24 неделя беременности – это завершение шестого лунного месяца. Под сердцем мамы кроха подрастает до 21 см и набирает вес до 530 гр. Пропорции тела плода приближаются к параметрам новорождённого. Будущей маме нужно быть внимательной к своей диете, желательно сдать биохимический анализ крови.
Срок 24 недели равен шести лунным месяцам. Вся беременность – это примерно 10 лунных месяцев, 40 недель. Это относится к акушерскому методу подсчёта. Более подробную информацию .
Ваши ощущения
- Многие беременные женщины с каждой прошедшей неделей кажутся себе всё более неуклюжими, неповоротливыми. На самом деле так воспринимать себя не нужно. Посмотрите на свою гладкую кожу, густые волосы и блестящие глаза. Если вес в норме, то вся ваша тяжесть – это ваш животик, а вовсе не жировые отложения во всех проблемных местах.
- Сейчас у вас может заметно повыситься потоотделение. Это может быть довольно неприятно, но всё-таки воздержитесь от использования дезодорантов и антиперспирантов – слишком много в них химии. Пользуйтесь влажными салфетками, обмывайте по возможности потную кожу или приобретите специальные средства для беременных.
- Не забывайте о . Особенно если кожа на животе часто чешется (). Так она реагирует на необходимость постоянно растягиваться вслед за растущей маткой. Вместо специального крема можно использовать хорошее оливковое масло.
- По-прежнему любая погрешность в диете может обернуться изжогой и запорами. Не изменяйте хороших пищевых привычек!
- Главное – старайтесь не допускать осложнений, которые действительно могут навредить вам и малышу.
Вес
На 24-й неделе масса тела может увеличить на 350-500 г. Больше – тревожный сигнал. Он говорит о неправильном питании или нарушении обмена веществ. Маленькая прибавка в весе не страшна, если общее самочувствие хорошее.
Гестоз
Если у вас был ранний токсикоз, то он давно уже кончился. Однако своя специфическая опасность есть и во втором-третьем триместрах. Это гестоз (поздний токсикоз). Он может протекать очень тяжело и бывает по-настоящему опасным для плода и его мамы. Как распознать это осложнение и что делать мы писали .
Фото животиков:
Боли и выделения
Незначительные неприятные ощущения сейчас возможны в области поясницы и внизу живота. Но это не должна быть настоящая боль. Как только вы осознали, что живот или спина действительно болят, сразу обращайтесь к врачу.
То же самое нужно сделать при каких-либо ненормальных выделениях из влагалища. Всё в порядке, если вы видите прозрачную или белую слизь. Есть повод для тревоги, если выделения:
- обильные и водянистые (это могут быть подтекающие околоплодные воды);
- ярко-жёлтые;
- похожи на творог;
- с кровянистыми прожилками;
- мажущие коричневые;
- имеют неприятный, резкий запах.
Подобные выделения – признаки воспалительных процессов мочеполовой системы или даже угрозы прерывания беременности.
Выкидыш или преждевременные роды?
Когда врачи говорят о самопроизвольном прерывании беременности, а когда – о родах раньше срока? — Всё зависит от параметров плода. Что происходит, если на сроке 24 недели у женщины начинается родовая деятельность?
Первое – срочно вызывайте «Скорую». Вас привезут в родильный дом. Врачи вас осмотрят, сделают УЗИ и разберутся в причинах вашего состояния. А затем примут решение.
В одном случае родовая деятельность будет остановлена при помощи специальных препаратов. Некоторое время вам придётся провести в больнице. Врачи будут следить за тонусом матки, состояние малыша и вашим здоровьем. Как только минует опасность родить раньше срока, вас выпишут.
Есть ситуации, когда остановить преждевременные роды уже нельзя. Например, при отслойке плаценты. И тогда малыш появится на свет намного раньше срока. Будет ли он жить?
На этот счёт есть специальный закон. Плод весом 500 граммов и более считается ребёнком. Он будет помещён в реанимацию, и для спасения его жизни врачи сделают всё возможное. Это медицинские достижения 21 века. Относительно недавно, врачи только с огромным трудом спасали деток, если они весили чуть меньше килограмма.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
Однако рождение ребёнка на таком сроке потребует длительного периода адаптации. Новорождённому придётся провести в больнице не одну неделю, прежде чем он сможет жить и развиваться без постоянного врачебного контроля.
Развитие плода
Самое важное событие на этой неделе – у плода завершается развитие бронхов. В альвеолах (лёгочных пузырьках) образуется сурфактант. Это особое поверхностно-активное вещество, которое облегчает раздувание лёгких при дыхании и не позволяет им слипаться на выдохе. Именно сурфактант обеспечивает дыхательную готовность. Так врачи называют способность дышать, если малыш родится преждевременно.
Пропорции тела плода практически на 100% приближаются к параметрам новорождённого ребёнка. Единственное отличие – малыш выглядит худеньким, с очень тонкими ручками и ножками и с морщинистой кожей. Это происходит потому, что подкожный жировой слой сформировался не до конца.
Вот так выглядит плод на 24 неделе:
По-прежнему продолжаются:
- минерализация костей;
- образование мозговых извилин;
- рефлекторные движения (глотательные, дыхательные, шевеления);
- подросшее сердечко отсчитывает примерно 140-160 ударов в минуту.
Примерно 16-20 часов плод спит, остальное время бодрствует. В редких случаях мамы всё ещё не чувствуют шевелений своего малыша. На 24-й неделе это обязательно должно произойти.
На этом сроке редко назначают УЗИ. Но если вы пойдёте на это исследование, то наверняка сможете увидеть лицо своего ребёнка. Его черты практически не изменятся до самых родов.
Фото УЗИ:
Из-за общей системы кровообращения плод буквально пропускает через себя все гормоны, которые образуются в крови мамы. Из-за этого важно беречься от сильных переживаний, особенно негативных. Постарайтесь избегать ситуаций, которые могут вас встревожить или напугать. Положительные эмоции должны быть умеренными, эйфория повредит вам и малышу не меньше, чем стресс.
Объём амниотической жидкости, которая окружает малыша, сейчас равен примерно 0,7 литра.
Биохимия крови
Сейчас очень важен уровень (сахара) в крови будущей мамы. Переработка глюкозы организмом – серьёзный процесс, и его нарушения опасны. Повышенный сахар крови оказывает влияние и на плод. Но ведь мамин организм и так усиленно работает, а внутренние органы и системы ребёнка ещё очень несовершенны. Перегрузки просто недопустимы.
Что делать, если анализ крови укажет на повышенный сахар? Врач обязательно должен назначить повторный анализ. Возможно, предыдущий не был сдан по всем правилам или оказался ошибочным. Если данные подтвердятся, врач назначит лечение.
Очень часто помогает обычная коррекция питания. Нужно будет уменьшить количество углеводов в пище, ограничить сладости. Если это не поможет, значит, речь идёт о нарушениях обменных процессов. Тогда врач будет действовать по обстоятельствам и подберёт наиболее подходящую терапию.
- Строго соблюдайте диету: одна треть рациона – овощи и фрукты, всё остальное – каши, молочные продукты, мясо и рыба.
- Старайтесь покупать овощи и фрукты по сезону. Ранняя сельхозпродукция часто выращивается с применением огромного количества стимуляторов и удобрений, которые в вашем положении могут навредить.
- Если любите чай и не готовы от него отказаться, не пейте сразу после еды. Теин, компонент чая, ухудшает усвоение пищевого железа. Это может привести к головным болям или даже мигрени.
- Полностью откажитесь от высоких каблуков и платформ. Ваш вариант – это обувь на плоской подошве, совсем маленькой танкетке или низком устойчивом каблуке.
