На сегодняшний день детские неврологи довольно часто диагностируют у детей гипертонус. По статистике большей части малышей во возрасте до 3-х месяцев свойственно данное состояние. Массаж при гипертонусе играет одну из основополагающих факторов на пути к выздоровлению. Регулярные массажные упражнения позволят выздороветь без медикаметозного вмешательства.

Уже на первом осмотре опытный специалист выявит наличие гипертонуса. Родители также могут обнаружить данное отклонение по характерным признакам. К таким признакам относятся:

• постоянное беспокойство малыша;
• частый плач;
• плохой сон;
• срыгивает после кормления;
• хорошо держит голову сразу после рождения;
• при плаче выгибается и запрокидывает голову.

Сопровождайте массаж ласковыми словами

Что такое гипертонус и как его диагностировать

Гипертонус — чрезмерное напряжение мышц . Новорожденный появляется на свет в позе эмбриона — голова немного запрокинута назад, ножки слегка подогнуты, руки согнуты, кулачки сжаты и располагаются на уровне грудной клетки. Постепенно малыш начинает активно двигаться. Движение приводит к расслаблению мышц. Но у некоторых детей мышцы по прежнему остаются в тонусе. Это нельзя назвать болезнь, скорее всего это является признаком того, что с нервной системой ребенка не все в порядке.

Основной причиной гипертонуса является регулярная нехватка кислорода во время внутриутрубного развития . К данному отклонению может привести анемия в период беременности, тонус матки, чрезмерный токсикоз. Особенно опасны данные признаки во время первого триместра, когда начинают формироваться и развиваться вся система органов. Также стоит отметить, что причиной появления гипертонуса у младенца могут стать постоянные болезни (простуда, грипп и т.д.).

При выявлении данного отклонения врач подробно распишет регулярный план занятий терапевтического лечения. Чем раньше будет выявлено и вылечено данное отклонение, тем меньше шансов, что ребенок будет страдать от задержки в моторном развитии. В терапевтический план лечения будут входить: массаж, гимнастика, плавание, расслабляющие ванночки и, конечно же, родительская нежность.

Не только напряжение мышц является симптомом гипертонуса. Рассмотрим другие характерные признаки:

1. при плаче у ребенка синеют губы, дрожит подбородок;
2. ребенок вздрагивает при малейшем звуке;
3. у ребенка наблюдается такое состояние, когда ладошки постоянно собраны в кулачки.

Расслабляющие ванночки при гипертонусе

Детский массаж при гипертонусе

Перед выполнением , обязательно прочтите основные условия для проведения процедуры:

• комната, в которой проводится сеанс массажа, должны быть хорошо проветрена, без сквозняков;
• оптимальная температура воздуха должна составлять 20-23 градуса;
• массаж проводится на столе (пеленальный столик — лучший вариант), покрытый одеялом или плотной пеленкой;
• руки массируемого должны быть чистыми, сухими и теплыми.

В первую очередь нужно опираться на поведение ребенка: если он капризничает, плачет, массаж стоит перенести на другое время. Никакой пользы вы не получите, а нанесете только вред.

Начинаем с поглаживания рук. Двигаемся снизу-вверх, от ладошек к плечам. Суставы и локтевые ямки нужно обходить. Аккуратно проглаживаем каждый пальчик.

Переходим к массажу ног. Выполняем мягкое поглаживание, двигаясь от стопы, затем к голени и бедру. Обходим область коленных суставов, ямочки, паховую область, внутреннюю часть бедра.

Бережно сгибаем ножку в коленном и тазобедренном суставах. Стопу вкладываем в свою ладонь и начинаем сгибать-разгибать каждую ножку 10 раз.

Большим пальцем рисуем на стопе малыша восьмерку. Начинаем двигаться от основания пальцев, слегка надавливая.

Массируем каждый пальцев. Закончить процедуру следует мягким поглаживанием стопы от пятки к пальчикам.

