Вакцинация детей выполняется согласно календарю прививок по возрасту. Возрастная таблица прививок включает в себя наименование всех инъекций, рекомендованный возраст ребенка. Рассмотрим подробнее что включает в себя таблица прививок для детей.
Какие прививки необходимы малышу
Таблица обязательных прививок детям включает в себя: паротит, гепатит А и В, краснуху, коклюш, гемофильная инфекция, столбняк и туберкулез. Прививают малыша начиная с первых часов жизни, так как попадая в мир вирусов и инфекций, иммунитету сложно приспособиться самостоятельно. До окончания школы учащиеся получат ревакцинацию, которая поможет поддержать, уже полученный иммунитет.
Все профилактические прививки необходимо занести в личную карту малыша. Эти данные передаются в учебные заведения. Без прививок ваше чадо не возьмут в садик или в школу. Они необходимы для посещения лагерей и при поступление в другие детские учреждения. В первую очередь профилактические прививки помогут крохе сформировать иммунитет ко многим заболеваниям на всю жизнь.
Представляем вниманию читателей готовую таблицу, где представлены все прививки по возрасту:
| Возрастная группа | Заболевание | Этап | Препараты рекомендованные в России для прививания населения |
|---|---|---|---|
| Дети первые 24 часа после рождения | Гепатит В | 1 вакцинация | |
| 3–7 дней | Туберкулез | вакцинация | БЦЖ, БЦЖ-М |
| 1 месяц | Гепатит В | 2 для детей из рисковой группы | |
| 2 месяца | Гепатит В | 3 для детей из рисковой группы | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B |
| 3 месяца | Гепатит В Дифтерия, коклюш, столбняк (д.к.с.) Полиомиелит Гемофильная инфекция типа b | 2 вакцинация 1 вакцинация 1 вакцинация 1 вакцинация | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B Пентаксим Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс |
| 4,5 месяца | 2 | что и при 1 | |
| 6 месяцев | Гепатит В, д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит | 3 | что и при 1 |
| 1 год жизни | Гепатит В Корь, краснуха, паротит | 4 детям из группы риска Вакцинация | Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B Приорикс, ЖКВ, ЖПВ |
| полтора года | Д.к.с., инфекция гемофильная, полиомиелит | 1 ревакцинация | АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс |
| 1 год 8 месяцев | Полиомиелит | 2 ревакцинация | ОПВ |
| 2 года | Пневмококковая инфекция, ветряная оспа | вакцинация | Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс |
| 3 года | Гепатит группы А (вирусный) | вакцинация | Хаврикс 720 |
| 3 года 8 месяцев | Гепатит группы А (вирусный) | ревакцинация | Хаврикс 720 |
| 6 лет | Корь, краснуха, паротит | ревакцинация | Приорикс, ЖКВ, ЖПВ |
| 7 лет | Дифтерия, столбняк Туберкулез | 2 ревакцинация Ревакцинация | АДС-М БЦЖ-М |
| 12–13 лет | Вирус папилломы человека (делается только девочкам) | вакцинация, три раза с периодичностью 1 месяц. | Прививка от вируса папилломы человека |
| 14 лет | Дифтерия, столбняк Туберкулез Полиомиелит | 3 ревакцинация Ревакцинация 3 ревакцинация | АДС-М |
Родители сомневаются, нужно ли детям столько прививок. Давайте рассмотрим каждую подробнее.
Вакцинация от гепатита
Таблица включает различные схемы прививания малышей от гепатита В. Первую вакцину ставят всем новорожденным, сразу после рождения прямо в роддоме. Это необходимо сделать по ряду причин:
- после выписки малышу необходим ряд других прививок, которые нельзя совмещать с гепатитом;
- сложно выполнить вакцинацию малышу, который приспосабливается к окружающему миру. У грудничков то режутся зубки, то колики, то вовсе эпидемия и посещать поликлинику крохе опасно;
- гепатит В опасен и в первую очередь детям. Много больных в скрытой форме, поэтому после выписки из роддома кроха может легко заразится.
Первую вакцинацию проведут в роддоме, в течение 24 часов после рождения крохи. Делаются детские прививки новорожденным в пяточку. Далее схема разделяется на два варианта:
- 0/1/2/6 месяцев — детям из группы риска. Сюда относятся дети, рожденные у родителей носителей заболевания и от ВИЧ инфицированных, из семей, где есть инфицированные родственники, с ослабленным иммунитетом. В первую очередь, данную схему стоит выбрать для грудничка, мама которого не была привита от гепатита. Она может быть скрытым носителем, и малыш заразится при родах.
- 0/3/6 месяцев — традиционная схема для грудничков, которым нужно просто выработать иммунитет.
Прививка БЦЖ
БЦЖ необходимо всем детям с рождения. Больных туберкулезом в России больше, чем зараженных другими видами заболеваний. Опасно заболевание тем, что инкубационная форма может быть продолжительной. Бацилла попадает в легкие малыша и селится там. Грудничок перестанет набирать вес, развитие будет отставать от сверстников.
От туберкулеза прививают дважды в возрасте 7 дней и 7 лет. Этого достаточно чтобы сформировать стойкий иммунитет. В садики и школе учащимся будут делать реакцию манту, проверяя, как ведет себя иммунная система. Сто процентов защитить от туберкулеза прививка малыша не сможет, но привитые менее подвержены заражению.
Тройная вакцинация АКДС
Тройная прививка защитит малыша от краснухи, столбняка и паротита.
Партит опасен мальчикам, так как переболев, многие из них останутся бесплодными. Девочки, переболев краснухой, попадают в группу риска по бесплодию.
Прививать от этих заболеваний можно в комплексе, используя АКДС. Прививка практически не имеет противопоказаний и безопасна для малыша. В первую очередь прививаются малыши с ослабленной иммунной системой, имеющие отклонения в развитии, от ВИЧ инфицированных родителей. Если не привить АКДС, то любая царапина может стать смертельной.
Первая АКДС делается малышу начиная с 3-х месяцев. Прививается тройная вакцина в два этапа, с интервалом в 1.5 месяца. Традиционная схема включает возраст 3 месяца и 4,5. Далее необходима ревакцинация, чтобы поддержать уже полученный иммунитет в 1,5 года. Вторую ревакцинацию проводят так же, через 6 недель.
Прививка от полиомиелита
Заболевание опасно своими последствиями. Заразившись, грудничок переболеет, и его костная ткань изменится. Ранее от полиомиелита прививали не всех детей и взрослых. Инвалидов после заболевания в России стало около 1 миллиона.
Актуальный на сегодняшний день прививочный календарь был утвержден в апреле 2014 года. Включенная в него новая вакцина от пневмококковой инфекции отлично переносится малышами и способствует профилактике тяжелых пневмоний и отитов.
Закон РФ о вакцинопрофилактике предусматривает возможность отказа от проведения плановой вакцинации и материальную компенсацию в случае нанесения вреда здоровью в результате её проведения.
| Календарь прививок (дети до 1 года) | |
| ВОЗРАСТ | ВАКЦИНА |
| Первые 24 часа | Вирусный гепатит B. Первая вакцинация. |
| 3-7 день | Туберкулез (БЦЖ-М). |
| 1 мес. | Вирусный гепатит B. Вторая вакцинация. |
| 2 мес. | Пневмококковая инфекция (Превенар-7). Первая вакцинация. |
| 3 мес. | Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (инактивированная вакцина). Первая вакцинация. |
| 4,5 мес. |
Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (инактивированная вакцина). Вторая вакцинация. Пневмококковая инфекция (Превенар-7). Вторая вакцинация. |
| 6 мес. |
Дифтерия, коклюш, столбняк (АКДС), полиомиелит (живая вакцина). Третья вакцинация. Вирусный гепатит B. Третья вакцинация. |
| 12 мес. | Корь, краснуха, эпидемический паротит. |
Гепатит B
Прививку от гепатита B делают в уже в роддоме, чтобы у малыша как можно раньше выработался иммунитет к этой болезни. Дети, заболевшие гепатитом B на первом году жизни, с большой вероятностью становятся пожизненными носителями вируса.
