2 в триместре. Второй триместр беременности: когда начинается. Есть ли ситуации, когда надо срочно бежать к врачу

Это чудесное время наступает с 13-й недели. В это время полным ходом идет развитие систем организма малыша. К 16-й неделе завершается формирование внутренних органов и плаценты. Теперь она будет поставлять крохе кислород и питательные вещества, а также защищать от неблагоприятных факторов и внешних инфекций. К этому времени длина его тела достигает 12 см, а вес – 80−100 г.

Второй триместр беременности – хорошее время для занятия плаванием

Ребенок активно движется, он поднимает руки или ноги, вертится. Часто он принимает положение головой вверх, может так оставаться некоторое время, а потом снова принимать правильное предлежание. Он усердно тренирует свои сосательные рефлексы, помещая большой палец руки в рот.

С 16-й по 20-ю недели мама начинает чувствовать своего карапуза. Первоначально это слабые шевеления, похожие на взмахи крыльев бабочки, – именно так женщины часто описывают это явление. Сейчас их легко спутать с работой кишечника. Но вскоре они станут сильнее и настойчивее, так что понятно, с какой стороны живота находится ребенок

На лице и голове ребенка начинается рост волос. На пальчиках вырастают ногти. Лануго покрывает его руки, ноги и спину. Это специальный пушок, который удерживает на коже первородную смазку. Он останется с ним еще в первые дни после родов.

Состояние будущей мамы

Этот период более спокойный в сравнении с первым триместром. Риск прерывания беременности уже невелик, а эмоциональная нестабильность из-за гормонального всплеска прошла. Женщина пребывает в хорошем настроении, она еще вполне работоспособна, а первые толчки малыша добавляют счастья и приятного волнения.

Под действием женских гормонов улучшается состояние кожи, становится гладким и румяным лицо. Но могут появиться пигментные пятна из-за усиленной работы подкожных желез. На животе образуется темная полоска от пупка до лобка. Через несколько месяцев после родов она обычно исчезает

Беременной следует обратить внимание на свой режим дня. На сон нужно отводить не менее 9 часов, переутомления сейчас противопоказаны. Нужно привыкать к определенной позе для сна – лежа на левом боку. Именно так полая вена не перекрывается маткой и кровообращение плода не нарушается. Так будущей мамочке следует спать до самых родов.

Возможные неприятные ощущения

Матка растет и занимает больше места, отсюда возникают болезненные ощущения в области таза и поясницы. В животе болей быть не должно. Если они появились, особенно в сопровождении кровянистых или темных выделений, необходимо немедленно обратиться к гинекологу.

На УЗИ уточняется срок – это сколько недель прошло с момента зачатия

Часто отмечается возникновение судорог в икрах или стопах. Это болезненное сокращение мышц, которое чаще всего наблюдается по утрам после сна. Это связано с нарушением обмена минеральных веществ в организме. Делайте массаж, больше гуляйте, посещайте бассейн – активный образ жизни важен для устранения застоя в ногах.

Следите за питанием – в рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержание кальций и магний, витамин Е

Еще одно последствие растущей матки – изжога. Желудок сдавливается, из-за чего происходят нарушения пищеварения. Также нередки запоры. Следует употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, хорошо помогают справиться с проблемой чернослив, курага, свекла.

УЗИ и анализы во втором триместре

В среднем второе плановое ультразвуковое исследование приходится на 20-недельный срок. Врач оценивает развитие плода, в это время уже можно отследить патологии, если они имеются. Определяется количество околоплодных вод, его соответствие нормам, проверяется состояние плаценты и пуповины, достаточное ли количество кислорода поступает ребенку.

При изменении характера выделений только мазок покажет, с какой инфекцией нужно бороться

Абсолютно по праву самым спокойным и благоприятным периодом беременности считается второй триместр. Опасности первых недель позади, токсикоз, как правило, тоже отступает. Да и психологическое состояние будущей мамы приходит в норму.

Уточнение: с какой недели начинается 2 триместр

Можно сказать, с 13 недели беременности можете считать себя перешедшей во второй триместр. В 12 недель заканчивается первая треть прекрасного положения, а вместе с ней – опасности первых месяцев, риски выкидыша, токсикоз и психологическая неустойчивость будущей мамы. В это же время заканчивается срок, в который возможно прерывание беременности – об этом тоже приходится упомянуть.

Как правило, в 12 недель осуществляется первый скрининг беременности:

Главной целью первого скрининга является раннее выявление пороков развития;
Патологии можно выявить по специальному анализу крови;
Довершает картину исследования УЗИ.

