Какие изменения при беременности в первый месяц. Симптомы и признаки­. Когда следует пойти к гинекологу

Обычно первый месяц беременности проходит для будущей мамы совсем незаметным и называется «месяцем незнания» о своем новом положении. Конечно, внутренние изменения происходит достаточно глобальные, но не происходит каких-либо выраженных изменений во внешности и самочувствии женщины. Все дело в том, что начало беременности происходит с созревания и выходя зрелой яйцеклетки и оплодотворения ее в половых путях женщины. Оплодотворение происходит примерно через две недели от начала последних месячных, и начиная свое деление и рост, оплодотворенная яйцеклетка проходит нелегкий путь от маточной трубы до матки, где происходит имплантация и надежная фиксация зародыша в матке.

Симптомы и признаки­

Процесс имплантации происходит примерно через одну-две недели с момента оплодотворения, и начинается развитие малыша, который менее чем через 9 месяцев появится на свет. Теперь вы беременны и внутри вас развивается новая жизнь, ежемесячно вы будете ощущать все новые и новые изменения в своем теле. Сейчас в вашем теле находится зародыш, который вскоре станет эмбрионом, а затем и плодом, но пока это всего лишь группа клеток. Как же определить признаки беременности в этом месяце?

Прежде всего, возникает задержка менструации, как и на последующие восемь месяцев до рождения ребенка. Обычно именно задержка месячных у женщины детородного возраста, активно живущей половой жизнью, является одним из первых признаков интересного положения. Но задержка может иметь и другие причины, поэтому, одного этого признака недостаточно.

В начале могут возникать первые проявления токсикоза – тошнота, реже с рвотой. Степень выраженности этих симптомов может быть различной, от почти незаметных до выраженных. Может быть легкое подташнивание с утра натощак, а может быть повторная рвота едой или даже водой. Обычно токсикоз­ начинается чуть позднее, но может быть и в первый месяц. Прекратится он ближе к третьему месяцу. Лечение понадобится только при тяжелом его течении, в остальных случаях стоит его просто пережить.

Признаком положения может быть увеличение и нагрубание груди, в первый месяц она увеличивается в размере и становится чувствительной, болезненной, особенно в области сосков. При этом грудь может становиться плотной, полной с проступающими под кожей венками. В первый месяц могут возникать ощущения распирания груди, ее наполненности, болезненности, неприятных ощущений при прикосновениях к ней. Это происходит за счет действия гормонов и вполне нормально.

Может возникать повышение как базальной, так и общей температуры тела выше 37 градусов, но не более 37,3 градуса без признаков простуды. В течение нескольких первых недель может ощущаться жар тела, при этом нет проявлений никаких простудных или хронических заболеваний.

Могут происходить усиление выделений из влагалища, прозрачных и жидких, а также может возникать потягивание и болезненность в животе. При этом не должно быть никаких кровянистых выделений или крови на белье, тянущей боли в пояснице (как при месячных). Также могут возникать такие ощущения как потеря аппетита или его усиление, учащение мочеиспускания, сильная сонливость и усталость, раздражение и тошнота от резких запахов, укачивание в транспорте. Точное определение состояния возможно по данным теста и анализа крови на ХГЧ, а также проведением УЗИ с выявлением плодного яйца.

Могут возникать также резкие перепады настроения и повышенная эмоциональность, желание плакать, поест непривычных продуктов и постоянное желание спать.

Что происходит с организмом в 1 месяц

Первые недели беременности – это самое ответственное время – момент зачатия ребенка, процесс оплодотворения и имплантации образованного зародыша в стенку матки. В начале менструального цикла, с первого дня месячных, происходит созревание в одном из яичников яйцеклетки, которая к моменту овуляции (примерно на 14-16 сутки) выходит из яичника и попадает в полость маточной трубы. Именно в ней она встречается со сперматозоидами, которые движутся ей навстречу из полости матки. Яйцеклетка имеет половинный набор хромосом и вторую половину их она получает при слиянии с сперматозоидом, также имеющим половинный набор хромосом. В результате образуется полноценная клетка с полным набором хромосом, которая начинает движение к полости матки, параллельно разделяясь на клетки и разрастаясь. По мере продвижения оплодотворенной клетки к матке, стенки матки готовятся к ее встрече – эндометрий разрастается и формирует сеть кровеносных сосудов для питания зародыша. Через трое суток с момента зачатия зародыш имеет 72 клетки, а затем постепенно разрастается, достигая к концу первого месяца размеров в 0.1-0.2 мм, при этом зародыш похож на пустой внутри шарик.

К третьей неделе происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, при этом она должен прикрепиться по задней стенке как можно ближе к дну матки. При надежной фиксации зародыша можно уже с уверенностью говорить о вашей беременности. Окончание первого месяца знаменует превращение плодного яйца в маленький эмбриончик. Сейчас он похож на плоский диск из трех слов разных клеток, из которых постепенно будут формироваться все внутренние органы и системы. Сейчас эмбрион еще очень маленький и чувствителен ко всем негативным влияниям.

Выделения­

Нормальными выделениями в начале срока считаются необильные прозрачные выделения, не имеющие практически цвета и запаха. Если возникает неприятный запах или меняется цвет выделений, это может говорить о инфекциях, которые передаются половым путем, молочнице или бактериальном вагинозе. Это необходимо быстро вылечить, чтобы воспаление не стало причиной прерывания беременности и проблем с развитием плода.

Ненормальными считаются и кровянистые выделения, особенно выделение темной или алой крови, это говорит о прерывании беременности. В период имплантации допустимо появление кровянистой мазни на третьей - четвертой неделе, но они очень скудные и легкие. При боли в животе или тянущих ощущениях в пояснице, при повышении температуры может формироваться прерывание беременности – нужно немедленно обратиться к врачу.

