Ребенок может не наедаться грудным молоком – как быть? Как определить, наедается ли ребенок грудным молоком или смесью

Грудное кормление – это то, что женщине подарила природа. Каждая мама любит своего ребенка, заботится о нем двадцать четыре часа в сутки. И больше всего она беспокоится о том, достаточно ли малышу грудного молока, наедается ли он?

После родов у большинства женщин молока вырабатывается небольшое количество. Не стоит беспокоиться, ведь уже на второй день лактация придет в нормальное состояние. Неопытные мамы должны помогать себе в стабилизации лактации, но они, к сожалению, не знают, что им нужно для этого делать.

Количество молока будет зависеть от потребностей грудничка. Маме нужно только постоянно контролировать процесс кормления, чтобы понять сыт ее малыш или нет.

Основные признаки недоедания у грудничков

Голодной малыш будет после кормления причмокивать язычком или искать ротиком источник молока, может даже сосать пальчик.
Его поведение может быть вялым и немного заторможенным, возможны нарушения сна.
Может быть наоборот, малыш слишком активный – часто и долго может плакать, резко реагирует на мамин приход или даже ее запах.
Сытый ребенок мочится в сутки до двадцати раз, а после каждого кормления – стул. Это говорит о том, мамино молоко усваивается нормально. Если количество этих «мероприятий» намного меньше – это признак недоедания.
Ребенок плохо набирает вес или даже теряет его в первый месяц или в последующие (кроме времени нахождения в роддоме).
При грудном вскармливании малышу в первые месяцы не требуется никаких добавок. Даже водой поить не нужно, потому что грудное молоко почти на восемьдесят процентов состоит из воды. А признаком недоедания может быть обезвоживание, которое можно определить по избыточной сухости кожи грудничка.

Как определить, хватает ли ребенку молока

Мама может легко понять, что ее ребенок голодный и что что-то не так с молоком. А в чем главные причины, почему грудничок не наедается? Как их определить? Причин может быть несколько, но все их можно разделить на три группы: социальная среда, питание и поведение кормящей женщины, здоровье ребенка.

Социальная среда

Неблагополучная семья, сложная эмоциональная обстановка, нежелание поддерживать и помогать кормящей маме.
Сложные отношения между супругами, неблагоприятное место проживания и условия жизни семьи.
На женщине лежит большая домашняя нагрузка и нет времени на полноценный отдых.
Условия и место кормления ребенка плохо организованы.

Поведенческие факторы

Кормящая мама не соблюдает правила питания кормящей грудью женщины. Необходимо питаться только рекомендованными полезными продуктами для мамы и малыша. Питание должно быть сбалансированным и регулярным.
Отсутствие прогулок на свежем воздухе, нехватка двигательной активности.
Не полноценный сон и постоянная усталость. Необходимо больше отдыха.
Неопытные мамы часто нарушают технику грудного кормления и неправильно дают малышу грудь.
В питании мамы присутствуют вредные для грудничка продукты, которые влияют на вкус молока.
Нежелание кормить ребенка грудью или неготовность (заболевания, нервные расстройства и депрессия после родов, болезненность сосков).
Существует в медицине такое понятие, как «плоский сосок».

Физиологические факторы

Если новорожденный появился на свет с большим весом (четыре килограмма и более), то в первые дни после рождения молока ему будет не достаточно. Но это будет продолжаться не долго, в скором времени лактация подстроиться под аппетиты ребенка. Только первые дни малыш не будет наедаться.
Все, что может препятствовать процессу сосания – повреждения слизистой в ротовой полости, заложенность носика, колики в животе, неудобная поза при кормлении.
Гиперлактация – это избыточное количество грудного молока.

Обычно этот избыток появляется при частом сцеживании груди. Мама думает, что чем больше молока, тем лучше и продолжает сцеживанием увеличивать его количество.

Молодым мамам на заметку!

Грудное молоко состоит из более калорийного и густого (заднего) и менее насыщенного, которое малыш употребляет вместо воды (переднего). У кормящей мамы должно быть столько молока, сколько съедает ее грудничок в определенный возраст. А если молока больше, то ребенок питается передним молоком (практически водой), а лишнее молоко (заднее) мама сцеживает. Получается, что ребенка кормят пустым молоком, вот в этом и есть причина недоедания.

Кормящая грудью женщина должна питаться правильно и в определенное время (около пяти раз в день).
Для стимуляции процесса выработки молока нужно употреблять необходимое количество жидкости (чай с молоком, воду, какао, кисель, компот из сухофруктов).
Соблюдать при выборе рациона рекомендации, что можно кушать кормящей мама, а что нельзя. Исключить «вредные» продукты.
Обязательно совершать ежедневные прогулки в парках и скверах, вдали от городской суеты и автомобильных дорог.
Стараться находить время для полноценного сна и отдыха от домашних забот. Пусть родные люди разделят ваши заботы, связанные с малышом.
Кормить по требованию, а по необходимости докармливать грудным молоком из бутылочки.
Соблюдать гигиену тела и груди особенно, обрабатывать трещины на сосках безопасными для грудничка средствами, делать легкий массаж груди.
Создайте положительную атмосферу при кормлении – место, воздух, звуки.

