Малыш округлился, кожица его разгладилась. Первородная смазка осталась только на животике и в складочках. Волосы, брови, ресницы - все уже образовалось, и даже цвет волосиков на голове. Один из факторов определения доношенности - плотность хрящей. Так вот в этому сроку они стали гораздо плотнее, ушко уже имеет сложное строение.
Количество шевелений малыша должно укладываться в те же нормы, что и раньше - одно-два движения каждые четверть часа. Хотя тебе кажется, что малыш стал более спокойным. Причина в том, что теперь ему в матке попросту тесно. Он давно разместился так, как ему будет удобнее появиться на свет - головкой к входу в таз.
Сердце ребенка бьется с частотой 140 ударов ежеминутно. Сосуды, дыхательная система вполне готовы к автономному существованию. Вещество, которое необходимо для наполнения альвеол - сурфактант - накопилось в достаточном количестве.
А вот плацента постепенно усыхает. Ее толщина все это время увеличивалась, поэтому сейчас достигает 35,59 мм. Но свою задачу она пока еще выполняет, доставляя ребенку питательные вещества и кислород. Если кровоснабжение плаценты стремительно ухудшается, есть риск кислородного голодания плода. Что недопустимо, так как может привести даже к его гибели. Поэтому так важно постоянно отслеживать состояние ребенка путем подсчета шевелений.
Сейчас тебе уже нелегко вставать и выполнять свои привычные обязанности по дому. Хотя ты не устаешь повторять, что беременность - не болезнь, понимаешь, что твои возможности на этом сроке несколько ограничены. В силу объективных причин.
Ты прислушиваешься к своим ощущениям и уже психологически готова и даже ждешь родов. Даже страх родов, который ты замечаа месяц назад, теперь отходит на второй план.
Тебе стоит сосредоточиться на том, что природа все продумала для того, чтобы это долгожданное событие прошло по плану. Впрочем, сейчас ты много знаешь о естественных родах и в родильных отделениях персонал старается создать располагающую атмосферу, чтобы не возникало ощущения, что ты в больнице. Ты знаешь, что во время партнерских родов рядом с тобой может быть муж или мама, кто-то из близких, кому ты доверяешь. Поэтому ощущения того, что ты останешься один на один со страхом, просто не возникнет. Ты не одна. И то, что произойдет в ближайшее время - естественно и природно.
Если же тебя мучает беспокойство и бессонница, сосредоточься на чем-нибудь приятном. Иногда помогает хороший фильм, книга, просто поддержка близких. Быть уставшей и измученной тебе сейчас просто нельзя. Силы и бодрость духа тебе наверняка потребуются.
Внимательно наблюдай, не увеличились ли у тебя отеки. Если они возникают после прогулок или к вечеру, возможно, это не повод для беспокойства. Если же они увеличиваются и не проходят после отдыха, не исключен гестоз. Снять тяжесть в ногах можно легко: слегка приподняв ноги на валик или подушечку. Но при гестозах это не помогает. И если ты это заметила, срочно сообщи о своих подозрениях своему врачу.
Сейчас двигаться как раньше ребенку стало сложно. Ему уже тесно. Но в идеале норму шевелений он выполняет: не меньше десяти в течение светового дня.
Сейчас ты часто замечаешь, что немеют руки или ноги, бывают судороги. Тянущие боли в пояснице тоже вызывают дискомфорт. Тебя должно утешать то, что времени до родов остается совсем немного. Из-за сильного давления матки на сосуды, иногда обостряется геморрой. Ты вполне можешь справиться с этой проблемой местно. Единственное, будет лучше, если лекарственный препарат для местного лечения согласовать с врачом. Далеко не все подойдут беременным.
36-я неделя беременности: выделения из половых путей
Кровь в выделениях - в любом случае требует немедленного осмотра. Поэтому, не откладывая, вызывай "скорую". На этом сроке любые подозрения могут нести опасность здоровью плода. Особенно, если это сопровождается болями в области живота и поясницы.Аналогично и при отхождении или подтекании околоплодных вод. Отличить их от прочих выделений не сложно. Как правило, они вытекают большими или меньшими объемами в виде водянистой жидкости - белой или желтоватой. Об этом должен знать врач.
36-я неделя беременности: питание беременной
Сейчас активные движения тебе не под силу. Если ты куда-то и выходишь, то ненадолго. Поэтому не стоит проводить это время за едой. Резкий набор веса тебе сейчас ни к чему. И хотя ты должна есть чаще, пусть это будет менее калорийная пища, чем раньше.Главное, чтобы она была богата питательными веществами, ведь они по-прежнему требуются твоему ребенку для полноценного развития. И не только в утробе. На ближайшие несколько месяцев его здоровье все так же зависит и от тебя.
Как бы тебя ни старались удивить, пока откажись от экзотических и до этого неиспробованных продуктов. Не исключено, что какой-то из них может вызвать аллергию. Лучше потерпеть и ограничиться проверенным списком любимых овощей и фруктов. Опять же, не увлекайся продуктами в вакуумных упаковках. Или тщательно проверяй дату их изготовления. То же касается сырого молока и сырой воды. Будь внимательна и осторожна.
36-я неделя беременности: подготовка к родам
Можно ли готовиться к родам? Естественно. Это могут быть растягивающие упражнения для того, чтобы связки таза стали более податливыми и подготовленными. Некоторые советуют делать массаж промежности, в том числе с растительными маслами.Сам организм такую тренировку проводит под видом ложных схваток. Но они, в отличие от родовых, единичны и быстро проходят.