За первый год жизни грудничка ожидает 3 вакцинирования от гепатита B:
- в первые 24 часа после родов;
- в 6 месяцев.
Интервал между первой и второй инъекцией составляет 1 месяц, а между второй и третьей – 5.
Туберкулез
От туберкулеза тоже важно привиться в первую неделю жизни. При отсутствии показаний для первого вакцинирования используется облегченная вакцина БЦЖ-М. Малышам, родившимся с весом менее 2000г., инъекцию делают позже, т.к. у них слишком тонкая кожа для введения вакцины.
Через 4-6 недель на месте инъекции БЦЖ-М появляется гнойничок, затем он покрывается корочкой, которая самостоятельно отпадает через полгода. Нельзя мазать это место мазью или зеленкой и вскрывать гнойничок, кроме того, старайтесь не задевать его при переодевании или купании ребенка. Гнойничок не причиняет крохе дискомфорта.
Пневмококковая инфекция
Вакцинирование от пневмококковой инфекции проходит в 2 этапа:
- в 4,5 месяца.
Интервал между инъекциями составляет 2,5 месяца.
Вакцина импортная, переносится хорошо, чаще всего используется Превенар.
Дифтерия, коклюш, столбняк и полиомиелит
Вакцинирование от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита проводится в первый год трижды:
- в 4,5;
- в 6 месяцев.
Минимальный интервал между прививками – 45 дней.
Для первых двух инъекций от полиомиелита используется щадящая инактивированная вакцина, третья прививка и последующие ревакцинации проводятся живой вакциной.
Вакцинирование от дифтерии, коклюша и столбняка проводится отечественной комбинированной вакциной АКДС, полсе которой у детей до года нередко наблюдается повышение температуры тела, которая может сохраняться несколько дней. В случае тяжелой реакции на АКДС (сильного повышения температуры тела, судорог) педиатр может предложить использовать при последующих вакцинациях АДС (без коклюшной составляющей).
Прочие прививки
Дети из группы риска получают дополнительные прививки:
- вакцинирование от гепатита B проходит не в 3, а в 4 этапа (при рождении, в 1, 2 и 12 месяцев);
- трехэтапное вакцинирование от гемофильной инфекции (в 3, 4,5 и 6 месяцев) с последующей ревакцинацией в 1,5 года.
Важно! Если вдруг ваш ребенок прививается не по календарю, имейте в виду, что между введением двух разных вакцин должно проийти не менее 1 месяца. То есть нельзя сделать АКДС, а через 2 недели Манту. Но врач на свое усмотрение может назначить 2 прививки одновременно (т.е. они делаются вместе) – не путайте, это уже совсем другой случай.
Срочно вызывайте врача , если после вакцинации у ребенка появились какие-либо из следующих симптомов:
- поднялась (выше 39 градусов);
- отекло лицо;
- появилась сыпь;
- начались судороги;
- воспалилось место введения инъекции.
Светлана Музыченко специально для www.сайт.
При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www..
Комментарии
Kinderok Ср, 12/05/2010 - 20:22
Ольга , насколько я понимаю, вы говорите об импортном аналоге вакцины АКДС - Инфариксе. Инфарикс действительно переносится легче, в частности, его назначают для завершения вакцинации детям, которые плохо перенесли отечественную вакцину АКДС. Некоторые врачи делают прививку в бедро, а некоторые в попу. Вообще считается, что прививка в бедро более эффективна.
Kinderok Вс, 14/11/2010 - 03:02
Анастасия , при простуде прививки делать нельзя, по идее, врач просто не выдаст вам направление на на прививку, а порядок вакцинации лучше обсуждать с врачом, судя по всему, вы прививаетесь по индивидуальному графику.
Kinderok Пнд, 22/11/2010 - 12:00
Ирина , обычно прививка от гепатита B делается раньше, а АКДС всегда идет вместе с полиомиелитом. Насчет нагрузки на организм, спросите у врача, а заодно и узнайте, почему он назначил все эти прививки сразу.
Kinderok Пнд, 22/11/2010 - 12:01
Екатерина , вам нужно обратиться к педиатру, чтобы он составил вам индивидуальный календарь прививок. А реакция Манту впервые делается в 1 год и далее раз в год.
Kinderok Пнд, 06/12/2010 - 01:15
Елена , считается, что импортные вакцины переносятся лучше. Теоретически можно делать АКДС и гепатит одновременно, но некоторые врачи всё же советуют не комбинировать прививки, так что тут сложно сказать что-то определенное.
Kinderok Сб, 11/12/2010 - 23:35
Эльвира , считается, что манту - это не прививка, как таковая, а проба, поэтому реакции быть не должно.
Kinderok Сб, 25/12/2010 - 02:15
Юля , медсестра в прививочном кабинете колет только то, что назначил врач. Что касается того, как она колет, то если синяков не остается, то все нормально (у них обычно рука на это дело набита, уж что-что, а уколы они колоть умеют).
Kinderok Сб, 02/04/2011 - 01:31
Денис , да, обе эти прививки можно будет сделать позже.
Kinderok Сб, 02/04/2011 - 01:45
Алия , как следует из инструкции к препарату Хиберикс, вакцинацию им можно проводить в тот же день, что и АКДС. Четырехлетнему ребенку вакцина вводится однократно. Но все эти вопросы, а также целесообразность введения вакцины "Окавакс" нужно обязательно обговорить с вашим врачом.
Kinderok Сб, 09/04/2011 - 22:39
Юлия , от прививок вы, конечно же, можете отказаться, что касается детских садов, то в настоящий момент непривитых детей берут туда неохотно, но к тому моменту, как вы дорастете до садика, ситуация может измениться.
Kinderok Пнд, 18/04/2011 - 14:41
Лана , АКДС, прививку от полиомиелита и гепатита можно делать все вместе, правда, обычно все-таки АКДС+полиомиелит стараются делать отдельно от других, т.к. АКДС часто сопровождается повышением у ребенка температуры. В небольшом запоздании с прививкой от гепатита тоже нет ничего страшного, так как многим детям в силу различных медицинских показаний её делают в 2 или в 3 месяца, а не в месяц, как положено.
Kinderok Пнд, 02/05/2011 - 17:43
Наталья , если следа от БЦЖ не осталось и реакция Манту отрицательная (первую пробу делают в 12 месяцев), то, возможно, БЦЖ вам будут переделывать в связи с тем, что первая прививка оказалась неэффективной.
Kinderok Втр, 10/05/2011 - 02:01
Светлана , температура после АКДС поднимается часто, вряд ли это как-то связано с низким гемоглобином или повышенным СОЭ. Прививаться с такими показателями или нет, решает врач, исходя из общего состояния ребенка (если ребенок здоров, то вполне могут отправить на прививку). Что касается ЭОЗ, то чаще всего этот показатель повышен, если у ребенка присутствуют какие-либо аллергические реакции, поэтому его может оказаться не так-то просто снизить.
Kinderok Втр, 10/05/2011 - 02:13
Евгения , вы, конечно, можете сделать ребенку прививку БЦЖ позже, но я бы все-таки прислушалась к мнению врачей, все-таки туберкулез - опасное заболевание...
Айгуль Чт, 12/05/2011 - 21:29
У моего малыша в роддоме был. и в роддоме отказали сделать прививку БЦЖ и гепатит. сказали в местной детской поликлинике сделают, но в детском нам сказали, что вакцин нет. сказали подождите. Ждем уже три месяца, вакцин до сих пор нет.Пока не знаем когда вакцины будут. Сказали без БЦЖ остальные прививки запрещены. Правда ли это??? Какие нибудь опасения есть без прививки БЦЖ? Очень жду ответа.
Kinderok Сб, 14/05/2011 - 18:22
Елена , заново переделывать ничего не надо, просто не откладывайте прививки надолго после выздоровления.
Kinderok Сб, 14/05/2011 - 18:28
Наталья , теоретически отложить прививки от гепатита и полиомиелита на несколько месяцев можно, а вот стоит ли это делать, учитывая то, что у ребенка нет противопоказаний, лучше уточнить у педиатра.
