Грудное вскармливание. Обыкновенное чудо: откуда берётся грудное молоко

Анна Усынина

врач-неонатолог

доцент кафедры неонатологии и

перинатологии

Северного государственного

медицинского университета

г. Астрахань.

С чего все начинается?

Молозиво - самое первое молоко, представляющее собой густую клейковатую жидкость желтого цвета. Особенностью молозивной фазы лактации является то, что количество молозива очень невелико. Обычно это беспокоит матерей: как же удастся накормить ребенка, если выделяются капельки, да и то иногда с трудом? У некоторых женщин отмечается более свободный отток молозивного молока. Как правило, это относится к повторнородящим пациенткам,

В любом случае, объем молозива в среднем равен 30 мл в сутки. Вместе с тем, плотность молозива довольно высока. Его энергетическая емкость превышает таковую у более зрелого молока, достигая 150 ккал на 100 мл, в то время как молоко при уже устоявшейся лактации содержит в среднем 70 ккал в 100 мл. Таким образом, получая капельки молозива в первые-вторые сутки, ребенок может полностью удовлетворить свою потребность в энергии. Вот почему так важно не ограничивать пребывание малыша у груди мамы! А если кроха в первые дни после рождения спит слишком долго (более 3 часов), как бы ни было жаль нарушить его сон, следует разбудить ребенка и приложить к груди. Такие действия помогут, в том числе, избежать большой убыли веса, возможной в первые дни после рождения.

Несмотря на небольшой объем получаемого молозива, здоровый ребенок не нуждается в дополнительном питье, а докорм адаптированной смесью назначается только по показаниям, если не удается изменением режима кормлений (боле частые кормления, контроль за правильным прикладыванием к груди) добиться более эффективного грудного вскармливания.

Что предусмотрела природа?

Исключительная ценность молозива определяете его составом. В молозиве содержится много белка, жирорастворимых витаминов (таких, как витамины А, Е), минеральных веществ, но мало углеводов (в частности, основного молочного сахара - лактазы) и жира. Со временем соотношение основных питательных веществ изменяется (см. таблицу), подстраиваясь под нужды подрастающего малыша.

Состав молозива соответствует возможностям усвоения питания новорожденным ребенком в первые дни жизни. Так, почки малыша в этот период функционально не готовы переработать большой объем жидкости, но и объем получаемого молозива невелик. Выработка кишечником собственной лактазы (фермента, переваривающего молочный сахар - лактозу) в первые дни недостаточна. Но в молозиве содержится не так много лактозы, как в зрелом молоке.

Известно, что в женском молоке, особенно в молозиве, есть многочисленные факторы роста - сложные по своему составу вещества, выступающие в роли стимуляторов развития тканей человеческого организма. Так, чрезвычайно важной является передача от мамы к малышу фактора роста нервной ткани, фактора роста эпидермиса (верхнего слоя кожи). В этом заключается большое физиологическое значение, так как, уже не будучи непосредственно связанным с матерью, все еще незрелый организм ребенка с материнским молоком получает регулирующие его дальнейшую жизнь и развитие специфические вещества.

Замечено, что ребенок, получающий молозиво, в дальнейшем имеет меньший риск возникновения аллергических заболеваний, поэтому важен так называемый «ранний старт» грудного вскармливания.

Известно, что многие новорожденные в первые дни жизни имеют так называемую физиологическую желтуху, связанную с повышением в крови малыша уровня билирубина. Поступление молозивного молока в достаточном количестве может предупредить развитие интенсивной желтухи, так как попадая Б кишечник ребенка, молозиво усиливает его перистальтику, способствуя таким образом более быстрому опорожнению кишечника и, соответственно, скорейшему выведению пигмента.

Удивительно, но в тот период, когда лактация начинает угасать, состав молока становится близок к молозиву. В этом заключается большое физиологическое значение. Организм мамы старается напоследок обеспечить малыша некоторым запасом защитных веществ, которыми так богато молозиво.

Переходное молоко

Следом за молозивом начинает вырабатываться так называемое переходное молоко. Начало его выработки при доношенной беременности приходится на срок, соответствующий примерно 1,5-3 суткам послеродового периода. Именно в это время состав молока довольно резко изменяется; в нем увеличивается содержание лактозы. Лактоза - это углевод, молочный сахар, обусловливающий сладкий вкус молока. Благодаря увеличению количества лактозы заметно нарастает объем вырабатываемого железами молока. Дело в том, что лактоза является осмотически активным компонентом молока. Другими словами, она как бы притягивает на себя жидкость.

У кормящей женщины в это время возникает ощущение «прилива молока» - молочные железы становятся больше, в них возникает чувство покалывания, жара. У многих мам становится более заметной сосудистая венозная сеть на груди.

В этот период молока в железах может образовываться даже больше, чем требуется для кормления ребенка. Тогда, даже после длительного кормления женщина не чувствует, что грудь освободилась, сохраняется ощущение переполнения желез. В этом случае рекомендуется сцеживать молоко после кормлений или между ними (по мере наполнения желез). Для того чтобы избежать проблем, связанных с переизбытком молока, при становлении лактации не должно быть избыточного приема жидкости с целью улучшить выработку молока. Иногда желание женщины ощутить более быстрый прилив молока приводит к потреблению большого количества жидкости, что обусловливает выраженное переполнение желез и необходимость сцеживаться во избежание лактостаза. Часто рекомендуют ограничить причем жидкости в первые дни после родов до 800 мл в день. Такой подход вполне имеет право на существование, если данное ограничение не доставляет женщине значительного дискомфорта. Через некоторое время, исчисляемое от нескольких суток до нескольких недель, организм женщины подстраивается под нужды ребенка. Молока образуется столько, сколько нужно малышу, редко лактация длительное время сохраняется избыточной.