Какие анализы сдавать

На первых неделях вынашивания плановых анализов еще не назначается, так как многие будущие мамы узнают о своем положении уже позднее этого срока. Но одним из анализов, который может быть проведен в этом сроке является анализ крови на уровень хорионического гонадотропина ХГЧ, уровень повышения которого будет достоверно говорить о факте зачатия. Этот гормон начинает прогрессивно увеличиваться со второго дня имплантации яйцеклетки в стенку матки, и увеличивается ежедневно примерно в два раза. К концу первого месяца уровень этого гормона достигает такой величины, которая может быть определена при проведении теста, который также основывается на определении уровня ХГЧ. Если данные сомнительны, стоит подождать одну-две недели и повторить анализ.

Простуда и температура

На ранних сроках простуда очень нежелательна, и болеть будущей маме совсем нельзя. Наличие вирусной или микробной инфекции в первый триместр реально угрожает дальнейшему развитию беременности и может приводить к формированию выкидышей. Зачастую простуда может нарушать процесс имплантации, формирования или дальнейшего развития зародыша. По данным наблюдений, развитие ОРВИ на первом месяце беременности с большой вероятностью может закончиться прерыванием беременности и выкидышем. Еще до наступления задержки менструации, не задумываясь о возможном наступлении беременности, женщина лечит простуду, прибегая к традиционным медикаментозным средствам. Эти препараты могут крайне негативно отразиться на развитии плода и на его дальнейшем существование в целом.

При этом наступающий выкидыш женщина вполне может принять за наступившие с некоторым опозданием очередные месячные.­ Не менее опасным будет и состояние, если женщина знает о положении, при задержке менструации и положительном тесте. Опасения вполне оправданы – все дело в том, что происходит активное деление клеток зародыша и его формирование, а при попадании вирусов в организм, они могут существенно нарушить процесс формирования будущего плода, давая несовместимые с жизнью пороки и уродства. Не менее активно на развитие зародыша могут влиять и многие из лекарственных препаратов, которые могут применяться в лечении простуд и ОРВИ, а без лечения также вероятны осложнения в течении беременности и развитии плода.

Обычно в лечении ОРВИ и простуды в первом месяце беременности обычно применяются растительные препараты, которые назначают по согласованию с врачом. Некоторые из лекарственных трав могут также быть опасными для беременных. Естественно, что нужно стараться избегать простуд в этот период, так как иммунитет у будущих мам физиологически снижается. Для профилактики простуды стоит избегать людных мест, заниматься закаливанием, строго соблюдать режим дня и отдыха, полноценно кушать и потреблять жидкость, избегать общения с людьми, имеющими признаки простуды.

Не менее опасной в начале вынашивания будет высокая температура. Известно такое свойство высокой температуры при беременности – приводить к остановке в развитии плода и замиранию его с дальнейшим выкидышем. Также лихорадка провоцирует выкидыши сама по себе и моет приводить к аномалиям в закладке органов и рождению ребенка с дефектами в развитии. Сложностью будет­ то, что под запретом на этом сроке беременности будет находиться большинство из жаропонижающих препаратов, они также негативно влияют на зародыш. При повышении температуры важно обратиться к врачу за помощью, и обычно сбивают температуру беременным при помощи немедикаментозных препаратов – постельный режим с обильным питьем травяных чаев и отваров, малины, липового цвета, некрепкого чая с лимоном и медом. Но с травами, как и с медикаментами, нужно быть очень аккуратными – без разрешения врача применят их не стоит. Важно помнить, что лихорадкой сопровождаются не только простуды, но и многие другие заболевания – это могут быть обострения соматических заболеваний, требующие решения о судьбе беременности.

Боли в животе

Наиболее опасны первые месяцы боли в животе развитием спонтанных выкидышей, и иногда предотвратить их невозможно в силу того, что зародыш имеет тяжелые хромосомные или генные мутации, патологии, не совместимые с жизнью и тогда происходит просто его «отбраковка». Это обычно происходит в ранние сроки, когда мама еще может и не знать о радости, и тогда это воспринимается как очередная менструация. Но зачастую в конце первого месяца признаки выкидыша можно уже заметить, имея положительные результаты теста.

Обычно в первый месяц никаких болей в животе нет, так как беременность развивается вполне нормально. При угрозе прерывания или начавшемся выкидыше возникают боли внизу живота и в пояснице, похожие на боли при менструации. Особенно это тревожно при наличии мажущих или кровянистых выделений, спазмообразных болей или постоянной тянущей боли внизу живота.

Также могут быть сильные боли в животе, ­возникающие как результат внематочной беременности, они локализуются внизу живота, ближе к одной стороне живота, нарастающие по интенсивности. При таких болях нужно немедленно обратиться к врачу.

Режим питания и витамины

На начальных сроках очень важно питаться правильно, так как от поступления питательных веществ может зависеть очень многое в зачатии и развитии малыша. При нехватке определенных питательных веществ беременность может просто не развиваться. В среднем, будущей маме в первый месяц нужно на 200-300 ккал больше, чем до нее, при этом калории должны быть за счет белка и растительной пищи, овощей и фруктов, чтобы не было прибавок в весе. В сутки беременным требуется около 2500 ккал.

Особенно важно поступление фолиевой кислоты, она нужна для правильного формирования нервной ткани, ее обычно дают беременным дополнительно, так как в привычной пище ее может не хватать. Также ее источником должны стать также зеленые овощи и фрукты. Также в первый месяц необходимо дополнительное поступление в организм витамина Е. Стоит на этом сроке беременности отказаться от алкоголя, полуфабрикатов и фаст-фудов, продуктов с обилием пищевой химии, словом – переходить на правильное полноценное питание. Стоит резко уменьшить в питании крепкий чай и кофе, сладости и жирную ищу, соль и сахар. Важно кушать мелкими порциями и часто, не допуская голодных пауз, что поможет и в борьбе с токсикозом. Также стоит увеличить объем продуктов с кальцием - молока и молочных продуктов.

Секс

В первый месяц секс вполне допустим так как именно за счет интимной близости и происходит зачатие. Кроме того, достаточно длительное время яйцеклетка находится даже вне полости матки, и никаким образом интимная близость, какой бы она ни была, не повлияет на беременность. Кроме того, оргазм будет способствовать улучшению кровообращения тазовой области и поможет формированию полноценных условий для имплантации и дальнейшего развития зародыша.