Подобное комплексное скрининг-обследование должно пройти в срок 11- максимум 14 недель. В это время будущую маму проверяют на отсутствие у плода таких врожденных патологий как синдром Дауна и также синдром Эдвардса. Эти патологии не поддаются коррекции, потому скрининг должен оставить выбор женщине – рожать малыша с особенностями или прервать беременность. Как видите, в некоторых случаях скрининг переходит уже в сроки второго триместра, но обычно его завершают к 12 неделям.

Когда заканчивается первый триместр, наступает спокойное время для беременной женщины. Забывается токсикоз, который сопровождает многих женщин на ранней стадии беременности, выбран врач-гинеколог, пройдено первое медицинское обследование. Будущая мама может расслабиться и наслаждаться изменениями в организме.

Женщин, которые вынашивают ребёнка впервые, интересует, с какой недели беременности начинается 2 триместр? Весь период беременности разделяют на триместры. Каждый триместр состоит из 3 месяцев. Как посчитать недели, если месяц заканчивается на неполной неделе? Гинекологи отводят традиционно для 1 триместра 13 недель. Второй триместр начинается с 14 недели. Продолжается он 13 недель. Его окончанием считают 27 неделю беременности.

Изменения в организме матери

К 14 неделе женщина преображается. Бурный рост матки приводит к внешним изменениям её фигуры. У беременной появляются округлые формы, увеличиваются молочные железы и растёт живот. Не стоит носить тесную одежду и обтягивающее бельё. Ничто не должно помешать развитию плода. Тугая одежда не только будет стеснять движения женщины, но и отрицательно скажется на развитии ребёнка.

Изменениям подвергаются внутренние органы женщины. Растущая матка меняет их положение, не даёт им полноценно работать. Это может вызвать дискомфорт. Чтобы не нагружать поджелудочную железу, печень, почки и другие органы, необходимо соблюдать ограничения в питании.

Жирную, острую, жареную пищу лучше исключить. Употребление большого количества пирожных и сдобы не только приведёт к избыточному весу, но и спровоцирует изжогу в желудке, тошноту, выброс желчи. Гинеколог на очередном взвешивании посоветует придерживаться диеты.

Второй триместр это бурный рост матки. Она давит на диафрагму и женщине становится трудно дышать. Доктора советует больше двигаться, но никаких резких движений быть не должно. Спокойные прогулки степенным шагом будут способствовать равномерному дыханию. Проветривание помещений и частая смена положений тела предотвратит одышку.

Давление происходит на желудок. Возникает тяжесть после приёма пищи. Доктора советуют питаться часто, но минимальными порциями. Если тошнота и изжога не проходят, то беременной показаны антациды, которые выводятся из организма и не впитываются в кровь.

Изменениям подвергается кожа. Все формы беременной увеличиваются, у многих женщин появляются растяжки. Чтобы придать ей большую эластичность, можно пользоваться кремами для тела.

Развитие плаценты и молочных желёз часто сопровождается отёками. Организм запасает жидкость. Облегчить положение поможет мягкая обувь на плоской подошве. От каблуков придётся отказаться. Кольца лучше снять, чтобы давление на кожу было минимальным, и распределение жидкости в организме стало равномерным.

Второй триместр приносит неудобства, в связи с изменением работы сосудистой системы. Во время беременности часто появляются сосудистые «звёздочки» или развивается варикозное расширение вен. Происходит застой венозной крови в ногах. Это может привести к судорогам. Доктор посоветует контрастный душ, массаж и гимнастику для ног. Беременным женщинам назначают витаминный комплекс с содержанием витамина Е, который отвечает за эластичность кожи. В комплекс обязательно должны входить кальций и магний. Они укрепят кости и нормализуют работу кровеносных сосудов.

Развитие плода

Второй триместр ознаменуется бурным ростом плода. В 1 триместре у него появились конечности, определилось туловище. Произошло формирование внутренних органов. Второй триместр - это качественные изменения, когда развиваются дыхательные органы, пищеварительная и выделительная системы.