Зрелое молоко

Примерно через две недели после родов начинает вырабатываться так называемое зрелое молоко. Состав его неоднороден и меняется в течение одного кормления. Различают раннее и позднее молоко. Раннее (или переднее) молоко выделяется в начале кормления. Оно содержит много белка, лактозы и, соответственно, воды. Переднее молоко имеет голубоватый оттенок, его много, и выглядит оно водянистым. Малыш в основном получает с этим молоком жидкость, «напивается». Если кормление продолжается более длительное время, к ребенку начинает поступать молоко из более отдаленных участков железы - позднее (или заднее) молоко, содержащее жир: ребенок «наедается». Богатое жиром, количество которого в 4-5 раз превышает таковое в раннем молоке, позднее молоко течет медленнее, но именно оно обеспечивает ребенка важными пищевыми веществами и энергией.

Переход от раннего молока к позднему не является внезапным, он происходит постепенно. Важно позволять малышу сосать грудь так долго, как ему хочется, не отрывать ребенка от груди, пока он сам не закончит кормление (не «отпадет» от груди). Только в этом случае кроха будет обеспечен как достаточным количеством жидкости, так и питательными веществами, необходимыми для его роста.

Средний химический состав женского молока (г/л)

«Восьмое чудо света»

Женское молоко является настолько уникальным продуктом, что в точности скопировать его, воспроизвести этот комплекс взаимосвязанных между собой и незаменимых для развития малыша компонентов невозможно. Какими бы совершенными ни были заменители грудного молока, они могут только приблизиться к его составу.

Каждый компонент женского молока не случаен, он имеет свое биологическое предназначение. Так, многочисленные гормоны и факторы роста, обнаруженные в материнском молоке, способствуют правильному созреванию организма ребенка, регулируют процесс развития органов и тканей, в том числе иммунной системы, нервной ткани, желудочно-кишечного тракта.

Удивительно, но мама с молоком дает ребенку не только питательные вещества, но и специальные средства для их лучшего усвоения. Так, в качестве жирового компонента ребенок получает в том числе полиненасыщенные жирные кислоты, необходимые для развития головного мозга и сетчатки глаз грудного ребенка. Одновременно в женском молоке содержится фермент липаза, который способствует перевариванию жира, поскольку пищеварительная система малыша пока еще не зрелая и не способна полностью самостоятельно усвоить жир. Жир женского молока эмульгирован (представляет собой мельчайшие шарики) для лучшего усвоения.

Основной белок женского молока - альбумин. Это мелкодисперсный белок, при створаживании которого образуются мелкие хлопья, оптимальные для переваривания. Усвояемость мелкодисперсных белков грудного молока, как и других его компонентов, например железа, является наилучшей.

Идеальный баланс аминокислот обеспечивает ребенка не только энергией, но и важен для его правильного развития. В грудном молоке высоко содержание незаменимых аминокислот - «кирпичиков», из которых строятся белки. Эти белковые вещества называются незаменимыми, так как они не образуются в организме и поэтому обязательно должны поступать к ребенку с пищей. Такой незаменимой аминокислотой, которую организм малыша из-за отсутствия специфического фермента не способен синтезировать, является цистеин. Он необходим для нормальной функции нервной системы.

Благодаря еще одному компоненту грудного молока - таурину - происходит созревание мозга ребенка, совершенствуется работа мышцы сердца, печени. Организм малыша также не способен синтезировать таурин, он должен поступать с пищей.

Защитные свойства молока

Сразу после рождения ребенок сталкивается с огромным количеством разнообразных микроорганизмов, способных нарушить процесс адаптации и вызвать инфекцию кожи, кишечника, дыхательных путей малыша. Самостоятельно справиться с ними организму новорожденного было бы не просто. На помощь приходит материнское молоко.

В молоке содержится много различных компонентов, выполняющих защитную функцию для организма малыша. Назовем только некоторые из них.

Самые основные - это противоинфекционные белки иммуноглобулины А, М, G, первый из которых особенно важен. Иммуноглобулин А в первую очередь необходим для защиты слизистых оболочек пищеварительного тракта. Он выстилает изнутри кишечник новорожденного, создавая хорошую защиту от бактерий и их токсинов. Это важно, поскольку выработка собственного иммуноглобулина А у малыша пока не совершенна. Особенно велико содержание иммуноглобулина А в молозиве.

Кроме иммуноглобулинов с молоком матери передаются вещества, имеющие защитную функцию: лизоцим, лактоферрин, бифидус-фактор. Последний способствует росту бифидобактерий в кишечнике малыша. Преобладание этих микроорганизмов среди кишечной флоры - показатель отсутствия дисбиотических нарушений в организме ребенка. То есть такой малыш имеет меньший риск заболеть кишечной инфекцией или иметь дисфункции желудочно-кишечного тракта - неустойчивый стул, колики и т. д. Белок лактоферрин конкурирует с болезнетворными бактериями в кишечнике малыша, «отбирая» у них железо, необходимое некоторым микробам для успешного размножения.

Кроме указанных растворимых компонентов, с молоком матери к ребенку попадают клетки, выполняющие также защитную функцию. Основные из них - это лейкоциты и макрофаги, функция которых заключается в поглощении и «переваривании» инфекционного агента, а также в выработке специфических иммунных веществ, действующих против болезнетворных микроорганизмов.