Мнение специалистов в отношении секса в этот период расходятся – от категорического нет, до безоговорочного да, причем у каждой из сторон будет своя мотивация. Можно вполне практиковать интимную близость, если нет никаких проблем в зачатии и угроз для беременности. Если же это беременность изначально проблемная, ранее были бесплодие или выкидыши – стоит отказаться на время от интимной жизни.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется зигота - новая клетка, в течение 3-4 дней перемещающаяся в сторону матки по маточной трубе. Сам процесс оплодотворения происходит в полости маточной трубы.

Первое деление зиготы происходит спустя 1 - 1, 5 суток после оплодотворения. Рост эмбриона начинается с 5-го дня, а к 6 - ым суткам его размер достигает 0,2 мм. При нормальной беременности к концу первой недели происходит имплантация (внедрение) эмбриона в маточную стенку. При имплантации его в стенку маточной трубы развивается патологическая внематочная беременность.

В это же время клетки зародыша начинают синтезировать специфический гормон - хорионический гонадотропин человека, ответственный за последующие физиологические изменения в организме женщины. На его определении основано проведение основных тестов на беременность.

Строение эмбриона с каждым днем становится сложнее. В числе одних из первых закладываемых органов развивается нервная трубка (на 3 - ей неделе), которая даст начало спинному и головному мозгу. В этот же период формируется и сердце, а также первые зачатки кровеносной системы. Формирование плаценты также происходит на 3 - ей неделе развития зародыша. Она представляет собой орган, посредством которого эмбрион получает от своей матери питательные вещества.

Размер зародыша к концу 3 - ей недели составляет приблизительно 4 мм. Он представляет собой на этот период яйцевидное образование (или «плодное яйцо»), составляющими элементами которого являются хорион, амнион и желточный мешок. Основная функция хориона - питание зародыша за счет доставки веществ по кровеносным сосудам; амниона - образование околоплодной жидкости, желточного мешка - кроветворная.

К концу 4 - ой недели сформированы головной и спинной мозг, сердце с первичным кругом кровообращения. Также уже сформированы пуповина, зачатки ног и рук. Этот период - время закладки пищеварительной и выделительной систем, в том числе таких важных органов, как печень и почки.

Пузырьки, расположенные по бокам головы, дадут начало в будущем органам зрения и слуха.

Таким образом, в первый месяц происходит закладка органов сердечно - сосудистой системы, пищеварительной, мочевыделительной, а также нервной системы, формируются зачатки конечностей и плаценты.

Физиологические изменения в организме матери

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки к концу первой недели беременности, там продолжается ее рост и развитие.

В самой матке происходят изменения, направленные на защиту, питание и нормальное формирование зародыша: утолщается эндометрий, улучшается его кровоснабжение за счет формирования более развитой капиллярной сети. Начинает вырабатываться гормон беременности - прогестерон (гормон желтого тела).

Самочувствие женщины никак не меняется в большинстве случаев, так как изменения носят минимальный характер. Некоторые пациентки могут отмечать незначительное набухание молочных желез.

В некоторых случаях период имплантации у женщин может сопровождаться небольшим кровомазанием и субъективным ощущением женщины маточных сокращений без болевых ощущений.

Иногда женщина может испытывать общее чувство слабости - ранний симптом беременности на протяжении всего первого триместра; после прекращается.

Изменения во внешности

На протяжении первого месяца беременности изменений во внешности женщины не происходит. Сформированный зародыш и плацента еще слишком малы в размерах, чтоб как-то повлиять на общее состояние и внешность матери, а матка не выступает из-под края симфиза.

Эмоциональный фон

Общее эмоциональное состояние матери, как правило, не страдает. Единственные страхи, которые могут беспокоить женщину на первом месяце - это боязнь родов и преждевременного прерывания беременности, нормальное беспокойство о своем здоровье и здоровье будущего ребенка, а также боязнь родовой боли и схваток, страх разочарования супруга из-за происходящих с ее телом изменений. Сюда можно отнести страхи насчет протекания карьеры в дальнейшем, боязнь финансовых проблем и дополнительных затрат.

Как правило, на первом месяце будущая мама часто еще даже не подозревает о своей беременности. Основные рекомендации включают соблюдение общих принципов рационального питания, а именно:

• в еде нужно соблюдать умеренность. Калорийность суточного рациона должна соответствовать энергетическим затратам женщины.
• соотношение белков, жиров и углеводов должно быть равным 1:1, 2:4, 6 (на 100 г белка приблизительно 120 г жира и 400 г углеводов). Данное соотношение приемлемо для лиц со средней физической нагрузкой.
• питание должно быть разнообразным, только в этом случае все поступающие пищевые вещества всасываются.
• питание требует определенного режима: прием пищи в строго определенные часы с ее правильным распределением в течение дня. Грамотное соотношение калорийности в процентах: 30 % суточной калорийности - на завтрак, 40 % - на обед, 20 % - на ужин, 10 % - на последний прием пищи.

Потребление жидкости - приблизительно 2 л в сутки (в зависимости от массы). При этом за основу потребляемой воды необходимо брать чистую питьевую воду и воду, содержащуюся в овощах и фруктах.

В течение первого месяца беременности в связи с нестабильностью состояния женщины рекомендуется ограничить физическую нагрузку приблизительно на 10 %. Выполнение чрезмерных физических упражнений, поднятие тяжестей являются угрозой для прерывания беременности. В любом случае, объем выполняемых упражнений в этот период определяется в индивидуальном порядке. Некоторые специалисты вообще считают оптимальным временем начала занятий 13-15 недели беременности.

В этот период уже можно начать выполнять дыхательную гимнастику (полные вдохи и выдохи за счет брюшного пресса). Подходят также упражнения для укрепления мышц верхних конечностей (например, выполнение 10 - 15 отжиманий, а также поднимание/опускание гантелей).

Упражнения для укрепления мышц нижних конечностей и их мышечного пояса могут включать, например, поднятие таза в положении лежа на спине при согнутых в коленях ногах, а также в положении на четвереньках и прямой спине отведение/приведение/поднимание/опускание правой и левой ног попеременно.

