванной открыть водичку и постоять у самодельного «ручейка».
Сбор мочи необходимо проводить только в стоячем положении, сидеть ребенку нельзя, поэтому нужно взять его на руки. Пакет одинаково эффективно крепится и у девочки, и у мальчика. Для большего успокоения мама может поддерживать мочеприемник. После окончания процедуры жидкость из стерильного пакета следует перелить в чистую емкость, чтобы результат анализа был точным.
Стеклянная или пластиковая емкость
Метод подходит для терпеливых родителей, которые могут выделить время и засечь «график» мочеиспускания у новорожденного. Берется пластиковая баночка для сбора мочи, которую можно купить в аптеке, или любая стеклянная емкость, обнаруженная в квартире. Подойдет тара от детского питания, но предварительно она обязательно обдается кипятком для стерилизации.
У детей существует определенный интервал в мочеиспускании, поэтому достаточно при помощи часов установить промежуток и приготовиться. Даже если момент был упущен, желательно иметь баночку под рукой и в следующий раз не оплошать. У новорожденного мальчика бор мочи пройдет легко – нужно вовремя успеть подставить емкость под струю. Для девочки способ тоже подходящий, но потребуется присутствие еще одного человека, который будет держать тару.
Имеется более доступный и бюджетный метод сбора мочи у новорожденных. В хозяйстве любой мамы имеются обычные пакеты для бутербродов и завтраков с «ручками». Из «ручек» можно сделать отличные завязки, если разрезать их. На боковых сторонах в пакете делаются надрезы, самодельный полиэтиленовый «подгузник» крепится на теле малыша, и обвязывается за ножки. Получается удобная емкость для сбора мочи.
Младенца нельзя класть, он должен находиться вертикально, чтобы жидкость не вытекла за пределы пакета. По окончании процесса нужно аккуратно перелить мочу малыша в чистую тару. Желательно участие еще одного человека, чтобы осторожно снять «мешочек» с новорожденной и не пролить содержимое.
Допускается собирать мочу у детей в позе лежа, используя пластиковый пакет. На пеленальный столик стелется клеенка, сверху размещается полиэтилен, на него уложить малыша. Поддерживать пакет по краям, по окончании мочеиспускания осторожно перелить в чистую емкость. Лучше проводить действия с помощью другого человека, который сможет приподнять ребенка, чтобы сбор мочи прошел успешно.
Часто мочевыделение у детей стимулируется кормлением, поэтому для сбора мочи нужно приложить ребенка к груди. В процессе должен участвовать кто-то из близких, чтобы мама не отвлекалась на посторонние действия.
Помогут ускорить мочеиспускание следующие процедуры:
- поглаживание теплой рукой животика у детей в области ниже пупка
- опускание ладошек ребенка в мисочку с теплой водичкой
- влажная пеленка под малышом
Как нельзя делать
К сожалению, каждая мамочка сталкивается с вредными советами, касающимися ухода за малышом. И сбор мочи не становится исключением:
- «Грудничок может спокойно писать в памперс или на чистую пеленку, после чего моча выкручивается в емкость». Моча внутри подгузника мгновенно превратится в гель, благодаря современным абсорбентам, поэтому все попытки выжать из него хотя бы каплю безрезультатны. Сбор будет безнадежно провален, а время потрачено впустую. И пеленка любого состава не «подарит» необходимый объем мочи, как ее ни крути. К материалу для исследования попадут частицы тканевого волокна, что сделает анализ невозможным. А сама моча будет хорошо отфильтрованной.
- «Пусть ребенок справит нужду в горшок, а мочу можно перелить в тару». Пластик не подлежит идеальной стерилизации ни с помощью крутого кипятка, ни при использовании современной химии. В моче обнаружится высокое содержание лейкоцитов, а бактериальный посев не отобразит реальной картины. Собирать мочу у детей таким способом не рекомендуется. Старые эмалированные горшки редко бывают в идеальном состоянии без сколов и открытых участков со ржавчиной, поэтому данную затею также лучше оставить.
- «Собери мочу, когда тебе будет удобно, а утром отнеси в поликлинику». Сбор окажется эффективным, а результаты достоверными, если моча утренняя. Хранить ее больше 2 часов нельзя, чтобы не исказились полученные данные.
- «Пока будешь подмывать, ребенок пописает, ждать потом долго. Мальчиков мыть необязательно». Вместе с мочой с грязной кожи может попасть что угодно, поэтому водной процедуре подвергаются дети любого пола. Более того, маме желательно тоже заранее вымыть руки детским мылом.