- Ежедневно обливайте ноги водой, прохладной и тёплой поочерёдно. Это улучшает состояние кровеносных сосудов и отлично поможет при незначительных отёках и перенапряжении.
- Возможно, на ваших ногах появляются расширенные кровеносные сосуды. Варикоз при беременности возникает довольно часто, проконсультируйтесь с врачом.
- Ваши прогулки – это не километры пешком, а удобное сидение в парке на скамейке, если позволяет погода.
- Если сильно потеете, не носите одежду из синтетических тканей.
- Чтобы выделения молозива не пачкали одежду (от них остаются пятна), купите специальные прокладки для бюстгальтера.
- Ваша сексуальная жизнь обязательно должна быть комфортной. Заранее позаботьтесь о том, чтобы не допустить резких движений или случайного давления на живот. Сейчас ваша интимная жизнь должна быть спокойной, без высокой активности.
- Врачи запрещают половую жизнь при беременности двойней (или большем числе ожидаемых детей), маловодии, низкой плаценте или угрозе преждевременных родов.
- Не делайте дома такую работу, для которой вам не хватает роста. Пусть кто-то другой меняет лампочки и вешает шторы. Сейчас вам уже нельзя забираться стулья и стремянки.
- Обязательно занимаётесь спортом – йогой, плаванием. Или просто делайте специальную гимнастику для беременных.
- Не забывайте об упражнениях Кегеля, они помогут лучше подготовиться к родам.
- Привыкайте к дородовому бандажу. Многим он поначалу кажется довольно неудобным, но это по-настоящему необходимая вещь. В третьем триместре без бандажа может быть довольно трудно.
- Сейчас для вас под запретом косметические процедуры – например, наращивание ногтей или мезотерапия.
Вам нужно тщательно подготовиться к третьему триместру вашей беременности. Лучше всего вам помогут в этом хорошие привычки и внимание к себе.
24 неделя стремительно приближает окончание второго триместра беременности. Это означает, что самочувствие будет оставаться относительно легким и необременительным еще совсем недолго. Именно поэтому на этом сроке важно завершить все важные дела, которые требуют от женщины физических усилий. С малышом тоже происходит много интересного. Подробнее мы расскажем в этой статье.
Сколько это месяцев?
До окончания второго триместра остается всего две недели и несколько дней. 24 акушерская неделя означает, что от зачатия пошла 22 неделя, а от задержки и первой радости, вызванной «полосатым» тестом, прошло уже почти 20 недель. 23-24 неделя завершает полный шестой лунный месяц беременности. В календарном исчислении прошло пять с половиной месяцев.
Теперь женщина может смело утверждать, что она прошла больше половины этого ответственного и трудного пути. Начало 24 недели означает, что через шесть дней начнется седьмой месяц беременности, от родов женщину отделяет примерно 16 недель.
Ощущения будущей мамы
Природа делает беременным щедрый подарок, давая им возможность хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть на этом сроке. В третьем триместре все будет не так радужно, а потому отведенное время нужно использовать по максимуму и с пользой. Пока женщина ощущает прилив сил, а усталость может проявляться лишь временами, в основном под вечер после трудового дня. Будущая мама продолжает работать, учиться, заниматься привычными повседневными делами. И ее ощущения сейчас яркие, незабываемые.
Шевеления плода
Опыт ощущений шевелений малыша, который сейчас испытывают все беременные, бесценен. Многие женщины признаются, что даже много лет спустя после родов иногда они испытывают их снова, во сне. «Память» организма навсегда фиксирует эти волнующие впечатления. Шевеления сейчас чувствуют и первородящие, и те, у кого вторая или третья беременность.
С каждым днем ощущения становятся все более яркими и отчетливыми, некоторые из будущих мам утверждают, что малыш порой пинается так сильно, что это причиняет боль.
Отсутствие шевелений на данном сроке нуждается в тщательной диагностике и нормальным не считается.
С 24 недели малыш использует шевеления как своеобразный язык общения с матерью. Посредством движений он может сообщить о том, что у него все хорошо, а также о том, что он чувствует себя плохо. Появляется некая закономерность и цикличность двигательной активности плода. Если мама внимательно прислушается к своим ощущениям, то поймет, что у крохи уже есть свой распорядок дня и режим. Около 18-20 часов в сутки он спит, а точнее находится в состоянии, очень близком по механизмам ко сну. В остальное время малютка бодрствует.
Усилением двигательной активности кроха реагирует на эмоциональное состояние своей матери, а также на ее питание, усталость. По ночам на этом сроке большинство малышей становятся более активными. Днем движения мамы их убаюкивают, но ночью, когда живот не качается в ритм шагам, наступает настоящее раздолье для маленьких исследователей: малыши начинают играть, переворачиваться, что может вызвать нарушения сна у беременной, ведь в расслабленном состоянии у женщины возрастает чувствительность, и даже легкие движение малыша воспринимаются значительно ярче.
Уже сейчас становится понятен темперамент ребенка: одни малыши активны и бодры, другие - более ленивы, сонливы и неторопливы. Такими они останутся и после своего рождения. Считать шевеления за час, 10 часов или сутки сейчас пока нет необходимости. Но научиться их мысленно фиксировать уже пора, ведь скоро, примерно на 28 неделе, доктор обязательно предложит начать считать эпизоды активности.
Боли
Организм беременной уже начинает готовиться к предстоящим родам, и именно с этим бывают связаны многие болевые ощущения, которые испытывают женщины на 24 неделе. Несмотря на то что до родов осталось целых 4 акушерских месяца, кости таза начинают постепенно становиться более мягкими и податливыми, они более подвижны. Именно это может стать причиной жалоб на то, что болит лобковая кость.
Боль эта вполне терпимая, чаще всего она появляется при попытках встать из положения сидя и при перевороте с правого бока на левый и наоборот, а также при длительной ходьбе или необходимости долго стоять.
Чтобы исключить развитие симфизита, следует обязательно поговорить о проблеме с врачом.
Поясница на 24 неделе болит и тянет из-за того, что связочный аппарат, удерживающий ставшую большой матку, растягивается и становится более плотным, нагрузка на поясницу и крестец, а также на спину существенно увеличивается. Спина также болит из-за того, что центр тяжести сместился, и теперь мышцы спины сильнее напрягаются, чтобы тело женщины могло находиться в равновесии.
Такие боли считаются вариантом нормы, они не должны внушать серьезных опасений и тревог. Однако есть и другие болевые ощущения. Если матка пришла в тонус, появились нарастающие боли, схваткообразные, опоясывающие, то медлить нельзя - нужно вызывать «Скорую помощь».
Покалывания и кратковременные резкие «прострелы» в области матки могут говорить о защемлении нервных окончаний. Решить проблему поможет изменение позы, небольшой отдых. На головные боли на 24 неделе следует обратить особое внимание. Если в первом триместре они были частными спутниками женщины из-за действия больших доз прогестерона, то сейчас, когда гормональный фон пришел в определенное равновесие, голова болит значительно реже. Если жалобы сохраняются, следует обратить внимание на уровень кровяного давления, возможно, оно повышенное или пониженное.
Вполне естественными для конца шестого месяца беременности являются боли в ногах. Сильнее всего болят колени и стопы. Эта боль вызвана нагрузкой на нижние конечности, которая растет с каждым днем, ведь и сама женщина набирает вес, и малыш внутри нее растет.
Сейчас важно не допустить варикозного расширения вен, носить специальные чулки, а также носить удобную и устойчивую обувь.
