Между некоторыми заболеваниями и возрастной категорией пациентов существует прямая взаимосвязь. Так, сердечные патологии, инсульты и инфаркты встречаются в основном у людей преклонного возраста. Это обусловлено тем, что старению подвержены и клетки и кровеносные сосуды. Однако все чаще диагностируется инсульт в молодом возрасте. Закупорка или разрыв мелких кровеносных сосудов приводит к тяжелым поражением головного мозга и проблемам со здоровьем. В чем же причина подобной тенденции?
Факторы риска
В медицине выделяют ишемический и геморрагический инсульт. Ишемический тип возникает из-за закупорки кровеносных артерий или мелкого сосуда. Геморрагический тип диагностируется, когда имеет место разрыв стенки кровеносного сосуда и сопутствующее кровоизлияние в мозг.
Причины инсульта в молодом возрасте схожи общими признаками патологии у пожилых людей, но имеют свои отличительные черты:
- Наследственность. Основной фактор риска связан с наследственными характеристиками и не зависит от возраста. У молодых мужчин и женщин, родители которых страдают сердечными заболеваниями, гораздо выше шансы к развитию приступа инсульта. К тому же патология развивается в юном возрасте.
- Физиологические проблемы и патологии. Нарушение в работе сердца, клапанов, проходимости сосудов и других патологических процессов способствуют развитие серьезных осложнений даже у молодых людей.
- Серьезные инфекционные поражения организма. Некоторые заболевания могут давать осложнения, которые влияют на эластичность и проходимость артерий, а также могут привести к разрушению тканей. Как следствие, происходит развитие инсульта.
- Прием гормональных препаратов. Среди причин инсульта у молодых женщин выделяют чрезмерное увлечение гормональными средствами, например, противозачаточными. Из-за нарушения гормонального фона может измениться структура крови и возникнуть риск тромбоза.
- Злоупотребление алкоголем и курением. Причины инсульта у молодых пациентов нередко кроются в отсутствие здорового образа жизни. Около 11% случаев инсультов у мужчин и женщин 20 – 30 лет может произойти по вине употребления большого количества алкоголя и курения во время гуляний на празднике.
- Лишний вес. Для женского пола все острее становится проблема ожирения. Доступный фастфуд, сладкие газированные напитки и другие продукты, которые активно рекламируются, приводят к тому, что у девушек появляется лишний вес. Лишние килограммы это именно то, от чего бывает, повышается холестерин, увеличивается нагрузка на сердце и пр.
- Травма в области сонной артерии. Травмированные может стать причиной развитие многих патологий, в том числе и инсульта.
- Отклонения в показателе свертываемости крови. Повышенный показатель вызывает риск образования тромбов, пониженный показатель влечет за собой риск кровотечения.
Симптоматика инсульта
Развитие сердечно-сосудистых заболеваний происходит не за один день. Инсульт у молодых может развиваться годами, не вызывая никаких побочных симптомов. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать приступы инсульта у людей молодого возраста. Патологии подвержены мужчины и женщины 20-40 лет. При появлении первых признаков инсульта следует сразу же вызвать скорую медицинскую помощь:
- Одним из самых явных признаков инсульта является резкая головная боль, которая провоцирует нарушению координации движений и в отдельных случаях к обморок.
- Симптомы инсульта у женщин могут сопровождаться икотой.
- Ощущение судорог в конечностях. Иногда спазмы в мышцах приводит к падению и получению травм.
- Головокружение, спутанность сознания. Часто человек, у которого начинается приступы инсульта, теряет способность нормально воспринимать окружающий мир. Больной может не понимать отдельных слов или выражений при разговоре.
- У человека появляется забывчивость. При внезапном приступе больной забывает, зачем он шел, не может объяснить, для чего он держит в руках какие-либо предметы. Появляется замешательство.
- Инсульт может сопровождаться шумом в ушах, тошнотой и рвотой. Часто во время гуляний с потреблением больших доз алкоголя это состояние списывается на опьянение и человеку не оказывается квалифицированная медицинская помощь.
- можно заметить у человека визуально. Из-за нарушения кровообращения в головном мозге нарушается мимика, больной не в состоянии улыбнуться. В некоторых случаях не может закрыть веки.
- У мужчин в молодом возрасте развитие инсульта может сопровождаться сильной слабостью и усталостью. Упадок сил усугубляется резкими перепадами настроения, иногда потерей сознания.
- Во время инсульта из-за нарушения кровообращения больные часто жалуется на онемение рук и ног, нарушения зрения и слуха.
Что происходит после приступа
Такая тяжелая патология как приступ инсульта может привести к серьезным последствиям. Каковы будут эти последствия, напрямую зависит от качества и своевременности предоставления профессиональной медицинской помощи. Чтобы купировать приступ используются медицинские препараты. До приезда скорой необходимо оказать первую помощь больному самостоятельно.
Человека с приступом инсульта следует уложить таким образом, чтобы ноги располагались выше головы. Под голову при этом необходимо положить подушку. Тесную одежду следует снять или расстегнуть пуговицы, ослабить галстук. В помещении рекомендуется открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха, а шторы закрыть. До приезда бригады скорой помощи больному необходим покой и спокойная обстановка.
Часто при нарушении кровообращения мозга людей сковывает страх, даже охватывает паника.
При подозрении на инсульт человека госпитализируют и проводят все необходимые обследования в медицинском учреждении. Если диагноз подтвердился, назначается лечение индивидуально. Методы восстанавливающие терапии зависят од того, насколько обширным был приступ, и как быстро была оказана помощь. В лучшем случае восстановление организма займет несколько месяцев приема лекарственных препаратов, лечебной физкультуры и диетического питания. В тяжелых случаях полное восстановление всех функций организма невозможно.
Профилактика
Как и для многих других заболеваний, лучшим способом борьбы с инсультом медики называют профилактические мероприятия. Согласно медицинской статистике около 70% больных даже не осознают о развитии приступа инсульта, а недомогания списывают на другие причины. Происходящих приступов будет намного меньше, если бы каждый молодой человек следил за своим здоровьем. Основными критериями здорового тела являются правильный образ жизни, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки.