Остается подобрать наиболее подходящий для ребенка способ сбора мочи, чтобы процесс не занял много времени и благополучно завершился. Неопытных родителей может смутить небольшое количество полученной мочи по сравнению со «взрослыми результатами». Для выполнения анализа любой лаборатории хватит и 1 см жидкости, которой наполнена баночка из-под детского питания. В данном вопросе количество не гарантирует качество, поэтому можно не беспокоиться о недостаточном объеме.
После того как долгожданная малышка появится на свет, за ее состоянием необходимо пристально наблюдать, чтобы на ранних этапах диагностировать любые нарушения в работе организма.
В течение первого года жизни каждый ребенок находится на диспансерном учете у своего участкового педиатра. В перечень основных мероприятий профилактического характера входят: осмотр узкими специалистами (хирург, невролог, офтальмолог и другие), а также сдача общеклинических анализов крови и мочи у новорожденных.
Когда дело доходит до сбора мочи у младенца, многие родители приходят в замешательство, ведь на деле это, оказывается, не так просто. В этом случае молодым маме и папе приходят советы родственников, соседей, или же они прибегают к помощи своей фантазии и смекалки.
О том, как правильно собрать мочу у грудничка девочки, подробно изложено в этой статье, а также затронуты вопросы о правилах предварительной подготовки к процедуре и типичных ошибках при ее выполнении.
Когда необходимо исследовать мочу у ребенка?
Всем детям, без исключения, при достижении месячного возраста, требуется собирать анализ мочи (для профилактики любого рода отклонений). Если того следует ситуация, то у трехмесячного малыша, кроме обследований у узких специалистов, дополнительно исследуют мочевой осадок. Также в рамках диспансерного наблюдения, годовалого ребенка направляют для сдачи общих анализов.
Если вашему ребенку в месячном возрасте назначили обследование, не пугайтесь – это необходимый этап его диспансеризации
Причиной этого могут стать следующие ситуации:
- мочевой осадок меняет свой естественный цвет или запах, в нем появляются видные невооружённым глазом примеси, возможно, следы крови;
- во время акта мочеиспускания грудной ребенок начинает сильно капризничать, плакать или подтягивать ножки к животу;
- учащается количество эпизодов мочеиспускания, при этом может выделяться очень мало мочи;
- на фоне дизурических нарушений повышается температура и другие симптомы интоксикации (вялость, апатия, плаксивость и другие).
Правила подготовки девочки
Собрать мочу у новорожденной девочки, при использовании современных приспособлений, не очень сложно, для этого требуется лишь определенная сноровка. Важную роль в достоверности полученных результатов играют принципы предварительной подготовки малышки.
Собирать анализ мочи необходимо в утренние часы, сразу после пробуждения ребенка, до момента прикладывания к груди. Хранить полученную мочу дома не следует, ее, как можно раньше, нужно сдать в лабораторию. Чем дольше анализ будет находиться в контейнере, тем выше риск размножения в нем патогенных микробов, которые дадут ложный результат и будут неправильно интерпретированы в дальнейшей диагностике. Во время транспортировки анализа в лабораторию, следите за герметичностью контейнера, так как слабо закрытая крышка может стать причиной попадания в него инфекционных агентов.
Утренняя моча обладает наибольшей информативностью, так как максимально концентрирована
Как только малышка проснется, ее необходимо тщательно подмыть или обработать половые губы. Это делается для того, чтобы перед предстоящей сдачей анализа, удалить патогенных микроорганизмов, скопившихся в большом количестве за ночь в зоне промежности, особенно, если ребенок находился в подгузнике.
Подмывание половых органов у девочки производится спереди назад, то есть по направлению от влагалища к области анального отверстия. Запрещается это делать в обратном направлении, так как существует риск заноса инфекционных агентов из прямой кишки в мочеиспускательный канал или просвет влагалища.
Для обработки половых губ можно использовать ватный диск, который предварительно смачивается в теплой чистой воде (алгоритм процедуры аналогичный). Не желательно применять косметические средства с отдушкой. Избыток жидкости на половых органах удаляется сухим чистым полотенцем.
Подмывание девочки – обязательный этап подготовки ребенка
Только после того, как будет произведена соответствующая подготовка, можно собирать анализ, используя для этого специальный мочеприемник или другие средства. Не забудьте, что перед тем, как взять мочу у ребенка, тщательно помойте ваши руки.
