Продолжается второй триместр - самое лёгкое и приятное время беременности. На 23 неделе многие женщины замечают перемены не только в фигуре, но и во внешности. Под влиянием очередного изменения гормонального фона волосы становятся более густыми, блестящими и шелковистыми, а кожа просто сияет.
Обычно на этом сроке общее состояние и самочувствие остаётся хорошим, но это не значит, что можно расслабиться и не следить за собой. Необходимо правильно питаться, достаточно двигаться и поменьше волноваться.
Ощущения
Движения плода становятся всё более активными и теперь их заметят даже самые неопытные и невнимательные будущие мамочки. Чаще всего малыш развивает бурную деятельность ночью или вечером, когда мама ложится отдыхать. Чтобы его немного успокоить, можно погладить животик и тихонько спеть колыбельную.
Увеличивающееся давление на внутренние органы провоцирует появление изжоги . В такой ситуации не стоит спешить прибегать к лекарствам или пить соду. Иногда улучшить самочувствие помогает немного молока или маленький кусочек шоколада. Уменьшает проблему и дробное питание. Давит матка и на мочевой пузырь. Ходить в туалет приходится чаще, а нормализуется всё только после родов. Чтобы меньше бегать ночью и лучше высыпаться, можно постараться употреблять меньше жидкости вечером.
Некоторые женщины замечают, что у них краснеют кисти. Это нормальное явление, оно связано с гормонами и не должно вызывать беспокойства.
Нередко на этом сроке впервые появляются схватки Брэкстона-Хикса . Обычно они напоминают лёгкие безболезненные спазмы в матке. Это не опасно и является частью подготовки организма к родам. А при неудобном положении тела у женщин могут появляться болезненные ощущения в животе из-за растяжения связок матки. Иногда уже на этом сроке начинается расхождение костей таза перед родами. Оно приводит к болям в области симфиза и изменению походки.
Физиологические изменения
К 23 неделе тело будущей мамы становится уже заметно округлым, а малыш крутится и толкается в животе. Постепенно он готовится к самостоятельной жизни. Все его органы развиваются и совершенствуются.
Что происходит в организме женщины?
Матка растёт и смещает все органы. У идеально здоровой женщины это не должно вызывать никакого дискомфорта, но, к сожалению, среди нас таких мало. Если будущая мама до беременности часто страдала от циститов , то теперь ей грозит учащение мочеиспускания. При проблемах с пищеварением появляется изжога и запоры .
Изменения в организме ребёнка. Как развивается малыш?
На 23 неделе малыш может достаточно свободно двигаться в матке и даже кувыркаться. Но его повышенная активность нередко доставляет дискомфорт маме. Пинки локтями и пятками бывают очень ощутимыми.
Самые заметные изменения на этой неделе:
- у малыша начинается нарастание жира. Несмотря на это он пока выглядит сморщенным и красным из-за того, что кожа формируется намного раньше, а только потом малыш «дорастает» до неё;
- плод становится всё активнее. Если сейчас посетить УЗИ, то можно увидеть, как он кувыркается, хватается за пуповину и играется ручками и ножками;
- пищеварительная система уже практически готова к работе. Ребёнок может заглатывать ежедневно до 500 мл амниотической жидкости и выводить её из организма в виде мочи. В околоплодных водах содержатся частички защитной смазки, эпидермиса, пушковых волос и они тоже попадают в желудок плода. Жидкая часть впитывается в кровь, а остальное переваривается и перемещается в кишечник, где и накаливается. Там оно должно находиться до самого рождения. И только после появления на свет ребёнок впервые «какает» тёмной субстанцией, называемой меконий;
- продолжается развитие центральной нервной системы (ЦНС). При помощи специальных приборов даже на таком сроке можно зафиксировать активность головного мозга малыша, схожую с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Считается, что на этом этапе развития ребёнок уже может видеть сны;
- глаза плода открыты. Теперь он хорошо различает свет и тьму и может реагировать на них. Слух у него тоже хороший. Можно даже заметить его реакцию на разные звуки.
Размер плода
На этой неделе рост плода увеличивается 28-30 сантиметров, а его копчико-теменной размер примерно на 10 сантиметров меньше. Вес малыша составляет около 520 граммов. После этой недели темпы набора веса у детей могут сильно отличаться. В результате, все дети рождаются с разной массой тела. Показатели от 2,5 кг до 5 кг являются нормальными.
Изменения в организме матери
Значительных перестроек в организме матери на 23 неделе беременности не происходит. Просто её тело становится всё более округлым, и привыкнуть к новой фигуре бывает непросто. Кроме того, возрастает нагрузка на спину и ноги, что может стать источником неприятных ощущений. Чтобы их минимизировать, надо носить удобную обувь и чаще отдыхать, также не помешает приобрести бандаж , который подойдёт для долгих прогулок.
Анализы и обследования
Никаких особых анализов на этой неделе сдавать не требуется. Если вы планируете посетить своего доктора, то понадобится общий анализ мочи (ОАМ) . Он позволяет отслеживать состояние почек и изменения в их функционировании, а также помогает заранее определить преэклампсию, один из признаков которой - появление белка в моче . Иногда требуется сдать общий анализ крови , чтобы диагностировать возможные отклонения в состоянии здоровья женщины, а также определить уровень сахара в ней.
Во время посещения гинеколог обязательно измеряет высоту дна матки, объём живота и вес женщины, что позволяет делать выводы о развитии малыша. Также измеряется артериальное давление .
Объективные данные
На этой неделе высота дна матки составляет 23 сантиметра. Но допускается разница в один или даже два сантиметра, если регулярные измерения показывают увеличение. До этого момента женщина может набрать не более 8-ми килограммов веса. Если есть превышение, необходимо проанализировать свой рацион и проверить, не является ли это признаком скрытых отёков.
