Я беременна! Какие изменения происходят в моем организме? Подробный календарь беременности и ощущения женщины по неделям

Женский организм при беременности подвергается значительным перестройкам, которые нужны для выполнения одной важной задачи — вынашивание плода и его успешные роды. Во время беременности все системы организма подвергаются серьезной нагрузке. Следствием этого могут стать обострения имеющихся болезней различного характера, их осложнения. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно раньше встать на учет к врачам женской консультации. В этом случае все изменения, которые так или иначе происходят в организме женщины, будут под наблюдением и контролем специалистов, а значит, в случае каких-либо осложнений соответствующие решения будут приняты вовремя.

Органы половой системы

Реакция организма на рост и развитие плода у каждой женщины индивидуальна. Одинаковая симптоматика проявляется у всех с различной степенью интенсивности. Однако в общем перестройка затрагивает у всех будущих мам одни и те же органы и ткани. Сильнее всего беременность влияет на половые органы, в первую очередь на матку.

До того, как оплодотворенная яйцеклетка приживется в эпителии, этот орган имеет небольшие размеры (7-8 см) и вес (до 50 гр). В период беременности он регулярно увеличивается в размерах и к концу этого периода достигает 30-35 см в высоту и 1-1,2 кг в весе. Объем же матки увеличивается почти в 500 раз. Возможным такой рост становится за счет того, что гормоны плаценты способствуют увеличению в размерах мышечных волокон. Помимо этого, под влиянием все того же фактора расширяются кровеносные сосуды, а также увеличивается их число.

Также многие женщины ощущают сокращения матки, которые напоминают сжатие и становятся все активнее к концу периода вынашивания плода. Называется такой симптом схватками Брекстона-Хикса . В норме они появляются после 29-ой недели беременности. Для организма это выступает своеобразной тренировкой перед настоящими схватками.

Беременность влияет и на положение матки . Уже к окончанию 3-его месяца этот орган не помещается в пределах таза. Непосредственно перед родами матка достигает зоны подреберья. Правильное положение помогают удерживать связки, которые растягиваются во время всего периода вынашивания плода. При этом некоторые женщины испытывают характерные боли по бокам в районе живота, особенно при изменении положения тела. Это связано с натяжением связок.

Также беременность оказывает влияние на интенсивность кровоснабжения половых органов . Оно становится сильнее, что приводит к появлению варикозных расширений на половых губах и влагалище, а также на ногах.

Увеличение массы тела

Организм при беременности откликается прибавками в весе . Это вызвано ростом плода и происходящими перестройками в теле. В среднем у беременной женщины к концу периода вынашивания плода отмечается увеличение массы на 13 кг. Колеблется это изменение в диапазоне от 8 до 18 кг. Если до беременности наблюдался дефицит массы, то во время этого периода набор веса происходит интенсивнее. Как правило, в норме в первую половину беременности масса увеличивается на 4 кг, а в оставшуюся часть на 8 кг. В среднем за неделю женщина прибавляет по 30-40 гр.

Сердце

В период вынашивания плода сердечно-сосудистая система подвергается дополнительным нагрузкам. Обусловлено это тем, что появляется еще один круг для кровообращения — плацентарный. Также сам плод требует кислорода, его развитие делает необходимой поставку дополнительных веществ и гормонов.

В плаценте беременной женщины кровоток очень велик. За 60 секунд здесь проходит 0,5 л крови. Сердечно-сосудистая система и само сердце легко поддается перестройкам. Оно увеличивается в размерах, а также усиливается выброс крови . Повышается и ее объем в организме беременной женщины. Это нужно для обеспечения плода необходимыми ему веществами. Если до беременности содержится около 4 л крови, то в этот период появляются дополнительные 1,3-1,5 л. Максимума этот критерий достигает к 7 месяцу беременности.

В связи с тем, что беременность значительно влияет на сердечно-сосудистую систему, будущие мамы с кардиологическими заболеваниями могут столкнуться с осложнениями. Как правило, в таких случаях уже на 27 неделе рекомендуется госпитализация в специальные родильные дома.

Артериальное давление

Если беременность протекает без каких-либо отклонений, то изменений этого показателя практически не происходит. Артериальное давление, напротив, может стабилизироваться к середине периода, если до того было повышенным. Это связано с тем, что гормон прогестерон, в большом количестве присутствующий в организме беременной, снижает тонус периферических сосудов.

В редких случаях под конец беременности артериальное давление может начать повышаться. Если в последнем триместре оно достигает весьма высоких значений, то этот факт может сигнализировать о позднем токсикозе. Состояние такое весьма опасно для женщины и плода и требует экстренных родов.

Легкие

Во время беременности перестройка организма затрагивает и дыхательную систему. Женщина нуждается в больших объемах воздуха, чтобы плод мог избавляться от использованного кислорода через плаценту. В связи с этим деятельность легких усиливается.

Их емкость увеличивается за счет расширения бронхов и грудной клетки. При этом беременность оказывает влияние на диафрагму, заставляя ее подниматься вверх, ограничивая движения легких. Но даже несмотря на это женщина получает нужный объем кислорода. Частота дыхания при этом остается на прежнем уровне: 16-18 вдохов за 60 секунд.

Если во время беременности появляется одышка или прочие нарушения дыхания, необходимо обратиться к врачу, так как подобная ситуация не является нормой.

Желудочно-кишечный тракт

Органы пищеварения первыми в организме беременной женщины откликаются на ранний токсикоз. Проявляется это в виде тошноты, иногда рвоты по утрам . Угасают эти симптомы, как правило, к 3-4 месяцу беременности. В некоторых случаях позже.

Также организм при беременности испытывает некоторые проблемы с отводом отработанных веществ. Тонус кишечника под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой, снижается. Следствием этого могут стать частые запоры . Также нередки случаи возникновения изжоги . Вызваны эти симптомы тем, что матка, расширяющаяся с течением беременности, отодвигает кишечник вверх. Тем же изменениям положения подвергается и желудок. Из-за этого нередко происходит заброс его содержимого в пищевод.

При появлении подобной симптоматики врачи, как правило, назначают прием дополнительных средств, которые избавляют женщину от чувства дискомфорта. Применяют антацидные препараты, такие как Ренни или Маалокс. Рекомендуется также принимать пищу за 2 часа до отхода ко сну. При этом во время отдыха желательно, чтобы верхняя часть туловища была в слегка приподнятом положении.

Что касаемо печени, то беременность также оказывает влияние на ее работу. Она начинает более активно функционировать, чтобы обезвредить продукты обмена будущей мамы и ее малыша.

Мочевыводящая система

Организм при беременности испытывает увеличение нагрузок практически на все системы. Почки и мочевой пузырь не становится исключением. Беременность заставляет первые работать активнее, чтобы организм мог выводить отработанные продукты самой женщины и развивающегося плода. При этом тонус мочевого пузыря под влиянием все того же прогестерона ослабляется.

Это может привести к застою мочи . Следствием этого становятся различные осложнения, такие как обострение пиелонефрита и увеличение риска гидронефроза . Последнее становится следствие того, что матка, поворачиваясь чуть вправо, делает затруднительным отвод мочи правой почкой. В этом случае лоханка ее и чашечки расширяются из-за увеличивающегося объема жидкости.

В норме реакция организма на беременность с точки зрения мочеполовой системы выражается в увеличении частоты позывов к мочеиспусканию. Беременная женщина выделяет в среднем 0,95-1,2 л мочи днем и около 400 мл ночью.

Суставы

Беременность оказывает влияние и на эту часть организма женщины. В этот период наблюдается некоторая разболтанность суставов , особенно в области таза. Последнее помогает более легкому прохождению новорожденного во время родов.

При этом тазовое сочленение может стать настолько размягченным, что происходит расхождение лонных костей. Из-за этого появляются болевые ощущения и так называемая “утиная” походка. О таких симптомах надо обязательно сообщать врачу, чтобы были приняты меры по облегчению дискомфорта.

Молочные железы

Организм при беременности готовится не только к предстоящим родам, но и к дальнейшему периоду лактации. Поэтому перестройка затрагивает и молочные железы. Число долек в них во время беременности увеличивается, жировая

Кожа

Изменения при беременности затрагивают и кожные покровы. Многие женщины замечают потемнение линии на животе, которая идет от лобка до пупка. Также под влиянием гормонов могут появиться веснушки и пигментные пятна.

Так как живот во время беременности значительно увеличивается, на коже возникают стрии, которые принято называть растяжками. При хорошей эластичности кожных покровов они исчезают в течение нескольких месяцев после родов, а при сниженном показателе остаются на всю жизнь.

Вкусовые пристрастия

Как правило, изменениями предпочтений организм при беременности откликается на ранний токсикоз. Нередко странные вкусы остаются вплоть до самих родов, но есть и те женщины, которые не замечают изменений в привычном рационе.

Психология женщины

Кроме того, что реакция организма на беременность вызывает перестройку всех систем, она оказывает влияние и на психологическое самочувствие женщины. Многое в этом вопросе зависит от различных факторов:

• социальные;
• личностные;
• экономические.

Нередко женщины во время беременности испытывают разнообразные страхи и комплексы, которые связаны со здоровьем ребенка, собственным внешним видом. В этот период очень важна поддержка близких, в особенности мужа.

При ярко выраженной тревожности и частых депрессивных состояниях во время беременности стоит обратиться за соответствующей консультацией к специалисту.

6 голосов

Здравствуйте дорогие женщины, в этой статье я расскажу вам о том, что происходит с организмом во время беременности, чего можно ждать от вашего тела следующие 9 месяцев, обсудим сердце и сосуды, почки, давление, растяжки, темные пятна на лице, гормоны и перестройку психики.

Читайте эту статью до конца и, обнаружив какие-то изменения у себя, вы как минимум будете сохранять спокойствие , понимая какие процессы сейчас идут внутри вас.

Гормоны, которые меняют и тело, и психику

С самого начала беременности, на самых ранних сроках, как только яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, происходят кардинальные изменения организма – все системы готовятся к формированию новой жизни .

Начинают активно вырабатываться новые гормоны – гормоны беременности .

В период беременности наиболее активны следующие гормоны:

• человеческий хориальный гонадотропин (может быть причиной тошноты )
• эстроген ()
• прогестерон (способствует росту молочных желез и матки )
• тиреотропный гормон (стимулирует щитовидную железу )
• гормон, стимулирующий меланоциты клетки (синтезирует пигмент кожи, или потемнение пигментных пятен на коже ).

Посмотрим, как меняются системы организма под воздействием гормонов.

На 45% увеличивается объем крови

Сердечно-сосудистая система приспосабливается к дополнительной нагрузке. Объем циркулирующей крови повышается на 35-45%. Если в среднем в организме женщины – 3500-4000 мл крови, то к концу беременности- 5300-5550 мл крови.

Происходит физиологическая гипертрофия сердца. Гипертрофия сердца – естественный способ адаптации к повышенным нагрузкам. Почему? Очень просто – формируется третий круг кровообращения – плацентарный, отдельный для вашего малыша.

Снижается артериальное давление

В первые три месяца беременности артериальное давление снижается .

Если до беременности у вас было слегка пониженное давление, меньше 100/80 мм.рт.ст, то в 1 триместре беременности оно может снизиться еще больше и вы будете постоянно хотеть спать. Могут возникнуть ощущения слабости и лёгкого головокружения.

Один из гормонов беременности – прогестерон оказывает непосредственное влияние на стенки сосудов, расширяя их, тем самым, обеспечивая лучшую циркуляцию крови. В ответ на расширение сосудов снижается давление.

При сниженном давлении ваш врач должен выписать вам препараты для стабилизации давления на основе натуральных компонентов, например настойки женьшеня.

После 12 недель беременности артериальное давление должно прийти в норму , стать таким же как до беременности, на уровне 120-140/70-90 мм.рт.ст.

Если же вы наоборот, заметите повышение артериального давления – срочно обращайтесь к врачу, это может быть симптомом каких-то осложнений.

Изменяется тонус мочевого пузыря и мочеточников

Изменение тонуса предрасполагает к застою мочи. А бактерии очень любят любые застои .

Поэтому беременная женщина относится к группе риска развития инфекции мочевых путей. Еще одной причиной развития инфекции может стать сдавление мочеточников беременной маткой .

Чтобы избежать развития каких-либо инфекций вам нужно в первые месяцы беременности сдать мочу для проверки бактерий в моче ().

Бактериурия может абсолютно не проявляться – никаких симптомов! Только посев мочи может показать, есть у вас скрытое заболевание почек или нет.