Кормление грудным молоком означает для малыша первого года жизни не только получение оптимального во всех отношениях питания. Это еще и возможность постоянного общения с мамой, а значит, утверждение чувства постоянной защиты и тепла, развитие эмоций и социализации ребенка.

Грудное молоко является незаменимым продуктом для новорожденного ребенка. В нем содержится большое количество питательных веществ, которые образуются в процессе пищеварения. Появление молока происходит из-за гормона пролактина. Подготовка организма к его выработке начинается с самого первого дня зачатия.

Молоко кормящей женщины имеет слегка сладковатый вкус. Иногда можно заметить, что оно соленое. В состав грудного молока входят следующие полезные компоненты.

Во время кормления ребенок получает разное по составу молоко. Сначала он выпивает переднее содержимое, а затем заднее.

Таблица наглядно показывает, насколько полезно и богато различными питательными веществами грудное молоко.

Состав и свойства данного продукта не всегда остаются постоянными. На них влияет много факторов.

• В дневное время суток молоко гуще, чем в ночное.
• В жаркую погоду оно разжижается, а в холодную становится густым.
• Ослабление иммунитета матери, прием лекарств, продуктов с сильным, выраженным запахом влияют на состав, цвет и вкус продукта.
• От силы и упорства, с каким малыш сосет грудь, зависит его консистенция. При сильном, интенсивном сосании молоко становится густым и жирным.

Для женщины важно во время грудного кормления вести здоровый образ жизни. Можно употреблять только качественную и гипоаллергенную пищу. Стоит отказаться от вредных привычек (алкоголь, никотин). Нельзя употреблять острое, соленое, слишком сладкое.

Полезно кормить ребенка не по часам, а по требованию. Это способствует улучшению лактации и появлению полезных веществ. Сколько же необходимо ребенку в первые дни после рождения?

Изначально будет достаточно около 40 миллиграмм, к месяцу количество молока возрастет до 100 миллиграмм. Ребенок обычно сам решает, сколько ему нужно молока.

Особенности выработки грудного молока

Чтобы ответить на вопрос, как образуется грудное молоко, следует знать строение грудной железы и физиологические процессы лактации.

Молочная железа состоит из полостей, между которыми находятся узкие протоки. Около соска они расширяются и превращаются в млечные синусы. На другом основании протоков имеются клетки, которые отвечают за выработку молока.

Несколько сгруппированных между собой клеток образуют альвеолу. В грудной железе имеется несколько миллионов подобных альвеол.

Пролактин отвечает за выработку молока в альвеолах. Он поступает в кровь женщины после рождения ребенка. Если по каким-то причинам грудное вскармливание откладывается, можно не беспокоиться. Пролактин в большом количестве остается даже через месяц. Во время сосания мышцы сокращаются, и происходит выход жидкости из клеток.

Гормон окситоцин отвечает за функционирование мышечных волокон, которые переносят молоко по протокам грудных желез.

Он расширяет млечные синусы, чтобы оно свободно могло высвобождаться при сосании. Работу окситоцина можно ощутить благодаря появлению чувства распирания в груди.

Важно знать, сколько должно образовываться зрелого молока в сутки. Его количество должно достигать 1,5 л. Зрелое молоко делят на переднее и заднее. Каждое из них имеет характерные свойства.

Переднее молоко голубоватого цвета, оно жидкое. Появляется в начале сосания груди. Оно богато углеводами, солями и водой. Переднее содержимое способствует восполнению потери жидкости и утолению жажды.

Заднее молоко желтое и густое. Это полноценная пища для грудничка. Формирование заднего содержимого улучшается благодаря частому прикладыванию малыша к груди, при ночном вскармливании и при длительном и частом прикладывании к одной и той же груди. Заднее молоко улучшает микрофлору кишечника.

Для того чтобы малыш равномерно получал переднее и заднее молоко, можно через каждое кормление давать разную грудь. Бывает, что малыш отказывается высасывать заднее молоко, так как на это нужно тратить силы. Женщина поспешно предлагает другую грудь. В результате малыш получает только переднее молоко. Но переднее молоко не может утолить голод.

С возрастом ребенка меняется и состав грудного молока. Оно подстраивается под потребности растущего организма, которому необходимы одни витамины в большем количестве, другие – в меньшем.

Когда ребенку исполняется 6 месяцев, уменьшается потребность в жирах и белках. Вырабатывается большое количество липидов и углеводов. В период роста зубов увеличивается количество кальция. Полезно продолжать кормление и после года.

Это большой источник витаминов и антител, защищающих от инфекций. На данном этапе молоко очень густое и желтое.

Характеристики молока

Много факторов влияет на то, как выглядит грудное молоко. Основными характеристиками, определяющими его внешний вид, являются:

• цвет (желтое, белое);
• вкус (соленое, сладкое);
• консистенция (густое, жидкое).

На то, какого цвета молоко, влияет его консистенция и время суток, в которое происходит кормление. Жидкое молоко имеет голубоватый цвет. Густое – желтый или белый цвет.

Цвет жидкости зависит от продуктов питания. Например, оранжевый цвет молока может быть от моркови или тыквы. Молоко зеленоватого цвета может свидетельствовать о присутствии в рационе шпината, брокколи. Иногда может наблюдаться розовый цвет. Это свидетельствует о попадании крови (трещины на сосках, разрыв сосудов). В любых случаях его можно пить.