Обследование на УЗИ
В большинстве случаев ультразвуковое обследование не назначают на 23 неделю. Но, если доктор решит его провести именно сейчас, то он обязательно изучит соответствие развития плода его биологическому возрасту, а также проанализирует степень зрелости плаценты , которая должна равняться нулю. Толщина плаценты обычно соответствует сроку беременности - на 23 неделе она равняется 23 миллиметрам.
Иногда при исследовании могут обнаруживаться участки с пониженным кровообращением, которые называют кальцификатами. Также врач оценивает сердцебиение плода и если оно выше 180-190 ударов в минуту - это может свидетельствовать о кислородном голодании. Поэтому дополнительно назначается доплеровское исследование кровотока в артериях пуповины. Оно позволяет обнаружить недостаточность плацентарного кровотока.
ХГЧ на 23 неделе беременности
Диапазон нормальных значений ХГЧ на этой неделе очень широк - от 2700 единиц до 80000 .
ХГЧ таблица по неделям беременности
Факторы, влияющие на плод
В утробе матери плод надёжно защищён от большинства вредных факторов, но существуют вещества, способные проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на его развитие. Во-первых, это многочисленные лекарства. Далеко не все из них наносят вред плоду, но принимать что-либо без рекомендаций доктора категорически запрещено. Также через плацентарный барьер проникают:
- Этанол . Известно, что этиловый спирт является клеткоразрушающим ядом. Его влияние на состояние плода изучено плохо, поэтому никаких данных касательно безопасных доз и концентраций нет. Это значит, что алкоголь при беременности противопоказан в любых количествах;
- Никотин . Непосредственно на развитие органов малыша курение не влияет, но оно вызывает спазм сосудов, который приводит к кислородному голоданию плода. Дети курящих матерей обычно рождаются маловесными и зависимыми от никотина;
- Наркотики . Большинство их составляющих легко проникает через плаценту и может вызывать тяжелейшие нарушения развития у плода;
- Опасные химические вещества . Многие из них мы используем в быту, например лакокрасочную продукцию. Во время беременности лучше ограничить контакты с такими ними;
Очень важно избегать воздействия ионизирующей радиации. Она может вызвать тяжёлые нарушения развития и даже гибель эмбриона. Даже минимальное воздействие, которое никак не сказывается на состоянии плода, приводит к нарушению функционирования плаценты и делает её более проницаемой.
Возможные осложнения течения беременности
Будущим мамам необходимо избегать людных мест, где есть возможность подхватить ОРВИ , а также тщательно следить за своей пищей, чтобы не заполучить кишечную инфекцию.
Нехватка витамина Д на этом сроке может спровоцировать развитие рахита у ребёнка после его рождения. А недостаток кальция приводит к вымыванию его из стенок сосудов матери, что является причиной варикозного расширения вен и геморроя.
Опасным может быть чрезмерный набор веса при беременности. Это приводит к ожирению после родов и к развитию метаболического синдрома, в самых сложных ситуациях вызывающего сахарный диабет 2 типа .
Нередко на этой неделе проявляется варикозное расширение вен. Оно появляется из-за ослабления стенок сосудов и нарушения кровотока в нижней части тела вследствие передавливания вен растущей маткой.
Какие могут быть выделения?
Количество и внешний вид выделений на 23 неделе должны оставаться неизменными. Если выделения имеют беловатый или прозрачный цвет, однородную консистенцию и лёгкий кисловатый запах - переживать не надо. Хуже, если их оттенок изменился на жёлтый или зеленоватый, появились подозрительные гнойные примеси. Это должно послужить поводом для обращения к доктору. Также консультация с гинекологом понадобится при появлении зуда , боли и любых неприятных ощущений в половых органах. На этой неделе уже допускается использование многих местных антибактериальных и противогрибковых препаратов, поэтому врач сможет подобрать безопасные и эффективные лекарства.
Особые опасения внушают будущим мамам коричневые кровянистые выделения. В большинстве случаев они являются следствием травмирования слизистой оболочки влагалища или шейки матки, например, из-за неаккуратного секса. Но если появление крови сопровождается схваткообразными болями в животе, то это может свидетельствовать о начавшемся выкидыше.
Признаком прерывания беременности являются обильные водянистые выделения. Это может быть подтекание околоплодных вод. Диагностировать его можно при помощи специального теста, купленного в аптеке или обратиться к доктору при появлении подозрительно большого количества прозрачных выделений без запаха.
Тест на подтекание околоплодных вод
На 23 неделе многим женщинам приходится немного ограничить свою активность и пересмотреть режим дня, так как прежняя нагрузка может уже оказаться непосильной. Но это не значит, что можно отказаться от упражнений. Достаточная активность, правильное питание и позитивный настрой - это то, на чём базируется хорошее самочувствие беременной женщины.
Питание и вредные привычки
Здоровый и сбалансированный рацион - главное правило питания для будущих мамочек. Необходимо следить за энергетической ценностью меню. Ежедневно женщина должна употреблять около 3000 ккал. При этом надо следить за своим весом, он должен увеличиваться постепенно, не превышая допустимых границ.
Обязательно надо включать в меню блюда из овощей, мяса, молока и злаков. Нельзя забывать и о фруктах. Но преобладать должны местные сезонные продукты, а слишком экзотичных и аллергенных надо избегать.
С осторожность надо употреблять специи во время беременности. Хотя большинство из них безвредно, иногда они могут усиливать изжогу, а некоторые, например, лавровый лист, могут вызывать повышение тонуса матки.
Повышенного внимания заслуживают продукты с высоким содержанием кальция и железа. Этих элементов часто не хватает при беременности. А вот употребление жиров, соли и специй следует ограничить. Также надо избегать избыточного употребления сахара.
Нужно ли принимать витамины?