Если вовремя вылечить бактериурию, то в дальнейшем можно обезопасить себя от инфекций мочевыводящей системы, в частности пиелонефрита.

Не слушайте неправильные советы, «мол, зачем во время беременности пить антибиотики, это так вредно для ребёнка, нужно попить травяные сборы и пользоваться народными средствами».

Я очень уважаю народную медицину, но тут именно такой случай, когда без антибиотиков не обойтись . В почках есть инфекция, которая затаилась и ждёт удобного случая выстрелить. И стрелять будет очень метко – развитием пиелонефрита, который ведет к серьёзным осложнениям, или того хуже к сепсису (заражению крови). Поэтому в данном случае – профилактика – золотое правило!

Небольшие отеки на ногах к вечеру – это норма

Следующее, за чем нужно следить-это количество мочи.

Объем мочи зависит от объема выпитой жидкости. Здоровая беременная выделяет в сутки в среднем 1200-1600 мл мочи, при этом 950-1200 мл мочи выделяется в дневное время, остальная порция - ночью.

Для беременной «бегать» по ночам в туалет – норма, часто «бегать» – тоже норма.

Если на последних месяцах беременности появились небольшие отёки на ногах – это тоже норма ! Ни в коем случае не нужно сокращать объем воды.

Если отёки появились внезапно и быстро нарастают, это тревожный синдром – бегом к врачу, а ещё лучше вызывайте его домой!

Самое главное при появлении отеков не сокращать объем потребляемой жидкости, это может быть очень опасно!

Изменение вкусовых пристрастий

В начале беременности у многих женщин меняются вкусовые пристрастия, появляются различные прихоти (тяга к кислым и соленым продуктам), отвращение к некоторым видам пищи (к мясным и жирным продуктам); повышается аппетит.

Может появиться тошнота и рвота по утрам. Это нормальная реакция на перестройку организма, связанную с беременностью, но только если рвота не чаще 3-4 раз в день и не вызывает потери массы тела .

Если рвота вызывает резкое ухудшение самочувствия и вы при этом худеете и – это осложнение беременности, которое называется рвотой беременности. И тут нужно сразу обратиться к врачу.

В арсенале медиков сейчас есть эффективные средства для облегчения симптомов этого осложнения.

Снижается тонус кишечника

Опять же под влиянием гормонов снижается тонус кишечника , пища проходит по всему пищеварительному тракту медленнее, чем обычно, чтобы организм мог впитать из пищи максимум питательных элементов для малыша. И именно это часто приводит к запорам. Перечень безопасных слабительных средств при беременности вы можете получить .

Более того, кишечник и желудок отодвигаются беременной маткой вверх и сдавливается. Содержимое желудка может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу.

От изжоги я рекомендую -Ренни. Это мягкое средство, не содержащее алюминий. Принимайте его по 1–2 таблетки через 1 ч после еды, при необходимости-повторите. Не более 11 таблеток в сутки. Желательно не принимать его дольше 2-3 дней.

Собственно говоря правильное питание во время беременности может существенно сократить все эти неудобства, я дам вам ряд подробных рекомендаций на эту тему.

Уже сейчас вы можете существенно улучшить своё самочувствие, просто добавив в рацион 200 мл ежедневно.

Молочные железы готовятся к кормлению

В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают, становится хорошо видна сосудистая сеть.

Выделяется молозиво – густая жидкость желтоватого цвета. Иногда на груди могут появиться «растяжки». Не следует использовать никаких кремов или медикаментозных средств, ибо они не эффективны. Все мероприятия оставьте на потом – период после кормления.

Увеличивается матка, меняется ее положение

Вес матки к концу беременности увеличивается в 500 раз, а объем – в 1000 раз.

Усиливается кровоснабжение наружных половых органов, существенно увеличивается количество вагинальных выделений.

Начиная с 14-й недели матка может начать время от времени сокращаться . Вначале сокращения слабые и нерегулярные, вы можете даже не обратить на них внимания. С 30-й недели схватки становятся частыми и сильными их называют «схватками Брекстона-Гикса». Они вовсе не означают скорые роды, но говорят о приближении срока появления на свет ребенка.

Положение матки меняется в соответствии со сроком беременности.

• На 14-й неделе живот начинает выдаваться вперед, и матка растягивается над соединением лобковых костей таза (на уровне бедер).
• К 20-й неделе верхняя часть матки достигает уровня пупка, она начинает давить на легкие снизу.
• К 30-й неделе матка достигает ребер, затрудняя дыхание.
• На 34-й неделе увеличивается поясничный изгиб спины, это связано с тяжестью матки.

Прибавка массы тела – 12 кг за беременность

Здоровая женщина к концу беременности должна поправиться в среднем на 12 кг с колебаниями от 8 до 18 кг, из них:

• масса плода составляет 2800-3400 грамм
• масса плаценты с плодными оболочками (детское место) – 680 грамм
• объем амниотической жидкости – 900 грамм
• на матку приходится – 1130 грамм
• объем крови составляет – 1600 грамм
• вес молочных желез – 900 грамм
• вес жировой ткани 4000 грамм
• жидкости в нижних конечностях – 900-1300 грамм
• внеклеточной жидкости-1000-1500 грамм

Вот такая арифметика!

Могут появиться темные пятна на лице

У некоторых женщин на лице появляются коричневые пятна (их называют “хлоазма”).

Под воздействием солнечных лучей окраска этих пятен может стать более интенсивной, поэтому перед выходом на улицу обязательно наносить на кожу солнцезащитный крем.

Не пытайтесь их убрать во время беременности – лишняя трата времени и денег.

Кроме того, не забывайте, что пятна можно замаскировать с помощью средств для искусственного загара или пудры с эффектом загара, которые придадут лицу естественный загорелый вид и сделают пигментные пятна незаметными на фоне смуглой кожи.

В первые месяцы после рождения малыша они светлеют, а затем исчезают.

Повысится рост волос

Ускоренный ток крови и увеличение количества питательных веществ вызывают также улучшенное питание клеток кожи. Улучшенное питание кожи может вызвать гипертрихоз – повышенный рост волос.

Волосы могут появиться в тех местах, где это совершенно не нужно, например, на лице в области губ, на подбородке, на щеках. Волосы могут появиться также на плечах, ногах, спине и животе.

Большинство этих волос исчезает через шесть месяцев после родов, но какая-то часть может остаться дольше.

Что делать в этом случае?

Лучше не пользоваться кремом-депилятором во время беременности. Во-первых, все химические вещества в креме могут впитаться через мелкие кровеносные сосуды, что неблагоприятно для ребенка, а во-вторых, кожа может не воспринять их, и результат будет нулевой.

Электроэпиляцию или эпиляцию воском лучше тоже отложить до рождения малыша, так как это достаточно болезненная процедура, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Я советую вырывать волосы на лице пинцетом (их ни в коем случае не стоит сбривать!), а на ногах, руках – брить бритвой. Это самые безопасные методы.

Могут появиться новые родинки и папилломы

На коже могут появиться новые родинки, а уже имевшиеся родинки могут увеличиться и потемнеть. Если у вас есть родинка, которая стала меняться во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если родинка быстро растет, то её следует удалить в больнице . Беременность не имеет противопоказаний для такой операции.

Кроме родинок могут появиться папилломы, это маленькие образования на коже. Если они у вас уже есть – могут стать больше.

Не беспокойтесь по этому поводу. Существуют безопасные способы их удаления, которые не требуют ни обезболивания, ни госпитализации. Их можно удалить как во время беременности, так и после неё.

Могут появиться растяжки на коже

Растяжки– это область растянутой кожи, красноватого цвета. Обычно появляются на животе, на груди, бедрах или ягодицах.

Несмотря на распространенное мнение, растяжки могут появиться не у всех ! И зависит это от индивидуальных особенностей и гормонального фона.

После родов растяжки приобретают белый цвет и становятся незаметными, но полностью они не исчезнут никогда. До сих пор не найдено надежного способа избавления от растяжек. Женщины пробовали различные лосьоны, но зачастую все это оказывалось бесполезным.

Можно сделать растяжки менее заметными после родов, если подключить хорошую программу по укреплению брюшного пресса и улучшению тургора кожи.

Заключение

Напоследок хочу сказать еще вот о чем – с первого дня жизни вы неразрывно связаны с ребенком, вы – чувствуете страх и он получает гормоны страха через плаценту, вы чувствуете радость – организм выделяет гормон радости, он также передается к ребенку.

Учеными установлен и зафиксирован на снимках удивительный факт: ребенок практически синхронно с матерью улыбается или корчит «гримасу скорби», повторяя ее мимику (а значит, и состояние!). А посему каждый скандал, все ваши слезы вы переживаете вместе! Помните об этом и старайтесь не поддаваться эмоциям.

Спасибо, что дочитали эту длинную статью до конца. Знаю, что это было непросто:)

Зато теперь вы вооружены знаниями и вас уже не застать врасплох! Что же, не забывайте подписываться на новые статьи, делитесь с подругами, если статья вам понравилась. И еще раз спасибо за ваше внимание!

С самого момента наступления беременности в центральную нервную систему матери начинает поступать поток нервных импульсов от рецепторов (чувствительных нервных окончаний) матки, растущего плодного яйца. Воздействие этого потока импульсов тормозит кору головного мозга и подкорковые структуры, что приводит к сонливости у беременных. Это не только результат воздействия рецепторов, но и влияние прогестерона, направленного на сохранение беременности. Это «намек» организму, что зародившуюся внутри него жизнь надо оберегать. У беременных женщин формируется некоторая отстраненность, «взгляд внутрь себя». У некоторых даже немного тормозится интеллект, затрудняется чтение, решение кроссвордов. Наблюдаются и эмоциональная лабильность, легкая обидчивость, плаксивость, страдают память и запоминание. Поэтому обучаемость беременных ухудшается.

Эти нарушения характерны для 1-11 триместров беременности Потом все это постепенно проходит. Перед родами вся нервная система активизируется, организм беременной как бы просыпается, повышается тонус спинного мозга и нервных элементов матки, что способствует началу родовой деятельности.

Изменения в сердечно-сосудистой системе в организме женщины при беременности

Кровообращение матери также претерпевает значительные изменения, позволяющие обеспечить необходимую для плода интенсивность доставки кислорода и питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ.

Увеличивается объем циркулирующей крови, причем уже даже в I триместре беременности. В дальнейшем он возрастает, достигая максимума к 36-й неделе. Объем циркулирующей крови в этом сроке увеличен на 30-50% к исходному объему, до беременности. Постепенно намечается преимущественное увеличение объема плазмы крови и в гораздо меньшей степени - клеточных элементов крови. Наблюдается некоторое разжижение крови, гидремия, что обеспечивает ее лучшую текучесть. Это улучшает прохождение крови по сосудам плаценты и другим жизненно важным органам - почкам, печени, головному мозгу. При этом возникает так называемая физиологическая анемия - снижение гемоглобина от 130 г/л до 110 г/л. В конце I и начале II триместра формируется маточно-плацентарный круг кровообращения. Хотя кровь матери и плода не смешивается, но взаимное влияние подтверждено. Изменение кровообращения в матке влияет на кровообращение в плаценте и состояние плода, и наоборот. Сосуды матки и плаценты обладают низким сопротивлением току крови, кровообращение регулируется пассивно, за счет колебаний артериального давления у матери. Стенки мельчайших сосудов - капилляров матки и плаценты становятся легко проницаемыми для воды, солей и легких белковых цепей. Это улучшает обмен веществ между кровью и тканями.

Увеличение объема циркулирующей крови нагружает сердце, и возникает увеличение частоты сердечных сокращений - тахикардия. Предельно нормальным считается увеличение частоты до 90-96 ударов в минуту.

Изменения в органах дыхания в организме женщины при беременности

Дыхательная система беременной изменяется соответственно изменениям в сердечно-сосудистой системе. Увеличение объема циркулирующей крови и учащение ритма сердечных сокращений влекут за собой учащение и углубление дыхания из-за постоянства соотношения между количеством крови, протекающей через легкие, и объемом вдыхаемого воздуха.

Развивающийся плод в процессе жизнедеятельности выделяет повышенное количество углекислого газа - СO 2 . Попадая в кровь матери, углекислота вызывает учащение дыхания, чтобы быстрее избавить организм от избытка углекислого газа.

Учащение дыхания происходит и из-за увеличения размеров матки во второй половине беременности, которая сдавливает все внутренние органы, в том числе грудную клетку, а это снижает объем легких, углубляет и учащает дыхание

Но частота дыханий не должна увеличиться более 20-22 дыханий в минуту.

