Многие лекарства при беременности противопоказаны. Некоторые разрешены с ограничениями. Конечно, в период вынашивания ребенка желательно вообще отказаться от лекарственных средств. Но болезни самостоятельно не проходят, особенно те, которые требуют назначения антибактериальных препаратов.
Болезни
При беременности женщина может столкнуться с различными заболеваниями – бронхитом, пневмонией, пиелонефритом. Более того, вероятность развития их в этот период выше из-за определенного иммунодефицита, вызванного вынашиванием ребенка.
Но с другой стороны, будущая мама, как правило, более серьезно относится к своему здоровью, опасаясь навредить ребенку. Она избегает контакта с больными людьми, переохлаждения, обострения хронических болезней.
Однако есть патологии, которые именно при беременности встречаются намного чаще из-за происходящих в женском организме изменений. Речь идет о воспалении мочевого пузыря – цистите. Для развития этой болезни у будущей мамы складываются благоприятные условия:
- Давление растущей матки на мочевой пузырь.
- Ослабление иммунитета.
- Бессимптомная бактериурия, которая часто встречается в общем анализе мочи у людей, но при беременности грозит развитием острого воспаления.
Нелеченный цистит чреват распространением воспаления на область почек – пиелонефритом, поэтому в терапии обязательно используются антибактериальные препараты. Достаточно часто врачи назначают препараты нитрофурановой группы. Наибольшей популярностью среди них пользуется Фурадонин.
Фурадонин
Действующее вещество Фурадонина – нитрофурантоин. Это лекарственное средство относится к группе нитрофуранов, синтетическим антибактериальным препаратам. Они пришли на смену сульфаниламидам, первым антисептикам. В отличие от последних нитрофураны обладают меньшим количеством побочных действий и легче переносятся.
Однако если сравнивать их с современными антибактериальными препаратами, то по эффективности они уступают большинству из них. Чем же объясняется такая приверженность врачей к лечению Фурадонином и другими препаратами этой группы?
Дело в том, что из-за частого лечения сильными антибиотиками ко многим из них у микробов развивается устойчивость, и эффективность терапии существенно снижается. В этом отношении нитрофураны, и Фурадонин в частности, обладают неоспоримым преимуществом – к ним привыкание у бактерий практически не возникает.
Показаниями для назначения Фурадонина служат:
- Цистит.
- Пиелит.
- Пиелонефрит.
- Уретрит.
- Заболевания кишечника.
Однако все это относится к обычным пациентам. Но беременность вносит свои коррективы в терапию бактериальных инфекций.
Лечение в период беременности
Как известно, период вынашивания малыша делится на триместры. Первый и начало второго триместра относят к ранним срокам беременности, третий – к поздним. В зависимости от срока меняются и ограничения в отношении лекарственных средств.
Первые 12 недель беременности – наиболее важный период в развитии плода. Любое вмешательство извне может отрицательно сказаться на формировании органов и даже систем. Чем минимальней будет медикаментозное лечение в это время, тем лучше для эмбриона.
Рост малыша продолжается во втором триместре, органы заканчивают формироваться. Лекарственные средства уже не могут нанести столько вреда, как на ранних сроках, но все же должны использоваться с осторожностью.
Поздние сроки беременности, как правило, допускают лечение многими препаратами, поскольку ребенок уже сформирован и надежно защищен от побочного действия лекарств. Лишь некоторые из них – например, индометацин – запрещены из-за специфического отрицательного эффекта именно перед родами.
В отношении лечения Фурадонином при беременности до сих пор нет однозначных рекомендаций.
Ранние сроки
В первом триместре эти таблетки пить не стоит. Слишком велик риск отрицательного влияния Фурадонина на развитие эмбриона. Хотя по классификации FDA этот препарат относят к группе B.
Такое разделение лекарств на группы A, B, C, D в США используется в акушерстве и гинекологии при лечении беременных женщин. Принадлежность к группе B обозначает, что лекарство не продемонстрировало какого-либо отрицательного воздействия на развитие эмбриона в опытах на животных. Но и исследования на женщинах в положении не проводились по этическим соображениям.
Для будущей мамы лечение Фурадонином может обернуться развитием таких осложнений:
- Аллергическими реакциями.
- Рвотой и диареей.
- Головокружениями и головной болью, поражением периферических нервов.