Любые витамины и другие полезные вещества лучше получать из пищи, так они полнее усваиваются и гораздо меньше риск передозировки. Но это не всегда возможно, поэтому при беременности всем женщинам рекомендуется принимать кальций с витамином Д . Это поможет предотвратить развитие варикозного расширения вен у мамы и рахита у малыша.
Если мама не может организовать себе полноценное питание, то восполнить нехватку полезных веществ поможет дополнительный приём витаминно-минеральных комплексов. При анемии будущим мамам назначают препараты железа и фолиевую кислоту .
Интимная жизнь
У многих женщин к концу второго триместра сильно повышается либидо. Половых отношений на этом сроке врачи не запрещают, если нет противопоказаний. Препятствием может стать предлежание плаценты, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность, кровянистые выделения из влагалища и воспалительные заболевания половых органов. Если этих проблем нет, и женщина хорошо себя чувствует, то секс может принести только пользу. Но следует избегать давления на живот и слишком глубокого проникновения.
Физическая активность
С каждой неделей будущей маме становится всё труднее выполнять свою повседневную работу и просто передвигаться, поэтому о спорте в прямом смысле этого слова говорить не приходится. Но женщинам с сидячей работой или малоактивным образом жизни именно на этом этапе очень важна достаточная активность.
Частое сидение и лежание в одной позе грозит тромбозом глубоких вен и набором лишнего веса. Поэтому будущим мамам рекомендуется чаще гулять, но при этом учитывать свои силы и не переусердствовать. Очень полезны будут любые упражнения для беременных . Можно записаться на специальный фитнесс или йогу для «дам в положении» , аквааэробику или даже танцы.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Хотя плацента уже функционирует и защищает плод от негативного воздействия, принимать лекарства бесконтрольно нельзя, так как большинство из них легко проникает в кровь малыша. Любое лечение должно проводиться строго под контролем гинеколога, исходя из потенциальной пользы для матери и возможного вреда для плода. В случаях, когда медицинского вмешательства можно избежать, лучше отложить его до послеродового периода.
Относительно безопасными считаются лекарства для местного применения, они практически не проникают в кровь и не всасываются далее подкожной жировой клетчатки. Допускается при беременности применение препаратов улучшающих циркуляцию крови, снижающих её вязкость и снижающих артериальное давление. При необходимости можно использовать некоторые нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол и ибупрофен . Большинство антибиотиков во время беременности противопоказано. Даже самые безопасные из них могут нарушать микрофлору в организме малыша.
Но нужно помнить, что даже разрешённые при беременности и относительно безопасные лекарства могут воздействовать на плод, поэтому их применение возможно только после консультации с врачом.
Возможные проблемы
Хотя этот период и характеризуют как один из самых лёгких, некоторые проблемы всё же встречаются:
- возможно появление тяжести и болей в ногах , увеличение их размера и развитие функционального плоскостопия. Уменьшить неприятные ощущения поможет специальная ортопедическая обувь, а также лёгкий массаж ног;
- развитие геморроя . Венозные стенки слабеют под влиянием гормонов и вследствие вымывания кальция. Кроме того вены малого таза передавливаются растущей маткой. Если женщина ещё и страдает от запоров, то скоро может заметить болезненные ощущения в заднем проходе, кровотечения и выпадение узлов. Самолечение в таком случае не допускается. А предотвратить развитие геморроя поможет своевременный приём кальция, достаточная активность и правильное питание, исключающее развитие запоров;
- повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету . Из-за колебания гормонов в крови длительное пребывание на солнце может закончиться появлением пигментных пятен;
- тошнота и изжога . На этом сроке они связаны уже не с токсикозом, а с тем, что матка перелавливает желчевыводящие пути, препятствуя нормальному пищеварению, и приподнимает все органы ЖКТ. Помогает в такой ситуации дробное питание и удобная поза во время и после еды.
Видео о 23 недели беременности
23 акушерская неделя - это 21 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 23 неделя от начала последней менструации. Самое время начать вести активный образ жизни, это не только улучшит ваше самочувствие, но и благоприятно скажется на развитии малыша.
Размеры ребенка
Что происходит с плодом
Учёные утверждают, что на этой неделе ваш малыш уже может видеть первые сны - впервые прослеживается фаза быстрого сна. Малыш пока вообще много спит и просыпается примерно каждый час лишь на непродолжительное время. Сейчас активно развивается дыхательная система ребёнка. Хотя легкие малыша пока не расправлены, он регулярно тренируется и делает дыхательные движения, готовясь к моменту рождения. Кровеносные сосуды в легких малыша продолжают развиваться для того, чтобы малыш мог дышать после рождения.Глаза малыша уже открыты, он различает свет и темноту, реагирует на них изменением поведения. Его слух уже достаточно хорошо развит, и он может различать ваш голос (правда, доходящий до него в искаженном виде), биение вашего сердца и урчание у вас в животе.
Пищеварительная система готова выполнять свои функции, ребенок постоянно заглатывает околоплодные воды, жидкая часть которых расщепляется на сахар и воду и всасывается в кишечнике, а попавшие с водами чешуйки и пушковые волосы формируют меконий, выводящийся после родов.
Питательные вещества усиленно поставляются плацентой, а это значительно усиливает циркуляцию материнской крови. Эта ступень развития плода обусловлена развитием эндокринной и нервной системы, что способствует ускоренному его развитию во всех направлениях. Все железы функционируют почти в полную силу, что позволяет детскому организму частично отказаться от материнской зависимости.
Как выглядит ребенок
На 23 неделе малыш продолжает накапливать подкожно-жировую клетчатку, он округляется, принимает более привычный для глаза вид, однако, пока он все еще имеет вид маленького сморщенного красного человечка. За счет накопившихся пигментов, кожа перестает быть прозрачной.
Ваш малыш по размерам как....небольшой кабачок. К двадцать третьей неделе беременности вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28–30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок беременности, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы. Частота сердцебиений 120–160 уд./мин.
