Если бы у Вашего гинеколога было бы достаточно времени и желания, чтобы хотя бы в двух словах прокомментировать Вам свои назначения, то, возможно, Вы бы не искали сейчас информацию в интернете. Если бы у Вас с Вашим врачом сложились достаточно дружественные и доверительные отношения, то Вы бы перезвонили ему и уточнили все, в чем сомневаетесь или что Вас волнует. Но, скорее всего, Вы не попали в тот небольшой процент беременных, которые поступают именно таким образом.
Очень жаль, но большинство врачей не считают нужным что-либо объяснять своим подопечным. А ведь порой бывает достаточно всего несколько слов, чтобы пациентка удостоверилась: доктор знает, что делает. Но она покупает назначенный ей Гинипрал, изучает аннотацию к лекарству и приходит в ужас!
С Вами тоже так было? Тогда наверняка у вас возникло множество волнующих вопросов: для чего назначают Гинипрал беременным, чем его можно заменить, не вреден ли он для плода, с какого до какого срока его можно принимать и много других. Давайте поищем ответы вместе.
Зачем назначают Гинипрал при беременности: показания
Это препарат из фармакологической группы симпатомиметиков. Если коротко - то это вещества, влияющие на симпатическую нервную систему. Для примера - к этой же группе лекарств относятся амфетамин, эфедрин, тирамин, атомоксетин. Средства довольно серьезные, а потому широко не применяются. Но с помощью подобных лекарств можно решить множество проблем с нарушениями в здоровье.
Итак, что касается Гинипрала, то он создан специально для женщин, более того - преимущественно для беременных. Это средство угнетает сократительную деятельность матки, что позволяет предотвращать и даже останавливать выкидыши и преждевременные роды у беременных, когда матка находится в гипертонусе . То есть Гинипрал назначают при существующей угрозе прерывания беременности.
Кроме того, за счет сосудорасширяющего эффекта терапия Гинипралом способствует улучшению маточного-плацентарного кровотока, поэтому препарат назначают при его нарушении, когда существует риск внутриутробной гипоксии плод : таким образом, обеспечивается лучшее питания плода кислородом и прочими необходимыми веществами (улучшается кровообращение плода, плаценты и матки).
Гинипрал способствует расслаблению маточной мускулатуры, снимая спазмы мышечных тканей. А потому помимо акушерства его применяют и просто в гинекологии - в качестве подготовительного средства перед проведением некоторых операций, когда необходимо расслабить или «успокоить» матку, чтобы она не напрягалась и не сокращалась. С этой же целью препарат может применяться при проведении операции кесарева сечения.
Как принимать Гинипрал при беременности: инструкция, дозировка
Несмотря на абсолютно понятные показания к приему препарата, применять его для лечения можно исключительно по показаниям. Только врач способен оценить, есть ли такая необходимость, и правильно установить дозировку и схему лечения.
В каждом индивидуальном случае способ лечения будет отличаться. Если угроза прерывания беременности небольшая, то обычно назначаются таблетки Гинипрал, суточное количество которых зачастую не превышает 4 шт., но по показаниям может составлять и 6-8 шт. (максимум!). Таблетки не следует сочетать с кофеинсодержащими напитками и продуктами (в частности, с приемом кофе или чая).
Врач может составить практически любую схему приема: по 1/4, 1/3, по половине таблетки или даже по целой; с кратностью приема 3-4 раза в сутки или даже каждые 3 часа. Терапевтическая схема зависит от множества факторов, то есть только специалист способен назначить лечение Гинипралом правильно.
Если же ситуация критическая, живот и дальше каменеет и болит, матка сильно спазмированная и угроза беременности нарастает, то лечение проводится только в стационаре, и Гинипрал вводят внутривенно (то есть ставят капельницы), которые затем дополняют или заменяют таблетками.
Курс лечения продолжается длительное время, но при значительном улучшении состояния будущей мамы дозировки могут быть уменьшены. Следует отметить, что резко прекращать принимать Гинипрал нельзя: отмена препарата всегда производится постепенно, методом уменьшения кратности приема и суточной дозы лекарства. В противном случае все опасные симптомы резко возвращаются - возникает большой риск прерывания беременности.