Гормональные изменения в организме женщины при беременности

Наступление и развитие беременности сопровождаются выраженными изменениями в гормональной системе организма женщины. Сложность этих изменений определяется влиянием гормонов плаценты и плода на деятельность желез внутренней секреции матери.

Наступление и прогрессирование беременности поддерживает желтое тело беременности. Эта структура в яичнике формируется после овуляции, выброса яйцеклетки из яичника. В пустом фолликуле, пузырьке, в котором развивалась яйцеклетка до своего окончательного созревания и выхода в «свет», клетки оболочки быстро преобразуются в лютеофоры (лютик - желтый цветочек, лютеин - желтый пигмент, поэтому структура в яичнике называется желтым телом), выделяющие гормон прогестерон, который и обеспечивает развитие эмбриона в первые 2-3 месяца. Немалую роль играет прогестерон в процессе имплантации плодного яйца в эндометрий. С началом развития трофобласта, а затем плаценты желтое тело постепенно подвергается обратному процессу. Дальше развитие беременности и рост эмбриона и потом - плода обеспечивает плацента.

Из гормональных желез будущей матери сначала рассмотрим гипофиз, «слезку», висящую у нижнего края больших полушарий головного мозга. В нем образуются все гормоны, руководящие деятельностью желез внутренней секреции.

Они находятся в передней доле, которая при беременности увеличивается в 2-3 раза, поскольку там происходит полное перераспределение всех членов этого «совета». Возросший в 5-6 раз пролактин (про - для, лактис - молоко) блокирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, поэтому у беременной прекращается созревание яйцеклеток и менструальные циклы не происходят. С развитием плаценты функиию пролактина по развитию молочных желез и выработке в них молозива и молока принимает на себя плацентарный лактоген (лактос - молоко и генезис - образование), т.е. молоко-образующий гормон.

Значительно возрастает продукция тиреотропного гормона, ТТГ. Соответственно, у беременной повышается продукция ТЗ и Т4 - гормонов щитовидной железы. Они обеспечивают должный уровень обмена веществ, оптимальный для роста и развития плода. У части женщин даже происходит некоторое увеличение щитовидной железы.

Но за этим следует повышение активности тироксин-связывающей способности сыворотки крови, что обусловлено влиянием гормонов фето-плацентарной системы.

Функция паращитовидных желез снижена, из-за этого может нарушиться содержание кальция в крови беременной, что вызывает мучительные судороги в икроножных мышцах, в стопах.

Поэтому с первых недель беременности требуется увеличить содержание кальция в крови путем приема продуктов, богатых кальцием, или назначения лекарств, солей кальция. Наиболее эффективен растворимый Са, он гораздо легче усваивается в желудке и кишечнике.

Задняя доля гипофиза не увеличивается. В ней образуется окситоцин, физиологический фактор сокращения матки. В задней доле он накапливается в течение беременности. В конце беременности весь накопившийся окситоцин внезапно поступает в кровоток матери и запускает начало родовой деятельности - сокращение матки.

Также в задней доле гипофиза образуется антидиуретический гормон, который обеспечивает накопление жидкости в организме беременной.

Значительные изменения происходят в надпочечниках. В них усиливается кровоток, и за счет этого происходит избыточный рост ткани коры надпочечников, продуцирующих гормоны. А в крови возрастает содержание специфического белка транскортина, который сопровождает гормоны надпочечников в кровь, обеспечивая их присоединение к различным чувствительным клеткам - рецепторам в разных органах.

Таким именно образом действуют гормоны - присоединяются к рецепторам, как вставляют ключ в замок, обеспечивая свои эффекты. Повышенное количество гормонов надпочечников в крови беременной объясняется не только увеличенной продукцией их в надпочечниках, но и поступлением в организм будущей матери гормонов надпочечников плода после 24 недель беременности. Гормоны надпочечников имеют адаптационное действие, увеличивают стойкость оболочек и тканей к стрессам. Но есть и побочный эффект - образование коричневого пигмента на лице, сосках, околососковых кружках, по белой линии (середина живота) живота беременных женщин. На груди, бедрах, животе во 2-й половине беременности появляются синюшно-багровые стрии - растяжки кожи с расхождением соединительнотканных волокон. После родов эти рубцы приобретают беловатую окраску, становятся менее заметны.

Изменение потребления различных питательных веществ клетками и тканями беременной женщины

Растущий малыш требует все больше и больше витаминов и микроэлементов. Из-за усиленной потребности плода в глюкозе повышается выработка инсулина. У здоровой женщины обычно показатели сахара в крови находятся в пределах значений, нормальных для беременной, но если будущая мама болеет диабетом, то могут возникать различные сложности.

Также коррекция врача может потребоваться, если у женщины анемия. Беременная дама особо нуждается в витаминах Е, С, витаминах группы В, фолиевой кислоте, РР, железе и др. Ваше питание и назначение необходимых витаминов и микроэлементов контролируется доктором.

Изменения в иммунной системе в организме женщины при беременности

Эмбрион получает от отца 50% генетической информации, а значит, наполовину он состоит из иммунологически чуждого для женщины материала.

Поэтому плод полусовместим с организмом матери. В процессе развития беременности между организмом матери и плода возникают сложные иммунологические прямые и обратные связи. Такие взаимоотношения обеспечивают гармоничное развитие плода и препятствуют его отторжению. Самым ранним барьером для антител является блестящая оболочка оплодотворенной яйцеклетки, непроницаемая для иммунных клеток.

Чужеродные для материнского организма элементы трофобласта появляются на 5-й неделе беременности, а такие же ткани плода - на 12-й неделе беременности С этого периода развивается и прогрессирует иммунная «атака» плода.

Иммунная защита материнского организма обеспечивается несколькими механизмами. В первую очередь, это блокирующие антитела - белковые «отражения» антигенов - чужеродных белков, соответствующие друг другу, как электрон и позитрон, и так же взаимоуничтожающиеся. Во-вторых, это циркулирующие в крови матери гормоны плацентарный лактоген и хорионический гормон, которые тормозят «встречу» антигенов с антителами и проявление антитело-антигенной реакции - взаимного уничтожения. Третий механизм - влияние специфического плодового белка альфа-фетопротеина, АФП, который подавляет продукцию антител лимфоцитами матери.

А в иммунологической защите плода ведущую роль играет плацента. Трофобласт устойчив к иммунному отторжению, поскольку окружен со всех сторон слоем иммунологически инертного фибриноида (о нем мы говорили в главе о развитии плаценты).

Этот слой надежно защищает плод от иммунологической агрессии со стороны матери.

Изменения в мочевыделительной системе в организме женщины при беременности

Почки у беременных функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из организма матери продукты не только ее обмена веществ, но и отходы жизнедеятельности плода.

Гормон прогестерон ослабляет тонус мочеточников и мочевого пузыря. Мочеиспускание учащается; не только в начале беременности, но и на протяжении всей беременности количество опорожнений мочевого пузыря выше, чем у небеременных. Повышение проницаемости сосудов почек в конце беременности иногда приводит к появлению следов белка в моче. Причем есть недоказанное мнение, что это белки плода, а не будущей матери. Иногда появляется и сахар - физиологическая глюкозурия беременных.

Отличить это от проявлений диабета помогает тест толерантности к глюкозе - анализ переносимости сахарной нагрузки.

Изменения в пищеварительной системе в организме женщины при беременности

У многих женщин в I триместре беременности проявляются тошнота, чувствительность к запахам, иногда - рвота. Эти явления называются токсикозом.

Однако никаких токсинов (ядов) при этом не обнаруживается. Есть теория, объясняющая эти явления неготовностью организма к развитию беременности, пониженной функцией яичников. Все эти явления проходят в конце I триместра, когда формируется плацента, замещающая гормональную функцию.

Беременность тормозит секрецию желудочного сока и других пищеварительных желез, пища застаивается в желудке и кишечнике, одновременно формируются запоры.

Значительно изменяется функция печени: депо глюкозы опустошаются, переводя ее в кровоток и к плоду, нуждающемуся в глюкозе как высокоэнергоемком материале.

Изменяется и обмен жиров. Они «упрощаются» до глицерина и жирных кислот. В этом виде жиры поступают в кровоток и к плоду. Поэтому в крови беременных не отмечают ни повышенного количества глюкозы, ни жиров. Может быть повышено количество холестерина - это жировое депо гепатоцитов - клеток печени. Изменяется и белковообразовательная функция печени, направленная на обеспечение плода значительным количеством белка и его «кирпичиков» - аминокислот, необходимых плоду для питания и построения собственного тела. Количество факторов свертывания крови, продуцируемых печенью, в конце беременности возрастает, обуславливая повышение свертываемости. Это нормальная реакция организма в свете предстоящих родов.

Дезинтоксикационная функция печени при беременности ослаблена, поэтому употребление алкоголя, наркотиков и токсинов может быть особенно губительным. Ведь организм почти обнажен и не защищен перед лицом отравления.

А во второй половине беременности выросшая матка оттесняет кишечник к задней стенке брюшной полости. Да еще гормон протестерон, обеспечивающий расслабление матки, одновременно ослабляет и стенки кишечника, тормозя перистальтику - последовательное сокращение стенок кишки, продвигающее содержимое по кишечнику. Определенное значение в формировании запоров имеет усиленная задержка жидкости в организме беременной Содержимое кишечника высушивается. Это может привести к возникновению трещин заднего прохода, что делает дефекацию резко болезненной.

И тут уже имеющийся запор усугубляет сознательное торможение и откладывание посещения туалета. Застаивание каловых масс в кишечнике отравляет организм беременной. А, как уже говорилось, он не защищен перед токсинами.

Самочувствие беременной ухудшается, появляются тошнота, спастические боли в животе.

Путь решения этих проблем заключается в нескольких мерах. Первое - режим питья: при тошноте на ранних сроках беременности надо буквально выпаивать себя, по ложечке выпить 5-6 стаканов воды, преодолевая тенденцию к накоплению жидкости.

Второе - введение в пищу легкоусвояемых продуктов, малыми порциями и почаще.

Когда кишечник оттеснен и перистальтика замедлена, надо обогатить диету растительной клетчаткой - свекла, чернослив, абрикосы или курага, редька, редис, тыква. Клетчатка набухает в кишечнике и, как метлой, выметает застоявшееся содержимое из организма

Можно применить слабительные средства, нарушающие контакт каловых масс со стенкой кишки. Под действием силы тяжести каловые массы перемещаются к выходу. Наполнение прямой кишки - сигнал к дефекации.

Также действенным оказывается применение эубиотиков, препаратов кишечной микрофлоры - Аципол с лактобациллами, Бифиформ с бифидобактериями и пр. Эти препараты не имеют противопоказаний ни для детей, ни для беременных и кормящих женщин. Нормализация микрофлоры кишечника приводит к исчезновению из него гнилостных бактерий, способных продуцировать токсины.

Изменения в половых органах в организме женщины при беременности

Они претерпевают значительные изменения. В главе о гормональной перестройке уже говорилось, что пролактин подавляет созревание яйцеклеток в яичниках и менструальные циклы.

Наружные половые органы значительно размягчаются и приобретают синюшную окраску, так как в них снижается кровообращение. Шейка матки и матка также размягчаются, особенно - перешеек. Это один из ранних и вероятных признаков беременности.

В процессе развития плода значительно растет матка. Ее масса до беременности 50-80 г возрастает до 1-2 кг к концу беременности. Все связки утолщаются и удлиняются, обеспечивая вытягивание матки в высоту и ширину. Они также размягчаются за счет пропитывания тканевой жидкостью. Суставы и сочленения малого таза тоже размягчаются. Все это создает оптимальные условия для рождения плода.

Изменения веса в организме женщины при беременности

Нормальная прибавка веса за беременность 7,5-12 кг. Такие широкие границы объясняются различием исходных росто-весовых показателей женщины до беременности. Если у женщины было среднее значение индекса массы тела 23-25, то ей можно за беременность прибавить 8-10 кг. Если имелся пониженный индекс массы тела 17-20, то разрешается прибавить 10-12 кг. А если забеременела женщина с избыточным весом, то ей прибавка должна быть ограничена до 5-7,5 кг. Такие ограничения необходимы, так как и дефицит массы тела, и избыточная масса при слишком сильной прибавке веса грозят возникновением осложнений со стороны и беременной, и плода.