- Повышением уровня печеночных ферментов – трансаминаз и лекарственным гепатитом. Учитывая, что при беременности нагрузка на печень возрастает вдвое, такой эффект нитрофурантоина крайне нежелателен.
- Поражением легких с возникновением пневмонита. Это специфическое осложнение характерно только для Фурадонина.
- Болезнями крови – гемолитической и мегалобластной анемией, лейкопенией.
Середина беременности
Во втором триместре нитрофурановые препараты и Фурадонин, в частности, разрешены к применению. Это относится к России и странам ближнего зарубежья. Считается, что в этот период вреда развитию малыша лекарство не нанесет.
Однако побочные действия нитрофурантоина в этот период никуда не исчезают, и он по-прежнему может тяжело переноситься пациенткой. Решение о назначении лекарства принимает врач, учитывая данные антибиотикограммы, и потенциальный вред всех препаратов, к которым чувствителен возбудитель.
Не стоит забывать, что Фурадонин по эффективности все же несравним с современными антибиотиками, поэтому он, как правило, не используется для терапии пиелитов и пиелонефритов. Чаще всего этим лекарственным средством лечат только циститы.
Поздние сроки
Третий триместр беременности относится к официальным противопоказаниям для лечения Фурадонином. В этой ситуации играет существенную роль токсическое влияние препарата на систему крови ребенка.
Было замечено, что терапия этим лекарством способна вызвать у малыша развитие гемолитической анемии, что в дальнейшем грозит появлением желтухи, гипоксии и других осложнений.
Нужно всеми силами избегать лечения Фурадонином на поздних сроках. Исключение составляют лишь те ситуации, когда возбудитель чувствителен именно к этому препарату или антибиотикам, которые способны нанести ребенку и маме еще больше вреда. Однако такое случается редко, поскольку определение чувствительности микробов к антибактериальным препаратам включает достаточно обширный перечень лекарств из разных групп.
Если врач все же принимает решение лечить будущую маму Фурадонином, необходим контроль состояния системы крови каждые 5–7 дней.
Аналоги
Если в первом и третьем триместрах Фурадонин не рекомендован к использованию у беременных, какими еще препаратами можно лечить патологию мочевыделительной системы?
В первом триместре хорошо зарекомендовал себя Монурал с действующим веществом фосфомицином. Основным преимуществом его является отличная переносимость и однократный прием. Однако следует учитывать, что действие лекарства разворачивается в течение нескольких дней, и на протяжении этого периода симптомы цистита могут сохраняться.
Если же терапия требует использования более серьезных антибактериальных препаратов, в период беременности можно воспользоваться Аугментином, лекарством из ряда защищенных пенициллинов. Он рекомендован для лечения заболеваний дыхательной и мочевыделительной системы, а также инфекционных болезней кожи и мягких тканей.
Фурадонин при беременности не является препаратом первого ряда. Более того, по возможности следует избегать такого лечения, особенно в первом и третьем триместрах. Использовать это лекарство можно только при устойчивости возбудителя к другим средствам.
Варвара Можно ли во время беременности принимать фурадонин? цистит просто замучал! а других лекарств от этой напасти я не знаю!Фурадонин относится к препаратам группы нитрофуранов, используемых в лечении болезней мочевыводящих путей. Это лекарственное средство не является токсичным, однако применять его при беременности противопоказано. Объясняется запрет тем, что активные вещества препарата способны проникать через плацентарный барьер к плоду. А любое медикаментозное вмешательство во внутриутробное развитие чревато негативными последствиями. Поэтому Фурадонин при беременности применяют крайне редко и только по показаниям.
Но даже если по результатам бактериологического посева мочи в организме будущей мамы обнаружены бактерии, чувствительные к веществам рассматриваемого препарата, лечение в первые двенадцать недель беременности любыми видами нитрофуранов не проводят. В этот период происходит формирование всех органов и систем плода, малыш уязвим к воздействию лекарства, поэтому медикаментозной терапии в первом триместре беременности по возможности следует избегать.
Несмотря на то, что будущие мамы склонны к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей, Фурадонин не является лекарственным средством первой помощи для беременных. Применяют его лишь в том случае, когда возбудители болезни нечувствительны к другим лекарственным средствам с противомикробным действием.