УЗИ:
Интересно, что за это время твоя матка увеличилась ровно в двадцать раз! Твой ребенок продолжает расти и набирать вес. Он уже давно занял положение, которое остается неизменным до родов. Его скелет вполне сформировался. Соединительная ткань между костями черепа поможет благополучно пройти родовые пути. Кости ребенка тоже сформировались, но в идеале они должны оставаться достаточно гибкими, чтобы избежать травм во время родов. Движения малыша могут причинять маме легкую боль, особенно внизу матки и в подреберье. Сейчас на снимке можно хорошо рассмотреть свод стопы и пяточку. По исчерченности стоп судят о степени доношенности ребенка.
На 36-37 неделе беременности ребенок практически сформировался, и если он родиться в этот срок, то скоро сможет полноценно существовать. Кстати, именно на 36 неделе чаще всего рождаются детки при многоплодной беременности.
При одноплодной беременности малыш в предвкушении встречи с мамой уверенно сосет пальчик, подготавливая щечки и лицевые мышцы к сосанию груди. А вот будущей маме становится тяжело, ее беспокоят отеки ног и рук, изжога и лишний вес.
Что происходит с плодом на этой неделе?
Ваш малыш по размеру догнал крупную папайю, и вес ребенка составляет около 2,7 кг, а его рост от пяточек до макушки составляет 46 см. Ребенок уже выглядит так, как новорожденный, но он продолжает расти и развиваться:- Пушковые волосы выпадают, а слой смазки, которая на протяжении беременности покрывала тело плода становится тоньше
- Личико становится гладким, щечки приобретают округлость благодаря сосательным движениям, которыми развлекается малыш
- Все системы уже готовы к существованию вне маминого животика. А вот эндокринная и иммунная системы продолжают развиваться
- Сердечко малыша тоже полностью сформировано. Но кислород все еще поступает через пуповину, из-за чего между его половинами пока есть отверстие
- Хрящи и кости в теле малыша приобретают плотность. Мягкость сохраняет только череп, но это необходимо для того, чтобы ребенок беспрепятственно прошел по родовым путям
Ребенок, рожденный на 36 недели беременности, может самостоятельно есть, дышать, а его параметры соответствуют норме. Малыш в большинстве случаев уже успел перевернуться, приняв головное положение. То есть, его голова упирается в дно матки, поэтому малыш ограничен в движениях, а шевеления становятся более ленивыми.
Что такое акушерский поворот, и зачем он нужен на 36 неделе беременности?
Но в 4% случаев даже за несколько недель до родов малыш не переворачивается, принимая поперечное или ягодичное положение. В этом случае решается вопрос о кесаревом сечении или акушерском перевороте, последний возможно выполнить в таких случаях:1. Проводится на 36-37 неделе, ранний поворот чреват возвращением малыша в ягодичное положение.
2. При подвижности ягодиц ребенка. Если он и прижаты плотно, то поворот выполнить сложно.
3. Наличие нормального количества околоплодных вод.
Процедуру не выполняют при мало- и многоводии, аномалиях развития ребенка, многоплодной беременности, особенного строения матки женщины. Естественно, при неправильном прилежании плода решение о кесаревом сечении или акушерском перевороте принимает врач.
Что происходит с женщиной, и что она чувствует?
На 36 неделе развитие плода и ощущения женщины очень тесно связаны. Так, будущая мама может жаловаться на такие ощущения:- Тянущие боли и боли в костях – это ложные схватки, которые не в новинку для повторнородящих. Так тело готовится к родам, но ложные схватки можно отличить по слабой интенсивности, низ живота тянет без сокращения интервалов
- Матка с подросшим ребенком давит на кишечник и мочевой пузырь, в результате чего учащаются позывы к мочеиспусканию и дефекации
- Изжога из-за увеличившейся матки, после приема пищи ощущается тяжесть, затруднено дыхание
- Отеки рук и ног
- Каменеет живот, причиной чего является гипертонус матки
- Грудь значительно увеличилась в размере. У женщин, которые готовятся ко вторым родам, на этой недели из груди может выделяться первое молозиво. Молозиво может быть очень обильным, при таком явлении стоит надевать специальный бюстгальтер со вставками для кормящих мам
Подробнее о болях на 36 неделе
В третьем триместре беременности боли доставляют неудобства 90% женщин. Животик увеличивается, меняя свое положение, в результате чего оказывается давление на суставы и костно-мышечный корсет. Мало того, тазобедренные кости готовятся к родам, расходятся, что тоже добавляет болевые ощущений.Тянущие боли и твердый живот, если ощущения появляются регулярно, могут стать причиной преждевременных родов. Также многих женщин мучит геморрой и сильная изжога, которые могут проявляться и после родов. Для избежание неприятных последствий лучше начать лечение, будучи беременной.
Отеки
Отеки становятся едва ли не главным неприятным ощущением, затрудняя движения беременной. Если они появляются ближе к вечеру, то это норма. А постоянная отечность может быть симптомом гестоза – серьезного заболевания почек. Выявить гестоз можно сдав анализ на белок в моче.Чтобы избавиться от простых отеков, достаточно делать легкий массаж ног, используя специальные кремы для беременных. Также необходимо скорректировать свое питание, исключая из него соль и приправы, которые замедляют выход воды из организма.