Возрастание важности бесперебойной работы эндокринной системы

Бесперебойная работа всей эндокринной системы женщины крайне важна для вынашивания малыша. Без секреции гормонов гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, яичников и их связанной совместной работы невозможно зачатие и вынашивание ребенка. Поэтому какое-либо отклонение в работе эндокринных желез может внести дисбаланс в работу всей эндокринной системы и затруднить осуществление мечты о материнстве. Наиболее часто встречающиеся патологии эндокринных органов затрагивают щитовидную железу и половые железы.

Тиреоидные гормоны необходимы для формирования плаценты, контроля процесса эмбриогенеза, роста и развития всех органов и систем малыша, а также для закладки и формирования функций мозга. Активно работающая во время беременности щитовидная железа даже может увеличиваться в размерах из-за возрастающей нагрузки. Также это может происходить от недостатка йода во время вынашивания малыша, так как большая часть его переходит плоду.

Изменение нагрузки на опорно-двигательный аппарат

Под действием гормонов связочный аппарат суставов становится более расслабленным, а увеличивающаяся масса тела создает дополнительную нагрузку на них, поэтому могут возникнуть неприятные и болезненные ощущения в области суставов.

Из-за растущего живота нагрузка на позвоночник, особенно на пояснично-крестцовый отдел, сильно возрастает. В связи с этим у будущей мамы могут возникать боли в области позвоночника.

Если у женщины до беременности были проблемы с осанкой, суставами, мышечным каркасом, то при возросшей нагрузке на них ей может потребоваться консультация соответствующего специалиста. Физические упражнения, ношение бандажа обычно помогают решать такие проблемы.

Лекция № 6

План лекции:

1. Физиологические изменения в организме беременной. Границы нормы и патологии со стороны:

Желез внутренней секреции,

Иммунной системы,

Обмена веществ,

Половых органов,

Экстрагенитальных систем: ссс,

Органов дыхания,

Мочевыделения,

Пищеварительной,

Опорно-двигательной,

Молочных желез.

2. Понятие гомеостаза. Какими системами поддерживается кислотно-основное состояние?

3. Методы обследования беременной.

3.1. Данные опроса.

3.2. Данные общего обследования (по системам органов).

3.3. Специальное акушерское исследование.

а) наружное

Молочные железы,

Форма живота, окружность живота, высота стояния дна матки, пальпация,

Приёмы Леопольда-Левицкого,

Исследование таза (размеры большого таза, ромб Михаэлиса),

Индекс Соловьёва,

Вычисление истинной коньюгаты по наружной,

Определение угла наклонения таза,

информация о состоянии плода:

Аускультация сердечных тонов плода (точки выслушивания),

Диагностирование шевеление плода.

б) внутренние акушерские исследования

Осмотр наружных половых органов и слизистой входа во влагалище,

Техника забора материала на бактериологическое и бактериоскопическое исследования,

Влагалищное исследование, его цели,

Бимануальное исследование, его цели.

4. Дополнительные методы исследования:

Определение наличия ХГТ,

Тест системы для диагностики беременности,

Методы исследования состояния плаценты и внутриутробного плода.

5. Диагностика беременности:

Признаки беременности,

Определение срока беременности по различным данным,

Определение предполагаемого срока родов.

1 . Возникновение и развитие беременности связано со становлением новой функциональной системы мать-плод. В период внутриутробного развития от плода исходят многочисленные сигналы, которые воспринимаются соответствующими органами и системами организма матери и под влиянием которых изменяется их деятельность. Таким образом под названием «функциональная система мать-плод» понимают совокупность двух самостоятельных организмов, объединённых общей целью обеспечения правильного, физиологического развития плода. Поэтому вся деятельность материнского организма во время беременности должна быть направлена на максимальное обеспечение нормального роста плода и поддержание необходимых условий, обеспечивающих его развитие по генетически закодированному плану.

Во время физиологически протекающей беременности в связи с развитием плода и плаценты в материнском организме наблюдаются значительные изменения функции всех важнейших органов и систем. Эти изменения носят выраженный адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода.

- Нервная система . Эта система матери играет ведущую роль в восприятии многочисленных импульсов, поступающих от плода. При беременности рецепторы матки первыми начинают реагировать на импульсы, поступающие от растущего плодного яйца. Воздействие на рецепторы приводит к изменению деятельности центральной и автономной (вегетативной) нервной системы матери, направленных на обеспечение правильного развития будущего ребёнка. Под действием этих импульсов, в коре головного мозга появляется местный очаг повышенной возбудимости – гестационная доминанта. Вокруг гестационной доминанты по физиологическим законам индукции создаётся поле торможения нервных процессов. Клинически этот процесс проявляется в некотором заторможенном состоянии беременной, преобладание у неё интересов, связанных с рождением и здоровьем будущего ребёнка. Другие интересы отходят на второй план. При стрессах в ЦНС беременной могут наряду с гестационной доминантой возникать и другие очаги стойких возбуждений. Это ослабляет действие родовой доминанты и нередко сопровождается патологическим течением беременности. Поэтому всем беременным необходимо создавать условия психического покоя на работе и дома. На протяжении беременности состояние ЦНС изменяется. До 3-4-го месяца беременности возбудимость коры большого мозга в целом снижена, а затем постепенно повышается. Возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки понижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности. Перед родами возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки повышается, что создаёт благоприятные условия для начала родовой деятельности.

Во время физиологически протекающей беременности изменяется тонус вегетативной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, повышенная раздражительность, иногда головокружения и другие вегетативные расстройства. Эти нарушения обычно характерны для раннего периода беременности, а затем постепенно исчезают.

- Эндокринная система. Возникновение и развитие беременности сопровождаются эндокринными изменениями материнского организма. Сложность изменений определяется тем, что на деятельность желёз внутренней секреции матери большое влияние оказывают гормоны плаценты, а также плода.

Передняя доля гипофиза увеличивается при беременности в 2-3 раза, масса аденогипофиза к концу беременности достигает 100мг. Наряду с угнетением продукции фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, возрастает продукция пролактина (Прл) и увеличивается к концу беременности в 5-10 раз по сравнению с показателями, характерными для небеременных женщин. В послеродовом периоде содержание в сыворотке крови ФСГ и ЛГ повышается параллельно снижению продукции Прл.

Во время физиологически протекающей беременности содержание в крови соматотропного гормона (СТГ) практически не изменено, лишь в конце беременности отмечается небольшое его повышение.

В скорее после наступления беременности в крови матери отмечается повышение тиреотропного гормона (ТТГ), достигая максимума перед родами.

Во время беременности повышается секреция адренокортикотропного гормона (АКТГ), что по- видимому связано с гиперпродукцией кортикостероидов надпочечниками.

Задняя доля гипофиза, в отличие от передней доли, во время беременности не увеличивается. Образующийся в гипоталамусе окситоцин накапливается в задней доле гипофиза. Синтез окситоцина особенно возрастает в конце беременности и в родах. Полагают, что его выброс в конце доношенной беременности является пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Возникновение и развитие беременности связаны с функцией новой железы внутренней секреции – жёлтого тела беременности. В нём продуцируются половые гормоны (прогестерон и эстрогены), которым принадлежит огромная роль в имплантации и дальнейшем развитии беременности. С 12-й нед. беременности жёлтое тело подвергается инволюции и его функцию берёт на себя плацента. Стимуляция жёлтого тела осуществляется хорионическим гонадотропином.

Блокада секреции ФСГ и ЛГ аденогипофиза сопровождается естественным торможением созревания фолликулов в яичниках; процесс овуляции также прекращается.

Во время беременности наблюдается увеличение размеров щитовидной железы, за счёт гиперплазии и гиперемии. Повышаются концентрации в крови связанных с белками тироксина (Т 4) и трийодтиронина (Т 3), что объясняется влиянием гормонов фетоплацентарной системы.

Функция околощитовидных желёз несколько снижена, что сопровождается нарушением обмена кальция. Проявляется судорожными явлениями в икроножных и других мышцах.

В надпочечниках наблюдается гиперплазия коры надпочечников и усиление в них кровотока. Это находит своё выражение в усиленной продукции глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

-Иммунная система. Эмбрион и плод человека получают от отца 50% генетической информации, которая чужеродна для организма матери. Другая половина генетической информации плода является общей для него и матери. Таким образом, плод всегда является генетически «полусовместимым трансплантатом» по отношению к организму матери.

Самым ранним иммунным барьером является блестящая оболочка, которая образует защитный слой вокруг яйцеклетки и в дальнейшем сохраняется от момента оплодотворения до стадии имплантации. В дальнейшем иммунная защита эмбриона и плода начинает осуществляться другими сложными механизмами, обусловленными изменениями в материнском организме и плаценте.

-Обмен веществ. С наступлением беременности существенные изменения происходят в обмене веществ. Эти изменения имеют адаптационный характер и направлены на обеспечение правильного развития эмбриона и плода. Основной обмен и потребление кислорода значительно возрастают, что особенно заметно во второй половине беременности.

Существенные изменения наблюдаются в белковом, углеводном и липидном обмене. В организме беременной происходит накопление белковых веществ, что необходимо для удовлетворения потребности растущего организма в аминокислотах. Изменение углеводного обмена характеризуется накоплением гликогена в клетках печени, мышечной ткани, матке и плаценте. Отмечается некоторое повышение концентрации нейтрального жира, холестерина и липидов. Изменения претерпевает минеральный и водный обмен. В организме беременной наблюдается задержка кальция и фосфора. Оба эти элемента переходят через плаценту и расходуются на построение костей плода. От матери к плоду переходит также железо, которое используется при синтезе фетального гемоглобина. Наряду с этими элементами в организме матери происходит также задержка калия, натрия, магния, меди и некоторых других элементов. Они переходят через плаценту и активно участвуют в процессах обмена веществ.

Существенные изменения касаются водного обмена. В тканях происходит задержка альбуминов и солей натрия, что создаёт условия для увеличения гидрофильности тканей в результате накопления межтканевой жидкости. Этот процесс имеет важное физиологическое значение, обусловливая размягчение тканей и связок и облегчая тем самым прохождение плода по родовому каналу во время родов.

Т.о. для физиологического течения беременности характерной является задержка жидкости в организме, которая происходит под действием альдостерона надпочечников, прогестерона жёлтого тела, антидеуретического гормона гипофиза.

Возрастает потребность в витаминах. Витамины необходимы как для физиологического течения обменных процессов в материнском организме, так и для правильного развития плода. Интенсивность использования железа для синтеза гемоглобина зависит от достаточного поступления в организм матери витаминов С, В 1, В 12 , РР и фоллиевой кислоты. Витамин Е способствует правильному течению беременности и при его дефиците может произойти самопроизвольное прерывание беременности. Важная роль при беременности и других витаминов: А, D, Р и другие. Большинство витаминов проходят через плаценту и используются плодом в процессе его роста и развития.

Половые органы. Наиболее выраженные изменения происходят в половой системе и особенно в матке.

Матка увеличивается в размерах в течение всей беременности и достигает в среднем 1000 г (до беременности 50-100 г). Объём полости матки возрастает более чем в 500 раз. Каждое мышечное волокно подвергается гипертрофии и гиперплазии, в результате оно удлиняется в 10 раз и утолщается в 5 раз. Увеличивается количество гладких мышечных волокон, берущих своё начало от соответствующих элементов стенок маточных сосудов. Параллельно происходит гиперплазия соединительной ткани матки, в результате матка приобретает возбудимость и сократимость, характерные для этого органа в процессе беременности. Как адаптация к изменившемуся объёму матки наблюдается удлинение сосудистой, особенно венозной системы, ход сосудов делается штопорообразным.

Во время беременности изменяются нервные элементы матки, увеличивается количество различных рецепторов (чувствительных, баро-, осмо-, хемо- и др.). С возбуждением ряда этих рецепторов связывают начало родовой деятельности.

С наступлением беременности и в процессе её развития количество сократительных белков (миозин, актин и актомиозин) миометрия значительно возрастает. В миометрии накапливаются различные фосфорные соединения, а также важные в энергетическом отношении соединения, как креатинфосфат и гликоген, возрастает активность ферментных систем, имеющих прямое отношение к сократительным свойствам миометрия.

С наступлением беременности резко возрастает активность окислительных процессов при одновременном угнетении активности гликолитического (неэкономичного) метаболизма.

Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находится в зависимости от ионного состава внеклеточной среды (К + и Nа +) и проницаемости отдельных электролитов через протоплазматическую мембрану.

При физиологическом течении беременности эстрогены и прогестерон плаценты, а также биологически активные вещества поддерживают оптимальное ионное равновесие и обеспечивают распространение потока электрических зарядов в необходимом направлении.