Вкус молока зависит от продуктов, которые употребляла женщина. Оно может быть соленое или сладкое. Иногда дети могут отказываться пить такое молоко. Эмоциональное состояние мамы также определяет вкус и цвет грудного молока.

Соленое молоко становится таким из-за большого количества минеральных солей. Это явление связано с потребностями малыша. Как только его организм насытиться ими, соленое молоко потеряет это свойство.

Грудное молоко обновляется постоянно. Например, с четырех месяцев увеличивается количество кальция. Это связано с тем, что малыш начинает учиться садиться, вставать. В это период появляются первые зубки. Если у ребенка боль, то в составе молока появляется болеутоляющий компонент. В том случае, когда у мамы появилась вирусная инфекция, в молоке увеличиваются антитела, и его можно пить. Количество лизоцима повышается, когда заболел сам ребенок.

Молоко обновляется почти через каждую минуту. Это очень удобно, так как состояние малыша тоже может меняться очень часто.

Полезные характеристики грудного молока

Полезные свойства, которые содержатся в молоке женщины, необходимы для полноценного роста и развития грудничка.

Грудное молоко является источником всех основных питательных веществ, необходимых для развития головного мозга, для нормальной работы органов пищеварения. Оно укрепляет иммунитет ребенка и способно защищать его от инфекционных заболеваний.

Это отличное профилактическое средство от таких заболеваний, как аллергия, пневмония, диарея, атеросклероз.

Часто возникает вопрос, можно ли женщине пить свое молоко. Вреда оно не принесет, но все-таки не стоит его пить. У некоторых женщин не вырабатываются ферменты, способные расщеплять сложный состав грудного молока. Если пить свое молоко, могут возникнуть признаки несварения желудка (тошнота, изжога, боль в животе, нарушение стула).

Молочная продукция, которую мы привыкли покупать в магазине, проходит сложную ферментированную обработку. В результате сложные белки распадаются и легко усваиваются.

Очень важно с первых дней наладить лактацию. Мамино молоко не может заменить ни один другой продукт. Оно улучшает работу всех органов, благотворно влияет на эмоциональную сферу не только малыша, но и мамы.

Незрелость желудочно-кишечного тракта детей грудного возраста ведет к потребности переработки и потреблении питательных веществ в легкоусвояемом виде. Лучшей и наиболее физиологичной пищей для ребенка 1 года жизни является только . Грудное вскармливание способствует нормальному росту и развитию ребенка, повышает его сопротивляемость к инфекциям и многое другое.

В чем уникальность грудного молока

Уникальность грудного молока состоит в том, что оно содержит специальные вещества, оберегающие организм малыша от разных болезней. Кроха получает мамино молоко стерильным и теплым, а значит - занижен риск заболеваний и процесс пищеварения протекает в более благоприятных условиях.

Состав, свойства грудного молока, его кол-во меняется в течении всего периода лактации, в зависимости от состоянии здоровья мамы, ее питания, режима, сезона года, потребностей ее ребенка. И, несомненно, молоко каждой мамы подстраивается под ее ребенка. Все, что необходимо ему для роста и развития, он найдет именно в грудном молоке.

В конце беременности и в первые 3-4 дня после родов выделяется молозиво (colostrum) - густая, клейкая жидкость желтого цвета, с 4-5 дня - переходное молоко , со 2-3 недели - зрелое молоко.

В грудном молоке содержится около 100 пищевых и биологически активных компонентов, свойственных человеческому организму. Самые главные - белки, жиры и углеводы. В грудном молоке они находятся в идеальном для усвоения детским организмом соотношении - 1: 3: 6, тогда как в коровьем - 1:1:1.

Среди них наибольшей биологической специфичностью обладают белки и белоксодержащие компоненты (гормоны, ферменты, специфические и неспецифические факторы защиты).

Молозиво , в отличие от зрелого молока, более богато белками, солями и витаминами (например - А, С, Е, К, каротином), лейкоцитами и особенными молозивными тельцами. Но оно содержит меньше лактозы, жира и водорастворимых витаминов. Молозивные тельца- это особые клетки, неправильной формы с многочисленными мелкими жировыми включениями. Белки состоят в основном из сывороточных белков- глобулинов и альбуминов, казеин появляется в переходном молоке, с 4-5 дня лактации и составляет всего 1/5 часть всех белков. Жира в молозиве меньше, чем в переходном и зрелом молоке. Но по калорийности оно выше (см. таб.№ 1), что очень важно в первые сутки жизни ребенка.

В молозиве высокий уровень иммуноглобулинов и множество других защитных факторов, что позволяет его считать не только продуктом питания, но и лекарством-модулятором развития ребенка.

Переходное молоко выделяется с 4-5 дня после родов. Оно богато жиром, но по составу уже приближается к зрелому молоку.

Зрелое молоко появляется к концу 2 недели. Но в процессе лактации его состав тоже меняется. Он может быть разным в течении суток и даже на протяжении одного кормления. Так, в начале кормления, молоко более жидкое, к концу - жирнее и гуще.

В желудке ребенка женское молоко свертывается более мелкими хлопьями, чем молоко млекопитающих. Важно и то, что оно поступает от матери к ребенку при температуре тела, почти стерильным, содержащим бактерицидные вещества, в частности иммуноглобулины, лизоцим, лактоферин, альфа-2-макроглобулин и др. Все основные ингредиенты женского молока абсолютно неантигенны по отношению к ребенку.