Чем опасен Гинипрал при беременности: побочные эффекты, влияние на плод
Именно длинный перечень побочных действий больше всего пугает женщин, которым назначается такое лечение:
- головная боль, головокружение;
- усиленная потливость;
- дрожь в конечностях;
- чувство тревоги, страха;
- тошнота, рвота;
- снижение артериального давления;
- учащение ЧСС, нарушение сердечного ритма, боли в сердце;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- атония кишечника;
- уменьшение мочевыделения;
- снижение уровня кальция и калия в организме (в начале лечения).
Возможны серьезнейшие аллергические реакции (одышка, нехватка воздуха и трудности с дыханием, потеря сознания) вплоть до анафилактического шока.
Вероятность и степень проявления побочных эффектов возрастает, если во время лечения Гинипралом пить кофе и крепкий чай. Кроме того, рекомендуется уменьшить количество жидкости и соли в своем рационе во избежание появления отеков (Гинипрал ухудшает выведение мочи почками).
Ввиду повышенных опасностей состояние здоровья будущей мамы и ребенка должно находиться под постоянным контролем: ежедневно необходимо измерять частоту сердечных сокращений, артериальное давление, а в идеале (если в клинике есть такие возможности) - еще проводить КТГ. Если женщина болеет диабетом, то необходимо также ежедневное измерение уровня сахара в крови.
Больше всего от приема Гинипрала страдает сердечно-сосудистая система, а потому в профилактических целях на фоне такого лечения одновременно назначается прием препаратов, поддерживающих сердце и сосуды (пожалуй, самое известное сочетание - Гинипрал и Верапамил/ Финоптин/ Изоптин), а также препараты калия. Но существует ряд лекарств, с которыми Гинипрал сочетать нельзя!
Если своевременно не отменить препарат, то в процессе родов может возникнуть необходимость стимуляции родовой деятельности и прочие осложнения. Сама же беременность под воздействием лекарства может пролонгироваться (то есть затягиваться), что имеет определенные негативные побочные действия для плода.
Безусловно, есть к приему Гинипрала и ряд противопоказаний, среди которых заболевания сердца и сосудов, повышенное внутриглазное давление, тиреотоксикоз, преждевременное отслоение плаценты, эндометриоз , первый триместр беременности и период лактации, бронхиальная астма и пр.
Сколько можно пить Гинипрал при беременности
Ознакомившись с вероятными побочными реакциями от лекарства, женщины, конечно же, озадачиваются вопросом, как долго можно принимать такие «опасные» таблетки. Но дело в том, что без них порой бывает невозможно выносить ребенка. А потому если есть такая необходимость, то Гинипрал можно принимать длительно.
Ограничения существуют относительно сроков, когда можно начинать подобную терапию и когда ее необходимо закончить.
Так, Гинипрал на ранних сроках беременности в первом триместре никогда не применяется. Обычно препарат назначают будущим матерям с 20 недели, но в некоторых случаях врачи считают это оправданным и раньше, в 16-18 недель. Однако Вы имеете право знать: согласно некоторым исследованиям, до 26-27 недель беременности Гинипрал не способен оказывать какого-либо положительного воздействия ввиду отсутствия в матке рецепторов, реагирующих на это лекарство. Между тем, данные эти не подтвержденные в отличие от эффективности, которую препарат демонстрирует и на более ранних сроках.
За 3-4 недели до предполагаемой даты родов (то есть на сроке 36-37 недель) Гинипрал начинают отменять. Это совершенно объяснимо ввиду того, что лекарство подавляет родовую деятельность.
Кто принимал Гинипрал при беременности: отзывы
Если Вы сомневаетесь относительно того, стоит ли принимать Гинипрал, то отзывы Вам вряд ли помогут определиться, потому как все они довольно противоречивы. Очень многие из них (если не большинство) свидетельствуют о том, что препарат переносится женщинами довольно тяжело. Самые частые проявления - тремор конечностей, нарушение сердечного ритма и ускорение сердцебиения, нестабильность эмоционального и нервного состояния. При проявлении подобных «побочек» необходимо уведомить об этом лечащего врача: скорее всего, он уменьшит дозировку или изменит схему приема таблеток (к примеру, назначит принимать по четверти таблетки 4 раза в день вместо двух раз по половине).