Заметны функции печени: происходит фильтрация питательных веществ.
В кровь выбрасывается инсулин - стала работать поджелудочная железа.
Начинают сокращаться стенки желудка и кишечника.
Наблюдается функционирование почек. Ребёнок способен заглатывать околоплодные воды, которые выходят в виде мочи.
Кислород к плоду поступает через плаценту, но лёгкие увеличиваются в объёме, готовятся к первому вздоху. К 27 неделе у ребёнка полностью формируются лёгкие.
Развиваются лицевые кости. Во 2 триместре на лице появляются чёткие очертания, и ребёнок становится узнаваем.
На 14 неделе УЗИ может определить пол плода. Происходит развитие половых органов.
С ребёнком можно разговаривать. Он способен слышать. Акустические вибрации проходят через околоплодные воды, и плод реагирует на них. В утробе он окружён множеством звуков: биение сердца матери, работа её кишечника, шум кровообращения. Эти звуки ему привычны, но мамин голос он уже может выделить среди общего шума.
На 20 неделе у ребёнка можно различить пальчики. Он их сжимает в кулачки.
Второй триместр - это бурный рост плода. К концу периода он вырастает до 28 см.
Начинает работать селезёнка. Она вырабатывает белые кровяные тельца. Организм ребёнка запасается жиром. К 24 неделе его вес составляет до 600 г.
Второй триместр беременности - это первые движения плода. Беременная может почувствовать толчки - это означает, что у него развиваются рефлексы. Он способен выпрямить ручку и ножку.
К концу 2 триместру ребёнок умеет открывать и закрывать глаза. Гинекологи утверждают, что у него начинают формироваться фазы отдыха и бодрствования.

Если ребёнок родится в конце 2 триместра, то врачи уже могут побороться за его жизнь. Все органы только начинают работать, но они полностью сформированы. Новые технологии помогают младенцу развить функции всех систем организма.

Предотвращение патологий

Самопроизвольные роды во 2 триместре происходит очень редко, но могут возникнуть некоторые патологии. В этот период женщине назначают скрининг, полное обследование. Его проводят на 16-18 неделях. При этом учитываются данные первого скрининга, который проходил в начале беременности. На втором обследовании женщина проходит:

проводят анализ на белок, альфа-фетопротеин; по его количеству определяют, как развивается плод;
берут кровь на обследование свободного эстриола; по показателям определяют качество развитии беременности;
рассчитывают уровень ингибина А; по этому анализу определяют патологию плода;
проводят генетический анализ ХГЧ; он может указать на синдром Дауна, Эдвардса;

Второй скрининг проходят все беременные. Это последний триместр, на котором можно сделать ХГЧ. Если УЗИ не выявило патологии плода и беременность развивается хорошо, то кровь на генетический анализ не сдают.

Во 2 триместре может возникнуть замирание беременности. Это определит не только обследование, но и гинеколог.

У беременной уменьшаются молочные железы.
Прекращаются шевеления плода.
Не прослушивается его сердцебиение.
Матка останавливает свой рост.
У женщины появляются коричневые выделения.

Данные отклонения может выявить и сама женщина. Они заметны визуально. Скрининг подтвердит или опровергнет патологию, гинеколог назначит лечение.

Обследование может выявить отслойку плаценты. Ребёнок будет получать недостаточное количество кислорода. Он начинает слишком активно двигаться. Когда патология происходит во втором триместре, рост плаценты позволит соприкасаться с маткой и нехватка кислорода компенсируется.

В противном случае это может привести к гипоксии плода и его летальному исходу. Когда это случается на поздних сроках беременности, принимается решение о срочной операции по изъятию плода. Организм его уже сформировался, у него будут все шансы на выживание и правильное развитие.

Будущей маме лучше прислушаться к своему организму и к ребёнку в утробе. Она должна знать количество и периодичность его шевелений в сутки.

Изменения цвета выделений у беременной или подтекание околоплодных вод - всё это должно насторожить женщину. Данные патологии потребуют лечения в стационаре. В середине беременности встречается такая патология как тонус матки. Женщина может определить это по следующим симптомам:

сжимающие боли внизу живота;
сокращение матки;
живот становится жёстким;

Об этих ощущениях необходимо срочно сообщить гинекологу. Тонус матки можно уменьшить определённой терапией.

Главная задача беременной женщины - настроить себя на благополучный исход беременности. Прогулки, занятие любимым делом, выбор принадлежностей для будущего ребёнка, посещение магазинов для беременных и покупка новой одежды - всё это должно успокаивать и поднимать настроение женщине. Остаётся ещё 3 месяца, и она познакомится со своим малышом.

2 триместр беременности – самое благоприятное время для женщины. Все страхи и переживания остались позади, можно расслабиться и наслаждаться новыми ощущениями. Что происходит в этот период с малышом, с какими опасностями можно столкнуться, рассмотрим ниже.