Если ребенок сыт, то и мама сможет уделить себе необходимое время.

Подобного рода беспокойство может возникнуть как у мамы ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так и у мамы ребенка искусственника. Результатом систематического недоедания ребенка является отсутствие прибавки в весе или уменьшение веса ребенка по сравнению с предыдущим взвешиванием, что может быть вызвано как количественной нехваткой пищи, так и недостаточной ее калорийностью. В этом случае при грудном вскармливании возникает вопрос о количестве докорма, а при искусственном вскармливании может потребоваться смена детской смеси, что требует четко обоснованного и профессионального подхода.

Как понять, что ребенок не наедается

Прибавка в весе за месяц незначительна или вовсе отсутствует, что вдет к дефициту веса ребенка по сравнению с возрастной нормой. Исключением является только послеродовой период в роддоме, когда потеря веса в 5-10% от первоначальной массы тела считается нормой.
Нарушается чередование сосания и глотания. В норме на несколько сосательных движений происходит одно сглатывание молока.
Если вы придерживаетесь определенного режима кормления, то ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями, беспокоится и кричит.
Стул ребенка редкий (менее 2-3 раз в день) и не такой обильный, как раньше. Если на 5 сутки в стуле по-прежнему есть меконий (он темного цвета и напоминает смолу) то питания недостаточно.
Количество мочеиспусканий при нехватке молока сокращается. Этот показатель особенно информативен для новорожденных.
Может отмечаться чрезмерная сухость кожи из-за обезвоживания.

Определяем, хватает ли ребенку грудного молока

Порой мамы, не зная как определить, хватает ли ребенку молока, руководствуются признаками, не соответствующими действительности и сами начинают докармливать малыша, что нередко ведет к его перекармливанию. Ниже приводятся 7 самых распространенных заблуждений при нехватке количества грудного молока.

Молоко не подтекает из груди между кормлениями. Выделение молока между кормлениями возможно при неустановившейся , пока грудь и ребенок еще не подстроились друг под друга. Если же лактация установилась, то подтекания молока может и не быть, так как его вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
В груди нет чувства распирания. Как и в предыдущем случае, это вовсе не признак нехватки молока, а признак установившейся лактации, во время которой грудь точно обеспечивает потребности ребенка в питании.
Между кормлениями из груди практически невозможно сцедить молоко. Если женщина не может сцедить молоко или сцеживает мало, это не признак его отсутствия или нехватки. Механизм выделения молока тесно связан с ребенком, и искусственно заменить процесс сосания сцеживанием вручную или молокоотсосом невозможно.
Ребенок кричит во время или после кормления. Этот показатель не достаточно информативен, так как помимо голода, ребенок может кричать и по другим причинам: , болезнь, дискомфорт, мокрый подгузник.
Ребенок подолгу сосет грудь или не выпускает ее изо рта. Причиной такого поведения может быть не голод, а удовлетворение сосательного рефлекса малыша или потребность в непосредственной близости матери, стремление чувствовать себя в безопасности.
После кормления грудью ребенок дополнительно сосет смесь из бутылочки. Особенностью детей раннего возраста является то, что при попадании удобного для сосания предмета в рот, ребенок начинает его сосать и бутылочка с соской в данном случае именно такой предмет. Избыток пищи при этом может сыграть негативную роль, приводя со стороны малыша к перееданию, а со стороны матери к сокращению лактации, так как вместо того, чтобы сосать грудь ребенок сосет бутылочку и грудь меньше стимулируется.
Непродолжительные периоды сна у ребенка. Не всегда является признаком недоедания и если ребенок в первые месяцы просыпается ночью поесть, это абсолютная норма.

Если возникли основания полагать, что ребенок не наедается, обязательно необходимо установить достаточное ли количество молока по сравнению с существующими нормами получает ребенок. рассмотрены подробно в отдельной статье. Следующим этапом определяют количество молока, которое фактически съедает ребенок. Для этого существует несколько методов.

Метод подсчета количества мочи

Удобство этого метода состоит в том, что уже через сутки вы будете знать наедается ли ребенок. Для этого надо знать объем выделенной мочи за сутки и объем молока, необходимый ребенку с учетом его возраста и веса. Первое значение определяется экспериментально, а второе вычисляется Наиболее предпочтительной считается формула Н.Ф. Филатова в модификации Г.И. Зайцевой.

Порядок действий
Собираем все использованные за сутки подгузники в полиэтиленовый пакет, который после добавления очередного подгузника плотно закручиваем, чтобы моча ребенка не испарялась, кал счищаем.

Через одни сутки взвешиваем пакет с грязными подгузниками и такой же пакет с чистыми подгузниками, число которых соответствует грязным подгузникам.
Из первого значения вычитаем второе и получаем массу выделенной мочи за сутки, которая в норме должна составлять 46-66% от объема съеденного молока.
При расчетах вес и объем мочи считаем равными, пренебрегая плотностью.
Вычисляем по объему мочи объем молока, который высосал ребенок и сравниваем его с нормой.

Пример
Исходные данные:

масса тела ребенка 3200 г;
возраст ребенка 8 суток;
масса чистых подгузников 300 г;
масса грязных подгузников 470 г.

