THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Запор – это состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. На дискомфорт, вызванный задержкой стула, жалуются более 70% всех беременных женщин. Почему возникает запор при беременности и как справиться с этим состоянием?

Норма и патология

По критериям ВОЗ нормальным считается опорожнение кишечника от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Уменьшение частоты дефекаций носит название запор (констипация). Затрудненное выведение каловых масс даже при регулярном опорожнении кишечника также попадает под понятие запор. Проблемы с дефекацией сопровождаются болью в животе и другими неприятными симптомами, связанными с давлением твердых каловых масс.

Всемирная организация здравоохранения относит запор к самостоятельному заболеванию. Этой патологии присужден отдельный код в Международной классификации болезней. Российские гастроэнтерологи придерживаются другого мнения. Они считают, что запор – не самостоятельная болезнь, а лишь симптом неполадок в пищеварительном тракте. Этой версии придерживается и Всемирная организация гастроэнтерологов. Выяснить точную причину запора и определиться с лечением сможет врач после полного обследования пациента.

Причины

Нормально развивающаяся беременность сама по себе является причиной для возникновения запоров. К подобной проблеме приводят следующие процессы в организме:

Изменение гормонального фона

В первые недели после зачатия ребенка в организме женщины происходят значительные гормональные перестройки. Для благоприятного вынашивания плода необходимо существенное повышение уровня прогестерона – одного из ключевых женских гормонов. На фоне усиленного синтеза прогестерона снижается тонус миометрия – все для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке. Без этих процессов вынашивание плода было бы просто невозможным.

Проблема заключается в том, что прогестерон действует не только на миометрий. Снижение тонуса мышц отмечается как в органах малого таза, так и в структурах пищеварительного тракта. Снижается активность кишечника, замедляется продвижение пищи, ухудшается перистальтика. Возникает запор – закономерный итог высокого уровня прогестерона в организме беременной женщины.

Низкая двигательная активность

С наступлением беременности многие женщины испытывают сонливость вялость, упадок сил. Возникает токсикоз – типичное осложнение I триместра беременности. Такое состояние считается совершенно нормальным для будущей мамы, однако не слишком хорошо сказывается на ее самочувствии. Низкая двигательная активность может привести к замедлению работы кишечника и развитию запора. Такое состояние нередко сопровождается определенными погрешностями в питании (особенно на поздних сроках беременности).

Нерациональное питание

Спровоцировать запор может употребление таких продуктов:

  • мучные изделия (из муки тонкого помола);
  • мясо;
  • макаронные изделия;
  • мясные и рыбные консервы;
  • бананы и некоторые другие фрукты;
  • картофель;
  • творог;
  • кефир, молоко и йогурт (при частом употреблении за счет высокого содержания казеина);
  • кофеин.

Все эти продукты замедляют перистальтику кишечника и нарушают его нормальное опорожнение, что и приводит к запорам.

Нехватка жидкости

Ограничение жидкости – еще одна распространенная причина запоров. Проблема возникает преимущественно на поздних сроках беременности, при развитии отеков. В попытке избавиться от отеков многие женщины ограничивают употребление воды, что нарушает перистальтику кишечника. При нормальном функционировании почек беременным женщинам рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в сутки.

Смещение органов брюшной полости

После 12 недель матка выходит за пределы лонной дуги и всем своим весом давит на органы брюшной полости. Малыш растет, и постепенно матка вытесняет кишечник, занимая все свободное пространство. В таких условиях полноценное функционирование кишечника не возможно. Возникает запор, появляются изжога, отрыжка, метеоризм и другие неприятные симптомы. Выраженный дискомфорт возникает на сроке после 28 недель беременности.

Шевеление плода

В последние недели перед родами головка плода опускается в малый таз, сдавливая прямую кишку и прилежащие органы. Запоры в этот период становятся длительными, упорными и часто сопровождаются болью в околопупочной области и нижних отделах живота.

Патология кишечника

Запоры возникают при некоторых заболеваниях пищеварительного тракта:

  • хронический колит;
  • патология желчного пузыря;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • аномалии развития толстой кишки;
  • опухоли.

Выяснить причину запора можно только после обследования у гастроэнтеролога.

Прием медикаментов

Некоторые лекарственные препараты (железосодержащие средства от анемии, препараты кальция и др.) замедляют перистальтику кишечника и провоцируют развитие запоров. При появлении нежелательных побочных эффектов следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Симптомы

Острый запор – это отсутствие самостоятельной дефекации в течение 3 суток и более. Причиной такого состояния может стать непроходимость кишечника в результате сдавления опухолью, после травмы или воспалительного процесса в брюшной полости. Острый запор возникает после родов, особенно при операции кесарево сечение. Если в течение 3-4 суток опорожнения кишечника добиться не удалось, необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики хронического запора применяются Римские критерии:

  • редкие дефекации (менее 3 раз в неделю);
  • твердый стул;
  • сильное натуживание при опорожнении кишечника;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • ощущение блока в аноректальной области.

Возникновение двух и более симптомов из списка чаще, чем при каждой четвертой дефекации говорит о возникновении хронического запора.

Запор во время беременности может сопровождаться и другими симптомами:

  • боль в околопупочной области;
  • тяжесть в животе;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • изжога.

При стойких запорах ухудшается общее состояние женщины, возникает слабость, апатия. Длительное нахождение каловых масс в кишечнике может привести к интоксикации и развитию воспалительного процесса в брюшной полости.

Осложнения беременности и последствия для плода

При систематических запорах в просвете кишечника скапливаются каловые массы, что может привести к инфицированию и развитию воспаления. В дальнейшем такое состояние провоцирует возникновение серьезных осложнений:

  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушение нормальной микрофлоры влагалища;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • общая интоксикация организма.