Выделения
Характер выделений на этой неделе не отличается от выделений на протяжении предыдущих 35:- Норма – это белесые или прозрачные выделения без запаха
- Творожистая структура, мутный цвет, зеленый или желтый оттенок свидетельствуют о наличии грибковых заболеваний или ЗППП
- Выделения вязкие, слизистые – это слизистая пробка, которая на протяжении беременности закрывала шейку матки, а теперь отходит постепенно. Но пробка может отойти сразу, поэтому не стоит пугаться
- Слизистые выделения розового оттенка свидетельствуют о приближающихся родах, поэтому нужно внимательно следить за проявлением схваток
На последних неделях вынашивания малыша стоит внимательно присматриваться к выделениям и прислушиваться к ощущениям. Ведь любое из них сигнализирует об изменении состояния или родовой деятельности, которая уже началась.
Вес будущей мамы
К началу 36 недели женщины набирают такое количество килограмм:- При ИМТ выше 26 – 7,3 кг
- При ИМТ от 19,8 до 26 – 11,8
- При ИМТ ниже 19,8 – 13,6 кг
Анализы и осмотр
На этой неделе врач может назначить такие анализы:1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Последний анализ на ВИЧ/СПИД, гепатит, ЗППП.
4. Мазок на флору из влагалища.
Во время осмотра врач измеряет дно матки, вес женщины, прослушивает сердцебиение малыша. Если ребенок до сих пор не перевернулся или есть подозрения на обвитие пуповиной, может быть назначено позднее УЗИ.
УЗИ также необходимо в случае, когда необходимо точно определить рост и вес ребенка, определить состояние плаценты и количество околоплодных вод. Полученные во время УЗИ-исследования данные определят тип родов: кесарево сечение или естественные.
От процедуры не стоит отказываться, ведь она поможет избежать осложнений во время родовой деятельности.
Что делать если появилась температура?
Чаще всего повышенная температура при беременности вызванная простудой, и сопровождается кашлем и насморком. Высокая температура опасна как для мамы, так и для ребенка, поэтому лучше обратиться к врачу.Если нет возможности посетить врача, то можно принять препараты на основе Парацетамола, например, Панадол, Эффералган. Отметим, что сбивать температуру ниже 38 С градусов не рекомендуется в 1-2 триместрах, в 3 триместре начинают сбивать температуру 37,5С.
Принимая лекарства не забывайте пить воду, чай и морсы, чтобы восстановить водный баланс в организме. Питье должно быть теплым, но не горячим. Если в течение 2-3 дней температуру не удалось понизить, то следует отправляться в поликлинику для детального обследования.
Размер живота принципиален?
Многие девушки переживают о том, что животик на 36 неделе маленький или наоборот большой. Да, при маловодии живот намного меньше, а при многоводии он большой, но эти патологии легко выявить на УЗИ. Волноваться не стоит, ведь размер живота зависит даже не от веса малыша, а от индивидуального строения женского тела.Питание на 36 неделе
Общая калорийность рациона составляет 3000 ккал при одноплодной беременности. На 36 неделе и в последующие месяцы беременности будущая мамочка добавляет в свой рацион около 400-450 ккал:- 150 г омлета – это 231 ккал
- Стакан молока (250 мл)- 135 ккал
- 100 г банана – это 90 ккал
1. До 200-300 г мясного блюда в день.
2. До 0,5 л молока или 300 г творога, чтобы удовлетворить потребность организма в кальции.
3. Обязательны каши, отруби, запаренные водой или молоком.
4. Овощи в свежем и запеченном виде.
5. Сезонные фрукты.
6. Полезными на этом сроке будет травяные чаи, способствующие выведению лишней жидкости, можно пить соки и любые кисломолочные напитки.
Для предотвращения проблем со стулом (запоров) необходимо исключить из рациона шоколад, кофе, мучную пищу, свежую выпечку, бобовые культуры и капусту.
Дробное питание малыми порциями препятствует возникновению тяжести в желудке и изжоге, поэтому кушайте до 5-6 раз так, чтобы последний прием пищи производился хотя бы за 1-1,5 до сна.
Эмоциональное состояние мамы
Из-за набора веса и тяжести животика женщина становится раздражительной. Сексуальные контакты на этой неделе нежелательны: от интимной близости у большинства беременных начинаются ложные схватки, а мужская сперма размягчает шейку матки. Но не стоит расстраиваться, ведь до родов осталось всего пара месяцев!На этой неделе не рекомендуется нервничать или волноваться. Будущей маме показан сон, правильное питание, предотвращающее отеки, курсы для будущих родителей и покупка вещей для ребенка. На этом сроке стоит уже задуматься о выборе роддома, запастись всем необходимым, получив в учреждении список.
Чтобы отвлечься от тревожных мыслей и раздражения займитесь сбором тревожной сумки. С 36 недели роды могут начаться в любой момент, поэтому сумка с нужными вещами должна стоять возле выхода из квартиры.
- Пользуйтесь специальным кремами и гелями для будущих мам. Втирайте в кожу питательные сборы масел (миндальное, зародышей пшеницы, оливковое) и средства, которые предотвратят образование растяжек, сосудистых звездочек
- Подготовьте тревожную сумку для роддома
- Сократите количество соли до 2-3 г в сутки
- Контролируйте количество жидкости, которую выпиваете. Конечно, если хочется пить, то не стоит ограничивать себя. Но в качестве питья выбирайте чистую воду или компот без сахара, а не газированные напитки
- Бывайте на воздухе, обогащая кровь кислородом
- Бандаж для живота поможет снять нагрузку со спины, уменьшая боли в мышцах и суставах
- К 36 неделе прибавка в весе солидная, поэтому будущая мамочка становится немножко неуклюжей
Напоследок предлагаем вам полюбоваться на то, как вырастает животик к 36 неделе беременности
Фото животиков
До рождения малютки осталось совсем немного. Уже скоро с крохой смогут познакомиться его родители. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 36 неделе.