Растираем каждый пальчик

Гимнастика при гипертонусе

Гимнастика предназначена для стимулирования двигательной активности, а также для рефлексов.

1. Кладем ребенка на бок. Начинаем выполнять легкое поглаживание спины, двигаясь от ягодиц вдоль позвоночника до шеи. Избегаем всяческих надавливаний. При данном упражнении малыш должен слегка выгибаться.
2. Берем в руки стопу. Нажимаем на зону под пальчиками и внутреннюю поверхность. В ответ на это движение малыш должен согнуть пальцы в стопу. Обратным движением будет служить следующий прием — проведите пальцем по наружной поверхности стопы, ребенок должен разогнуть стопу.

Общерасслабляющие упражнения

Общеукрепляющими упражнениями считаются «люлечка» и «качелька». О каждой более подробно.

Упражнение «люлечка»

Данное упражнение эффективно снимает напряжение мышц, верхнего и нижнего отдела туловища. Сначала снимает напряжение с верхнего отдела туловища. Для этого кладем ребенка на стол, подкладываем свои руки под голову и спину малыша. Медленными движениями начинаем «покачивать» ребенка вправо-влево, затем вверх-вниз.

Упражнение «качелька»

Упражнение выполняется с такой же точностью, что и «люлька», только руки нужно подкладывать под нижнюю часть туловища.

Упражнение «качелька»

Следует отметить, про нельзя проводить массаж после кормления и сна. Для массажа лучше всего использовать детское масло.

Гипертонус — это нарушение мышечного тонуса тела, которое выражается в перенапряжении мышц. Практически все детки рождаются с выраженным гипертонусом мышц. Ведь во время внутри утробы малыш постоянно находится в позе эмбриона. Конечности и подбородок в такой позе тесно прижимаются к туловищу и мышцы плода постоянно напряжены.

гипертонус у детей до года

Примерно до полугода нервная система крохи «учится» работать в условиях, отличных от внутриутробных. Малыш постепенно развивается и потихоньку начинает контролировать движения своих мышц и скелета. У месячного ребенка гипертонус выражен очень сильно. Это отображается в зажатых кулачках и согнутых ножках, в запрокидывании головы назад. Тонус разгибательных мышц у месячного грудничка выше, чем сгибательных.

При физиологическом гипертонусе ноги ребенка раздвигаются только на 45 0 каждая. При отодвигании ног чувствуется выраженное сопротивление движению. К трем месяцам гипертонус мышц у ребенка без патологий практически проходит. Если после достижения ребенком полугода сохраняется напряжение в мышцах нужно срочно обращаться к врачу.

Симптомы гипертонуса

Видео:

Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.

Признаки выраженного гипертонуса:

1. Беспокойный и короткий сон.
2. В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
3. При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
4. Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: ).
5. При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью ).
6. Частые срыгивания.
7. Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
8. С рождения малыш «удерживает» голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.

Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз «гипертонус» поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.

Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:

• Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
• Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
• Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
• Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
• Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.

Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Последствия и опасность

Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.

гипертонус мышц

Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:

• Нарушение координации движений;
• Формирование неправильной походки;
• Неправильное формирование осанки;
• Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
• Нарушение речи.

Гипертонус ног

Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают и . Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение и . Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

Лечение

Правильное и своевременное лечение гипертонуса проводится исключительно врачом специалистом — детским невропатологом. Все процедуры назначаются только лечащим врачом. Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.

Существует несколько приемов и направлений в медицине позволяющий снять гипертонус:

1. Расслабляющий массаж.
2. Лечебная физкультура.
3. Электрофорез.
4. Парафиновые аппликации (теплолечение).
5. Плавание.
6. Медикаментозное лечение.

Как видно из списка чтобы убрать гипертонус лекарства применяются в последнюю очередь. Это препараты, расслабляющие мышцы, снижающие их тонус и мочегонные средства для снижения уровня жидкости головного мозга. Дополнительно к массажу может назначаться дибазол и витамины группы В.