Большая роль в возбудимости и сократительности миометрия принадлежит альфа- и бета-адренорецепторам, которые располагаются на мембране гладкой мышечной клетки. Возбуждение альфа-адренорецепторов приводит к сокращениям матки, возбуждение бета-адренорецепторов сопровождается противоположным эффектом (расслаблению).

Наряду с маткой изменения во время беременности претерпевают и другие отделы половой системы женщины.

Маточные трубы утолщаются, кровообращение в них значительно усиливается. Изменяется их топография (к концу беременности они свисают по рёбрам матки).

Яичники увеличиваются в размерах, хотя циклические процессы в них прекращаются. В одном из них до 16 нед. беременности существует жёлтое тело, в дальнейшем подвергающиеся инволюции. В связи с увеличение размеров матки меняется топография яичников, которые располагаются вне малого таза.

Связки матки значительно утолщаются и удлиняются, особенно круглые и крестцово-маточные.

Влагалище. Во время беременности происходит гиперплазия и гипертрофия мышечных и соединительнотканных элементов этого органа. Усиливается кровоснабжение его стенок, серозное пропитывание всех его слоёв. В результате стенки влагалища становятся легкорастяжимыми. Слизистая оболочка влагалища вследствие застойного венозного полнокровия приобретает характерную синюшную окраску. В протоплазме многослойного плоского эпителия откладывается много гликогена, что создаёт оптимальные условия для размножения лактобацилл. Выделяемая этими микроорганизмами молочная кислота поддерживает кислую реакцию влагалищного содержимого, что является важным сдерживающим фактором на пути восходящей инфекции.

Наружные половые органы во время беременности разрыхляются, слизистая оболочка входа во влагалище имеет отчётливую синюшную окраску. Иногда на наружных половых органах возникает варикозное расширение вен.

Сердечно-сосудистая система (ССС). Изменения, происходящие в деятельности ССС матери, позволяют обеспечить необходимую для плода интенсивность доставки кислорода и разнообразных питательных веществ и удаления продуктов метаболизма. ССС функционирует при беременности с повышенной нагрузкой, которое обусловлено усилением обмена веществ, увеличением массы циркулирующей крови, развитием маточно-плацентарного круга кровообращения, прогрессирующим нарастанием массы тела беременной. По мере увеличения размеров матки ограничивается подвижность диафрагмы, повышается внутрибрюшное давление, изменяется положение сердца в грудной клетке (более горизонтально).

Увеличивается объём циркулирующей крови (ОЦК) на 30-50% от исходного уровня (до беременности). Процентное увеличение объёма плазмы (на 35-47%) превышает увеличение объёма эритроцитов (на 11-30%), возникает так называемая физиологическая анемия беременных. Характеризуется снижением гематокритного числа (до 30%) и концентрации гемоглобина со 135-140 до 110-120 г∕ л. Т.к. при беременности наблюдается снижение гематокритного числа, то происходит и снижение вязкости крови.

При нормально протекающей беременности систолическое и диастолическое артериальное давление снижается во II триместре на 5-15 мм рт. ст.

Во время беременности наблюдается физиологическая тахикардия. В III триместре частота сердечных сокращений на 15-20 уд.∕мин. превышает ЧСС вне беременности. Т.о. в норме частота сердечных сокращений у беременных в поздние сроки составляет 80-95 в минуту.

Центральное венозное давление повышается в среднем до 8 см вод. ст. (вне беременности составляет 2-5 см вод. ст.). Давление в венах верхних конечностей не изменяется; в венах нижних конечностей оно увеличивается (7-10 мм рт.ст.).

Беременная матка сдавливает нижнюю полую вену. Ухудшение венозного оттока, происходящего через поясничные и паравертебральные вены, а также уменьшение минутного объёма сердца у ряда женщин вызывает коллапс. Беременные, склонные к подобным состояниям должны избегать положения на спине.

Наиболее значительным гемодинамическим сдвигом при беременности является увеличение сердечного выброса. Максимальное увеличение этого показателя в состоянии покоя составляет 30-40% его величины до беременности. Сердечный выброс начинает возрастать с самых ранних сроков беременности, максимальное его изменение отмечается на 20-24-й неделе. В первой половине беременности увеличение сердечного выброса обусловлено нарастанием ударного объёма, позже некоторым повышением ЧСС.

ЭКГ, проведённая в динамике беременности, позволяет обнаружить отклонение электрической оси сердца влево, что отражает отклонение сердца в эту сторону; при этом отмечается увеличение массы миокарда и размеров отдельных отделов сердца. При рентгенологическом исследовании находят изменения сердца, напоминающие митральную конфигурацию.

На процессы гемодинамики во время беременности большое влияние оказывает новый маточно-плацентарный круг кровообращения. Хотя кровь матери и плода между собой не смешивается, изменения гемодинамики в матке тотчас отражается на кровообращении в плаценте и в организме плода и наоборот. В отличие от почек, ЦНС, миокарда и скелетной мускулатуры, матка и плацента не способны поддерживать свой кровоток на постоянном уровне при изменениях системного АД. Сосуды матки и плаценты обладают низким сопротивлением и кровоток в них регулируется пассивно в основном за счёт колебаний системного АД. В поздние сроки беременности сосуды матки максимально расширены. Механизм нейрогенной регуляции маточного кровотока в основном связан с адренергическими влияниями. Стимуляция альфа-адренергических рецепторов вызывает сужение сосудов и снижение маточного кровотока. Сокращение объёма полости матки (дородовое излитие околоплодных вод, появление схваток) сопровождается снижением маточного кровотока.

Несмотря на существование раздельных кругов кровообращения в матке и плаценте (на пути двух кровотоков находится плацентарная мембрана), гемодинамика матки тесно связана с системой кровообращения плода и плаценты. Участие капиллярного русла плаценты в кровообращении плода заключается в ритмичном активном пульсировании капилляров хориона, находящихся в постоянном перистальтическом движении. Эти сосуды с меняющимся объёмом крови вызывают попеременное сокращение ворсин и их ветвей. Такое движение ворсин оказывает влияние не только на кровообращение плода, но и на циркуляцию материнской крови через межворсинчатое пространство. Поэтому капиллярное русло плаценты можно рассматривать как «периферическое сердце» плода. Все эти особенности гемодинамики матки и плаценты принято объединять под названием «маточно-плацентарное кровообращение».

Дыхательная система. Наряду с системой кровообращения органы дыхания обеспечивают непрерывное снабжение плода кислородом, которое во время беременности возрастает более чем на 30-40%. По мере увеличения размеров матки органы брюшной полости постепенно смещаются, вертикальный размер грудной клетки уменьшается, что, однако компенсируется увеличением её окружности и усилением экскурсии диафрагмы. Однако ограничение экскурсии диафрагмы во время беременности несколько затрудняет вентиляцию лёгких. Это выражается в некотором учащении дыхания (на 10%) и в постепенном увеличении к концу беременности дыхательного объёма лёгких (на 30-40%). В результате этого минутный объём дыхания возрастает с 8 л∕мин в начале беременности до 11 л∕мин в конце её. Во время беременности увеличивается работа дыхательных мышц, хотя сопротивление дыхательных путей к концу беременности становится меньше. Все эти изменения функции дыхания обеспечивают создание оптимальных условий газообмена между организмами матери и плода.

Мочевыделительная система. У беременных происходят специфические изменения функции почек. Расширяются почечные лоханки, мочеточники расширяются и удлиняются до 20-30 см. Такой мочеточник не умещается в своём ложе и петлеобразно изгибается, чаще всего перегиб наблюдается при переходе верхней трети мочеточника в среднюю. Происходит нарушение тонуса и сократительной способности мышц малых чашечек, лоханок и мочеточников. Объём лоханок увеличивается с 5-10 до 50 и даже до 100 мл. В результате такого расширения лоханок и мочеточников объём «мёртвого пространства» увеличивается в 2 раза. Изменяются стенки мочеточников: они гипертрофируются, возникает гиперплазия мышечной и соединительнотканной оболочки, повышается васкуляризация стенки мочеточника. Дилатация мочевыводящих путей начинается с 5-6 нед., достигая максимума в 32 нед. беременности и к родам, снижается. Существенно изменяется кровоснабжение почек. Почечный кровоток в I триместре увеличивается на 30-50%, а затем постепенно снижается. У небеременных почечный кровоток составляет 1100 мл∕мин. В I триместре - 1460 мл∕мин, во II – 1150 мл∕мин, в III – 1050 мл∕мин. За три недели до родов он уменьшается до 820 мл∕мин Клубочковая фильтрация, как и почечный кровоток, в I триместре увеличивается на 30-50%, а затем снижается: у небеременных она составляет 105 мл∕мин, в I триместре – 135 мл∕мин, во II мл∕мин, в III – 110 мл∕мин., а за три недели до родов – 90 мл∕мин. Канальцевая реабсорбция на протяжении всей беременности остаётся без видимых изменений. Выделение электролитов с мочой остаётся в пределах нормы. У некоторых беременных может наблюдаться гликозурия, что связано с увеличением клубочковой фильтрации глюкозы, превышающей реабсорбцию её канальцами.

Пищеварительная система. У части беременных в начале беременности изменяются вкусовые ощущения, появляются прихоти, отвращение к некоторым видам пищи. По мере увеличения срока беременности эти явления постепенно исчезают.

Беременность оказывает тормозящее воздействие на секрецию желудочного сока и его кислотность. Все отделы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) находятся в состоянии гипотонии, обусловленной изменениями топографо-анатомических отношений в брюшной полости вследствие увеличения беременной матки, а также нейрогормональных изменений, присущих беременности (воздействие прогестерона плаценты на гладкую мускулатуру желудка и кишечника). Этим объясняются жалобы беременных на запоры.

Изменения в функции печени: снижается запас гликогена в этом органе в связи с интенсивным переходом глюкозы от организма матери к плоду. Изменяется интенсивность липидного обмена, которое выражается развитием липемии, более высоким содержанием в крови холестерина и эфиров холестерина, что указывает на повышение синтетической функции печени. Изменяется и белковообразовательная функция печени, что направлено на обеспечение растущего плода необходимым количеством аминокислот, из которых он синтезирует собственные белки. В начале беременности содержание общего белка в крови беременных находится в пределах нормальных величин, характерных для небеременных женщин, а начиная со второй половины беременности - начинает несколько снижаться. Выраженные сдвиги наблюдаются в белковых фракциях крови (снижение концентрации альбуминов и повышение уровня глобулинов). Это связано с повышенным выходом мелкодисперсных альбуминов через стенки капилляров в ткани матери, а также с усиленным расходованием, растущим организмом плода.

Важным показателем функции печени у беременных является ферментный спектр сыворотки крови. Установлено, что в процессе физиологически протекающей беременности происходит увеличение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), особенно её термостабильной фракции. Несколько меньшие изменения претерпевают другие ферменты печени.

Во время беременности в печени усиливаются процессы инактивации эстрогенов и других стероидные гормонов, продуцируемых плацентой. Дезинтоксикационная функция печени во время беременности несколько снижена. Пигментный обмен при беременности существенно не изменяется. Лишь в конце беременности содержание билирубина в сыворотке крови несколько повышается, что указывает на повышение процесса гемолиза в организме беременных.

Опорно-двигательный аппарат. При физиологическом течении беременности выраженные изменения происходят во всём опорно-двигательном аппарате женщины. Отмечается серозное пропитывание и разрыхление связок, хрящей и синовиальных оболочек лобкового и крестцово-подвздошных сочленений. В результате наблюдается некоторое расхождение лонных костей в стороны (на 0,5-0,6 см). При более выраженном расхождении и появлении болевых ощущений в этой области говорят о симфизиопатии, что требует проведения соответствующей терапии.

Изменения в суставах, характерные для беременности, приводят к некоторому увеличению прямого размера входа в малый таз, что положительно сказывается во время родов. Грудная клетка расширяется, рёберные дуги располагаются горизонтально, нижний конец грудины несколько отходит от позвоночника. Все эти изменения накладывают отпечаток на всю осанку беременной.

Кожа. Своеобразным изменениям подвергается кожа. У многих беременных на лице, сосках, околососковых кружках откладывается коричневый пигмент, что обусловлено изменениями функции надпочечников. По мере увеличения срока беременности происходит постепенное растяжение передней брюшной стенки. Появляются так называемые рубцы беременности, которые образуются в результате расхождения соединительнотканных и эластических волокон кожи. Рубцы беременности имеют вид розовых или сине-багровых полос дугообразной формы. Чаще всего они располагаются на коже живота, реже – на коже молочных желёз и бёдер. После родов эти рубцы теряют свою розовую окраску и приобретают вид белых полос. При последующих беременностях на фоне старых рубцов и беременности могут возникать новые, имеющие характерную розовую окраску.