Сюда также входит выполнение упражнений со специальными гимнастическими снарядами, небольшие нагрузки на беговых дорожках. Начиная с первого месяца беременности, не рекомендуется длительное нахождение в положении стоя (происходит депонирование крови в венах ног и нижней половины туловища, нарушается ее отток с нарушением маточного кровообращения).

На протяжении первого месяца беременности вести половую жизнь нельзя, так как оргазм может вызвать сокращения матки и изгнание зародыша из ее полости.

При обращении к акушер - гинекологу врач с целью подтверждения беременности проводит опрос (включающий выяснение даты последней менструации), осмотр (с целью оценки шейки матки) и выполняет ряд тестов.

К тестам, подтверждающим беременность, относят:

• измерение утренней температуры в прямой кишке. При ее ежедневном повышении более, чем на 37°С тест считается положительным;
• тест определения ХГЧ в мочи и крови, которые можно проводить, начиная с 7 - го дня задержки месячных;
• УЗИ - исследование, достоверное начиная с 2, 5 или 3 недели.

При опросе врач как правило уточняет некоторые медицинские данные пациентки, а именно: наличие в анамнезе хронических заболеваний, перенесенных болезней и операций, употребление лекарственных препаратов, наличие аллергических реакций. Сюда же входит опрос с целью выяснения семейного анамнеза: наличия генетических заболеваний, заболеваний в семье у родственников. Врач выясняет возраст пациентки, ее профессию, вредные привычки, занятия гимнастикой и соблюдение диеты накануне беременности.

Обязательным является уточнение акушерских и гинекологических сведений: дата первых месячных, их общая продолжительность и регулярность, наличие в анамнезе выкидышей - искусственных и самопроизвольных, естественных родов, а также протекание предыдущих беременностей и родов.

Лабораторные методы обследования включают:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• мазок из урогенитального тракта на флору и атипичные клетки;
• анализ крови на RW;
• наличие антител к коревой краснухе, кори, гепатиту;
• определение группы крови по системе АВО и Rh.

Помимо акушера - гинеколога женщина посещает таких специалистов, как терапевта, окулиста, ЛОР - врача, эндокринолога, стоматолога.

На приеме акушер - гинеколог проводит следующие обследования:

• измерение АД,
• измерение веса женщины,
• измерение высоты дна матки и ее тонуса,
• оценка состояния плода,
• УЗИ плода.

Первый месяц развития зародыша - это первый критический период. В это время еще нет крепкой связи его с материнским организмом; развитие эмбриона идет по принципу «все или ничего». Зародыш либо развивается дальше, либо погибает (выкидыш).

Перечень наиболее вероятных осложнений этого периода включает:

• риск прерывания беременности,
• проникновение инфекции (из - за того, что слизистая пробка, предохраняющая канал шейки матки и полость, еще не сформирована),
• ИЦН - истмико - цервикальная недостаточность (состояние перешейка и шейки матки, когда они не могут противостоять давлению внутри матки и удерживать плод в ее полости).

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• в случае появления признаков инфицирования мочеполовых путей: патологических выделений, болей, неприятных тянущих ощущений, зуда и высыпаний;
• в случае появления любых кровянистых выделений из влагалища, которые сопровождаются болью, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу;
• в случае появления симптомов инфекционного заболевания с подъемом температуры также не стоит лечиться самостоятельно. Необходимую схему лечения подберет ваш лечащий врач.

С момента, когда сперматозоид и яйцеклетка встречаются в маточной трубе, начинается 1 месяц беременности. Именно тогда можно заметить первые признаки токсикоза. Спустя 7 дней клетки начинают деление. И в то же время в матку перемещается яйцеклетка. После зачатия, на восьмой день, она к прикрепляется к стенке гладкомышечного органа. Затем активизируется рост. Важнейший этап - прикрепление к матке и формирование плаценты. Сосуды растут, и начинается обмен питательными веществами и кислородом с эмбрионом. Из-за интенсивной гормональной реорганизации идет большая нагрузка на организм матери. При имплантации плода могут быть резкие смены в настроении из-за внезапных изменений количества гормонов. Ближе к концу месяца, с четвертой недели, возрастает количество прогестерона. В связи с этим в шейке матки образуется защитная слизистая пробка. Нервное напряжение беременной уменьшается, и эмоциональное состояние со временем возвратится в норму. Первая неделя менструального цикла считается 1 неделей беременности - для удобства расчета. Это более практичный способ, чем полагаться на овуляцию или время зачатия.

1. В 1 месяц будущая мать нуждается в отдыхе. Но нет необходимости оставаться в кровати постоянно - малоподвижный образ жизни только усилит слабость.
2. Пища и образ жизни должны быть здоровыми. Соблюдайте диету, проветривайте комнату.
3. Выполняйте упражнения. Ходите пешком и наслаждайтесь жизнью.
4. Чтобы легче побороть тошноту, добавьте в рацион продукты, богатые белками.
5. Не ограничивайте себя в жидкости. Отдавайте предпочтение молочным коктейлям, фруктовым и овощным сокам.
6. Питание должно быть богато фруктами и овощами, содержащими много воды. Употребляйте пищу в небольших количествах, часто, каждые несколько часов.
7. Старайтесь не нервничать.

Когда следует пойти к гинекологу?

Нужно посетить врача, особенно если есть следующие симптомы и недомогания:

• боль;
• боль, сопровождаемая выделениями, содержащими кровь;
• при незначительных или сильно выраженных выделениях, с запахом или без него;
• если почувствуете боль при мочеиспускании;
• высокая температура;
• сильная рвота (более 4 раз в день).

Плод

Что происходит с плодом на 1 месяце беременности? Яйцеклетка, которая уже оплодотворена, через 3 дня после зачатия входит в матку. Через неделю крепится к ее стенкам и находится там на весь оставшийся срок вынашивания ребенка. Спустя 7 дней плод начинает развиваться на ресурсах матери. Формируется плацента, пуповина, зачаток позвоночника. На третьей неделе формируются все жизненно важные органы. Сердце сформировано, но только к концу 2 месяца структура станет той же, что и у матери. Нейронная система продолжает формироваться в спинной мозг. На 4 неделе образуются глазницы, начинается развитие рук и ног. То есть идет формирование почти всех органов. Ребенок на 1 месяце беременности, к концу 4 недели, по размеру как зерно риса. То есть плод не более 5 мм. А как выглядит на 1 месяц беременности живот? Такой вопрос часто задают девушки, которые ждут своего первого малыша. Живот на 1 месяце беременности еще не заметен окружающим. Многие девушки еще даже не догадываются в данный период, что находятся в положении.