При попадании инфекции в полость матки возможно инфицирование плаценты и плода. На ранних сроках внутриутробная инфекция может привести к возникновению врожденных пороков и выкидышу, на поздних – стать причиной преждевременных родов. Инфицирование плаценты мешает ее нормальному функционированию, что приводит к развитию плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода.

Длительные упорные запоры на поздних сроках беременности могут привести к повышению тонуса матки и сами по себе стать причиной преждевременных родов. При скоплении каловых масс в кишечнике роды не всегда проходят благополучно. Возможно замедление родовой деятельности и удлинение первого периода родов.

Методы лечения

Лечение кратковременных запоров возможно в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций можно достаточно быстро избавиться от проблемы и предупредить развитие рецидива. Если состояние женщины не улучшается, необходимо обязательно обратиться к врачу. При некоторых заболеваниях кишечника без помощи специалиста не обойтись.

Диета

Лечение запоров начинается со смены рациона питания. Для улучшения опорожнения кишечника на столе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:

  • каши: пшенная, перловая, гречневая;
  • отруби;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • кисломолочные продукты (в умеренном количестве);
  • фрукты: яблоки, абрикосы, персики, дыня;
  • овощи: свекла, морковь, брокколи, цветная и белокочанная капуста, тыква, репа, редис, кабачки, огурцы;
  • зелень;
  • ягоды: вишня, черешня, красная смородина;

Овощи и фрукты можно употреблять в свежем, запеченном или отварном виде. Из ягод можно готовить морсы и компоты.

При запорах ограничивается употребление следующих продуктов:

  • крепкий чай и кофе;
  • супы на крепких мясных бульонах;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • белый хлеб;
  • макаронные изделия;
  • твердые сорта сыра;
  • фрукты: бананы, груши, айва, гранат;
  • ягоды: боярышник, черная смородина, черника;
  • овощи: картофель;
  • бобовые;
  • грецкие орехи.

Для закрепления эффекта и улучшения работы кишечника рекомендуется пить 1,5-2 литра жидкости в сутки. В счет идет как простая вода, так и все напитки (чай, морс, компот сок), а также супы. При некоторых заболеваниях почек объем жидкости уменьшается до 1 литра в сутки.

В большинстве случаев соблюдения диеты достаточно, чтобы облегчить опорожнение кишечника и избавиться от запоров во время беременности. Если смена рациона не приносит желаемого эффекта, следует обратиться к врачу для подбора лекарственной терапии.

Двигательная активность

Справиться с запорами во время беременности помогает увеличение двигательной активности. Будущая мама может записаться на специальные занятия для беременных (йога, гимнастика). Тренировки разрешены с 14 недель при хорошем самочувствии. На пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, ходьба, плавание. Регулярная нагрузка на организм поможет кишечнику функционировать в полноценном режиме и предупредит появление запоров.

Медикаментозная терапия

Во время беременности приоритет отдается препаратам растительного происхождения. Такие средства действуют медленно, но бережно, позволяя кишечнику постепенно вернуться в полноценный режим. Эффект от применения большинства растительных препаратов наступает спустя 2-3 дня. Перед приемом лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Препараты от запора, разрешенные во время беременности:

  • Дюфалак;
  • Дефенорм;
  • Мукофальк;
  • Форлакс;
  • Фитомуцил;
  • Гутталакс и др.

Беременным женщинам запрещены препараты на основе сульфата магния, касторового масла и сенны. Эти лекарственные средства могут привести к повышению тонуса матки и другим осложнениям беременности.

Большой популярностью во время беременности пользуются клизмы «Микролакс». Препарат вводится прямую кишку. Эффект наступает спустя 5-15 минут. На фоне применения препарата размягчаются каловые массы, активизируется перистальтика кишечника и облегчается процесс дефекации. Микроклизмы можно использовать для очищения кишечника перед родами и в послеродовом периоде.

Народные средства

При запорах во время беременности в легких случаях можно обойтись методами народной медицины. Хороший эффект дают следующие средства:

  • смесь из кураги и чернослива (в соотношении 1:1);
  • отвар чернослива и свеклы (в равных пропорциях);
  • сухая клетчатка (смесь семян тыквы, отрубей и пророщенной пшеницы);
  • отвар инжира в воде или молоке (2 столовые ложки на 1 стакан жидкости);
  • молоко с медом (1 столовая ложка меда на 1 стакан молока);
  • растительное масло.

Профилактика

Редко кому из беременных женщин удается избежать запоров. Это состояние возникает у 70% всех будущих мам и считается обычным явлением на поздних сроках гестации. Снизить риск развития запоров помогут следующие рекомендации:

  1. Рациональное питание на протяжении всей беременности.
  2. Оптимальный прием жидкости в течение всего дня.
  3. Двигательная активность (с учетом срока беременности).
  4. Прием лекарственных препаратов только по назначению врача.
  5. Своевременное лечение любой патологии кишечника.

При затрудненном опорожнении кишечника следует как можно быстрее начать лечение. Чем раньше будет решена проблема, тем проще будет справиться с последствиями запора и предупредить развитие осложнений во время беременности.



Индивидуальность беременных проявляется и в частоте посещения туалета. У одних женщин опорожнение кишечника происходит 2-3 раза в сутки, у других - 1 раз в два дня.

При этом женщины жалуются на затрудненность стула, болевые ощущения во время посещения туалета и ощущение неполного опорожнения. При хроническом запоре эти симптомы могут дополняться потерей аппетита, налетом на языке, или мышечной болью, ухудшением состояния кожи.

С различными нарушениями работы кишечника сталкивается больше половины беременных женщин.