Современный образ жизни редко включает в себя эти три категории. Большинство парней и девушек сосредоточены на учебе, работе и развитии карьеры, социальных сетях и компьютерных играх. Времени она уход за собственным здоровьем практически не остается. Следует учитывать, что перенесенный инсульт в раннем возрасте навсегда меняет жизнь. Кроме того значительно повышается шанс повторного приступа. Врачи выделяют следующие меры по профилактике инсульта:
- Здоровое питание. Правильный и сбалансированный рацион питание состоит из оптимального количества свежих овощей и фруктов, зелени, мяса и птицы, а также углеводов для поддержки сил организма. Следует ограничить потребление жира, сахара и продуктов, богатых канцерогенами.
- Спорт. 3-4 занятия в неделю фитнесом, пилатесом, йогой или работы на тренажерах достаточно для того чтобы поддерживать свое тело в тонусе. Умеренные физические нагрузки не только избавляют от инсульта у молодых женщин, но и поддерживают стройность тела.
- Стресс. Ежедневным волнением и стрессовым факторам уделяется недостаточно внимания. Одним из главных факторов хорошего работника или студента является стрессоустойчивость. Однако рано или поздно накопленная усталость даст о себе знать.
- Ограниченное потребление алкоголя. Бокал хорошего виноградного вина или пенистого ароматного пива не причинит вреда здоровью. В то же время большое количество алкоголя приводит к интоксикации организма и спазмам сосудов, что напрямую ведет к риску приступа инсульта.
Уделять достаточное внимание собственному здоровью следует в любом возрасте. Появление первых признаков инсульта может быть обнаружено даже 18 лет. Не следует игнорировать регулярные медицинские осмотры и тревожные симптомы. Учеба или работа не могут быть важнее здоровье и профилактики риска нарушения мозгового кровообращение. Ведь речь идёт не об оценке или премии, а о жизни. Инсульта можно избежать, если следовать правилам здоровой жизни и рекомендациям лечащего врача.
Вконтакте
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)
Уровень образования - Специалист
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Инсульт в молодом возрасте стал встречаться чаще в последнее десятилетие. Если раньше с этим недугом в больницы поступали люди старше 50 лет, то теперь 25-летние парни и девушки регулярно становятся пациентами нейрохирургии и реанимации. О причинах формирования данной тенденции практически ничего неизвестно. Некоторые врачи предполагают, что инсульт стал появляться у людей в 30 лет и раньше, т.к. возросло влияние стресса. Другие специалисты считают, что всё дело в диагностике младенцев и некачественных медосмотрах, где врачи из-за своей халатности не выявляют врожденных патологий сердечно-сосудистой системы. Далее мы поговорим о том, в каком состоянии чаще всего развивается инсульт у молодёжи и что бывает, если вовремя не обратиться в больницу.
Причины недуга
Инсульт у молодых людей по статистике развивается с 15 до 40 лет. Главная проблема заключается в том, что врачи вовремя не диагностируют заболевание. Связано это с тем, что острые нарушения кровообращения чаще встречаются у пожилых людей, а в юности они считаются аномалией. Причины инсульта у молодых разнообразны. Если говорить о младенцах, то здесь на первое место выходит недостаток кислорода во время родов. После того, как малыш появляется на свет, врач замечает у него судороги. При инсульте в таком раннем возрасте повреждаются мозговые артерии.
У малышей последствия инсульта устранить проще, чем у взрослых людей. Связано с тем, что организм ребёнка ещё формируется, поэтому он может создать новые нейронные связи. Артерии, сосуды и капилляры восстанавливаются намного быстрее, чем у взрослых. Если не пренебрегать лечением, то можно будет полностью устранить недуг. Что касается молодёжи, то выделяют следующие причины болезни:
- гипертония;
- хронические мигрени;
- инфекции;
- наследственные недуги;
- проблемы в строении сердечно-сосудистой системы;
- прием гормонов;
- употребление напитков, содержащих повышенное количество спирта или сахара;
- повышенная свертываемость крови;
- нарушения структуры сонной артерии.
Люди, употребляющие наркотические препараты, находятся в группе риска. Даже если человек «подсел» на обычные таблетки от головной боли, то происходит изменение в строении сосудов. Давление крови начинает изменяться. Выявить у женщин и мужчин молодого возраста инсульт можно только с помощью компьютерной томографии. Данная процедура может найти узлы с нарушенным током крови.
Разновидности недуга
Инсульту в 20 лет характерно проявление в виде апоплексического удара. Данное нарушение кровообращения сопровождается отмиранием клеток мозга. На фоне этой аномалии у человека развиваются проблемы в работе когнитивных функций. Ухудшается память, больной начинает забывать некоторые слова или испытывает трудности в произношении фразы. Из-за относительно юного возраста пациентов врачи списывают данную аномалию на нервное перенапряжение, авитаминоз и другие болезни, имеющие схожую симптоматику. В таблице ниже представлены наиболее часто встречающиеся разновидности инсульта у молодых женщин и мужчин.