Выделения
Влагалищные выделения на 24 неделе могут доставлять женщине немало тревог, ведь их количество возрастает. В самом этом факте нет ничего необычного - этот механизм запускается самим организмом для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась в норме. Нормальными считаются выделения светлые и однородные, не имеющие запаха или с небольшим кисловатым запахом.
Количество выделений перестанет беспокоить, если женщина будет использовать тонкие гигиенические ежедневные прокладки. Тампоны использовать нельзя: скопление влагалищного секрета внутри влагалища создает благодатную почву для размножения бактерий, которые в свою очередь могут попасть туда с рук при введении тампона. Также гигиеническая прокладка (можно воспользоваться специальными прокладками для беременных) поможет контролировать цвет и состав выделений, вовремя обратить внимание на изменения.
Если выделения стали пенистыми, неоднородными, с хлопьеобразными примесями, изменили цвет, появился неприятный запах и, возможно, сопутствующий зуд в промежности, обязательно нужно обратиться к врачу. Такие выделения чаще всего являются проявлением инфекционного заболевания.
Водянистые выделения с очень неприятным запахом могут быть проявлением бактериального вагиноза, белые творожистые выделения с зудом - это молочница, белый налет на стенках влагализа и наружных половых органах - признак грибковой инфекции, а зеленые выделения говорят о наличии гнойного воспалительного процесса.
Водянистые выделения без запаха могут быть симптомом того, что отошли воды или началось их частичное подтекание, а кровянистые, коричневые и розовые выделения свидетельствуют о примеси крови во влагалищном секрете, это может быть очень опасно, требуется неотложная медицинская помощь.
Учитывая увеличение количества выделений, женщине следует более пристальное внимание уделить личной интимной гигиене, подмываться два или три раза в день, при этом не стоит увлекаться применением мыла, вещь щелочные его составляющие могут привести к патологической сухости в промежности.
Психологическое состояние
Достаточно хорошо ощутимый и заметный окружающим скачок веса женщины нередко вызывает у нее ощущение собственной неполноценности, она может начать стесняться собственного обнаженного тела, а это явно не улучшает отношений между супругами.
Психологи, которые работают с беременными, рекомендуют переключить внимание с располневшей талии на красивые волосы и ноги, на сияющие глаза и более гладкую и чистую кожу. Природа щедро компенсирует беременной то, чего она ее временно лишает. Сейчас женщина выглядит очень привлекательной.
У многих беременных на 24 неделе появляется масса идей по переустройству дома, ремонту будущей детской, покупкам приданого для малыша. Желательно, чтобы остальные члены семьи одобряли и поддерживали такие начинания. Именно так проявляет себя «инстинкт гнездования», который станет еще более явным за несколько дней до родов.
Женщина сейчас нуждается в понимании, поддержке и участии будущего папы. Мужчинам, даже если они очень заняты на работе и делают все, чтобы семья, которая скоро увеличится, ни в чем не нуждалась, следует знать об этом. Поэтому не надо стесняться, стоит рассказать о своих чувствах все, как есть на самом деле.
Не так часто, но и на этом сроке встречаются беременные, у которых еще не схлынули переживания первого триместра со всеми «гормональными» эмоциями. Если есть повышенная раздражительность, обидчивость и плаксивость, если женщина, как ни старается, не может унять в себе приступы гнева, участились скандалы в семье, следует обязательно обратиться к психологу. Такие специалисты принимают будущих мам в любой женской консультации совершенно бесплатно.
24 неделя - отличное время для того, чтобы наладить хорошие и крепкие отношения в семье, создать «задел» на будущее. Сейчас у женщины повышено либидо, сексуальные аппетиты и желания находятся на высоте. Мужчина обязательно оценит это. Физическая близость и доверительное общение помогут паре разобраться во всех недоразумениях.
Изменения в организме
Повышенная усталость сейчас связана даже не столько с тем, что животик стало тяжело носить, сколько с тем, что иммунитет женщины понижен. Изменения в ней уже не оставляют окружающим повода для домыслов: животик довольно большой, скрыть его уже невозможно. Какие еще метаморфозы происходят на этой неделе, давайте рассмотрим более детально.
Размеры матки
Матка растягивается и продолжает увеличиваться с каждым днем. Она сейчас находится на 4-5 сантиметров выше линии пупка. Расположение ее таково, что дно матки пока не доходит до нижней линии груди, но уже находится близко к ней. Высота стояния дна матки составляет в среднем 24 сантиметра, возможны вариации от 22 до 26 сантиметров.
Женщина отчетливо чувствует матку при попытках нагнуться, а также при повышенном тонусе маточной гладкой мускулатуры.
Мышцы матки очень эластичны, это и позволяет ей растягиваться, за 9 месяцев беременности увеличиваясь приблизительно в 500 раз.
Средняя длина шейки матки на этом сроке составляет 40 мм, однако возможно небольшое ее уменьшение до 35 мм.
При более интенсивном сглаживании и укорочении ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», и женщине рекомендуется ношение акушерского пессария, чтобы предотвратить преждевременные роды. Короткая шейка создает высокие риски именно такого исхода событий.
Акушерский пессарий
Прибавка в весе
Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.
Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением - не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.
Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.
Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.
Кожа и растяжки
Кожа беременной становится более сухой, чем раньше. Теперь она более уязвима, следует особое внимание уделять гигиеническим вопросам. Не стоит экспериментировать с незнакомой новой косметикой: она может стать причиной аллергической реакции. Также не стоит посещать солярий и загорать под открытым солнцем - кожные покровы сейчас чрезвычайно чувствительны к ультрафиолету.
Не исключена повышенная пигментация - образование пятен и веснушек на плечах, груди, спине, руках и лице. В этом явлении «повинен» пигмент мелатонин, выработка которого сейчас активизируется.
Эти пигментные пятнышки не нуждаются в лечении, обычно они проходят самопроизвольно через некоторое время после родов.
Растяжки (стрии) - явление малоприятное, но почти неизбежное, ведь кожа сильно растягивается. Под механическим воздействием рвутся волокна эластина и коллагена, на их месте появляется замещающая соединительная ткань. Чем больше и интенсивнее набор веса, тем более заметными и многочисленными могут быть растяжки у женщины.
Перенатяжение кожи на текущем сроке может вызывать ощущение зуда в области живота, бедер, а также в нижней и боковой частях молочных желез.
Грудь
Молочные железы по размеру практически достигли своего максимума. Дальнейший рост будет почти незаметным, поскольку сейчас в груди протекают в основном внутренние незаметные глазу процессы - готовятся к лактации протоки, уплотняется железистая ткань.
У некоторых беременных уже сейчас начинает вырабатываться молозиво. Это питательная жидкость, которая предшествует грудному молоку. У тех, кто собирается рожать впервые, молозива может и не быть, ведь протоки у них более узкие, а соски «крепкие». Кормившие грудью ранее с большой долей вероятности уже сейчас вынуждены использовать специальные вкладыши в бюстгальтер, которые защищают одежду от появления пятен.
Само молозиво пока густое, имеет желтоватый цвет. Чем ближе к родам, тем более жидким оно будет становиться, его цвет станет более прозрачным. Питательное вещество представляет собой весьма подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий, поэтому женщине нужно следить за состоянием груди, омывать ее дважды в день теплой водой, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер с широкими бретелями и поддерживающими чашечками.
Тренировочные схватки
Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицинских кругах - схватками Брэкстона Хикса, на 24 неделе могут появиться в основном только у первородящих женщин. У будущих мам «с опытом» маточная мускулатура начинает сокращаться ближе к родам, за несколько недель или даже дней до предполагаемого дня родов.