Такая частота обусловлена изменениями, которые происходят в организме матери во время вынашивания младенца.

Каковы же распространенные причины запоров у беременных?

В первом триместре успех беременности зависит от уровня прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы матки, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш. Подобное действие он оказывает и на остальные органы, в том числе, ослабляет перистальтику кишечника.

  • Растущая матка.

Во втором и третьем триместре возникает запор по причине того, что кишечник сдавливается растущей маткой, из-за чего затрудняется продвижение каловых масс.

  • Препараты железа.

Их назначают многим будущим матерям для . Некоторые подобные препараты провоцируют запоры.

  • Психологический фактор.

Нервная система женщины в этот период испытывает серьезную нагрузку - стрессы, тревожность, боязнь предстоящих родов. Все это может спровоцировать психогенные нарушения в работе ЖКТ.

  • Недостаток двигательной активности.

Малоподвижный образ жизни или постельный режим, который назначается при , приводят к замедлению работы кишечника.

  • Неправильное питание и питьевой режим.

Чаще всего на работу кишечника оказывает негативное влияние совокупность нескольких факторов.

Чем опасны запоры в период беременности?

Помимо неприятных симптомов (дискомфорт, вздутие и боль в области живота) запор может спровоцировать тяжелые осложнения беременности.

При длительном нахождении каловых масс в кишечнике его слизистая всасывает токсины, которые затем попадают в кровь.

Это может вызвать интоксикацию организма и нарушения в развитии плода.

Во время беременности при запорах нарушается отток крови из сосудов малого таза, что может спровоцировать .

Травмирование слизистой твердыми каловыми массами и натуживание при походе в туалет приводят к возникновению трещин заднего прохода. При этом процесс опорожнения кишечника сопровождается болевыми ощущениями и кровотечением.

Боязнь боли заставляет некоторых женщин подсознательно оттягивать поход в туалет, тем самым усугубляя проблему еще больше. Особую опасность при попытке дефекации представляет натуживание.

На ранних сроках беременности запор может привести к выкидышу, на поздних - к . Что же делать при запоре во время беременности?

Диета для избавления от запора

Лечение запоров начинается с изменения пищевого поведения женщины: пересматривается рацион, питьевой режим и способы обработки продуктов.

Для улучшения работы ЖКТ пища должна поступать небольшими порциями 4-5 раз в день.

Перерыв между приемами пищи не должен превышать 4-х часов. Рекомендованы способы термической обработки продуктов - отваривание, приготовление на пару и запекание в духовке.

Организм беременной женщины должен получать достаточное количество жидкости (1,5-2 л ежедневно), иначе каловые массы начнут твердеть и задерживаться в кишечнике. Многие женщины ограничивают жидкость, особенно в последнем триместре беременности, опасаясь .

Этот подход ошибочен. Отеки провоцирует не вода, а соль, которая задерживает воду в тканях. Поэтому необходимо ограничить употребление соли и пить достаточное количество воды.

Бороться с запорами возможно с помощью употребления минеральной воды с содержанием магния («Ессентуки», «Donatmg») или кефира. Кефир обязательно должен быть свежим, т. к. продукт 2-3-х дневной давности обладает закрепляющим действием.

Полезно выпивать после пробуждения стакан не газированной холодной воды с чайной ложкой меда или лимонного сока, это активизирует перистальтику кишечника.

В меню должны присутствовать блюда из продуктов, богатых клетчаткой. Она способствует увеличению объема каловых масс, что позволяет им быстрее продвигаться в кишечнике. Клетчаткой богаты свежие овощи и фрукты, листовые салаты, хлеб с отрубями.

Диета для устранения запоров должна включать следующие продукты и блюда:

Чтобы не страдать запорами, уже в первом триместре, стоит отказаться от жирных, жареных, острых, соленых и сладких блюд, т. к. они способствуют раздражению стенок кишечника.

Если помимо запоров беременную женщину беспокоит вздутие живота и повышенное газообразование, нужно исключить из рациона блюда из белокочанной капусты, бобовых, шпината.

Нежелательны протертые или вязкие блюда (манная каша, супы-пюре), т. к. они замедляют работу кишечника.

Крепящими свойствами обладают рис, твердый сыр, груши, боярышник, черная смородина, гранат, крепкий чай, кофе, какао и шоколад. Эти продукты нужно употреблять умеренно или вовсе исключить на период беременности.

Народные средства

В народной медицине есть проверенные и безопасные рецепты для нормализации работы кишечника во время вынашивания ребенка.

  • Избавиться от запора можно с помощью отвара из чернослива и свеклы.

Для его приготовления понадобится по 100 г чернослива, геркулесовых хлопьев и свеклы. Подготовленные ингредиенты перемешиваются, заливаются 2 л воды и кипятятся в течение 1 часа на медленном огне. Полученный отвар процеживается, остужается и принимается по 1 стакану на ночь.

  • В качестве источника клетчатки и полезных веществ можно использовать льняное семя.

Для приготовления отвара 1 чайная ложка семян льна заливается стаканом кипятка и настаивается 4 часа в теплом месте. Непроцеженный отвар выпивают перед сном.

Перед приемом популярных травяных сборов, которые широко используются в народной медицине, нужно посоветоваться с врачом. Многие лекарственные травы, в том числе сенна, крушина, плоды жостера противопоказаны во время беременности.

  • При сильном запоре на последних неделях беременности возможно местное применение вазелинового масла.

Оно облегчает дефекацию за счет смазывания стенок заднего прохода, уменьшает болевые ощущения. Длительное применение этого средства небезопасно, т. к. активные компоненты вазелинового масла могут накапливаться в тканях.