Как выглядит?
Внешний вид у плода к 36 неделе беременности полностью такой же, как у новорожденного. К этому сроку все основные черты лица у маленького человечка уже сформированы. Так, у ребенка отчетливо виден нос, легко различается лоб. Эти образования на лице уже выглядят весьма объемными, а не плоскими, как раньше. Щеки плода довольно пухленькие – это обуславливается скоплениями жировой ткани под кожей. На лице видны губы. Их пухлость - индивидуальная особенность, присущая каждому малышу.
На голове у малыша растут волосы. К этому сроку беременности они уже выросли довольно длинными. На теле же пушкового волоса практически нет, и с каждым днем плодный пушковый покров у малыша уменьшается. Кожа ребенка кажется довольно сморщенной. Это происходит в основном потому, что малыш постоянно находится в водной среде. После того как он появится на свет, его кожа разгладится, а количество морщин существенно уменьшится.
К 36 неделе изменились и пропорции тела малыша. Так, голова ребенка уже не кажется чрезмерно большой по отношению к ручкам и ножкам, конечности же имеют физиологическую длину. С каждым днем у малыша увеличивается подвижность суставов.
Кости черепа у ребенка довольно мягкие. Это предусмотрено природой для того, чтобы малыш смог родиться. Такая особая плотность костей позволяет во время рождения голове плода беспрепятственно, а значит, и без повреждений двигаться по родовым путям. После появления на свет кости черепа ребенка станут более твердыми.
Цвет кожи у малыша становится розовым с небольшим серым оттенком из-за первородной смазки, которая снаружи покрывает тело плода. Наибольшие скопления смазки находятся в местах естественных складок на теле ребенка.
Движения
Малышу, который весит уже более 2,5 кг, в матке становится с каждым днем все теснее. Безусловно, ребенок может двигаться, находясь в материнской утробе, однако делает это уже не так активно, как раньше. Сравнительно крупные размеры малыша и постепенное опускание его в малый таз матери способствуют тому, что ребенок старается принять функционально более выгодное для него положение. Для этого он несколько приближает подбородок к шее, скрещивает свои ручки и ножки.
Обычно плод очень активен днем. Способность распознавать день и ночь появилась у ребенка несколько недель назад, она обусловлена довольно хорошим развитием головного мозга. Эту особенность врачи называют циркадным ритмом. Днем обычно малыш толкается, а ночью спит или отдыхает.
В дневное время беременная женщина, как правило, чувствует довольно сильные толчки в своем животе. Таким образом малыш проявляет свою жизнедеятельность. Он может толкать стенки матки своими ножками, не задействуя руки. Так как ребенок уже довольно крупный по размеру, амплитуда совершаемых им движений с каждым днем продолжает расти. Если малыш сильно пинается, это может вызывать в животе у его мамы болезненные ощущения.
Также беременная женщина может ощущать умеренные толчки в животе в том случае, если малыш часто икает. Икота – это распространенное явление. Она является частью сложного процесса внутриутробного развития и необходима для совершенствования дыхательной, а также пищеварительной систем.
Анатомические особенности
К 36 неделе малыш уже подрос. Если до 36 недели плод быстро рос в длину и набирал вес, то после этого срока он уже будет расти намного медленнее. Такая особенность обусловлена тем, что детский организм полностью сформирован и готов к тому, чтобы появиться на свет.
Измерить размеры плода на этом сроке можно очень просто, так как плод уже достаточно хорошо вырос. Проводятся точные измерения основных анатомических структур у малыша при помощи ультразвуковых обследований.
Нормальные значения различных изучаемых показателей для каждой недели разные. Ниже приведена таблица параметров основных величин, которые определяются во время проведения обследования.
Как развивается?
Главная задача завершающих третий триместр недель - подготовка организма ребенка к предстоящей жизни вне материнской утробы. Большинство органов крохи уже сформированы и даже начали работать.
Важная особенность этого периода - накопление подкожно-жировой клетчатки. У ребенка в организме присутствует как бурый, так и белый жир. Специалисты полагают, что количество жировой ткани у ребенка к 36 неделе достигает 7% массы тела.
Жир для детского организма необходим. Именно жировая ткань, «сгорая», высвобождает огромное количество тепла. На этапе внутриутробного развития такая энергия ребенку не нужна, так как он постоянно находится в материнской утробе, где постоянно поддерживается определенная комфортная температура. После рождения температурный режим меняется, и без наличия достаточного количество жира ребенок может быстро замерзнуть.
Скопление жировой ткани на теле способствует тому, что у малыша появляются милые пухлые ямочки. Также жир скапливается в области живота, на ягодицах, на ножках, в области верхнего плечевого пояса.
Для того чтобы малыш, рожденный на 36 неделе, был жизнеспособным, у него должны работать все жизненно важные органы. Очень важно, чтобы у ребенка нормально функционировало сердце.
Сердечно-сосудистая система у плода к данному этапу уже хорошо сформирована, однако пока плод получает все необходимые для его роста и развития питательные вещества через общую с матерью систему кровоснабжения. Самостоятельно в полном режиме сердце и сосуды начнут функционировать у плода только после его появления на свет.