Массаж

Массаж при гипертонусе можно проводить самостоятельно в домашних условиях начиная с двухнедельного возраста. Естественно, сначала надо проконсультироваться со специалистом по детскому массажу и получить у него инструкции и рекомендации по проведению массажа. Всего проводится десять сеансов, которые через полгода лучше всего повторить еще раз.

Массаж состоит из трех видов приемов воздействия: поглаживание, растирание и покачивание:

1. Тыльной стороной ладони поглаживаем поверхность рук, ног и спины. Можно чередовать поверхностное поглаживание пальцами с обхватывающим поглаживанием всей кистью.
2. Круговое растирание кожи. Малыша укладывают на животик и пальцами совершают круговые растирания штриховыми движениями снизу вверх. Затем то же проделывают с конечностями, перевернув ребенка на спину.
3. Взять малыша за кисть руки и слегка потряхивать ее. При этом следует руку обязательно придерживать в области предплечья. Провести процедуру с обеими руками и ногами.
4. Взять малыша за ручки повыше запястья и ритмично покачать руки в разные стороны.
5. Ножки ребенка обхватить за голени и покачать.
6. Закончить массаж плавным поглаживанием рук и ног.

При гипертонусе нельзя применять глубокое разминание мышц, похлопываний и рубящих приемов. Все движения должны плавными и расслабляющими, но ритмичными.

Видео: как делать массаж при гипертонусе

Ванны

Отличным средством для снятия гипертонуса являются травяные ванны. Вода сама по себе обладает расслабляющим свойством, а в сочетании с травами становится великолепным средством при гипертонусе. По очереди в течение четырех дней проводят теплые ванны с корнем валерианы, листом брусники, пустырником и шалфеем. Один день делается перерыв, повторяют процедуры снова и так 10 дней. Отличным расслабляющим действием обладают и хвойные ванны.

В целом, любой тонус – это минимально необходимое напряжение мышц в спокойном состоянии. Поскольку в утробе матери ребенок 9 месяцев, то есть почти год, находится в сжатой и напряженной позе, на 10 месяц, после рождения, напряжение никуда не исчезает еще несколько месяцев, особенно это заметно по сжатой позе ножек. Чтобы поскорее привести мышечный скелет в состояние нормального тонуса, грудничкам необходима специальная терапия, для выполнения которой нужно знать, как делать массаж ног ребенку.

Признаки тонуса

Среди детских врачей ходит такая шутка «Если у грудничка до года не обнаружили повышенный или пониженный тонус, значит родители просто забыли показать его врачу». Звучит совсем не весело, однако в полной мере иллюстрирует распространенность таких явлений как гипертонус(повышенный) и гипотонус(пониженный), которые возникают у каждого первого ребенка до года.

И хотя для точной постановки диагноза нужно обязательно показать ребенка врачу, определить тонус ножек у ребенка возрастом 3-4 месяцев достаточно просто даже по визуальным признакам:

• напряженность и зажатость конечностей. При тонусе ребенок постоянно пытается поджать ножки под себя;
• беспокойный прерывистый сон, во время которого малыш пытается принять позу эмбриона – голова закидывается назад, ручки и ножки поджимаются. Если попытаться развести ноги или руки – вы встретите ощутимое сопротивление, а при повторном противодействии малыш может заплакать;
• при тонусе ножек малыш может слишком резко реагировать на некоторые внешние раздражители – к примеру, громкие звуки или яркий свет;
• также при искривлении тонуса у ребенка могут быть слишком частые срыгивания;
• для того чтобы определить наверняка, имеется ли у ребенка до года тонус ножек, можно произвести небольшой быстрый эксперимент. Нужно взять ребенка за ручки и дать ему «пройтись» по твердой горизонтальной поверхности. Если малыш вместо того, чтобы стать на всю стопу, будет пытаться ходить «на цыпочках» значит тонус определенно повышен, и есть весомый повод обратиться к неврологу. Также можно попробовать посадить ребенка, держа его за ручки. Если вам не удалось отвести конечности от груди, это также можно назвать признаком повышенного тонуса.