Белок женского молока состоит в основном из нежных альбуминов и глобулинов, которые легко перевариваются и усваиваются детским организмом. А вот грубого казеина в грудном молоке в десятки раз меньше, чем в коровьем. Частички казеина женского молока так малы, что в желудке ребенка они образуют нежные хлопья и легко перерабатываются. В коровьем молоке содержится так же бета-глобулин - главный виновник аллергических реакций, которого нет в грудном молоке (см. в таблице)

Характеристика белков женского и коровьего молока (г / 100мл)

Белок состоит из аминокислот. Аминокислоты - это незаменимые питательные вещества для организма. Из 24 известных аминокислот 8 являются незаменимыми - треонин, валин, лейцин, изолейцин, лизин, триптофан, фенилаланин, метионин. А для детей первого года жизни незаменимой аминокислотой является еще и гистидин. В женском молоке, например, больше таурина и цистина, меньше метионина, по сравнению с коровьим молоком

Цистин необходим для развития плода и . Таурин служит нейромодулятором для развития ЦНС, для образования солей желчи, для усвоения жиров. Дети не способны синтезировать таурин, поэтому она выступает, как незаменимая аминокислота.

Жиры в составе грудного молока

Жиры - один из источников энергии для организма. Жиры и продукты их обмена участвуют в образовании клеточных мембран, являются носителями жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К, участвуют в формировании нервной системы и др.

Жиры женского молока содержат большое кол-во , которые являются незаменимым пластическим и энергетическим материалом для развития организма ребенка. Женское молоко по составу жирных кислот стабильно и состоит из 57% ненасыщенных и 42% насыщенных жирных кислот, богато , фосфолипидами. Жиры женского молока значительно лучше усваиваются в организме младенца по сравнению с жирами молочных смесей.

При недостатке жиров в пище ребенка замедляется рост, снижается иммунитет, развиваются патологические состояния кожи. Избыток же его угнетает секрецию пищеварительных желез, уменьшает уровень переваривания и усвоения белка, нарушает фосфорно-кальциевый обмен.

Усвояемость жира грудного молока очень высокая - около 90%, за счет него покрывается около 50% суточной потребности ребенка в энергии.

Миранда Керр - известная модель Victoria’s Secret рекламирует грудное вскармливание

Углеводы в составе грудного молока

Основными углеводами грудного молока является лактоза, которая обеспечивает до 40% энергетических потребностей растущего организма малыша, и небольшие кол-ва галактозы, фруктозы, олигосахара, например, бифидус-фактор. Лактоза - специфический продукт питания младенцев, так как фермент лактоза обнаружен только у детенышей млекопитающих.

Лактоза способствует усвоению кальция и железа, синтезу микробами кишечника , стимулирует образование кишечных лактобактерий, угнетает рост кишечной палочки. Лактоза коровьего молока, наоборот, стимулирует рост кишечной палочки.

Грудное молоко - легкоусвояемый источник энергии, создающий слабокислую среду в толстом кишечнике, что губительно для гнилостных бактерий и благоприятно для полезной флоры в присутствии бифидус-фактора.

Состав минеральных веществ , макро - и микроэлементов в женском молоке относительно лучший, чем в коровьем. В нем больше важных для гемопоэза веществ: железа, меди, марганца, кобальта и др., оно богаче ферментами и витаминами групп В, А, С и др.

В грудном молоке присутствуют лактогенные гормоны, гормоноподобные вещества, факторы роста и дифференцировки клеток и тканей, факторы специфической и неспецифической защиты против инфекций, которые участвуют в формировании ребенка (см. в таблице).

Все эти данные говорят о большой пользе грудного молока для роста и развития ребенка первые годы жизни. И прежде чем отказаться от по причинам эстетического и психологического характера, оцените положительные стороны такого кормления и взвесьте все за и против…

Твой ребенок - то, что ты ешь

Белки, жиры, углеводы, витамины и минералы, которые ребенок получает из грудного молока, тоже не возникают из ниоткуда. Источником всего этого изобилия является . Для того, чтобы не навредить ребенку, необходимо правильно откорректировать свой рацион. Особенно важно придерживаться таких принципов:

1. Разнообранзие. Преобладающими в рационе женщины должны быть овощи. Немного меньше - мясо (нежирные сорта), рыба (отварная, 1-2 раза в неделю) и хлебобулочные изделия, а также молочные продукты (цельное коровье молоко плохо усваивается грудничками), фрукты и ягоды. Меньше всего должно быть сладостей, которые вызывают склеивание белков и можгут стать причиной аллергических реакций. Если без сладкого уж совсем не получается, пусть это будет зефир, пастила или мармелад.
2. Еда должна быть безопасной. Проблемы желудочно-кишечного тракта у новорожденных - не редкость. И одной из профилактических мер их возникновения является контроль качества употребляемых кормящей мамой продуктов. Чтобы избежать и прочих хлопот, нужно избегать экстраактивных ингредиентов, эфирных масел и соли. То есть таких блюд и продуктов, как лук, чеснок, бульон, засоленные и маринованные продукты, консервы, копчености и колбасы. Нежелательно употреблять продукты, вызывающие брожение: виноград, сладости, газировку. Также нужно исключить аллергены: шоколад, какао, арахис, крабы, креветки, раки, яйца, томаты, клубнику, цитрусовые и другие продукты, которые раньше не воспринимал организм матери.
3. Соблюдать гидратацию. Чтобы , нужно следить за количеством воды, употребляемой за сутки (не меньше 1 литра, включая соки, супы, чай и пр.). А вот в период выработки молозива (1-2 дня после родов) количество воды не должно превышать литра. Иначе, с началом лактации (на 2-4 сутки) молока будет слишком много и может развиться лактостаз или мастит .