Лекарства: за и против

В период беременности любые лекарства от запора, должны приниматься только после консультации с врачом. Разрешенные при беременности средства от запора не оказывают вредного воздействия на плод и не влияют на сократительную функцию матки.

Сходить в туалет при запоре помогут слабительные осмотического действия. Препараты «Форлакс», «Танзипег», «Лавакол» нормализуют консистенцию стула и стимулируют процесс опорожнения кишечника, не раздражая его стенки. Их можно принимать в течение длительного времени.

Другая группа средств, разрешенных к применению беременным - препараты на основе лактулозы.

Они способствуют увеличению количества каловых масс и ускорению их движения.

Препараты от запора, содержащие лактулозу («Нормазе», «Гудлак», «Порталак») рекомендованы беременным и новорожденным, т. к. полностью выводятся из организма, не всасываясь в стенки кишечника.

Еще одно популярное средство на основе лактулозы - « » обладает пробиотическим эффектом, заселяя кишечник полезной микрофлорой.

В случае необходимости быстрой очистки кишечника используются местные средства - свечи или микроклизмы.

Беременным от запора разрешено использовать свечи с глицерином или облепиховым маслом. Они действуют мягко, не вызывая сильных сокращений стенок кишечника. Облепиховые свечи обладают ранозаживляющим эффектом, поэтому показаны при анальных трещинах.

Обычные очистительные клизмы беременным делают в самых крайних случаях, когда стула нет уже несколько дней, а другие средства не производят нужного эффекта.

Альтернативой этой процедуры являются микроклизмы («Микролакс»). Они содержат готовый раствор, эффект от введения которого наступает через 10-15 минут.

Действие многих слабительных средств основано на сильном раздражении стенок кишечника, что может привести к повышенному тонусу или схваткообразным сокращениям матки.

Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. К числу подобных средств, противопоказанных при беременности, относятся «Бисакодил», «Регулакс» и другие популярные слабительные препараты.

Препараты, содержащие сенну («Сенаде»), могут спровоцировать патологии развития плода.

Как предотвратить: методы профилактики

Возникновение запоров можно предупредить при выполнении несложных рекомендаций.

Нужно правильно и дробно питаться, не ограничивать потребление жидкости. В рационе должны присутствовать продукты, обладающие послабляющим действием.

При отсутствии противопоказаний необходима двигательная активность. Рекомендуются пешие прогулки, плавание, специальные комплексы упражнений для беременных. Движение стимулирует перистальтику кишечника, но перед началом специализированных занятий нужно проконсультироваться с гинекологом.

Проблема запоров при беременности требует комплексного подхода. Прием лекарственных препаратов позволит временно облегчить состояние будущей матери, но не устранит причину запоров.

Для правильной работы кишечника необходимо изменение питания, двигательной активности и нормализация психологического состояния женщины.

Запор - не просто недомогание, ухудшающее самочувствие беременной. Он способен привести к серьезным последствиям для здоровья матери и ребенка, поэтому обязательно должен подвергаться лечению.

Проблемы с естественным опорожнением кишечника считаются традиционными спутниками периода вынашивания плода. От запоров страдают женщины независимо от возраста, состояния здоровья или образа жизни. Такое состояние можно не только устранить, но и эффективно предотвратить специальными мерами профилактики.

Причины запора у беременных

Основной причиной возникновения затруднения опорожнения кишечника в период беременности являются естественные гормональные изменения. В обычном состоянии организм вырабатывает особые вещества, которые интенсивно стимулируют сокращение внутренней мускулатуры. Иннервация кишечника и матки едина, поэтому при расслаблении одного органа аналогичный эффект происходит в другом. Такой процесс может спровоцировать выкидыш. Для исключения риска организм перестраивается, создавая своеобразную защиту. Негативным последствием является возникновение запора.

Другими факторами, способствующими приступам запоров при беременности на ранних сроках, считаются:

  • прогестерон и повышение его уровня в организме (вещество оказывает влияние на внутреннюю мускулатуру уже на ранних сроках вынашивания плода);
  • сдавливание кишечника маткой (естественный процесс, обусловленный ростом плода);
  • вызывать сильный и болезненный запор при беременности на ранних сроках могут продукты с повышенным содержанием железа;
  • стрессовые ситуации (будущие мамы становятся более восприимчивыми к внешним факторам);
  • аутоиммунные процессы (организму беременной женщины требуется постоянное восполнение запасов витаминов и полезных элементов);
  • низкая физическая активность (малоподвижный образ жизни для большинства беременных является естественным изменением);
  • недостаток жидкости (в день женщина должны употреблять не менее двух литров воды);
  • внутренние заболевания (особенно геморрой, трещины заднего прохода и другие болезни анальной области).

Чем опасен запор на ранних сроках беременности

Затруднения при опорожнении кишечника негативно влияют не только на состояние организма женщины, но и на развитие плода. Запор при беременности надо лечить при появлении первичных симптомов. Устранить дискомфорт можно различными способами. Самыми эффективными из них считаются специальная диета, прием мягких слабительных на растительной основе и применение некоторых рекомендаций альтернативной медицины.

Негативное влияние запора при беременности на ранних сроках заключается в следующих факторах:

  • неправильная микрофлора в кишечнике на ранних сроках вынашивания плода становится причиной врожденных отклонений органов пищеварения у ребенка;
  • во время приступа запора в толстой кишке скапливается несколько десятков вредных веществ, которые вредят развитию плода;
  • при запоре беременной приходится интенсивно тужиться, что становится не только причиной сильных болевых приступов, но и приводит к стрессовым состояниям;
  • ядовитые продукты распада пищи при нерегулярном опорожнении кишечника остаются в организме женщины.