Женщина уже хорошо чувствует матку и может безошибочно определить ее тонус. При тренировочной схватке мускулатура этого органа слегка напрягается и некоторое время остается в напряжении, после чего матка снова становится мягкой. Такие схватки не способствуют раскрытию шейки, не являются опасными. Они повторяются нечасто и быстро проходят, если женщина поменяет положение тела, полежит или пройдется, примет теплый душ.
Ученым достоверно не известно, почему и зачем происходят схватки Брэкстона-Хикса, но считается, что именно так главный женский репродуктивный орган начинает готовиться к предстоящим родам.
Несмотря на то что такие схватки считаются физиологическим и нормальным явлением, женщине обязательно нужно поставить своего доктора в известность о наличии у нее тренировочных сокращений мускулатуры матки.
Другие изменения
Женщина на 24 неделе беременности может снова начать часто бегать в туалет по малой нужде. Частое мочеиспускание является следствием давления матки на мочевой пузырь.
«Подвинуться» пришлось и другим органам, которые ранее довольно комфортно располагались в брюшной полости. Так, давление матки на желудок снизу вызывает изжогу, поскольку происходит заброс желудочного сока в пищевод, а придавленный желчный пузырь «бунтует» нарушением желчевыведения, что сказывается на пищеварении - могут случаться поносы и тошнота.
Давление на кишечные петли, уже оттесненные к задней части, вызывает запоры. С этой проблемой сталкивается каждая вторая будущая мама в конце второго триместра. В свою очередь трудности с дефекацией в десятки раз повышают вероятность появления геморроя.
В шесть месяцев беременности снова, как и в самом ее начале, повышается риск обмороков, кратковременной потери сознания. Голова кружится чаще всего из-за перепадов артериального давления. Увеличение объема крови вызывает учащенное сердцебиение, а давление матки на диафрагму - одышку.
На 24 неделе по-прежнему женщину может преследовать физиологический насморк, связанный с отечностью слизистых оболочек носовых путей. У женщин, склонных к аллергии, на этом сроке может проявиться аллергический ринит и кашель, а также могут появиться дерматологические проблемы, связанные с аллергией.
Развитие плода
В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя - солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие - маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.
Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.
Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.
Внешний вид
Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.
За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.
Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.
Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.
На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.
Нервная система
Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.
На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.
Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы - веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.
На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.
На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.
Внутренние органы
В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.
Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал - меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.
Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.
Главное событие этой недели - начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.
Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.
Определение пола
Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.
Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие - желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.
Жизнеспособность плода
Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.
Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.
Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.
Ваш ребенок на УЗИ
Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.
Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.
Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.
Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности
Опасности и риски
Как на любом другом сроке беременности, женщина может находиться в двух шагах от опасной ситуации. Сейчас сохранности малыша и здоровью будущей мамы может угрожать следующее.
Преждевременные роды
Учитывая, что последствия преждевременных родов на текущем сроке могут быть непредсказуемыми, следует всеми силами избегать начала родовой деятельности. Риски преждевременных родов выше у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, поскольку растущий плод сейчас все сильнее давит на слабую и несостоятельную шейку матки.
Другим будущим мамам, которые находились под усиленным наблюдением в связи с угрозой выкидыша в первом триместре, этот препарат обычно отменяют после 18 недели.
Риски преждевременных родов считаются достаточно высокими у женщин с гестозом, с лишним весом, у женщин, вынашивающих двойню или тройню, у беременных, которые имеют вредные привычки - курение или употребление алкогольных напитков. Врачи говорят, что существует и наследственная закономерность: если сама женщина появилась когда-то на свет преждевременно, то у нее вероятность родов раньше намеченного акушерского срока выше, чем у остальных.
Если будущая мама относится к группе риска, то наверняка она об этом уже знает от врача. Но и тем, чья беременность протекает гладко и безоблачно, расслабляться не стоит. Только внимательное отношение к себе поможет сохранить ребенка и продлить период вынашивания. Нельзя поднимать тяжести, опасными для женщины могут быть стрессы, сильные эмоциональные переживания, бесконтрольный прием медикаментов.
Первые симптомы начинающихся родов на этом сроке такие же, как и при доношенной беременности: ненормальные выделения из половых органов или излитие околоплодных вод, усиливающиеся схватки, сильная непреходящая боль в пояснице, гипертонус матки.
Чем раньше женщина обратится в «Скорую помощь», тем лучше, ведь в некоторых случаях остановить родовый процесс можно медикаментозно, если плодные оболочки целы и плацента не пострадала.
Инфекционные и неинфекционные заболевания
Иммунитет женщины на 24 неделе находится в весьма плачевном состоянии. Он снижен, ведь весь первый триместр его подавлял гормон прогестерон. Такая иммунносупрессия была необходимой мерой: крепкий и «тренированный» иммунитет беременной мог отторгнуть кроху только потому, что половина его генетического набора является чужеродной для материнского организма, это папин генетический материал.
Сейчас, когда угроза иммунного отторжения практически отсутствует, иммунитет оказывается подавленным настолько, что женщине становится трудно противостоять даже простым вирусам и бактериям. Именно сейчас как никогда ранее велика вероятность заразиться гриппом и ОРВИ, а также другими инфекционными заболеваниями.
Часто дает знать о себе и самая обычная простуда. Меры профилактики не всегда оказываются эффективными. Если беременная заболела на текущем сроке, важно избежать самолечения. Ей нужно вызвать врача на дом, показать ему свою обменную карту с анализами. Доктор подскажет, что из лекарственных средств женщине в «интересном положении» принимать можно, а что - нет.
Последствия простуды не так страшны в конце второго триместра, как попытки женщин вылечиться самостоятельно. Иногда будущая мама отказывается от всех лекарств. Если болит горло и началась ангина, это чревато серьезными осложнениями, здесь не обойтись без антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты беременным разрешены, например, «
Обострение хронических заболеваний
На фоне сниженного иммунитета и повышенной нагрузки на все органы и системы беременной женщины значительно возрастает вероятность обострения хронических заболеваний. Если раньше будущая мама страдала одним из таких недугов, именно сейчас нужно уделить своему здоровью особое внимание. На 24 неделе часто обостряются колит и язвенная болезнь, болит желудок по причине гастрита, который в последний раз давал о себе знать в далекие школьные годы.
У многих проявляются воспалительные заболевания мочевыделительной системы - циститы. Проблемы могут возникнуть и у женщин, имеющих хронические проблемы с суставами, позвоночником.
Если ранее были хронические заболевания, именно сейчас женщине стоит посетить профильного врача, чтобы обследоваться на предмет возможной манифестации недуга и получить рекомендации.
Гестоз
На 24 неделе беременности гестоз может никак не проявляться, а может быть достаточно ощутимым. Симптомы его таковы: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче беременной женщины. В своем крайнем проявлении гестоз может сопровождаться судорогами (эклампсией).
Причины появления этого осложнения, которое может стать летальным и для женщины, и для плода, до сих пор до конца не изучены. Существуют лишь теоретические предположения. Согласно им, гестоз может развиться у женщины, испытывающий хронический длительный стресс, у женщины с нарушениями гормонального фона.
Анализы и обследования
Поскольку второй пренатальный скрининг остался позади, на 24 неделе женщина сдает в обязательном порядке только один анализ - общий анализ мочи. Он необходим для того, чтобы доктор мог видеть, как почки будущей мамы справляются с повышенной нагрузкой, не появилось ли в моче белка – «спутника» гестоза. Анализ нужно сдать за пару дней до назначенного планового приема.