Доктор, который следит за течением беременности, обязательно оценивает сердцебиение плода. Проводит он такое исследование несколько раз за все время жизни плода в материнской утробе. Все дело в том, что при помощи выслушивания сердцебиения плода можно не только получить информацию о том, как работает сердце, но и оценить общее самочувствие малыша. Слишком учащенный сердечный ритм (тахикардия) свидетельствует, как правило, о том, что малыш испытывает определенный дискомфорт.
Причины развития такого состояния могут быть разными. Часто к учащению биения сердца приводит гипоксия - снижение поступления кислорода.
При наступлении гипоксии доктор обязательно составляет план рекомендаций, которого строго должна придерживаться будущая мама для того, чтобы самочувствие малыша нормализовалось.
Для самостоятельной жизни ребенку также необходимо дыхание. На этом сроке у плода довольно хорошо развиты легкие и бронхиальный ствол. Интересно, что в легочной ткани образуется и накапливается особое вещество - сурфактант. Он необходим для того, чтобы легочные пузырьки (альвеолы) не «прилипали» друг к другу во время дыхания. Без достаточного количества сурфактанта самостоятельное дыхание невозможно.
В полную силу легкие смогут заработать только после того, как ребенок сделает свой первый в жизни вдох. Первая порция поступившего в детский организм атмосферного воздуха заставит легкие начать работать.
Лёгочная альвеола
Интересные изменения к 36 неделе происходят и в головном мозге. Мозговая кора в это время уже достаточно хорошо сформирована. Борозды и извилины, которые придают мозгу характерный вид, также хорошо визуализируются. Большое количество уже существующих нервных синапсов способствует тому, что у малыша формируется множество разнообразных рефлексов. Они необходимы крохе для того, чтобы он мог существовать вне материнского живота и реагировать на раздражители, поступающие из внешней среды.
Одним из важных рефлексов, который сформировался к этому сроку, является сосательный. Малыш практически все время сосет пальчик. Это, кстати говоря, часто наблюдают специалисты УЗИ, которые проводят обследования беременных.
Сосательный рефлекс очень важен и необходим для того, чтобы после рождения младенец инстинктивно сосал мамину грудь.
Также у малыша уже сформирован глотательный рефлекс, который довольно ярко проявляется при проглатывании плодом околоплодных вод. Такое организованное строение мозговой коры и нервных анализаторов способствует тому, что у ребенка появляются собственные ощущения. Так, малыш может определять вкус околоплодной жидкости, способен реагировать на свет и болевые воздействия, слышит различные звуки.
36 неделя беременности – «финишная прямая» на пути к долгожданному появлению малыша на свет. Это начало последнего, девятого, акушерского месяца. Еще немного – и мама в первый раз обнимет свою крошку. И сама беременная, и её семья с нетерпением ждут . Впрочем, сейчас торопить события не стоит: ребенку нужно ещё немного подрасти, прежде чем он будет готов к рождению. На этом сроке будущая мама по-прежнему внимательно относится к своему состоянию, отмечая все изменения в самочувствии, и желает знать, что происходит на 36 неделе внутриутробного развития с её малышом.
Развитие ребенка
Многие беременные на сроке 36-37 недель признаются: когда они смотрят на себя в зеркало, их живот кажется им просто необъятным. И немудрено, ведь к этому моменту малыш весит уже 2700 г, а его рост составляет около 47 см. При этом ребёнок продолжает расти: до 39-40 недели он может набрать ещё около 1 кг и стать больше на 8 см. Мамин живот становится для него всё теснее, поэтому малыш может быть не так активен, как раньше. К тому же он очень много времени проводит во сне, словно высыпаясь перед предстоящим рождением.
Плод в 36 недель беременности по-прежнему продолжает готовиться к жизни вне материнской утробы. Тридцать шестая акушерская неделя – это срок, когда все внутренние органы уже почти сформированы. Ещё немного времени требуется головному мозгу: на данном этапе его масса несколько ниже, чем должна быть при рождении, – примерно на 15%. В этот период происходит выработка железа: оно продуцируется в печени ребенка и является важнейшим элементом на первом году жизни малыша, так как будет участвовать в кроветворении. Однако сама печень ещё недостаточно готова для полноценной самостоятельной работы, поэтому дети, рожденные на тридцать шестой неделе, чаще и дольше болеют желтухой.
Заканчивают свое формирование иммунная, эндокринная и нервная системы. Плод совершенствует дыхательную функцию, заглатывая околоплодную жидкость и выплевывая её обратно. Он готовится и к тому, что совсем скоро будет сосать мамину грудь. Вместо неё плод пока использует собственные пальчики. Благодаря этому у малыша округляется личико, появляются пухлые щёчки. Ребёнок на 36 неделе беременности выглядит почти как все новорождённые: за счет накопления подкожного жирового слоя его ручки и ножки становятся более округлыми, кожа разглаживается, пушковых волос становится всё меньше. У малыша уже хорошо оформились ресницы и брови, а также ушные раковины. На пальчиках появились крохотные ноготки. Если родители захотят увидеть, как выглядит их кроха, они могут сделать это с помощью УЗИ. Современные 3D-технологии позволяют разглядеть даже черты лица малыша.