Kinderok Сб, 14/05/2011 - 18:35
Айгуль , информация о том, что без БЦЖ остальные прививки запрещены, мне не встречалась. Раз ваш ребенок уже старше 2-х месяцев, то, по идее, БЦЖ вам будут делать только после пробы Манту. Прививка БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, поэтому, она, конечно же, нужна.
Kinderok Вс, 22/05/2011 - 00:49
Настя , обычно третью прививку от гепатита ставят в 6 месяцев, хотя минимально допустимый интервал между второй и третьей вакцинацией действительно составляет 1 месяц.
Kinderok Вс, 22/05/2011 - 00:56
Виктория , АКДС (дифтерия+коклюш+столбняк) можно делать вместе с прививками от полиомиелита и гепатита B, насчет сочетания с остальными прививками затрудняюсь сказать, но думаю, что раз вам предложили, значит, у них так принято, а, стало быть, все продумано. К тому же, раз вы прививаетесь в Турции, вероятно, имеет смысл делать это по их календарю прививок, без оглядки на наш.
Kinderok Пт, 10/06/2011 - 01:23
Алия , Инфарикс защищает и от коклюша тоже.
Kinderok Пт, 10/06/2011 - 01:25
Наталья , по календарю прививок вторая прививка от гепатита В ставится как раз в 1 месяц.
Kinderok Пт, 10/06/2011 - 01:35
Наталья Е , то, что сказала вам медсестра, действительно может облегчить реакцию на АКДС, а Инфарикс отличается тем, что содержит бесклеточный коклюшный компонент,ввиду чего переносится гораздо лучше, чем АКДС.
Kinderok Пт, 10/06/2011 - 01:42
Юлия , это не является противопоказанием для вакцинации от гепатита B, мне кажется, что лучше в данном вопросе довериться мнению врачей.
Kinderok Пт, 24/06/2011 - 22:13
Жадыра , уплотнение на месте прививки появляется достаточно часто и, как правило, через некоторое время проходит само собой. Если нет нагноения или воспаления, то я думаю, что следующую вакцинацию откладывать не нужно, однако этот вопрос в любом случае стоит уточнить у педиатра.
Kinderok Пт, 24/06/2011 - 22:21
Ольга , хотя гепатит В воздушно-капельным путем не передается, инфицироваться им можно во время различных медицинских манипуляций, которые выполняются многоразовыми инструментами (например, в стоматологическом кабинете), а также во время переливания крови. Хотя вероятность заражения гепатитом В не так уж и велика, перестраховаться и сделать прививку, на мой взгляд, все же стоит, тем более что груднички переносят эту прививку достаточно легко (по сравнению с той же АКДС).
Kinderok Пт, 24/06/2011 - 23:30
Нелля , на всякий случай стоит показать место прививки педиатру, чтобы убедиться в том, что речь не идет о воспалении.
Kinderok Чт, 28/07/2011 - 22:58
Юлия , печальная ситуация, но если других вариантов нет, то остается только ждать, когда вакцина появится...
Kinderok Ср, 24/08/2011 - 00:40
Светлана , смотря какие прививки. Например, АКДС в большинстве случаев делают вместе с прививкой от полиомиелита.
Kinderok Ср, 24/08/2011 - 00:43
Kinderok Ср, 24/08/2011 - 00:47
Елена , ревакцинации после года обычно переносятся значительно легче, чем в грудничковом возрасте. Если уж вы, несмотря на ваши опасения, сделали все прививки, которые положено делать до года, то не стоит на этом останавливаться. Если сильно переживаете, то можно найти более дорогие импортные вакцины.
Kinderok Чт, 08/09/2011 - 16:25
Галина , раз прививки не были сделаны вовремя, значит, вы будете прививаться по индивидуальному календарю прививок, который составит для вас педиатр.
Kinderok Чт, 08/09/2011 - 16:28
Ольга , перенести прививки на 5 дней можно, правда, все переносы нужно согласовывать с врачом.
Kinderok Чт, 08/09/2011 - 16:30
Елена , нет, не пропала, максимальный интервал между 1 и 2 прививкой от гепатита B составляет 6 месяцев.
Kinderok Вс, 18/09/2011 - 03:07
Натусик , я бы поступила на вашем месте точно также, тем более что максимально допустимые интервалы между прививками от полиомиелита и АКДС отсутствуют.
Kinderok Вс, 18/09/2011 - 03:11
Олеся , в вашем случае можно делать прививки, противопоказанием является уровень гемоглобина ниже 70.
Kinderok Вс, 18/09/2011 - 03:20
Натусик , после 1-ой АКДС можно дальше прививаться пентаксимом. Прививки в 6 месяцев можно делать все в один день, а если опасаетесь, то проконсультируйтесь с вашим педиатром, он подберет оптимальный вариант.
Kinderok Вс, 18/09/2011 - 03:21
Эльвира , первая проба манту делается в год, поэтому стоит уточнить, зачем вас вызывают.
График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.
Календарь прививок
| Возраст | Прививки |
|---|---|
| Дети в первые 24 часа |
|
| Дети на 3 - 7 день |
|
| Дети в 1 месяц |
|
| Дети в 2 месяца |
|
| Дети в 3 месяца |
|
| Дети в 4,5 месяца |
|
| Дети в 6 месяцев |
|
| Дети в 12 месяцев |
|
| Дети в 15 месяцев |
|
| Дети в 18 месяцев |
|
| Дети в 20 месяцев |
|
| Дети в 6 лет |
|
| Дети в 6 - 7 лет |
|
| Дети в 14 лет |
|
| Взрослые от 18 лет |
|
Основные прививки до года
Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте. В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества. Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.
- . Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
- Туберкулез. Прививка обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
- АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
- Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины или выполняться отдельно.
- Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
- В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от .
Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.
Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам. Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации. Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.
После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно. Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает. В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.
Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.
Прививки перед детским садом
В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.
- Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
- Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
- Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
- Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.
График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.
Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол. Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным. В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.
Восстановление графика прививок
В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.
Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.
Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.
Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту
Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения. Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки. Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.
Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.
Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.
Можно ли комбинировать вакцины
В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.
Что такое ревакцинация
Ревакцинация - это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма. Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы. Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.
Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.
Как формируется иммунитет
Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания. Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь. Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.
Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу. Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни. Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.
Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.
Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.
Добровольность прививок
В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов. Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность. Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.
Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно. В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения. Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно. Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.
Заключение
Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет
Вакцинация детей в России осуществляется по определенному графику, который называют календарем прививок. Наш национальный прививочный календарь - один из самых полных в мире. Он утверждается на законодательном уровне и используется на всей территории страны. Кроме плановых прививок, существуют прививки по эпидемическим показаниям, которые ставят в некоторых регионах при возникновении угрозы эпидемии.
Несмотря на всю основательность прививочного календаря, прививки не являются обязательными. Родители вполне могут отказаться от вакцинации ребенка, предоставив письменный отказ. Подробнее о календаре прививок, вакцинах и правилах вакцинации, а так же об отказе от нее читайте ниже.
Какими законами регулируется вакцинация детей
За разработкой прививочного календаря и вакцинацией детей стоят несколько законов:
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан». Закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
В этих документах прописана вся процедура вакцинации, включая перечень рекомендуемых прививок и возможные осложнения после них. Итак, вакцинация детей до года подразумевает прививки от следующих болезней:
Вирусный гепатит; Туберкулез; Коклюш; Дифтерия; Столбняк; Гемофильная инфекция; Полиомиелит; Корь; Краснуха; Паротит.
В случае эпидемии других заболеваний прививки могут ставиться внепланово. Ситуация по вспышкам инфекции постоянно отслеживается и регионы, попадающие в «зону риска» находятся на контроле у Минздрава.