Развитие плода
- Увеличивается объем жировой ткани. Несмотря на это, пока что ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной.
- Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко.
- На этом сроке учащаются дыхательные движения. Если раньше они были редкими, хаотичными, то теперь движения грудной клетки возникают с частотой около 50 в минуту, и после 30–40 минут тренировки дыхательных мышц, наступает период отдыха, который может длиться до нескольких часов. Вместо воздуха в грудную клетку поступает небольшое количество околоплодной жидкости, часть которой рассасывается, часть выталкивается обратно.
- Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины беременности, но выделяется в норме только после появления на свет.
- Время от времени, заглатывание амниотической жидкости может вызвать у малыша икоту. В этот момент вы можете ощущать лёгкие подрагивания в животе на протяжении пары минут.
- Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе беременности ребенок может видеть сны.
- За три последних месяца произошло увеличение веса головного мозга более чем в десять раз! Сейчас это 20–24 грамма и только за две следующие недели он увеличится еще в пять раз!
- Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.
- 20–23 неделя беременности - очень важный этап, когда в значительной степени определяется активность иммунитета малыша. Дело в том, что иммунная система плода «запоминает» те чужеродные ей частицы, будь то циркулирующие в материнском кровотоке бактерии, вирусы или аллергены и после рождения становится невосприимчива к ним.
- Интенсивно образовываются защитные иммунные клетки, берущие свое начало в тимусе (вилочковой железе - органе, которого у взрослых уже не существует) и лимфатических узлах. Лимфоцитов пока недостаточно для того, чтобы защитить плод от тех инфекций, с которыми он сталкивается, основную иммунную роль пока играют материнские антитела.
- На 23 неделе беременности продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень.
Полезно знать
Если по каким-либо причинам вашему ребенку предстоит появиться на свет сейчас, его шансы выжить даже при идеальном уходе невелики (около 16 %). На данном этапе каждый день, проведенный в животе, имеет большое значение. У ребенка, рожденного на 24 неделе, шансы на выживание возрастают до 44%.
Что происходит в организме женщины
За 23 недели беременности ваш вес увеличился на 5–7 кг. К началу 23 недели уровень расположения матки поднимается до 4 см над пупком. На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.
Проявление активности ребенка особенно увеличивается к вечеру, когда мама устала и должна ложиться отдыхать. Можно попытаться успокоить разыгравшееся чадо нежными поглаживаниями в области живота, убаюкивающим пением колыбельных мелодий.
Скорее всего вас наконец-то покинули головные боли. Головная боль - весьма частый спутник первого триместра беременности. Если этот симптом не обошел стороной, и вас в ваши первые недели вынашивания ребеночка, теперь, когда буйство гормонов несколько улеглось, головные боли должны пройти.
В связи с тем, что гормональный фон женского организма во время беременности претерпевает большие изменения и повышается многократно, будущая мама на 23 неделе своего интересного положения может заметить изменения, происходящие с её внешностью. Губы женщины становятся гораздо полнее, может увеличиться нос. У женщины на лице, шее, груди, животе могут появиться пигментные пятна беременности, которые быстро пройдут после родов. Избыточность гормонов провоцирует рост волос - будущая мама замечает, что они стали гораздо лучше выглядеть, блестят и не выпадают, как раньше. Кроме того, волосы неожиданно могут начать расти на плечах, лице, ногах, спине, животе. Будущей маме нет необходимости удалять эти волосы прямо сейчас, потому что после родов, когда гормональный фон нормализуется, эти появившиеся волосы снова исчезнут.
Растущий с каждым днем живот может явиться причиной появления изжоги. Увеличенная матка начинает подпирать желудок, прогестерон расслабляет перегородку между пищеводом и желудком, вызывая заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, в результате возникает ощущение жжения.
Могут возникать неприятные ощущения и при неудобном положении мамы. Например, при отдыхе на спине появляется головокружение и чувство нехватки воздуха - матка пережимает брюшную аорту.
Кости таза, готовясь к родам, раздвигаются, что также может вызвать болевые ощущения.
Бесцветные, без запаха и сгустков выделения - это естественный процесс, являющийся следствием гормональной перестройки организма.
У многих женщин в положении сильно болит поясница, и если ничего не делать, со временем боли будут беспокоить всё больше. Это связано с всё возрастающей нагрузкой на вашу спину. Пора покупать бандаж, если вы это ещё не сделали, и не забывайте про гимнастику для беременных.
Состояние может сильно изменится из-за лишнего веса. На этом фоне зачастую появляются головные боли, варикозное расширение вен и быстрая утомляемость. Для снижения нагрузки на ноги, подкладывайте под них во время сна подушки и носите анитиварикозные чулки.
Зачастую возникают проблемы с мочеиспусканием, ведь матка сильно давит на мочевой пузырь.
Живот
Животик становится все больше. Сейчас он ещё больше выдается вперед.
В этот период развития плоду требуется большое количество кислорода, для его нормального обеспечения чаще гуляйте на улице и свежем воздухе. Чтобы малыш лучше развивался, делайте релаксационные упражнения, которые способствуют большему поступлению кислорода. Эти упражнения необходимы по причине активного развития головного мозга и нервной системы, что в будущем повлияет на интеллектуальное развитие и психическое состояние вашего ребенка.С ростом матки возрастает нагрузка на мочевой пузырь. Это приводит к учащению позывов к мочеиспусканию, в связи с этим рекомендуется ограничивать прием жидкости, особенно вечером, перед сном. В течение дня пить полагается много. Может появиться отечность, но на этих сроках это норма, поскольку плацента нуждается в дополнительной жидкости. При сильных отеках важно отказаться от употребления соленых продуктов, стараться вовсе исключить соль из употребления.