Какие изменения происходят с малышом

Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.

Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.

Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.

13-17 неделя (4 месяц):

Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
Надпочечники производят гормоны.

Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.

18-21 недели (5 месяц):

В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.

К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.

22-26 недели (6 месяц):

У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
Постепенно формируются органы чувств.

К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.

Какие риски могут возникнуть?

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается самым безопасным, необходимо внимательно следить за здоровьем. Появление этих симптомов вас должно насторожить:

Тянущие или резкие боли внизу живота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, возможно, понадобится провести УЗИ, чтобы исключить тонус матки. Если он имеется, помогут свечи «Вибуркол», «Папаверин», «Но-шпа» и постельный режим;
Кровяные выделения. Понадобится немедленная госпитализация. Есть риск отслойки плаценты;
Гестоз. Он начинает проявляться с небольших отеков и прибавкой в весе. Постепенно отеки усиливаются, к ним добавляется тошнота и рвота. Это довольно серьезная и опасная патология, как для плода, так и самой мамы. Без стационарного лечения не обойтись;
Творожистые выделения. Молочница на этом сроке – распространенное явление. Не стоит откладывать лечение в долгий ящик. Спринцевания и свечи помогут справиться с проблемой.

Чем хорош второй триместр? При возникновении заболеваний врач может выписывать многие препараты. Процесс формирования внутренних органов у эмбриона завершен, теперь малыш только растет. Плацента довольно плотная, риски инфицирования плода минимальны.

Новые ощущения будущей мамы

Какие изменения происходят в организме будущей мамы:

Молочные железы значительно увеличиваются в размере. Их болезненность проходит, но на место этим неприятным симптомам приходит повышенная чувствительность сосков. Именно поэтому специалисты рекомендуют носить мягкие бюстгальтеры, без косточек, выполненные из натуральных тканей. Не переживайте, если из груди будет выделяться молозиво, организм таким образом готовится к предстоящим родам;
Неприятные тянущие боли внизу живота. Если они носят периодичный характер, поводов для беспокойства нет. Это ложные схватки, которые будут продолжаться вплоть до родов;
Увеличение живота в объеме. Малыш активно растет и развивается, ему нужно много места в утробе. В это время врачи уже не рекомендуют женщинам спать на животе. Оптимальная поза – на боку. Таким образом, не пережимается полая вена, малыш хорошо получает кислород;
Изжога. Возникает, как правило, в ночные часы. Для многих беременных это становится настоящей проблемой. Происходит из-за повышенной кислотности. Ваши действия: составлять правильный рацион пищи, принимать гомеопатические средства, направленные на устранение изжоги;
Пигментация кожи. На животе и груди появляются темные полоски. Не переживайте, после родов цвет кожи станет прежним;
Растяжки. Встречаются не у всех беременных. Все зависит от индивидуальных особенностей и состояния кожи. Пользуясь специальными кремами, делая массаж, занимаясь несложными физическими упражнениями можно избежать появления растяжек;
Кровоточивость десен. Слизистые становятся более мягкими, это может привести к неприятным, болезненным ощущениям при чистке зубов. Ваша задача – подобрать укрепляющую пасту, ополаскиватель, сменить щетину щетки на более мягкую;
Судороги. Увеличиваются в ночное время. Укрепляйте ножные икры, больше двигайтесь в течение дня, принимайте кальций, пейте достаточное количество воды;
Выделения из влагалища. Если они прозрачные, не имеют неприятного запаха, беспокоиться не стоит, это является нормой.

Помните, в беременности нет ничего противоестественного. Не стоит воспринимать свое интересное положение, как болезнь. Больше двигайтесь, бывайте на свежем воздухе, занимайтесь любимым делом, посещайте культурные заведения и беременность будет протекать легко.

Какие основные моменты нужно выделить во втором триместре:

Женщина не должна забывать о правильном питании. Ее блюда должны быть богаты витаминами и другими полезными микроэлементами;
Не стоит забывать о посещении гинеколога. Необходимо будет пройти скрининг, УЗИ, анализы на гормоны (тройной тест);
Женщине нужно следить за артериальным давлением. Плод растет, на сердце и кровеносные сосуды оказывается большая нагрузка. Повышение давления грозит кислородным голоданием малышу;
Прогулки на свежем воздухе и полноценный сон должны стать вашими постоянными спутниками.