Способы сбора мочи у новорожденных девочек и детей постарше
Собрать мочу у девочки в младенческом возрасте можно следующими способами.
Мочеприемник, который можно приобрести в любой аптечной сети. Использовать его довольно просто, что не требует дополнительных хлопот. Моча попадает в просвет специального пакетика, не контактируя с окружающей средой, чем достигается максимальная стерильность анализов.
Прежде чем приступить к приклеиванию мочеприемника, ребенка необходимо уложить на спину и раздвинуть ножки. Промежность к этому времени хорошо подмывается. В момент фиксации устройства, малышка должна быть в хорошем расположении духа, не капризничать и не плакать. Лучше всего отвлекать ее разговором или нежным поглаживанием по животику.
На каждом мочеприемнике подробно описана инструкция по применению и нарисованы зоны его фиксации у детей разных полов. Не стоит переживать, что процесс отклеивания пакетика вызовет дискомфорт у малыша. Как правило, процесс не сопровождается абсолютно никакими неприятными ощущениями.
После того как моча будет в приемнике, ее немедленно переливают в стерильную емкость (стаканчик), которую плотно закрывают крышкой.
Стерильный контейнер для сбора анализов. Его также можно приобрести в любой аптеке. Данный метод более предпочтителен для малышей мужского пола, так как их половые органы находятся открыто, в результате чего легко «поймать» струю мочи.
Недостатком метода является то, что при длительном нахождении емкости открытой, она полностью теряет свою стерильность.
Использовать обычный пакет, как альтернативу сборнику, не рекомендует ни один современный врач. Так как способ довольно рутинный и несет в себе больше недостатков, чем преимуществ.
Катетеризация мочевого пузыря производится по определенным показаниям только в условиях больничного стационара.
Собрать мочу у годовалой девочки можно любым из вышеперечисленных способов. Однако предпочтение отдается сбору мочи непосредственно в стерильный контейнер. В год ребенку можно объяснить необходимость пописать в баночку. Также легче производятся все манипуляции по предварительной подготовке девочки. Лучше всего отнести в лабораторию среднюю порцию мочи (если существует такая возможность).
В настоящее время на просторах интернета существуют обучающие видео, которые в легкой и доступной форме помогают неопытным родителям разобраться во всех интересующих их вопросах.
Резервуар для мочи, купленный в аптеке, всегда абсолютно стерильный
Как заставить малыша помочиться?
Нередко у родителей возникает вопрос о том, как же заставить их малышку помочиться, если она сделала это совсем недавно (например, пока спала или в момент подмывания). Не стоит отчаиваться, ведь дети грудного возраста мочатся довольно часто, что обусловлено особенностями их физиологического развития.
Чтобы простимулировать ребенка на очередное мочеиспускание, можно прибегнуть к ряду хитростей:
- сделать мягкий массаж животика, надавливать на область выше лобковой кости и слегка дуть на половые губки девочки (доказано, что когда дети мерзнут, они писают гораздо чаще);
- дать ребенку на ложечке выпить пару капель воды или приложить ее к груди (большинство малышей во время кормления писают);
- включить воду в кране, чтобы журчание воды ускорило процесс опорожнения мочевого пузыря (также можно переливать воду из стакана в стакан).
Стоит опираться на поведение ребенка, как правило, большинство детей притихают или немного кряхтят перед тем, как собираются помочиться.
Если ребенок никак не может пописать, попробуйте приложить его к груди, это простимулирует процесс и не повлияет на результат анализов
Как нельзя собирать мочу?
Для того чтобы результаты полученных анализов могли дать врачу максимально достоверную картину происходящего, стоит придерживаться ряда простых, вышеописанных, правил и производить сбор мочи в специальные приспособления.
При этом существуют определенные методы, которые являются категорически неверными, так как они могут служить причиной появления патологических примесей в мочевом осадке.
Для сбора мочи никогда не прибегайте к следующим манипуляциям:
- не выжимайте для анализов пеленку, на которую помочился малыш, или подгузник, который находился на нем во время ночного сна;
- не используйте мочу с клеенки, которая подстелена под ребенком;
- не переливайте мочу из горшка, даже если он был перед этим хорошо помыт;
- не используйте нестерильные баночки из-под пюре, джемов и других продуктов питания;
- не ставьте под ягодицы девочки блюдце, в которое она должна помочиться;
- не храните собранную мочу в холодильнике и не замораживайте ее.
Любой горшок содержит на своих стенках патогенные микробы, поэтому нельзя его использовать в качестве резервуара для сбора анализа мочи
Любые из вышеперечисленных способов приводят к тому, что в лабораторию поступают анализы, в которых заведомо содержится патогенная микрофлора, не соответствующая истинному составу мочи у ребенка.
Заключение
В настоящее время существует много информации о том, как правильно собрать мочу у детей разных полов и возрастных групп. Не стоит полагаться на советы своих бабушек, ведь доступны современные методы взятия анализов, которые облегчают эту процедуру и дают возможность получить наиболее достоверные результаты.
Новорожденного малыша ежемесячно осматривает педиатр и назначает нужные обследования. Среди них встречается и анализ мочи. Когда его назначают девочке-грудничку, многие родители теряются. Но переживать не надо, ведь существует несколько способов, помогающих быстро и без особых сложностей собрать мочу у девочки.
С помощью подручных средств
Многие мамы по старинке пользуются подручными средствами, чтобы собрать мочу у девочки. К ним относят сбор с помощью тарелки и пакета.
Тарелка
Сбор мочи у девочки в баночку обычно проводят посредством большой плоской тарелки, которую нужно тщательно промыть и обработать кипятком.
Плюсы:
- Способ очень простой и является общедоступным.
- Его легко сделать в домашних условиях.
Минусы:
- Таким способом не получится собрать среднюю порцию мочи.
- Если тарелка будет плохо очищенной, анализ покажет неправильные результаты.
Новорожденную укладывают на спинку и под ее попу подкладывают чистую тарелку. Дождавшись, когда малютка помочится, ее нужно аккуратно приподнять и, вытащив тарелку, вылить мочу в стерильную баночку. Банку плотно закрывают, снабжают направлением с данными малышки и отправляют в лабораторию.
Тарелку малышка может перевернуть. Самым лучшим способом считается сбор мочи в мочеприемник
Пакет
Плюсы:
- Такой способ сбора способен выручить при отсутствии другой подходящей тары для сбора мочи.
- Собирать мочу таким способом довольно просто.
Минусы:
- Сбор в пакет нельзя назвать самым гигиеничным способом, так как пакет может быть нестерильным.
- Пакет может съехать и моча вытечет на маму и окружающие предметы.
Взяв обычный пакет, его ручки следует разрезать. Так вы получите возможность завязать их на ножках малышки. Закрепив пакет на девочке, возьмите ее на руки, чтобы ребенок находился вертикально. Тогда моча не выльется, а останется в пакете. Как только малышка помочится, слейте мочу в подготовленную стерильную емкость.
Для крохотных малышек возможен и другой вариант: подложите под девочку клеенку и полиэтиленовый пакет дождитесь мочеиспускания.
С помощью мочеприемника
Положив подмытую девочку на спину и раздвинув ее ножки, поговорите с малышкой, чтобы она успокоилась (надевать мочеприемник на капризничающего ребенка не стоит). Как только новорожденная перестанет двигаться, осторожно наклейте на область ее гениталий пакет мочеприемника. Теперь осталось подождать, чтобы крошка помочилась, аккуратно снять пакетик и вылить мочу в стерильную емкость, которая плотно закрывается крышкой.
- Уделите внимание подмыванию малышки. Вам следует хорошо промыть все складки и передвигаться при этом от лобка к анальному отверстию.
- Немаловажно также тщательно помыть с мылом и руки родителя, который будет собирать материал на анализ.
- Не нужно пытаться получить мочу малютки выкручиванием подгузника или пеленки.
- Не храните собранную мочу дольше двух часов, если не хотите сдавать анализ еще раз.
- Сбор должен проводиться лишь в стерильную емкость.
- Оптимально собрать для анализа первую утреннюю мочу ребенка.
- Если девочка долго не мочится, можно прибегнуть к определенным хитростям, способным простимулировать ее мочеиспускание. К примеру, можно дать малышке немного попить, переливать рядом воду, гладить ее животик немного ниже пупка, намочить пеленочку, на которой лежит девочка, а также опустить ладошку крохи в емкость с теплой водой.
- Также стимулом мочеиспускания у девочки может выступать смоченный теплой водой ватный диск. Приложите его между ног малышки, и результат будет очень быстрым.