Расчет:

Рассчитываем объем молока необходимый вашему ребенку за сутки по формуле:
Количество молока в сутки, мл = 2% от массы тела × День жизни ребёнка.
Количество молока в сутки, мл = 0,02 × 3500 г × 8 дн. = 560 мл.
Рассчитываем массу мочи:
Масса мочи, г = Масса грязных подгузников, г — Масса чистых подгузников, г.
Масса мочи, г = 470 г – 300 г = 170 г.
Массу выделенной мочи считаем приблизительно равной объему мочи. То есть полученный объем мочи составляет 170 мл.
Рассчитываем вероятный минимальный и максимальный объем молока, полученный ребенком за сутки:
Вероятный минимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/46%.
Вероятный минимальный объем молока, мл = 170 мл/0,46 = 370 мл.
Вероятный максимальный объем молока, мл = Объем мочи, мл/66%.
Вероятный максимальный объем молока, мл = 170 мл/0,66 = 258 мл.
Вероятный средний объем молока, мл = (370 +258)/2 = 314 мл.
Рассчитываем возможную нехватку молока по объему мочи:
Возможная нехватка молока, мл = Количество молока в сутки, мл — Вероятный средний объем молока, мл.
Возможная нехватка молока, мл = 560 мл — 314 мл = 246 мл.

Метод подсчета количества мочеиспусканий

Используя данные о количестве мочи, выделенной за сутки ребенком можно определить нехватку молока и более простым способом — по количеству мочеиспусканий. При этом специально их считать не потребуется. Ведь количество мочи мы уже знаем из вышеописанного метода, а объем мочи выделенной за один раз составляет около 30 мл. Поделив суточный объем мочи на объем мочи за одно мочеиспускание, мы узнаем их количество. Минимальная норма для ребенка в возрасте 8-14 суток при условии исключительного грудного вскармливания и отсутствия допаивания водой составляет 8 раз за сутки.

Количество мочеиспусканий в зависимости от возраста ребенка

Количество мочеиспусканий в нашем случае примерно 6 раз, что указывает на нехватку молока. Для того, чтобы узнать, сколько не хватает до нормы, необходимо на каждое недостающее мочеиспускание добавить 50 мл. В нашем случае объем составляет 100 мл.

Если же вы не знаете объем мочи, то для подсчета количества мочеиспусканий за сутки лучше всего использовать обычные тканевые многоразовые подгузники.

Важно! Погрешность в методе может возникнуть в связи с индивидуальными особенностями ребенка, который писает немного, но часто и количество мочеиспусканий для него не является показательным.

Метод ожидаемых прибавок

Как и в первом методе, здесь требуется взвешивать использованные за сутки и чистые подгузники с определением разницы в массе. Только в данном случае счищать кал не требуется. Если случайно в течение суток малыш пописал мимо подгузника, то на каждый такой случай накидываем 30 г. Все значения в таблице приведены для детей возрастом до 4 месяцев, весящих 3500 г и более.

Масса содержимого подгузников за сутки, г	Ожидаемая прибавка за месяц веса ребенка
500 и более	Скорее всего месячная прибавка составит 1 кг и выше (если окажется менее 1 кг, то это индивидуальная особенность или влияние стресса). Стул здесь обычно жёлтого цвета зернистый, 4 и больше раз в сутки.
450	Прибавка за месяц будет небольшой: порядка 600-700 г.
400	Вероятнее всего, прибавки не будет – в этом случае требуется увеличить количество молока и, возможно, ввести докорм
350 и менее	Будет потеря веса: надо ввести докорм. Здесь, скорее всего, наблюдается редкий жидкий зелёный стул.

Однократное взвешивание можно провести при подозрении на нехватку молока, но если недостаток молока обнаружится, то лучше провести его еще 2-3 раза. Контрольное взвешивание ребёнка проводят 1 раз в неделю.

Взвешивания до и после кормления

Взвешивают ребенка до и после кормления. Разница в весе соответствует количеству высосанного молока.

Недостатки метода:

при однократном взвешивании невозможно распространить результат на все кормления, так как от кормления к кормлению ребенок высасывает разное количество молока;
взвешивание при каждом кормлении создает постоянную стрессовую ситуацию, как для мамы, так и для малыша;
на результат может повлиять обстановка и сам факт проверки, которые могут вызвать стрессовое состояние у мамы и ребенок не сможет высосать молоко из груди;
надо учитывать особенности режима ребенка, так в этот момент он может не быть голоден или будет хотеть спать;
погрешность взвешивания весов иногда может вызвать завышение или занижение значения.

Метод прибавок веса за неделю

Для этого надо знать, сколько ребенок прибавил за неделю. Далее, ориентируясь на среднюю прибавку в 198 г, согласно таблицам ВОЗ, необходимо рассчитать разницу между фактической прибавкой веса ребенка и средней прибавкой.

Недостатки метода:

не учитывается вес ребенка, растущий с возрастом. В связи с эти получается большой объем докорма для детей в возрасте 1-2 месяцев и маленькие количества докорма для детей в возрасте 3-4 месяцев;
не учитываются индивидуальные особенности ребенка, связанные с обменом веществ. Одни дети едят меньше, но при этом больше усваивают, другие едят больше, но усваивают меньше;
прибавка веса, взятая за основу метода, является средним значением и не учитывает большие или меньшие прибавки, характерные для таких же здоровых детей. Также эта прибавка является средней только за первые 4 месяца жизни без учета половых различий.