Если неделей ранее женщина не сдавала кровь на сифилис, то этот анализ ей нужно будет сдать на 24 неделе. Это заболевание очень коварно. Не всегда оно передается половым путем, и не всегда его удается обнаружить при постановке на учет во время большой диагностической кампании. Инкубационный период недуга большой, поэтому целесообразно сдавать кровь на РВ не реже 3-4 раз за весь период вынашивания ребенка.
Секс
Секс на 24 неделе беременности не запрещен и даже рекомендуется, если нет явных противопоказаний: наличия акушерского пессария при истмико-цервикальной недостаточности, наличия хирургических швов на шейке матке, наложенных в более ранние сроки, а также других патологий беременности, представляющих собой угрозу начала преждевременных родов.
Насыщенное кровоснабжение половых органов вызывает сейчас у женщины сильное половое влечение. Но супругам ни в коем случае нельзя забывать об осторожности. Сейчас нужно выбирать более безопасные позы, которые исключают давление на матку, а также глубокие проникновения.
При появлении нетипичных выделений после секса обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Одежда и обувь
Вся обувь женщины теперь должна быть на плоской подошве. Ношение высоких каблуков нарушает кровообращение малого таза, ток лимфы, а также создает угрозу потери равновесия, ведь центр тяжести теперь сильно смещен. Если привычная обувь, которая была впору, начала натирать ноги и жать, это может быть признаком появления отеков.
Одежду следует подбирать просторную, не сдавливающую живота и бедра, сшитую исключительно из натуральных тканей. Женщина в шесть месяцев беременности сильнее потеет, синтетика и полусинтетика могут вызвать нарушение терморегуляции, перегрев и доставить немало гигиенических проблем.
Питание
Заметив, что вес начинает прибывать быстрее, некоторые беременные на 24 неделе стараются сесть на диету. Делать этого не стоит, если общая прибавка веса не превышает норм. Потребность в калориях сейчас растет, а потому разумнее будет увеличить калорийность блюд примерно на 500 Ккал в сутки.
По-прежнему следует избегать жареного, копченого, острого, газированных напитков. Около трети всего рациона беременной должны составлять сырые овощи и фрукты, в которых содержится грубая клетчатка, необходимая для профилактики запоров. Также не стоит забывать о продуктах, богатых кальцием и железом, ведь риск анемии сейчас достаточно велик. К таким продуктам относят гречневую кашу, красное мясо, говяжью печень, орехи.
Посещать занятия можно и вместе с мужем, будущий отец также сможет узнать на занятиях много нового и интересного. Помимо теоретической информации, женщина сможет задать врачам и психологам все интересующие ее вопросы.
На курсах помогут справиться с депрессией беременных, подскажут, какой бандаж лучше выбрать для ношения до родов, а какой поможет быстрее вернуть хорошую форму после них.
Внимание - малышу
Многие мамы на этом сроке уже без затруднений определяют положение своего малыша в животике: если шевеления внизу, значит, кроха в головном предлежании, если наверху - в тазовом. Также можно понять, куда повернут кроха, где находится его попа - в правом или левом боку. Малыш хорошо различает звуки и очень любит мамин голос. Все это должно стать основной для налаживания контакта с крохой уже сейчас.
Не забывайте читать ему сказки и петь песенки, поглаживать животик. Малютка хорошо чувствует, желанный ли он, любимый ли. Именно это сейчас, по мнению перинатальных психологов, формирует его будущее мировоззрение - оптимизм или пессимизм по отношению к окружающему миру.
24 неделя беременности характеризуется рядом специфических изменений в организме плода.
Расположение в матке
Положение плода в материнской утробе является очень важным клиническим параметром. Расположение малыша в матке обязательно оценивается несколько раз за всю беременность. Важно помнить, что плод может располагаться в материнской утробе на 24 неделе беременности совсем иначе, чем непосредственно перед родами.
Обычно такая смена положения происходит у непоседливых деток, которые любят активно двигаться и даже переворачиваться. На расположение плода влияет довольно много различных факторов.
Самым благоприятным, с физиологической точки зрения, является головное предлежание. В этом случае первой при родах родится головка, а за ней уже и другие части тела ребенка. Специалисты отмечают, что при головном предлежании риск развития опасных родовых травм и повреждений довольно низкий. В таком случае возможны самостоятельные естественные роды.
Менее благоприятный вариант расположения малыша - тазовое предлежание. В этом случае первым по направлению к родовым путям находится таз ребенка. При тазовом предлежании процесс естественных самостоятельных родов может быть осложнен развитием различных травматических повреждений как у женщины, так и у плода.
Беременные женщины, как правило, услышав от врача, что ребенок находится в тазовом предлежании, начинают сильно паниковать. Впадать в панику не стоит: положение малыша до родов может еще несколько раз поменяться. На 24 неделе беременности предлежание не является еще окончательным.
Если малыш находится в таком положении в матке, то беременная женщина должна быть более внимательной к своему состоянию. Ей необходимо следить за возможным появлением различных кровянистых выделений из половых путей или развитием подтекания околоплодных вод.
Если такие симптомы появились, то медлить с обращением за медицинской помощью не следует.
Если же малыш находится в головном предлежании, то это является весьма благоприятным признаком. Умеренная двигательная активность плода, как правило, не будет способствовать изменению положения малыша в матке. Если же по каким-то причинам ребенок чувствует определенный дискомфорт и начинает сильно толкаться, то в таком случае свое предлежание с течением времени он сможет сменить.
Первые ощущения
В этот период беременности нервные анализаторы малыша уже достаточно развиты. В головном мозге ребенка ежедневно «трудятся» многочисленные нейроны. Большое количество особых контактов или соединений между ними обеспечивают изменения в поведении малыша. Нужно отметить, что с каждым днем количество совершаемых движений малышом существенно увеличивается.
Масса головного мозга у плода на 23-24 акушерской неделе беременности составляет около 100 граммов. В нем уже сформированы основные борозды и извилины. С каждым последующим днем беременности кора головного мозга продолжает развиваться.
Интенсивное развитие нервной системы обуславливает и то, что у ребенка появляются первые ощущения. Конечно, они еще отличаются от тех, что проявятся у него после рождения. С помощью нервных анализаторов или органов чувств малыш начинает познавать себя и водный мир, в котором он пока находится.
Зрение
На 24 неделе беременности у малыша начинают открываться глазки. Делает пока это еще малыш не совсем охотно, так как яркий свет вызывает у него неприятные ощущения.
По данным научных исследований, плод, который находится в материнской утробе, способен реагировать на свет, обращенный к нему. Так, при попадании ярких лучей на лицо ребенка - он от них отворачивается. Считается, что высокая инсоляция может способствовать даже усилению двигательной активности малыша.
Снаружи глаза у плода прикрыты веками. Считается, что к этому периоду беременности у малыша начинает формироваться способность циркадного ритма. Циркадный ритм - это способность ребенка спать ночью и бодрствовать днем. До 24 недели беременности плод никаким образом не реагировал на смену дня и ночи – с каждым последующим днем беременности эта способность к циркадному ритму у малыша будет совершенствоваться.
Слух
Слуховой анализатор, посредством которого ребенок может различать различные звуки на этом этапе беременности, уже сформировался. Нужно отметить, что полноценная работа органа произойдет несколько позже – после рождения малыша. Однако первые проявления функционирования слухового анализа можно отметить уже и на этом сроке внутриутробного развития плода.
Малыш в 24 недели беременности уже способен различать различные звуки и даже голоса. Замечено, что материнский голос, как правило, оказывает на ребенка, который находится в утробе, успокаивающее действие.