Отметим, что Фурадонин категорически противопоказан беременным, страдающим патологиями почек и печени, сердечно-сосудистыми расстройствами, аллергией на группу лекарств нитрофуранов. Побочные действия его проявляются болью в груди, кашлем, отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, головной болью, зудом на коже, отеком Квинке. Поэтому принимать рассматриваемое лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, наблюдающим беременность, нельзя!
В завершение напомним, что современная фармакологическая индустрия выпускает ряд препаратов, оказывающих противомикробное действие на мочевыделительную систему, разрешенных к применению в период беременности. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то нужно просто обратиться за помощью к врачу, который назначит безопасный для вас и ребенка препарат от цистита .
Еще вопросы:
Что ребенок должен уметь в 2 года
Двухлетний малыш проявляет самостоятельность во всем: он вполне аккуратно ведет себя за обеденным столом - не разбрасывает еду и не обливается; может…
Как объяснить ребенку, откуда берутся дети
Какую температуру надо сбивать у ребенка
Педиатры утверждают, что сбивать температуру у малыша необходимо только в том случае, если отметка градусника достигла более 39 градусов. Однако даже…
Как разбудить новорожденного для кормления
Режим дня для новорожденных детей предполагает многократный прием пищи. Как правило, грудничков кормят семь раз в сутки, каждые три-четыре часа. Как…
Принимать или не принимать фурадонин при беременности? Этот препарат, назначаемый при лечении инфекций мочевыделительной системы, тем не менее, может быть опасным.
Можно ли фурадонин при беременности?
Радует, что далеко не так много женщин интересуется, можно ли фурадонин при беременности. Подозреваю, что это именно те женщины, которые рассчитывают избежать визита к врачу, и пытаются лечиться самостоятельно, на основании информации, находящейся в открытом доступе.Вас, дорогие читательницы, я хочу предостеречь - не делайте этого! Читать - читайте, но не лечитесь самостоятельно.
Итак, фурадонин, или нитрофурантоин - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Доказана его эффективность против специфических бактерий, часто поражающих мочевыводящие пути - эшерихий, клебсиел, энтеробактерий и протеуса.
Американское агентство по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами этому препарату присвоило индекс В. Этот индекс означает, что в опытах на животных вредного воздействия на плод у нитрофурантоина не выявлено, но экспериментов на людях не проводилось.
Поэтому фурадонин при беременности, по отзывам американских исследователей можно применять только в крайних случаях. Российские ученые, можно сказать, согласны со своими западными коллегами. Однако, перестраховываясь, заявляют, что препарат при беременности полностью противопоказан. Причиной этому, вероятно, стали данные о том, что прием фурадонина при беременности может вызвать у новорожденного гемолитическую анемию - тяжелое заболевание, характеризующееся распадом красных кровяных телец, или эритроцитов.
Фурадонин при беременности, инструкция
Согласно утвержденной в России инструкции, фурадонин при беременности применять запрещено. В некоторых источниках указывается, что применять его можно, но только во втором триместре.Не будем подвергать сомнению эту информацию, скажем только, что препарат довольно тяжело переносится даже небеременными из-за его многочисленных побочных эффектов.
Наиболее опасными считаются различные виды нарушений кроветворения, поражение нитрофурановыми солями периферических нервов, различные заболевания дыхательной системы в виде фиброзов или легочных инфильтратов. Все эти патологические состояния довольно трудно поддаются лечению, зачастую оставляя после себя последствия на всю жизнь.
Надо ли вам это? Вероятно - нет.
Поэтому прежде чем начать принимать фурадонин - обратитесь к специалисту, который назначит вам более безопасное и не менее эффективное лечение.
Фурадонин, показания и противопоказания
Для общего развития опишем, какие у фурадонина показания и противопоказания.Из-за особенностей своего распределения в организме нитрофурантоин применяется только для лечения инфекций мочевыводящей системы - цистит, уретерит, пиелонефрит. При этом его применяют только после подтверждения чувствительности микроорганизмов к препарату.
Препарат нельзя применять при выраженных нарушениях мочевыделения (в т.ч. при почечной недостаточности), поражениях печени, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременности, лактации, порфирии и сердечной недостаточности I-II степени.
Новорожденным и людям с непереносимостью препаратов нитрофуранового ряда также противопоказан фурадонин, как и другие препараты нитрофуранового ряда.