«Интуитивный» метод

Позволяет ребенку самостоятельно определить сколько молока или смеси ему не хватает до нормы. Предполагается, что ребенок сам знает, сколько молока ему нужно и если не вмешиваться в этот процесс, то он сам съест необходимое количество. Желательно для этого использовать предметы, которые нельзя сосать: шприц, пипетку, ложку, так как они исключают сосание ради удовольствия и, как только малыш наестся, он сам откажется от них.

Что делать, если ребенок не наедается

Если все-таки обнаружится, что количество молока недостаточно, сначала, следует выяснить

Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой. Если же нехватки молока лежит в диапазоне 10%-25%, то докорм назначать не обязательно, достаточно лишь увеличить число прикладываний и следить за правильностью кормления грудью. В качестве докорма может быть использовано сцеженное грудное молоко, донорское молоко или смесь. В возрасте, подходящем для введения прикорма докорм обычно заменяют подходящим прикормом.

Важно! Считается, что докорм нужен, если нехватка молока составляет более 25% по сравнению с нормой.

Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни. В этом случае докорм обычно не назначают, так как грудь, если давать сосать ее малышу столько, сколько он требует, быстро перестроится на новые объемы молока. Если же начать давать докорм, ребенок будет насыщаться, грудь не будет стимулироваться и увеличения выработки грудного молока не произойдет.

Важно! Временная нехватка молока может наблюдаться при скачках роста у малыша на 4, 8 и 12 неделе жизни.

Важно! Если ребенок не успевает высасывать богатое жиром «заднее» молока из-за непродолжительного сосания надо сцеживаться и докармливать ребенка молоком, которое он не успел высосать.

Несколько иначе обстоят дела с искусственным вскармливанием. Если объем смеси соответствует установленным нормам, а прибавки нет, скорее всего, смесь не подходит для ребенка и педиатр посоветует сменить ее.

Вконтакте

Каждая женщина знает, что грудное вскармливание - основа полноценного развития малыша. И чем дольше оно длится, тем лучше (споров ведется много, но оптимальным сроком грудного вскармливание считается 2,5-3 года). Однако многие мамочки переживают, что их ребенок не наедается. Это может стать настоящей проблемой, если у малыша будут наблюдаться признаки обезвоживания.

Как определить, что ребенок сыт

От полноценного питания маленького ребенка зависит правильное функционирование и развитие как пищеварительной системы, так и других систем организма, становление иммунитета. Вот почему вопрос сытости малыша беспокоит большинство родителей.

О том, что ребенок сыт, можно судить по таким признакам:

Мама кормит его достаточное количество раз в сутки - 5-8 раз в зависимости от возраста грудничка (или по требованию).
Ребенок прибавляет в весе согласно медицинским нормам.
Длительность кормления не менее 20 минут. Не нужно также намеренно затягивать эту процедуру. Если малыш наелся, он будет веселым, начнет играть или спокойно уснет, не будет капризничать.
Можно проследить глотательный рефлекс (он хорошо выражен). В начале кормления малыш глотает быстрее, так как он хочет есть. Затем грудничок сосет ритмично, но более медленно.
Ребенок не перевозбужден, но активен, имеет здоровый вид. У него розовая и упругая кожа.

Теперь ясно, как понять, что грудной ребенок наелся, однакоперекармливать ребенка тоже не стоит, ведь это дополнительная нагрузка на еще не сформировавшийся пищеварительный тракт.

Если мама отмечает, что молока у нее с избытком и оно хорошо выделяется из груди, то крохе не надо 20 минут, чтобы насытится. Обычно это происходит раньше, после чего ребенок начинает вяло сосать либо бросать грудь и отворачиваться.

Нормы веса по месяцам

Чтобы не переживать по поводу того, достаточно ли малыш ест, рассмотрите таблицу набора веса по месяцам.

Возраст, месяцы	Прибавка, г

Эти показатели являются усредненными. Если ваши показатели отличаются от табличных данных на 100-150 г, ничего страшного. Организм каждого малыша индивидуален.

Обратите внимание: иногда разбег данных может составлять и больше (например, у недоношенных деток, с аномалиями развития и др.). Но если педиатр на плановом осмотре, зная вашего малыша, заверяет, что беспокоиться не о чем, то лучше доверять мнению специалиста. Нервозность мамы может передаваться малышу и сказываться на его состоянии, еще она влияет на лактацию. , Вы можете сходить на консультацию к другому врачу-педиатру, если так вам будет спокойнее.

Как увеличивается норма молока для малыша в первый год

В первые дни малыш, испытавший сильный стресс при рождении, не требует большого количества маминого молока. Ему вполне достаточно небольшого объема молозива, которое является очень питательным. Лишь со временем происходит «запуск» пищеварительной системы, совершенствование сосательного рефлекса. Тогда потребность в питании возрастает.

Сразу после рождения объем желудка грудничка составляет всего 7-10 мл. Через два-три дня он увеличивается до 25 мл. Уже через неделю объем становится больше еще в 1,5-2 раза. Потребность в грудном молоке тоже возрастает.