Но также нельзя не сказать о том, что многие женщины признают, что именно благодаря Гинипралу они сумели выносить беременность до положенного срока. Поэтому все определяется каждой отдельной ситуацией.
Чем можно заменить Гинипрал при беременности
Действующим веществом этого лекарства является гексопреналин, существует лекарство с таким же названием. Гинипрал - его аналог.
Но если Вы ищите более щадящие методы терапии, то этот вопрос нужно обсуждать только со своим врачом. Существует немало способов, как можно снять повышенный тонус матки. Возможно, доктор посоветует Вам прием успокаивающих травяных чаев или назначит аптечные средства - пустырник или валериану , Папаверин, Но-шпу или Магне В6. Но, к сожалению, такая терапия оказывается эффективной не всегда. Если беременность оказалась под серьезной угрозой, то вполне вероятно, что без Гинипрала не удастся обойтись.
Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА
Гинипрал предназначен для приема во время беременности для подавления преждевременных родов, снижения повышенного тонуса матки. Он обладает высокой эффективностью, однако использовать лекарственное средство можно лишь под контролем и по назначению лечащего врача.
Действие, состав
Действующее вещество медикамента – Гексопреналин. Оно снижает спазм сосудов, мышечных тканей. Матка имеет толстый мышечный слой – миометрий. В своем нормальном состоянии он периодически сокращается, но эти непроизвольные движения незначительны. Во время беременности возникает – значительные сокращения матки. Из-за этого велик риск потери плода, преждевременных родов. Если тонус незначителен, помогают обычные спазмолитики. Если же сокращения мышечного слоя носят постоянный характер, на поздних сроках велик риск преждевременного начала родовой деятельности. Обычными лекарствами, снимающими спазм, уже не обойтись. Поэтому врачами назначается Гинипрал.
Препарат предлагается в двух формах выпуск – в виде раствора для внутривенных инъекций, и в виде таблеток. График приема и дозировку определяет врач. Чаще всего это делается в условиях стационара. Действие Гинипрала мгновенное, он снижает мышечную активность, расслабляет миометрий.
Капельницы
Внутривенное введение назначается после начала преждевременных родов. Препарат уменьшает схватки. Под его воздействием они проходят вовсе. Женщина получает уникальный шанс доносить плод до требуемого срока и родить здорового полноценного малыша. При внутривенном введении лекарственное средство сразу попадает в кровоток, где начинает действовать. Поэтому препарат в такой форме назначается в срочных случаях, когда прекратить схватки нужно безотлагательно. Нельзя самостоятельно назначать столь сложные препараты. Гинипрал обладает высокой эффективностью, однако он иногда влечет побочные эффекты.
Имеет значение не только дозировка лекарственного средства, но и скорость введения препарата. Для капельниц он разводится физиологическим раствором. Важно, чтобы будущая мама сохраняла покой, ей показан постельный режим.
Назначаются капельницы в следующих случаях:
- при начале родовой деятельности раньше срока;
- при значительном тонусе матки на сроке беременности больше 25 недель;
- при продолжительных, болезненных схватках.
Гинипрал иногда используется во время срочных родов. Если схватки длятся долго, изматывают женщину, ей требуется отдых. Тогда вводится препарат, который замедляет родовую деятельность, делает схватки менее болезненными. Когда его действие прекращается, роженица успевает отдохнуть и восстановить силы.
Из-за значительных сокращений матки во время родов у плода возникает асфиксия. Ему нечем дышать. Это влечет за собой негативные последствия. Их можно предотвратить, если своевременно назначить Гинипрал в капельнице.
Бывают такие ситуации, когда во время естественного течения родовой деятельности возникает потребность в проведении экстренного кесарева сечения. Врачам нужно время, чтобы подготовить операционную, саму роженицу. Для этого схватки искусственно замедляются при помощи капельницы Гинипрала.