2 триместр беременности – прекрасное время для того, чтобы насладиться своим интересным положением. Живот еще не большой, отсутствуют отеки и токсикоз. Малыш активно развивается, все внутренние органы уже сформированы, теперь он будет только расти, и увеличивать массу тела.

С наступлением второго триместра беременности начинается практически «золотое время» для будущей мамочки: токсикоз, скорей всего, уже остался в прошлом, животик несколько округлился, но пока еще не настолько, чтобы добавить женщине неуклюжести и трудностей. Второй триместр беременности, начинаясь с 13-ой недели, становится для будущей мамочки наиболее благодатным периодом: сейчас вволю можно гулять на свежем воздухе, посещать бассейн или занятия йоги, наслаждаться театральными спектаклями и чтением книг, не мучаясь от головных болей и постоянного ощущения тошноты.

С каждой неделей беременность становится заметна окружающим: фигура женщины округляется, грудь увеличивается. Специалисты советуют потихоньку задуматься о , который рекомендовано начинать носить приблизительно с 20-ой недели беременности во избежание растяжек и для устранения угрозы прерывания беременности. В то же время, потихоньку можно начинать готовить к кормлению грудь, ежедневно растирая молочные железы махровым полотенцем и принимая воздушные ванны.

На второй триместр беременности припадает и один из главных периодов внутриутробной жизни ребеночка: к 16-ой неделе завершается закладка внутренних органов малыша и формирование плаценты. Итак, отныне функция поставки кислорода и питательных веществ, а также обязанность защищать ребенка от влияния многих вредных веществ и проникновения инфекций ложится на плаценту.

Тошнота во втором триместре беременности

Как правило, тошнота во втором триместре беременности женщину уже не беспокоит - токсикоз со всеми сопутствующими «прелестями» становится неприятным воспоминанием о ранних сроках беременности. Большинство беременных ко второму триместру замечают, что тошнота исчезла, а на смену ей пришел усиленный аппетит.

Но, в то же время, не стоит забывать, что организм каждого человека уникален, и беременность каждая женщина «переносит» по-разному. Поэтому, не стоит удивляться, что некоторые мамочки даже и с наступлением второго триместра беременности могут жаловаться на тошноту, возникающую обычно утром, сразу после пробуждения, или в качестве реакции на раздражающие неприятные запахи.

Методы «борьбы» с этим неприятным явлением используются привычные: с утренней тошнотой можно справляться, выпивая сразу после пробуждения воду с лимоном или чай и перекусывая печеньем или сухариком, даже не вставая с постели. Все так же следует «искать» наиболее оптимальные продукты, избегая жирной пищи. Желательно исключить все запахи, которые провоцируют приступы тошноты - резкий парфюм, аромат чебуреков или жареного лука (кто из женщин на что «слаб»).

В случае изнуряющей тошноты с постоянными регулярными приступами рвоты все-таки стоит обратиться к врачу: такая ситуация считается патологией и может представлять угрозу.

Выделения во втором триместре беременности

Если на ранних сроках влагалищные выделения ни качественно, ни количественно кардинально не изменяются, то второй триместр беременности обычно отличается некоторым увеличением выделений. При этом, беременности приобретают несколько белесый цвет молочного оттенка, и отличает их невыраженный несколько кисловатый запах.

Увеличение интенсивности выделений - следствие гормональной перестройки организма, и следует быть готовой к тому, что по мере увеличения срока беременности увеличиваться будет и количество выделений. Если выделения не сопровождаются зудом и/или ощущением жжения и не меняют цвет, тревожиться не стоит. А вот насторожиться следует, если:

появляются творожистые или густо белые выделения во втором триместре беременности, доставляющие дискомфорт в виде зуда или жжения. Скорей всего, дело придется иметь с молочницей, пролечить которую необходимо во избежание передачи инфекции малышу;
появляются мажущие кровянистые выделения. Возможно, они спровоцированы эрозией шейки матки, кроме того, такие выделения могут сигнализировать об угрозе выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока);
выделения меняют цвет, приобретая зеленоватый, желтый оттенок или отличаютса «пенистостью». Вероятно, речь пойдет о присоединении инфекции;
выделения отличаются прозрачностью и неприятным запахом. Велик риск развития бактериального вагиноза;
выделения обильны, при этом прозрачны и не имеют ярко-выраженного неприятного запаха. Возможно, это указывает на раздражение от каких-либо воздействий (например, как реакция на ежедневные прокладки, и тогда ситуацию можно изменить, устранив раздражитель). Или же имеет место подтекание околоплодных вод (установить можно с помощью теста-индикатора, продающегося в аптеке, или же в ходе обследования).