Ощущения

Какие возникают ощущения на 1 месяце беременности? В данный период будущая мать чувствует слабость, сонливость, головокружение, изжогу, повышение аппетита и излишнюю эмоциональность. Любая мелочь может вызвать слезы. Смех может сменяться плачем. Виной всему гормоны.

Основные признаки

Теперь рассмотрим признаки на 1 месяце беременности:

• Отсутствие менструации.
• Кровотечение. Примерно у 25% беременных женщин небольшое кровотечение в течение первых недель беременности. Это может быть признаком того, что эмбрион имплантирован в матку. Однако при значительном кровотечении, судорогах или боли в животе позвоните врачу. Подобные симптомы могут говорить о выкидыше.
• Сонливость, усталость. Тело упорно трудится, чтобы поддержать растущий плод. Вздремните или отдохните в течение дня. Также убедитесь, что получаете достаточно железа (слишком мало может привести к анемии, которая может вызвать избыточную усталость).
• Частые позывы к мочеиспусканию. Ребенок все еще не большой, но матка активно растет, и она давит на мочевой пузырь. Приходится часто ходить в туалет. Главное - не ограничивайте употребление жидкости, уменьшите употребление кофе (последний напиток активирует работу мочевого пузыря).
• Тошнота, сопровождающаяся непереносимостью некоторых видов еды, либо тяга к определенной еде. Возможно, вы и не захотите соленых огурцов со сгущенкой, но вкусы 100% изменятся во время беременности. По данным исследований, более 60% беременных женщин испытывают тягу к еде. А более 30% из них испытывают отвращение. Отклонением от нормы является стремление к потреблению таких элементов, как глина, мел и крахмал. Если присутствует такая жажда, немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Тяжесть в груди. Болезненность, чрезмерная чувствительность груди - один из ранних признаков беременности. Это связано с изменениями гормонального фона, который готовит грудь для кормления. Тяжесть будет ощущаться в первые 3 месяца беременности. Приобретите бюстгальтер большего размера, чтобы чувствовать себя комфортнее. А к кружевным лифчикам можно вернуться после того, как закончите грудное вскармливание.

Изжога, утреннее недомогание и эмоциональность - второстепенные симптомы

Какие известны признаки беременности на 1 месяце? В данный период вырабатывает больше гормона прогестерона. Он расслабляет мышцы, включая мышцы в пищеводе, которое обычно отвечает за удержание пищи кислоты в желудке. Эта релаксация мышц может привести к изжоге. Чтобы избежать ее:

• ешьте маленькими порциями;
• не ложитесь прямо после употребления пищи;
• не ешьте жирное, острое, жареное.

Тошнота является одним из самых универсальных симптомов беременности, затрагивающим до 85% беременных женщин. Это результат изменений гормонов в организме. Подобное может продолжаться в течение всего первого триместра. Некоторые беременные женщины не могут начать свой день без рвоты.

Усталость и изменение гормонов могут сыграть злую шутку. Заставят чувствовать себя поочередно в приподнятом настроении и несчастными, капризными и испуганными. Это нормально, но если вы чувствуете себя подавленной, постарайтесь найти поддержку - если не от партнера, то от друга или члена семьи.

Беременность 1 месяц: недели первая и вторая

Сейчас рассмотрим, что происходит на каждой неделе. То есть, какие изменения происходят в организме женщины и плода.

3 неделя беременности

Самая важная вещь, которую женщина может сделать на этом этапе - это изменить любые негативные привычки, которые у нее есть. Отказ от вредных привычек (таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков) важен для нормального протекания беременности, рождения здорового ребенка. Необходимо начать принимать витамины для беременных, а также увеличить дозу фолиевой кислоты.

Симптомы и изменения в организме на 3 неделе

Несмотря на симптомы, свойственные данному положению, многие женщины и на третьей неделе могут быть не в курсе беременности. Не все тесты с точностью могут показать достоверный результат.

Теперь про изменения в организме. Несмотря на то что ребенок растет в размерах, на третьей неделе многие женщины теряют вес из-за тошноты, рвоты и потери аппетита, вызванных гормональными изменениями. Судороги и выделения из влагалища - очень распространенное явление. Поэтому, хотя не так много внешних изменений, важно помнить, изменения, происходящие внутри, являются критическими, особенно на ранних стадиях.

Что следует есть женщине в данный период? Молочные продукты, зелень, овощи, красное мясо и бобовые являются прекрасными источниками фолиевой кислоты, кальция, белка и железа, которые помогают развить сильные кости, мышцы и ткани у ребенка. Кроме того, здоровое питание может помочь справиться с колебаниями настроения, вызванными гормональными изменениями.

3 неделя: развитие ребенка

К концу 3 недели происходит имплантация яйцеклетки на стенки матки. Ребенок начинает формирование. Такие параметры, как пол и цвет глаз, волосы и цвет кожи, уже определены, а мозг, голова, спинной мозг и желудочно-кишечный тракт только начинают развиваться. Сердце начинает биться, а размер ребенка варьируется от 0,2 мм до 0,5 мм.

4 неделя беременности

Если беременность подтвердилась, необходимо внести изменения в диету и образ жизни, так как это имеет решающее значение в течение четвертой недели. В конце концов, четвертая неделя - это уже 1 месяц беременности. Первый триместр продолжается. И это очень важный момент в развитии ребенка. Во время этого этапа плод подвергается высокому риску: возможно возникновение аномалий в таких органах и системах, как: мозг, сердце, голова, спинной мозг, кости, мышцы, ткани и зубы ребенка. Если будущая мать принимает алкоголь, то нужно перестать это делать. Тогда можно увеличить шансы на рождение здорового ребенка.