Национальный календарь профилактических прививок для детей до года
Каждый год прививочный календарь немного меняется, в него вносятся некоторые дополнения. В основном они касаются порядка проведения вакцинации, а график прививок остается прежним:
| Возраст | Название прививки | Вакцина | Примечания |
| 1 сутки (новорожденный) | - Первая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Особенно необходима новорожденным, чьи мамы являются носителями вируса или больны острым или хроническим гепатитом. |
| 3-7 сутки (новорожденный) | - Прививка от туберкулеза | БЦЖ-М | Не путать с реакцией Манту. Манту – не прививка, а анализ на наличие иммунитета, его проводят после года. Если иммунитета нет - прививку БЦЖ делают повторно. |
| Младенец в 1 месяц | - Вторая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | |
| Младенец в 2 месяца | Энджерикс В, Комбиотех | Ставится только детям из группы риска. | |
| Младенец в 3 месяца | - Первая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | Для каждой прививки существует своя вакцина, однако все 3 прививки можно поставить «одним уколом», если использовать комбинированную вакцину Пентаксим. |
| - Первая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Первая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 4,5 месяца | - Вторая прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс, Пентаксим | |
| - Вторая прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Вторая прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| Младенец в 6 месяцев | - Третья прививка от коклюша, дифтерии и столбняка | АКДС, Инфанрикс,Пентаксим,Бубо-Кок | Прививку от коклюша, дифтерии и столбняка можно поставить «одним уколом» с прививкой от гепатита, если использовать комбинированную вакцину Бубо-Кок. |
| - Третья прививка от гемофильной инфекции | Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим | ||
| - Третья прививка от полиомиелита | ОПВ, ИПВ, Пентаксим | ||
| - Третья прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех, Бубо-Кок | ||
| Ребенок в 12 месяцев | - Прививка против кори, краснухи и паротита | MMR II, Приорикс | |
| - Четвертая прививка от вирусного гепатита В | Энджерикс В, Комбиотех | Только для малышей из группы риска. |
Следующие прививки ждут малыша в 1,5 года и в 1г.8мес. – это ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка, а так же от полиомиелита.
О вакцинах
До года ребенку предстоит поставить 14 прививок (с учетом того, что некоторые прививки делаются в несколько этапов), а мамам – узнать множество названий вакцин и определиться, какую вакцину ставить ребенку. Попробуем разобраться, что представляют собой вакцины.
Вакцина от гепатита. В ее составе – отдельные белки вируса гепатита В. Генетический материал вируса отсутствует. В ответ на введение вакцины формируется иммунитет, заболеть таким способом невозможно. Вакцина от туберкулеза. Содержит ослабленные бактерии бычьего туберкулеза. У людей они не вызывают болезни, но приводят к формированию стойкого иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета нужно, чтобы туберкулезная палочка была в организме постоянно. Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Самым тяжелым в этих заболеваниях является отравление организма токсинами. В составе вакцины содержатся именно токсины, но в очень ослабленном виде. Они не вызывают болезнь, но организм вырабатывает иммунитет. Вакцина от полиомиелита. Бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина - это непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Эта вакцина выпускается в форме капель и может вызвать легкую форму полиомиелита у ребенка. Инактивированная вакцина содержит только белковые оболочки вирусов. Она вводится подкожно, не может вызвать болезнь, но и эффект от нее ниже. Поскольку прививка от полиомиелита делается в 2 этапа, иногда сначала вводят инактивированную вакцину, а вторую прививку делают живой. Вакцина от кори, краснухи и паротита. Содержит ослабленные вирусы, вызывающие названные заболевания. Прививка безопасна, то есть заболеть от нее невозможно, при этом вырабатывается иммунитет.
Как правильно делать прививки - что нужно знать мамам
Сильнее всего родителей пугают вероятные последствия прививок, среди которых есть и очень тяжелые осложнения:
Анафилактический шок; Сильные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона); Полиомиелит (после вакцинации от полиомиелита); Энцефалит, менингит, неврит и другие поражения ЦНС; Генерализованная инфекция, остит, остеомиелит после прививки БЦЖ; Хронический артрит после вакцины от краснухи.
Вероятность таких осложнений, конечно, пугает молодых родителей. Чтобы снизить риски развития осложнений, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.
Основные правила
Недомогание, простуда, повышение температуры; Обострение хронических заболеваний; Недавнее переливание крови; Недоношенность.
В каждом случае продолжительность медотвода определяется индивидуально, обычно это срок от недели до 1 месяца. Показанием для полной отмены прививки является:
Аллергическая реакция на предыдущую прививку; Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
2. Прививку можно ставить только после тщательного осмотра врача. Задача врача – не только досконально осмотреть ребенка, измерить температуру и расспросить маму об особенностях организма крохи. Еще один важный пункт – информирование мамы о самой прививке. Доктор должен рассказать о том, какую прививку будут ставить, как она действует, какую вакцину будут вводить, какие осложнения возможны после вакцинации. Полезно знать! - Памятка мамам как общаться с врачом.
3. Мама может сама выбрать, какую вакцину поставить ребенку. В поликлинике все прививки делаются бесплатно, но если родители не хотят ставить ту вакцину, которая закуплена в поликлинике – они могут купить свою. Обычно так делают в том случае, если хотят поставить более качественную импортную вакцину или сделать комплексную прививку.
4. Хранить и транспортировать вакцину можно только в холоде, при температуре 2-8C. Это правило относится, прежде всего, к ситуации, когда мама покупает вакцину сама, поскольку в аптеке и поликлинике все правила хранения и транспортировки соблюдаются безоговорочно. При покупке вакцины в аптеке к ней нужно купить хладоэлемент («снежок») и обязательно взять чек. Это может понадобиться в кабинете педиатра, чтобы подтвердить, что вакцина свежая и хранилась правильно.
5. Саму прививку ребенку делает медсестра в процедурном кабинете. Все данные о прививке (дату, название вакцины) она заносит в карту. После прививки задача родителей – следить за состояние малыша и принимать меры, если прививка дает реакцию. Самое частое явление – повышение температуры. О том, как контролировать реакцию детского организма и что делать, если поднялась температура – читайте тут (ссылка).
Важно: Как подготовить ребенка к прививке - правила, советы и рекомендации
Как отказаться от вакцинации
Прививки не являются обязательными, поэтому если родители против прививок из боязни осложнений – они могут написать письменный отказ. Заявление может написать один из родителей на имя главврача детской поликлинике (или роддома, если отказ от прививки происходит там). Четкой формы заявления нет, но есть неплохой пример того, что оно должно из себя представлять:
Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу: (…)заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая прививки против гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи)и противотуберкулезной помощи моему ребёнку (ФИО) до достижения им 15 лет.
Данный отказ есть обдуманное решение, и полностью соответствует нормам действующего законодательства, в том числе:
1) ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1;
2) ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
3) ст. 7, ч. 3 (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей) федерального закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ.
Прошу Вас обеспечить оформление медицинской документации для моего ребенка в безусловном порядке, без требований о проведении вакцинации. В форме 063 прошу отметить, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В случае Вашего отказа копия этого заявления и моя жалоба будут направлены в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий.
________________(дата) ________________ (подпись)
Отказ от прививок должен быть действительно обдуманным решением, принятым не только на основании статей-«страшилок» из Интернета, но и на основании консультации со специалистом, которому лично вы доверяете.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки - нормальное явление или бить тревогу? и полезная статья о том, можно или нельзя купать ребенка после прививки?
Каждая семья по-своему решает вопрос с прививками: ставить или нет, покупать свои вакцины или довериться врачам из поликлиники. Самое главное – чтобы детки были здоровы.
Прививка Манту Вакцинация: корь, краснуха, эпидемический паротит
Календарь прививок - Школа доктора Комаровского
На страже здоровья. Вакцинопрофилактика. Национальный календарь профилактических прививок
Одним из обязательных условий здорового развития ребёнка является его вакцинация. Именно она помогает избежать в дальнейшем целый ряд различных заболеваний, одни из которых являются просто негативными и неприятными, а другие являются попросту опасными для жизни ребёнка. Нельзя избегать вакцинации, хотя многие родители и имеют определённые домыслы, идеи по поводу вреда прививки, но всё же прививка ребёнку делается в подавляющем большинстве случаев.