| Тип инсульта | Отличительные особенности |
|---|---|
| Ишемический | Поражает небольшие сегменты мозговых полушарий. Считается наиболее распространенным среди всех инсультов. Главной причиной появления этого недуга являются холестериновые бляшки. Также в группу риска входят больные, имеющие следующие проблемы со здоровьем: |
| тромбоз сосудов; | |
| воспалительные процессы в головном мозге острой или хронической формы; | |
| раковые опухоли; | |
| эмболия; | |
| лица, перенесшие травмы головного мозга. | |
| Данная разновидность болезни переносится пациентами хорошо. Если не запускать недуг, то высока вероятность восстановления функций мозга. | |
| Геморрагический | Отличается более острой формой. Кровь начинает заполнять внешнюю полость мозга. Высока вероятность летального исхода. Главной причиной появления этой разновидности болезни у молодых пациентов является генетическая предрасположенность. У человека во время медицинского обследования не выявляют аневризму сосудов, что приводит к дальнейшему прогрессированию недуга. Помимо этого, среди причин болезни выделяют: |
| черепно-мозговые травмы; | |
| врожденные аномалии в строении сосудов головного мозга; | |
| врожденная повышенная проницаемость сосудов; | |
| ожирение; | |
| диабет. | |
| При тщательном исследовании врачами была установлена зависимость между гипертонией и возникновением инсульта этой формы. Практически все пациенты юного возраста, попавшие в больницу с этим диагнозом, имели наследственную предрасположенность к недугу и страдали от повышенного давления. |
Необходимо отметить, что люди, столкнувшиеся с инсультом в возрасте 30 лет, будут переносить его иначе, чем пенсионеры 60-70 годов. Молодые люди чаще всего остаются в сознании и редко обращают внимание на симптомы болезни. Неврологический дефицит очень выражен. Если не приступить к лечению, больной может остаться инвалидом. Скорость разрушения тканей у молодых людей замедленная, в то время как у пожилых пациентов быстро прогрессирует некроз. От инсульта пациенты младше 50 лет умирают значительно реже, чем больные старшей возрастной группы. Вероятность рецидива также ниже на 50%.
Симптомы
Проявления инсульта у молодых людей будут отличаться от характерных симптомов болезни. Внезапная сонливость и усталость, которые многие работники принимают за проявления стресса, может свидетельствовать о нарушении кровообращения мозга. У больных могут проявиться и классические симптомы болезни, среди которых:
- головокружения в сочетании с потерей сознания на короткое время;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- жалобы на невыносимый жар, когда температура находится в норме;
- учащенное сердцебиение;
- паралич конечностей.
Некоторые симптомы появляются, когда поражены определенные участки мозга. Если кровоизлияние началось в сегменте двигательной активности, то походка и движения человека становятся неуверенными. В наиболее тяжёлых случаях у больных наблюдается паралич. Первым признаком инсульта в таком случае станет потеря чувствительности. Если поврежден участок, связанный с сонной артерией, то она начнёт сильно пульсировать. Человек будет говорить несвязно, мышцы станут слабыми. В тяжёлых случаях больной может ослепнуть. При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. У женщин проявления болезни другие:
- внезапная резкая боль в голове, руке, ноге;
- ухудшение чёткости зрения;
- боль в животе;
- тошнота;
- онемение лица на короткое время.
При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту.
Лечение
Когда вы заметили у себя или у близкого человека симптомы инсульта, сразу вызывайте парамедиков. Необходимо обеспечить полную неподвижность пострадавшему. Голова должна быть на 30 градусов выше туловища. Питьё и еду давать нельзя. Лечение болезни следующее:
- прием медикаментов, улучшает кровоснабжение мозга;
- физиотерапия;
- занятия с логопедом, чтобы восстановить речевую функцию;
- эрготерапия.
План лечения разрабатывают индивидуально для каждого пострадавшего. Общими считаются рекомендации по нормализации массы тела. Также необходимо сдать анализ на гормоны. Нередко повышенная выработка холестерина и увеличение веса связаны с проблемами в работе щитовидной железы.
Как избежать инсульта?
Во-первых, необходимо пройти полное медицинское обследование. Нужно исключить факт влияния различных травм и инфекционных болезней на состояние сердечно-сосудистой системы. Необходимо изучить собственную наследственность. Если у ваших близких родственников были проблемы с кровоснабжением мозга, проницаемостью сосудов, то велика вероятность, что вы унаследовали данную патологию. Также врачи рекомендуют уделять время следующим профилактическим процедурам:
- Измерению артериального давления. Гипертония стоит на первом месте среди причин разрывов сосудов. Если у вас наблюдается постоянно повышенное давление, то это сигнал к тому, чтобы отправиться к врачу.
- Контроль уровня липидов в организме. Все люди имеют разную комплекцию, а стандартные формы расчёта веса далеки от идеала, но если ваш ИМТ превысил норму или на талии наблюдается приличный запас жира, то пора худеть. В редких случаях повышенный холестерин диагностируют у людей с нормальным весом. Это связано с генетическими особенностями организма и наличием каких-либо других сопутствующих недугов.
- Не пренебрегать физическими нагрузками. Вы продлите себе жизнь, если будете устраивать себе 3-4 раза в неделю 45-минутные тренировки.
- Рациональному питанию. Даже если у вас нет лишнего веса, это не значит, что вы можете съедать по 10 бутербродов со сливочным маслом в день. Выбирайте пищу, богатую витаминами и минералами.
В целом людям, желающим избежать инсульт, нужно стараться вести правильный образ жизни. Не следует применять лекарства на постоянной основе, если их не назначил врач. Необходимо проходить полный медосмотр хотя бы раз в год и следить за количеством потребляемого сахара.
Существует четкая взаимосвязь между многими заболеваниями и возрастом пациентов. Так, к примеру, ветрянка чаще встречается у детей, а болезнь Паркинсона может диагностироваться лишь у пожилых людей. Но современная докторская практика показывает, что многие патологические состояния, характерные для пожилого возраста, «молодеют», с ними сталкиваются все более и более молодые пациенты. Это касается и инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. Инсульт у молодых стал встречаться чаще. Поговорим же, для читателей «Популярно о здоровье», в чем причины инсульта у молодых женщин и мужчин, рассмотрим опасности такого «помолодения» состояния.
Итак, все чаще на приём к специалистам неврологического профиля приходят девушки и молодые мужчины, у которых наблюдается выраженная симптоматика нарушенного мозгового кровообращения. Обычно патология развивается по ишемическому варианту, и маскируется под прочие нарушения в деятельности головного мозга, представленные рассеянным склерозом и недугами инфекционного происхождения.
Тем не менее, острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт – это особенно опасное состояние, при котором отмирает довольно много клеток мозговых тканей, а также формируется масса соответствующих функциональных нарушений. Поэтому информация о причинах и основных проявлениях такой патологии в раннем возрасте может спасти здоровье и жизнь.