Через месяц питание ребенка нормализуется. Ест он около 6-8 раз в сутки. При этом объем выпиваемого за одно кормление молока достигает 80-100 мл. В три месяца малыш может съедать 150 мл, в полгода - 180-200 мл, в год - примерно 250 мл молока или смеси.

Признаки того, что грудничок голоден

Чтобы понять, сыт ли ребенок,. матери нужно обратить внимание на следующие признаки, которые свидетельствуют о том, что малыш не наедается:

масса тела грудничка слишком низкая (прибавка в весе за месяц значительно отличается от табличных данных);
перерывы между кормлениями слишком маленькие, причем в это время ребенок беспокоен;
малыш много сосет, но мало глотает;
ребенок может тянуть в рот всё, что попадается: одежду, простыню, игрушки, при этом даже причмокивает;
малыш с жадностью хватает грудь, часто капризничает, резко реагирует на появление матери, ее запах;
грудничок редко пачкает подгузники;
кожа сухая, как и слизистые оболочки;
малыш становится менее активным, он выглядит ослабленным;
активность малыша в период бодрствования может снижаться;
ребенок плохо спит.

Если грудного молока недостаточно, то нормальное развитие грудничка под вопросом.

Причины появления проблемы

Если в том, наедается ли ребенок, сомнений нет, и малыш действительно употребляет мало молока, то нужно выяснить причину этого негативного явления. Она может быть одной из следующих:

Точное соблюдение режима кормления. Специалисты уже давно говорят о необходимости предоставления груди ребенку по его требованию, а не по часам. Организм грудничка имеет собственные биологические часы. Кроме того, многое зависит от качества грудного молока, скорости его переваривания. Единственное, о чем нельзя забывать, это промежутки между приемами пищи: они не должны быть меньше двух часов.
Небольшая длительность кормления. Оно не должно быть меньше 15-20 минут.
Неправильный захват груди ребенком. К этому нередко приводит использование силиконовых накладок на травмированные соски.
Частое применение пустышек или бутылочек.
Использование неудобной позы.
Уменьшение количества ночных кормлений или отказ от них. Известно, что в таком случае количество материнского молока тоже существенно уменьшается.

Существуют и другие причины, которые могут привести к недоеданию:

недостаточное употребление жидкости кормящей матерью, вследствие чего количество молока уменьшается;
неполноценное питание женщины;
стрессовая ситуация, эмоциональное или нервное потрясение (такие факторы способны вовсе прекратить лактацию);
гормональный сбой;
физиологические особенности строения груди, при которых ребенок не может правильно захватить сосок;
проблемы с пищеварительной системой младенца (а также другие соматические заболевания малыша);
заложенность носа, насморк у ребенка (в этом случае он не может нормально дышать, капризничает).

Проблема недоедания может появиться, если ребенок очень крупный и ему просто не хватает молока, а также если малыш ослаблен и у него нет сил сосать грудь длительное время.

Если устранить эти причины, то питание ребенка наладится. Однако в некоторых случаях маме придется обратиться к врачу гораздо раньше планового осмотра (обычно он проводится один раз в месяц).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Итак, вызывать скорую помощь нужно, если:

малыш постоянно вялый, отсутствует его привычная активность, он слабо интересуется окружающим миром;
глаза западают, а взгляд становится тусклым;
появляется неприятный запах изо рта;
малыш постоянно плачет, но слезы не выделяются;
слизистые оболочки становятся сухими, кожа дряблой (морщинистой);
цвет мочи изменился и стал более темным.

Эти признаки свидетельствуют о сильном обезвоживании. Если вовремя не принять меры, то возможен даже летальный исход. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с обезвоживанием.

Решение проблемы

Многие молодые мамы бьют тревогу: «Что делать? Грудничок не наедается!» Сначала нужно понять, действительно ли это так. Если проблема существует, то женщине нужно принять следующие меры:

Кормить малыша тогда, когда он захочет. Чем больше он будет сосать грудь, тем больше молока выделится. Особенно это касается ночных кормлений, от них отказываться нельзя.
Нельзя забирать грудь у ребенка. Когда он наедается, он самостоятельно отпускает сосок (либо начинает очень вяло сосать, засыпает).
Следить за тем, как грудничок держит грудь. Его рот должен быть широко открыт. Он должен захватывать как сам сосок, так и ареолу.
Во время кормления удобно должно быть и матери, и ребенку. Нужную позу следует подбирать индивидуально.
За одну процедуру грудничка следует прикладывать только к одной груди и дожидаться, чтобы он опустошил ее полностью.
Если малыш ослаблен, то его нужно кормить каждые три часа (так у него получается нормально насытиться).
Важно отказаться от пустышек и бутылочек. Длительное сосание пустышки способно нарушить развитие прикуса грудничка, а смесь из бутылочки есть намного легче, поэтому в скором времени ребенок вообще откажется от груди.
Больше отдыхать. Чем больше устает женщина, тем выше риск уменьшения количества грудного молока. При этом не стоит отказываться от помощи родных и близких.
Маме нужно есть сразу после кормления (не менее пяти раз в сутки). Следует употреблять достаточное количество теплой жидкости (для усиления лактации хорошо пить теплые чай, морс, компот из сухофруктов). Важно питаться правильно. Из рациона необходимо исключить все те продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша, нарушить процесс его пищеварения.
Если у кормящей женщины недостаточно молока или оно по каким-то причинам пропало, то нужно переходить либо на смешанное вскармливание (грудное молоко + смеси), либо на искусственное (только смеси). Запомните: при смешанном вскармливании смеси всегда дают только после прикладывания к груди, в обратном случае кроха может отказаться сосать, а лактация уменьшится!
Если на искусственном вскармливании у мамы создается впечатление, что ребенок не наедается смесью, то ее нужно просто заменить (с учетом производителя и калорийности продукта). Хорошо, если изначально альтернативное питание подберет педиатр.