Таблетки
Нередко врач-гинеколог назначает беременной Гинипрал в таблетках. Такая форма лекарственного средства используется, когда гипертонус есть, но угрозы преждевременных родов нет. Суточная доза препарата не должна превышать 2-4 мг действующего вещества. В одной таблетке содержится 500 мкг Гексопреналина, значит, в сутки можно принимать не больше 4-8 таблеток. Обязательно следовать назначениям врача.
Гинипрал обладает доказанной эффективностью, незаменим при угрозе преждевременных родов, но он имеет немало побочных эффектов при превышении дозировки или неправильном приеме. Благодаря ему расслабляются мышцы матки, но одновременно с этим снижается тонус сосудов во всем организме. Из-за превышения суточной дозы могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Препарат в таблетках назначается, когда завершается его вливание в виде капельниц. Нельзя просто прекратить подачу лекарства, его концентрацию нужно снижать постепенно. Поэтому за 1-2 часа до завершения инфузии начинается прием препарата в форме таблеток. Потом его нужно продолжать ровно столько, сколько считает нужным лечащий врач.
Инструкция и дозировка
В одной ампуле содержится 10 мкг Гексопреналина, в одной таблетке - 500 мкг. Препарат запрещено применять в первом триместре беременности. Воздействует на мышечные рецепторы, расположенные на миометрии. Они формируются после 20-25 недель беременности. До этого применение препарата бессмысленно, он только навредит беременной и плоду. В третьем триместре этот медикамент незаменим во многих случаях. Его не рекомендуется применять при отслоении плаценты, сильных кровотечениях. Серьезные заболевания печени и почек – еще одно серьезное противопоказание.
Если у беременной начались преждевременные роды, и нужно срочно остановить схватки, сначала вводится 2 мл, разведенного физраствором. Делается это очень медленно, в течение 5-10 минут при помощи специальной дозирующей инфузионной системы. Потом при необходимости ставится капельница. Беременная находится под ней в течение нескольких часов. Действие препарата наступает быстро. Чтобы родовая деятельность не возобновилась вновь, доктор расписывает схему приема на ближайшие часы и дни.
Побочные действия
При неправильном приеме или длительном использовании Гинипрала возможны побочные реакции у новорожденного после появления на свет:
- гипогликемия;
- ацидоз;
- анафилактический шок;
- бронхоспазм.
Некоторые роженицы, узнав о побочных эффектах лекарственного средства для малыша, отказываются от его приема. Но если использование Гинипрала – единственный способ сохранить жизнь новорожденного, то не стоит отказываться от срочного лечения. Вышеперечисленные негативные последствия устранимы, а вероятность их появления невелика. Гинипрал – современный, высокоэффективный препарат, который спас жизни тысяч младенцев. Если доктор назначает лекарство, не стоит противиться, нужно просто следовать всем его рекомендациям относительно дозировки и графика приема.
Как отменять
Резко прекращать прием нельзя. Это негативным образом может сказаться и на беременной, и на плоде. Дозировка препарата снижается постепенно. Сначала будущая мама переводится с капельниц на таблетки. За 1-2 часа до окончания последней капельницы принимается одна таблетка Гинипрала. Потом он используется в этой лекарственной форме. Его можно пить через каждые 3-4 часа. С каждым днем промежуток времени между приемом препарата увеличивается. Таким способом концентрация действующего вещества в организме сводится к минимуму, мышечный слой матки не сокращается даже без воздействия медикаментов.
В начале беременности невозможно предугадать, как будут протекать эти девять месяцев. И даже планирование, правильное питание и медицинские обследования не являются гарантией отсутствия осложнений. Одним из часто встречающихся считается тонус матки. На ранних сроках это состояние может привести к прерыванию беременности, а на поздних - к преждевременным родам. Чтобы снять напряжение мышц, врачи могут порекомендовать Гинипрал.
Для чего назначают Гинипрал при беременности
Женская матка - орган, в котором растёт и развивается новая жизнь - состоит из мышечной ткани. При нормальном течении беременности она находится в расслабленном состоянии и увеличивается по мере роста плода. Однако в некоторых ситуациях мышцы начинают постоянно или периодически сокращаться. Такое состояние называют тонусом матки. Оно может быть вызвано несколькими причинами:
- вредные привычки во время беременности;
- неправильный образ жизни (отсутствие прогулок, плохой или недостаточный сон);
- нервные перенапряжения и стрессы;
- пороки развития плода, аденомиоз матки, миома, заболевания эндокринной системы;
- генетическая предрасположенность.