Инсульт - причины
Существует довольно много факторов, которые могут стать причиной возникновения инсульта в молодом возрасте. Как показывает докторская практика, чаще всего причина острого нарушения мозгового кровообращения кроется в наличии у пациента врожденных изменений сосудистой системы мозга. В такой ситуации формируются аневризмы – выпячивания стенок внутримозговых артерий, которые могут внезапно разорваться – вызвать геморрагический инсульт. Чуть реже нарушения мозгового кровообращения возникают из-за артериовенозных мальформаций в головном мозгу, сосуды в которых отличаются ломкостью и тонкостью, поэтому при повышении артериального давления (на фоне стресса, значительных физических и эмоциональных нагрузок) могут разорваться.
Основная проблема описанных патологий – то, что узнать об их существовании до инсульта практически не возможно. Они протекают бессимптомно и не беспокоят больных.
Медики утверждают, что геморрагические инсульты у молодых людей также часто бывают следствием не диагностированной (не леченной) артериальной гипертензии. В таком случае стенки внутримозговых артерий просто не справляются с резким повышением артериального давления, и разрываются.
Ишемический инсульт у молодых людей может быть следствием тромбоза, а он в свою очередь может провоцироваться самыми разными факторами. Повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозу чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Это один из вариантов по которому возникает инсульт у женщин. На свертываемость влияют гормональные колебания, в том числе и прием контрацептивов (особенно на фоне никотиновой зависимости). Выявить склонность к формированию тромбов довольно просто – нужно лишь сдать анализы на густоту крови. Сгущение крови может наблюдаться при таких патологиях, как дисглобулинемия (рост белков в крови) либо полицитемия (потеря организмом жидкости) и пр.
Еще довольно распространен и у мужчин и у женщин инсульт вследствие перенесенных травм, к примеру, во время автомобильных аварий, падений и пр. Так при полученной травме в стенке сосуда может сформироваться гематома, которая приводит к сужению просвета сосуда, отвечающего за питание мозга. Так и случается инсульт. Скорость возникновения проблем с мозговым кровообращением зависит от скорости роста гематомы, которая, впрочем, вполне может самостоятельно рассосаться, как обыкновенный синяк.
Медики утверждают, что к факторам, способствующим раннему инсульту, относят и период вынашивания ребенка. На этом этапе вероятность возникновения острых нарушений мозгового кровообращения увеличивается в несколько раз, что объясняется и гормональными изменениями, и полной перестройкой организма, и увеличением количества крови, циркулирующей по органам и системам.
Еще к причинам по которым возникает ранний инсульт у мужчин или женщин – это ДВС-синдром. При таком состоянии в сосудах формируется значительное количество микротромбов, которые в свою очередь могут закупоривать капилляры. ДВС-синдром может развиваться по самым разным причинам: из-за генерализованных инфекций, септических состояний, всех разновидностей шока (и аллергического, и септического, и травматического и пр.), травматичных оперативных вмешательств и пр.
Вероятность возникновения острых нарушений мозгового кровообращения увеличивается у молодых пациентов, столкнувшихся с инфекционными патологиями, особенно, с поражениями головного мозга – менингитом и энцефалитом, также довольно опасен в этом плане и туберкулез.
Само собой, вероятность развития инсульта у молодых людей существенно возрастает при неправильном образе жизни – потреблении алкоголя, курении, неправильном питании, наличии избыточного веса. Также критическую роль может сыграть отсутствие физических нагрузок и патологическое влияние стрессов. Если все эти факторы медики записывали в причины инсульта у молодых мужчин, то теперь такие пагубные привычки распространены и среди девушек со школьной скамьи.
В прочем, у мужчин инсульт еще и взникает из-за их не любви обращаться за помощью к медикам. Девушки же чаще следят за качеством своего здоровья.
Для профилактики возникновения инсульта в молодом возрасте необходимо не только вести правильный образ жизни и беречься от стрессов, но и контролировать свое состояние здоровья – систематически посещать врача.
Состояние инсульта в любой его форме – это всегда состояние соматоневрологической проблемы. Причем все вышесказанное касается не только состояний инсульта, развивающегося в зрелом или пожилом возрасте. Прежде всего, подобное описание может быть отнесено к состояниям инсульта, возникающего в достаточно молодом либо даже юном возрасте (а именно, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения в возрасте пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет).
Апоплексический удар
Возникающий в любом возрасте инсульт – это острая форма патологических нарушений мозгового кровообращения, сопровождающаяся отмиранием клеток мозговой ткани и соответствующими функциональными расстройствами, чему соответствуют конкретные симптомы болезни. Развивающийся, как в 20-ть, так в 30-ть или 45-ть лет (иногда и в более молодом возрасте) инсульт может быть ишемическим или геморрагическим.
Далее, нам хотелось бы привести статистические данные развития инсульт-патологии мужчин и женщин зависящие от возраста пациентов. На диаграмме ниже прекрасно видно, что инсульт, не так уж редко поражает двадцатилетних или тридцатилетних людей, не щадит никого, хотя у более возрастной категории пациентов встречается значительно чаще.
Развитие мозгового удара у пациентов разного возраста
Различные виды ишемического инсульта, настигающего пациентов в достаточно молодом возрасте (20-30-ть лет) отличаются своей этиологической гетерогенностью. От чего развивается инсульт в 25 лет, почему бывает так, что кажущиеся абсолютно здоровыми юноши и девушки сталкиваются с состоянием ишемического инсульта? Причины, которые могут вызвать эту форму недуга в столь молодом возрасте заключаются в:
- Скрытых сосудистых заболеваниях, которые не всегда обнаруживаются своевременно.
- В возможном развитии кардиогенной эмболии.
- Не обнаруженных своевременно гематологических нарушениях.
- Частом злоупотреблении пациентами медикаментозными препаратами, скажем, теми же оральными контрацептивами, которыми предпочитают пользоваться девушки 20-30-ти лет.
- Развитии мигрени и пр.
Причины, по которым у молодых пациентов может развиваться геморрагический инсульт заключены в развитии:
- Артериальной гипертензии.