Следует помнить, что, если ситуация не меняется: ребенок слабеет, становится капризным, плохо спит и др., нужно срочно обратиться к педиатру.

Чего делать не следует

Из-за неопытности или повышенного страха за ребенка женщина старается делать всё, что ей советуют окружающие. Но есть вещи, которых не нужно совершать:

Не стоит взвешивать грудничка каждый раз до и после кормления. Результаты могут существенно различаться, и риск погрешности высок. Лучше это делать (при наличии весов дома) один раз в неделю.
Если малыш находится на грудном вскармливании, ему не нужно настойчиво предлагать водичку и соки (в молоке достаточно жидкости, чтобы удовлетворить потребности маленького организма), а прикорм вводить не ранее шести месяцев.
Не стоит поить младенца молоком козы или коровы. Его белок плохо усваивается маленьким организмом, поэтому может нарушиться функциональность кишечника. Если другой альтернативы грудному кормлению нет, надо разводить продукт согласно возрасту.
Женщине не стоит есть «за двоих». Грудное молоко формируется не из продуктов, так что если употреблять их в большом количестве, то увеличить можно не количество молока, а вес тела, с которым потом довольно трудно бороться.

Если молодых родителей что-то беспокоит, то не стоит стесняться обратиться к выбранному педиатру раньше планового осмотра.

Последствия недоедания

Организм ребенка активно растет, поэтому стабильное и качественное питание ему жизненно необходимо. Если грудничок будет постоянно недоедать, то возможны такие последствия:

Развитие тяжелой формы дистрофии из-за недостатка белка. При этом грудничок стремительно теряет мышечную массу.
Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Прогрессирующее истощение организма, приводящее к летальному исходу.
Сбой в работе гормональной системы.
Повышение хрупкости костной ткани.
Ненормальное формирование иммунитета и др.

Недоедание у грудничка является серьезной проблемой и нередко требует вмешательства врачей. Но родителям не стоит сразу паниковать, пытаться затолкнуть в малыша двойную порцию молокаи самостоятельно выбирать дополнительное или альтернативное питание. Лучше проконсультироваться со специалистом и определить причину проблемы, если она существует.

Помните, в вопросах с грудничками лучше перестраховаться, чем потом горько сожалеть о своем бездействии, ведь некоторые опасные состояния у малышей до года прогрессируют довольно быстро!

Ночные кормления

Питание мамы по Комаровскому

Как сцеживать

Молокоотсосы

Увеличение лактации

Целью любой мамы является лучшее развитие младенца, поэтому переживания о том, чтобы крохе было достаточно питания из материнской груди, так часто появляются у мамочек, кормящих новорожденного грудью. Давайте разбираться, по каким признакам можно понять, что малыш не наедается, почему такое может случиться и что следует предпринять маме.

Как это понять?

Признаками того, что грудничок не наедается, являются:

Недостаточная прибавка массы тела малютки. В норме малыш должен набирать вес от 500 грамм в месяц.
Малое количество мочеиспусканий. О нехватке молока можно судить по числу намоченных ребенком пеленок - если их меньше 6-8.
Несоответствие числа сосательных движений глотательным. Если сосок захвачен правильно и ребенку сосать удобно, то примерно на каждые четыре сосательных движения малютка будет делать один глоток молока.
Голодный плач. Малыш чаще просит грудь и даже может излишне резко реагировать на приближение мамы, ощутив ее запах.
Неактивность, слабость и заторможенность крохи, а также беспокойный сон.
Редкий стул.

Излишне сухие кожные покровы малыша также свидетельствуют о нехватке питания. Поскольку грудное молоко является основным питьем младенца и в большей мере состоит из воды, то не наедающийся ребенок будет страдать от обезвоживания. Подробнее о том, как понять, хватает ли ребенку грудного молока , читайте в другой статье.

То, что ребенок не доедает, можно понять по его состоянию, сухости кожи, редким мочеиспусканиям и малому набору в весе

Причины

Маминого молока может не хватать грудничку из-за:

Стрессов у молодой мамы и тяжелой эмоциональной обстановки в семье после родов.
Неподходящего места для кормления.
Плохо сбалансированного и недостаточного питания мамы.
Психологической неготовности мамы к кормлению грудью, а также послеродовой депрессии.
Нехватки свежего воздуха и двигательной активности у мамы, а также ее усталости и недосыпания.
Неправильной техники кормления, в частности, прикладывания к груди.
Трещин и болезненности сосков.
Насморка у малыша, а также колик и травм области рта ребенка.
Плоских сосков.
Избыточной лактации, вызванной сцеживаниями, в результате чего ребенок получает много «переднего» молока.