Часто у женщин могут происходить судороги в икроножной области, это вызвано сильной нагрузкой на ноги, длительным пребыванием на ногах и дефицитом кальция. Для облегчения этого состояния необходимо правильно питаться, это окажет благотворное влияние на мышечную массу. В этот период необходимо в пищу принимать продукты, содержащие достаточное количество витамина Е, кальция и белка. Если судороги начинают сильно мучить, обратитесь за помощью к врачу, он назначит специальные витаминные комплексы и добавки.
Если к вечеру у вас стали отекать ноги, то приходя домой, полежите некоторое время с приподнятыми ногами. Под колени можно положить подушку или закинуть ноги на спинку дивана. Также делайте специальные упражнения для ног - это улучшит отток крови. Например, стоя на месте, поднимайтесь на носки и опускайтесь на пятки, вставайте со стула на пятки и т.д. Стоит посоветоваться с врачом-флебологом. При необходимости он порекомендует носить компрессионный трикотаж (колготы или чулки), назначит препараты, повышающие тонус вен.
Вероятно появление геморроя. К этому сроку он может проявиться вместе с запорами. Характерными будут боли в области прямой кишки, выпадение узлов, кровотечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Геморрой у беременных вылечить может только специалист, это весьма трудная задача.
Правильно питайтесь, много двигайтесь, достаточно отдыхайте и наслаждайтесь этим благодатным временем: оно потихонечку близится к концу.
Питание
Принимая пищу, помните, что перед вами несколько задач:- Обеспечить себя и малыша полноценным набором строительного материала, витаминов и микроэлементов.
- Избежать запоров.
- Предупредить развитие геморроя.
С лишними килограммами будет легче бороться, если правильно осознавать, что они могут навредить не только мамочке, но и ребенку. Контролировать вес придется с помощью ежедневного взвешивания. Срок в 23 недели предполагает набор дополнительного веса в количестве пяти-семи килограммов. Превышение такой нормы должно стать тревожным сигналом. Необходимо получить рекомендации по корректировке веса и стараться придерживаться их. Например, можно начать проводить специальные разгрузочные дни для беременных.
Физическая активность
Это не значит формальные упражнения. Именно сейчас, когда организм начинает лучше ощущать свою беременность, постарайтесь ввести в ваш повседневный обиход больше физических упражнений. Попробуйте воспользоваться этими советами.- Пользуйтесь лестницей, а не лифтом, чтобы подняться на два этажа.
- В процессе обычной деятельности пользуйтесь любой возможностью побольше двигаться и поменьше сидеть.
Гимнастика для 6-го месяца беременности
Опасности
Если вдруг вы испытываете регулярные боли в животе, а матка приходит в тонус - это может быть опасно, проконсультируйтесь со своим гинекологом. Однако невнятные схваткообразные нерегулярные ощущения, так называемые схватки Брекстона-Хигса, могут быть признаком и нормального протекания беременности. Это тренировочные схватки, ваш организм уже начинает готовиться к родам.Риски остаются прежние: шейка матки иногда не выдерживает растущего веса ребенка и начинает раскрываться (истмико-цервикальная недостаточность). Состояние корректируется с помощью наложения швов на шейку или использования разгружающего пессария.
Ребенок все еще является для организма мамы чужеродным объектом и реакция на него может переходить из стадии раннего токсикоза в стадию гестоза. При этом повышается давление, нарастают отеки, почки не справляются с нагрузкой. Без помощи специалистов не обойтись - состояние может закончиться гибелью мамы и малыша.
Следует избегать подъема тяжестей и резких движений, они могут привести к разрыву плодных оболочек и к отслойке плаценты.
Кровянистые выделения могут возникать как самостоятельное явление или же с болевыми ощущениями. Коричневые выделения могут указывать на старую отслойку плаценты. Яркие кровянистые выделения наведут на мысль о недавно произошедшем случае отслойки. Как правило, таким выделениям предшествует повышение тонуса матки. Нет смысла напоминать, что эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.
Ещё на сроке 23 недели беременности стоит опасаться:
- гипертонуса матки,
- сахарный диабет беременных,
- варикозного расширения вен.
Анализы
Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб. Возможно вы сдадите кровь на сахар, общий анализ мочи, общий анализ крови.Полезно знать
Особое значение придается анализу на определения уровня глюкозы. Превышение нормы предупредит о риске набора плодом лишнего веса. В таком случае назначается специальная диета и лечение.
Показатели уровня гемоглобина и динамика также важны, поскольку нередко беременности сопутствует анемия и подлежит обязательному лечению.
На 23 неделе при плановом посещении гинеколога производится общий осмотр, измерение окружности живота, артериального давления. Будущая мамочка обязательно взвешивается для контроля веса и своевременного обнаружения отеков. Обязательным требованием является перед явкой к доктору сдать анализ мочи. Только его порой достаточно для мониторинга состояния беременной и раннего выявления гестоза.
УЗИ
23 неделя относится к скрининговому сроку. Если вы не успели выполнить второе диагностическое УЗИ - теперь самое время. Но, как правило, к 23 неделе беременности плановое прохождение УЗИ уже позади, хотя в некоторых случаях, когда малыш, к примеру, был слишком активен или поворачивался попой и не давал оценить свои параметры, возможно повторное назначение этого вида исследования.
Поводом для назначения УЗИ могут быть и сомнительные анализы, полученные несколько недель ранее, ведь срок беременности от 20 до 23 недель считается самым оптимальным для устранения или лечения возможных пороков или болезней.
Начиная с 23 недели, нормы роста для каждого ребенка становятся уже индивидуальными, и специалист при проведении УЗИ более всего обращает внимание на развитие и активность внутренних органов. В частности фиксируется активность головного мозга, особенное внимание уделяется расширению желудочков мозга, что может означать гидроцефалию. Частоте сердцебиения также уделяется немалая роль.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в норме
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности бипариетальный размер составляет 52–64 мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 23 недели беременности 67–81 мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 23 недели беременности окружность головки соответствует 190–224 мм.