При сохранившемуся после 3-4 месяце жизни искривлении тонуса, может серьезно пострадать развитие ребенка: нарушится координации движений, сформируется неправильная походка и осанка, речь также может быть нарушена. Вот почему так важно вовремя обратиться к неврологу.

Врач может назначить обычную при тонусе терапию – специальную лечебную гимнастику, несколько месяцев посещения бассейна, и самое главное – массаж. В самых обычных, не патологических случаях, детский массаж ног вполне можно проводить самостоятельно на дому.

Для этого достаточно посмотреть пару обучающих видео и проконсультироваться с доктором по поводу особенностей техники при тонусе у ребенка возрастом несколько месяцев или год.

Приемы массажа ножек и ручек

Массаж при тонусе желательно проводить в определенных комфортных условиях. Температура помещения должна быть 20-25 градусов, воздух в комнате свежим, а поверхность, которая выступает в качестве массажного стола – не слишком мягкой, но и не очень жесткой. Для процедуры не рекомендуется пользоваться ни присыпками, ни кремами, ни маслами, дабы кожа у грудничков могла нормально дышать. Нужно выбрать определенное время, чтобы ребенок находился в спокойном и умиротворенном состоянии, для чего лучше не устраивать процедуру сразу после сна или кормления.

• до 3 месяцев массаж у грудничков при тонусе должен длиться около 5 минут. Для детей до года – 7-10 минут. В целом, техника подразделяется на 2 разновидности: общерасслабляющие приемы, и частнорасслабляющие. Первые направлены на стимуляцию и расслабление всех мышц тела. К примеру, такой прием как «качели», когда ребенка поднимают на руки за подмышечные впадины и плавно раскачивают. Также ребенка можно раскачивать в лежачем положении, поддерживая за головку и спинку. После 10 повторений можно переходить к точечному массажу;
• ручки. Малыш до года укладывается на спинку, после чего ручки вкладываются в руки массажиста и совершаются плавные поступательные поглаживания. Задействовать нужно и внутреннюю и внешнюю часть руки – по 5-10 подходов для каждой;

• ножки. Процедура выполняется похожим образом: ребенок ложится на спину, одна ножка приподымается одной рукой, а второй выполняются плавные поглаживания тыльной стороной ладони. Начинать нужно со стопы и двигаться к бедру. Размять пяточки тоже необходимо – они массируются кончиками пальцев, точечно, по всей поверхности. Повторения выполняются около 10 раз. Старайтесь полностью избегать хлопающих, а также рубящих движений, так как они способны усилить напряжение.

В целом, при тонусе для грудничков необходим стандартный курс по 10 сеансов. При необходимости врач может назначить еще 10-15 процедур через несколько месяцев или на протяжении года.

Некоторые родители абсолютно зря пренебрегают терапией от гипертонуса, полагая, что если это явление бывает у всех деток до года, то и специальное лечение необязательно. Однако никто не сможет знать наверняка, спровоцирует ли повышенный тонус какие-либо патологии или пройдет сам по себе, так что лучше перестраховаться.

Видео «Детский массаж при тонусе»

Чтобы знать, как провести необходимые массажные процедуры при гипер- или гипотонусе, советует к просмотру данный видео-урок.

Счастливая семья та, в которой рождаются дети. Рождение новой жизни всегда сопровождается бурей эмоций и множеством переживаний. Как правило, это вопросы, связанные с развитием малыша и нормой его поведения.

Самым сложным и ответственным периодом без сомнения считаются первые месяцы жизни ребенка. Как показывает статистика значительной части младенцев возрастом до 3-х месяцев свойственно состояние гипертонуса конечностей.