При правильном выяснении причины вы сможете устранить проблемы, наладить лактацию

Что делать?

В первую очередь кормящей маме, обнаружившей у крохи признаки недоедания, нужно не паниковать, а предпринять следующие меры, которых зачастую хватает для решения проблемы:

Отрегулировать собственное питание. Есть маме следует достаточно часто (минимум трижды в день, а лучше 3-5 раз) и питаться при этом важно сбалансировано, получая достаточно питательных веществ.
Отрегулировать потребляемый мамой объем жидкости. Пить кормящей маме советуют примерно 2,5 литра жидкости в день. Нередко для стимуляции образования молока рекомендуют специальные чаи.
Не употреблять продукты, способные ухудшить вкус молока.
Больше гулять с младенцем в зеленой зоне.
Стараться больше отдыхать и позаботиться о достаточном сне. Для этого маме стоит поручить некоторые заботы о малыше своим близким.
Удостовериться, что техника прикладывания крохи к груди правильная.
Непременно кормить в ночное время (это важно для выделения гормонов, воздействующих на лактацию).
Кормить малютку по требованию.
Не допаивать младенца водой, а также избегать пустышек и использования бутылочки.
Вовремя лечить трещины груди.
Уделить внимание удобству позы, в которой кормит мама, а также удобному положению малыша. Можно попробовать кормить с помощью специальной подушки.
Для стимуляции лактации делать массаж груди, а также теплые ванны для молочных желез.
Не ограничивать время сосания груди крохой.
Если после прикладывания прошло меньше 1,5 часа, а малютка снова хочет грудь, давать ему ту же самую молочную железу для более полного опорожнения и получения младенцем «заднего» молочка.

Если такие меры не подействовали и младенец по-прежнему плохо набирает массу, выделяет мало мочи и очень беспокойный, маме следует обратиться к педиатру.

Ежемесячное посещение педиатра и контрольное взвешивание поможет вам быть уверенной, что с ребенком все в порядке

Сколько бы статей, семинаров и писем не было мной (консультантом по грудному вскармливанию) написано и проведено, но правда жизни останется одинаковой: кормящие мамы всегда переживают, переживали и будут переживать о том, что ребенок не наедается грудным молоком.

Жаль, что животик ребенка не прозрачный, и нет шкалы, показывающей сколько молочка находится внутри. Вот было бы здорово, правда?

А пока приходится переживать, беспокоиться и да, иногда плакать из-за того, что нельзя отследить, сколько съел младенец, а рассказать о своем голоде кроха не может.

Но пошутили и хватит, переходим к серьезным вещам. Будем возвращать ваше спокойствие и уверенность в своих материнско-молочных силах.

И начну с хорошей новости: существуют проверенные методики определения нехватки молока. Сейчас расскажу.

Признаки нехватки молочка

Как понять и точно выяснить, что ребенок голодает и не наедается грудным молоком?

Существует только два верных способа (запомните: всего ДВА!): тест на мокрые пеленки и оценка прибавки веса за месяц.

В течение суток не надевайте на грудничка подгузник, а пеленайте его или держите в ползунках.

Сытый малыш должен помочиться не менее 10–12 раз за сутки. Если пописов меньше 10, кроха не наедается, нужно проводить работу над ошибками и проверять себя на соблюдение правил грудного вскармливания.

Замер прибавки веса проводится раз в месяц, или раз в неделю. Чаще не нужно!

Минимальная прибавка в весе у ребенка в возрасте до 4 месяцев составляет 500 грамм в месяц, или 125 грамм в неделю. До семимесячного возраста прибавки могут быть до 300 грамм в месяц, затем младенец растет скачками – когда-то вес стоит на месте, а когда-то увеличивается сразу на полкило.

Если Вы выяснили, что ребенок не наедается грудным молоком, необходимо отслеживать признаки обезвоживания до того момента, пока ситуация не исправится (от всей души надеюсь, что до этого вы ребенка не доведете). Опасные признаки таковы:

вялость, сонливость;
запавшие глаза, тусклые глазные яблоки;
сухая слизистая рта, тягучая слюна;
плач без слез;
дряблость кожи: если ущипнуть ребенка, защип распрямляется не сразу;
неприятный запах изо рта;
грудничок писает менее 6 раз за сутки, моча темная, с сильным запахом.

Важно: При сочетании нескольких из этих симптомов следует вызвать «скорую помощь».

Последний из перечисленных симптомов сам по себе требует немедленного обращения к врачу-педиатру.

чтобы этого не допустить, учитесь кормить грудью правильно с первого дня после родов. Как это делать, что учесть, какие правила соблюдать,

Причины нехватки молока

Основная причина недостаточного количества молока – неправильно организованное кормление грудью. Основные ошибки, которые вы можете допускать:

Кормление «по часам». Молоко приходит в ответ на запрос ребенка, то есть на сосание. Если кроха будет прикладываться всегда, когда захочет, то и молочка будет достаточно.
Сокращение времени кормления.
Неправильный захват груди.
Неудобная поза для кормления.
Отказ от ночных прикладываний. Подутренние кормления стимулируют молочные железы на работу в течение суток.
Использование сосок и пустышек.
Кормление сцеженным молоком.
Кормление в силиконовых накладках . В них невозможно сформировать правильный захват. Применение накладок оправдано в период заживления трещин соска.