Одним из показаний для назначения Гинипрала является тонус маткиСхваткообразные или тянущие боли в области матки или спины, напряжение и «окаменение» живота могут быть признаками повышенного тонуса. При их появлении нужно обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу.
Тонус матки - опасное состояние, при котором женщина должна находиться под наблюдением специалистов. Если не скорректировать его вовремя, возможны серьёзные последствия и осложнения беременности:
- гипоксия (так как питательные вещества и кислород не доходят до плода в полной мере);
- выкидыш или преждевременные роды.
Гинипрал назначается в тех случаях, когда без медикаментозного лечения не обойтись. Он помогает снять мышечное напряжение матки благодаря свойствам действующего вещества - гексопреналина. Препарат применяется при необходимости:
- снижения тонуса при риске преждевременных родов;
- торможения родовой деятельности при осложнённом течении родов;
- расслабления матки перед проведением операции кесарева сечения.
Согласно инструкции, Гинипрал противопоказан в первом триместре. Чаще врачи рекомендуют его приём после 20-ой недели, но в случае угрозы прерывания беременности препарат может назначаться с 16–18 недели.
Гинипрал нельзя принимать самостоятельно: только после тщательного обследования и постановки диагноза врач решает, насколько оправдано использование препарата.
Формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения через капельницу
Гинипрал выпускается в двух формах: таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного вливания. Таблетки чаще назначаются при небольшой угрозе прерывания беременности, а также для профилактики тонуса матки. Для оказания экстренной помощи препарат вводится внутривенно через капельницу.
Дозировка и максимальная длительность приёма определяются индивидуально. Это зависит от особенностей течения беременности, степени риска преждевременных родов и развития плода. В некоторых случаях достаточно месячного курса лечения, в других - женщины вынуждены принимать Гинипрал всю вторую половину беременности.
Как правильно отменить Гинипрал при беременности
Приём Гинипрала нельзя прекращать резко. Отказ от него происходит постепенно путём уменьшения дозировки. В противном случае симптомы быстро возвращаются и риск прерывания беременности возникает снова. В акушерской практике препарат начинают отменять на 35–37 неделях. Применение лекарственного средства после этого срока тормозит родовую деятельность и может потребовать стимуляции родов.
Противопоказания и побочные действия
Гинипрал нельзя принимать в следующих случаях:
- заболевания эндокринной системы (гипертрофия и гиперфункция щитовидной железы);
- преждевременная отслойка плаценты, маточные кровотечения;
- заболевания сердечно-сосудистой системы ( , тахикардия, аритмия, миокардит);
- заболевания печени и почек;
- закрытая ;
- внутриматочные инфекции;
- индивидуальная чувствительность к компонентам состава.
Во время применения препарата возможно появление побочных эффектов:
- и головокружение;
- повышение уровня сахара в крови;
- снижение артериального давления;
- отёки;
- учащение сердцебиения;
- нарушение сна и дрожь в руках;
- снижение тонуса кишечника и запоры.
Побочные эффекты могут быть отмечены и у ребёнка после родов: гипогликемия, ацидоз, бронхоспазм, анафилактический шок.
Чем заменить Гинипрал
Гинипрал заменяют на другой препарат, если есть противопоказания или сильно выраженные побочные реакции, а также в случае, когда напряжение мышц матки наблюдается в первом триместре беременности.
Сравнительная характеристика лекарственных средств, обладающих схожим с Гинипралом действием - таблица
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
| Дюфастон | таблетки | дидрогестерон |
| Препарат может применяться во время беременности (в том числе и при угрозе прерывания, связанной с установленным дефицитом прогестерона). |
| Магния сульфат |
| магния сульфата гептагидрат |
| При беременности Магния сульфат применяют с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. |
| Папаверин |
| папаверина гидрохлорид |
| Согласно инструкции, безопасность Папаверина при беременности не установлена, однако врачи часто назначают его при ранних схватках, преждевременном излитии околоплодных вод, повышенном тонусе матки. |
Осложнения при беременности носят непредсказуемый характер. Одним из опасных состояний является гипертонус матки, при котором возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. В подобной ситуации женщинам назначается препарат гинипрал — внутривенно или в виде таблеток.