Пупок во второй половине беременности сглаживается, а позднее выпячивается. Редко у беременных на коже лица, живота, бёдер отмечается рост волос, что обусловлено повышенной продукцией андрогенов надпочечниками и частично плацентой. Гипертрихоз имеет временный характер и постепенно исчезает после родов.

Молочные железы. Железистая ткань молочной железы представляет собой комплекс трубчато-альвеолярных желёз, которые состоят из древовидной системы протоков, дренирующих скопления мешкоподобных структур, называемых альвеолами, или ацинусами. Эти альвеолы образуют основную структуру единицу секретирующей системы. Альвеолы образуют дольки, состоящие из 10-100 альвеол. Группа из 20-40 долек образует более крупные доли, каждая из которых имеет общий молочный проток. Общее число молочных протоков колеблется от 15 до 20. Молочные протоки выходят на поверхность в области соска.

Молочная железа имеет обильное кровоснабжение и развитую иннервацию, представленную чувствительными и вегетативными нервными волокнами. В клеточных элементах молочных желёз имеются многочисленные рецепторы к белковым и стероидные гормонам.

С наступлением беременности в тканях молочных желёз происходят выраженные изменения, которые являются подготовительными к последующей лактации. Возрастает кровоснабжение молочных желёз; под влиянием гормональных изменений происходит активная клеточная пролиферация, как протоков, так и ацинозных структур (маммогенез). Пролиферативные процессы обычно наблюдаются с 3-4 нед. беременности и несколько уменьшаются во второй половине. Эти процессы приводят к увеличению размеров долек молочных желёз за счёт процессов гиперплазии и гипертрофии. Со второй половины беременности на фоне снижения пролиферации начинается подготовка молочных желёз к их важнейшей функции – секреции молока. В протоплазме клеток образуются жировые включения, альвеолы начинают заполняться белковоподобными веществами, состоящими из десквамированных эпителиальных клеток и лейкоцитов. Тем не менее, во время беременности в альвеолярные мешки из альвеол ещё не поступают ни липиды, ни белки, которые являются основными составными частями будущего молока. В конце беременности при надавливании на соски из них начинает выделяться молозиво.

Наряду с изменениями эпителиальных структур молочных желёз происходит активация гладкой мускулатуры сосков. В результате всех этих физиологических процессов значительно возрастает масса молочных желёз со 150-250 г (до беременности) до 400-500 г (в конце её).

Функция молочных желёз в основном зависит от гормональных факторов. В начале процесса маммогенеза эта роль принадлежит овариальным гормонам (прогестерону и эстрогенам жёлтого тела беременности). Затем функция жёлтого тела переходит к плаценте, которая выделяет постоянно увеличивающееся количество эстрогенов и прогестерона. Большую роль в процессах маммогенеза во время беременности играет плацентарный лактоген, а также гормоны щитовидной железы и надпочечников. Совокупное воздействие всех этих гормонов на соответствующие рецепторы молочных желёз осуществляет сложнейшие процессы подготовки к лактации.

Органы кроветворения . Увеличение массы крови, эритроцитов и гемоглобина начинается с первых месяцев беременности.

Эритропоэз регулируется эритропоэтином, уровень которого возрастает со II триместра беременности. Действие эритропоэтина ингибируется эстрогенами и усиливается плацентарным лактогеном. Как отмечалось ранее, объём циркулирующей плазмы к концу беременности возрастает на 35-47 %, опережая рост объёма циркулирующих эритроцитов, который также увеличивается, начиная с 10-й недели беременности и к концу её возрастает на 18-25 %, составляя примерно 1650 мл (у небеременных – 1400 мл).

Нижней границей нормы для беременных считают содержание гемоглобина 110 г/л.

Вы уже знаете, как развивается малыш в утробе будущей матери, как выглядит эмбрион на каждом сроке. А что чувствует женщина во время беременности, как меняется её состояние, кроме прекращения менструаций, набухания молочных желез и увеличения живота? Узнать это поможет полный календарь беременности – от дня зачатия и до ответственного момента родоразрешения.

Как протекает нормальная беременность на ранних сроках с первых дней по 6 неделю

1-5-я неделя

В 1-2-ю неделю происходит созревание яйцеклетки. На 3-4-й неделе идет ее оплодотворение и имплантация в матку. На 4-5-й неделе пол календарю беременности может произойти изменение аппетита. Как протекает беременность на ранних сроках и что чувствует женщина? В этот период возможны головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Происходит нагрубание молочных желез. Менструации отсутствуют. Можно достоверно диагностировать беременность лабораторными и тестовыми методами.

Особое внимание в этот период требуют женщины, имеющие заболевания щитовидной железы. Им необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу. Вовремя назначенное лечение обеспечит правильное развитие щитовидной железы будущего ребенка. Нельзя забывать про врачебные рекомендации.

6-я неделя

У некоторых женщин неприятные ощущения на этой неделе календаря беременности могут усилиться. Но что поделаешь, виной тому - гормональные изменения в организме, направленные на создание наилучших условий для развития малыша.

Если вас мучит изжога (причина - попадание желудочного содержимого в пищевод), то принимайте пищу чаще, 6-7 раз в день. Старайтесь наклоняться как можно реже. После приема пищи походите по комнате, а не сразу ложитесь в постель.

Конечно, состояние некоторых женщин в первые недели беременности далеко от идеального. Если вас тошнит, попробуйте простое, но эффективное средство. Как только вы проснулись, не меняя положения тела (горизонтального), сразу съешьте что-нибудь - яблоко, апельсин, булочку, а еще можете попросить подать вам в постель стакан молока или вашего любимого сока.

Вне зависимости от того, как протекает беременность, с первых дней старайтесь больше отдыхать, ложиться спать пораньше, а вставать попозже. Это положительно влияет на нервную систему. Если вас беспокоят запоры (причина - вялость мускулатуры кишечника), больше пейте жидкости, ешьте чернослив и делайте специальные физические упражнения.

Если раздражают запахи, просто постарайтесь избегать контактов с неприятными для вас веществами.

Если вас пугает, как протекает беременность на ранних сроках, и вы стали очень раздражительны, займитесь аутотренингом (или релаксацией) - это хорошо помогает. Ни в коем случае не прибегаем к самолечению.

Не забывайте, что согласно календарю беременности, такие ощущения женщины, как тошнота и непереносимость отдельных запахов могут усилиться.

В процессе того, как протекают первые недели беременности, появляются чувство тяжести и периодические покалывания в молочных железах.

Ваш вес пока не изменился.

Поскольку причину ухудшения вашего состояния устранить нельзя, то вам придется к этому приспособиться. Поэтому рекомендации медиков остаются в силе. Иногда методы восточной медицины (иглорефлексотерапия, пальцевая акупунктура) позволяют справиться со многими недомоганиями.

Эмоциональное и физическое состояние женщины во время беременности с 7 по 9 неделю

7-я неделя

Что чувствует женщина на ранних сроках беременности к началу седьмой недели? На этом сроке отмечается постепенное увеличение молочных желез, они приобретают округлую форму.

Появляется темно-коричневая окраска сосков и ареол (околососковых кружков) молочных желез - это обычное явление во время беременности.

8-я неделя

Изменения физического состояния женщины во время беременности на этом этапе, в первую очередь, могут отразиться на вашей коже. Увеличивается температура тела, отмечается повышенное потоотделение и увеличение образования кожного сала, но может быть и наоборот. У части беременных женщин кожа становится упругой и чистой, а у других - сухой и зудящей. Попробуйте свести все неприятности к минимуму, ограничьте использование декоративной косметики. Применять косметические средства, в состав которых входят гормональные препараты, категорически противопоказано.

У многих первые недели беременности протекают как одно дыхание – не успеешь оглянуться, как пошел третий месяц этого трепетного периода.

9-я неделя

Беременность гладко проходить не может. Вас беспокоит частая смена настроения. Не пугайтесь. Появление гормонов беременности изменяет не только ваше тело, но и ваши эмоции. Перемены настроения будут возникать у вас в первые 3 месяца, когда уровень гормонов в крови меняется особенно сильно, а также в последние недели ожидания родов. Эмоциональное состояние женщины во время беременности на этом сроке несколько подавленное: вы постоянно устаете, вам все время хочется спать. Это нормально. В вас растет новая жизнь и это требует огромных затрат энергии. Сделайте сон своей главной задачей. Спать ложитесь, когда вы устали, а не после окончания ваших любимых телепередач. На работе в обеденный перерыв попробуйте положить голову на рабочий стол, закрыть глаза и подремать 15-20 минут. После этого вы сразу почувствуете себя лучше.

Приглядитесь к своей груди.

Обратите внимание на фото календаря беременности – заметно, что через кожу начинают просвечивать подкожные вены в виде голубой сеточки, значит, стенки кровеносных сосудов предрасположены к варикозному расширению:

Эта же причина может привести к появлению геморроя. Другая причина образованию геморроидальных узлов - увеличивающая матка, которая давит на вены прямой кишки. Все предыдущие рекомендации остаются в силе.

Что подробно знать, как протекает нормальная беременность на ранних сроках, недостаточно черпать знания в Интернете – обязательно нужно встать на учет в женской консультации.

Состояние женщины на ранних сроках беременности в первом триместре (с 10 по 12 неделю)

10-я неделя

Тошнота еще присутствует - держитесь, осталось совсем немного потерпеть, и состояние ваше улучшится.

В области ареолы молочных желез могут появляться небольшие, размером с чечевичное зернышко, узелки. Это так называемые узелки Монтгомери - увеличенные потовые железы - что также является одним из признаков беременности.

Согласно календарю беременности по неделям на этом сроке матка увеличилась в ширину примерно на 10 см, она поднимается в брюшную полость. С помощью ультразвукового исследования по размерам плода врач уже более точно может определить срок беременности и предстоящих родов.

О том, как должна протекать беременность на ранних сроках, вам подробно объяснит гинеколог в женской консультации, к которому вы регулярно должны ходить на осмотры.

11-я неделя

В первом триместре беременности состояние некоторых женщины оставляет желать много лучшего. Многих беременных по утрам мучает изжога. Лучшим средством избавления от нее является любое положение тела, при котором вход в желудок оказывается выше выхода, так как это помогает уменьшить заброс желудочного сока в пищевод. Постарайтесь после еды оставаться в вертикальном положении или ложитесь на правый бок. Если лежать на спине, увеличивается вероятность появления изжоги.

Учитывая состояние женщины на ранних сроках беременности, длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Перед ним необходимо в течение 1-2 часов совершать прогулку. Кровать должна быть удобной. Постельное белье нужно менять часто. Спать вы должны на спине или на правом боку.

12-я неделя

Состояние женщины в первом триместре беременности на 12-й неделе постепенно улучшается, тошнота начинает проходить. Позаботьтесь о профилактике варикозного расширения вен на ногах. При наличии этой болезни или предрасположенности к ней носите утягивающие колготки.

Как должна протекать беременность на ранних сроках и что чувствует женщина с 13 по 15 неделю

13-я неделя

Что происходит по календарю беременности на 13-й неделе, когда завершается первый триместр? Проблема, которая чаще всего появляется на этом сроке, а именно запоры, вызывающие у беременной женщины очень неприятные ощущения. Чувство переполнения можно еще перенести, но вздутие живота газами и связанные с этим боли, равно как и некоторые другие трудности, бывают достаточно мучительны. Хорошо, чтобы кишечник опорожнялся в определенное время и без спешки. Вечная поспешность и недостаток времени, главным образом по утрам после завтрака, когда обыкновенно начинает работать кишечник, останавливает позывы к опорожнению (дефекации), которые после этого долго не появляются. Если остатки непереваренной пищи ежедневно не выделяются с каловыми массами, часть образующихся из них токсинов всасывается в кровь. Эти вещества очень вредят организму. Они начинают выделяться почками, которые и так работают с повышенной нагрузкой.

Когда появляются позывы к дефекации, женщина из-за недостатка времени на них не всегда реагирует и таким образом приучает кишечник работать нерегулярно и лениво. Помочь здесь может только одно: искоренение этой привычки. Надо регулярно посещать туалет и заставлять работать кишечник в одно и то же время. Другая причина запоров заключается в неправильном питании.

14-я неделя

В соответствии с подробным календарем беременности изменения на коже в течение 14-й недели продолжаются. Появляется пигментация (коричневое окрашивание) некоторых ее участков.