Что помогает от запора

Ассортимент средств для устранения проблем с опорожнением кишечника отличается разнообразием названий и форм выпуска. Ключевым фактором выбора аптечных средств для устранения запора является уровень безопасности для организма самой будущей мамы и развивающегося плода. Специалисты настоятельно рекомендуют начинать профилактические меры как можно раньше.

Как бороться с запорами при беременности:

  • изменение рациона питания (начиная с ранних сроков вынашивания плода);
  • соблюдение рекомендаций специалистов;
  • использование народных средств;
  • специальные свечи от запора для беременных;
  • применение лекарственных препаратов.

Полезные продукты от запора

Правильное питание способно кардинально изменить состояние здоровья человека. При беременности диета играет особую роль. Любые отклонения в организме женщины автоматически оказывают негативное влияние на плод. Запор при беременности помогают устранить некоторые продукты питания. С их помощью можно не только бороться с затруднениями опорожнения кишечника, но и нормализовать стул или исключить расстройство пищеварения.

К продуктам, помогающим избежать запора на ранних сроках вынашивания плода, относятся:

  • чернослив;
  • курага;
  • отруби;
  • сырая свекла;
  • гречка;
  • овсяная крупа;
  • хлеб.

Можно ли делать клизму при беременности

Использование механического способа избавления от проблем с опорожнением кишечника широко применяется в медицинской практике. Клизма помогает мгновенно избавить от проблемы, но во время беременности такой метод имеет ряд противопоказаний. Связано это с некоторыми особенностями организма женщины. Процедура может спровоцировать роды, поэтому перед использованием такого способа надо обратиться к специалисту за разъяснением нюансов.

Клизма при беременности запрещена в следующих случаях:

  • выявлены опасные признаки угрозы прерывания беременности;
  • ранее у женщины были выкидыши;
  • установлена низкая плацентация;
  • повышенный тонус матки;
  • диагноз истмико-цервикальной недостаточности.

В остальных случаях использование клизмы допустимо, но принимать решение о ее применении самостоятельно не рекомендуется. Если у врача возникают подозрения о наличии отклонений в состоянии беременной, то он может запретить подобные процедуры. Специалисты рекомендуют использовать такие средства от запора, как безопасные глицериновые свечи или введение в рацион питания определенных продуктов, а клизма считается экстренной мерой.

Какое слабительное для беременных самое безопасное

Принимая любые лекарственные препараты в период вынашивания плода, будущая мама не должна забывать о возможном негативном влиянии их на плод. Медикаменты во время любого срока беременности подбираются особо тщательно. Лечение запора осуществляется только безопасными и натуральными средствами. Некоторые из них получают максимальное число положительных отзывов и пользуются особой популярностью как у медиков, так и у пациенток.

Эффективно устранить запор во время беременности помогают следующие препараты:

  • Дюфалак (препарат представляет собой прозрачную жидкость, для избавления от приступа запора его рекомендуется принимать 2-3 недели);
  • Сенаде (таблетки считаются слабительным средством растительного происхождения);
  • Микролакс (специальный раствор для ректального использования, справиться с приступом запора помогает в течение примерно 15-20 минут, можно использовать в виде срочной помощи при затруднении опорожнения кишечника);
  • Глицериновые свечи (препарат устраняет симптомы запора, но использовать Глицериновые свечи при беременности лучше лишь в случае экстренной необходимости).

Эффективные народные средства от запора при беременности

Альтернативная медицина предлагает множество рецептов, предназначенных для устранения проблем с опорожнением кишечника в процессе вынашивания плода. Выбирая определенный метод, следует обращать внимание на состав рекомендации. Если среди ингредиентов есть продукты, которые могут стать причиной аллергических высыпаний, то от них надо отказаться.

Примеры народных средств:

  1. Картофельный сок. Свежие клубни надо очистить от кожицы, пропустить через мясорубку, натереть или измельчить блендером. С помощью марли отжать свежий сок и смешать его с водой комнатной температуры в точной пропорции 1:1. Средство надо принимать за четверть часа до еды по четверти стакана. Картофельный сок не только избавит от приступов запора, но и окажет благоприятное воздействие на систему пищеварения в целом.
  2. Отвар из крушины. Несколько чайных ложек травяной смеси надо залить литром кипятка и проварить на среднем огне несколько минут. После остывания отвар готов к использованию. Пить его надо два раза в день приблизительно по 100г. Крушина оказывает не только эффект хорошего слабительного, но и укрепляет жизненный тонус.
  3. Сок красной рябины. Для получения напитка надо брать только свежие плоды. Сок надо смешать с сахаром и употреблять после пробуждения и перед сном по четверти стакана. На 1 кг красной рябины берется 600 г сахара. Плоды укрепляют иммунитет, оказывают стимулирующее воздействие на систему пищеварения.
  4. Касторовое масло. Для устранения проблем с опорожнением кишечника рекомендуется употреблять средство трехдневным курсом по 30 г в сутки. Касторовое масло при беременности оказывает эффект мягкого слабительного, однако принимать его надо в точном соответствии с рекомендациями.

Методы профилактики

Осуществлять профилактические меры, чтобы предотвратить запор при беременности на ранних сроках, необходимо уже на ранних стадиях процесса вынашивания плода. Затруднение опорожнения кишечника в данный период – явление распространенное и даже характерное. При появлении первой симптоматики можно устранить дискомфорт специальной диетой или народными средствами, но при возникновении сильных болей при посещении туалета придется использовать лекарства.