- Возможно, аневризмы.
- Иногда гемангиомы.
- Возникновении атеросклероза в молодом возрасте.
- Таких заболеваний как гемофилия, системная красная волчанка, эклампсия, геморрагический васкулит, венозный тромбоз, болезнь Верльгофа.
- Когда у молодых людей имеется склонность к злоупотреблениям сильными наркотическими веществами, к примеру, кокаином.
В итоге, геморрагический инсульт, возникающий в молодом возрасте (у пациентов 20-30-ти лет) проявляется развитием различного по своей мощности субарахноидального, паренхиматозного либо же внутри желудочкового кровоизлияния.
Первые признаки и последующие симптомы такого состояния у пациентов 20-30-ти лет, не слишком отличаются от проявлений инсульта у более возрастной группы людей.
Насколько отличаются причины мозгового удара у менее возрастных пациентов?
Традиционно (как у молодых людей, в возрасте 20-30-ти лет, так и более пожилых – старше 50-ти) причины развития инсульта могут быть заключены в знакомых многим заболеваниях. Задаваясь вопросом от чего обычно возникает инсульт, многие без помощи врачей ответят – от длительно прогрессирующего атеросклероза, артериальной гипертонии, от нарушений сердечного ритма и пр.
Кровоизлияние вследствие мозгового удара
Кроме того, многие без помощи специалистов заметят, что первые факторы риска развития мозгового удара – это длительное курение, патологическая склонность к постоянному употреблению алкоголя или наркотиков. Однако, не многие знают, что на сегодня существуют и иные причины развития инсульта, часто подкашивающие очень юных и даже физически крепких (относительно здоровых) людей 20-30-ти лет.
Итак, самые частые причины, по которым может возникать кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) у пациентов 20-30-ти лет – это врожденного характера изменения в сосудистой системе головного мозга. Это состояния, при которых образуются так называемые аневризмы – строго специфические мешкообразные выпячивания стенок жизненно важных внутримозговых артерий.
Немного реже, но также встречаются специфические артериовенозного типа мальформации, когда достаточно стройный (физиологически правильный) ряд разделения и разветвления сосудов разных порядков, попросту теряется. Как результат, вещество головного мозга питает целый конгломерат сосудов, среди которых могут располагаться некие запутанные клубки физиологически неполноценных, бесструктурных сосудов.
Как правило, стенки аневризм или тех сосудов, которые подвержены артериовенозной мальформации считаются достаточно тонкими и ломкими, а физиологически нормальное повышение давления (возможное при стрессах, сильных положительных эмоциях, при физических нагрузках) при этом может вести к разрыву таковых, к кровоизлиянию в вещество мозга либо же под его оболочки.
Заметим, что подобные врожденные аномалии – это главные причины по которым у пациентов 20-30-ти лет возникает инсульт.
В особенности, если подобные аномалии не были своевременно замечены врачами, не подвергались коррекции, а пациент, считая себя абсолютно здоровым, получал повышенные нагрузки.
В чем сложность предупреждения мозгового удара у пациентов молодого возраста?
К огромному сожалению, как сообщают большинство специалистов, врожденные аневризмы равно как и мальформации мозговых артерий долгие годы способны протекать совершенно бессимптомно, не беспокоя пациентов. Симптомы и признаки столь грозных аномалий, которые могут вести к развитию инсульта в 20-30-ть лет лишь изредка могут проявляться в виде эпизодических головных болей. Иногда симптомы данных аномалий могут включать периодическое возникновение шума в ушах, пульсации в венах головы и шеи, что собственно, может насторожить опытного невролога.
Наблюдение и обследование специалистом
Но все-таки, обращение пациента с подобными проблемами становится возможно только тогда, когда сам человек сможет осознать, что подобные симптомы или признаки непонятного ему недуга, требуют консультации опытного специалиста. К огромному сожалению, как правило, достигая 20-ти или даже 30-ти летнего возраста, никто не задумывается о том, что подобные симптомы могут говорить о развитии серьезной патологии. И более того, мало кто понимает, что именно в этом могут заключаться первичные признаки возможного скорого развития инсульта.
Большинство из нас может принимать подобные тревожные сигналы (способной спровоцировать инсульт) за банальную усталость, после трудового дня или за общее недомогание, связанное, скажем, с простудой. Тем не менее, мы подчеркиваем, замечая у себя или своих родственников молодого возраста подобные симптомы, не ленитесь обратиться к невропатологу – возможно, описанные симптомы окажутся, действительно, лишь вашей выдумкой, а возможно, именно так вы спасете жизнь.
Надо сказать, что на сегодня, существуют множество методик высококлассной инструментальной диагностики (речь прежде всего о компьютерной рентгеновская либо о магнитно-резонансной томографии), позволяющих с высочайшей степенью точности подтвердить или опровергнуть опасения, возникающие в случаях когда появляются подобные симптомы.
Инсульт: причины, симптомы, признаки, первая помощь, профилактика
80 процентов больных, перенесших инсульт, становятся инвалидами, из них треть нуждается в посторонней помощи. Лишь 20 процентов могут вернуться к прежней жизни. Что приводит человека к инсульту? Можно ли избежать этого грозного заболевания? Рассказывает главный невролог агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края д.м.н. профессор Светлана Шетекаура.
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежат нарушения сосудистой системы мозга. Это может быть разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов, кровоснабжающих участок мозга.
Геморрагические — (кровоизлияние) — когда разрывается сосуд и кровь попадает в полость черепа. На их долю приходится 15—20 процентов из всех инсультов. У молодых людей (20—30 лет) геморрагический инсульт чаще случается в результате разрыва сосуда мозга с врожденной аномалией, когда сосуд неправильно сформировался еще в утробе матери (так называемая аневризма). При чрезмерной физической нагрузке, сильном стрессе, даже при резком наклоне такой сосуд может разорваться. В более старшем возрасте сосуд в мозге может разорваться, не выдержав высокого артериального давления (АД) — гипертонического криза. Геморрагические инсульты — самые тяжелые и с высокой смертностью.