Фотографии для социального проекта «Твой ребенок - то, что ты ешь»

Вам будет интересно.

{

Уникальный состав грудного молока и его полезные свойства помогают ребенку полноценно питаться и развиваться в соответствии с возрастом. Многие женщины даже не задумываются о том, из чего состоит грудное молоко. Если бы каждая мама знала о входящих в его состав компонентах и их влиянии на организм ребенка, то отношение к длительности ГВ значительно изменилось. Ни одна искусственная смесь не сможет дать вашему малышу все ценные вещества, которые он может получить из грудного молока.

Вообще молозиво лучше назвать предвестником грудного молока, а не его разновидностью. Его выработка обычно начинается еще до родов – в 3 триместре. После рождения ребенка несколько дней из груди выделяется эта прозрачная густая жидкость с высокой калорийностью. Данные свойства позволяют новорожденному утолить голод с учетом малых размеров желудка.

Ввиду того, что сразу после рождения организм малыша, в частности кишечник, только начинает приспосабливаться к новой обстановке, молозиво крайне необходимо для его жизнедеятельности.

Полезные свойства:

• вещества, входящие в состав, не сильно отличаются по строению от тканей новорожденного
• помогает сформировать у ребенка местный иммунитет
• способствует быстрому выведению мекония из организма, предотвращая тем самым появление желтухи
• обладает достаточно высокой калорийностью, которая постепенно снижается по мере перехода молозива в фазу зрелого молока
• выполняет переходную функцию – от внутриутробного питания до зрелого молока
• подготавливает стенки желудочно-кишечного тракта к полноценному ГВ
• в составе имеется большое количество аскорбиновой кислоты, минеральных солей, белков, секреторного иммуноглобулина А, витаминов группы А и В
• предотвращает риск возникновения метаболического стресса, возникающего во время переработки больших объемов жидкости

Чтобы ребенок не остался голодным, ему достаточно съедать в сутки всего 50-100 мл молозива.

От молозива к переходному молоку

Спустя 3-5 дней после родов женское грудное молоко переходит в фазу «переходного». Оно более жидкое в отличие от молозива, так как содержит небольшое количество воды, которое почки новорожденного уже способны переработать.

Раннее переходное молоко образуется за счет повышения активности циркуляции крови в молочных железах под воздействием гормонального фона. Объем вырабатываемого молока немного увеличивается, состав изменяется. Содержание белков, минеральных солей, витаминов группы А и Е снижается, однако возрастает количество витамина В, жиров и углеводов. Изменения объясняются потребностями малыша.

Примерно через неделю начинается стабилизация состава – появляется позднее переходное молоко. Теперь объем вырабатываемого молока контролируется аутокринной регуляцией – в груди появляется ровно столько молока, сколько съедает ребенок.

Свойства переходного молока:

1. Увеличенное количество сахара – переходное молоко включает в себя лактозу, которая является самым легкоусвояемым источником энергии. Благодаря лактозе у крохи появляются силы для двигательной активности. Также вещество благоприятно влияет на развитие нервной системы и головного мозга.
2. Комплекс HAMLET – является естественной профилактикой онкологических заболеваний у младенцев и включает в себя две составляющие: олеиновая кислота и сыворотка белка. Даже в случаях, когда опухоль начала развиваться внутриутробно, благодаря данному компоненту, патологические клетки погибают.
3. Высокое содержание жиров и сахаров – помогает новорожденному максимально быстро приспособиться к новым условиям, способствует правильному формированию и росту органов и тканей.

Зрелое молоко

Стадия переходного молока завершается примерно на второй неделе жизни малыша. Далее постепенно формируется зрелое молоко, которое не будет кардинально меняться на протяжении всего грудного вскармливания. Единственные изменения – это медленное снижение количества белка и увеличение количества углеводов.

Попадая в организм крохи, грудное молоко свертывается мельчайшими хлопьями. Коровье или козье молоко недопустимо для кормления новорожденных, так как является слишком тяжелым продуктом для ЖКТ крохи.

По причине того, что молоко у женщин имеет температуру тела, оно попадает в организм ребенка практически стерильным. В составе имеются бактерицидные вещества, крайне необходимые для малыша в первые месяцы жизни. Компоненты женского грудного молока априори не могут быть антигенами для ребенка.

ГВ необходимо также для нормального развития эмоциональной составляющей. Во время кормления грудью происходит телесный контакт, позволяющий ребенку чувствовать себя в полной безопасности в «новом» для него мире.

Факторы, влияющие на изменение состава

В первую очередь химический состав грудного молока изменяется в зависимости от стадии лактации. Также на него влияет множество факторов: частота кормлений, продолжительность ГВ, возраст ребенка.

Состав и свойства грудного молока могут меняться, исходя из потребностей ребенка. Когда болеет ребенок или мать, то в нем появляются антитела, позволяющие без применения медикаментов справиться с болезнью. У матерей, родивших раньше положенного срока, молозиво может сохраняться значительно дольше – примерно две недели. У женщин, родивших двойню и кормящих каждого ребенка определенной грудью, состав молока в каждой груди различен, то есть подстраивается под потребности каждого из детей. Скачки роста у малыша также сказываются на составе, именно в этот период в нем появляется больше жиров.