Ребёнок способен различать вкус околоплодных вод, который может меняться в зависимости от того, что съела мама. Иногда он даже морщится, если чувствует горечь или кислинку, а вот сладкие воды малыш глотает с удовольствием. Плод отлично слышит и воспринимает всё, что происходит снаружи. Он пугается резких звуков, но может радостно постучать ножкой в мамин живот, если услышит приятную музыку или знакомые голоса родителей. Поэтому на сроке тридцать шесть недель врачи советуют продолжать разговаривать с ребенком, петь ему песни, читать сказки и включать спокойные приятные мелодии.
Тридцать шестая неделя беременности – срок, когда малыш уже занял положение, в котором и будет рождаться. Вероятность того, что плод ещё перевернется, уже слишком мала, так как для этого ребенку просто не хватит места. Чаще всего плод находится головкой вниз, но может также быть и тазовое, и поперечное предлежание. В этом случае рекомендовано родоразрешение при помощи .
Если ожидается двойня
Многоплодная беременность редко длится до 36 недели. Как правило, женщины, беременные двойней, рожают гораздо раньше. Доносить 2 детей до этого срока можно, но течение беременности должно контролироваться врачом ещё более тщательно, чем в случае с одним плодом.
Двойня в 9-й месяц своей внутриутробной жизни развивается точно так же, как и все остальные дети, при условии, что вынашивание протекает без осложнений. Единственное отличие может быть лишь в размерах: как правило, двойняшки весят чуть меньше, чем малыш, который находится в мамином животе один. Но места им всё равно мало, поэтому они двигаются уже гораздо меньше.
Чаще всего многоплодная беременность заканчивается кесаревым сечением. По статистике, лишь 4 из 10 женщин, беременных двойней, рожают самостоятельно. Операция может быть как плановой, так и экстренной, если родовая деятельность начинается преждевременно и без стимуляции. Чаще всего врачи стараются предотвратить незапланированные роды и ставят вопрос о кесаревом сечении, когда оба ребенка уже достигли необходимых размеров и степени развития. Это значительно снижает риск возникновения осложнений. Если роды не начались естественным образом до конца 36 недели, дальше тянуть не стоит, считают гинекологи. На сроке 37 и более недель существенно возрастает вероятность, что из-за старения плаценты один или оба малыша могут погибнуть ещё до рождения. Поэтому относиться к кесареву сечению в случае беременности двойней нужно спокойно: иногда это единственный способ впервые увидеть и обнять своих детей.
Самочувствие мамы
Когда начинается 36 неделя беременности, женщине хочется знать не только о том, что происходит с её малышом, но и о том, какие изменения ждут её собственный организм. Она уже вполне ясно чувствует, что роды совсем близко. Иногда на будущую маму накатывает сильная усталость и желание быстрее родить. Не стоит торопить природу: все произойдет так, как положено, а преждевременные схватки или отхождение вод на тридцать шестой неделе вовсе не являются нормой. Поэтому сейчас нужно взять себя в руки, ещё немного потерпеть и поберечь себя и свой живот, как вы делали это в предыдущие 8 месяцев.
Нередко именно в это время у женщины просыпается так называемый «инстинкт гнездования». Она начинает готовить квартиру к появлению нового члена семьи: моет, стирает, убирает и при желании даже что-то ремонтирует. У будущей мамы словно открывается второе дыхание, появляется прилив энергии. Отчасти это объясняется тем, что 36 неделя беременности – момент, когда у большинства беременных уже опускается живот. Особенно это касается первородящих – у них живот может опуститься еще на 34 неделе, в то время как у повторнородящих это случается несколько позже.
Живот опускается потому, что плод перемещается в малый таз, фиксируя своё положение и готовясь к предстоящему рождению. Наконец-то прекращается одышка, перестает болеть желудок, проходит изжога. Зато усиливаются неприятные ощущения, касающиеся мочевого пузыря, и позывы к мочеиспусканию становятся всё сильнее.
Впрочем, если перемещения плода не произошло, пугаться не нужно: каждая беременность индивидуальна, и у некоторых живот становится ниже буквально перед самыми родами.
Срок беременности 36 недель – тот самый период, когда могут ощущаться предвестники родов. Это безболезненные периодические сокращения матки, – так называемые тренировочные схватки. Время от времени будущая мама чувствует, как напрягается и «каменеет» живот.
Боли на 36 неделе беременности – это вполне физиологичное состояние. Из-за растущей нагрузки на суставы появляются болезненные ощущения в спине, ногах и лонном сочленении. Живот на 36 неделе беременности болит из-за того, что сильно сдавливаются внутренние органы, а связки, удерживающие матку, напряжены до предела.
Из-за давления на сосуды увеличивается отёчность нижних конечностей. На этом за отёками следят особенно строго: они могут быть симптомом опасной патологии – гестоза беременных, который требует немедленного родоразрешения. Поэтому с этого момента женщина должна посещать женскую консультацию еженедельно, чтобы её состояние тщательно отслеживалось. Кроме того, необходимо будет постоянно сдавать анализы мочи.
Что должно насторожить?
Каждая беременная женщина должна знать, какие ощущения на 36 неделе беременности не являются нормой и свидетельствуют о том, что плод подвергается опасности. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу в следующих ситуациях:
- возникновение кровянистых выделений. Это может говорить об отслоении плаценты и начале преждевременных родов;
- подтекание или отхождение вод. Излитие околоплодных вод раньше 37 недели должно стать поводом немедленно отправиться в больницу, так как длительное нахождение без амниотической жидкости чревато для ребенка гибелью;
- появление нехарактерных влагалищных выделений – зеленоватых, жёлтых, гнойных, творожистых, с неприятным запахом. Этот симптом может свидетельствовать о наличии инфекции, которую нужно лечить как можно быстрее, чтобы во время родов не произошло инфицирования ребёнка;
- возникновение периодических болей в животе и пояснице, которые становятся интенсивнее через некоторое время, при этом их длительность и частота увеличиваются. Так проявляются схватки, которые на сроке 36 недель указывают на начало преждевременных родов.