Посмотрите фото, как протекает беременность на 14-й неделе – отчетливо видна « маска беременной» (окрашивание кожи лба, висков, переносицы, подбородка и верхней губы в виде бабочки, которая исчезает сразу после родов):

В календаре этого срока беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови. Вас может беспокоить учащенное мочеиспускание.

Надо ежедневно мыть все тело. Это необходимо как для приятного самочувствия, так и для здоровья. Вымывшись полностью в теплой воде, вы почувствуете себя свежей и здоровой. Во время беременности 20 % кислорода ваш малыш получает именно через кожу, поэтому важно следить за ее чистотой. Вода при купании должна быть теплой, ни в коем случае не горячей и не холодной. Обе эти крайности могут вызвать судороги и преждевременное прерывание беременности. Купаться в ванной категорически запрещено. Принимая душ, положите на дно ванны резиновый коврик. Без этого вы можете легко поскользнуться и упасть. Во время беременности следует избегать травм.

15-я неделя

По мере того как протекает беременность, на этой неделе все неприятные ощущения уже позади. Вы чувствуете себя просто великолепно. Ваша семья в полной мере оценила ваше состояние и во всем старается вам помочь.

Здоровая женщина вплоть до седьмого месяца беременности может заниматься своей обычной работой. Возможность продолжать ее в более поздние сроки будет зависеть от вида деятельности. С самого начала обязательно следует избегать тяжелого физического труда (не поднимать и не носить тяжестей), не выполнять работу, связанную со сгибанием тела (стирка, мытье полов), отказаться от резких движений, прыжков, быстрого подъема или спуска по лестнице. При нормальном течении беременности женщина может делать обычную работу, так как повседневная умеренная физическая и умственная нагрузка благоприятно воздействует на организм, а также не дает возможности развиться ожирению, ослаблению мышечной системы и не приводит к слабости родовых сил. При составлении полного календаря беременности особо отмечается, что любые перегрузки могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины.

Календарь беременности: что происходит с 16 по 19 неделю

16-я неделя

Обмен веществ при беременности значительно изменяется, это связано с перестройкой нервной системы и желез внутренней секреции. Во время беременности повышается количество и активность ферментов. Вместе с тем увеличивается количество продуктов обмена веществ, которые необходимо вывести из организма. Основной обмен и потребление кислорода возрастают.

17-я неделя

В это время дно матки находится на 6 см выше лонного сочленения. Вашу беременность уже не скроешь от окружающих.

Как должна протекать беременность на этом сроке? В организме беременной женщины увеличивается объем циркулирующей крови. Это крайне необходимо для растущего плода. Усилилась работа вашего сердца, его насосная функция возрастает на 20 %. Для организма женщины это не проходит бесследно - учащается сердцебиение, усиливается потоотделение, появляются выделения из половых путей.

Что чувствует женщина при беременности на 17-й неделе? Выделения из половых путей доставляют неприятные ощущения. Правильное лечение назначит только врач.

Бели, кроме других неприятностей, вызывают зуд, который может быть очень мучительным, а иной раз и болезненным. Иногда и без них в период беременности чувство зуда ощущается в наружных половых органах просто потому, что они переполнены кровью. В обоих случаях поможет сидячая ванна или просто подмывание. В качестве лекарственного средства для него можно использовать отвар цветков ромашки или коры дуба. Но если зуд особенно мучителен, все рекомендации вам даст только ваш лечащий врач. Не трите и не царапайте зудящие места, так как раздраженная слизистая оболочка может изъявляться, нагнаиваться и стать опасным для беременной женщины источником инфекции.

18-я неделя

На этой неделе вы впервые можете почувствовать шевеление плода. Вы получите ни с чем несравнимые ощущения, удивитесь и обрадуетесь. Но учтите, что на этом этапе беременности шевеления могут происходить непостоянно, поэтому не волнуйтесь. Так и должно быть. Скоро они станут регулярными и привычными.

День первого шевеления плода можно использовать для подсчета даты предполагаемых родов.

Усиливается усвоение фосфора, который необходим для развития нервной системы и скелета плода, а также для образования белка в собственном организме. От матери к плоду переходит железо, являющееся составной частью гемоглобина. В период внутриутробного развития у плода накапливается железо в печени и селезенке. При недостаточном введении этого элемента с пищей у беременных возникает анемия, а у плода нарушается развитие. Отмечается задержка в организме беременной других неорганических веществ (калия, натрия, микроэлементов). Это имеет биологическое значение для организма матери, в частности, для подготовки к родам и .

19-я неделя

Матка продолжает расти и занимает все больше места в брюшной полости. Становится трудно найти удобное положение во время сна и отдыха. В это время лучше начать посещать занятия в Школе материнства. У беременных женщин, прошедших курс психопрофилактической подготовки, возникает намного меньше осложнений во время родов.

Накопление неорганических веществ влияет на водный обмен, что способствует задержке воды в организме. Присущая беременности сочность тканей определяет их легкую растяжимость, что имеет большое значение для прохождения плода через родовые пути. При нормальном течении беременности не бывает значительной задержки воды и хлоридов, жидкость быстро выводится из организма. При патологическом течении беременности (поздние гестозы), выделение жидкости замедляется, накопление воды и хлоридов в организме нарастает, и возникают отеки.

Понедельный календарь беременности в середине второго триместра с 20 по 23 неделю

20-я неделя

Матка еще больше поднялась вверх, ее дно находится на 12 см выше лонного сочленения. Поздравляем, половина беременности уже позади, вы находитесь в середине второго триместра. Однако состояние женщины на данной неделе беременности может вызывать опасения, так как в это время иногда могут наблюдаться сокращения матки. Это так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса, т. е. матка начинает готовиться к предстоящим родам. Хотя это абсолютно нормальное явление, нужно проявлять осторожность и не перегружать организм.

Витамины имеют важнейшее значение в обмене веществ при беременности. Потребность в них возрастает в связи с ростом и развитием плода, а также необходимостью под держания собственного обмена веществ. Повышена потребность в витаминах А, В, Д, Е, К, РР и С. Витамин С влияет на развитие плода и плаценты, его суточная потребность возрастает в 2-3 раза. При нерациональном питании беременной возникает недостаток витаминов, который может привести к нарушению физиологических процессов в женском организме. При гиповитаминозе нарушается развитие плаценты.

21-22-я неделя

Изменения, происходящие в организме женщины в это время, также касаются и половых органов. Увеличиваются яичники, усиливается кровообращение в них. Матка растет и увеличивается в размерах. В миометрии (мышечном слое матки) отмечается увеличение размеров и количества мышечных волокон и соединительной ткани. Каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз, толщина стенок матки достигает 3-4 см, ее соединительная ткань разрастается и разрыхляется. Количество эластических волокон увеличивается. Возрастают размеры, емкость, тонус, возбудимость и сократительная способность матки. Могут появиться нерегулярные сокращения этого органа - редкие и безболезненные. Самой женщиной они не ощущаются, а регистрируются только при специальном исследовании. Это сигнализирует о том, что организм начинает готовиться к родам. Положение матки изменилось, исчез угол между ее шейкой и телом, так как она отклонилась кпереди. Консистенция матки становится мягкой, особенно в области нижнего сегмента. Маточные трубы
принимают вертикальное положение, утолщаются и более интенсивно кровоснабжаются. Клетчатка таза становится рыхлой, растяжимой. В это же время усиливается кровоснабжение во влагалище, его стенки разрыхляются, становятся растяжимыми, складки более выражены. Вход во влагалище приобретает сине-багровый (цианотичный) оттенок.

23-я неделя

В соответствии с точным календарем беременности на этой неделе матка поднялась еще на 4 см. Продолжается увеличение молочных желез. Если помассировать и сжать грудь, то выделится молозиво.

Можно с уверенностью сказать, что каждая женщина стремится вскормить своего ребенка грудью и создать благодаря этому все предпосылки для его дальнейшего здорового развития. Для того чтобы в будущем не было никаких неприятных сюрпризов, нужно заботиться о молочных железах и сосках уже во время беременности, прежде всего соблюдать гигиену. Весьма возможно, что многие из вас сочли бы личным оскорблением упоминание о необходимости содержать соски в чистоте, но в действительности небольшое количество женщин соблюдают их гигиену. В большинстве случаев на них в виде корочек засыхает молозиво, смешанное с потом и пылью. Это обусловлено тем, что у многих женщин соски чересчур чувствительны. Для будущего безболезненного кормления грудью просто необходимо уменьшить их чувствительность.

Как должна протекать нормальная беременность на 24-26 неделе

24-я неделя

На этом сроке беременности дно матки на 20 см выше лона (на уровне пупка).

Если вы обратите внимание на фото календаря беременности по неделям, то увидите, что живот на этом сроке заметно вырос, женщина располнела:

Самочувствие хорошее. Вы ощущаете , когда он меняет положение тела, вытягивает ручки или ножки. Вы замечаете, что у плода есть периоды покоя и периоды активности. Мама и папа могут нежными, ритмичными поглаживаниями живота успокоить его. Иногда появляются болезненные судороги в икроножных мышцах, чаще всего они возникают при вытягивании ног во время потягивания на постели. Причинами этого могут быть гормональные расстройства в сочетании с недостатком витамина В1.

Как протекает беременность у женщин на этом сроке? Повышение внутрибрюшного давления затрудняет отток венозной крови из нижних конечностей к сердцу, она скапливается в венах, которые не выдерживают давления и расширяются.

Если судорога сведет ногу в тот момент, когда вы стоите, немедленно сядьте или, по крайней мере, облокотитесь, на что-нибудь и согните ногу в колене. Если вы находитесь дома, лягте. Мышцу согнутой ноги быстро промассируйте до самой глубины так, словно вы мнете тесто. Боль быстро пройдет, но мышца день-два еще будет обладать повышенной чувствительностью. Попробуйте это проделать, лежа на постели. Надо что-либо подкладывать под ноги, чтобы они были немного приподняты.

Если вы хотите, чтобы ваши ноги были здоровыми и после родов, и в продолжение всей вашей последующей жизни, берегите их во время беременности, когда они сильно нагружены. Не носите круглых, жмущих подвязок, которые препятствуют кровообращению. Время от времени давайте ногам отдохнуть - лягте на несколько минут на спину поперек постели вертикально к стене и обопритесь об нее поднятыми ногами. Кровь лучше будет оттекать из вен, вы почувствуете облегчение. Летом рекомендуется ходить босиком по воде или траве.

25-я неделя

Ваш живот, в котором развивается плод, еще больше увеличился. На какое-то время об осиной талии придется забыть. Хорошее самочувствие сохраняется. Самое время подумать о приданом для вашего малютки.

Вы стали чаще уставать и больше спать. Некоторые беременные начинают ощущать боли в спине по мере все большего растяжения ее мышц. Эти боли чаще всего наблюдаются у тех женщин, у которых и раньше был сильно изогнут поясничный отдел позвоночника и отмечались боли во время менструации. Во время беременности изогнутость позвоночника в этом отделе еще более увеличивается, в связи, с чем и возникают болезненные ощущения.

Для того чтобы избавиться от них или по крайней мере уменьшить, вовремя начните делать физические упражнения. Если лечь на спину и согнуть ноги в коленях, то боли эти обычно проходят. Останьтесь в этом положении на 10-15 минут. Положение, лежа на боку с согнутыми коленями тоже избавляет от болей.

Если боли чересчур сильные и раньше у вас ничего подобного не возникало, сразу же обратитесь к врачу.

26-я неделя

Появились новые, не совсем приятные ощущения в виде учащенного сердцебиения, одышки. В этом случае необходимо обязательно посоветоваться с врачом, есть понемногу и почаще (так как сердцебиение может быть связано с переполненным желудком), побольше гулять, учиться правильно, дышать.

Сердце беременной постепенно приспосабливается к нагрузке. В связи с высоким стоянием диафрагмы в последние месяцы беременности оно располагается горизонтальнее и ближе к ребрам. Частота сердечных сокращений во второй половине беременности умеренно возрастает.

Точный календарь беременности по неделям в третьем триместре (с 27 по 40 неделю)

27-я неделя

Как должна протекать нормальная беременность в третьем триместре? В этот период женщина может начать сильно набирать вес. Увеличиваются и нагрубают молочные железы, часто наблюдаются нарушение равновесия, снижение подвижности. Могут появиться слабость и головокружение.

Необходимо соблюдать крайнюю осторожность. Берегите себя и своего малыша. Если случилась неприятность, и вы упали, сразу же обратитесь к врачу, который выяснит, все ли в порядке, а если возникнет необходимость, проведет более глубокое обследование.