Содержание антител зависит от возрастного фактора. Так до полугодовалого возраста их количество постепенно снижается, давая организму крохи начать самостоятельную выработку на фоне высокого уровня антител, передавшихся ему от матери. Спустя шесть месяцев количество антител в составе молока снова возрастает, так как ребенок начинает контактировать с большим числом людей и предметов. Например, поход в поликлинику, магазин. Рост защитников иммунитета обуславливается необходимостью уберечь ребенка от возбудителей инфекции.

С трех месяцев двигательная активность заметно увеличивается. Именно поэтому ребенку требуется больше жиров. Следовательно, составляющие грудного молока женщины приспосабливаются и к этой потребности.

Ежедневные изменения:

• В течение суток – спустя полчаса после окончания кормления в молоке вырабатывается много жиров. Это говорит о том, что если изменить частоту кормлений, то оно будет жирным практически всегда. Однако на содержание углеводов и белков режим кормления влияния не оказывает.
• В зависимости от питания мамы – изменениям подвергаются только определенные компоненты: полиненасыщенные жирные кислоты, йод, водорастворимые витамины, селен.
• Во время кормления – изначально выделяется переднее молоко, насыщенное витаминами, лактозой, белком. В завершении кормления начинает выделяться заднее молоко, в котором преобладают жиры и жирорастворимые витамины.

Все вышеперечисленные факторы свидетельствуют о том, что мать и дитя неразрывно связаны. Организм матери молниеносно подстраивается под потребности малыша, что бы дать ему все необходимое для полноценного роста и развития. Отсюда вывод, что искусственные смеси сильно уступают грудному вскармливанию.

Состав и свойства

Основные компоненты и их краткая характеристика:

1. Белки – их объем в процентном соотношении достаточно небольшой вне зависимости от этапа вскармливания – порядка 1%. Такого количества вполне достаточно для полноценного роста органов и тканей, выработки новых клеток. Также белки формируют иммунную и нервную систему, отвечают за выработку ферментов, создают пленочку на поверхности кишечника, которая препятствует прохождению газов. Последнее крайне необходимо для младенцев, чтобы уберечь их от колик, которые часто беспокоят деток, находящихся на искусственном вскармливании.
2. Жиры – их количество несколько больше – около 4%. Основные функции: регулирование набора веса, развитие нервной системы и головного мозга, формирование здоровой психики младенца. Это единственный компонент, содержание которого напрямую зависит от питания матери. Именно по этой причине кормящим матерям не рекомендуется употреблять в пищу насыщенные жиры.
3. Вода – является основополагающим компонентом. Состав женского молока не включает воду, схожую с кипяченой или питьевой. Вода в грудном молоке легче усваивается и не перегружает почки.
4. Углеводы, в частности лактоза – отвечают за питательность и сладость продукта. Они ответственны за формирование нервной системы и головного мозга. Углеводы не до конца перерабатываются организмом новорожденного и выводятся естественным путем. До недавнего времени врачи считали, что обнаружение в анализе кала лактозы свидетельствует о непереносимости грудного молока. На данный момент для постановки достоверного диагноза используется целый комплекс исследований. Даже если была обнаружена непереносимость, не стоит отказываться от ГВ, так как есть возможность сохранить естественное кормление путем корректировки образа питания ребенка.

Грудное молоко, состав и свойства которого невозможно заменить ни одной из современных искусственных смесей, помогает ребенку полноценно расти и всесторонне развиваться. Специалисты по грудному вскармливанию всегда готовы помочь женщинам, испытывающим проблемы. Важно попытаться сохранить ГВ хотя бы на протяжении первых двух лет жизни ребенка.

Первые полгода происходит интенсивное развитие всех органов и систем, адаптация к внешнему миру, поэтому так необходимо дать крохе максимум через пищу. Ещё никто в мире не создал смесь, которая была бы полным аналогом материнского молока.

Наша статья расскажет о преимуществе грудного вскармливания, составе женского молока и убедит вас в сохранении естественного вскармливания и этого натурального продукта как можно дольше.

Женская грудь – это не только красивое достояние женщины, но и орган, позволяющий вскармливать младенцев. Это происходит благодаря тому, что железа разделена на протоки и узкие каналы. На выходе у соска протоки имеют расширения — млечные синусы.

А на другом конце этих протоков расположены клеточки, которые и вырабатывают молоко. Клетки образуют группы — альвеолы, которых великое множество.

Итак, женщина беременеет, вынашивает ребёночка долгие 9 месяцев. В это время в мозге происходят сложные процессы, благодаря которым начинает вырабатываться пролактин. Этот гормон выбрасывается в кровь после рождения малыша.

Второй помощник в выделении молока – гормон окситоцин. Он расширяет млечные синусы, и при захвате соска ртом малыша молоко свободно продвигается по протокам и легко покидает грудь. Только слаженная работа этих двух гормонов даст возможность спокойному и правильному грудному вскармливанию.

Учеными доказано, что молоко у женщины «в голове». Это означает, что если женщина имеет огромное желание кормить грудью, то её организм мобилизует все силы и возможности для образования молока. Но если женщина не желает этого, то, скорей всего, молока у неё будет в недостаточном количестве.

Молоко образуется в молочных железах специальными клетками. Этот процесс в норме должен происходить у женщин только во время беременности и после родов.

Сигналы от мозга стимулируют выработку гормона — пролактина, который, в свою очередь, обеспечивает выработку молока. Ещё до родов женщина может замечать выделения из молочных желёз — молозиво.