Очень благотворно влияет на нервную систему малыша и приятная классическая музыка. Некоторые ученые даже считают, что на этом сроке внутриутробного развития плода уже можно начинать формировать его музыкальный вкус. Для этого они предлагают будущим мамам, находящимся на 24 неделе беременности, слушать вместе со своим малышом различные музыкальные произведения.
Очень важно подбирать мелодии таким образом, чтобы они не причиняли малышу никакого дискомфорта. Если во время прослушивания музыкального произведения беременная женщина замечает, что малыш слишком сильно пинается в ее животе, то, скорее всего, эта мелодия просто ребенку не нравится – лучше выбрать другую.
Не менее действенным методом успокоения малыша является чтение ему сказок. Безусловно, понять смысл прочитанного малыш не сможет, но благоприятное воздействие на его активно развивающуюся нервную систему будет оказано. Такие совместные чтения книг и сказок также укрепляют психоэмоциональную связь между мамой и малышом.
Вкус
Удивительно, что у малыша, который весит еще около пол килограмма, уже есть рецепторы на языке. Они способны различать различные варианты вкусов. Так, малыш «с легкостью» может распознать соленый, сладкий и даже горький вкус. Делает это он при проглатывании околоплодных вод.
На вкус околоплодной жидкости во многом влияют продукты питания, которые употребляет будущая мама. Некоторые ученые считают, что вкусовые привычки и пристрастия у человека формируются именно во втором триместре беременности. Так, в дальнейшем малыш может стать сладкоежкой или же, наоборот, полюбит соленые продукты.
Околоплодная жидкость, которую плод активно проглатывает, попадает внутрь его организма. В дальнейшем некоторые питательные компоненты, например, глюкоза, всасываются в кровоток малыша, а другие же - выделяются через почки и систему мочевыделительных канальцев.
Специалисты установили, что за сутки плод способен проглотить около 400-600 мл околоплодных вод. Это необходимо ему не только для активного развития пищеварительной и мочевыделительной систем, но и для совершенствования дыхательной мускулатуры. Дело в том, что при глотании околоплодной жидкости активно работают грудные мышцы. Такое вовлечение грудной мускулатуры в дальнейшем помогает ее развитию и необходимо для совершения ребенком своего первого вздоха.
Двигательная активность
На 24 неделе беременная будущая мама уже довольно сильно ощущает своего малыша. Малыш обычно активно пинается и толкается. Такие ощущения женщина может испытывать в разных отделах живота. Это зависит от того, как расположен ее ребенок.
Плод, как правило, может стучать ножками или касаться стенок матки руками. Достаточно большой объем матки позволяет ребенку отталкиваться ногами от одной стенки и двигаться в водной среде к другой. Со стороны может показаться, что малыш как бы «плавает» в материнской утробе.
С каждым последующим днем беременности характер шевелений будет меняться: малыш растет, его вес и рост увеличиваются, что приводит к тому, что двигательная активность плода будет проявляться уже по-другому.
При многоплодной беременности интересно поведение малышей относительно друг друга. Близнецы не только активно познают свое собственное тело, трогая себя за личико и пуповину, но и касаются отдельных частей тела братишки или сестренки. Специалисты УЗИ отмечают, что во время проведения исследования им бывает интересно посмотреть за поведением близнецов в матке: детки могут держать друг друга за руки и даже пытаться подраться.
Двигательная активность плода на этом сроке беременности является очень важным клиническим критерием определения состояния малыша в материнской утробе. Специалисты считают, что в течение суток плод должен совершать не менее 10 активных шевелений. Нужно отметить, что бывает так, что малыш активно двигается, но его мама не ощущает всех его движений. На это влияет огромное количество причин.
В любом случае, если по каким-то причинам двигательная активность плода существенно изменилась, то женщине следует обязательно обсудить этот факт со своим акушером-гинекологом.
Параметры тела
Каждый период беременности является уникальным. С каждой неделей малыш продолжает расти и развиваться. Для того чтобы определить точные размеры плода, врачи прибегают к ультразвуковому методу обследования, который называется фетометрией. Во время проведения этого исследования доктор делает специальные замеры, а затем отражает их в своем медицинском заключении.
Определение параметров тела плода является важным диагностическим критерием, позволяющим специалистам понимать, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие.
Важными клиническим критериями у ребенка являются его рост и вес. Также во время проведения фетометрии специалист может определить и другие клинические параметры.
Нормальные значения клинических параметров, определяемых у плода, представлены в следующей таблице:
Помимо определения параметров тела у ребенка, обязательно оценивается его сердцебиение. У малыша на этом сроке беременности уже активно работает сердце, которое прокачивает кровь по кровеносным сосудам. Для оценки функционирования сердечно-сосудистой системы врачи используют определение частоты сокращений сердца или ЧСС.
Частоту сердцебиения можно оценить при проведении ультразвукового исследования, а также при непосредственном прослушивании живота стетоскопом. Если малыш довольно крупный, то услышать, как бьется его сердечко, может и будущий папа. Для этого ему следует просто приложить свое ухо к животу, где «живет» малыш, и послушать.
ЧСС является одним из важнейших клинических критериев благополучия плода. Для каждого периода беременности существуют свои нормы данного показателя. Нормы данного критерия представлены в таблице ниже:
Внешний вид
Плод выглядит уже совсем как настоящий человек, но только в «миниатюрной» версии. У ребенка уже сформировались основные черты лица. Так, хорошо очерчены контуры носа и лба. У плода уже сформированы щеки, но они еще довольно плоские.
Кожа малыша покрыта морщинами. Окраска кожных покровов - розовая с небольшим желтовато-серым оттенком из-за первородной смазки. Она образуется при смешивании секрета сальных и половых желез со слущенным эпителием.
Плод еще пока кажется довольно худым. Это во многом обусловлено отсутствием у малыша достаточного количества бурой жировой ткани. С каждым последующим днем беременности ее количество в детском организме увеличивается.
Бурая жировая ткань необходима малышу для того, чтобы он смог самостоятельно жить вне маминого животика. Достаточное количество жира поможет ребенку попросту не замерзнуть после рождения.
О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 24 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
- Что происходит
- Развитие плода
Каждая женщина с замиранием сердца прислушивается к шевелениям своего ребеночка на 24 неделе беременности. На этом сроке толчки становятся все отчетливее, что связано с укреплением мышечной системы плода и стремительным набором массы тела. Прочитав эту статью, вы сможете подробно узнать, что происходит с мамой и малышом в конце второго триместра.
Для начала разберемся, что такое эмбриональный и акушерский срок. Акушерский длиннее эмбрионального приблизительно на 8-14 суток, что зависит от продолжительности менструального цикла у женщины. Рассчитывается он от первого дня последней менструации. Эмбриональный срок – это начало развития плода непосредственно от момента зачатия.
Двадцать четвертая неделя беременности по акушерскому сроку – это 5 месяцев и 14 дней от момента зачатия. Двадцать четыре недели по эмбриональному сроку, то есть от момента оплодотворения яйцеклетки, это 26 акушерских недель.
На 24 неделе беременности интенсивный рост младенца приостанавливается и сейчас ребеночек больше прибавляет в весе, чем в росте. Объясняется это накоплением жировой прокладки, непосредственно бурого жира. Этот материал обеспечивает хороший теплообмен, что необходимо маленькому человечку после появления на свет.
Важные перемены:
- Рост крохи на 24 неделе беременности достигает 25-30 см, а его вес составляет приблизительно 450-500 г.
- Внешне карапуз очень похож на новорожденного, кожа становится более розовой и гладкой.
- Появление бурого жира под кожей обеспечивает малышу комфортные условия при снижении температуры.
- Каждую минуту ребенок заглатывает околоплодные воды, получая кислород и питательные элементы.