Нормальные размеры длинных костей
- Бедренная кость 37–45 мм.
- Плечевая кость 34–42 мм.
- Кости предплечья 29–37 мм.
- Кости голени 34–42 мм.
При осмотре плаценты происходит оценка ее размеров, функциональной зрелости, наличие в ней патологических включений, измерение кровотока. Оценивается также расположение плаценты относительно внутреннего зева цервикального канала (ЦК), а также длина шейки матки, степень раскрытия ЦК.
Важным показателем на этом сроке беременности является и предлежание плода, так как нормой считается уже головное предлежание и изменение этих показателей может стать сигналом к осложнениям при беременности. Для полной диагностики состояния беременности и положения плода женщине могут провести УЗИ с помощью вагинального датчика, что не является поводом для опасения.
Разный резус-фактор у мамы и папы
Если у вас отрицательный резус крови, а у вашего супруга положительный, у вас может развиться резус-конфликт при беременности. Первые признаки можно определить при УЗИ плода в 23 недели беременности: увеличение толщины плаценты, асцит у плода (скопление жидкости в животе), гидроторакс (скопление жидкости в грудной клетке), расширение желудочков головного мозга (гидроцефалия). При исследовании крови наблюдается нарастание титров антител. При применении допплера при проведении УЗИ плода в 23 недели беременности наблюдается нарушения маточно-плодово-плацентарного кровотока. Важным прогностическим критерием является исследование кровотока в средней мозговой артерии плода. При выявлении первых признаков резус-конфликта, беременная тщательно наблюдается для определения оптимальных сроков родоразрешения в интересах выживания ребенка.23 неделя беременности - это начало 6 месяца или 2 триместр
На данном сроке малыш становится сильнее и все активней совершает разнообразные движения в утробе матери. Хотя для женщины эти шевеления очень ощутимы, никакого дискомфорта они ей не доставляют, наоборот, при чувстве внутри себя своего долгожданного ребенка ей становится приятнее. Кожа малыша стала более уплотненной, жировых тканей становится больше. Но на УЗИ жировые ткани не разглядеть, так как они находятся под кожей.
Масса плода составляет около 450 граммов. Уже видны хорошо волосы, крепнут ногти, которые четче можно разглядеть. Желудочно-кишечный тракт уже отлично сформирован и хорошо работает, у ребенка появился первый кал. Иногда будущая мама может почувствовать, как икает ее ребенок внутри, это происходит из-за заглатывания околоплодных вод.
Появляются болевые ощущения в матке, которые со временем будут усиливаться. Это происходит из-за активности ребенка. Но не нужно бояться, это явление считается нормой, к тому же эти боли очень быстро прекращаются. Приложив руку к месту от куда исходит боль, можно почувствовать непроизвольные шевеления, спровоцированные сокращением матки.
Вот уже срок беременности составляет пять месяцев. Осталось совсем немного до начала третьего триместра, как же развит малыш на данный момент, какие физические свойства он имеет.
Что происходит с ребенком
Очень активно развивается мозг у ребенка, его вес увеличился в десять раз. Теперь его вес составляет 20-24 грамма. Но это еще не предел, ему предстоит еще увеличиться в пять раз, что произойдет в следующие две недели.
Частые прогулки на свежем воздухе просто необходимы в таком положении для будущего малыша, которые позволят доставлять кислорода в его мозг. Так же для благополучного развития головного мозга вредны стрессовые ситуации женщины. Поэтому вредно нервничать беременным женщинам. Это может привести к кислородному голоданию ребенка.
Двадцать третья неделя беременности для малыша является сроком, когда он достаточно хорошо развит, но до конца беременности он все равно будет продолжать набираться сил и здоровья. Пищеварение полностью закончило свое развитие и стало активно работать: пищевод, желудок, поджелудочная железа, толстый кишечник и тонкий. Легкие набираются опыта благодаря заглатыванию и выплевыванию околоплодных вод, совершая движения аналогичные дыханию 60 раз в минуту. Отчего и появляется икота у будущего ребенка в утробе матери, которая ее хорошо ощущает. Околоплодные воды попадая в пищевод синтезируют с сахаром, что провоцирует формированию первого кала у малыша.
Данный срок позволит уже определить, мальчика или девочку стоит ожидать. Узнать это можно, проведя ультразвуковое исследование, которое вы явно с нетерпением ждали. Ведь, несомненно, каждый родитель очень заинтересован в этом вопросе. Ведь как только узнав пол будущего ребенка, можно подобрать удачное имя, а так же подготовить для малыша одежду и другие необходимые принадлежности.
На этом сроке ребенок весит около 500 грамм, а рост составляет примерно 29 сантиметров. Волосяной покров обретает четкий цвет, ногти тоже стали явно видны, так как набрали сил и отвердели.
На сроке пять месяцев ребенок почти всегда спит, не надолго пробуждаясь через каждый час, затем опять сон. Это стало известно после проведения специальных исследований, к тому же у него появились первые для него сновидения.
Что ощущает женщина, беременная на данном сроке
Шевеления малыша настолько стали характерны и ощутимы, что теперь уж точно их не перепутаешь ни с чем иным. 23 неделя беременности характерна ощущениями малыша, который упорно переворачивается в утробе, или просто играет. Нащупать можно или увидеть при шевелении какую нибудь выпершуюся из живота четкую часть тела. Успокоить разыгравшееся чадо можно. Он хорошо слышит голос мамы и чувствует ее интонацию, так что можно спеть ему колыбельную, поглаживая нежно по животу. Это обязательно поможет успокоить разбаловавшего малыша, который проявляет свою активность сильнее всего вечером, когда будущая мама собирается лечь спать.