Маму также должно насторожить, если она долгое время не ощущает шевеления плода. Несмотря на то, что малыш начинает двигаться меньше, он по-прежнему должен совершать не менее 10 шевелений за 12 часов. Если этого не происходит, необходимо показаться врачу. Специалист прослушает сердцебиение плода и при необходимости назначит дополнительные исследования – КТГ и УЗИ.
Врачи советуют женщинам на 36 неделе беременности больше отдыхать, готовиться к появлению малыша и набираться сил перед предстоящими родами, сохраняя положительный настрой. Совсем скоро долгожданная встреча состоится, а пока ребенок ещё уютно живет в маминой утробе и готовится к скорому рождению.
Каждая неделя беременности серьезно отличается от предыдущей. Будущей маме необходимо знать особенности сроков гестации, чтобы правильно заботиться о своем здоровье и состоянии малыша.
Беременность 35–36 недель – серьезный срок, на котором вполне возможны физиологические роды. Как протекает этот период вынашивания?
Состояние плода
Живой организм, находящийся в этот момент в утробе матери, по праву может называться ребенком. У малыша уже довольно большой рост (до 46 см) и вес – около двух с половиной килограмм.
Все основные органы и системы сформированы. Сердечно-сосудистая система полноценно работает, незаращенные протоки закроются в первые дни после родов.
Нервная система малыша развита хорошо, ребенок уже способен:
- Совершать движения мимическими мышцами.
- Различать отличные друг от друга вкусы.
- Отличать мелодии и звуки, отвечать на них движениями.
Серьезные изменения уже происходят в дыхательной системе. Внутренняя поверхность альвеол покрыта сурфактантом, который не дает им спадаться и обеспечивает правильное дыхание.
Ребенок начинает тренироваться дышать носом, который до этого был закрыт слизистыми пробками.
В хрящах имеются основные закладки окостенения, а мышечная система уже полностью сформирована. Движения ребенка полноценные и правильные, произвольно контролируются центральной нервной системой.
Состояние мамы
Приближается момент родов и будущая мама должна очень серьезно отнестись к этому сроку. В этот момент в организме беременной могут наблюдаться следующие изменения:
- Прибавка в весе составляет уже приличные 15 килограмм. Это создает серьезную нагрузку на позвоночник. Рекомендуется пользоваться бандажом для беременных и не нагружать себя работой.
- Постепенно уменьшается количество околоплодных вод, что является предпосылкой для начала родов. Ребенок может совершать активные движения, связанные с определенным дискомфортом, пугаться этого не стоит.
- Шейка матки будущей мамы постепенно размягчается и укорачивается, подготавливаясь к родам.
- Постепенно дыхание женщины становится более легким и глубоким, за счет того, что ребенок опускается в полость малого таза и перестает давить на диафрагму. У этого момента есть и отрицательная сторона – возможны регулярные позывы на мочеиспускание, за счет сдавления мочевого пузыря.
- В области вен нижних конечностей в это время нередко формируются варикозные расширения и отеки. Постарайтесь больше отдыхать и не находитесь длительное время на ногах.
Перечисленные изменения носят вполне физиологический характер, пугаться их совсем не стоит.
Боли и выделения
Особые симптомы, которые женщина должна контролировать на каждом сроке гестации – это боли и выделения. Какие изменения претерпевают эти проявления?
На 35–36 неделе характерны такие болевые ощущения:
- Болезненные тянущие ощущения в области поясницы – наиболее частая боль в этом сроке.
- Боль в области анального отверстия – может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как геморрой. На поздних сроках беременности это состояние требует своевременного лечения.
- Боль в области костей таза, бедра и лобке – связана с размягчением и растяжением связочных элементов. Вполне нормальное явление на поздних сроках.
- Боль в животе и напряжение мышц – может быть предвестником родов, чрезвычайный гипертонус матки не является нормой и требует устранения.
- Боль в икроножных мышцах связана с повышенной нагрузкой и сопровождается отечностью ног.
- Боль в пояснице в области почек – неблагоприятный признак, указывающий на наличие преэклампсии.
На поздних сроках беременности могут претерпевать изменения и влагалищные выделения:
- Перед началом родов выделения на несколько недель становятся более обильными и вязкими.
- Появление необычных выделений может свидетельствовать об отхождении слизистой пробки из цервикального канала. Они могут быть бесцветными, но чаще розоватыми.
- Творожистые, мутные, гнойные выделения являются сигналом тревоги и сообщают об инфекции в половых путях. Требуют немедленного лечения.
- Кровянистые выделения любого количества требуют немедленной помощи, ведь указывают на патологию плаценты.
- Обильные жидкие выделения являются околоплодными водами и указывают на начало родовой деятельности.
Чтобы окончание беременности и сами роды прошли легко и безболезненно, рекомендуется придерживаться некоторых правил. Врачи советуют будущим мамам следующее:
- Регулярно посещать специалиста с интервалом около 7 дней. Необязательно ходить на прием к гинекологу, достаточно посещать курсы женской консультации по подготовке к родам.
- Исключите прием всех редких для малыша лекарственных препаратов, обсудите применение каждого медикамента со специалистом. Третий триместр – время, когда препараты могут серьезно навредить малышу.