Фурадонин является эффективным препаратом для борьбы с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако его высокая токсичность и частые побочные эффекты приводят к тому, что даже врачи избегают назначать этот препарат, предпочитая ему более безопасные лекарственные средства.
В рамках одной статьи крайне сложно провести обзор таких медикаментов, да это и не нужно! В случае возникновения симптомов пиелонефрита или цистита - обязательно обратитесь к врачу и, конечно же, ни в коем случае не принимайте фурадонин при беременности.
Фурадонин традиционно и давно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Можно ли назначать фурадонин беременным женщинам? Некоторые врачи назначают его короткими курсами, но женщины, прочитав в инструкции, что он противопоказан при беременности, отказываются от приема этого лекарства.
Можно ли применять фурадонин при беременности?
Фурадонин относится в группе нитрофуранов и оказывает противомикробное действие на широкий спектр бактериальной флоры, вызывающей заболевания мочевыводящих путей. Сегодня, безусловно, существуют более эффективные антибактериальные средства, но, тем не менее, иногда назначают и фурадонин, почему? Обычно это делается в том случае, когда микрофлора, вызвавшая заболевание, нечувствительна к другим антибактериальным средствам. А к фурадонину привыкание возбудителей инфекции развивается медленно.
Препараты категории В могут применяться при беременности, но риск токсического воздействия на плод все же есть, поэтому во всех инструкциях к фурадонину написано, что он при беременности противопоказан. На практике его применяют, но только после предварительного микробиологического исследования (бакпосева) мочи с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Тем не менее, фурадонин не стоит применять ни при каких условиях в первые двенадцать недель беременности. Если быть абсолютно точным, то начиная со второй недели, по двенадцатую включительно. В это время зародыш наиболее уязвим для воздействия любых лекарственных препаратов, так как идет закладка его основных органов и тканей. В течение же первой недели беременности зародыш не связан с организмом матери, он развивается абсолютно автономно, получая питательные вещества из плодного яйца. В течение этой недели оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе к матке и на седьмой – десятый день внедряется в стенку матки. Сразу же начинает развиваться общее кровообращение, и зародыш получает питание через кровеносную систему матери, а с питательными веществами к нему могут поступать и токсические вещества.
Таким образом, применение фурадонина после двенадцатой недели беременности возможно только по назначению врача, который оценит риск его применения и сравнит его с риском развития тяжелой инфекции почек и мочевыводящих путей.
Показания и противопоказания
Беременные женщины склонны к инфекциям мочевыводящих путей из-за снижения иммунитета, близости кровеносной системы мочевыводящих путей и кишечника (возбудители инфекции могут через кровь попадать из кишечника в мочевыводящую систему) и сдавливания органов мочевой системы растущей маткой. Поэтому у беременных часто развиваются циститы и пиелонефриты.
Фурадонин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей у беременных женщин только в том случае, когда возбудители инфекции нечувствительны к другим, менее токсичным препаратам.
Противопоказанием для назначения фурадонина являются выраженные нарушения функции почек и печени, врожденная ферментативная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с нарушением ее функции и повышенная чувствительность к фурадонину Фурадонин - защищает почки и мочевыводящие пути
Беременным противомикробные средства для снятия воспалений назначаются достаточно часто. Процент будущих мам, обратившихся с циститом, пиелонефритом, пиелитом и прочими инфекционными процессами в мочевыводящих путях, составляет более 40%.
Актуальным этот вопрос становится из-за скачков уровня гормонов, снижения общего иммунитета, давления растущей матки на мочевой пузырь, провоцирующего скопление и застой мочи с её дальнейшим инфицированием. Если выявленный возбудитель заболевания чувствителен к Фурадонину, его назначают, несмотря на то, что беременность числится в перечне противопоказаний к нему, почему так?
Это синтетический препарат с противомикробным действием, работающий на основе нитрофурантоина.
Метаболизм данного лекарства происходит в кишечнике, а не в печени, как у большинства антибиотиков.
Из кишечника током лимфы он разносится по организму и блокирует распространение инфекции.
Накапливается основное вещество в моче, благодаря этому оно эффективно против болезней мочевого пузыря, мочеточников и почек, а через 3-4 часа уже выводится из организма.
То, что этот препарат имеет спектр действия, не уступающий спектру действия антибиотиков, при меньшем количестве побочных эффектов, делает его назначение более предпочтительным для беременных.