4 неделя беременности: симптомы и изменения в организме

На четвертой неделе тело вырабатывает гормон беременности ХГЧ, который может вызывать беспокойство, рвоту, тошноту, обмороки, головокружение и перепады настроения. Грудь становится более чувствительной. Некоторые женщины замечают, что их обоняние становится довольно острым. Отвратительные запахи склонны вызывать тошноту или рвоту.

Беременность в течение первых недель иногда может казаться испытанием, которое никогда не закончится.

4 неделя беременности: развитие ребенка.

Плод развивается очень быстро в течение четвертой недели беременности. Произошли оплодотворение и имплантация. Кроме того, на этой четвертой неделе развиваются амнионный мешок и желточный мешок. Амнионный мешок наполнен амниотической жидкостью. Она защищает эмбрион. Желточный мешок вырабатывает кровь - он помогает питать эмбрион, пока плацента не закончит формирование. Сосудистая сеть растет и помогает транспортировать кровь, кислород и питательные вещества от матери к ребенку посредством пуповины.

УЗИ на 1 месяце беременности покажет желточный мешок, в котором находится эмбрион длиной 0,4 мм - размером с семя яблока. С помощью аппарата можно даже услышать сердцебиение плода.

6 неделя: симптомы и изменения в организме

1,5 месяца беременности равны 6 неделям. Достижение этого периода является важным моментом. Он отмечает половину пути через первый триместр. Ребенок определенно растет, меняется и развивается. Со 100% точностью можно определить беременность к шестой неделе, так как количество гормона, выделяемого при беременности, увеличилось. Все тесты и анализы покажут положительные результаты.

По мере развития ребенка дают о себе знать симптомы беременности, включая колебания настроения, сильную пищевую тягу к определенным продуктам, утреннюю тошноту, усталость, прибавку в весе, повышенную чувствительность в груди. Подобное связано с быстрым темпом роста ребенка.

Развитие ребенка на 6 неделе

Через шесть недель ребенок переживает видимые изменения. Руки и ноги начинают выступать из тела. Сердцебиение 100-160 ударов в минуту (в два раза быстрее, чем у взрослого). Кровь циркулирует, формируются легкие, кишечник, печень и поджелудочная железа. Ребенок имеет длину около 6 миллиметров и похож на зерно чечевицы. На шестой неделе беременности он может совершать первые движения. Хотя они слишком мягкие, чтобы их ощущать. В течение шестой недели чрезвычайно важно быть осторожным в потреблении пищи. Не стоит есть за двоих просто потому, что вы беременны. Необходимо потреблять только 300 дополнительных калорий в день и стараться свести прибавку в весе к минимуму. Кроме того, нужно разделить приемы пищи на более мелкие порции и есть в течение дня. Это поможет контролировать утреннюю тошноту, которая намного сильнее натощак.

Потом вы будете вспоминать этот месяц и искать предчувствие такого важного события. Возможно, оно стало самым неожиданным, а может, вы сознательно к нему готовились. Что же происходит в организме женщины в этот загадочный месяц? В большинстве случаев женщины не знают точной даты зачатия ребенка, но могут точно сказать, когда началась последняя менструация, Поэтому у акушеров всего мира принято отсчитывать беременность с первого дня последней менструации. Хотя для большинства женщин наиболее вероятный период оплодотворения приходится на середину менструального цикла. Если считать от первого дня менструации, беременность в среднем длится 280 дней или 40 недель. В быту мы по-прежнему оперируем отсчетом месяцев беременности.

Что происходит в организме будущей мамы?

Итак, как это ни странно, первая неделя будущей беременности приходится на менструацию. В этот период головной мозг активно перестраивает вашу эндокринную систему, гипоталамус и гипофиз выделяют особые гормоны, которые готовят одну из тысяч яйцеклеток, находящихся в яичниках, к оплодотворению, а слизистую оболочку матки - к приему оплодотворенного плодного яйца. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 миллионов яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тысяч к началу половой зрелости. Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить «лидера». Это чаще всего одна-единственная яйцеклетка, располагающаяся в особом пузырьке (его называют граафовым), который выступает над поверхностью яичника.

К концу второй недели происходит разрыв граафового пузырька, и яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость. Этот момент называют овуляцией. После овуляции яйцеклетка захватывается отростками маточной трубы, где сохраняет жизнеспособность до 24 часов. Некоторые женщины ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции либо на следующий день. Кроме того, день овуляции можно определить, разделив менструальный цикл (время от первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей) пополам - например, при 28-дневном цикле это 14-й день. Естественно, такой метод определения овуляции подходит только женщинам с постоянным циклом. Если цикл нерегулярный, то узнать, когда произошла овуляция, помогут специальные приборы или аптечные тесты, определяющие овуляцию по анализу мочи. Можно также воспользоваться измерением базальной температуры (т.е. температуры в прямой кишке).

В день овуляции происходит скачок базальной температуры. Он должен быть не менее 0,6°С. Если встреча со сперматозоидом произошла, то наступает беременность. На месте, где был граафов пузырек, формируется специальное образование - желтое тело. Выглядит оно как маленький мешочек с жидкостью на стенке яичника. В нем происходит быстрое развитие кровеносных сосудов для выработки различных гормонов, необходимых для поддержки беременности на ранних стадиях, в первую очередь прогестерона. Образование желтого тела может сопровождаться болью. С функционированием желтого тела связывают развитие раннего токсикоза беременности. Это подтверждается тем, что чаще всего ранний токсикоз проходит к 16-й неделе беременности, когда желтое тело подвергается обратному развитию, а его функции берет на себя плацента.

К концу первого месяца беременности произойдет внедрение (имплантация) плодного яйца в стенку вашей матки. Когда имплантация произойдет, шейка матки набухнет, станет мягче и в ней появится плотная слизистая пробка, предотвращающая попадание в матку инфекции. Начинают происходить первые изменения в вашей иммунной системе - вырабатывается ранний фактор беременности (по-английски - EPF). Это вещество помогает плодному яйцу «обмануть» ваш организм, предотвращает конфликт между вашей иммунной системой и «чужими» клетками плода.