Гипертонус. Врожденное, приобретенное, или «так и должно быть»

Физическое состояние из категории патологий. Повышенное напряжение всех мышечных групп. Свойственно новорожденным до 3-х месячного возраста. Лечится терапевтически, мануальным воздействием в домашних условиях. Прогноз благоприятный.

Такой вид патологии у новорожденных, как гипертонус, явление частое и хорошо изученное. Существует большое количество методического материала по лечебному массажу, при помощи которого патологические проявления покидают организм ребенка навсегда. Общая терапия всегда делала ставку на родителей малыша. Любая мать в состоянии овладеть нехитрыми приемами, чтобы делать самостоятельный массаж для грудничка при гипертонусе в домашних условиях.

Играет колоссальную роль в физиологическом развитии младенца. Он показан к применению всем новорожденным без исключения. Простые действия, состоящие из легких поглаживаний, сгибаний-разгибаний конечностей, мягкого растирании суставов, и есть тот самый массаж для новорожденных. С нюансами ведения лечебного массажа при гипертонусе у ребенка до 3-х лет родителей, как правило, знакомит педиатр. По программе ведения лечебного массажа, разработанной врачами-физиологами для новорожденных до 3-х месяцев, родители приступают к массажу, проводя его самостоятельно в домашних условиях под патронажем фельдшеров или среднего медперсонала детской поликлиники.

Соблюдение условий для проведения массажа у грудничков при гипертонусе

Основополагающие моменты лечебного массажа для новорожденного:

1. Хорошо проветриваемое помещение, лишенное сквозняков.
2. Температура воздуха не ниже 20С и не выше 23С.
3. Удобная поверхность массажного стола. Подойдет столик для пеленания или обычный обеденный стол. В качестве покрытия используется одеяло или плотная пеленка.
4. Руки перед процедурой тщательно моются теплой водой, кольца и украшения снимаются.

Особое внимание следует обратить на поведение ребенка. Если малыш капризничает, следует отложить массаж до тех пор, пока ребенок не войдет в спокойное состояние.

Массажируются конечности ребенка следующим образом: от плеча – к пальцам рук, и от стопы – к паху с внутренней стороны бедра. Время массажа ограничено пятью минутами для ребенка до 3-х месячного возраста и 10-ю минутами для тех, кто старше.

Некоторые приемы проведения массажа при гипертонусе

Основными приемами массажа при гипертонусе служат:

• Общерасслабляющие упражнения для всего тела.
• Частнорасслабляющие упражнения для конечностей.

К общерасслабляющим упражнениям относятся «люлечка» и «качелька».

Упражнение «люлечка» направлена для снятия напряжения, как для верхнего отдела туловища, так и для нижнего. Для этого положите малыша на массажный стол.

Снятие напряжения в верхнем отделе туловища. Подведите свои руки под голову и спину. Плавными движениями покачайте ребенка вправо и влево, вверх и вниз.

Снятие напряжения в нижнем отделе туловища. Подведите свои руки под нижнюю часть тела ребенка. Плавно и аккуратно повторите процедуру, как при снятии тонуса верхней части тела.

Упражнение «качелька» направлено на снятие общего тонуса тела малыша. Малыш берется под подмышечные впадины и плавными движениями раскачивается из стороны в сторону. К частнорасслабляющим упражнениям относятся движения легкого поглаживания, которые улучшают кровообращение, расслабляют мышцы и снимают боль, причиняемую гипертонусом.

Движения рук матери плавные и медленные, слегка массирующие. Совершая поглаживающие движения рук и ног малыша, чередуйте движения «от себя» — «к себе». Причем, движение «к себе» выполняйте ладонью, «от себя» — тыльной стороной руки.

При массаже рук младенца держите его ладонь в своей руке, проводя «на весу», параллельно телу младенца.

При массаже ног ребенка его ножка поднимается и располагается перпендикулярно телу. Не забывайте чередовать свои движения с использованием ладони и тыльной стороны руки.