Для многих кормящих мам становится сюрпризом то, что молочко не приходит сразу после родов. В норме оно появляется через двое-трое суток.

Не стоит сразу давать крохе смесь, лучше продолжать кормления, тогда малыш, во-первых, насытится молозивом, а во-вторых, стимулирует молочные железы на скорейшую выработку питания.

Другие причины недостатка молока:

скудное питание кормящей, недостаточное потребление жидкости;
мама много переживает и нервничает, находится в тяжелом психологическом состоянии;
тяжелые гормональные нарушения у матери;
кормящая мало отдыхает;
проблемы с грудью: плоские соски, трещины сосков , лактостаз ;
у ребенка проблемы с пищеварительной системой;
у малыша насморк, и он не может эффективно сосать;
ребенок родился крупным и имеет большую по сравнению с другими младенцами потребность в питании;
малыш, наоборот, слабый, засыпает во время кормления.

Как увеличить количество молока?

Чтобы ребенок стал наедаться, для начала нужно установить причины нехватки молока и устранить их. В основном молочка бывает мало из-за неправильно организованного кормления грудью. Чтобы исправить ситуацию, соблюдайте следующие правила:

Кормите кроху по требованию. Естественное вскармливание – особая система; молочная железа вырабатывает столько питания, сколько нужно ребенку. Молоко появляется в ответ на стимуляцию соска. Чтобы эта система работала, младенец должен получать грудь всегда, когда он этого хочет. >>>
Как узнать точно, что ребенок наелся грудным молоком? Он отпустил грудь. Поэтому не прерывайте кормление, позвольте малышу кушать столько, сколько ему надо.
Проверьте правильность прикладывания. Рот ребенка широко открыт, младенец захватывает не только сосок, но и ареолу. Малыш насыщается без каких-либо посторонних звуков, слышны только глотки. >>>
Найдите несколько удобных поз для кормления и чередуйте их. В любой позе затылок, шея, спинка ребенка должны быть на одной прямой линии. Сосок находится у ротика, младенцу не приходится поворачивать голову или дотягиваться до груди.
Если ребенок не наедается, кормите его только одной грудью, чередуя их каждое кормление. Так младенец будет высасывать и переднее молочко, и более питательное заднее.
Если ребенок слабенький и много спит, будите его для кормлений. Днем не давайте спать больше трех часов, ночью – больше пяти. Чтобы младенец кушал активнее, перед кормлением умойте его. Некоторые детки лучше кушают голенькими.
Не давайте бутылочку и пустышку. Малыш сосет их совсем не так, как грудь. Дети быстро привыкают к соскам, потом пробуют взять грудь как бутылочку, ничего не получается и младенец переводится на искусственное вскармливание.
Больше отдыхайте, спите, когда спит ребенок.
Принимайте любую помощь, сами привлекайте родственников к уходу за малышом.
Питайтесь 3–5 раз в сутки вкусной и здоровой пищей, богатой белками и углеводами. Пейте больше жидкости. >>>
При проблемах со здоровьем у ребенка покажите его педиатру.

Если вы не уверены, что сможет самостоятельно организовать грудное вскармливание, можно обратиться за очной консультацией к консультанту по ГВ. Если такой возможности нет, стоит воспользоваться помощью консультанта по Skype, написав запрос через форму обратной связи.

На консультации мы определим, действительно ли ребенок не наедается и что нужно делать, чтобы вашему малышу хватало молока.
Смотрите также видео по теме количества и жирности грудного молока:

Семь мифов, которые необходимо развеять

Некоторые советы кормящим передаются из уст в уста, но не помогают увеличить количество молока, а иногда и вовсе могут навредить:

Как понять, наелся ли ребенок грудным молоком? Вам наверняка предложат взвесить его до и после кормления. Погрешность такой процедуры настолько велика, что она становится абсолютно непоказательной. Взвешивать ребенка надо не чаще раза в неделю.
Не нужно докармливать смесью. Чем больше смеси съест ребенок, тем меньше времени он проведет на груди, и в следующее кормление молока прибудет меньше.
Не давайте ребенку молоко козы или коровы. Маленький организм не приспособлен для такого питания, и у малыша могут начаться проблемы с пищеварительной системой.
Прикорм вводите не ранее шестимесячного возраста. Более раннее приучение к взрослой пище провоцирует проблемы с ЖКТ.
До введения прикорма не допаивайте малыша. Молочко на 86% состоит из воды и удовлетворяет потребность и в пище, и в питье.
Молоко в рационе женщины не имеет никакого отношения к тому, как увеличить грудное молоко; употребление пищи «за двоих», чтобы ребенок наедался – миф. Молоко образуется не из пищи матери, а из ее крови.

Естественное вскармливание имеет много преимуществ перед искусственным. Сделайте все от вас зависящее, чтобы кормить своего ребеночка грудью, а я вам в этом обязательно помогу.