Процесс оплодотворения

Процесс оплодотворения происходит в верхней части маточной трубы. Множество сперматозоидов направляются к яйцеклетке, выделяя особое вещество, растворяющее ее оболочку, и только одному удается прорвать оборону защитного слоя яйцеклетки. Это и есть момент зачатия. После него в оболочке яйцеклетки начинается химический процесс, не позволяющий другим сперматозоидам попасть внутрь. Сперматозоид внутри яйцеклетки рассасывается, а его ядро объединяется с ядром яйцеклетки, в результате чего складывается генетическая информация отца и матери. С момента зачатия до рождения ребенка должно пройти примерно 266 дней. Пол будущего ребенка определяется хромосомным набором сперматозоида. Сперматозоиды бывают двух типов - с Х- или Y-хромосомой, а яйцеклетка всегда имеет только Х-хромосому. Если в яйцеклетку проник сперматозоид с Y-хромосомой, то родится мальчик, а если с Х-хромосомой - то девочка. «Мальчиковый» сперматозоид движется быстрее, но живет меньше, чем «девичий», поэтому совпадение полового акта с овуляцией увеличивает вероятность рождения мальчика, а рождение девочки вероятней, если половой акт произойдет на 2-3 дня ранее. В результате оплодотворения образуется одноклеточный зародыш - зигота.

К концу первых суток после оплодотворения начинается деление зиготы. Через 30 часов образуется 2 клетки, еще через 10 часов - 4, а к 6-7 суткам после оплодотворения число клеток достигнет 250, при этом форма зародыша будет напоминать полый шарик диаметром 0,1-0,2 мм. Ваш будущий малыш называется бластоцистой. В это время зародыш движется по маточной трубе к матке, движение продолжается трое суток, еще двое суток зародыш свободно находится в полости матки. Если движение зародыша замедлено, то может возникнуть внематочная беременность, если ускорено, то зародыш поступает в матку в той стадии развития, когда не может произойти его приживление или плодное яйцо прикрепляется слишком низко, что приводит к осложнению беременности - предлежанию плаценты или ее низкому прикреплению; при этом плацента либо перекрывает выход из матки, либо расположена слишком близко к выходу. Первые 6 дней жизни зародыш не связан с матерью, он питается за счет тех веществ, которые были накоплены в яйцеклетке. С 7-х суток после оплодотворения начинается имплантация - внедрение зародыша в стенку матки. Бластоциста выделяет особые ферменты, разрушающие участок слизистой оболочки матки. Внешние клетки бластоцисты образуют ворсинки и соединяются с кровеносными сосудами матки, чтобы потом образовать плаценту - орган, посредством которого плод будет получать кислород и питательные вещества. Если имплантация прошла успешно, то развитие зародыша теперь будут обеспечивать ваши органы и системы, а не скромные запасы питательных веществ, сделанные яйцеклеткой, Период имплантации продолжается около 40 часов и является критическим периодом развития зародыша. Если в промежуток времени от оплодотворения до имплантации на женщину воздействуют серьезные повреждающие факторы - например, она переносит какое-либо серьезное заболевание или подвергается воздействию токсинов, ионизирующей радиации и т.д., - то дальнейшее развитие зародыша может пойти только двумя путями. Он либо находит резервы для исправления повреждений (тогда, если в дальнейшем не будет неприятных сюрпризов, то не останется даже следов от любых воздействий), либо эти резервы недостаточны (тогда зародыш погибает, беременность не продолжается, а наступает обычная менструация в положенное время или с небольшой задержкой в несколько дней). Это так называемый закон «все или ничего», своего рода проявление естественного отбора, Каждая вторая женщина теряет беременность на этой стадии ее развития, даже не зная, что было зачатие и она могла иметь ребенка.

На 9-й день после оплодотворения (в среднем на 25-й день менструального цикла) плодное яйцо устроено на новом месте, а мать начинает по-настоящему кормить и оберегать своего будущего ребенка. К этому моменту наружный слой зародыша начинает продуцировать особый гормон - хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Именно он дает организму матери информацию о том, что наступила беременность, и побуждает к перестройке все органы и системы. В течение последней недели первого месяца беременности зародыш становится эмбрионом, как мы будем называть его до 10-й недели. Эмбрион состоит из трех слоев ткани, развитие которых пойдет разными путями. Из наружного слоя образуются нервы и кожа, из среднего - кости, мышцы, кровеносная система, почки и половые органы, а из внутреннего слоя - дыхательная и пищеварительная система. К концу первого месяца формируется головка эмбриона. На 4-й неделе от последней менструации формируются очень важные внезародышевые органы (хорион, амнион). И хотя из них не образуются ткани и органы малыша, дальнейшее развитие зародыша без них невозможно. Хорион спустя некоторое время превратится в плаценту, а амнион станет плодным пузырем - в нем будут помещаться плод и околоплодные воды. В конце 4-й недели ваш ребенок имеет размер 0,4-1 мм - как песчинка.

Что ощущает беременная

В первый месяц вы даже не подозреваете о том, что беременность наступила. Все еще точно так, как было раньше. Основная работа совершается незаметно: организм постепенно увеличивает объем крови, заставляя сердце, почки и легкие работать энергичнее. Многие будущие мамы вспоминают, что еще до задержки менструации в их самочувствии тоже появились некоторые изменения. Около трети женщин отмечают чувствительность или легкую болезненность молочных желез. У части из них грудь «набухает», увеличивается в раз-мерах. Некоторые испытывают странные ощущения внизу живота, своеобразное «предчувствие» беременности, момент имплантации часто сопровождается скудными кровянистыми выделениями. Токсикоза пока нет, он может появиться чуть позже, но уже сейчас изменяются пристрастия в еде (как говорят в народе, «тянет на солененькое»), может появиться металлический привкус во рту и сверхчувствительность к запахам. И уже не нравятся любимые духи, невыносим любимый кофе, и нет ничего хуже, чем запах еды в любимом ресторанчике.