Большой эффект снятия гипертонуса, достигается поршневыми растираниями рук и ног малыша. Конечность ребенка заключается между ладонями матери. Массажные движения вперед–назад производятся плавно и аккуратно.

Еще один эффективный прием – обжимающие движения. Обхватите ладонями ручку или ножку малыша, как при поршневом упражнении, и совершите легкое надавливающее движение.

Завершите легким встряхиванием и дальнейшим поглаживанием конечностей.

В заключении стоит напомнить, что массаж не проводится сразу после кормления или сна младенца. Для массажа не используется вазелин или увлажняющий крем. Лучше всего применить специальное детское масло.

Состояние мышечной дистонии свойственно практически всем малышам до полугода. У некоторых оно сохраняется и после. Для исправления состояния мышц крохи назначается консервативное лечение, основу которого традиционно составляют массаж и гимнастика. Из этой статьи вы узнаете, как проводить занятия с детьми от рождения до года в домашних условиях.

О патологии

Само понятие «мышечная дистония» довольно объемное. Под ним подразумевается любое нарушение мышечного тонуса. У новорожденных тонус обычно повышен, наблюдается гипертонус. Такое состояние в течение первых месяцев можно считать физиологическим, ведь в последние месяцы беременности в материнской утробе было тесно. Ручки и ножки при гипертонусе сложно разогнуть, малыш порой даже во сне держит кулачки плотно сжатыми.

Еще одно проявление мышечной дистонии – гипотонус. Это состояние, при котором тонус мышц недостаточный для нормальной двигательной активности. Такое состояние довольно часто наблюдается у недоношенных малышей, у деток, родившихся маловесными и очень слабыми. Также гипотонус может прийти на смены гипертонусу уже после полугода жизни ребенка, если в первые полгода его мышцы не испытывали необходимой для нормального развития нагрузки либо ребенок долго болел и ослаб.

Помимо этого, в понятие «мышечная дистония» включаются состояния, при которых мышцы ребенка неконтролируемо сокращаются. Это может быть вызвано как врожденными патологиями центральной нервной системы, так и родовыми травмами. Таким образом, дистония у грудничка может иметь как физиологический механизм развития, так и патогенный (в силу заболеваний).

Проявляться тонус или гипотонус может как в отдельной мышце или мышечной группе, так и генерализованно. Если невролог и педиатр утверждают, что у ребенка дистония, они должны обнаружить ее причину, ведь патологическая мышечная дистония требует несколько иного подхода к лечению. Хотя в обоих случаях основу все равно будут составлять гимнастика, массажное воздействие и физиотерапия.

В 95% случаев обнаружения мышечной дистонии у новорожденных детей причины физиологические. После полугода патология редко диагностируется впервые, но если такое происходит, то обычно ее причины носят патологический характер.

Польза от занятий

Массаж и гимнастика в комплексе действуют наиболее благоприятно. При этом занятие всегда начинается с выполнения массажных приемов, и только потом следует переходить к гимнастическим упражнениям. В зависимости от типа дистонии (гипертонус или гипотонус) назначается либо расслабляющий, либо тонизирующий и общеукрепляющий детский массаж и соответствующий комплекс упражнений из арсенала лечебной физкультуры.

Занятия с ребенком позволяют снять повышенный тонус мышц при гипертонусе, расслабить мышечную ткань. Расслабляющее воздействие будет не только мышечным, но и общим, благотворно сказывающимся на общем самочувствии ребенка – улучшится сон, аппетит, малыш станет более спокойным. При мышечной дистонии по типу сниженного тонуса улучшается кровообращение мышц, укрепляется мышечная ткань, ускоряются обменные процессы.

Гимнастика способствует закреплению правильного состояния мышечного тонуса на уровне нейронной памяти – мышцы ног и рук малыша, его спины, живота, воротниковой зоны «запоминают» правильное положение в состоянии покоя и активности.