Изжога - проблема практически каждой беременной женщины. Она появляется из-за роста живота. Способ ее перебороть каждая будущая мама находит самостоятельно, принимая в пищу какие либо продукты, которые приходятся по душе, пусть это будет шоколад или семечки, организм и потребности у всех разные. Ни в коем случае нельзя пытаться лечить изжогу с помощью соды, иначе можно только усугубить ситуацию. Кроме изжоги женщина может ощутить нехватку воздуха. Это происходит из-за того, что матка увеличиваясь сдавливает грудину, что приводит к учащенному дыханию.
Советуется принимать по меньше жидкости, особенно перед сном, так как матка сдавливает все органы, в том числе и мочевой пузырь, что провоцирует частым походам в туалет. Хотя днем можно пить сколько угодно, по требованию организма. Не стоит пугаться отечности, на этом сроке это является нормальным явлением, так как для плаценты необходимо очень много жидкости. Если отеки очень сильные, исключите из рациона соль и другие соленые продукты. По крайней мере очень постарайтесь, так как при беременности очень сложно отказаться от солененького.
Покраснение рук говорит о том, что происходят гормональные изменения в организме женщины, не стоит пугаться, вскоре это странное явление пройдет. Так же пятна пигментные могут сопровождать беременность, это тоже является временным явлением. Не нужно искать способов об избавления от них, здесь поможет только время, которое стоит маленько пережить после появления на свет малыша. Необходимо позаботиться об эластичности кожи, чтобы избежать растяжек и порывов, делать это лучше на ранних стадиях, так как потом будет поздно и живот так и останется в шрамах от разрывов, что не доставляет никакой радости и не радует глаз.
Уделить особое внимание стоит личной гигиене. Особенно гигиене рта и зубов. Так как при беременности довольно часто наблюдаются проблемы, когда из-за нехватки кальция портятся зубы. Зубы нуждаются в особом внимании и уходе.
Фото животика на 23 неделе
Ощущение болей во время беременности
Из-за недостатка кальция могут наблюдаться судороги в ногах, особенно во время сна. Неприятное ощущение, когда кажется, что не куда закинуть ноги, что очень мешает спать по ночам. Необходимо бороться с этой проблемой, принимать витамины содержащие кальций, а так же принимать пищу имеющую это вещество. В связи с ростом малыша, его вес увеличивается, что сказывается на спине, копчике или пояснице. Боли увеличиваются из-за нагрузки. Что бы облегчить страдания, для начала нужно подобрать более удобную обувь и без каблуков на сплошной подошве.
Удобная обувь во много раз облегчит ваше состояние при ходьбе. Так же для таких случаев в аптеках имеются специальные бандажи, которые необходимо приобрести, проконсультировавшись со своим врачом. Бандаж бывает дородовой и после родовой, после родов его необходимо надевать, чтобы убрать живот. Дородовой удобен тем, что взяв нагрузку на себя, значительно убирается боль в позвоночнике, вызванная тяжестью. Не советуется совершать резких движений, так же нужно держать осанку ровной.
В животе появляются боли, при кашле или смехе, которые считаются нормой для данного срока. Если же боль сопровождается температурой или плохим состоянием, необходимо забить тревогу и обратиться к врачу.
Состояние матки
На двадцать третей неделе стоит ожидать тренировочных схваток, которые могут доставлять дискомфорт и легкую боль. Если вы почувствовали начало схваток своеобразной боли следует прилечь, желательно на левый бок. Боли станут уменьшенными. Но если они не проходят и продолжаются со стремительной скоростью все больнее, больше часа, а точнее пять раз в час, срочно нужно вызвать скорую. Ни в коем случае нельзя терпеть, это не является нормой.
УЗИ
УЗИ (ультразвуковое исследование) способно выявить патологию или другие различные проблемы ребенка, если они имеются. Направляют на УЗИ абсолютно каждую, ожидающую малыша женщину для того, что бы во время выявить проблемы и предпринять верные меры предотвращения их. Нельзя ослушиваться врача, нужно действовать по его рекомендациям для того, чтобы благополучно и без проблем выходить срок и родить здорового ребенка. Нельзя пропускать плановое посещения врача, а так же назначенные процедуры и анализы.
Благодаря данной процедуре врач определит, соответствует ли размер ребенка и его развитие, правильно ли он лежит. Как работа сердца протекает, что очень важно знать. Так же можно узнать пол будущего ребенка, но уже на большом сроке.
УЗИ на 23 неделе
Обязательные анализы
С началом беременности начинаются неоднократные походы в биохимическую лабораторию для того, чтобы сдать анализы мочи и крови. Врач, у которого вы состоите на учете должен знать и фиксировать все показания, которые выявляются при сдачи крови. Наблюдается регулярно анализ мочи.
Благодаря сдачи анализов врач может заметить проблемы в организме, чтобы знать, каких проблем стоит ожидать и как их предотвратить.
Кровь на уровень глюкозы является одним из важных анализов, так как ребенок может набрать много лишнего веса при повышенном уровне. В таких случаях беременную женщину лечат и садят на специальные диеты.
Анемия очень часто встречается в таком положении, как беременность, для того, чтобы ее выявить проводится забор крови на гемоглобин.
Если имеется какая то патология, то все анализы одновременно это покажут. Так что, если какой нибудь один анализ является плохим, окончательный диагноз не стоит торопиться ставить. Необходимо провести просто повторный анализ.
Наблюдающиеся выделения при беременности
При обнаружении обильных выделений из половых путей творожной консистенции желтого, зеленого цвета, или с кровяным присутствием и сопровождается все это резким запахом, необходимо сразу же поставить в известность врача, так как от этих выделений полностью зависит здоровье женщины, а значит и малыша.