- Правильно питайтесь, не допускайте употребления алкоголя и курения. Эти правила актуальны в течение всей беременности, но к моменту родов приобретают особое значение.
- Побольше читайте специальной литературы о родах и беременности, первых днях жизни ребенка. Подберите для будущего ребенка все необходимые вещи. Эти действия не только облегчат первые дни после родов, но и сформируют материнскую доминанту в центральной нервной системе.
- Избегайте работы и дальних путешествий. Проведите последние недели беременности в спокойствии и комфорте, не создавайте лишний стресс для вашего ребенка.
Простые правила позволяют облегчить жизнь будущей мамы.
Предвестники
За несколько недель до начала родов появляются особые симптомы, которые характерны для заканчивающейся беременности. Эти признаки должна знать каждая будущая мама, ведь они указывают на приближающийся важный момент.
К предвестникам на сроке 35–36 недель беременности относятся такие проявления:
- Опущение живота. Как было сказано ранее, предлежащая часть плода в это время опускается в плоскость малого таза. В это время закономерно изменяется конфигурация живота женщины.
- Исчезает изжога и трудности с дыханием. Опущение беременной матки приводит к снижению давления на диафрагму, в результате нормализуется работа органов, расположенных в грудной клетке.
- Возрастает боль в нижней части спины. Наибольшая нагрузка начинает падать на поясничный отдел позвоночника. Растягиваются крестцово-подвздошные связки, что в совокупности может быть причиной неприятных симптомов.
- Позывы в туалет. Возрастает давления органов малого таза на мочевой пузырь и прямую кишку. В результате возможны частые позывы на мочеиспускание и дефекацию. Не стоит пугаться данных проявлений, гораздо опаснее явление запоров в эти сроки.
- Усиливается аппетит будущей мамы. В результате перестройки вегетативной нервной системы возможно повышение аппетита, что напоминает проявления ранних сроков гестации.
- Смена настроения. Возможна лабильность нервной системы в связи с особенными нейроэндокринными изменениями. Это состояние рекомендуется купировать прослушиванием успокаивающей музыки, особым настроем на положительное протекание родов.
- Нерегулярные сокращения. Мышцы матки и брюшного пресса подготавливаются к родам, в связи с чем женщина может ощущать довольно сильные, однако нерегулярные мышечные сокращения. Эти проявления не означают начало родов.
Перечисленные проявления следует отличать от признаков начинающихся родов, о которых будет сказано далее по тексту.
Секс
Многих будущих родителей интересует вопрос, можно ли заниматься интимной близостью на поздних сроках беременности.
Во время 35–36 недель беременности организм будущей мамы уже вовсю готовится к родам, любое воздействие может стать поводом для начала родовой деятельности. А секс является довольно сильным стрессовым фактором.
Врачи не советуют заниматься сексом за несколько недель до предполагаемого срока беременности:
- Во время близости в организме женщины в большом количестве вырабатывается гормон окситоцин, который приводит к сильным сокращениям матки.
- Простагландины в семенной жидкости мужчины также могут стать стимулятором родовой деятельности.
- Непосредственное механическое раздражение становится фактором начала родов.
Иначе обстоит дело при перенашивании беременности. При этом состоянии интимная близость в правильных позах может стать полезным мероприятием для начала родовой деятельности.
Обследования
Во время последних недель беременности возможно проведение некоторых обследований, которые позволяют правильно проводить роды или оперативное разрешение.
Среди часто выполняемых обследований встречаются такие методы:
- УЗИ – последний третий скрининг очень часто выполняется на сроке около 35 недель беременности. В ходе этого обследования дается окончательная оценка состояния плода и околоплодных органов.
- Анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис – при положительном результате хотя бы одного из этих обследований в корне меняется тактика родоразрешения женщины.
- Биохимический анализ крови на последних неделях гестации дает представление о состоянии внутренних органов женщины.
- Мазок из влагалища – позволяет убедиться в том, что родовые пути женщины санированы и не станут фактором инфицирования малыша.
- Общий анализ мочи – позволяет судить о состоянии почек и исключает такое состояние, как преэклампсия.
- Кардиотокография – крайне информативная методика, которая оценивает частоту и силу сокращений плода и его сердцебиения. Позволяет исключить наличие гипоксии.
Также на последних неделях беременности оформляется обменная карта женщины.
Роды
Описываемый срок гестации вполне может стать временем начала родовой деятельности. Каждая будущая мама должна хорошо представлять себе этот процесс.
На начало родовой деятельности указывают:
- Появление регулярных сокращений мышц пресса и матки. Эти ощущения называются схватками и их основной критерий – регулярность. Повторяются мышечные сокращения каждые 20 минут или чаще, и постепенно уменьшаются интервалы между ними.
- Отхождение шеечной слизистой пробки. Это проявление достаточно неспецифично. Отхождение может произойти довольно рано – за несколько дней до родов, а иногда происходит в день начала родовой деятельности.
- Отхождение околоплодных вод – а этот симптом довольно сложно пропустить. Из половых путей появляется большое количество жидкости. Иногда подтекание происходит постепенно, реже довольно резко в большом объеме.
Зная эти признаки, большинство женщин не пропустит начало родов и вовремя обратится за помощью к специалистам. Не стоит бояться такого раннего начала родовой деятельности.
На 36 неделе беременности вполне возможны физиологические роды. Если нет показаний для проведения кесарева сечения, врачи рекомендуют рожать естественным путем.