Снять повышенный тонус или улучшить пониженный очень важно как можно раньше. Дети с мышечной дистонией медленнее развиваются физически, им сложнее даются новые умения – они с опозданием осваивают ползание, сидение, стояние, самостоятельные шаги. Задержка физического развития может повлечь за собой и задержку психического и эмоционального развития.

Показания и противопоказания

Поскольку гипертонус обнаруживают у всех новорожденных, массаж в принципе нужен всем, хотя известный доктор Комаровский и считает, что вполне можно обойтись и без него, ведь физиологический (не вызванный неврологическими заболеваниями) тонус мышц проходит сам, и случается это обычно к 4-5 месяцам жизни ребенка. Но желание родителей скорее помочь ребенку справиться с признаками дистонии вполне понятно, а потому достойно уважения и содействия.

При гипотонусе для массажа больше оснований, ведь слабость мышечной ткани – тревожный симптом. Без участия родителей мышцы постепенно «наверстают свое», но процесс может быть очень долгим.

Если доктор утверждает, что у ребенка патологическая дистония, то он должен озвучить конкретный диагноз, признаком которого и стала, собственно, эта дистония. Если это параличи, ДЦП, парезы, то массаж назначается профессиональный, лечебный, которому маму должны обучить дипломированные массажисты. Неумелое воздействие способно ухудшить самочувствие ребенка и усугубить проблему. Для младенцев здоровых массаж проводится общий, профилактический, не требующий участия профессионального массажиста. Сделать его грудничку мама может сама.

Перечень противопоказаний включает в себя состояния и заболевания, при которых массаж делать нельзя:

• период болезни, слабость, повышенная температура;
• период прорезывания зубов;
• наличие на коже высыпаний, обширной потницы, экземы, сыпи, волдырей и гнойничков, а также аллергической сыпи, ссадин и ожогов;
• врожденные пороки сердца и аномалии сосудов;
• повышенная судорожная готовность, диагностированная или предполагаемая эпилепсия;
• болезни крови, связанные с высокой травматичностью стенок сосудов и сниженной способностью крови к свертываемости;
• крупные грыжи – пупочная, паховая, спинномозговая и другие.

Недоношенным и маловесным детям перед началом занятий нужно набрать необходимый вес, поэтому для них подходящее время для старта занятий определяет только врач, самостоятельность родителей в этом вопросе не приветствуется.

Массаж не делают, если ребенок плохо спал ночью, плохо ел, если его тошнит или у него диарея. Ребенку, который находится в плохом настроении и капризничает, массажные процедуры и гимнастику рекомендуется перенести на более позднее время, когда малыш будет более благодушно настроен на предстоящее занятие.

Как делать?

При гипертонусе и гипотонусе массаж начинают одинаково – принципиальные различия будут в конце процедуры.

Уложите ребенка на спину. Увлажненными маслом или кремом руками начинайте с общих поглаживаний. Направление движений рук – снизу вверх.

Первыми массируют руки и ноги. Сначала легко растирают пальцы рук, ладошки, переходят к рукам и предплечью. После легких круговых и волнообразных растираний можно применить растирания с небольшим давлением. Следите, чтобы ребенку не было больно. Подмышечные впадины массировать нельзя. Массаж ножек начинают со стопы, по аналогии с руками нижние конечности массируют снизу вверх, избегая прикосновений к подколенным впадинам. Коленный сустав не массируют, а лишь легко поглаживают пальцами по кругу без давления.

Грудную клетку и живот массируют открытой ладонью, круговыми и виткообразными движениями. В 3 месяца можно добавить к этим приемам легкие поглаживающие движения в области воротниковой зоны и шеи.

Переложите ребенка на живот. Массируйте спину ладонями и тыльными их сторонами, растирая снизу вверх. Следует избегать давления и воздействия на позвонки, поясницу и шейные позвонки. При гипертонусе уделите внимание массажу голеней и задней части предплечий. С 3-4 месяцев допустимы разминания мышц методом захвата их пальцами и небольшого растяжения. При гипотонусе полезны похлопывания и щипки.