Принцип действия прививок
Когда ребёнок рождается, его организм является настоящим чистым листом. Это относится к очень многому, но особенно важно, что у него на этот момент ещё совсем не сформировался иммунитет. Иммунитет помогает оберегать малыша от различных внешних воздействия, защищая его здоровье и устраняя опасные элементы (вирусы/инфекции и так далее), что попадают внутрь. Но сначала иммунитет попросту не понимает, чему ему нужно противостоять. Он не взаимодействовал с различными образцами вирусов и других негативных факторов.
Каждый вирус, попадающий в организм, начинает взаимодействовать с иммунитетом, в результате чего последний вырабатывает своеобразное противодействие ему, иммунитет может теперь эффективно противостоять внешнему воздействию. Но что делать, чтобы подобная защита выработалась? Не заражать же ребёнка опасными заболеваниями? Этого делать, конечно, не стоит, но применить адаптированные и контролируемые версии или аналоги внешних возбудителей, чтобы организм не заболел, но понял, что же ему делать в такой ситуации – это здравое решение. Потому с определённой периодичностью прививки вроде АКДС делают ребёнку – и за счёт этого можно быть уверенными, что малыш защищён. Впрочем, с той же АКДС – важно хорошо понимать, когда конкретно делают вакцинацию – а делают её по расписанию.
Вакцинация по датам
Ребёнку не просто делают прививки в какой-то случайной последовательности и по неопределённому расписанию – важно делать это умным образом. За многие годы медицинских исследований было выявлено оптимальное расписание, которое позволяет добиться наилучшего результата. Если придерживаться предлагаемых дат, можно достичь того, что все основные опасные и негативные заболевания обойдут ребёнка стороной.
Необходимый график, которого нужно придерживаться, делая прививки вроде АКДС, обязательно опишут врачи, но всё же не будет лишним знать его лично. Рассмотрим конкретный его промежуток, а именно, какие делают каждому ребёнку прививки в 4 месяца, в 5 месяцев и 6 месяцев. Хотя в этот период малыш и является ещё совсем юным, всё же он уже больше не грудничок, а потому можно позволить делать более сложные прививки. Но какие? Рассмотрим, какие именно прививки можно делать в данном промежутке.
От дифтерии, коклюша, столбняка
АКДС является одной из наиболее универсальных и важных прививок. Она делается за первый год трижды, чтобы добиться наилучшего её воздействия. Делается она первый раз в три месяца, потом у ребёнка её повторяют в 4,5 месяца. В эти первые два раза применяется щадящая версия прививки, вакцина является инактивированной, то есть неживой. Возможны небольшие изменения в состоянии организма ребёнка, например, некоторое повышение температуры тела. Обычно никаких проблем АКДС не вызывает, но если повышение температуры является стойким, либо у ребёнка начинаются судороги по причине индивидуальной непереносимости, то врач предложит в следующий раз заменить вакцину на более безопасную и нейтральную альтернативу, АДС, которая является той же АКДС, но только не воздействующей на коклюш. Ведь именно коклюшная составляющая обычно вызывает у организма наиболее сильную реакцию, более сильную чем АКДС.
От полиомиелита
Есть два вида подобной прививки, она может быть инактивированная и оральная. В 4 месяца необходимо делать именно инактивированную прививку, она вводится в мышцы ребёнка. Осложнения после её применения минимальны. Лишь очень редко проявляются повышение температуры, учащение стула – всё это проходит без какого-либо дополнительного лечения через несколько дней после первого проявления. Единственное действительно серьёзное осложнение, которое очень редко проявляется от вакцины – это вакциноассоциированный полиомиелит. Это заболевание может проявиться чаще всего тогда, когда у ребёнка присутствовал врождённый иммунодефицит или ряд других осложнений и патологий. В других случаях проблема, как правило, не происходит.
От гемофильной инфекции
Это одна из наиболее недооценённых инфекций, которая, тем не менее, является исключительно опасной. Она – это причина гибели большого количества непривитых детей. Прививочная реакция слабая, обычно у ребёнка просто ненадолго повышается температура, но потом всё проходит. Интересно, что имеется и позитивный побочный эффект – если ребёнок привит этой вакциной, то тогда велик шанс, что у него в дальнейшем не будет проявляться ОРЗ, либо его эффект заметно снизится.
От пневмококковой инфекции
Важное вакцинирование, которое осуществляется ребенку в два этапа. В 4 месяца совершается второй из них. Это очень важная прививка, которая может делаться с интервалами, которые не должны превышать 2,5 месяца. Чаще всего применяется импортная вакцина, называемая Превенар, она переносится очень хорошо и почти что не обладает какими-либо побочными действиями.
От вирусного гепатита В
Это первая прививка, которую в принципе делают ребенку, когда он только что появился на свет. Её затем необходимо повторить два раза в течение только первого года его жизни.
В четыре месяца малыш начинает очень активно расти. Буквально за короткий период времени он может набрать до 600 грамм, Его форма тела меняется, он становится приятно упитанным. Приходит время делать следующие прививки:
АКДС; от полиомиелита; от пневмококковой инфекции; от гемофильной инфекции.
Хотя и указано четыре месяца, но на деле вакцинация обычно осуществляется в 4,5 месяца. Это важно, потому что необходим определённый перерыв между прививками, а почти что все прививки, что совершаются в данном возрасте, являются совершаемыми в несколько этапов.
Набор веса малыша в этот период замедляется, он начинает проявлять настоящую акробатическую ловкость – а вот что касается прививок ребенку, то в этом месяце они не делаются. Можно спокойно наблюдать за развитием малыша, не беспокоясь о походах к доктору.
Шестой месяц – это очень активный период развития малыша. Он начинает потихоньку стоять, различать эмоции, пытаться понимать речь, а также издавать собственные, хотя и не очень связные звуки. И в этом возрасте необходимо также понимать, какие прививки ребенку стоит делать. Их тут немного. Нужно сделать ребенку третью вакцинацию АКДС, а затем, после АКДС, сделать прививку от вирусного гепатита В.
Заключение
Нельзя недооценивать вакцинацию, нельзя игнорировать её – если всё делать хорошо и чётко, придерживаясь установленного врачами расписания, слушая, какие уколы нужно делать, а какие нет –тогда в дальнейшем со здоровьем у малыша никаких проблем в принципе не возникнет, он будет надёжно от них защищён на биологическом уровне. Видео в тему:
Дети и взрослые нуждаются в
прививках
Как в эффективном средстве борьбы с опасными инфекционными заболеваниями. Одна из самых первых прививок, которые ставятся ребенку – это
АКДС
Которая представляет собой
вакцину
против коклюша, дифтерии и столбняка. Все три инфекционных заболевания являются серьезными и потенциально опасными для человека, поскольку, даже при применении самых современных и высокоэффективных антибактериальных препаратов, процент смертных случаев очень велик. Кроме того, тяжелые формы инфекций могут привести к нарушениям развития и инвалидизации человека с самого детства.
Расшифровка прививки АКДС и типы применяемых вакцин
Вакцина АКДС проходит в международной номенклатуре как DTP. Расшифровывается аббревиатура просто – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Данный препарат является комбинированным, и применяется для борьбы с, соответственно, дифтерией, коклюшем и столбняком. На сегодняшний день имеется выбор данных вакцин – отечественный препарат АКДС или Инфанрикс. Также существуют комбинированные вакцины, которые содержат не только АКДС, например:
Пентаксим – АКДС + против полиомиелита + гемофильная инфекция;Бубо – М – дифтерия, столбняк, гепатит В;Тетракок – АКДС + против полиомиелита;Тританрикс-HB – АКДС + против гепатита В. Вакцина АКДС является основой иммунопрофилактики столбняка, дифтерии и коклюша. Однако коклюшный компонент может вызывать сильные реакции, или же требуется ревакцинация только против дифтерии и столбняка - тогда используются соответствующие вакцины, к которым в России относят следующие:
АДС (по международной номенклатуре DT) – вакцина против столбняка и дифтерии. На сегодня в нашей стране применяется отечественная АДС и импортная Д.Т.Вакс;АДС–м (dT) – вакцина, предназначенная против столбняка и дифтерии, которая вводится детям после 6 лет и взрослым. В России применяются отечественная АДС–м и импортная Имовакс Д.Т.Адюльт;АС (международная номенклатура Т) – вакцина против столбняка;АД–м (d) – вакцина против дифтерии. Данные типы вакцин используют для прививания детей и взрослых против коклюша, дифтерии и столбняка.