Врач назначит анализ мазка, который выявит проблему. Если имеется какая нибудь злокачественная инфекция, есть возможность заражения ребенка при родах во время прохождения его через половые пути. Очень важно бороться с инфекциями на раннем этапе, так как есть такие микроорганизмы, которые способны наносить большой вред ребенку даже в утробе матери. Так что не стоит игнорировать и считать пустяками такие не приятные явления.
Если выделения имеют прозрачный цвет, водянистого характера на двадцать третей неделе, не стоит паниковать, это нормальное явление. При сопровождении выделения зудом, жжением, отечностью половых органов, болях при мочеиспускании, это может быть инфекция. С такой проблемой срочно нужно идти к врачу и предпринимать меры по ее устранению.
Угроза выкидыша на данном сроке значительно уменьшилась. Кровянистые выделения, которые могут появиться после секса или осмотра врача не должны вызывать опасения, в отличии от начальной стадии беременности. Если появились подозрения на то, что подтекают околоплодные воды, обратиться нужно конечно сразу же к врачу.
Половые отношения на данном сроке
От секса отказываться не желательно, если конечно все в норме и нет каких либо противопоказаний и наставлений врача. При беременности на данном сроке у женщины обостряется желание, а секс который происходит между людьми ожидающими ребенка становится более интересней и своеобразней, так же как и отношения.
Не смотря на то, что ситуации в жизни бывают очень разные, запрещается менять полового партнера для женщины. Чужие микроорганизмы попадая в микрофлору влагалища могут вызвать инфекции, которые пагубно влияют на будущего ребенка.
Стоит воздержаться от секса, если у женщины уже были выкидыши до этой беременности, или плацента опущена. Так же при многоплодной беременности, врачи рекомендуют половой покой даже при аккуратной близости. Зачастую пары продолжают близость, например с помощью орального секса. По этому вопросу нет никаких рекомендаций врачей. Конечно при таком сближении обязательно должна соблюдаться гигиена.
Питание на 23 неделе
Беременной женщины рацион должен быть очень разнообразным, и богатым витаминами, белками, жирами и углеводами. Особенно важным является большое содержание белков в пище. Свежая зелень, фрукты овощи полностью обеспечат нуждающийся в витаминах организм.
Кальций - очень важное вещество, которым необходимо насыщать организм беременной женщины каждый день. Очень важно присутствие продуктов в рационе питания, которые богаты железом, так как гемоглобин должен быть в норме всегда. Поменьше употреблять в пищу жаренное, копченное и соленое, как бы не было трудно в таком положении, подумайте о будущем ребенке, может станет легче это сделать.
Обильное питье очень уместно при беременности, можно пить компоты, морсы, но лучше всего это питье просто чистой воды. Что касается отваров из трав, отнеситесь к этому серьезно с осторожностью.
Очень важно сейчас внимательно контролировать свой вес, так что полностью откажитесь от мучного и сладкого. При желании поесть чего нибудь сладенького, поешьте сухофрукты, но очень аккуратно, так как в них содержится не мало калорий.
Ближе к родам женщина начинает чувствовать дискомфорт, который доносит тяжелый вес, который сказывается на дыхании, которое становится все тяжелей, на болях в ногах и спине. Становится все тяжелее найти удобную позу для сна, почему и происходит бессонница у беременных. И все это считается нормой, ведь вот-вот уже скоро появится на свет долгожданное чудо. Рекомендации вашего наблюдающего врача не нужно пропускать мимо ушей, во избежании проблем в будущем и при родах.
Лишние килограммы по настоящему наносят вред как будущему малышу так и самой будущей матери. Поэтому внимательно и серьезно отнеситесь к вопросу о контролировании своего веса. Не забывайте взвешиваться каждый день. На данном сроке превышение веса от пяти до семи килограммов является нормальным. Если же вы заметили что это число превышается, срочно обратитесь к врачу за советом о контролировании своего веса, который несомненно нужно придерживаться и безоговорочно соблюдать данные врачом рекомендации.
Опасности
Чтобы благополучно доходить остаток срока и родить здорового ребенка, остерегайтесь инфекционных заболеваний. Старайтесь избегать места, где могут скапливаться люди с простудными заболеваниями, берегите себя от гриппа. Вирус, попадая в организм может спровоцировать остановку развития малыша, так же может развиться патология сердечно-сосудистой системы. Нервная система так же может пострадать.
Если схватки Брекстона-Хикса продолжаются десять или больше раз в день, нужно непременно вызвать скорую помощь, если меньше, то нет повода для беспокойства, так как эти схватки происходят за счет шевеления ребенка внутри матери. Варикозное расширение вен актуально, как на первых стадиях беременности, так и сейчас.
Сделайте ультразвуковое исследование, чтобы узнать состояние вашего малыша и будьте спокойны. Не нервничайте по пустякам, держите себя в руках, оставаясь постоянно в отличном настроении. Настроение ваше малыш очень хорошо чувствует, будучи внутри вас. Обязательно уделяйте внимание питанию и поддерживайте при этом вес. Побольше находитесь на свежем воздухе, при возможности отдыхайте и спите по больше. Если считаете нужным и приятным, то занимайтесь сексом.
Беременность двойней на 23 неделе
К 23 неделе беременности каждый из двойняшек весит уже около 500 граммов. На этом этапе развития малыши в случае преждевременных родов вряд ли выживут. Но пройдет около месяца, и они станут жизнеспособными.
Женщина преображается, хорошеет на глазах - улучшается состояние волос и кожи. Это объясняется действием гормонов. Но не стоит забывать, что с многоплодной беременностью связаны риски.
будущей маме двойняшек стоит обратить внимание на здоровье своих зубов. Дело в том, что организм в период беременности ощущает нехватку кальция, что сказывается на состоянии зубов. Могут болеть и отекать ноги. Из-за того, что происходит перераспределение нагрузки женщину может беспокоить спина. Возможна анемия. Поэтому следует выполнять все, что советует доктор.