Верните ребенка на спинку, выполните общие поглаживающие движения руками для расслабления после процедуры и переходите к гимнастике.

Техника массажа довольно проста. Разница между тонизирующим и расслабляющим воздействием заключается в более глубоком воздействии на мышцы при сниженном их тонусе. Можно применять растирание ребрами ладоней (так называемое пиление), глубокое разминание, главное, проводить такие приемы в самом конце сеанса, когда мышцы достаточно разогреты и кровоснабжение усилилось.

При желании можно дополнить гимнастику элементами точечного массажа, например, проводить массаж головы (избегая родничков) кончиками пальцев, а также массаж ступней с круговым пальчиковым воздействием на подъем стопы, на основание плюсневых костей, на переход пятки в голеностоп.

Время сеанса увеличивайте постепенно, не спешите, добавляйте по 1-2 минуты ежедневно. Если в самом начале сеанс будет длиться 3-4 минуты, то уже через месяц его продолжительность увеличится до 10-15 минут.

Гимнастические упражнения

Все гимнастические упражнения для грудничков делятся на пассивные и активные. Первые подразумевают выполнение упражнений лежащему младенцу, вторые – непосредственное участие самого младенца в выполнении упражнения.

При гипертонусе старайтесь проводить больше пассивных гимнастических упражнений, при недостаточном тонусе мышц старайтесь их напрягать в большей степени, организовывая для малыша упражнения активные с использованием его возрастных навыком и умений. К активным упражнениям по общему правилу проведения ЛФК переходят только после пассивного комплекса упражнений.

При повышенном тонусе делайте упражнения на растяжку мышц и увеличение их эластичности. К ним относятся:

• подъемы ручек и ножек вверх;
• разведение ножек в стороны;
• приведение ножек к животу синхронно или попеременно («велосипед»);
• выкладывание на животик.

Зарядка на фитболе допустима для детей любого возраста, исключая новорожденных. Этот комплекс относится к динамической гимнастике. Поинтересуйтесь у врача, можно ли вашему младенцу заниматься на гимнастическом мяче, поскольку динамические приемы имеют больший список противопоказаний, чем общая гимнастика.

Общие правила

Для достижения желаемого результата важно сделать занятия систематическими. Соблюдение простых правил поможет привести в порядок мышечный тонус и сделать это с удовольствием для всех:

• Поддерживайте в помещении, где проходят занятия, оптимальную температуру и влажность воздуха (температура не выше 21 градуса, влажность – 50-70%). Обязательно проветривайте комнату перед массажем. Летом, если есть возможность, проводите занятие на улице.
• Используйте пеленальный столик для массажа, но если его нет, можно провести занятие на обычном столе или даже на крышке комода. Требование одно – поверхность не должна быть мягкой и неровной.
• Используйте только гипоаллергенные масла или детский крем для массажа.

Можно воспользоваться растительным маслом, но после него ребенка обязательно нужно искупать, чтобы удалить с кожи тонкий воздухонепроницаемый маслянистый слой.

• ​​​Любое занятие проводите в игровой форме – это касается и массажа, и гимнастики. Если ребенку будет неинтересно, невесело, то он очень быстро даст понять, что ему все происходящее изрядно надоело, начнет капризничать и придется прервать занятие. Помните, что массаж и гимнастика – повод для общения, которое должно развивать не только тело, но и психику карапуза, а также его эмоциональную сферу.
• Помните о безопасности. Всегда ставьте все необходимое рядом, чтобы не оставлять малыша одного на столе, падение с которого может привести к травме.
• Проводите занятия через час после еды, чтобы избежать срыгиваний, и не позднее, чем за час до отхода ко сну. Массаж тонизирующий не делают на ночь.

Перед вечерним купанием допустимы только расслабляющие приемы при полном отсутствии последующих гимнастических упражнений.

О том, как делать детский массаж при мышечной дистонии, смотрите в следующем видео.