Боли во втором триместре беременности

Наиболее распространенные жалобы этого периода, касающиеся болезненных ощущений - на боли в пояснице и тазовой области. Такие боли во втором триместре беременности медики объясняют постепенным увеличением матки и, соответственно, увеличивающегося в размерах живота.

А вот каких бы то ни было болезненных ощущений в животе быть не должно. Поэтому при появлении тянущих болей в животе, да еще и «подкрепленных» болями в крестце или бедрах, а тем более, при наличии кровянистых выделений, следует срочно обращаться к врачу - слишком велик риск срыва беременности.

Весьма неприятным явлением второго триместра беременности может стать изжога - как следствие сдавливания желудка растущей маткой, в связи с чем нормальная функция пищеварения нарушается.

Опять-таки, по причине увеличения матки в размерах и сдавливания органов брюшной полости возможно развитие запоров. Важно придерживаться правильного режима питания и увеличить количество клетчатки в рационе, справиться с запором помогут также чернослив, курага и печеные яблоки. Запоров необходимо избегать, ведь от постоянных запоров и до геморроя недалеко, а это - намного серьезней и «болезненней», нежели просто невозможность сходить в туалет «по большому».

Возможно во втором триместре беременности появление судорог - болезненных непроизвольных сокращений мышц в икрах и стопах. Симптом этот может свидетельствовать о нарушении минерального обмена в организме и вызываться застойными явлениями в ногах. Важно вести активный образ жизни, для суставов и посещая бассейн, делать массаж ног и уделять внимание качеству питания. Так, в рационе в достаточных количествах должны присутствовать кальций, магний и витамин Е.

Простуда во втором триместре беременности

Во втором триместре, как и на протяжении всей беременности, женщина все так же уязвима для всяческих простудных явлений. Но, к счастью, простуда во втором триместре беременности уже не представляет такой опасности, как на ранних сроках вынашивания малыша. И, тем не менее, лечить простудные заболевания необходимо, причем, обязательно с вмешательством врача - большая часть медикаментозных препаратов все так же под запретом, а простуда, пусть и не в таких «масштабах», все так же может наделать большой беды.

Так, на этом этапе простуда может спровоцировать развитие фетоплацентарной недостаточности, а по причине нарушений функций плаценты велик риск гипоксии плода, задержка развития плода. Кроме того, повлиять негативно простуда во втором триместре беременности может на нервную систему плода, ведь именно сейчас происходит ее активное развитие.

Если простуда застала женщину на 14-ой неделе беременности, сохраняется риск выкидыша, кроме того, возможны нарушения эндокринной системы (сейчас завешается ее формирование). На 16-17 неделе беременности простуда может повлиять на формирование костной ткани ребенка - активное укрепление костей плода длится до 18-ой недели. Простуда в 19-20 недель беременности опасна для растущей в утробе мамы девочки: на этот период приходится формирование яйцеклеток малышек, и вирусы могут оказать крайне неблагоприятное воздействие на их количество и функционирование.

В связи со всем вышеперечисленным, лечением простуды во втором триместре беременности пренебрегать не стоит. Схему лечения следует обсудить с врачом, в любом случае, женщине показан постельный режим, обильное питье, полоскания горла травяными отварами с добавлением соды, полоскания носа солевым раствором.

Температура во втором триместре беременности

Но не всегда, к сожалению, простудные явления выражаются лишь легкими недомоганиями, во многих случаях, связаны они со значительным повышением температуры. Считается, что ощутимо повышенная температура во втором триместре беременности негативного влияния на плод не оказывает - в определенной мере негативные воздействия снимаются плацентарным барьером, также плацента становится препятствием для проникновения к ребенку вирусов и инфекций. Но, в то же время, лечиться необходимо, и обязательно - соблюдая схему лечения, предписанную врачом.

Следует запомнить, что для снижения температуры ни в коем случае нельзя использовать Аспирин, Анальгин, Нурофен. Допустимы в качестве жаропонижающего средства разве что препараты на основе , и то - после консультации с специалистом. При этом, если температура не превышает показателей в 37,8-38 градусов, желательно справляться с температурным синдромом при помощи народных средств - используя отвар липового цвета, чай с медом и малиной, делая холодные компрессы.