Делать ли прививку АКДС?
На сегодняшний день прививка АКДС ставится детям во всех развитых странах, благодаря чему были спасены многие тысячи детских жизней. В последние пять лет некоторые развивающиеся страны отказались от коклюшного компонента, в результате заболеваемость
инфекцией
и смертность от нее выросли в разы. В результате такого эксперимента правительства приняли решение вновь вернуться к вакцинации против коклюша.
Конечно, вопрос «делать ли прививку АКДС?» можно задать по-разному. Кто-то считает, что прививки в принципе не нужны, кто-то полагает, что именно эта вакцина очень опасна, и вызывает тяжелые последствия в виде неврологических патологий у ребенка, а кто-то желает знать, можно ли в данный конкретный момент времени поставить прививку малышу.
Если человек принял решение не делать вакцинацию вообще, то естественно ему АКДС не нужна. Если же вы полагаете, что вакцина АКДС вредна, и содержит очень много компонентов, которые дают слишком большую нагрузку на организм ребенка, то это не так. Организм человека способен спокойно перенести сразу несколько компонентов вакцины, направленных против различных инфекций. Здесь важно не их количество, а совместимость. Поэтому вакцина АКДС, разработанная в 40-е годы XX века, стала своего рода революционным достижением, когда удалось вакцину против трех инфекций поместить в один флакон. А с этой точки зрения такой комбинированный препарат – это и уменьшение числа походов в поликлинику, и только один укол вместо трех.
Делать прививку АКДС, безусловно, необходимо, но нужно тщательно обследовать ребенка и получить допуск к вакцинации - тогда риск формирования осложнений минимален. Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, наиболее частыми причинами развития осложнений на прививку АКДС является игнорирование медицинских противопоказаний, неправильное введение и испорченный препарат. Все эти причины вполне по силам устранить, и можно смело сделать важную прививку.
Родителям, сомневающимся в целесообразности иммунизации, можно напомнить статистику России до начала вакцинации (до 1950-х годов). Примерно 20% детей болели дифтерий, из них половина умирала. Столбняк - еще более опасная инфекция, детская смертность от которой составляет почти 85% заболевших. В мире на сегодняшний ежегодно умирает от столбняка в странах, где не делают прививки, примерно 250 000 человек. А коклюшем болели абсолютно все дети до начала массовой иммунизации. Однако следует знать, что вакцина АКДС переносится наиболее тяжело из всех, входящих в национальный календарь. Поэтому прививка, конечно, не является божьим даром, но она необходима.
Прививка АКДС взрослым
Последняя иммунизация детей прививкой АКДС делается в возрасте 14 лет, затем уже взрослые люди должны ревакцинироваться каждые 10 лет, то есть следующую прививку необходимо сделать в 24 года. Взрослым людям делают прививку против дифтерии и столбняка (АДС), поскольку коклюш уже не представляет для них опасности. Ревакцинация необходима для того, чтобы поддержать в организме человека уровень антител, который достаточен для обеспечения невосприимчивости к инфекциям. Если взрослый не пройдет ревакцинацию, у него в организме останутся антитела, но их количество не достаточно для обеспечения невосприимчивости, поэтому возникает риск заболеть. Если привитый человек, не прошедший ревакцинацию через 10 лет, заболеет - то инфекция будет протекать в более легкой форме, по сравнению с теми, кто вообще не вакцинировался.
Сколько всего прививок АКДС, и когда их делают?
Ребенку для формирования достаточного количества антител, обеспечивающих невосприимчивость к коклюшу, столбняку и дифтерии, вводится 4 дозы вакцины АКДС – первая в возрасте 3 месяцев, вторая - через 30–45 дней (то есть в 4–5 месяцев), третья – в полгода (в 6 месяцев). Четвертая доза вакцины АКДС ставится в 1,5 года. Эти четыре дозы необходимы для формирования
иммунитета
А все последующие прививки АКДС будут проводиться лишь с целью поддержания необходимой концентрации антител, и называются они ревакцинациями.
Затем детей ревакцинируют в 6 – 7 лет, и в 14. Таким образом, каждый ребенок получает 6 прививок АКДС. После последней иммунизации в 14 лет необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет, то есть в 24, 34, 44, 54, 64 и т.д.
График вакцинации
При отсутствии противопоказаний и допуске к прививкам, введение вакцины АКДС детям и взрослым осуществляется согласно следующему графику:
4 – 5 месяцев.
6 месяцев.
1,5 года (18 месяцев).
Интервал между прививками
Первые три дозы вакцины АКДС (в 3, 4,5 и 6 месяцев) должны вводиться с интервалом между ними в 30 – 45 дней. Введение последующих доз не допускается ранее, чем через промежуток в 4 недели. То есть между предыдущей и следующей прививками АКДС должно пройти не меньше 4 недель.
Если подошло время делать очередную прививку АКДС, а ребенок заболел, или возникли еще какие-либо причины, по которым нельзя провести вакцинацию - то ее откладывают. Отложить вакцинацию можно на довольно большой промежуток времени, если есть необходимость. Но прививку следует поставить сразу, как только можно будет это сделать (например, ребенок выздоровеет и т.д.).
Если поставлена одна или две дозы АКДС, а очередную прививку пришлось отложить, то при возвращении к вакцинации начинать её заново не нужно - следует просто продолжать прерванную цепочку. Иными словами, если есть одна прививка АКДС, то необходимо доставить еще две дозы с интервалом по 30 – 45 дней, и одну через год от последней. Если есть две прививки АКДС, то просто поставить последнюю, третью, и через год от нее – четвертую. Затем прививки делаются по графику, то есть в 6 – 7 лет, и в 14.
Первая АКДС в 3 месяца
Согласно календарю прививок, первая АКДС ставится ребенку в возрасте 3 месяцев. Это связано с тем, что материнские антитела, полученные от нее ребенком через пуповину, сохраняются только 60 суток после рождения. Именно поэтому было принято решение начинать иммунизацию с 3 месяцев, а некоторые страны делают это с 2 месяцев. Если по каким-то причинам АКДС не поставили в 3 месяца, то первую вакцинацию можно делать в любом возрасте до 4 лет. Дети старше 4 лет, ранее не вакцинированные АКДС, прививаются только против столбняка и дифтерии - то есть препаратами АДС.
Чтобы свести риск реакций к минимуму, необходимо, чтобы ребенок был здоров на момент введения вакцины. Большую опасность представляет собой наличие тимомегалии (увеличение вилочковой железы), при которой АКДС может вызвать тяжелые реакции и осложнения.
Первая прививка АКДС может быть сделана любой вакциной. Можно использовать отечественную, или импортные - Тетракок и Инфанрикс. АКДС и Тетракок вызывают послепрививочные реакции (не осложнения!) примерно у 1/3 детей, а Инфанрикс – напротив, переносится очень легко. Поэтому, если есть возможность, то лучше ставить Инфанрикс.
Вторая АКДС
Вторая прививка АКДС делается через 30 – 45 дней после первой, то есть в 4,5 месяца. Лучше всего вакцинировать ребенка тем же препаратом, что и в первый раз. Однако, если по каким-либо причинам невозможно поставить ту же вакцину, что и в первый раз, то можно ее заменить на любую другую. Помните, что согласно требованиям Всемирной организации здравоохранения, все типы АКДС взаимозаменяемы.
Реакция на вторую АКДС может быть значительно сильнее, чем на первую. Этого не стоит бояться, а быть морально готовым. Такая реакция организма ребенка не является признаком патологии. Дело в том, что организм уже в результате первой прививки встретился с компонентами микробов, на которые выработал некоторое количество антител, а второе «свидание» с теми же микроорганизмами вызывает более сильную ответную реакцию. У большинства детей самая сильная реакция наблюдается именно на вторую АКДС.