- Кишечник уже продуцирует меконий – первородный кал.
- Поджелудочная железа и печень активно работают. Сейчас они уже способны синтезировать ферменты, необходимые младенцу для переваривания грудного молока.
- Окончательно сформированы на 24 неделе беременности половые органы. На УЗИ сейчас четко видно, кто находится в утробе, мальчик или девочка.
- Плод занимает положение головкой вниз. Это оптимальная позиция для родов. Если этого не происходит, речь идет о тазовом или поперечном предлежании ребенка.
Важные изменения происходят в головном мозге и центральной нервной системе. С каждым днем вестибулярный аппарат малыша усовершенствуется. Он хорошо тренируется при ходьбе мамы, наклонах, поворотах, во время подъема по ступенькам. Ежедневно формируются новые нейронные связи. На 24 неделе беременности кроха хорошо слышит, уже умеет отличить голос родителей от чужих. Маленький человечек уже способен не только узнавать голоса близких, но и чувствовать эмоциональный окрас речи мамы и других людей.
Большую часть времени ребенок спит. Сон занимает до 16-18 часов в сутки. В периоды бодрствования кроха активно шевелится. Он кувыркается, поворачивает головку, двигает ручками, ножками, хватает пуповину, трогает свое тело. Отзывы мамочек на 24 неделе беременности свидетельствуют о том, что сейчас карапуз «пинается» довольно ощутимо. Иногда эти толчки даже болезненные.
Окончание второго триместра характеризуется появлением тесной эмоциональной связи между мамой и малышом. Сейчас очень важно исключить любые негативные переживания, стрессы. Такие эмоции негативно сказываются на карапузе и даже могут вызвать психические отклонения у новорожденного.
На 24 неделе развивается темперамент маленького человечка, формируются личностные черты характера. Именно поэтому мамочке необходимо следить за своим состоянием, слушать приятную музыку, проводить больше времени в кругу семьи, ограничить себя от любого негатива.
В конце второго триместра все органы младенца хорошо развиты. Если на этом сроке случаются преждевременные роды, шансы на выживание ребенка довольно высокие. Это связано с достаточным развитием легочных альвеол.
Роды на 24 неделе
Многих мамочек интересует вопрос о том, кто рожал на 24 неделе беременности и есть ли шанс у таких детей на выживание? Ранее дети, появившиеся на свет на таких ранних сроках, выживали крайне редко. С развитием медицины шансы на выживание у таких младенцев сильно повышаются. Сейчас известны случаи, когда такие крохи выживали. Современное оборудование помогает поддерживать для крох условия, которые очень напоминают мамин животик. К сожалению, опасность рождения раньше срока заключается в развитии многих проблем со здоровьем у ребенка. Связано это с тем, что карапуз должен был находиться в утробе еще три месяца. Чем больше срок вынашивания младенца, тем меньшей является угроза развития у новорожденного различных осложнений.
Ощущения у мамы
Сразу отметим, что каких-то кардинальных перемен с женщиной на 24 неделе беременности не происходит. Как и на более ранних сроках, у девушки тянет низ живота, часто матка словно каменеет, возникает дискомфорт в области поясницы. Спина болит из-за стремительно увеличивающегося животика, ведь нагрузка на позвоночник сильно повышается. Тянущие ощущения внизу живота – это следствие растяжения мышц матки.
Нередко на двадцать четвертой неделе у девушек отмечается быстрая прибавка массы тела. Токсикоз проходит, тошнота на этом сроке встречается крайне редко, аппетит улучшается. Все это ведет к быстрому набору веса, ведь обменные процессы сейчас замедляются, а также значительно снижается физическая активность мамочки.
Аппетит повышается вследствие активизации центра пищеварения в головном мозге женщины. Такая перемена направлена на активное формирование у плода жировой прокладки в этот период.
Физиологические изменения у беременной
Что происходит с мамочкой на 24 неделе беременности на физиологическом уровне:
- Боли в области нижней части живота и поясницы наблюдаются довольно часто. В состоянии покоя эти ощущения, как правило, проходят самостоятельно.
- Из-за увеличившегося количества жидкости в организме и снижения метаболических процессов часто отекают ноги. Справиться с отеками помогает ограничение количества соли в рационе, употребление в пищу овощей, фруктов, зелени и злаков.
- Иногда у беременных на 23-24 неделе развивается такое опасное состояние, как гестоз или поздний токсикоз. При этом девушку тошнит, кружится голова, развивается головная боль, появляются отеки. В такой ситуации следует срочно обращаться к врачу. Гестоз несет серьезную угрозу для жизни матери и плода.
- На 24 неделе беременности повышается утомляемость мамочки, работать становится тяжелее. Сейчас очень важно правильно организовать условия труда, больше отдыхать, снизить нагрузку.
- Многих девушек мучает изжога. Причины этого состояния кроются в усилении давления матки на кишечник и другие органы пищеварения. Справиться с этим явлением помогают семечки, миндаль, картофельный сок и многие другие методы. Каждая девушка должна подобрать для себя оптимальное средство.
На 24 неделе беременности часто диагностируется физиологическая анемия. Происходит это за счет увеличения количества крови в организме и уменьшения в ней таких форменных элементов, как эритроциты. Данное состояние не несет опасности для здоровья беременной.
К концу второго триместра может увеличиться количество выделяемого секрета из влагалища. Насторожить должны выделения с примесью крови. Если вы обнаружили коричневые, бурые или бежевые пятна на белье, срочно обращайтесь к врачу.
Из молочных желез выделяется молозиво. Это нормальное явление на 24 неделе, которое не должно волновать женщину. Беременной рекомендуется следить за чистотой груди, использовать удобный бюстгальтер из натуральной ткани.
Узнайте о грудном вскармливании уже сейчас. Читайте .
Что должно насторожить
Девушке, ожидающей малыша, важно знать, в каких ситуациях необходимо срочно обращаться в женскую консультацию. Отправляться к врачу необходимо в таких ситуациях:
- Появились кровянистые или коричневые выделения. Это может свидетельствовать об отслойке плаценты или начинающихся родах.
- Возникли схваткообразные боли нарастающего характера. Боль может распространиться на нижнюю часть живота, поясницу, копчик. Такой симптом нередко является предвестником преждевременных родов.
- Немедленно ехать в больницу нужно, если на 24 неделе беременности отошли воды. Дети, рожденные на этом сроке, имеют шансы на выживание. Если своевременно обратиться за помощью, можно спасти малыша.
- Не обойтись без медицинской помощи при сильном снижении или повышении артериального давления. Это несет опасность как для мамы, так и для ребенка.
Срочная консультация гинеколога и проведение УЗИ требуется при подтекании околоплодных вод. Даже если амниотическая жидкость выделяется в небольшом количестве, например, при кашле или чихании, это может свидетельствовать о таком опасном состоянии, как разгерметизация плаценты.
Где расположен плод на 24 неделе беременности
На этом сроке карапуз весит около 400-500 г. Его расположение в мамином животике не является постоянным. До 28 недели он может еще перевернуться. Если женщина беременна двойней, вес детей несколько ниже и меньше в среднем на 70-80 г. Сейчас матка уже возвышается над пупком. В 25-30% случаев у мамочек наблюдается тазовое предлежание малыша, то есть он размещается ножками вниз. Если у вас диагностировали это состояние, не нужно волноваться. Ближе к родам большинство младенцев занимает правильное головное предлежание.
Тазовое предлежание на поздних сроках диагностируется в 3-4% случаев, но часто роды проходят естественным путем. Кесарева сечение проводится только в экстренных ситуациях.