Во время беременности работа легких усиливается в связи с увеличением потребности в кислороде. Несмотря на то, что в конце беременности матка смещает диафрагму вверх, дыхательная поверхность и жизненная емкость легких не уменьшаются благодаря расширению грудной клетки. Дыхание в последние месяцы беременности становится несколько чаще и глубже, газообмен в легких усиливается. Иногда отмечаются застойные явления в гортани и слизистой оболочке бронхов. Это повышает восприимчивость организма беременных к гриппу и другим распространенным инфекционным заболеваниям.

28-я неделя

Матка растет. Согласно понедельному календарю беременности на этом сроке дно матки с уровня пупка поднимается на 4 см выше. Вес тела тоже увеличивается. Некоторым женщинам, имеющим угрозу развития резус-конфликта с плодом, на этом сроке вводят специальные препараты для уменьшения последствий несовместимости между организмами.

Во время беременности усиливается кроветворение, возрастает количество эритроцитов, гемоглобина, плазмы крови. Увеличение объема циркулирующей крови, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в них начинается в первые месяцы и продолжается до 7-8-ми месяцев беременности. Перед родами интенсивность кроветворения уменьшается. Объем циркулирующей крови к концу беременности возрастает на 3 5-40 %. Увеличение объема, количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови имеет большое значение для доставки к плоду и тканям беременной питательных веществ и кислорода. В свертывающей системе крови происходят изменения, имеющие приспособительный характер, в частности увеличивается потенциал свертывания, особенно в последние месяцы беременности. Это способствует предотвращению значительной кровопотери в родах (при отслойке плаценты) и раннем послеродовом периоде.

29-я неделя

Вы находитесь в спокойном периоде. Все недомогания, неприятные ощущения начала беременности остались позади. Объем живота увеличился, но не настолько, чтобы сильно мешать вам.

Размеры матки увеличиваются, вы можете испытывать небольшой дискомфорт. Это нормальное явление, так как соседним органам остается все меньше свободного пространства. Возрастает количество холестерина в вашем организме, он необходим для выработки прогестерона, нужного для нормального течения беременности. Для уменьшения неприятных ощущений в теле старайтесь больше отдыхать. На время откажитесь от домашней работы, лучше полежите в постели, почитайте интересную книгу, послушайте классическую музыку. Получайте положительные эмоции, они принесут пользу не только вам, но и вашему малышу.

Может повыситься уровень глюкозы в крови, особенно при избыточном потреблении углеводов. При появлении глюкозы в моче беременную необходимо тщательно обследовать.

С ростом матки мочевой пузырь растягивается, смещается вверх, мочеиспускательный канал вытягивается и выпрямляется. Тонус мочеточников понижается, просвет их становится шире. В конце беременности головка плода прижимается к входу в малый таз, в связи, с чем могут усилиться давление на мочевой пузырь и участиться позывы на мочеиспускание.

30-я неделя

Центр тяжести тела смещается, носить ребенка становится все тяжелее. Поэтому для уменьшения дискомфорта нужно продолжать следить за своей осанкой и не забывать про бандаж и физические упражнения. Они помогут вам сохранить осанку, хорошее самочувствие и должным образом подготовиться к родам. Но не переусердствуйте, особенно если до беременности вы не занимались спортом. Больше гуляйте на свежем воздухе.

Комплекс гимнастических упражнений, соответствующих точному календарю беременности по неделям вам подберут специалисты в женской консультации.

Заботясь во время беременности о будущем ребенке, женщине, однако, не следует переступать границы. Не следует думать, что ему пойдет на пользу, если вы будете принимать разные таблетки, порошки или всевозможные укрепляющие средства. Женщины любят употреблять во время беременности препараты кальция и разные витамины, которые им часто покупают любящий супруг, друзья, родители. Это совершенно не нужно, если их не назначил врач. Обычная (смешанная) пища содержит большое количество солей кальция, фосфора, железа и витаминов, необходимых здоровой женщине, так что совершенно напрасно дополнительно вводить их в организм. Если же потребность в витаминах и минеральных элементах все-таки есть, выбрать их поможет ваш лечащий врач. Иногда женщина боится нанести плоду вред приемом лекарств. Некоторая осторожность в этом отношении уместна, особенно это касается снотворных и антибактериальных средств. Но если лекарства вам назначает врач, он, безусловно, принимает во внимание ваше состояние. Всегда, а особенно во время берем
енности, лучше обходиться естественными средствами, оздоровить режим питания и не принимать зря лекарств. Однако все назначенные врачом препараты принимать необходимо.

31-я неделя

Матка поднялась над лобковым симфизом примерно на 31-32 см. Прибавка в весе составляет от 9,5 до 12,2 кг. Беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и области таза. Облегчить болевые ощущения помогают сохранение правильной осанки и физические упражнения. Легкое поглаживание вашей спины должно стать приятной обязанностью супруга.

В результате возникающих гормональных изменений происходит расхождение лобковых костей в стороны на 0,5-0,6 см. Более значительное расхождение (1-2 см и больше) считается патологическим (например, в том случае, если у вас узкий таз и крупный плод), особенно при возникновении болевых ощущений. Физиологические изменения в суставах таза способствуют нормальному течению родов. Во время беременности грудная клетка расширяется, реберные дуги приподнимаются, нижний конец грудины отдаляется от позвоночного столба.

На фото, как протекает беременность по неделям, отчетливо видно, что на этом сроке изменяется осанка женщины:

По мере роста матки и увеличения живота, позвоночник выпрямляется, плечи и затылок откидываются кзади, изгиб спины в области позвоночника усиливается, возникает специфическая походка беременной.

32-я неделя

В 32 недели дно матки на 28-30 см выше лона. Ваш вес нарастает достаточно быстро. Вам все сложнее найти удобное положение во время сна, все чаще возникают мысли о предстоящих родах.

Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу всех ваших сомнений. Очень важно, чтобы во время беременности женщина была в хорошем настроении. Удовлетворенный и веселый человек лучше переносит всякие маленькие неприятности. Чувство удовлетворения дает сознание исполненного долга, также полезны маленькие развлечения, которые отвлекут вас от однообразия жизни. Хорошее настроение женщины благоприятно отражается на ее обмене веществ и деятельности всего организма, что положительно влияет и на будущего ребенка. Таким образом, если мать будет довольной и веселой, это принесет пользу и ее малышу.

Не лицемерьте и не говорите с осуждающим видом, что вашим лучшим развлечением является домашняя работа. Поверьте, что расширение кругозора сделает вас лучшей хозяйкой и пойдет на пользу не только вам, но и вашей семье. Театральная постановка, фильм, концерт, лекция, книга - все это приятные и доступные развлечения. Избегайте большого скопления народа, особенно в плохо проветриваемых помещениях, в которых трудно дышать, так как это повышает вероятность возникновения заболеваний дыхательных путей. Если вы находитесь в помещении, где курят, убедите присутствующих, что сигаретный дым вам вреден и попросите их прекратить курение.

33-я неделя

В 33 недели дно матки на 30-32 см выше лона. Ребенок занимает всю полость матки. Вы еще немного поправились. К концу беременности увеличение веса женщины достигает 10-15 % от первоначальной массы. Небольшие отклонения от этого правила в обоих направлениях не имеют особого значения.

Каждой женщине с плохим зрением в течение беременности необходимо дважды посетить врача-окулиста. Дело в том, что беременность иногда может вызывать ухудшение зрения. Желательно, чтобы в таких случаях вовремя была оказана помощь квалифицированными специалистами. Женщине с плохим зрением следует избегать частых сгибаний. Если это необходимо, то лучше присесть на корточки. Беременной не следует поднимать тяжестей, выполнять такую работу и упражнения, при которых ощущается прилив крови к голове. Дело в том, что при всех этих движениях повышается внутрибрюшное, внутричерепное, внутриглазное давление, что оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку глаза. Следите во время беременности за своим зрением. Зайдите на осмотр к врачу, и вам не придется опасаться того, что зрение ухудшится.

34-я неделя

Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы замечаете, что маточные сокращения начинают отличаться от тех, которые вы ощущали раньше. Независимо от того, что вы спокойны и с радостью ожидаете, рождения ребенка, у вас все равно будет возникать чувство беспокойства, а иной раз просто тревоги и страха, причем безо всяких причин. Вы чувствуете себя веселой и счастливой, и вдруг такое странное чувство. В прежние времена вы бы испугались и поверили тому, что ваше чувство страха является предчувствием плохого конца. Раньше в литературе описывалось много таких случаев. Все время беременности женщина была лишена радости, рисовала себе в мыслях плохое течение родов. Она парализовала свои силы и волю, и у нее, понятно, было меньше шансов справиться с трудностями, которые могли возникнуть в процессе родов. Но вы будете рассудительны, и свой необоснованный страх постараетесь побороть разумом. Чувство такого страха бывает далеко не у каждой женщины. Однако мы обращаем ваше внимание на подобное явление, чтобы в случае его возникновения вы не боялись.

Поделитесь тем, что вас мучает, с вашим, врачом, который постарается найти причины страха, исследовав состояние вашего здоровья. Это не всегда бывает легко, потому что ощущение страха может быть вызвано гормональными процессами, происходящими в вашем организме и оказывающими влияние на нервную систему.

35-я неделя

Этот срок по календарю беременности характеризуется учащенным мочеиспусканием, которое заставляет вас забыть о спокойном сне. Посещать туалет приходится каждые 45-60 минут. Чтобы справиться с этим, беременной женщине нужно пить поменьше жидкости, делать вращательные движения тазом перед сном, а днем занимать себя какой-нибудь не очень тяжелой работой. Если вы придерживаетесь этих рекомендаций, ночной отдых вам обеспечен.

36-я неделя

Дно матки от середины расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины поднимается выше, из-за чего становится трудно дышать, может возникать чувство дискомфорта после плотного ужина. Что чувствует женщина во время беременности на этом сроке? Появляется быстрая утомляемость. К вечеру могут ощущаться судороги в лодыжках. Ваше тело продолжает готовиться к родам. Вы заметили, что у вас усилилось потоотделение. Ежедневно принимайте душ, старайтесь носить только хлопчатобумажное белье, не ешьте слишком жирную и острую пищу.

37-я неделя

Если по каким-то причинам у вас сейчас начнутся роды, то врачи вряд ли станут их останавливать, так как у вас доношенная беременность. Вы должны ходить на прием к врачу в женскую консультацию каждую неделю вплоть до родов. Теперь ребенок в норме должен находиться в матке головкой вниз (это так называемое головное предлежание), но у 3 % беременных, возможно, иное положение плода в матке - ножками или ягодицами вниз (тазовое предлежание). В таком случае возможны некоторые проблемы в родах. Во избежание возможных сложностей врачи-акушеры предупреждают будущую маму о том, что не исключена возможность родоразрешения путем проведения операции кесарева сечения.

38-я неделя

Вы полностью в ожидании величайшего события вашей жизни и уже не обращаете внимания на пигментацию пупка, наружных половых органов, линию беременности (коричневую линию посередине живота - от пупка до лобка). В конце беременности на коже живота, груди и бедер у многих беременных появляются стрии - полосы растяжения, или растяжки. Это красные полоски, возникающие в местах перерастяжения кожи. Причинами являются рост живота и увеличение желез. После родов стрии постепенно бледнеют, становятся серебристыми, малозаметными, но полностью не исчезают. Главное сейчас для вас - позитивный настрой. Волнуетесь не только вы, но и все ваши родные, и каждый из них пытается дать вам свои советы и рекомендации.

Часто случается, что беременной женщине, особенно ожидающей первого ребенка, всякий встречный и поперечный дает советы. Делается это, конечно, с лучшими намерениями, но результаты часто негативные. Решающее значение имеют только те советы, которые дает врач в консультации. Только он может взять на себя ответственность, как за ваше здоровье, так и за здоровье вашего ребенка.

39-я неделя

Как протекает здоровая беременность на предпоследней неделе? Дно матки опустилось до уровня 32-й недели у первородящих за 2 недели до родов, а у повторнородящих это происходит непосредственно перед родами. Беременной становится легче дышать. Это обусловлено опущением предлежащей части плода (головки или таза) и прижатием ее к входу в таз. Шейка матки начинает размягчаться.

40-я неделя

Совсем немного времени осталось до момента встречи с долгожданным малышом. Ваш организм долго готовился к этому моменту. Сейчас вас мучает только одна мысль: как все пройдет? Все будет хорошо. Настраивайте себя на это, ведь вы для этого сделали все возможное.

Статья прочитана 25 925 раз(a).