Если значительно повышенная температура фиксируется без сопутствующих простуде симптомов в виде кашля, насморка и недомогания, возможно, вызвана она намного более серьезными заболеваниями. Так, высокой температурой могут сопровождаться пиелонефрит, туберкулез, герпес и некоторые другие заболевания, опасные для развития и нормального формирования плода. Потому, при наличии жара без простудных признаков следует обязательно посоветоваться с терапевтом и гинекологом, а также при необходимости сдать анализы.

Что касается «субфебрильных» состояний в границах 37,2-37,5 градусов. Несколько повышенная температура, присущая для раннего периода беременности, может сохраняться и во втором триместре. Но, в то же время, такие температурные показатели во втором триместре беременности также могут быть признаком внематочного положения плода. И поэтому тоже обследования и УЗИ, анализы, необходимые на этом сроке, приобретают такую важность.

УЗИ во втором триместре беременности

Во втором триместре беременной будет проведено второе плановое УЗИ, оптимальным сроком для которого является 20-24 неделя. К этому сроку ультразвуковое исследование уже не предусматривает обязательной подготовки и проведения его с полным мочевым пузырем: хватает уже имеющихся околоплодных вод.

Во время УЗИ во втором триместре беременности специалист оценивает развитие плода и количество околоплодных вод, определяет наличие или отсутствие пороков развития внутренних систем и органов ребенка, уточняет срок беременности. Если по каким-то причинам во время первого планового УЗИ не была диагностирована , о ее наличии врач сообщит маме с папой теперь. Кроме того, УЗИ во втором триместре беременности может показать пол ожидаемого ребеночка, правда, нередко малыш поворачивается попкой, что делает определение невозможным.

Второе плановое ультразвуковое исследование позволяет, помимо всего прочего, оценить состояние плаценты и пуповину, отобразить данные о длине шейки матки и состоянии внутреннего зева.

Анализы во втором триместре беременности

Помимо ультразвукового исследования, необходимы анализы во втором триместре беременности в виде клинического анализа крови (в главной степени - для определения уровня гемоглобина) и общего анализа мочи (для оценки работы почек). Кроме того, у беременной будет взят гинекологический мазок, а при необходимости - анализ на TORCН-инфекции.

Во втором триместре беременности может быть предложен и проведен так называемый биохимический скрининг, или же «тройной тест». Анализ этот предусматривает исследование крови на 3 главных маркера: хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. Тройной тест позволяет выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии плода, нарушения формирования спинного мозга, гидроцефалию и некоторые другие патологии. Этот «комбинированный» анализ может быть показан тем из женщин, у кого уже случалось замирание беременности, тем, у кого есть родственники с врожденными патологиями развития. Однако следует учитывать, что диагноз в любом случае по результатам анализа не ставится: тройной тест призван определить, принадлежит ли беременная к группе риска. Оптимальным сроком для проведения биохимического скрининга считается срок в 16-18 недель.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Одна из самых больших трагедий, которая может случиться во втором триместре беременности - это замирание плода. В принципе, прекращение развития и последующая гибель плода, чем, собственно, и является замершая беременность, может случиться и на более ранних сроках. Риск замирания сохраняется и во втором триместре, наиболее опасным в этом плане считается период 16-18 недели.

Основными признаками, которые могут указывать на замирание беременности, становятся:

прекращение или отсутствие шевелений плода. Первые движения ребеночка мамочка может почувствовать к 18-20 неделе (обычно раньше шевеления ощущаются повторнородящими женщинами). Если малыш вдруг перестал время от времени «перемещаться» в животике, следует немедленно обратиться к врачу - специалист прослушает сердцебиение плода со стетоскопом, а при плохих показателях (глухой или не прослушиваемый пульс) назначит дополнительное УЗИ;
о возможном замирании беременности могут сигнализировать изменения, касающиеся молочных желез. Так, для замершей беременности характерно уменьшение размеров грудей, молочные железы становятся мягкими, прекращается выделения молозива;
диагностировать замирание беременности специалист может во время гинекологического осмотра: по приоткрытой шейке матки, прекращению роста матки, густым коричневым выделениям и специфическому красно-розовому цвету влагалища.

Питание во втором триместре беременности

Питание во втором триместре беременности все так же играет одну из ключевых ролей для нормального формирования плода и отменного самочувствия будущей мамочки. Главное условие, касающееся рациона - он должен быть сбалансированным, обеспечивать организм женщины и ребенка в нужных количествах необходимыми питательными и полезными веществами.