Очень часто первым признаком беременности становятся повышенная утомляемость и сонливость. Природа будто дает сигнал нашему организму: «Стоп! Остановись! Тебе уже не надо нигде успевать, у тебя совсем другая задача». Есть еще два признака наступающей беременности, к которым стоит отнестись настороженно. Первый - это повышение общей температуры тела до 37,0-37,5°С. Уже доказано, что нормальная беременность может сопровождаться такими явлениями, но ведь и вирусная инфекция тоже. Поэтому посетить врачей - терапевта и гинеколога - в таких случаях необходимо. Так же, как и при появлении учащенного мочеиспускания, что, кроме беременности, может сопровождать и инфекцию мочевых путей. Признаков беременности довольно много, и проявляются они в самых разных комбинациях. Одни женщины ощущают почти все из них, для других отсутствие менструации является единственным признаком.

Психология первого месяца

Учитывая, что чаще всего первый месяц беременности проходит незамеченным, особых психологических проблем у мамы в это время не бывает. Сложнее приходится женщинам, длительно планирующим беременность. Тогда последняя неделя первого месяца связана с тяжелым стрессовым состоянием ожидания результата: наступит ли беременность? При этом в организме женщины вырабатывается множество стрессовых гормонов, которые препятствуют нормальной имплантации зародыша и функционированию желтого тела. Вот и получается, что чем сильнее мы ожидаем беременность, тем менее вероятно ее наступление. Вспомните, у вас, наверное, найдутся знакомые, которые длительно безуспешно лечились от бесплодия и, лишь отказавшись от всех надежд, получили внезапную долгожданную беременность.

Отклонения от нормы

В первый месяц возможно формирование следующих осложнений беременности:

Внематочная беременность - патология, при которой плодное яйцо развивается вне матки. Наиболее часто при внематочной беременности плодное яйцо развивается в одном из отделов маточной трубы, в редких случаях - в яичнике, брюшной полости или шейке матки. Условия для развития плодного яйца там неблагоприятны, поэтому в течение 4-8 недель такая беременность прерывается.

При этом чаще всего маточная труба разрывается, что сопровождается сильным внутренним кровотечением. Признаками внематочной беременности являются периодически повторяющиеся боли в одной из паховых областей, скудные темные кровянистые выделения из влагалища, чувство дурноты, головокружение. При разрыве трубы наблюдается внезапная резкая боль внизу живота, тошнота, бледность, холодный пот, возможна потеря сознания. Единственное лечение - срочная операция.

Киста желтого тела - пузырек размерами до 6-8 см, который формируется на месте желтого тела. Такое образование требует дополнительного наблюдения и обычно самостоятельно проходит к 16-20 неделям беременности. В очень редких случаях бывает разрыв кисты желтого тела, что требует операции, так как возникает кровотечение. После удаления кисты желтого тела беременность чаще всего благополучно продолжает развиваться.

Что делать?

Необходимо начать принимать витамины, если вы еще не начали это делать на этапе планирования беременности.

Главный витамин для обоих будущих родителей - это фолиевая кислота (витамин В9). Он обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности нервной системы, а также гипотрофии и недоношенности. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть, также могут быть следствием дефицита витамина В9 у беременных. Для предотвращения нарушений развития в поливитаминах должно быть не менее 800 мкг фолиевой кислоты. Женщинам, у которых уже есть дети с подобными проблемами, назначают 4 мг чистой фолиевой кислоты в сутки (4 таблетки). Природный аналог фолиевой кислоты - фолат, содержащийся в зеленых лиственных овощах, бобах, спарже, цитрусовых, - к сожалению, очень плохо усваивается из пищи.

Кроме фолиевой кислоты в поливитаминах для будущей мамы должен содержаться витамин Е. Этот витамин на ранних сроках беременности способствует нормальной выработке женских половых гормонов. Рекомендуемая доза витамина Е на этом сроке беременности 1500 ME в сутки. Если вы живете в районе с недостатком йода и не пользуетесь йодированной солью, то в поливитамины должен входить йод в дозе 150-200 мкг в сутки. Вместо поливитаминов можно принимать отдельно препараты фолиевой кислоты, витамина Е и йода. При подборе витаминных препаратов не забудьте проконсультироваться со своим доктором.

Необходимые медицинские мероприятия

Обычно нормально протекающий первый месяц беременности не требует никакого медицинского наблюдения.

Чтобы удостовериться в факте наступившей беременности, можно в домашних условиях провести тест. Эти системы свободно продаются в аптеке. Основаны они на определении хорионического гонадотропина, который выделяется хорионом плодного яйца. Этот гормон попадает в кровь будущей мамы и оттуда выделяется вместе с мочой.

Справедливости ради надо отметить, что проводить этот тест лучше все-таки на фоне задержки менструации, когда уровень хорионического гонадотропина достаточно высок. В домашних условиях определяют ХГЧ в моче, в условиях лаборатории этот гормон определяют и в крови, кроме того, лаборатория покажет количество ХГЧ. По количеству этого гормона можно судить о том, как развивается беременность. При УЗИ влагалищным датчиком к концу первого месяца можно увидеть плодное яйцо и желтое тело. Но если вас ничего не беспокоит, доктор назначит вам первое ультразвуковое исследование в 12-16 недель. В настоящее время, особенно при наличии осложнений в предыдущих беременностях, УЗИ часто назначают и раньше - в 9-10 недель, чтобы удостовериться, что плодное яйцо прикрепилось в матке (беременность маточная), и чтобы измерить шейную складку, увеличение толщины которой позволяет заподозрить пороки развития плода.

Бытовые дела

Уже на этапе планирования беременности стоит пересмотреть свои взгляды на многие бытовые проблемы. Главное условие - обеспечение хорошего отдыха. Прислушайтесь к себе: если вам хочется днем прилечь и поспать, значит так и надо делать. Это более важно, чем поддержание чистоты в доме или приготовление обедов. Тем более, что даже после непродолжительного сна необходимые дела уже не будут казаться столь обременительными. Отдых всегда дает шансы сделать любую работу быстрее и с удовольствием. Никаких ограничений по физической нагрузке, если она для вас привычна, пока нет.