Норма шевелений
Первые шевеления мамочка ощущает приблизительно на . Сначала движения ребеночка едва заметные, носят полурефлекторный характер. К 24 неделе вынашивания крохи по движениям младенца можно оценивать его нормальное развитие. Толчки маленького человечка становятся средством общения с мамой. Так он может выразить свое недовольство, радость, страх и другие эмоции. Если женщина сильно волнуется, кроха может притихнуть, и наоборот, активничать, когда девушка радуется, смеется.
На 24 неделе беременности в норме девушка должна ощущать приблизительно от 8 до 15 шевелений в час. В периоды сна кроха затихает на 2-3 часа, поэтому волноваться не стоит. Если же малыш «молчит» 12 и более часов, нужно обращаться в больницу. Кроме этого, обращаться за помощью необходимо при слишком активных толчках или, если шевелений стало ощутимо меньше. Это может указывать на кислородное голодание плода и прочие опасные состояния.
Как выглядит ребенок на 24 неделе
На этом фото можно увидеть, как выглядит ребенок в утробе при ультразвуковом исследовании.
Младенец к концу шестого месяца уже практически сформирован. Его кожа становится более розовой, разглаживаются складочки, появляются реснички, брови, волосики на голове. Некоторые специалисты утверждают, что сейчас даже можно найти схожесть детей с их родителями, хотя это является спорным вопросом.
Размеры животиков
Размер животика на двадцать четвертой неделе уже довольно большой. Вещи, купленные до беременности, малы, поэтому мамочке следует побеспокоиться об удобном гардеробе. Под одеждой скрыть округлости вряд ли получится. На фото животики разных мамочек в конце второго триместра.
Видно, что форма и размер живота у разных женщин может отличаться.
На 24 неделе при благополучном течении беременности ультразвуковое исследование плода обычно не проводится. Данная процедура может понадобиться при появлении у мамочки негативных симптомов и жалоб на общее самочувствие. Кроме этого, УЗИ делают, если в запланированные сроки оно не было проведено.
Что смотрит врач:
- рост, вес плода;
- окружность головки, груди;
- длину костей;
- подвижность младенца;
- расположение ребенка и плаценты;
- количество амниотической жидкости;
- состояние сосудов матки и шейки органа.
УЗИ на 24 неделе беременности помогает выявить различные патологические состояния у матери и малыша. Врач оценивает, нормально ли развиваются костные ткани и внутренние органы, как они расположены.
Отдельное внимание уделяется состоянию матки, плаценты и пуповины. Ультразвуковое исследование на этом сроке помогает диагностировать такие пороки развития:
- отсутствие головного мозга (анэнцефалия);
- гидроцефалия (водянка) головного мозга;
- наличие отверстия в диафрагме;
- низкая плацентация;
- пороки развития почек или их полное отсутствие;
- пороки развития сердца;
- короткая шейка матки (менее 20 мм);
- патологии брюшной стенки;
- аномалии в развитии конечностей.
На более ранних сроках УЗИ позволяет заподозрить наличие , Эдвардса и прочие заболевания у ребенка.
Лечение простуды на 24 неделе
К основным принципам лечения простуды относят такие рекомендации:
- От боли в горле поможет теплый чай с медом, молоко с добавлением небольшого количества сливочного масла. Для полоскания можно использовать травы (ромашку, шалфей, календулу).
- Для лечения сухого кашля можно использовать ингаляции. Здесь также можно использовать отвары трав или солевой раствор.
- Лечить насморк рекомендуется промываниями. Для этого подойдет солевой раствор. Процедуру нужно выполнять 3-4 раза в день.
- Для снижения температуры необходимо пить больше жидкости, конечно, если на это у беременной нет противопоказаний.
- Если температура поднимается выше 38 градусов, можно принять Парацетамол. Этот препарат разрешен во время вынашивания малыша.
Простуда на 24 неделе беременности может случиться в любое время года.
Столкнувшись с этим состоянием мамочка должна понимать, что даже обычная ОРВИ может спровоцировать многие опасные осложнения. Если общее состояние постоянно ухудшается, поднялась высокая температура, не стоит рисковать. Для предотвращения тяжелых последствий лучше обратиться в больницу.
Особенности питания на шестом месяце
Мамочки на 24 неделе беременности нередко сталкиваются с такими неприятными симптомами, как изжога, метеоризм, диарея, боли в кишечнике и прочими. Чтобы избежать этих явлений женщине следует придерживаться несложных рекомендаций:
24-ая неделя беременности – это не повод для женщины садиться на строгую диету. По данным современных исследований, у девушек, которые во всем ограничивали себя во время вынашивания ребенка, рождаются малыши, более склонные к аллергии.
Несмотря на это, все же существуют продукты, которые нежелательны во время беременности:
- острые кетчупы и приправы;
- крепкий чай, кофе, алкоголь;
- специи в больших количествах;
- если повышен тонус матки, врачи рекомендуют отказаться от сырого лука, чеснока, редиса, редьки;
- при склонности к газообразованию нужно исключить капусту, бобы, цельное молоко;
- нельзя злоупотреблять сладкой выпечкой;
- с осторожностью нужно кушать продукты, относящиеся к аллергенам (мед, яйца, орехи, шоколад).
Конечно, если мамочке на 24 неделе беременности хочется скушать сладкое или приправить блюдо небольшим количеством специй, не нужно себе отказывать. Кушать можно все, но по чуть-чуть.
- овощи, фрукты, зелень;
- нежирные сорта мяса (индейка, курица, кролик);
- рыба, морепродукты;
- все виды каш;
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- молочные и кисломолочные продукты;
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, кокосовое);
- орехи в небольших количествах.
Готовить пищу нужно с минимальным количеством масел и жиров.
Для приготовления блюд лучше выбрать такие методы, как варка, тушение, запекание. Нельзя также забывать употреблять достаточно воды.
Примерное меню на день
Меню для мамочки на 24 неделе беременности может выглядеть приблизительно так:
- Завтрак. Любая каша (рисовая, овсяная, гречневая). Стакан молока, какао или сока. Бутерброд с твердым сыром.
- Второй завтрак. Рыбная котлета с картофельным пюре. Хлебец из муки грубого помола и чашка зеленого чая.
- Обед. Суп, приготовленный на курином бульоне, рагу из кабачков, моркови и лука, чай с медом.
- Полдник. Стакан йогурта, галетное печенье, яблоко.
- Ужин. Куриная котлета на пару, овощной салат, стакан молока.
- Перед сном можно выпить нежирный йогурт или кефир.
Если в промежутках между едой сильно хочется кушать, можно перекусить яблоком, виноградом, орехами, сухофруктами. Правильное питание и внимательное отношение к своему организму на 24 неделе беременности поможет избежать многих неприятных явлений и родить здорового малыша.
- регулярно посещайте врача и сдавайте все необходимые анализы;
- откажитесь от интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- при появлении любых тревожных признаков обращайтесь к своему гинекологу;
- обувь должная быть без каблука, одежда свободной и удобной;
- важно исключить эмоциональные переживания и стрессы;
- если животик довольно большой, можно использовать дородовой бандаж;
- необходимо отказаться от вредных привычек;
- секс должен оговариваться со специалистом. Половая близость разрешается при отсутствии противопоказаний у мамочки;
- стоит ограничить поездки в общественном транспорте;
- от перелетов тоже лучше отказаться;
- беременной на 24 неделе нужно часто гулять на свежем воздухе и много отдыхать.
Помните, ваша жизнь и жизнь вашего крохи находится в ваших руках. Берегите себя и будьте счастливы.
Видео
Это видео поможет подробнее узнать о развитии младенца и изменениях у женщины на шестом месяце беременности.