Если ребенок пропустил вторую АКДС по каким-либо причинам, то ее нужно поставить как можно скорее, как только появится возможность. В этом случае она будет считаться второй, а не первой, поскольку, даже при задержке и нарушении графика вакцинации, нет необходимости зачеркивать все сделанное и начинать сначала.
Если ребенок имел сильную реакцию на первую прививку АКДС, то вторую лучше сделать другой вакциной с меньшей реактогенностью – Инфанриксом, или же ввести только АДС. Основной компонент прививки АКДС, который вызывает реакции – это клетки коклюшного микроба, а дифтерийный и столбнячный токсины переносятся легко. Именно поэтому, при наличии сильной реакции на АКДС, рекомендуется вводить только АДС, содержащую противостолбнячный и противодифтерийный компоненты.
Третья АКДС
Третья вакцина АКДС вводится через 30 – 45 дней после второй. Если в это время прививку не поставили, то вакцинацию проводят, как только появляется возможность. При этом прививка считается именно третьей.
Некоторые дети наиболее сильно реагируют именно на третью, а не на вторую вакцину АКДС. Сильная реакция не является патологией, как и в случае со второй прививкой. Если предыдущие две инъекции АКДС были поставлены одной вакциной, а для третьей ее по каким-либо причинам невозможно достать, но имеется другой препарат - тогда лучше сделать прививку, а не отложить.
Куда делают прививку?
Вакцинный препарат АКДС должен обязательно вводиться внутримышечно, поскольку именно такой способ обеспечивает высвобождение компонентов препарата с нужной скоростью, что и позволяет сформировать иммунитет. Введение под кожу может привести к очень долгому высвобождению препарата, что сделает укол просто бесполезным. Именно поэтому рекомендуется вводить АКДС в бедро ребенка, поскольку на ножке хорошо развиты мышцы даже у самого маленького. Детям постарше или взрослым можно вводить АКДС в плечо, если мышечный слой там хорошо развит.
Нельзя вводить вакцину АКДС в ягодицу, поскольку высок риск попасть в кровеносный сосуд или седалищный нерв. Кроме того, на ягодицах довольно большой слой подкожной жировой клетчатки, и игла может не достать мышц, тогда препарат окажется введенным неправильно, и препарат не окажет нужного действия. Иными словами, прививка АКДС в ягодицу делаться не должна. Кроме того, международные исследования показали, что наилучшая выработка антител организмом развивается именно при введении вакцины в бедро. На основании всех указанных данных Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить вакцину АКДС именно в бедро.
ПротивопоказанияНа сегодняшний день выделяются общие противопоказания к АКДС, такие как:
1.
Любая патология в остром периоде.
2.
Аллергическая реакция на составные части вакцины.
Иммунодефицит.
В этом случае ребенок не может быть привит в принципе.
При наличии неврологических симптомов или судорог на фоне повышенной температуры дети могут получить прививку вакциной, не содержащей коклюшную составляющую, то есть АДС. До выздоровления не прививают детей с лейкозами, а также беременных и кормящих женщин. Временный медицинский отвод от прививки получают дети на фоне обострения диатеза, которым вакцинация проводится после достижения ремиссии заболевания и нормализации состояния.
Ложные противопоказания для прививки АКДС следующие:
перинатальная энцефалопатия;недоношенность;аллергия у родственников;судороги у родственников;тяжелые реакции на введение АКДС у родственников. Это означает, что при наличии данных факторов прививки могут быть проведены, но необходимо обследовать ребенка, получить допуск у невролога и использовать очищенные вакцины с минимальной реактогенностью (например, Инфанрикс).
Введение вакцины АДС противопоказано только людям, у которых проявилась аллергическая или неврологическая реакция в прошлом на данный препарат.
Перед прививкой АКДС – методы подготовкиПрививка АКДС обладает максимальной реактогенностью среди всех вакцин, включенных в национальный календарь. Именно поэтому, помимо соблюдения общих правил, необходимо проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС. К общим правилам относят:
ребенок должен быть полностью здоров на момент прививки;ребенок должен быть голоден;ребенок должен покакать;ребенок не должен быть одет чересчур жарко. Вакцину АКДС необходимо вводить на фоне применения жаропонижающих, обезболивающих и противоаллергических препаратов. Детские жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена обладают еще и умеренным обезболивающим эффектом, который позволяет устранить неприятные ощущения в области инъекции. Держите под рукой анальгин, который можно давать ребенку при наличии сильной боли.
Жаропонижающие купите заранее и держите дома, под рукой. Лучше всего иметь разные формы выпуска, например свечи и сиропы. Если вы дали ребенку жаропонижающее с парацетамолом, а эффекта нет, то попробуйте препарат с иным действующим веществом (например, ибупрофеном).
Противоаллергические препараты также помогут снизить выраженность послепрививочных реакций, что особенно важно для детей, имеющих соответствующую склонность.
В обобщенном варианте принят следующий порядок применения лекарственных средств в качестве подготовки к прививке АКДС:
За 1 – 2 дня перед прививкой , при наличии диатеза или какой-либо аллергии, давайте антигистаминные препараты в обычной дозе (например, Фенистил, Эриус и т.д.).В день вакцинации после прихода домой сразу введите жаропонижающее в свечах, чтобы профилактировать подъем температуры и отек в месте укола, а также успокоить плач ребенка. Одновременно давайте противоаллергические препараты. На протяжении дня измеряйте температуру - если она поднимается, то смело сбивайте. Обязательно давать жаропонижающее перед сном, а в течение ночи нужно проверять наличие температуры. Если температура поднимается - сбивайте ее.Первый день после прививки проконтролируйте температуру - если она повышена, дайте жаропонижающее. Вне зависимости от температуры давайте ребенку противоаллергическое средство.Вторые сутки после вакцинации – продолжайте давать противоаллергическое, а при необходимости жаропонижающее. Если температура у ребенка не высокая, то можно не давать жаропонижающее.Третьи сутки после прививки – температура должна нормализоваться, прием противоаллергического препарата прекратить. Дозировка препаратов и самые оптимальные лекарства для вашего ребенка необходимо подбирать, совместно с лечащим врачом, учитывая все индивидуальные качества малыша. Лучше сделать это заранее, и запастись необходимыми препаратами.После прививки АКДС – что делать?Сразу после того, как поставили прививку АКДС, лучше всего выйти на улицу и погулять рядом с поликлиникой полчаса, чтобы быть в зоне досягаемости медицинского учреждения, если начнет развиваться сильная аллергическая реакция.
Затем можно пойти домой. Если ребенок активен, хорошо себя чувствует, а температура отсутствует - можно погулять на свежем воздухе, но не в большой компании детей. Можно даже пойти домой из поликлиники пешком, если есть такая возможность.
По приходу домой сразу дайте ребенку жаропонижающее, не ждите подъема температуры. В течение всего дня необходимо проверять наличие температуры у ребенка. Если она появляется, то сбивайте, поскольку ученые и врачи не считают, что гипертермия помогает выработке иммунитета - наоборот, это только доставляет неудобства и дискомфорт ребенку. Перед сном необходимо поставить свечи с жаропонижающим, вне зависимости от наличия гипертермии.
Старайтесь не кормить ребенка обильно, поскольку это ухудшит его состояние. Обратная ситуация с питьем: давайте жидкость без ограничения - чем больше, тем лучше. Не кормите ребенка никакими новыми и экзотическими продуктами - только старые и проверенные блюда. Также нельзя давать ребенку соки, особенно концентрированные - лучше просто теплую воду, некрепкий чай, настой ромашки и т.д. Поддерживайте температуру воздуха в комнате ребенка не выше 22oС, а влажность - в пределах 50 – 70%.
Если ребенок себя хорошо чувствует - не держите его дома, старайтесь побольше гулять. Однако ограничивайте количество контактов с людьми, не находитесь на детских площадках, не ходите в гости и не приглашайте к себе.