Остальная часть инсультов — ишемические, обусловленные недостаточным кровоснабжением мозга в результате сосудистого спазма или закупорки сосуда тромбом. Целостность сосудистой стенки при этом виде инсульта сохранена, но ток крови снижен из-за уменьшения его просвета. Чаще такое случается при атеросклерозе, когда эластичность стенки сосуда нарушена жировыми отложениями — атеросклеротическими бляшками. Они увеличиваются в размере и закрывают просвет сосуда. Или на их поврежденной поверхности образовываются тромбы, которые закрывают просвет сосуда. Ишемические Инсульты развиваются чаще после 40—50 лет.
Два заболевания чаще всего приводят к инсультам — гипертоническая болезнь и атеросклероз. Гипертония опасна тем, что в половине случаев этот недуг протекает бессимптомно, то есть человек не ощущает своего высокого давления, не лечится, и инсульт для него — как гром среди ясного неба. Атеросклероз — основная причина инсульта у пожилых людей. Кроме этих заболеваний, в группе риска по инсультам находятся люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, с повышенной свертываемостью крови — у них обычно склонность к тромбообразованию. Очень рискуют курильщики — облитерация (сужение просвета) сосудов у них идет не только в ногах, но и в мозге. Те, кто злоупотребляет алкого-лем, тоже находятся в группе риска. Именно злоупотребляют, так как небольшие дозы алкоголя к инсультам не приводят. Имеет значение наследственный фактор — чаще инсульты случаются у тех, чьи близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт. Особо надо быть осторожными тем, кто часто испытывает стрессовые ситуации, которые, как правило, сопровождаются резким подъемом АД, а состояние сосудов на этот момент человеку неизвестно — сосуд может не выдержать напряжения.
Инсульты развиваются в одинаковой степени и у мужчин, и у женщин. В возрастной группе до 60 лет в два раза чаще инсульты случаются у мужчин, после 60 лет — чаще у женщин.
Часто до того как у больного разовьется инсульт, могут возникнуть признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения. На них следует обратить внимание.
Первые признаки — предвестники инсульта:
— внезапная, необъяснимая сильная головная боль;
— головокружение, потеря равновесия или координации;
— внезапная слабость или онемение какой-то части тела: лица, языка, туловища, руки или ноги, особенно если это на одной стороне тела;
— внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза;
— нарушение сознания, ориентации в окружающей обстановке;
— расстройства речи.
Эти ощущения внезапно воз-никают и исчезают через несколько минут или часов. У 30 процентов пациентов при таких кратковременных ишемических атаках в течение года развивается инсульт разной степени тяжести. Поэтому не стоит ждать, что «само пройдет», надо сразу вызывать «Скорую помощь».
При первых признаках инсульта до приезда «Скорой помощи» нужно;
— успокоить больного, уложить его и настаивать на покое;
— измерить АД, если оно высокое и больной знает о своей гипертонии, принять сразу препарат, который он обычно принимает при высоком АД;
— улучшить приток воздуха: убрать больного из душного, особенно накуренного, помещения, открыть окно, расстегнуть воротничок, то есть создать условия для большего поступления кислорода.
Нельзя!
Резко двигаться, вставать. При таких состояниях у челове-ка бывает психомоторное воз-буждение, когда больной начинает активно передвигаться, это может резко ухудшить его со-стояние.
При высоком АД ни в коем случае не стремиться резко снизить АД. Оптимально—сни-жение АД на 15—20 процентов от первоначального.
Принимать спазмолитики: ношпу, папаверин и другие.
Вызванная «Скорая помощь» (как правило, это специализиро-ванная инсультная бригада) увезет больного в стационар.
Бригады «Скорой помощи» имеют в своем арсенале оборудование и необходимые медикаментрзные средства для оказания помощи больному до приезда в больницу. Главное — скорейшая госпитализация в стационар, где сразу назначат необходимое лечение. У специалистов есть понятие — «терапевтическое окно», когда в течение 3—6 часов после инсульта необходимо начать комплексное интенсивное лечение, пока еще не погибла ткань головного мозга, оставшаяся без кровоснабжения при инсульте.
По степени тяжести инсульты разделяют на легкие, средние и тяжелые. Легкий инсульт излечивается в течение трех недель интенсивной терапии и заканчивается для больного благополучно: нарушенные функции восстанавливаются, не остается ни параличей, ни речевых расстройств. Статистика более тяжелых инсультов пессимистична: каждый пятый больной умирает, 80 процентов остаются глубокими инвалидами. Вылечить тяжелый инсульт на данном этапе развития медицины невозможно, поэтому профилактика инсульта важнее, чем лечение.
Общегосударственные меры профилактики инсультов включают в себя активную диспансеризацию больных с заболеваниями, приводящими к инсульту. Такие больные должны быть под постоянным наблюдением врачей, чтобы врачи могли активно лечить их заболевание, индивидуально подбирая лечение.
Но большое значение имеют и средства индивидуальной профилактики.
Знайте свое артериальное давление. Если вы здоровы, измеряйте его хотя бы раз в год. Если вы страдаете заболеваниями из группы риска, особенно гипертонической болезнью, у вас дома должен быть аппарат для измерения АД.
Контролируйте свой вес. Обязательно посоветуйтесь с врачом, как лично вам бороться с лишним весом. Стремитесь к сбалансированному питанию с ограничением животных жиров, соли и сахара, с преобладанием фруктов, овощей, молочно-кислых продуктов. Для гипертоников надо подробно узнать и использовать бессолевую диету, для больных с атеросклерозом — гипохолестериновую.
Если у вас сахарный диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля глюкозы в крови.
Если вы курите — прекратите. Курение удваивает риск развития инсульта.
Для профилактики повторного инсульта с первых дней уже наступившего инсульта проводят ряд мероприятий. Это:
интенсивное лечение заболеваний, приведших к инсульту;
прием антикоагулянтов при повышенной вязкости крови, когда велик риск тромбообразования: прием аспирина или аспиринсодержащих препаратов (кардиомагнил), не дей-ствующих на слизистую желудка;
прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Эти препараты принимают курсами и в дальнейшем. В первый год после перенесенного инсульта — обязательно два раза в год, в дальнейшем — по состоянию здоровья, один или два раза в год.