Тонус матки
Матка во время вынашивания плода должна находиться в расслабленном состоянии, однако, ее функционирование может быть нарушено. Что такое гипертонус матки? При этом состоянии мышцы сокращаются либо постоянно, либо периодически. Почему так происходит? Гипертонус матки может быть обусловлен психологическими причинами:
- неактивным образом жизни;
- вредными привычками будущей мамы;
- стрессами и излишней нервотрепкой;
- другими причинами.
Беременная женщина должна хорошо высыпаться и не перенапрягаться. Хроническое недосыпание может вызвать незапланированное сокращение мышц матки. К вредным влияниям на тонус матки относятся и недоброжелательные отношения в семье, ранние аборты и ранняя беременность (до 18 лет). Также гипертонус может возникнуть и у женщин после 35-ти лет при первой беременности. К неблагоприятным факторам относится и заболевание гриппом, ОРВИ во время вынашивания плода, воспалительные процессы в анамнезе.
Также гипертонус может быть вызван причинами физиологического характера:
- пороки развития;
- многоплодие;
- эндометриоз матки;
- маточная миома;
- заболевания соматического характера;
- генетическая особенность;
- иммунная недостаточность;
- эндокринные заболевания.
До четырехнедельного срока беременности данная патология лечится с помощью гормональных препаратов. На более поздних сроках назначают гинипрал — внутривенно либо в таблетках. Также препарат назначают и во время родовой деятельности при неравномерных и слишком интенсивных схватках.
Обследование
Несвоевременное сокращение мышечных волокон чревато не только выкидышем, но и кислородным голоданием плода. Такая патология влияет на нормальное развитие плода, препятствует поступлению питательных элементов и может вызвать необратимые изменения.
Для женщины сокращение мышц может доставлять болевые ощущения, вызывать кровянистые выделения и ухудшать самочувствие. Как самостоятельно определить гипертонус? Симптомами данной патологии считаются:
- боли в животе схваткообразного характера;
- тянущие боли в основании спины;
- характерное чувство напряжение в животе;
- «окаменение » живота.
Если данные признаки сопровождаются выделениями кровянистого или коричневого цвета, патология налицо. Необходимо срочное обследование, после которого врач назначит гинипрал в таблетках/внутривенно.
К врачебным методам диагностики относятся:
- влагалищное исследование;
- аппаратное исследование.
Важно! Тянущая боль в животе не является симптомом осложнения. Патология сопровождается другими признаками заболевания или отклонения от нормы. Болевые ощущения в первой половине беременности могут быть следствием роста матки.
Назначение препарата
Гинипрал назначают после 20-й недели беременности в случае возникновения патологии. Таблетки пьют для профилактики маточных сокращений, капельницу ставят в случае экстренной помощи при угрозе выкидыша. Препарат в виде таблеток принимают длительным курсом до двух месяцев. В случае улучшения состояния мышц дозировку препарата корректируют.
Важно! Запрещено самостоятельное применение препарата гинипрал во время беременности без консультации гинеколога.
Курс терапии рассчитывается в индивидуальном порядке. Иногда матка приходит в норму после месяца приема препарата, иногда требуется лечение всю вторую половину беременности. Это зависит от индивидуального состояния органа женщины и особенностей течения беременности. При нормализации тонуса матки препарат постепенно уменьшают в дозировке.
Важно! Запрещено резкое прекращение применения гинипрала во избежание рецидива осложнения.
В течение лечебного курса препаратом гинипрал следует проверять состояние пульса и артериального давления женщины и плода. Врач назначает электрокардиограмму для проверки сердечной деятельности матери, для контроля состояния плода проводят КТГ. При учащении пульса женщины дозировку препарата снижают.
Важно! Препарат гинипрал повышает глюкозу в крови, поэтому хронические диабетики должны измерять параметры уровня сахара регулярно.