Реакция на вакцину – побочные эффекты
Постпрививочные реакции или побочные эффекты встречаются достаточно часто, практически у 30% детей, но данные проявления не являются патологией или симптомами тяжелого заболевания. Касательно вакцины АКДС наиболее часто встречаются побочные эффекты после третьего и четвертого введения препарата. Следует отличать осложнения и побочные эффекты, поскольку первые являются патологией, а вторые – нет. Главное же отличие побочных эффектов от осложнений в том, что они проходят бесследно, не оставляя никаких нарушений здоровья.
Вакцина АКДС может вызывать местные и системные побочные эффекты. К местным относят следующие симптомы: 1. Краснота, отек, уплотнение и болезненность в месте инъекции.
Нарушение ходьбы из-за болезненности в месте укола – ребенок, как правило, плачет, «бережет» ногу, не дает прикасаться к больному месту и т.д.
К общим симптомам побочных эффектов вакцины АКДС относят следующие:
повышение температуры;беспокойство;капризность;заторможенность, длительный сон днем или ночью;рвота;понос;расстройство аппетита. Все побочные эффекты вакцины АКДС проявляются в течение первых суток с момента введения препарата. Если у ребенка появилось расстройство аппетита, понос, температура или сопли через два – три дня после прививки, то эти явления вызваны не вакциной, а какой-либо инфекцией, которая просто по времени заражения совпала с медицинской манипуляцией. К сожалению, процесс прививок в нашей стране организован не слишком хорошо, поэтому довольно типична ситуация, когда здоровый ребенок после пребывания в коридорах поликлиники обязательно «подхватывает» ОРЗ или понос, который никак не связан с вакциной. Поэтому, если у ребенка появились какие-либо симптомы через несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину расстройства здоровья малыша.
Иногда побочные эффекты могут быть тяжелыми, но поскольку они обратимы и не вредят здоровью ребенка, то не стоит принимать их за осложнения. Если у ребенка развилась тяжелая реакция на АКДС, обязательно сообщите об этом лечащему врачу и внесите в медицинские документы все сведения. Тяжелой считается реакция на АКДС при развитии следующих симптомов:
1.
Упорный плач более 3 часов подряд.2.
Температура выше 39,0oС.
3.
Отек более 8 см в месте укола.
В этом случае плач ребенка обусловлен сильными болевыми ощущениями, которые можно уменьшить, дав ибупрофен и анальгин.
В принципе, облегчение симптомов побочных эффектов любой тяжести проводится одними и теми же препаратами, поэтому порядок действий взрослых такой же, как и на фоне обычных реакций на АКДС. Если состояние ребенка в результате принятых мер не улучшилось, то следует обратиться к врачу. А профилактировать тяжелые побочные эффекты АКДС можно правильной лекарственной подготовкой к прививке, которая позволяет значительно снизить риск формирования данных негативных явлений.
Кашель, температура, уплотнение, покраснение, шишка и боль после
прививки АКДСТемпература после АКДС.
Данное явление считается нормальной реакцией организма на введение вакцины. Однако температура никак не помогает формированию иммунитета против инфекций, поэтому при ее появлении давайте ребенку жаропонижающее. Некоторые врачи рекомендуют не сбивать температуру, если она не выше 38,0
С, поскольку в этой ситуации нет риска развития судорог у ребенка. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует сбивать любое повышение температуры, вызванное введением вакцины.
Уплотнение и шишка после АКДС. Уплотнение в месте введения может образовываться и рассасываться в течение 2 недель после прививки. Такая реакция является нормальной, поскольку в месте инъекции идет процесс локального воспаления, которое уменьшается по мере всасывания вакцины. Чтобы уменьшить уплотнение и уcкорить рассасывание, можно смазывать место укола мазью Троксевазин.
Шишка после АКДС может сформироваться, когда вакцина попала не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку. В жировом слое сосудов гораздо меньше, скорость всасывания вакцины тоже резко снижена, и в итоге образуется долго не проходящая шишка. Можно попробовать мази Троксевазин или Эскузан, чтобы усилить кровообращение и ускорить всасывание препарата, что приведет к рассасыванию шишки. Шишка может также образоваться, если вакцина была введена без соблюдения правил асептики? и в место инъекции попала грязь. В этом случае шишка является воспалительным процессом, внутри нее образуется гной, который необходимо выпустить, а рану обработать.
Покраснение после АКДС. Это также нормальное явление, поскольку в месте инъекции развивается слабая воспалительная реакция, которая всегда характеризуется формированием красноты. Если ребенка больше ничего не беспокоит, не предпринимайте никаких действий. По мере рассасывания препарата воспаление пройдет само собой, и краснота также уйдет.
Болит после АКДС.
Болезненность в месте инъекции обусловлена также воспалительной реакцией, которая может быть выражена сильнее или слабее, в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Не стоит заставлять малыша терпеть боль, давайте ему анальгин, к месту укола прикладывайте лед. Если боль долго не проходит, обратитесь к врачу.
Кашель после АКДС. У некоторых детей в ответ на вакцину АКДС в течение суток может появляться кашель в том случае, если имеются хронические заболевания дыхательных путей. Это связано с реакцией организма на коклюшный компонент. Однако данное состояние не требует специального лечения, и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Если же кашель развивается через день или несколько дней после прививки, то имеет место типичная ситуация, когда здоровый ребенок «подхватил» в поликлинике какую-либо инфекцию.
Осложнения
К осложнениям прививок относят тяжелые нарушения здоровья, которые требуют лечения и могут иметь неблагоприятные последствия. Итак, прививка АКДС может вызывать следующие осложнения:
тяжелая аллергия (анафилактический шок, крапивница, отек Квинке и т.д.);судороги на фоне нормальной температуры;энцефалит;энцефалопатия (неврологические симптомы);шок. На сегодняшний день частота данных осложнений крайне низка – от 1 до 3 случаев на 100 000 привитых детей.
В настоящее время связь развития энцефалопатий и прививки АКДС не считается доказанной научно, поскольку не удалось выявить никаких специфических свойств вакцин, которые способны вызвать подобные явления. Проведенные эксперименты на животных также не выявили связи между прививкой АКДС и формированием неврологических нарушений. Ученые и специалисты-вакцинологи полагают, что АКДС является своего рода провокацией, в ходе которой повышение температуры просто приводит к явной манифестации доселе скрытых нарушений.
Развитие кратковременной энцефалопатии у детей после прививки АКДС вызывает коклюшный компонент, который обладает сильным раздражающим действием на оболочки мозга. Однако наличие судорог на фоне нормальной температуры, подергиваний, киваний или нарушений сознания, является противопоказанием к дальнейшему введению вакцины АКДС.
В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.
Рассчитайте календарь прививок
Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?
Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.
Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.
Большинство прививок позволяет защитить малыша от сменртельных болезней
Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.
Таблица
Год жизни ребенка | От какой инфекции вакцинация |
Гепатит B:
Туберкулез:
Пневмококковая инфекция:
Коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильная инфекция (по показаниям):
Краснуха, паротит, корь:
Грипп:
|
|
Гепатит В (не привитым ранее):
Грипп:
Корь, краснуха (не привитым ранее):
Гемофильная инфекция
Пнемококковая инфекция (ревакцинация):
Коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция (ревакцинация, по показаниям):
Полиомиелит (ревакцинация)::
|
|
Гепатит В (не привитым ранее):
Грипп:
Корь, краснуха (не привитым ранее):
Гемофильная инфекция (при наличии показаний детям, которых раньше не привили):
|
Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.
Краткое описание
- В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В , поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
- Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза . Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
- В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции . Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
- Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
- Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки . Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
- Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС . Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
- Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
- С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа . Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).
Большинство прививок являются плановыми, но вы по своему желанию можете дополнительно привить ребенка
Подготовка к прививке
Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.
Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.
- Родителям стоит купить заранее жаропонижающие средства, так как одной из наиболее частых побочных реакций прививок является повышение температуры. Дожидаться высоких цифр не нужно, давать лекарство можно даже при температуре выше 37,3 градусов.
- Возьмите в поликлинику для малыша игрушку, которая поможет немного отвлечь кроху от неприятных и дискомфортных ощущений от прививки.
- Не меняйте питание ребенка за несколько дней до прививки и после нее. Это не лучшее время для новых продуктов и начала прикорма.