Материал подготовила Надежда Фролова
Денис Павлов: «Вредные привычки и перегрузки могут вызвать инсульт даже в 20 лет»
Инсульт можно назвать «чумой 21 века»: ежегодно он случается у шести миллионов жителей планеты.
В России инсульт поражает почти полмиллиона человек в год и находится на втором месте по количеству смертей – умирает примерно каждый третий.
Несмотря на масштабы бедствия, до сих пор о болезни до ее наступления задумываются единицы. И зря – ведь инсульт можно предотвратить. А если он случился, то при умелой реабилитации можно вернуться к нормальной жизни.
Помощью в реабилитации людей, перенесших инсульт, выпускник факультета адаптивной физической культуры Денис Петров занимается с 2010 года.
— Какие типы инсультов бывают?
— Инсульт может быть ишемический и геморрагический. Восстановление возможно после любого типа инсульта. При геморрагическом инсульте, который еще называют инфарктом мозга, происходит кровоизлияние в мозг, поражаются разные его участки. Ишемический инсульт – это закупорка сосудов тромбом.
— После какого инсульта возможно максимальное и быстрое восстановление человека?
— После ишемического инсульта восстановление происходит быстрее. Сможет ли человек придти в себя после геморрагического инсульта, зависит от размера очага поражения мозга и от того, насколько правильно человек и окружающие его люди поведут себя в первые часы после его наступления, насколько быстро приступят к реабилитации.
— А можно ли узнать о надвигающемся инсульте и есть ли способы предупредить эту болезнь в принципе?
— Конечно, можно, несмотря на то, то заболевание это всегда неожиданное. О его приближении может свидетельствовать повышение давления, частичное онемение – щеки, руки ноги, потеря чувствительности разных участков тела, выпадение полей периферического зрения, нарушение симметрии носогубного треугольника. Такие состояние могут возникать неожиданно и длиться несколько минут, а потом сами собой проходить. Не стоит недооценивать ситуацию – эти признаки могут свидетельствовать о транзиторной ишемической атаке, после которой в течение суток способен развиться полноценный инсульт, поэтому от госпитализации ни в коем случае отказываться нельзя. Нередко спасти человека могут простые препараты, разжижающие кровь. Если элементарно не забывать контролировать свое давление, а также проверять раз в год уровень холестерина и сахара в крови – уже можно снизить риск внезапного инсульта.
–Что провоцирует инсульт, какие основные факторы?
— Высокие нагрузки и перенапряжение, вследствие которых происходят скачки давления – самая частая причина. Сюда же относится курение, алкоголь, стимуляторы. Наследственность в данном случае очень важна – если у кого-то из родственников был инсульт, то риск велик.
— А если инсульт случился все-таки, что делать?
— Ни в коем случае не вставать, вызвать «скорую». В течение четырех часов после наступления кровоизлияния есть шанс не дать очагу поражения достигнуть максимума. Это так называемый терапевтический период.
— Говорят, не так страшен инсульт, как его последствия. Есть ли шанс после этого вновь стать полноценным человеком?
— Реабилитация помогает в любом случае, все зависит от размера очага поражения мозга и количества времени, которое прошло с момента инсульта. Начинать восстановление лучше всего сразу, на следующий день, постепенно – нельзя дать телу и мышцам возможность забыть свое нормальное состояние и привычные движения, включая горизонтальное нахождение в пространстве. Но не всегда люди понимают это. Если не получилось сразу, то еще в течение года восстановление с возвратом всех навыков возможно. После года возможна лишь адаптация человека к жизни в уже существующем состоянии. А за реабилитацию человека, у которого инсульт был два года и более назад, не возьмется уже даже самый крутой специалист.
— Какие ошибки в реабилитации чаще всего совершают перенесшие инсульт люди и их родные?
— Ошибка в том, что многие недооценивают значение реабилитации. Восстановление после геморрагического инсульта нужно начинать сразу. Самостоятельно заниматься с больным можно и следуя советам из Интернета, но в этом случае никто не гарантирует, что вы не навредите человеку.
— В каком возрасте стоит бояться инсульта?
— Сегодня – в любом. Как правило, инсульт наиболее вероятен после 40 лет, но в моей практике были 20-летние пациенты, перенесшие его. Инсульт «молодеет», чему способствуют особенности экологии и питания – употребление соленой, жирной пищи, копченостей, употребление алкогольных напитков, особенно слабоалкогольных, и энергетиков. Истощение – физическое и эмоциональное – может спровоцировать инсульт в любом возрасте.
Фото из личного архива Дениса Павлова
Стремительное омоложение инсульта – проблема, важность которой существенно возросла за последние годы. Согласно статистике, растет процент случаев нарушения мозгового кровообращения, происходящих у совсем молодых людей, увеличивается распространенность летального исхода, инвалидизации.
Почему же инсульт все чаще поражает в возрасте 25-30 лет, что нужно сделать для его профилактики?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Чем отличается течение болезни у молодых и пожилых людей
Инсульт, возникающий у человека в 25-40 лет, имеет существенные различия с нарушением мозгового кровообращения, от которого страдают люди, перешагнувшие порог 70-летия.
Особенности можно разглядеть, проанализировав сразу несколько пунктов:
| Течение болезни | К примеру, ишемический инсульт у молодых людей в основном не влияет на ясность сознания, протекает на фоне неврологического дефицита. Нередко патология маскируется под другие заболевания.Тогда как в пожилом возрасте часто наблюдается выраженный неврологический дефицит, высокая степень инвалидизации. |
| Агрессивность | У пожилых пациентов инсульт отличается повышенной агрессивностью, скоростью поражения тканей мозга. |
| Последствия | Угроза летального исхода, тяжелых осложнений для молодых больных значительно ниже. |
| Рецидивы | Вероятность повторного инсульта у больных от 65 лет приблизительно в три раза выше, чем у тех, кто сталкивается с ним в молодом возрасте. |
Признаки распространения патологии практически совпадают у представителей различных возрастных групп. Это головокружение, боли, онемение, нарушение координации, потеря зрения и другие.