Обязательна на столе мамы рыба и нежирные сорта мяса (лучше в отварном виде), которые станут главным источником белка. Яйца, творог, молочные и кисломолочные продукты обеспечат такой нужный на этом этапе кальций, необходимый для нормального формирования костной ткани ребенка. Говяжья печень, гречневая каша, яблоки и томатный сок поставят организму железо, потребность в котором возрастает день ото дня, и недостаток которого может спровоцировать анемию. Овощи и фрукты в достаточных количествах в рационе обязательны - и как источник витаминов и минеральных веществ, и как «предохранитель» от запоров.

Большую значимость имеет качество пищи: на время беременности лучше отказаться от копченостей, маринадов, полуфабрикатов, всевозможных покупных кетчупов-майонезов-соусов. Кроме того, стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий, чтобы избежать скачка веса и не спровоцировать развитие диабета беременных.

Ну и, конечно же, категорически запрещен во втором триместре беременности алкоголь, с большой долей риска оказывающий негативное воздействие на развитие ребенка. Правда, в некоторых случаях специалистами допускается красное вино в небольших количествах, но только изредка, обязательно натуральное и некрепленое, разбавленное наполовину водой.

Витамины во втором триместре беременности

Потребность в ценных веществах, в том числе, и в витаминах, во время беременности возрастает приблизительно в 1,5 раза. Но это не значит, что витамины во втором триместре беременности женщине необходимо априори принимать в виде поливитаминных препаратов, никак нет. Так, организм каждого человека, не устают напоминать медики, индивидуален, а значит, и потребности у каждой беременной индивидуальны. Тем более, что по одной из теорий организм «умеет» самостоятельно регулировать потребности и «распределять» запасы.

Если еще в недалеком прошлом многие врачи практически поголовно прописывали беременным курсы витаминов (а согласовывать прием тех или иных поливитаминных препаратов обязательно нужно с врачом), сегодня многие от такой практики отказываются. Доказано, что бесконтрольное назначение комплексов витаминов во время беременности очень часто приводит к рождению крупных детей, которые, к тому же, на свет появляются в процессе кесаревого сечения (слишком крупный плод женщина не всегда способна родить естественным путем).

Поэтому, все-таки главный «упор» в вопросе обеспечения организма витаминами врачи делают на полноценном питании, тем более, если беременная за рационом тщательно следит, беременность не пришлась на зимне-весенний период и протекает благополучно. Принципы правильного питания с целью получения максимального количества витаминов из пищевых продуктов: обязательное присутствие в ежедневном меню белков, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, пребиотиков и пробиотиков.

В то же время, надо учитывать, что некоторые вещества назначаются всем будущим мамам дополнительно вне зависимости от возраста, условий проживания и состояния здоровья. К таковым относятся фолиева кислота и витамин Е - они необходимы для снижения риска возможных аномалий нервного развития ребенка. Кроме того, прием фолиевой кислоты уменьшает вероятность преэклампсии или гипертонии, связанных с беременностью.

Во время беременности, включая и второй триместр, повышается потребность также в витаминах группы В (нужны для усвоения белков, развития нервной системы и мозга), в дефиците могут оказаться витамины А (отвечает за развитие костных тканей, сетчатки глаз, кожи), С (снижает риск преждевременных родов, необходим для иммунитета), Д (участвует в формировании костной ткани и «закладке» зубов ребеночка). Но вот целесообразность дополнительного приема тех или иных поливитаминных препаратов, сочетающих разные комбинации витаминов, должен определять врач. Возможно, что необходимость в витаминах можно восполнить с помощью корректировки рациона.

Секс во втором триместре беременности

Когда главные тревоги по поводу закрепления плода в матке и нормального его развития остаются в прошлом, а с ними уходят в небытие все недомогания и признаки раннего токсикоза, женщина вполне логично «вспоминает» о приятных моментах интима. А значит, вместе с соскучившимся по телесным утехам супругом, задается вопросом, возможен ли и насколько безопасен секс во втором триместре беременности.

Практически все медики сходятся во мнении, что при отсутствии противопоказаний и нормальном протекании беременности интим во втором триместре не только разрешен, но и нужен. Так, половая жизнь нисколько не вредит будущему ребеночку, а вот маме с папой дарит возможность испытать новые ощущения, сблизиться еще больше и в полной мере насладиться прикосновениями друг друга.

Интересно, что многие женщины отмечают: середина беременности знаменуется неким «всплеском» сексуальной энергии. Врачи объясняют возрастающую потребность в физической любви в этом случае интенсивным кровенаполнением органов малого таза. Посему, секс во втором триместре беременности, если не воспрещен врачом, очень даже может практиковаться.