Молозиво имеет следующие свойства:

• нежирное,
• высококалорийное,
• с высоким содержанием микроэлементов и витаминов,
• насыщенно белками.

В нашей стране приветствуется раннее прикладывание к груди в родзале. Это необходимо для того, чтобы стимулировать лактацию у мамы. Молозиво помогает заронить «семечко здоровья» в крохе, а также стимулирует сосательный рефлекс.

Молозиво образуется в небольших количествах. И первые сутки после рождения малыш очень часто может прикладываться к груди и буквально «виснуть» на ней. Раннее молоко – это «помощник» в формировании здорового пищеварительного тракта младенца. Имеет очень мощный иммуностимулирующий эффект.

Молозиво не слишком жирное по составу и легко переваривается, что так необходимо для первых дней жизни грудничка. Объем желудка новорождённого не более чайной ложки, поэтому природой так и задумано, чтобы не слишком перегружать пищеварительный тракт.

Переходное молоко

Начинает вырабатываться к 3 — 4 суткам после родов и продуцируется около недели, до следующего перехода к зрелому молоку. Отличие от молозива – большая жирность, больший объем.

Изменяется состав — уменьшается содержание белка, натрия, калия. Жировой и углеводный компонент же увеличивается.

Этот натуральный продукт делится на:

• переднее,
• заднее.

Организм женщины вырабатывает одно грудное молоко, а в молочной железе оно уже подразделяется на два вида. Во время прилива (прихода молока) оно находится в груди, и более жирное молоко (заднее) остается в протоках. Соответственно, более жидкое (переднее) оттекает ближе к соску.

По химическому и витаминному составу переднее и заднее молоко похожи. Их отличает только количество жиров, а отсюда и калорийность, насыщаемость.

Переднее молоко создано для утоления жажды ребёнка. Выделяется в начале акта сосания. Имеет более жидкую консистенцию и голубой цвет. Вырабатывается в небольшом количестве.

Заднее молоко — это основной источник питания. Для того, чтобы его получить, малышу необходимо приложить усилия при сосании.

Поэтому во время одного кормления старайтесь давать одну грудь. Если малыш рано ее бросает, не торопитесь, предложите еще раз.

Заднее молоко более калорийно и содержит больше всего жиров, поэтому дети так любят засыпать, посасывая мамину грудь. Заднее молоко имеет все необходимые полезные вещества, о которых мы поговорим позже.

Полезные свойства грудного молока

• сбалансированный состав по жирам, белкам и углеводам;
• основной источник питания и питья грудного ребёнка;
• профилактика аллергических реакций;
• молоко способно бороться с раковыми клетками.

  Ученые из Швеции доказали, что альбумины в составе молока способны побеждать около 40 видов раковых опухолей;

• нормальная работа и укрепление иммунной системы. Так как в составе множество защитных антител, это хорошая профилактика инфекционных заболеваний. Наличие в молоке стволовых клеток делает малыша устойчивым к болезням;
• облегчает процессы адаптации пищеварительной системы малыша;
• интенсивное развитие головного мозга за счет сахаров лактозы и сложных белков;
• дети на грудном молоке реже страдают желудочными заболеваниями.

Плюсы естественного вскармливания

• матери, кормящие своих деток, испытывают чувство удовлетворенности материнством, так как дают им то, что больше никто дать не может;
• экономия времени. Вам не нужно кипятить бутылочки, соски, вставать ночью и подогревать смесь. Также удобно в длительных поездках. Всё, что нужно, — это ваша грудь;
• при сосании грудничка у мамы вырабатывается гормон окситоцин, который снижает уровень стресса;
• общение и тесный контакт с мамой. Кормление для малыша — это дополнительная возможность побыть с мамой наедине, насладиться ее запахом, заботой, теплотой;
• обучение вкусовым качествам ребёнка. Чем больше вы будете употреблять в пищу разнообразных, но полезных и гипоаллергенных продуктов, тем чаще будет изменяться вкус молока. Так кроха через молоко будет изучать новые вкусовые качества.

Комаровский: «После родов при сосании вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, что, в свою очередь, ведёт к быстрому восстановлению внутренних органов».

Из чего состоит иммунная защита женского молока?

1. Иммунные клетки — лимфоциты, макрофаги.
2. Иммуноглобулин класса А. Это защита слизистой оболочки от вредоносных агентов. Остаётся активным в желудке ребенка, защищает его слизистую.

   Ребёнок в сутки с молоком получает полграмма иммуноглобулина, а это в 50 раз выше того, что получают больные с иммунодефицитами в инъекциях.

3. Лизоцим. Причём его концентрация становиться больше на втором году лактации.
4. Бифидобактерии.

В составе грудного молока около 500 различных компонентов.

По данным ВОЗ, молоко несет ценность для ребёнка первые 2 года жизни.

1. Основной компонент – вода. В молоке его около 90 %. Она помогает избежать обезвоживания детского организма.
2. Белок в количественном соотношении около одного процента, один из самых важных составляющих для нормального роста организма. Обеспечивает развитие мышечной, кровеносной и нервной системы.

   С увеличением «возраста» молока белки имеют тенденцию к снижению. Это связано с тем, что темпы роста малыша после года в большей степени зависят уже от обычной пищи. Потребность в белках грудного молока снижается.

3. Жиры. Имеются в небольшом количестве — 4 %, так как новорождённому очень сложно усваивать жирное молоко.

Углеводы — около 7 %. Лактоза – вещество, необходимое для развития нормальной микрофлоры кишечника. Способствует уничтожению патогенной флоры.