Нарушение состава крови
ДВС-синдром, дисглобулинемия и полицитемия – достаточно распространенные причины инсульта у молодых, иногда вынуждают столкнуться с ним уже в 25-30-летнем возрасте.
- ДВС-синдром возникает в связи с закупоркой капилляров, чрезмерной концентрацией микротромбов в сосудистом русле. Он наблюдается у пациентов, получивших серьезные повреждения, сопровождаемые обильной кровопотерей. Только первая стадия способна привести к инсульту, далее протекание синдрома не вызывает его.
- Дисглобулинемия представляет собой превышение нормы белков в крови. Наиболее опасна с точки зрения инсульта количественная форма. Развитие аномалии приводит к сгущению крови, что вызывает недостаточное снабжение нервной ткани кислородом.
- Полицитемия развивается на фоне утраты организмом значительного объема жидкости, недостаточного поступления кислорода. Простое объяснение патологии – «сгущение» крови. Кровь не распространяется должным образом по капиллярной сети, в связи с чем образовываются ишемические очаги, мелкие сосуды закупориваются.
Болезни сердечнососудистой системы
Состояние сердечнососудистой системы также играет важную роль в появлении инсульта до 40 лет. К нарушению мозгового кровообращения может приводить гипертония, сосудистая патология, имеющая органический характер.
Вызывается разрывом кровеносных сосудов, связана с лакунарным эффектом.
Геморрагический инсульт угрожает при утрате сосудистой стенкой эластичности, чем нередко чревато высокое артериальное давление.
Характеризуется возникновением содержащих ликвор полостей в мозговых тканях. Сопровождается недостачей кислорода, возникающей на некоторых участках мозга.
Сосудистая патология способна принимать форму тромба, закрывающего просвет сосуда. Итогом становится сокращение поступления кислорода в мозг, поражение его участков.
Воспаления инфекционного генеза
Инфекционные болезни также способны определить молодых людей в группу риска, стать фактором развития инсульта.
В первую очередь опасность представляет поражение головного мозга, к примеру, менингит, энцефалит. Нередко ишемическая форма возникает у лиц, страдающих туберкулезом.
Инфекционные болезни способны сказываться на биохимическом составе крови, вызывать воспалительные процессы, затрагивающие сосуды головного мозга.
Опухоли, как причины инсульта у молодых
Любые формы инсульта у людей 20-30 лет способно вызвать распространение опухоли, поражающей головной мозг. Увеличение опухоли в подобной ситуации стимулирует нарушение мозгового кровообращения, протекающее медленно.
Если головной мозг затрагивается доброкачественным новообразованием, не подверженным пролиферативному увеличению, вероятен ишемический инсульт. Сосудистая стенка сохраняет целостность, однако наблюдается механическое сдавливание сосуда. Внутрисосудистые опухоли приводят к аналогичным последствиям.
Геморрагическая форма связана с распространением злокачественного новообразования, его протеканием через кровеносные сосуды. Существует угроза образования артериального, венозного кровотечения у пациента, за этим следует появление внутримозговой гематомы.
Злоупотребление медикаментозными препаратами
Некоторые медицинские препараты, в особенности, если принимать их без рецепта врача, увеличивают опасность появления заболеваний крови, сердца, за которыми следует инсульт. В группу риска попадают женщины, использующие оральные контрацептивы, в состав которых включены эстрогены.
Наиболее высока угроза возникновения ишемического , имеющих проблемы с артериальным давлением, курящих.
Инъекционные препараты способны привести к инфекционным болезням крови, сердца. Опасен кокаин, вызывающий фатальные нарушения ритма.
Образ жизни
Причины инсульта в молодом возрасте часто связаны с неправильным образом жизни, разрушительными для здоровья привычками:
| Сигареты, спиртное |
|
| Избыточный вес | Ненужные килограммы повышают нагрузку, которая приходится на сердце, обеспечивают рост давления, высокую концентрацию холестерина. Даже в молодом возрасте важно постоянно контролировать вес. |
| Стрессы | Регулярные стрессы, нервные перегрузки повышают тягу человека к вредным привычкам, увеличивают вероятность инсульта. |
| Отсутствие физических нагрузок |
|
Профилактика
Инсульт находится в числе самых распространенных причин, приводящих к преждевременной смерти. Простые профилактические меры актуальны вне зависимости от возраста.
| Измерение артериального давления | Именно гипертензия находится в числе основных источников инсульта. Если верхний показатель регулярно поднимается выше 140, нижний выше 90, важно обратиться к врачу.Специалист может назначить медикаментозное лечение, посоветовать физические нагрузки и специальное питание. |
| Мерцание предсердий | Так называются нерегулярные сердечные сокращения, приводящие к застою крови в определенных сердечных отделах. Исследование производится с помощью электрокардиографии.В зависимости от результатов специалист может назначить лекарства, сокращающие свертываемость. |
| Проблемы с кровообращением | При наличии подозрений на проблемы, относящиеся к сердцу, венам, артериям, обязательно стоит пройти обследование.Лечение чаще всего бывает медикаментозным, в редких случаях требуется оперативное вмешательство. |
| Избавление от опасных привычек |
|
| Контроль холестерина | Его высокая концентрация в организме увеличивает угрозу. Потребность в медикаментозном лечении устанавливается врачом, в большинстве случаев можно обойтись пищевыми ограничениями, физическими нагрузками. |
| Контроль диабета | Это заболевание также повышает опасность инсульта для молодых людей. Обязательно следует придерживаться диеты, установленной врачом, принимать необходимые препараты. |
| Физические нагрузки |
|
| Диета |
|
Инсульт – серьезная угроза для жизни даже в молодом возрасте, поэтому важно уделять максимум внимания его профилактике и посещать врача при наличии любых тревожных симптомов.