Введение препарата во время беременности снижает количества выделяемой урины. Это нормальное явление. Не следует увлекаться жидкостями для увеличения нормы выделяемой урины: потреблять жидкость необходимо в объеме 2,5 литра в сути.
При появлении одышки и нарушении работы сердца препарат немедленно отменяют. Это может быть показателем передозировки лекарства. Симптомами передозировки являются:
- аритмия и тахикардия;
- интенсивное потоотделение;
- дрожание пальцев рук;
- понижение давления;
- боли в сердце;
- головные боли.
Для ликвидации передозировки применяют антагонисты — препараты, устраняющие действие гинипрала. Данные средства назначает лечащий гинеколог.
Действие препарата и побочные эффекты
Эффективность действия препарата гинипрал снижается при взаимодействии с некоторыми медицинскими средствами. Гинипрал не назначают одновременно с бета-адреноблокаторами. Также отмечено усиление действия данного лекарства при совместном приеме с Теофиллином.
Препарат снижает эффективность лекарств против повышенного уровня сахара в крови. При сочетании с бронхолитиками образует побочные эффекты. К побочным эффектам относятся:
- головокружение и боль в голове;
- снижение тонуса кишечника (запоры);
- непроходимость кишечника;
- отеки и уменьшение урины;
- активное потоотделение;
- тревожность и нарушение сна;
- нарушение работы сердца;
- дрожание пальцев рук.
Также побочные эффекты могут быть отмечены и у новорожденного: спазм бронхов, ацидоз и др. Иногда отмечается снижение родовой активности у рожениц, принимавших данный препарат: им назначается стимуляция либо кесарево сечение. Однако осложнения в родовой деятельности встречается и у женщин, не принимавших гинипрал.
Важно! Нельзя запивать таблетки гинипрала кофе или крепким чаем во избежание усиления побочных эффектов от реакции на вещества препарата.
Противопоказания
В некоторых случаях назначение препарата гинипрал запрещено. К ним относятся:
- токсический зоб и базедова болезнь;
- миокардиты и аритмии сердечной мышцы;
- пороки и ишемическая болезнь сердца;
- повышенное кровяное давление;
- хронические заболевания печени/почек;
- маточные кровотечения;
- инфекции половых органов;
- патология плаценты;
- аллергия на компоненты препарата.
Также запрет назначения препарата касается первого триместра беременности и периода кормления грудью.
Сыворотка антирезусный иммуноглобулин
Нужны ли прививки беременным или можно подождать?
Привика от краснухи до беременности — возможность избежать осложнений
Антирезусный иммуноглобулин при беременности за и против
Вакцинация от гриппа станет надежной защитой беременной и младенца
Раньше срока. В таких случаях врачи назначают гинипрал. Давайте рассмотрим более детально, для чего его еще назначают, какова дозировка и бывают ли побочные эффекты при приеме этого .
В каких случаях назначается
Гинипрал - это медицинский препарат для беременных, который применяется для лечения таких проблем беременных, как гипертонус матки, профилактика предварительных , а также если матка чрезмерно сокращается. Гипертонус матки очень опасен для плода, он создает возможность преждевременных родов, а также может привести к выкидышу.
Гинипрал относится к группе препаратов-симпатомиметиков. Он имеет воздействие на гладкую мускулатуру матки и на сердечно-сосудистую систему. После 25–30-й недели беременности в мышцах матки появляются рецепторы, на которые препарат воздействует, благодаря чему мышцы матки расслабляются.
На каком сроке наиболее безопасен
Гинипрал обычно используют после 16-й недели беременности. До этого срока для лечения угрозы прерывания беременности используют, как правило, гормональные препараты. В первом именно гормоны имеют важную роль в поддержании и развитии беременности.
Знаете ли вы? Действенным аналогом гинипрала является комплекс витаминов «Магне В6», в котором содержится магний - природный препарат, вырабатываемый организмом женщины и непосредственно участвующий в снижении тонуса матки до состояния нормотонуса.
В какой форме принимают
Гинипрал выпускают в форме выпуклых с двух сторон таблеток белого цвета.