Показания и противопоказания при беременности
Несмотря на благосклонность врачей к препарату, его нельзя принимать со второй до двенадцатой недели беременности включительно. Строго!Запрет основан на том, что действующее вещество способно преодолевать плацентарный барьер и отрицательно влиять на рост и развитие плода, которое основополагающе и интенсивно именно в этот период.
Показания к применению именно Фурадонина при беременности должны основываться на результате бакпосева, который показал, что возбудители к нему чувствительны. Принимать препарат без результата анализа – рисковать здоровьем своим и ребёнка.
Возможные последствия приёма
Для плода:
- Развитие гемолитической анемии: разрушение красных кровяных телец, обеспечивающих доставку кислорода к внутренним органам. Это крайне опасное состояние, поскольку ткани не только не питаются кислородом, но и подвергаются разрушению непрямым билирубином, высвобождающимся в огромных количествах при разрушении эритроцитов.
- Нарушение внутриутробного развития: диспропорция частей тела, пороки внутренних органов
Для матери:
- Со стороны дыхательной системы: сдавливающие боли в груди, одышка, приступы бронхиальной астмы при наличии заболевания.
- Со стороны пищеварительной системы: отсутствие аппетита, рвота, приступы тошноты, понос. В случаях ослабленной печени возможно развитие гепатита.
- Со стороны нервной системы: головные боли, вялость, ощущение усталости.
- Со стороны системы кроветворения: снижение количества лейкоцитов, ведущее к ослаблению иммунитета, тромбоцитов, снижающее свёртываемость крови, развитие анемий.
- Аллергии: отёк Квинке, сыпь на коже.
- Прочие: повышение температуры, ломота в суставах, напоминающая грипп.
Всасывание Фурадонина увеличивается при его приёме с пищей или совмещении с лекарствами, задерживающими выход пищевой массы из желудка. Поэтому беременным его лучше принимать отдельно от них.
Как сократить риск негативных последствий
- Принимать Фурадонин по назначению врача, основанном на анализе патологической флоры.
- Запивать каждую дозу лекарства стаканом чистой воды.
- Не задерживать опорожнение мочевого пузыря.
- Сдать повторный анализ флоры через 3 дня приёма лекарства, если он покажет что острое воспаление снято, перейти на фито препараты или гомеопатические средства. После консультации с врачом!
- Использовать препарат только после 12 недели беременности.
Отзывы
Фурадонин, как и все препараты, имеет две категории отзывов: «помогло» и «не помогло».В случаях неэффективности средства, скорее всего, имеет место его приём наугад, без анализа и врачебного назначения.
Те, кому препарат оказался полезным, отмечают его быстрое действие – через 3 дня существенное улучшение, отсутствие побочных эффектов.
Те, кому Фурадонин помог за более длительный срок – 7 дней, отмечали тошноту, рвоту, боль и ломоту в суставах аналогичные гриппозному состоянию.
Препарат имеет относительно невысокую стоимость и действует мягче, чем его отечественный аналог Фурагин.
А здесь все о лечении цистита у женщин при помощи медикаментозных препаратов. Действие лекарств на организм.
Можно ли Фурадонин при беременности: итоги
Фурадонин – далеко не самый токсичный препарат по воздействию на печень и почки.
Его влияние на фертильность (способность к воспроизведению потомства) изучалась только на животных и выявила потенциальный риск для плода.
Клинические исследования (приём беременными женщинами) этот риск не подтвердили, но поскольку он был первично выявлен, препарат занесён в список В и при беременности противопоказан.
Отечественная врачебная практика не знает случаев прямого негативного воздействия на плод и возникновение пороков его развития после приёма Фурадонина, поэтому он часто назначается врачами.
Начинайте лечение с анализа, принимайте лекарство, если его назначил врач, соблюдайте правила приёма и воспалительные заболевания отступят без причинения ущерба вам и вашему будущему ребёнку!
В связи с изменениями гормонального фона у беременной женщины, ее организм становится более подверженным некоторым заболеваниям. острого и хронического воспаления, лабораторная диагностика заболевания.
Об особенностях подбора препаратов для лечения цистита у женщин читайте в материале.
Видео на тему
Мне при беременности моя врач тоже хотела прописать Фурадонин, но я прочитала инструкцию и меня испугали противопоказания и то, что этот препарат не желательно принимать при беременности.