Предотвратить проблему можно следующими способами:

  • если после утреннего пробуждения выпить стакан воды, то через короткий промежуток времени возникнет позыв к естественному опорожнению кишечника, что исключит возникновение запора;
  • курага и чернослив при беременности считаются лучшими помощниками в предотвращении возникновения затруднений в процессе естественного опорожнения кишечника;
  • при возникновении дискомфорта в кишечнике можно съесть небольшой кусочек ржаного хлеба грубого помола;
  • на ночь рекомендуется выпивать стакан молока с добавлением меда;
  • женщина должна вести относительно подвижный образ жизни;
  • пищу надо принимать небольшими порциями, но в среднем 6 раз в день;
  • из повседневного рациона надо исключить продукты, которые способны спровоцировать нарушение процесса пищеварения (соленья, копчености, острая пища, жирные продукты, грубая клетчатка).

Запор при беременности - столь распространенное явление, что многие будущие мамы считают его обязательной составляющей своего «интересного» состояния. По статистике запорами мучается каждая вторая беременная, однако нормой это считать неправильно. Регулярное опорожнение кишечника для женщины, вынашивающей ребенка, крайне важно, поскольку запор может представлять опасность для беременности.

Редкая (меньше 2 – 3 раз в неделю) дефекация или затрудненный стул – проблема, знакомая многим. Но организм беременной женщины больше чем у обычного человека подвержен застойным явлениям в кишечнике. Даже если дефекация регулярна, женщина может ощущать неполное опорожнение или слишком сухой кал, что врачи также относят к функциональным запорам. Связано это с особенностями физиологии и образа жизни женщины во время беременности:Стремительный рост уровня прогестерона – гормона, ответственного за сохранение беременности, является одной из причин ослабления кишечной моторики. Этот гормон расслабляюще действует на гладкую мускулатуру, в том числе, приводящую в движение кишечные стенки.

  1. Запор при ранних сроках беременности зачастую начинается из-за сильного токсикоза: постоянная тошнота снижает аппетит, рвота вызывает обезвоживание, а отторжение пищи приводит к формированию недостаточного объема каловых масс.
  2. Назначение будущей маме препаратов, содержащих железо и кальций, приводит к запорам из-за изменения характера каловых масс – они становятся более плотными.
  3. Многие беременные женщины испытывают дефицит двигательной активности: это может быть обусловлено как физической тяжестью (лишний вес, большой живот, боли в позвоночнике и т.д.), так и проблемами с вынашиванием, когда показан постельный режим и минимальное движение.
  4. Неправильное питание, связанное с малым потреблением клетчатки.
  5. Ограничение жидкости в связи с риском отеков.
  6. Рост матки и увеличивающееся давление на кишечник.
  7. На последних сроках беременности кишечник может сильно пережиматься детской головкой, вставленной в таз, когда малыш уже занимает удобное положение перед родами.
  8. Эмоциональные проблемы у беременной: страх за ребенка, стрессы и т.д.

Срок, когда вероятность проблем со стулом наиболее высока, приходится на 16 – 36 недель. Однако запор при ранней беременности и незадолго до родов возникает нередко, и в это время он особенно опасен.

Нельзя недооценивать риски, связанные с кишечными проблемами у беременных женщин. Кишечник непосредственно соседствует с репродуктивными органами. Учитывая, что во время беременности их соприкосновение становится еще более тесным, от здоровья кишечника зависит самочувствие будущей мамы и нормальное развитие малыша.

Рассмотрим, чем опасны запоры при беременности:

Лечение запора при беременности на ранних и поздних стадиях

Лечение нарушений дефекации у беременных женщин – вопрос, требующий грамотного подхода. С одной стороны, пускать проблему на самотек ни в коем случае нельзя, так как это чревато неприятными последствиями. С другой - как бороться с запорами при беременности, если нельзя принимать никаких лекарств? Да и народные средства будущим мамам нужно применять с осторожностью.

Нет слабительным!

Начнем с методов, которые во время вынашивания категорически запрещены:

  1. Клизмы. Это популярное средство от запоров у «обычных» людей, у женщин, вынашивающих ребенка, не применяется. Клизма стимулирует «взрывную» дефекацию, которая может вызвать сокращения матки. Клизма допустима только в предродовом периоде, когда риск рождения недоношенного ребенка миновал.
  2. Касторка, вазелиновое масло. Масляные слабительные имеют мягкий эффект, но их применение не рекомендуется из-за высокой жирности. У беременных женщин нагрузка на органы ЖКТ и так слишком интенсивна, поэтому жирный «удар» по печени, поджелудочной и кишечной слизистой ей ни к чему.
  3. , коры крушины, корня ревеня, как в виде аптечных препаратов, так и отваров вызывают сильные спазмы кишечника. Активная перистальтика и боли при запорах при беременности – факторы, способствующие невынашиванию.

Если говорить о классических слабительных средствах, почти все они не рекомендованы беременным:

  • препараты раздражающего действия - Сенаде, Гуталакс, Регулакс, Дульколакс и другие;
  • слабительные наполняющего свойства – метилцеллюлоза, препараты на основе морской капусты, отрубей, так как они активизируют кишечную моторику;
  • осмотические средства на солевой базе – карловарская соль, магнезия, сульфат натрия, поскольку они нарушают водно-минеральный баланс организма беременной женщины.

Исключением из последней группы запрещенных лекарств является порошок Фортранс и аналогичные слабительные на основе полиэтиленгликоля.

Разрешенные препараты от запора у беременных

Что же можно принимать женщине, чтобы избавиться от запора при беременности?

Как известно, избавиться от запора - значит его вылечить. Лечение проблемы должно быть комплексным и включать, прежде всего, диету, повышенную двигательную нагрузку, устранение дисбактериоза, терапию сопутствующих заболеваний. Однако в случае с беременными женщинами такой подход не всегда целесообразен.