В состав 1 таблетки входят:
- сульфат гексопреналина - 0,5 мг;
- коповидон - 8 мг;
- глицерол пальмитостеарат - 1,6 мг;
- гидрат лактозы - 80 мг;
- стеарат магния - 0,8 мг;
- тальк - 0,8 мг;
- эдетат дигитрат динатрия - 0,5 мг;
- кукурузный крахмал - 27,8 мг;
Знаете ли вы? Гипертонус матки может развиться при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Также он может возникнуть как последствие ранее произведенных искусственных прерываний беременности.
Как подбирается дозировка
Этот препарат принимают в виде таблеток и/или инъекций. Дозировку и способ применения гинипрала при беременности определяет врач, в зависимости от состояния будущей матери, а также от сложности протекания беременности. Длительность лечения устанавливается с учетом индивидуальных показаний, согласно инструкции по применению.
Если риск преждевременных родов высокий, препарат назначается таким образом: одна таблетка каждые 3 часа. Дозировка таблетки - 500 мкг. Если состояние беременной удовлетворительное, дозировка может быть от ¼ до 1 таблетки. И прием такой дозировки может происходить каждые 4–6 часов.
Также при беременности гинипрал применяют внутривенно в виде капельниц. Давайте разберемся, для чего их ставят.
Если у беременной сложный случай, препарат применяют комплексно. К внутривенному введению добавляют таблетки, их прием начинают за 2–3 часа до окончания капельницы.
Внутривенно гинипрал применяется таким образом:
- в 500 мл 5%-го раствора глюкозы разводят 50 мкг гинипрала (2 ампулы по 25 мкг);
- за 2–3 часа до окончания капельницы принимают таблетку;
- изначально назначают одну таблетку, дальше по одной таблетке каждые 3 часа, еще позже - каждые 4–6 часов, итого выходит 4–8 таблеток в сутки.
Во время родов препарат вводится только внутривенно и в ударной дозе, в зависимости от патологии, которая возникает при родах.
Отменяют прием гинипрала, постепенно сокращая количество таблеток, так как при резком прекращении приема препарата могут возобновиться патологические процессы.
Влияние на плод
На ребенка лекарство, а также побочные эффекты, вызываемые препаратом, никак не влияют. Единственный случай, когда у ребенка может незначительно увеличиться частота сердечного ритма, это исключительно при передозировке. И то это скорее теоретически. На практике такие случаи редки.
Важно! Рекомендуется при лечении гинипралом контролировать артериальное давление и частоту сердцебиения мамы и ребенка. При повышении частоты сердцебиения и значительных колебаниях артериального давления нужно уменьшить дозу препарата, поскольку это может привести к сердечной недостаточности и затруднению дыхания.
Побочные эффекты приема
При приеме гинипрала возможны такие побочные действия:
- беспокойное состояние;
- головная боль;
- дрожание рук и/или ног;
- потливость;
- тошнота, рвота;
- возможна потеря тонуса кишечника;
- тахикардия, нарушение сердечного ритма;
- повышение уровня сахара (глюкозы) в крови; этот симптом чаще появляется у беременных, которые болеют ;
- снижение ;
- боль в области сердца;
- снижение мочеотделения (чаще бывает в начале лечения);
- в первые дни лечения может снижаться уровень кальция в плазме крови, но в дальнейшем лечении уровень кальция выравнивается.
Важно! Побочные эффекты приема лекарства появляются только у женщины. Они все исчезают сразу же после того, как будущая мама прекратит прием препарата.
Категорические противопоказания
Гинипрал противопоказан в случаях, если беременная женщина имеет:
- тиреотоксикоз - болезнь щитовой железы;
- тахиаритмию - нарушение сердечного ритма;
- миокардит - воспаление сердечных мышц;
- повреждение митрального клапана;
- идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз - невоспалительную болезнь мышечной ткани левого сердечного желудочка, которое характеризуется резким сужением полости желудочка;
- тяжелые болезни печени и почек;
- преждевременную отслойку плаценты;
- закрытоугольную глаукому - повышенное внутриглазное давление;
- сильное маточное кровотечение;
- повышенную чувствительность к препарату, особенно если беременная страдает астмой.
