Замершая беременность почему. Причины возникновения замершей беременности на ранних сроках, признаки замирания плода, лечение и последствия

В последние годы доктора все чаще стали констатировать факт неразвивающейся беременности. Реальная статистика поражает – процент замерших беременностей в начале срока вынашивания в среднем составляет ориентировочно 20%.

Почему остановка развития плода на первых стадиях – настолько распространенное явление? Как заметить признаки замершей беременности? Каким образом эмбрион выходит при замершей беременности? Как узнать, что нужно делать дальше на более поздних сроках? Как предотвратить появление замершей беременности и избежать возможных осложнений?

Основные причины возникновения замершей беременности

Замершая беременность – патологическое состояние, при котором плод перестает расти, но все еще находится в животе женщины. Такая ситуация часто возникает в небезопасные периоды 1-ого триместра – на 3–4 и 7–11 неделях. В это время формируются все органы и системы плода. Высокий процент случаев замирания беременности также приходится на 16–18 недели.

На сегодняшний день ни один гинеколог не дает четкий ответ, из-за чего и почему может замереть эмбрион. Ученые выделяют ряд предрасполагающих причин и ситуаций, которые провоцируют остановку развития плода.

Генетические отклонения в развитии плода

По статистике, 80% случаев замирания плода непосредственно связано с отклонениями на генетическом уровне. Хромосомные аномалии развития эмбриона возникают вследствие нарушения количественного и качественного параметров хромосом. Причины возникновения проблем количественного характера при замершей беременности:

• расхождение парной хромосомы при разделении хромосом – связано с трисомией, моносомией;
• формирование полиплоидного зародыша при условии, что в процессе слияния участвует несколько сперматозоидов и одна яйцеклетка.

Если нарушения произошли в первых делениях, эмбрион погибнет до 21-го дня существования. При их возникновении в следующие деления возрастает риск рождения ребенка с мозаицизмом.

Проблемы качественного характера обычно присутствуют у одного из супругов. Транслокация – самая частая причина раннего замирания плода или рождения малыша с врожденными аномалиями. Подобные мутации бывают:

• взаимными, когда хромосомы обмениваются одинаковыми участками;
• ассимиляцией с потерей генетического образца;
• с изменением структуры женских половых хромосом;
• в виде дупликации, инверсии и прочих разновидностей мутаций.

В ситуации, когда беременность замирает и не развивается, происходит естественный отбор. Ребенок, который мог бы быть рожден с подобными аномалиями, не был бы в состоянии вести нормальный образ жизни, поэтому природа прерывает неразвивающуюся беременность на раннем сроке. Частыми причинами возникновения генетических нарушений, мутаций и хромосомных сбоев у плода являются вредные привычки (курение, наркотики, а также чрезмерное злоупотребление спиртными напитками одним из родителей).

Заболевания, связанные с гормональным сбоем

Неразвивающаяся беременность бывает при дефиците прогестерона в организме будущей матери. К числу причин замершей беременности относится и гормональный дисбаланс, вызванный чрезмерным количеством андрогенных гормонов. Для того чтобы предотвратить замирание плода, рекомендуется пройти общее обследование и сдать требуемые анализы на гормоны еще на раннем этапе планирования малыша. Таким образом можно своевременно стабилизировать гормональный фон и предупредить развитие патологической беременности.

Аутоиммунные патологии

Первопричиной неразвивающейся беременности могут быть аутоиммунные поражения. При наличии аутоиммунных болезней организм женщины вырабатывает антитела, которые подавляют не чужие клетки, а свои собственные. Поскольку эмбрион наделен только 50% хромосом матери, ее клетки атакуют плод, приводя к его внутриутробной гибели. Одно из самых распространенных заболеваний аутоиммунного характера – хронический аутоиммунный эндометрит. Болезнь вызывает патологический процесс воспалительного характера в эндометрии матки, который осложняется деструкцией и фиброзом пораженных участков.

Вредные привычки беременной женщины

Табак, наркотики и напитки, содержащие спирт, очень часто влияют на состояние хромосом одного из партнеров, поэтому вредные привычки относятся к числу возможных причин замирания беременности. Специалисты рекомендуют женщине исключить из употребления спиртное и наркотические средства минимум за 6 месяцев до предполагаемого зачатия. Во избежание замершей беременности пациентке также стоит отказаться от работы во вредной среде.

Прием медикаментов и внешние факторы

Самолечение, бесконтрольный прием фармацевтических препаратов, несоблюдение дозировки – далеко не весь список причин, которые наносят вред эмбриону и вызывают неразвивающуюся беременность. К другим предпосылкам, которые повышают риск появления замершей беременности, относятся:

• недопустимый образ жизни пациентки в положении (скудный рацион, постоянное переутомление, стресс и пр.);
• возраст (в 22–27 лет роженицы намного реже сталкиваются с внезапным выходом плодного яйца, чем в возрасте после 30-ти лет).

По каким симптомам определяют замершую беременность на ранних и поздних сроках?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Ощущения женщины очень часто нельзя отличить от привычных, поэтому пациентка может неделями ходить с замершей беременностью. В это время в матке происходит медленный процесс разложения тканей эмбриона, который в конце концов проявляется в виде симптомов общей интоксикации организма, а в худшем случае – кровотечения, опасного для жизни женщины.

Определить патологическое состояние может специалист, поэтому беременной нельзя пренебрегать плановым осмотром у участкового акушера-гинеколога.

Некоторые признаки появления замершей беременности можно распознать самостоятельно в домашних условиях без врача. Общие признаки неразвивающейся беременности – это:

• выделения с кровянистыми вкраплениями;
• вялое состояние, озноб;
• температура от 37,5 градуса;
• тупая боль, которая локализуется в брюшной полости;
• резкое прекращение рвотных позывов и тошноты (при наличии токсикоза);
• отсутствие неприятных ощущений в молочных железах;
• отсутствие признаков жизни плода (шевелений).

1 триместр

Многих пациенток интересует, когда возникает замершая беременность на ранних сроках гестации, с чем связано появление патологического состояния и какие основные признаки замершей беременности на ранних сроках. Действительно, 1 триместр принято считать наиболее опасным, так как в основном между сроками 3–5 или 8–10 недель и проявляется патология. Замершая беременность признаки в первом триместре:

• Болезненные ощущения и появление выделений. Если у пациентки болит живот, ее беспокоят выделения с кровянистыми вкраплениями, ей следует сразу же вызвать скорую помощь.
• Повышение температуры. Если беременность замерла, женщина чувствует общее недомогание. Чаще всего оно связано с тем, что температура при замершей беременности повышается до субфебрильных значений (37,5–38 градусов) из-за развития воспаления, связанного с разложением тканей мертвого плода.

2 и 3 триместры

Начиная с 12–15-й недели, будущая мама ждет первых шевелений плода. Если до 20-й недели шевеления не ощущаются, при первой беременности это не должно беспокоить. Внеплановая консультация врача необходима при отсутствии шевелений позже этого времени.

Пациентке следует показаться гинекологу, если шевеления малыша внезапно прекратились (первый признак замершей беременности на более поздних сроках). Незначительное повышение температуры без симптомов простуды также дает понять пациентке, что ей следует немедленно посетить врача.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и исключения врачебной ошибки женщине необходимо пройти дополнительное обследование. Подтвердить или опровергнуть факт гибели плода можно посредством следующих методов исследования:

• Осмотр. Включает замеры матки, оценку общего состояния женщины и характера выделений, если таковые присутствуют. Врач может ошибиться, перепутав замершую беременность с отслоением плаценты.
• УЗИ. Специалист может определить ритм сердца плода на сроке от 5-ти недель. Отсутствие любых сигналов при проведении УЗИ может говорить о замершей беременности. На меньшем сроке специалист, проводящий УЗИ, может допустить ошибку.
• Анализ крови на хорионический гонадотропин. Гинеколог не может поставить точный диагноз, отталкиваясь только от результатов стандартного обследования, поэтому при возникновении подозрений патологического состояния беременной, ей рекомендуется сдать анализ на уровень ХГЧ несколько раз с определенным временным интервалом. Это нужно для того, чтобы отследить динамику роста или падения ХГЧ.

Что делать после подтверждения диагноза?

При подтверждении диагноза многие женщины начинают нервничать, не зная, что может быть дальше. В первую очередь женщине следует удалить плодное яйцо из полости матки. До 8–10-ти недель лечение замершей беременности предполагает назначение специальных таблеток или свечей, с помощью которых удается спровоцировать сокращение мышц органа для выхода плодного яйца.

На сроке более 12 недель пациенткам рекомендуется вакуумный мини-аборт. Процедура осуществляется с использованием местной или общей анестезии посредством специального вакуумного отсоса. Если на ультразвуковом исследовании были обнаружены остатки тканей плода в полости матки, проводится выскабливание с повторным осмотром женщины через 14 дней.

Период реабилитации

Если плод замер, женщине предстоит длительный период реабилитации, включающий:

• Регулярное посещение лечащего гинеколога.
• Прохождение всех необходимых обследований. Развернутая диагностика требуется для уточнения причины, по которой малыш замер в утробе матери. Женщине необходимо сдать анализы на скрытые инфекции, обратиться к эндокринологу для диагностики возможных патологий со стороны эндокринной системы. Кроме забора крови, пациентке следует сдать урогенитальный мазок на микрофлору, сделать УЗИ органов малого таза и щитовидной железы.
• Соблюдение женщиной принципов правильного питания, употребление витаминных комплексов, умеренные физические нагрузки.
• Стабилизацию психоэмоционального состояния. Многие пациентки очень боятся того, что ЗБ может повториться. На фоне страха все их попытки забеременеть заканчиваются неудачей. Женщине в этом случае необходима психологическая поддержка, в первую очередь от мужа и близких людей.
• Последующую терапию. После чистки матки врачи прибегают к продолжительному комплексному лечению, которое включает гормональные средства для восстановления структуры и функциональности эндометрия матки, антибактериальные и нестероидные противовоспалительные препараты, а также физиотерапевтические методики.

Все перечисленные мероприятия по реабилитации помогут исключить остановку в развитии эмбриона при второй беременности. Многие женщины интересуются у лечащего гинеколога, бывает ли такое, что удается забеременеть через 2 месяца после замирания эмбриона.

В медицинской практике встречаются такие случаи, зачатие может наступить и через 1,5 месяца. Восстановление менструального цикла сигнализирует о готовности яйцеклетки к оплодотворению.

Несмотря на это, женщине не нужно торопиться. Специалисты утверждают, что планировать следующее зачатие можно не раньше 4–6 месяцев после предыдущей неудачной попытки. Полное восстановление организма, включающее физический и психоэмоциональный аспекты, происходит только через полгода.

Если у женщины в утробе замер эмбрион, первые полгода после этой ситуации рекомендуется использовать комбинированные оральные контрацептивы. Для усиления эффекта врачи чаще всего назначают препараты на основе кальция левомефолата.

Последствия для женщины

В основном серьезные последствия замершей беременности бывают у пациенток, которые поздно обратились к специалисту. Какой срок допускается ходить с неразвивающейся беременностью? Дать однозначный ответ на этот вопрос врачи не могут. Некоторые женщины могут проходить несколько недель с неразвивающимся эмбрионом в утробе, не придавая значения своему состоянию. Однако если плод отстает в развитии от 2 до 4 недель, а женщина игнорирует тревожные признаки, она подвергает себя риску развития опасных осложнений. К числу последствий можно отнести:

• распространение инфекции;
• риск возникновения сепсиса;
• развитие ДВС-синдрома.

В медицинской практике немало случаев беременностей, когда те оканчиваются не естественными родами, а весьма печальным образом - замершей беременностью. В этой статье мы рассмотрим вопросы, связанные с этой ситуацией, и рассмотрим профилактические меры по предотвращению ее в своей жизни.

Замирание беременности. Что это такое?

Замершая беременность - это один из видов невынашивания плода. Диагностируется такое состояние при полной остановке плодного внутриутробного развития и его гибели, при условии, что начало беременности соответствовало всем медицинским нормам.

Замирание беременности так же диагностируется в случае удачного зачатия (когда яйцеклетка оплодотворена и успела прикрепиться к стенке матки), но полном отсутствии развития эмбриона. Такая ситуация в медицине называется «пустое плодное яйцо», то есть, происходит полноценное формирование всех внезародышевых органов, а ребенка в яйце нет.

На каких сроках наиболее часто происходит замирание?

В большинстве случаев, замирание беременности происходит на ранних ее сроках, в первом триместре. Но, исключать эту патологию нельзя и из более поздних сроков. Редко, но случается замирание развития плода даже за несколько недель до предполагаемых родов.

Для будущего ребенка медиками определены некоторые особо опасные периоды беременности, в которые ребенок особо уязвим. Первый период с высоким риском, это третья и четвертая недели беременности, второй период - с восьмой по одиннадцатую неделю, и третий период опасности - шестнадцатая и восемнадцатая недели.

Но, самый высокий уровень риска замирания развития плода приходится на восьмую неделю. Именно в этот срок у ребенка происходит формирование жизненно важных органов.

Почему замирает беременность?

Причин для замирания беременности, то есть для остановки развития эмбриона, в медицине отмечается целый ряд, хотя случается, когда врачи не могут определить в конкретной ситуации, настоящую причину остановки плодного развития.

Вот наиболее частые причинные факторы, которые негативно влияют на беременность:

1. Генетические нарушения . По этой причине происходит примерно семьдесят процентов всех случаев замирания беременности.

   Примерно на восьмой неделе при данном нарушении происходит остановка развития плода. Обусловлено это хромосомным плодным отклонением. Практически все генетические аномалии проявляются уже на ранних стадиях и являются несовместимыми с жизнью.

   Плохая генетическая наследственность может передаваться и от матери, и от отца, а иногда, такая аномалия - это неудачное соединение родительских генов. И если у женщины наблюдается замирание плода более трех раз подряд, то здесь однозначно на первое место выходит фактор генетического нарушения.

2. Гормональный сбой . В свою очередь гормональный сбой может быть двух видов. Первый вид гормонального нарушения - недостаток в организме матери прогестерона.

   Без этого гормона эмбрион не в состоянии удержаться в полости матки, и соответственно, развиваться. Второй вид гормонального нарушения - избыток андрогенов, мужских гормонов.

   Оба вида гормональных нарушений можно определить и пролечить еще до наступления беременности.

3. . По данным ученых-медиков именно такой вид беременности более всего подвержен риску замирания развития плода в первом триместре.
4. Инфекционные заболевания . Поскольку иммунитет будущей матери с наступлением беременности резко теряет свои силы, то ее организм остается практически без защиты от различных бактерий и вирусов. Как правило, в этот период могут обостряться инфекционные заболевания, при которых влагалищная флора активизируется, и для будущего ребенка настает опасный момент, повышается риск заражения его инфекцией.

   Самыми пагубными для ребенка в этот период могут стать краснуха и цитомегаловирус. Опасность представляют эти заболевания, когда беременная женщина заражается ими в период беременности.

   Обычный грипп или острая респираторная инфекция не менее опасны для беременной и ее плода. Поскольку иммунная система в этот период работает слабо, то даже эти заболевания, как правило, протекают в тяжелой форме, что влечет за собой замирание плода в утробе.

   Причем опасность идет не от инфекционного агента, а именно от симптомов заболевания: высокой температуры тела, признаков интоксикации. Эти симптомы приводят к нарушениям в системе кровотока, плод начинает недополучать необходимые питательные вещества и кислород, отсюда остановка его развития.

5. Заболевания, которые передаются половым путем . К таким заболеваниям относят: микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, сифилис, гонорею.
6. Антифосфолипидный синдром или нарушения в процессе свертываемости крови, вызванные этим синдромом .

   Здесь так же существует несколько причин замирания развития плода. Первая причина, это влияние антифосфолипидных антител на яйцеклетку, мешающее имплантации плодного яйца.

   Вторая причина - это снижение образования плацентарных сосудов, в связи, с чем и происходит снижение функциональности самой плаценты.

   И третья причина - нарушения в полноценном развитии плода и плаценты, причиной чего, в свою очередь, может стать повреждение или закупорка тромбами маточно0-плацентарных сосудов.

7. Неправильный образ жизни беременной . Что входит в это понятие? В первую очередь, неполноценное и неправильное питание, недостаточное количество пеших прогулок, ношение слишком тесной одежды, сдавливающего нижнего белья., долгое сидение перед компьютерным монитором.

   Это факторы, которые в первую очередь могут повлиять и стать причиной замирания беременности. Все они непосредственно влияют на плодное развитие.

   Затем, злоупотребление алкогольными напитками, курение, наркотики - это в нашем веке просто не обсуждается. Каждая беременная женщина обязана отказаться от всех вредных привычек еще во время планирования беременности. Стрессы, подъем тяжестей и физическое переутомление так же может негативно сказаться на беременности.

Признаки замершей беременности

Замершая беременность проявляется во всех трех триместрах, практически, одинаково. Общими ее признаками являются:

• влагалищными выделениями с примесью крови;
• общей слабостью всего организма, ознобом и внутренней дрожью;
• повышением температуры тела;
• тянущими болями внизу живота;
• резким прекращением токсикоза;
• прекращением роста молочных желез;
• показания ультразвукового исследования говорят об остановке сердцебиения у ребенка;
• несоответствие размеров матки со сроком беременности.

Но, иногда, в разных триместрах беременности замершая беременность проявляется с некоторыми отличиями.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Нередко при наступлении замирания развития плодя в первом триместре характеризуется резким снижением базальной температуры. По этому признаку нередко и определяют плодное замирание на этом сроке беременности.

А в остальном, до момента начала отслойки плаценты женщина может ощущать все признаки течения беременности - , набухание груди, и даже матка будет пока увеличиваться в размерах. И только через некоторое время могут появиться кровяные выделения и .

Признаки замершей беременности во втором триместре

Во втором триместре единственным характерным признаком замирания беременности является полное отсутствие шевеления плода. Этот симптом добавляется ко всем вышеописанным.

Замирание произошло. Что дальше?

Тактика ведения лечения замирания плода разная, и зависит от индивидуальных особенностей беременности и женского организма. Иногда, врач рекомендует подождать до самопроизвольного выкидыша.

Если же срок беременности ниже восьми недель, рекомендуется медикаментозное прерывание беременности.

Есть случаи, когда целесообразно применять вакуум-аспирацию.

Через одну - две недели женщину направляют на , для полной убежденности в том, что матка находится в чистом и здоровом состоянии.

Метод чистки выбирается в каждом отдельном случае индивидуально.

Но, делается выбор очень быстро, поскольку замедление в данном случае - подобно смерти. Продукты распада тканей погибшего плода сразу начинают всасываться в кровь матери, что может привести не только к сильной интоксикации, но и к тяжелому состоянию женщины, нарушает функционирование системы свертывания ее крови. И еще одной причиной для скорого операционного вмешательства - это возможное развитие воспаления матки.

Группа риска

В медицине выделяются определенные группы риска, в которые попадают женщины, с определенными предрасположенностями к замершей беременности.

К таковым относятся:

• женщины, у которых были раньше аборты (чем больше абортов, тем выше уровень риска замершей беременности);
• женщины, у которых была в анамнезе внематочная беременность или мертворождения;
• если женщина забеременела в возрасте после тридцати пяти лет;
• женщины, у которых есть анатомические особенности в женской репродуктивной системе (например, седловидная матка, или двурогая форма матки, спайки внутри маточной полости, и прочие);
• женщины, у которых в наличии есть такие заболевания, как сахарный диабет, инфекционные заболевания половой системы, заболевания щитовидной железы, и так далее;
• женщины с нарушенным менструальным циклом;
• женщины, в анамнезе которых есть гормональные сбои, особенно в сторону нарушений количества прогестерона.

Беременность после замершей беременности

Медики-специалисты, после случая замершей беременности рекомендуют планировать новое зачатие не раньше чем через полгода. За этот период должно проводиться полноценное лечение женщины и устранение всех причин, вызвавших замирание развития плода, и профилактика новой замершей беременности.

Стандарта для лечения замершей беременности не существует, поскольку разнообразие причин слишком широко. Любое лечение и профилактика этой патологии будет напрямую зависеть от найденной причины.

Для выявления причин замершей беременности всем женщинам рекомендуется пройти такие обследования:

1. Сдать мазки на различные инфекционные заболевания.
2. Сдать анализ крови на уровень гормонов.
3. Определить кариотип, свой и партнера, групповую совместимость.

Если все результаты анализов окажутся в норме, лечение может не потребоваться вовсе. И причиной замершей беременности будет однозначно генетическое нарушение. Как забеременеть после замершей беременности .

А лучшими методами профилактики этого будет ведение здорового образа жизни и правильное питание.

Будущей маме важно внимательно изучить признаки замершей беременности на ранних сроках, чтобы вовремя обратиться за медпомощью. С такой патологией сталкиваются женщины разного возраста. Чем старше беременная, тем больше риски анэмбрионии. По статистике, в среднем в 15% случаев происходит гибель зародыша.

Почему замирает плод на ранних сроках беременности?

Данная патология не возникает беспричинно. Она провоцируется определенными факторами. Есть предположения, что замершая беременность на раннем сроке, причины которой стоит определить для предотвращения подобного в будущем, может возникать в таких случаях:

1. Генетические мутации – самый распространенный фактор. Проявляется эта патология до 8 недели гестации. Чаще она несовместима с дальнейшей жизнью.
2. Гормональные нарушения. К ним относятся нехватка прогестерона и повышение уровня андрогенов – мужских гормонов.
3. Инфекции. В период вынашивания мальца организм будущей мамы сильно подвержен воздействию вирусов. Плодный пузырь и плацента защищают эмбрион. Однако при обострении инфекций эта «броня» не помогает. К тому же при высокой температуре, сопровождающей инфекционные заболевания, ухудшается доставка кислорода плоду.
4. Проблемы со свертываемостью крови. Плодное яйцо не способно закрепиться на внутренней стороне матки. К тому же данная патология провоцирует закупорку сосудов, в результате эмбриону не доставляется нужное количество ценных веществ, и он перестает развиваться.
5. Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни. Сюда можно отнести бедный на витамины рацион, чрезмерные стрессы, постоянное пребывание у компьютера или телевизора, нерегулярные прогулки и так далее.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Гибель эмбриона на начальном этапе может протекать бессимптомно. Однако есть все же ряд признаков, которые красноречиво свидетельствуют женщине о возникшей проблеме. Ей важно знать, как проявляется замершая беременность на ранних сроках. Это поможет предупредить серьезные последствия для здоровья матери. Пренебрегать такими симптомами неразумно и даже опасно.

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Существует ряд симптомов, проявление которых должно заставить женщину насторожиться. В том, как распознать замершую беременность на раннем сроке, сам организм подскажет. Особое внимание будущей маме нужно уделить таким симптомам:

1. Внезапное исчезновение токсикоза. Если ранний гестоз резко и беспричинно ходит, время бить тревогу.
2. Размягчение грудей. После зачатия женщины замечают, что молочные железы увеличились и стали болезненными. За весь период вынашивания крохи груди могут расслабляться и наливаться. В таком чередовании нет ничего противоестественного, ведь оно связано с гормональными «скачками» в организме. Однако если в 1-ом триместре беременности молочные железы расслабляются, это может быть признаком замирания плода. Есть и другие «провокаторы» размягчения грудей. По это причине паниковать при проявлении данного признака не стоит.

Выделения при замершей беременности на ранних сроках

Если организм сразу не избавился от погибшего плодного яйца, его отторжение будет происходить постепенно. Замершая беременность на раннем сроке, симптомы будет демонстрировать в виде выделений из влагалища. Консистенция секрета и его оттенок напрямую зависит от того, сколько после смерти плода времени прошло. Признаки замершей беременности на ранних сроках таковы:

1. Первые 2 дня после гибели эмбриона консистенция секрета обычная. У них беловатый цвет.
2. Начиная с 3-го и по 6-ой день, плодное яйцо постепенно начинает отслаиваться от стенок матки. В результате в выделениях появляются кровавые прожилки.
3. Через 12-14 дней после гибели эмбриона секрет приобретает коричнево-красноватый оттенок.

Чаще беременные обращаются к гинекологу, когда замечают красные выделения – признаки замирания плода. Данный процесс необратим, и исправить что-то уже невозможно. Однако кровавые выделения не всегда служат свидетельством того, что прекратилось развитие эмбриона. Они могут сигнализировать и о другой патологии, протекающей в организме женщины.

Ощущения при замершей беременности на ранних сроках

На первоначальном этапе женщина чувствует себя, как и прежде. Однако по мере разложения признаки замирания плода на ранних сроках беременности усиливаются. Наряду с исчезновением токсикоза и размягчением молочных желез появляются сильные головные боли. К тому же беременную одолевают слабость и отсутствие сил. Спустя месяц после гибели эмбриона проявляются внизу живота сильные боли схваткообразного характера.

БТ при замершей беременности на ранних сроках

Некоторые женщины даже после оплодотворения продолжают контролировать . При нормальном протекании гестации градусник должен показывать 37°С. Однако температура при замершей беременности на ранних сроках уменьшается. Этот симптом раньше других сигнализирует о гибели плода. Проявляется он следующим образом:

• спустя 46-48 часов температура опускается до 36,8°С и держится на этом уровне пару дней;
• через 4 суток БТ составляет 36,7°С;
• когда плодное яйцо начинает интенсивно разлагаться, в женском организме возникает воспалительный процесс с резким «скачком» температуры.

Замершая беременность – диагностика

Обращаются к врачу женщины с жалобами на тянущие боли либо кровянистые выделения. Доктор проводит тщательный осмотр, позволяющий ему выявить замирание плода на ранних сроках. В ходе него врач сопоставляет размер матки у беременной с тем, каким должен быть он на данном сроке гестации. К тому же доктор назначает дополнительные исследования: и сдачу анализов на ХГЧ. По полученным результатам он либо подтвердит гибель плода, либо опровергнет.

ХГЧ при замершей беременности на ранних сроках

Данный гормон вырабатываться начинает интенсивно после крепления плодного яйца к полости матки. Для определения его показателя сдается кровь утром натощак либо днем (за 4-5 часов до этого нельзя ничего есть). При нормально протекающем развитии эмбриона уровень гормона в крови ежедневно увеличивается. Однако ХГЧ при замершей беременности снижается. Если плод погиб, это следующим образом отражается на показателях гормона:

• концентрация ХГЧ в крови у женщины намного ниже, чем положено на этом сроке гестации;
• при контрольной сдаче анализа отмечается уменьшение показателя гормона.

В некоторых случаях ХГЧ даже может увеличиваться, но его показатель все равно остается ниже нормы. Гинекологи считают, что «поведение» данного гормона еще не является подтверждением анэмбрионии. Признаки замершей беременности на ранних сроках должны учитываться в комплексе. По этой причине нарушение роста – это лишь один из симптомов. Для получения достоверной картины доктор назначит и другие диагностические процедуры.

УЗИ замершей беременности на ранних сроках

Эта процедура дает надежные результаты при определении анэмбрионии. Если предполагается замершая беременность, УЗИ покажет такие результаты:

1. Не соответствуют размеры плодного яйца норме (значительно меньше).
2. Не «просматривается» (уже после 5-ой недели гестации оно отчетливо должно определяться).
3. Размеры эмбриона меньше, чем они должны быть на этом сроке беременности.
4. После 4-ой недели гестации признаком анэмбрионии служит деформация плодного яйца.

Замершая беременность – что делать?

Если предположения врача о гибели эмбриона подтверждаются, он разрабатывает дальнейший план действий. Удаление плодного яйца из организма женщины может проводиться следующим образом:

• назначение медикаментов, провоцирующих выкидыш;
• выскабливание;
• выжидательная позиция – после гибели плода уменьшается количество прогестерона, из-за чего может произойти самопроизвольный выкидыш.

Чаще замершая внематочная беременность на раннем сроке «прерывается» выскабливанием. Такая мини-операция выполняется под наркозом. Выскабливание позволяет удалить полностью плодное яйцо. Однако данная процедура имеет противопоказания. Выскабливание запрещено:

• при инфекциях половых органов;
• в случае обострения хронических заболеваний;
• при бактериальных инфекциях, атаковавших организм женщины.

Восстановление после замершей беременности на ранних сроках

Реабилитационный период после выскабливания может продолжаться несколько недель. Женщине важно неукоснительно выполнять рекомендации доктора:

1. Необходимо принимать антибактериальные препараты.
2. После выскабливания нужно соблюдать постельный режим. Физические нагрузки могут спровоцировать кровотечение.
3. Поскольку в первые 2 недели после мини-операции могут быть интенсивные выделения, пользоваться нужно прокладками. Применение тампонов в этот период запрещено!
4. Нужно воздерживаться от секса минимум 2 недели.
5. Если «прервана» замершая беременность на раннем сроке, сохраняются внизу живота сильные боли. Их не нужно героически терпеть, можно выпить обезболивающее средство.
6. Необходимо позаботься о надежной контрацепции. Последующую беременность планировать минимум через 6 месяцев, а то и позже. К тому моменту организм женщины должен восстановиться.

Замершая беременность на раннем сроке – последствия

Если гибель эмбриона вовремя выявлена, удается избежать осложнений для здоровья женщины. Иначе даже возможен сепсис. Риск того, что беременность после замершей беременности будет сопряжена такими же проблемами, все же сохраняется:

1. Если анэмбриония у женщины возникла впервые, вероятность ее повторения составляет до 25%.
2. После 2-ой патологической беременности риск того, что проблема повторится, составляет около 35%. По этой причине будущая мама должна внимательно отслеживать признаки замершей беременности на ранних сроках.
3. Если анэмбриония случает 3-ий раз, шанс гибели эмбриона увеличивается до 40%.

Как избежать замершей беременности на ранних сроках?

Предупредить анэмбрионию можно. Прежде следует разобраться, почему замирает беременность на раннем сроке. Также будущим родителям перед зачатием необходимо пройти полное обследование. Женщине нужно сдать мазок на вагинальную флору, сделать анализ на наличие TORCH-инфекций. Угроза замирания плода будет сведена к минимуму, если заблаговременно отказаться от губительных привычек. Выносить здорового мальца поможет фолиевая кислота. Признаки замершей беременности на поздних или ранних сроках неразрывно связаны и с питанием женщины (оно должно быть здоровым).

Замершая беременность может развиться в результате многих причин. Чаще всего плод замирает на поздних сроках, и происходит это из-за того, что организм беременной подвергался различным инфекциям (грипп, краснуха, гепатит) либо будущая мать страдает хроническими заболеваниями, такими как порок сердца, болезни эндокринных желез, или у плода имеются аномалии, которые не совместимы с его жизнью. Также данная патология может развиться организма парами ртути, свинцом, анилиновыми соединениями.

Также в гинекологической практике встречаются случаи замирания плода при многоплодной беременности, когда сначала развивается или тройня, а потом один эмбрион погибает и существует в замершем состоянии в животе матери, удаляют его в момент наступления родов. Однако подобная ситуация чревата осложнениями, угрозой жизни матери и оставшемуся в живых плоду. Поэтому врачи внимательно следят за состоянием здоровья беременной и развитием плода.

В случае дистресса вызывают искусственные роды. На ранних сроках в девяноста процентах случаев такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом. Если это не произошло, то врачи делают выскабливание, вакуум-экстракцию или вызывают аборт . В любом случае, заниматься самолечением или вызывать выкидыш самостоятельно при замершей беременности нельзя, это чревато дальнейшим бесплодием или развитием воспалительных заболеваний в полости матки.

В период вынашивания малыша каждая женщина переживает о том, что развитие плода может прекратиться. К сожалению, так иногда и происходит. Примерно в одном из трех случаев после оплодотворения диагностируется замершая беременность. Признаки в первом триместре могут быть разными. Именно о них и расскажет вам данная статья. Вы узнаете, какие имеет в первом триместре причины, а также выясните о способах диагностики и лечения.

Что это такое?

Какие имеет в первом триместре? Симптомы патологии будут описаны далее. Для начала стоит сказать, что это такое.

Замирание беременности - это прекращение ее прогрессирования. Плод на каком-то этапе просто перестает развиваться, но не претерпевает обратное изменение. В результате может начаться его разложение и гниение масс. Это очень опасно.

Причины патологии

Почему происходит замершая беременность в первом триместре или позже? Патология может возникнуть из-за некоторых заболеваний. Особенно опасно заражение вирусами. К таковым болезням можно отнести краснуху, грипп, ОРЗ, токсоплазмоз и другие. Нередко плод претерпевает изменения несовместимые с дальнейшим развитием из-за таких болезней, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и так далее. Эти патологии передаются половым путем. Именно поэтому можно назвать частую смену половых партнеров.

Разнообразные могут привести к тому, что произойдет замершая беременность в первом триместре. Признаки ее могут проявиться сразу или быть скрытыми достаточно долго. Нередко прекращение развития эмбриона происходит по причине ранее проведенных абортов, диагностических вмешательств и других манипуляций на области детородного органа. Также сюда можно отнести врожденные или приобретенные патологии других органов и систем. Не последнюю роль в этой проблеме играет гормональный фон.

Еще одной причиной замершей беременности можно назвать генетические отклонения. Зачастую такой плод погибает еще на самых ранних этапах. При этом женщина даже не успевает узнать о своем новом положении. В некоторых случаях патология развивается из-за внешнего влияния. Например, если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики или ведет неподобающий образ жизни.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

Самым достоверным симптомом того, что плод больше не развивается, является отсутствие у него сердцебиения. Стоит отметить, что на ранних сроках проверить это можно исключительно при помощи ультразвуковой диагностики. На больших сроках такую манипуляцию можно произвести при помощи специального датчика или аппарата кардиотокографии.

Во время исследования специалист всегда проводит сопоставление предполагаемого срока и размера эмбриона. Большое внимание уделяется и плодному яйцу. Также осмотр производится и на области желтого тела. Замершая беременность в первом триместре признаки по УЗИ имеет следующие:

• несоответствие размеров и сроков беременности;
• в некоторых случаях эмбрион вовсе отсутствует;
• не определяется сокращение сердечной мышцы;
• устанавливаются дополнительные дефекты (отсутствие желтого тела, наличие отслойки и так далее).

Стоит отметить, что без проведения ультразвуковой диагностики об этих признаках говорить невозможно. Именно этот способ обследования считается самым достоверным в постановке описанного диагноза. Рассмотрим, какие замершая беременность признаки в первом триместре имеет еще.

Болезненные ощущения в животе

До 70 процентов замерших беременностей сопровождаются болями в нижней части живота. Они развиваются вследствие того, что организм старается самостоятельно отторгнуть патологическое Таким способом работает система самосохранения человека. Боль возникает в результате того, что прекращается выработка определенных гормонов. Матка становится более чувствительной и начинает сокращаться, цервикальный канал слегка меняет свое положение и расширяется. Женщина может испытывать неприятные тянущие ощущения в нижней части живота или же почувствовать сильные схваткообразные боли. Каждая ситуация индивидуальна и не зависит от срока беременности.

Стоит сказать, что подобные ощущения часто возникают при угрозе прерывания. Если в организме женщины недостаточно вырабатываются те или иные гормоны, а также под влиянием других факторов может начаться сокращение детородного органа. Этот процесс может быть обратим на ранних этапах. Нужно лишь принять соответствующие препараты и соблюдать назначение медиков. Именно поэтому так важно обратиться за помощью к врачу при возникновении боли в нижней части живота на самых ранних сроках и позже.

Выделения из половых путей различного характера

Какие еще имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Симптомом развития патологии можно назвать выделения из влагалища. В период беременности, особенно на ранних сроках, их количество увеличивается. Это считается нормой. Однако цвет такой жидкости должен быть прозрачный или молочный. Примеси крови, гноя и других веществ признаются патологией. Они должны стать причиной для немедленного обращения к врачу.

Кровянистые выделения могут говорить о том, что уже начался процесс отторжения плодного яйца. В результате этого повреждаются мелкие капилляры. Когда кровотечение приобретает силу, речь может идти о прогрессирующем самопроизвольном выкидыше. При наличии гнойных выделений может возникнуть подозрение на то, что замирание плода произошло довольно давно, и уже начался процесс его разложения. Стоит отметить, что, как и в прошлом пункте, эти признаки могут указывать лишь на угрозу прерывания беременности. Чем раньше вы обратитесь за помощью к гинекологу, тем больше шанс сохранить ребенка.

Ощущения в области молочных желез

Какие еще имеет замершая беременность признаки? Симптомы патологии могут проявляться в виде исчезновения болезненности и чувствительности молочных желез.

Под действием гормона беременности (прогестерона) начинается процесс подготовки к грудному вскармливанию уже сразу после оплодотворения. Молочные железы будут претерпевать изменения на протяжении всего срока беременности. Сначала грудь становится больше, она приобретает особую чувствительность. Некоторые женщины испытывают даже болезненные ощущения. Все эти признаки сохраняются примерно до 12 - 16 недель. Именно тогда начинает работать плацента. Резкое исчезновение чувствительности груди может говорить о том, что произошла остановка в развитии плода.

Токсикоз и его отсутствие

Какие имеет замершая беременность признаки в первом триместре? Фото эмбриона представлено вашему вниманию в статье.

Большинство будущих мам сталкиваются с токсикозом. Он появляется уже через несколько недель после оплодотворения и может быть более или менее сильным. Достоверные причины этого состояния до сих пор не могут быть изложены.

Резкое прекращение сильного токсикоза может указывать на то, что беременность замерла. Этот признак является косвенным, но, как и все вышеописанные, требует дополнительной диагностики и подтверждения. Стоит сказать, что некоторые будущие мамочки вовсе не испытывают подобных ощущений. Они благополучно переносят первые сроки беременности. Это вовсе не говорит о том, что есть риск замершей беременности.

Базальная температура тела

Какие имеет еще замершая беременность признаки в первом триместре? Причины патологии вам уже стали известны. Еще одним симптомом проблемы является снижение высокого уровня базальной температуры. Если вы наблюдали за работой своего организма таким способом, то можете заметить, что сразу после овуляции происходит повышение уровня показаний градусника. После оплодотворения и имплантации он может стать еще выше. Так, среднее значение базальной температуры у будущих мам 37 - 37,2 градуса. Если внезапно произошло падение линии графика до 36 - 36,5 градусов, то речь может идти о замершей беременности.

Стоит отметить, что сей признак могут проверить только те женщины, которые ранее вели соответствующие наблюдение. Первоначальное измерение в большинстве случаев оказывается недостоверным, ведь вам будет не с чем сравнивать.

Лихорадка

Еще одним признаком замершей беременности является повышение температуры тела. Происходит оно из-за того, что плод, находящийся в матке, начинает постепенно разлагаться. Стоит отметить, что это признак появляется при длительном течении процесса. Это может быть очень опасно для женщины.

Если у вас поднялась высокая температура, а также имеются дополнительные вышеописанные признаки, то стоит немедленно бежать в больницу, а лучше вызвать скорую помощь. Малейшее промедление при сепсисе может привести к смерти женщины.

Как узнать о замершей беременности до УЗИ?

Если у вас есть подозрения на то подтвердить их может только ультразвуковое исследование. Любые косвенные признаки не могут стать поводом для постановки диагноза, помните об этом.

Существуют исследования, которые могут вам помочь узнать о проблеме еще до проведения диагностики. Это анализ крови. Во время исследования производится определение количества хорионического гонадотропина в вашей крови. Результаты сверяются с общепринятыми нормами. Исходя из этого можно судить, соответствует ли ваш реальный срок предполагаемому. Для более точной диагностики рекомендуется проводить исследование несколько раз с перерывом в три или пять дней.

Замершая беременность в первом триместре: лечение

Если вы узнали о наличии этой патологии, то ее необходимо устранить как можно скорее. В большинстве случаев производится гинекологическое выскабливание. На маленьких сроках есть возможность использовать иные методы очищения матки, например, медикаментозный аборт или В некоторых ситуациях при начавшемся аборте (кровотечении) врачи выбирают выжидательную тактику. Если в течение нескольких дней не произойдет полное очищение матки, то пациентке предлагают чистку. Какие имеет замершая беременность в первом триместре последствия?

В большинстве случаев патология никак не влияет на дальнейшую жизнь и фертильность пациентки. Лишь в особо тяжелых случаях может идти речь о приобретенном бесплодии. Обычно же представительница слабого пола способна к новой беременности уже через 3 - 6 месяцев после инцидента. Зачастую женщине после проведенной манипуляции назначаются медикаментозные препараты для коррекции состояния. Это могут быть антибиотики, иммуномодуляторы, средства для восстановления микрофлоры и так далее.

Вместо заключения статьи, или Короткое подведение итогов

Вы узнали, какие имеет замершая беременностьв первом триместре причины. Это очень неприятное явление. Особенно тяжело это переживают те женщины, которые долгое время хотят родить малыша, но у них ничего не получается. Если ситуация с замершей беременностью повторяется более двух раз, то представительнице слабого пола, как и ее партнеру, показана консультация гематолога и генетика. В таких ситуациях стоит начать полное обследование и найти причину того, почему зачатие происходит, но эмбрион на каком-то этапе просто перестает развиваться. Крепкого вам здоровья и успехов!