Например, многим будущим мамам не желательно активно двигаться, если у них слабая шейки матки, нельзя отменять препараты железа из-за падения гемоглобина и т.д. Поэтому лечение запора во время беременности больше симптоматическое и направлено на быстрое и мягкое устранение запора. Для этой цели можно рекомендовать:

Народные рецепты от запора для беременных

Хорошую помощь будущей маме могут оказать безопасные при беременности «бабушкины рецепты». Например, смесь из сухофруктов с медом: перемолотые ягоды чернослива, изюма и кураги (по 100 гр каждого ингредиента) перемешать с 2-мя большими ложками меда и принимать на ночь по 2 чайных ложки с несколькими глотками подогретой воды.

Еще одно безвредное народное лекарство – слабительный отвар из чернослива и свеклы: залить 300 гр. смеси из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев (ингредиенты в равных пропорциях) 2 литрами воды, довести до кипения и оставить на час на медленном огне. 1 стакан процеженного и остуженного отвара принимать перед сном, остальное хранить в холодильнике.

Если запор при беременности имеет спастический характер, чтобы облегчить состояние можно попринимать успокаивающие травки или седативные препараты, назначенные доктором. При задержке дефекации, вызванной зажимом кишечника, беременной женщине можно делать упражнения для снижения давления матки на прямую кишку, если для этого нет противопоказаний.

Профилактика запора у будущих мам

Лучший совет, как бороться с запорами при беременности – не допускать их появления. Едва узнав о своем приятном положении, женщина должна перестроить свое питание в соответствии с потребностями беременного организма, чтобы спокойно выносить и родить ребенка и поберечь свое здоровье.

Для профилактики запоров необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не стоит объяснять, что течение беременности и здоровье будущего чада во многом зависит от поведения и образа жизни матери. Если беременной женщине не удается справиться с «туалетными» проблемами при помощи перечисленных средств, при ближайшем посещении акушера-гинеколога необходимо сообщить ему о своих неприятностях. Выяснив причину заболевания и оценив возможные риски для вынашивания, врач может назначить и более серьезные методы.

Если возник запор при беременности, то к выбору слабительного средства необходимо подходить со всей серьезностью. Руководствоваться в этом вопросе популярностью или стоимостью препарата нельзя. Примерно три четверти аптечного ассортимента лекарств могут навредить малышу или негативно сказаться на здоровье будущей матери. Именно потому профилактику и устранение запора необходимо проводить своевременно и под чутким контролем лечащего врача.

Причины появления запора на разных сроках беременности

На проблемы с дефекацией чаще всего вызваны гормональной перестройкой в организме женщины. Гормон прогестерон, активная выработка которого происходит во время прикрепления плодного яйца, и снижает тонус гладкой мускулатуры. Оказывая действие на матку, он помогает органу подготовиться к скорому росту и растяжению, сохранению беременности. На кишечник повышение его уровня влияет негативно: расслабляет и препятствует нормальному продвижению каловых масс.

Примерно с 20 недели беременности увеличившаяся матка начинает сдавливать кишечник, что приводит к проблемам со стулом. Дефекация раз в 2-3 дня — практически норма для второго и третьего триместров.

Будущим мамочкам рекомендуют принимать комплекс витаминов и минералов для беременных.
Практически все они содержат кальций, железо и магний, необходимые для поддержания функций плаценты и полноценного питания плода. Но благодаря своим закрепляющим свойствам витаминные добавки могут являться причиной появления запора при беременности.

Изменение рациона и ограничение в приёме жидкости — еще одна причина появления констипации или запора во время беременности. Для профилактики отеков беременные часто исключают из рациона продукты с высоким содержанием жидкости — фрукты и овощи, в составе которых содержится много клетчатки. Их отсутствие в ежедневном меню расстраивает работу кишечника, приводит к уменьшению объема и задержке каловых масс.

Как вылечить запор при беременности

Беременным противопоказаны практически все средства с послабляющим эффектом. При появлении тяжести в животе, болях, усиленном отхождении газов и дефекации реже, чем раз в 1-2 дня необходимо прибегнуть к совету гинеколога. Только врач может назначить препараты, которые не окажут пагубного воздействия на течение беременности и не навредят здоровью плода.
Самостоятельно можно попытаться нормализовать рацион питания и увеличить физическую нагрузку. Этих мер зачастую бывает достаточно для улучшения работы кишечника и облегчения состояния.

«Правильная» диета при запоре во время беременности

Ежедневное меню для беременной при склонностях к запорам должно быть составлено правильно:

  • Достаточное потребление сырой воды — первое средство от запоров при беременности. В нормальном кале содержится около 70% воды, если же ее количество снизится до 40%, кал станет твердым: появится боль при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, тяжесть в животе. Даже при склонностях к отекам беременной нужно пить как минимум 1-1,5 литров чистой воды в день. При этом совсем необязательно выпивать все сразу. Лучше пить по стакану воды перед едой, можно добавлять в нее по несколько капель лимонного сока, и по несколько глотков каждые полчаса – час.
  • Из рациона важно исключить закрепляющие продукты. К ним относятся крепкие чай и кофе, шоколад, свежий белый хлеб, сдоба и домашняя выпечка, манная каша. Не стоит питаться всухомятку. Лучше отдать предпочтение супам на втором мясном или овощном бульоне, тушеным или сваренным на пару овощам, сухие каши заменить вязкими, ограничить употребление белковых продуктов.
  • При запорах также важны продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике (виноградный и яблочный соки, бобовые), лёгкие фрукты, а также овощи с высоким содержанием эфирных масел (редька, редис, лук, чеснок и другие).
  • Во время беременности желательно питаться дробно: кушать часто и небольшими порциями. Белковую пищу и сладости можно потреблять в первой половине дня, на полдник и ужин лучше всего есть отварные или тушеные овощи, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты.
  • В меню можно включать чернослив, курагу, инжир, вяленые груши в обычном виде или в качестве отваров, а также дыню, кабачки, свежие сливы и абрикосы. Эти продукты проявляют мягкое слабительное действие, особенно если употребляются на голодный желудок.
  • В ежедневном рационе должны присутствовать: ржаной хлеб (желательно вчерашний), свежие овощи и фрукты. В них содержится много клетчатки, которая формирует каловые массы и стимулирует работу кишечника. Если возможности употреблять эти продукты нет, можно принимать пищевые добавки с отрубями. Как вариант — пить напиток из стакана несладкого кефира и ложки пшеничных отрубей.

Придерживаться подобной диеты можно не только во время беременности. В послеродовом периоде питаться аналогично можно и даже нужно. Эти действия уберегут от проблем с пищеварением после родов, помогут скорее восстановиться и быстрее привыкнуть к особенностям диеты кормящих мам.

Гимнастика вместо слабительных


Довольно часто беременные намеренно уменьшают физические нагрузки: перестают посещать спортивные секции, делать гимнастику, выполнять большую часть домашней работы. Однако двигательная активность важна для поддержания мышц в тонусе, нормального кровообращения, поступления достаточного количества питательных веществ к плаценте.

В борьбе с запорами умеренные регулярные физические нагрузки крайне важны. Если нет угрозы прерывания беременности, важно ежедневно ходить пешком на свежем воздухе и выполнять работу по дому, исключая поднятие тяжестей. Допустимы занятия на велотренажере, плавание в бассейне и открытых водоемах, стретчинг, специальная гимнастика, упражнения и йога для беременных.


Перед началом занятий необходимо проконсультироваться у гинеколога, ведущим беременность, на предмет отсутствия противопоказаний.

Чем нельзя лечить запор во время беременности

Лечить запор при беременности с помощью аптечных средств начинают только в том случае, если диета и физические нагрузки оказались неэффективными. Чаще всего это случается, когда будущая мама вступает в беременность с уже имеющимися проблемами с пищеварением.

Правильно подобрать лекарство от запора при беременности может только врач.

При этом учитываются нежелательные свойства некоторых препаратов, например:

  • Тератогенный эффект, повышающий риск возникновения уродств плода. Таким свойством обладают все препараты на основе сены — лист сены, Сенадексин, Сенаде, Регулакс, Фитолакс и другие.
  • Стимуляция гладкой мускулатуры кишечника. Усиление перистальтики кишечника нередко становится причиной временного повышения тонуса матки и приводит к угрозе прерывания беременности или преждевременных родов.
  • Химическое раздражение кишечника вызывают составы на основе сены, коры крушины, корня ревеня, касторовое масло, фенолфталеин, Гуталакс, Бисакодил, Регулакс, Дульколакс, а также другие препараты.
  • Необходимость употребления большого количества жидкости. Таким свойством обладают слабительные наполняющего свойства на основе отрубей, метилцеллюлозы, семян подорожника, морской капусты — Файберлакс, Мукофальк и другие. Учитывая склонность беременных к появлению отеков, употребление лишней жидкости нежелательно.
  • Нарушение баланса воды и минералов в организме. Такой эффект может развиться вследствие приема лекарств осмотической группы на солевой основе — магнезии, карловой соли, сульфата натрия.

Врачи настоятельно не рекомендуют использовать клизму от запора для беременной. Процедура механически раздражает кишечник и стимулирует его спазмы, которые передаются матке и могут вызвать тонус и угрозу выкидыша. Промывание кишечника при запоре допускается только после 38-й недели беременности, когда уже миновала опасность рождения недоношенного малыша.

Безопасные лекарства от запоров при беременности

При таком широком списке нежелательных препаратов женщин все же волнует вопрос, что можно беременным от запора. Ведь если проблема с опорожнением кишечника появляется, она требует безотлагательных действий по своему мягкому устранению.

В аптечке беременной могут присутствовать следующие препараты:

  • Глицериновые свечи. Это безвредное и эффективное средство от запора при лактации и беременности. Компоненты препарата слегка раздражают кишечник и размягчают кал, стимулируют дефекацию. Лекарство действует мягко и безболезненно, а опорожнение кишечника наступает спустя 20-30 минут после применения.
  • Микролакс. Препарат имеет форму микроклизмы, разрешен к применению детям после 8 лет, не противопоказан во время беременности. Не всасывается в кишечник, действует мягко, спустя 5-15 минут после применения вызывает дефекацию.
  • Транзипег. Порошок для перорального применения: разрешен детям от года и не противопоказан беременным и кормящим мамам. Содержимое пакетика необходимо растворить в воде и принять натощак. Слабительный эффект развивается спустя сутки — двое после применения.
  • Форлакс. Порошок для приготовления раствора, принимается перорально. Предназначен для симптоматического лечения запоров у детей старше 8 лет и взрослых, его применение возможно во время беременности и лактации. Действует подобно Транзипегу: задерживает в кишечнике жидкость, разжижает твёрдые каловые массы, стимулирует перистальтику, не всасывается через стенки кишечника. Слабительный эффект наступает спустя сутки после приема.
  • Дюфалак. Применяется для лечения запора у детей с рождения, взрослых, беременных и кормящих женщин. Представляет собой сироп для перорального применения. Компоненты препарата задерживают воду в прямой кишке, увеличивают объем каловых масс и размягчают их, Препарат производит послабляющий эффект. При продолжительном применении лекарство способствует нормализации кишечной микрофлоры, но способно вызвать привыкание.


Все указанные средства от запора при беременности не несут угрозы малышу и женщине. Однако при наличии проблемы будущей маме обязательно посоветоваться с врачом и подобрать безопасную терапию.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама