Наиболее действенный способ избавления от негативной симптоматики сможет выбрать только доктор. Задача же беременной – следить за своим здоровьем и тщательно соблюдать все медицинские рекомендации. Ну а пока поговорим более подробно о наружном геморрое у женщин в положении.
Почему возникает внешний геморрой у беременных?
Геморройные узелки подразделяют на внутрикишечные, располагающиеся под слизистой прямой кишки, и внешние, залегающие под кожными покровами вокруг анального отверстия. Именно патологическое увеличение внешних образований и приводит к развитию наружной формы геморроидальной болезни.
Что же является источником недуга? Прежде всего, следует упомянуть основной предрасполагающий к геморрою фактор – отягощённая наследственность. При слабости венозных стенок, которая обусловлена генетикой, заболевание возникает при малейшем влиянии определённых «провокаторов».
К числу последних специалисты относят глобальные изменения, которые запускаются в материнском организме с момента оплодотворения яйцеклетки. В первую очередь, упомянем о гормональном сдвиге, призванном увеличить шансы по сохранению беременности.
Действие гормонов приводит к тому, что замедляется сокращение гладкой мускулатуры, которая выстилает все внутренние органы, а также стенки кровяных канальцев. В результате этого снижается венозный тонус и кишечная перистальтика, что чревато застойными явлениями в тазовой области и запорами.
Спровоцировать же развитие геморроидальной болезни могут следующие неблагоприятные условия:
- низкое содержание в рационе клетчатки, что приводит к затруднённому калоизвержению;
- вторая и последующая беременность;
- увлечённость солёными, копчёными и прочими продуктами, которые вызывают приток крови к тазу;
- пониженная физическая активность;
- постоянный рост плода, приводящий к смещению внутренних органов, ухудшению работы ЖКТ, передавливанию крупных кровеносных сосудов.
Если наружный геморрой не лечить, то нельзя исключать обострение недуга во время или после родовой деятельности и возникновение серьёзнейших негативных последствий. Всё это существенно осложнит уход за ребёнком.
Об особенностях появления и протекания рассказывает квалифицированный специалист-проктолог.
Узнать о причинах и вы сможете, внимательно изучив статью нашего эксперта.
Симптоматика наружного геморроя
Внешний геморрой при беременности сопровождается теми же симптомами, что и у других категорий пациентов. Ведущим признаком увеличения наружных геморройных узелков является болезненность в аноректальной зоне. Они нередко сопровождают посещение уборной, но могут носить и спонтанный характер.
Также болевой синдром возникает при длительном выдерживании одной позы – когда женщин подолгу сидит или стоит. Интенсивность неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, то есть беременная может испытывать либо обычное неудобство, либо сильнейшую боль.
Кроме того, женщины в положении могут наблюдать:
- раздражение в области ануса;
- жгучее чувство;
- слизистые выделения;
- промокание нижнего белья.
Наружные геморроидальные узлы кровоточат реже, чем внутрикишечные патологические образования. Пациентка может обнаружить следы крови на нижнем белье, полотенце или туалетной бумаге после опорожнения кишечника и гигиенических мероприятий.
Ещё одно отличие внешней формы недуга – возможность самостоятельно определить геморройные узелки при обычной пальпации области заднего прохода. На ощупь они напоминают упругие небольшие шишковидные структуры, надавливание на которые приводит к боли.
Острый и хронический геморрой
Следует помнить, что выраженность вышеперечисленных симптомов также зависит от того, насколько обострён патологический процесс. В целом традиционно выделяется два типа заболевания: острый и хронический. Причём эти разновидности могут чередоваться.
Подробная информация об , его симптомах и возможных осложнениях, в своей статье рассказывает наш специалист.
В случае хронизации процессе симптоматика смазанная, то есть пациентка может на протяжении довольно долгого временного промежутка ощущать дискомфорт в области ануса, однако даже не догадываться о развитии геморроидального заболевания.
Обострившийся внешний геморрой (при отсутствии своевременного лечения) последовательно проходит 3 стадии.
- 1-я стадия. Возникают маленькие узлы, что сопровождается раздражением тканей, жжением, воспалительными выделениями. Болезненность и другие признаки беспокоят после испражнения, через некоторое время затихают.
- 2-я стадия. Область вокруг анального отверстия воспалены и гиперемирована, а геморройные узелки увеличены и отёчны. При нажатии на аномальные образования пациента ощущает выраженный болевой синдром.
- 3-я стадия. Воспалительный процесс переключается на гиподерму и находящиеся рядом области. Узелки становятся синюшными или багровыми. В особо тяжёлых случаях наблюдается их некроз. Болезненность усиливается многократно.
Если будущая мама не озаботится своим здоровьем и после подобных симптомов, заболевание может осложниться появлением свищей, парапроктитом. Всё это сопровождается инфицированием, в результате чего токсины способны проникнуть в системный кровоток, а потом – через плацентарный барьер – к ребёнку.
Если наружный геморрой сопровождается кровотечениями, то у беременной может возникнуть малокровие. Дефицит железа в итоге способен спровоцировать кислородное голодание, что чревато самыми серьёзными последствиями для ребёнка.
Медикаментозное лечение геморроя
Вопрос, как и чем лечить геморрой при беременности, решается медиком после обследования будущей мамы. В подавляющем большинстве случаев выбирают медикаментозный, или консервативный, способ терапии, который также подразумевает корректирование образа жизни.
Чаще всего специалисты назначают беременным женщинам мазевые средства, гели и кремы, которые оказывают местное комплексное воздействие. Препараты призваны устранять болезненность, отёчность, снижать воспаление и интенсивность кровотечений.
Предлагаем обзор самых эффективных и одновременно щадящих медикаментов, разрешённых к использованию будущим матерям после общения с доктором. Важно лишь внимательно изучить основные противопоказания и потенциальные нежелательные последствия.
Также стоит обязательно изучить перечень эффективных , их показания и противопоказания к применению.
Будущим мамам нужно внимательно изучить материал обо всех нюансах использования от геморроя при беременности.
О том, насколько эффективна при беременности, вы сможете узнать, прочитав статью нашего специалиста.
Об эффективности и особенностях использования можно узнать из материала специалиста-проктолога.
Максимально подробная информация о применении таблеток представлена в статье нашего эксперта.
| Инактивированные микробные клетки E.coli. | |
| Включённые в состав «обезвреженные» клеточные элементы и метаболиты кишечной палочки способствуют росту устойчивости перианальных тканей к воздействию патогенных инфекционных агентов. Дополнительно мазь помогает снизить воспаление, объём воспалительного экссудата, оптимизировать состояние сосудистых стенок, ускорить заживление поражённых областей за счёт усиления локального иммунитета. |
|
| Показания |
|
| Противопоказания | |
| Нежелательные явления | В исключительных случаях пациентки в интересном положении могут наблюдать красноту кожных покровов, зуд, ощущение жара в месте нанесения мазевого средства. |
| Стандартная схема: медикамент накладывают до 4 раз на подкожный геморройный узел в течение 24 часов. Обязательное условие – предварительное очищение области заднего прохода. | |
| Особые сведения | Феноловые соединения, используемые для обезвреживания микробных структур, способны вызвать неожиданную реакцию у беременной пациентки. Этот факт следует учитывать. |
| Стоимость | От 470 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Инактивированные микробные клетки E.coli, гидрокортизон. |
| Позитивное влияние на организм | «Мёртвые» микробные клетки, как уже было отмечено выше, позволяет повысить устойчивость эпителия к влиянию болезнетворной микрофлоры и улучшить состояние местной защитной системы. За понижение интенсивности воспалительных процессов отвечает гормональное вещество гидрокортизон, который дополнительно уменьшает отёчность, покраснение и уровень дискомфортных ощущений в области ануса. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отлично переносится, однако в отдельных ситуациях не следует исключать возникновение аномальных реакций на феноловые соединения. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно лечебная схема выглядит следующим образом: на узелки наносят мазевое средство до 4 раз ежесуточно. Важно предварительно очистить аноректальную зону для улучшения впитывания целебного средства. |
| Особые сведения | При использовании медикамента важны два нюанса. Первое – откажитесь от применения при наличии аллергии на феноловые соединения. Второе – не следует совмещать препарат с иными гормональными медикаментами. |
| Стоимость | От 480 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, бензокаин (анестезин), бензилникотинат. |
| Позитивное влияние на организм | При повышенном риске формирования тромбов используют антикоагулянты – например, гепарин. Этот ингредиент снижает вероятность склеивания кровяных клеток, предупреждает тромбоз, способствует улучшению местного кровообращения. Анестезин – воздействующий на местном уровне анестетик – призван купировать болезненные ощущения за счёт блокирования проводки нервных сигналов. Бензилникотинат – химическое соединение, несущее ответственность за расширение капилляров или венозных каналов поверхностного расположения. Это позволяет улучшить проникновение гепарина в ткани. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У будущих мам могут проявиться покраснения кожи, высыпания. Продолжительное применение чревато низкой чувствительности эпителиального слоя. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на внешние геморройные образования 2-3 раза ежесуточно на протяжении 10-14 дней. В особо тяжёлых случаях не исключено прикладывание к участкам компрессов с лекарственным препаратом. |
| Особые сведения | Возможность применения определяет лечащий врач после соотношения угроз. Однако важно помнить, что параллельное применение иных антикоагулянтов усиливает противосвёртывающий эффект. |
| Стоимость | От 45 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600. |
| Позитивное влияние на организм | Антикоагулянт гепарин отличается выраженными противосвёртывающими качествами. Это выражается в предупреждении формирования тромбов, улучшении местного кровотока, избавлении от воспаления. Гормональный компонент преднизолон, как и прочие стероидные вещества, способствует понижению интенсивности воспаления и аллергических состояний, снятию отёчности и дискомфортных ощущений. Веносклерозант лауромакрогол способствует свёртыванию белков и склеиванию сосудистых оболочек. В результате уменьшаются размеры кавернозных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно исключить появление красных пятен, аллергических состояний (высыпания, раздражимость тканей), а также реакций, вызванных присутствием стероидного компонента. |
| Особенности терапии в гестационный период | Кратность нанесения – до 4 раз ежедневно. Протяжённость терапевтической схемы определяется в индивидуальном порядке. Обязательно необходимо очистить аноректальную зону. |
| Особые сведения | В случае превышения разумных дозировок может наблюдаться замедленное восстановление эпителиального слоя. |
| Стоимость | От 165 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Ихтаммол. |
| Позитивное влияние на организм | Ихтиол является химическим препаратом, добываемым путём перегонки серистых сланцев, содержащих останки ископаемых рыб. Это вещество снимает боль, дезинфицирует, борется с воспалением и нагноением, производит подсушивание тканей. Ещё одно полезное свойство – оптимизации локальной микроциркуляции. Это выражается в ускорении регенерации, восстановлении повреждённых областей. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Будущие мамы в процессе лечения геморроидальной болезни могут столкнуться с покраснением дермы, сыпью, дискомфортными ощущениями. |
| Особенности терапии в гестационный период | На протяжении 2 недель необходимо смазывать внешние узелки в вечернее время мазью. Наутро нужно снять излишек препарат с помощью тканевой салфетки. |
| Особые сведения | Официальная документация к препарату предостерегает пациенток от совмещения применения мази с йодом, растительными алкалоидами. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Фенилэфрин, масляный экстракт из печени акулы. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистая субстанция, которую добывают из печени морского хищника, комплексно влияет на состояние перианальной области. Ускоряется заживление эпителия, останавливается кровотечение, стимулируется локальный иммунитет. Второй компонент относится к категории сосудосуживающих медикаментов. Уменьшение протоков капиллярных и венозных каналов позволяет снизить отёчность, купировать воспаление и уменьшить размер геморройных шишек. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых пациенток появляются покраснения кожных покровов, сыпь, раздражимость тканей в области заднепроходного канала. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевое средство накладывается на соответствующие зоны до 4 раз на протяжении 24 часов. Перед нанесением следует провести очищение аноректальной области. |
| Особые сведения | Содержащийся в медикаменте фенилэфрин может снизить положительный эффект лечебных средств, которые направлены на борьбу с высоким давлением. |
| Стоимость | От 380 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Бензокаин (анестезин), маслянистая вытяжка из акульей печени. |
| Позитивное влияние на организм | Маслянистый продукт, добываемый из печени хищной рыбы, обладает способность останавливать кровотечение, снимать воспалительные процессы, повышать местный иммунитет и убыстрять заживление раневых поверхностей. Анестезин, относящийся к классу локальных анальгетиков, производит обезболивание поражённых тканей благодаря способности купировать проводку нервных сигналов. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У восприимчивых к составляющим препарата пациенток могут возникать различные нежелательные последствия, например, покраснение кожи, раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство накладывают на определённые участки до 4 раз ежедневно. Протяжённости терапевтического курса устанавливается лечащим доктором. |
| Особые сведения | Завышение доз чревато формированием тромбов и повышенной свёртываемостью крови. Обусловлен данный эффект присутствием в препарате масла акульей печени. |
| Стоимость | От 420 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Трибенозид, лидокаин. |
| Позитивное влияние на организм | Являющийся венотоническим препаратом трибенозид воздействует прямо на состояние кровеносных сосудов. Они повышает тонический статус вен, укрепляет стенки кровяных канальцев, снижает их проницаемость, улучшает локальное кровообращение в аноректальной области. Местно функционирующий обезболивающий препарат лидокаин блокирует проводку нервных сигналов от повреждённых областей, что выражается в снижении интенсивности болевого синдрома. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Невозможно полностью исключать гиперемию эпителия, возникновение сыпи, раздражимость тканей в аноректальной области. Крайне нечасто отмечаются нарушения сердечного ритма, анафилаксия. |
| Особенности терапии в гестационный период | Лечить наружный геморрой с помощью крема нужно по следующей схеме: средство наносят дважды в сутки. Протяжённость курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от интенсивности негативной симптоматики. |
| Особые сведения | Если клиническая картина геморроидальной болезни сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 360 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Жемчуг, янтарный компонент, борнеол, мускус, искусственный безоар, цинка карбонат. |
| Позитивное влияние на организм | Цинковый ингредиент дезинфицирует эпителий повреждённых областей, подсушивает мокнущие участки, образует на поверхности дермы особое покрытие, которое предупреждает проникновение патогенных агентов. Безоар понижает интенсивность воспалительных процессов, активирует иммунитет, обезболивает. Борнеол отвечает за уничтожение болезнетворных бактериальных клеток. Искусственный жемчуг способствует убыстрению восстановительных процессов, дополнительно снижает болевые ощущения, профилактирует формирование кровяных сгустков в сосудах. Янтарный компонент относится к категории антисептических средств, также ускоряет регенерацию. Мускус же является противовоспалительным веществом. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | В некоторых ситуациях возникают разнообразные аллергические состояния, например, краснота, отёчность, сыпь и раздражимость ректальных тканей. |
| Особенности терапии в гестационный период | На внешние геморройные образования следует наносить лекарственное средство до 4 раза ежедневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. |
| Особые сведения | Если клиническая картина варикозного расширения аноректальных сосудов сохраняется либо возникают какие-нибудь отрицательные явления, необходимо обратиться к специалисту. |
| Стоимость | От 370 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Берёзовый дёготь, ксероформ, масло из ягод клещевины. |
| Позитивное влияние на организм | Ксероформ, который относится к классу солей висмута, отличается антисептическими свойствами, воздействуя на патогенные микроорганизмы. Дополнительно препарат подсушивает кожные покровы. Продукт перегонки берёзовой коры активно используют в медицине для улучшения местного кровотока. Стимуляция кровообращения в поражённых областях приводит к активизации восстановительных процессов. Касторовое масло, получаемое из плодов клещевины, смягчает кожные покровы, стимулирует регенерацию, заживление раной, восстановительные процессы в аноректальной области. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | У пациенток с непереносимость каких-либо ингредиентов мази могут наблюдаться аллергические проявления – высыпания, отёки, красные пятна на кожных покровах. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазевым средством пропитывают компресс и накладывают его на внешние геморроидальные узлы. Кратность процедуры – до 3 раз в течение 24 часов. |
| Особые сведения | Берёзовый дёготь повышает чувствительность человека к солнечному излучению. Поэтому летом нужно с осторожностью пользоваться данным лекарственным средством. |
| Стоимость | От 40 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Троксерутин. |
| Позитивное влияние на организм | Активный ингредиент является натуральным флавоноидом, венотоником с сосудозащитными свойствами. Он способствует уменьшению проницаемости и ломкости капиллярных канальцев, повышению венозного тонуса, улучшению местного кровообращения. Увеличивая плотность капиллярных и венозных оболочек, препарат снижает выделение воспалительного экссудата. Это выражается, в том числе, и в прекращении мокнутия. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления | Очень нечасто могут наблюдаться реакции гиперчувствительности в виде дерматологических проблем, экзематозных поражений, аллергических проявлений. |
| Особенности терапии в гестационный период | Медикаментозное средство традиционно накладывают на необходимые участки 2 раза в день. Перед процедурами следует очистить кожные покровы. |
| Особые сведения | Гель следует наносить исключительно на кожу без раневых поверхностей, язвочек и царапин. Также нужно следить, чтобы препарат не попадал на слизистую прямокишечного канала. |
| Стоимость | От 170 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Левомицетин, метилурацил. |
| Позитивное влияние на организм | Антибактериальное действие препарата обусловлено левомицетином, который уничтожает многие болезнетворные микробные клетки, в том числе стафилококки, синегнойную палочку. За регенерацию отвечает метилурацил, активизирующий образование новых клеточных структур и регенерацию повреждённых областей. Также этот ингредиент стимулирует местный иммунитет, усиливая выделение интерферона. Препарат применяется исключительно снаружи и предназначается для дезинфекции и ускорения заживления тканей, которые подвержены воспалению или нагноению. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | Медикамент отличается слабой реактивностью, поэтому очень нечасто приводят к развитию нежелательных последствий. У отдельных пациенток могут возникнуть высыпания, покраснения кожи. |
| Особенности терапии в гестационный период | Стандартно мазью пропитывают ткань и прикладывают её к необходимым участкам кожных покровов. Кратность нанесения – до 3 раз в течения 24 часов. |
| Особые сведения | Лекарственное средство относится к категории антибиотиков, поэтому самостоятельное применение крайне нежелательно, особенно в период вынашивания ребёнка. |
| Стоимость | От 110 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Календула, гамамелис, экстракт из каштановых плодов, ментол, цинк. |
| Позитивное влияние на организм | Гамамелис и вытяжка из каштановых плодов относятся к классу венотонизирующих препаратов, которые позволяют повысить тонус вен, оптимизировать местное кровообращение. Экстракт календулы обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными качествами, что выражается в уничтожении патогенной флоры и снижении объёма воспалительного экссудата. Ментол отличается выраженными охлаждающими свойствами, благодаря чему может происходить ослабление болевого синдрома и выраженности дискомфортных ощущений. Цинковые соединения дезинфицируют поражённые области, а также создают на эпителиальном слое своего рода защитный покров, предупреждающий заражение бактериями. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления | У гиперчувствительных пациенток могут наблюдаться различные негативные реакции на входящие в состав мази ингредиенты. Обычно это высыпания, краснота кожи и пр. |
| Особенности терапии в гестационный период | Мазь накладывают на соответствующие области до 3 раза ежесуточно в течение недельного временного интервала. Повторение лечебных мероприятий возможно после консультации с проктологом. |
| Особые сведения | Препарат безопасен для женщины, однако самостоятельное его назначение крайне нежелательно. Следует обязательно проконсультироваться со специалистом. |
| Стоимость | От 260 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Комбинация натуральных флавоноидов – веществ с венотонизирующими свойствами – способствует повышению тонуса венозных каналов, укреплению сосудистых оболочек, уменьшению проницаемости капиллярных канальцев. Комплексное воздействие на организм проявляется в оптимизации всего кровотока, устранении застоя крови, снижение симптоматики венозной недостаточности и геморроидальной болезни. |
| Показания |
|
| Противопоказания | Слишком сильная и негативная реакция защитной системы организма на любой составной элемент лекарственного препарата, выражающаяся в аллергических и иных симптомах. |
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Вылечить геморрой возможно при прохождении нескольких курсов. При этом доктор назначает пациентке определённую дозировку и длительность терапии. Стандартно принимают по 6 таблеток, через 4 дня количество капсул уменьшают до 4. |
| Особые сведения | Требуется комбинированное лечение, то есть одновременное применение таблеток и мазевых препаратов. В этом случае симптоматика геморроя исчезнет гораздо быстрее. |
| Стоимость | От 640 рублей. |
| Действующие составные элементы медикаменты | Диосмин, гесперидин. |
| Позитивное влияние на организм | Набор природных биофлавоноидов является отличным венотонизирующим препаратом. Главная особенность препарата – повышение венозного тонуса, оптимизация проницаемости кровяных канальцев. Итогом лечения становится исчезновение застойных явлений, оптимизация системного кровотока, уменьшение воспалительных процессов и снижение размеров геморроидальных образований. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Нежелательные явления |
|
| Особенности терапии в гестационный период | Лечение Венарусом внешнего геморроя при беременности зависит от выраженности клинической картины. При обострившемся недуге нужно принимать по 6 капсул ежедневно, через 4 суток дозу понижают до 4 таблеток. |
| Особые сведения | Медикаментозное средство следует принимать совместно с использованием препаратов местного воздействия – противогеморроидальными мазями и кремами. |
| Стоимость | От 490 рублей. |
Хирургическое лечение наружного геморроя при беременности
При отсутствии положительных эффектов от использования медикаментов, в случае прогрессирования недуга и появления угрозы развития каких-либо осложнений лечащий врач может назначить один из методов хирургического вмешательства.
В период беременности применяются малоинвазивные (щадящие) процедуры, которые предполагают минимальное воздействие на организм. Однако даже невзирая на тот факт, что общая анестезия не применяется, назначают такие хирургические методы крайне редко.
Внешняя локализация геморроидальных структур существенно ограничивает возможность применения малоинвазивных методик, поскольку не все процедуры применимы в данном случае. Наиболее часто специалисты назначают такие виды вмешательства, как:
- фото- и лазерная коагуляция. Воздействие излучения различной интенсивности приводит к сворачиванию белковых структур, которые содержатся в кровяных канальцах. Как итог – кавернозные образования не могут получать подпитку из артерий и капилляров;
- криодеструкция. Сверхнизкие температурные режимы приводят к замораживанию геморройных узелков, в результате чего ткани погибают и отпадают. В процессе вмешательства исключается болезненность, кровоточивость и формирование рубцов.
При этом следует помнить, что малоинвазивные методики нельзя использовать при обострении недуга. Кроме того, различные осложнения (парапроктит, тромбоз и пр.) могут послужить противопоказанием к назначению подобных процедур.
А вот радикальные хирургические вмешательства (геморроидэктомия) в период вынашивания ребёнка не назначаются. Это вполне объяснимо, поскольку такие операции проводят под общим наркозом, что может негативно сказаться на развитии плода.
Важность правильного рациона
Тщательно подобранный рацион – один из важных нюансов комплексной терапии геморроидальной болезни. Если не уделять должное внимание этому аспекту, то клиническая картина обязательно вернётся через какое-то время с новыми силами.
Именно поэтому необходимо помнить о правилах питания при варикозном расширении анальных вен.
- Рекомендовано дробное питание для исключения запоров. Специалисты советуют питаться до 6 раз в течение суток небольшими порциями.
- При склонности к запорам нужно увеличить объём круп, фруктов и овощей, которые содержат натуральные пищевые волокна. Лучшие сорта круп – гречка, перловка; самые полезные овощи – свёкла, огурцы, морковь.
- Ещё один вариант борьбы с запорами – употребление отрубей из овса, ржи и пшеницы. Суточный объём этого продукта – примерно 60 граммов. Их включают в супы или кашу.
- Мясные продукты разрешены, однако нужно отказаться от жирных сортов мяса. Идеальный вариант – вареная курятина, говядина, телятина, крольчатина и пр.
- Также следует увеличить объём кисломолочных продуктов – нежирный кефир, творожок, ряженку. Кефирный напиток улучшает работу желудочно-кишечного тракта.
- Чтобы «включить» пищеварительный тракт, нужно ежедневно на завтрак пить стакан кипячёной воды, в течение суток употреблять больше чистой воды.
- Необходимо отказаться от вредных продуктов – крепких чайных напитков, свежей выпечки, жареных блюд, газировки. Они приводят к метеоризму и ухудшают перистальтику кишечника.
Параллельно с оптимизацией рациона следует повысить (по возможности) физическую активность. Женщине по согласованию с доктором можно делать определённые упражнения, зарядку, заниматься плаванием и т.д.
В качестве заключения
Наружный геморрой при беременности подразумевает лечение комплексное. То есть женщине в положении необходимо не просто принимать лекарственные средства, но и пересмотреть рацион, оптимизировать физическую нагрузку.
Вопрос, чем и как лечить геморрой во время гестации, нужно адресовать специалисту. Именно он подберёт наиболее безопасные и действенные препараты (мази и таблетки), установит точную дозировку и длительность терапевтического курса.
Посмотрите видео о лечении геморроя при беременности.
Геморрой является одним из самых неприятных побочных эффектов при беременности. И что еще хуже – на него жаловаться не принято, в отличие от тошноты и опухших ног! К счастью, есть несколько простых и эффективных способов лечения геморроя и, в первую очередь, профилактики от его возникновения. Просто начните с Шага 1 ниже, чтоб узнать, как справиться.
Шаги
Часть 1
Определение геморроя при беременности- Анальный зуд.
- Анальная боль, особенно в положении сидя.
- Ярко-красную кровь в стуле.
- Боль во время дефекации, очень болезненные шишки в анусе.
-
Узнайте причины геморроя при беременности. Геморрой вызван повышенным кровяным давлением в венах в нижней половине тела. Слишком большое давление в этих венах может привести к раздутию или расширению кровеносных сосудов, которые проявляются в виде геморроя. Беременные женщины более склонны к образованию геморроя по множеству причин:
- По мере прохождения вашей беременности растущая матка оказывает все больше и больше давления на тазовые вены и нижнюю полую вену (большую вену, которая получает кровь из нижней части тела). Замедляется кровоток из этих вен, что приводит к повышению давления и, следовательно, к геморрою.
- Беременные женщины склонны испытывать запоры. Когда вы напрягаетесь, чтоб произвести тяжелую дефекацию, вы оказываете избыточное давление на область прямой кишки. Это может привести к образованию геморроя или усугубить уже существующий.
- Также у беременных женщин выделяется повышенный уровень гормона, известного как прогестерон. Этот гормон является причиной стен ваших кровеносных сосудов для уменьшения напряжения, из-за чего они набухают, в результате приводя к геморрою. Прогестерон также оказывает влияние на пищеварительную систему, что опять же приводит к запорам.
-
Обратитесь к врачу для подтверждения диагноза. Если вы еще не уверены, есть ли у вас геморрой, или вы беспокоитесь, как он может повлиять на беременность, нужно обратиться к врачу. Врач способен диагностировать геморрой с помощью простого ректального исследования.
- Тем не менее, можно провести другие проверки, чтоб исключить другие диагнозы. В том числе, анализ кала (указывающий на наличие свежей крови в кале), ректороманоскопию или аноскопию – в обоих вариантах включено использование специального прибора (аноскопа или ректороманоскопа) для проверки наличия препятствий или злокачественных новообразований, которые могут имитировать признаки геморроя.
Часть 2
Лечение геморроя при беременности-
Используйте патентованные лекарства. Существует масса патентованных кремов для облечения геморроя. Они помогают облегчить боль и зуд, вызываемые геморроем, но не лечат основную проблему.
- Используйте кремы для облечения геморроя в соответствии с инструкциями на упаковке. Никогда не используйте их больше недели, потому что они могут усугубить воспаление.
- Попросите лечащего врача рекомендацию на лучший крем. Два из наиболее распространенных кремов от геморроя: кортикостероид, который помогает уменьшить воспаление и боль, и крем, содержащий лидокаин – анестезирующее, которое помогает заглушить боль.
-
Попробуйте сидячие ванны. Сидячая ванна – это маленький пластиковый тазик, в который можно набрать воды и прикрепить к вашему туалетному месту.
- Это позволяет погрузить вашу анальную область в теплую воду, чтоб успокоить боль или дискомфорт, причиняемые геморроем. Сидите в ванне 10-15 минут один-два раза в деньy.
- Того же результата можно достичь сидя в обыкновенной ванной, наполненной горячей водой. Но многие беременные женщины предпочитают простоту и удобство сидячей ванны.
-
Облегчите запор. Если вы хотите облегчить запоры, спросите врача о рецепте на смягчающие слабительные.
- Так как геморрой возникает из-за повышенного давления на вены возле ануса, смягчающее слабительное помогает снизить давление на эти вены, тем самым понижая боль.
- Смягчающие слабительные выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкостей или сиропов, которые обычно принимают на ночь.
-
Сократите зуд. Чесание может усугубить геморрой, только раздражая припухлость или даже провоцируя кровоточивость в этой области. Чтоб сократить зуд, нужно:
- Носить хлопчатобумажную одежду. Она не будет сильно раздражать геморрой, а также позволит вашей коже дышать, что ускоряет заживление.
- Не использовать ароматизированную туалетную бумагу. Избегайте ароматизированной или окрашенной туалетной бумаги, потому что в ней содержатся химические вещества, раздражающие геморрой. Лучше всего обычная, белая, двухслойная бумага.
- Поддерживайте свою чистоту. Тщательно вытирайтесь после дефекации, чтоб сократить проблемы – только будьте аккуратны, потому что слишком жесткие движения усиливают раздражение. Некоторые женщины считают, что помогает увлажнение туалетной бумаги небольшим количеством теплой воды. Также можно купить лекарственные салфетки (содержащие гемамелис) специально для геморроя.
-
Используйте ледяной пак. Ледяной пак или холодный компресс применяется непосредственно к геморрою, смягчая дискомфорт и уменьшая припухлость. Прикладывайте новый чистый ледяной пак несколько раз в день.
При необходимости звоните врачу. Обратитесь к врачу, если домашнее лечение не помогает улучшить положение. Головокружение и непрерывное кровотечение являются признаком потери крови. Немедленно обратитесь за помощью.
Часть 3
Профилактика геморроя при беременности-
Предотвратите запор. Запор является самым первым виновником геморроя. Поэтому, избегая запора, вы можете снизить вероятность образования геморроя. Чтобы избежать запоров, нужно:
- Пить достаточно жидкости. Старайтесь пить не меньше восьми стаканов воды в день, а также полезные травяные чаи, соки и коктейли
- Есть больше фруктов, овощей и цельных зерен с клетчаткой. Согласно http:\\MedicineNet, в пятерку продуктов для снижения запоров входит чернослив, фасоль, киви, ржаной хлеб и груша.
- Между прочим, для сокращения запоров нужно есть шоколад, молочные продукты, бананы, красное мясо и кофеин.
-
Не напрягайтесь, когда ходите в туалет. Напряжение может привести к развитию геморроя, поэтому по возможности старайтесь так не делать.
- Если вы не можете легко испражниться, выйдите из туалета и попробуйте сходить в него позже.
- С другой стороны, если вам действительно нужно сходить в туалет, не ждите, чтоб облегчить свой кишечник, потому что удерживание кала может тоже вызвать напряжение.
-
- Помните, что геморрой вызван напряжением, которое, в свою очередь, вызвано обезвоживанием. Во время беременности и в послеродовой период жидкости, которые вы пьете, имеют решающее значение для уровня вашей гидратации, потому что ваш организм нуждается в комплексе витаминов и минералов, находящихся в жидкостях, во избежание обезвоживания. Апельсиновый сок, лимонад и кокосовая вода (продаются в разделе природных продуктов в любом продуктовом магазине) являются лучшими жидкостями. Если вы не можете достать эти напитки, добавьте шприц сока лимона или лайма в воду. Иди другие соки. Используйте энергетик Gatorade только в крайнем случае, так как в нем нет правильного вида электролитов для беременных женщин и высокое содержание сахара.
- Если у вас по-прежнему возникает много дискомфорта при последовательном выполнении ежедневной программы на протяжении недели, попробуйте замачивать ватные диски в охлажденном гамамелисе (доступном в качестве вяжущего средства в аптеках) и наносить его в течение 5 минут за раз после каждого акта дефекации, когда вытритесь. Он также находится в продаже как Tucks, но гораздо дешевле. Затем повторите действия, описанные выше.
Предупреждения
- Если нет никаких улучшений после выполнения всех указанных методов в течение недели, обратитесь к врачу. Возможно, ваш геморрой нуждается в более интенсивном лечении, например, в суппозитории, но только врач может прописать лучшее лечение во время беременности.
- Как всегда, если у вас есть отрицательные реакции на любой из этих шагов, проконсультируйтесь с врачом.
Узнайте симптомы геморроя. Геморрой – это раздутые кровеносные сосуды в области прямой кишки, сопровождающиеся дискомфортом или болью. Если вы достаточно смелы, чтоб рискнуть глянуть на него, то увидите, что он похож на гроздь винограда или небольшие шарики, выступающие из ануса. Геморрой, как правило, образуется в течение первого триместра беременности или после рождения ребенка. Его симптомы включают:
Геморрой у беременных – достаточно частое явление. Это самая распространенная болезнь прямой кишки. В группе риска находятся повторнородящие в возрасте от 30 лет, а также те, у кого имеется генетическая предрасположенность.
Согласно статистике, примерно 50% женщин в положении страдают этой болезнью. При этом болезнь не просто доставляет явный дискомфорт, но также влечет за собой еще и определенные последствия.
Если ранее ученые и врачи связывали возникновение геморроя с варикозным расширением вен в заднепроходном отверстии, то теперь уже доказано, что заболевание начинается с расширения кавернозных телец. Существует ряд факторов, которые влияют на развитие геморроя у беременных:
- Наиболее распространенная причина – сидячий образ жизни, его в медицине еще называют гиподинамией;
- Избыточный вес, заболевания ЖКТ и печени;
- Неправильное ;
- Генетическая предрасположенность;
- Беременность в целом также является причиной развития болезни, но особо острый период наступает примерно после 5 месяца;
- Поднятие тяжестей, тяжелый труд.
Стоит отметить, что если ранее женщина мучилась с данным заболеванием, то во время беременности оно также даст знать о себе. Повторно забеременевшие страдают геморроем чаще в пять раз.
Геморрой коварен тем, что на себя никак не проявляет. В этом и главная опасность болезни, ведь на первых стадиях вылечить его гораздо быстрее и намного проще. На начальной стадии обычно его обнаруживают на осмотре у гинеколога.
Чтобы понять причины возникновения данной болезни именно у вас, необходимо разобраться в основных факторах, которые заставляют болезнь развиваться. Есть определенный спектр физиологических особенностей беременной, которые вместе с внешними данными создают определенную среду для развития.
Увеличение матки
Увеличение размера матки напрямую связано с ростом ребенка. Потому в органах малого таза кровоток значительно затрудняется, что создает застой крови и снижает тонус стенок сосудов.
Запор
Считается он чуть ли не главной причиной геморроя во время беременности. Больше половины больных страдают им.
Из-за скопления каловых масс стенки прямой кишки подвергаются перерастяжению, стенки сосудистых сплетений испытывают постоянное раздражение.
Подобное механическое раздражение слизистой прямой кишки заставляет карвенозные тельца разрастаться. С этого и берет начало развитие геморроя.
При прогрессировании развитие получает и болезнь.
Малоподвижный образ жизни
Еще один фактор, провоцирующий развитие геморроя. Из-за этого фактора также снижается в органах малого таза кровоток, а в совокупности с беременностью это наиболее высокая вероятность получить заболевание.
Стоит помнить, что малоподвижный образ жизни у беременных чреват и иными последствиями, а потому двигаться будущей маме необходимо, пусть и без фанатизма.
Потуги
Достаточно частое явление, что женщины всю беременность ходили вполне спокойно, не испытывая никаких проявлений болезни. Но даже на финальной стадии геморрой может возникнуть. Во время родов при сильных потугах усиливается многократно давление в брюшной полости.
В тот момент прохождения головы ребенка по родовому каналу в прямой кишке сосудистые сплетения сильно сдавливаются, а в отдельных случаях даже травмируются. Причем, чем дольше по длительности потуги, тем выше риск заработать геморрой. Особенно тяжело в таких случаях тем матерям, которые уже сталкивались с этой болезнь ранее.
Как уже говорилось ранее, обнаружить геморрой на начальной стадии можно в целом только случайно, так как внешне он никак не проявляется. При этом лечение на первой стадии не потребует .
Ранняя стадия потребует от вам в целом профилактических средств. В первую очередь необходимо избавиться от запоров. Делается это с помощью определенной диеты и гигиены заднего прохода.
Такое лечение проводят успешно в домашних условиях и результаты оно дает отличные. Но кроме корректировки рациона и гигиенических мероприятий, стоит учесть, что беременной после 5 месяцев сидеть или лежать много противопоказано. В обязательную программу активности стоит внести прогулки и гимнастику.
Существует определенная лечебная гимнастика, которая позволяет повысить мышечный тонус анальной области и брюшной стенки. Такая гимнастика позволяет улучшить функциональность толстого кишечника и уменьшить застойные явления в венах. В зависимости от состояния здоровья обязательно хотя бы два раза в день примерно пять минут выполнять следующие :
- Маховые движения, выполняемые попеременно левой-правой ногой в сторону, назад, вперед.
- Высокое поднимание колен при ходьбе.
- Наклоны корпуса из стороны в сторону.
- Напряжение ягодиц с втягиванием заднего прохода. Данное положение необходимо удерживать около 10 секунд.
- В качестве отдыха принимайте положение лежа на спине. Под тазом расположите небольшую подушку. В таком положении необходимо находиться примерно 15 минут три раза в день.
Все вышеперечисленные меры являются наилучшей геморроя у беременных, а потому уделяйте своему здоровью время.
Вторая стадия уже имеет проявления, а потому без лекарственных препаратов никак не обойтись. В подобных случаях к вопросу подходят комплексно, как снаружи, так и изнутри.
Симптомами этой болезни считаются резкие боли в области анального отверстия, появление шишек, которые еще называют геморроидальными, ощущение зуда и жжения. В прямой кишке возникает ощущение чего-то лишнего.
К наружному применению относят , гели. Они обычно обладают рядом свойств, в числе которых противовоспалительным, болеутоляющим, сосудосуживающим и слабительным эффектом. К самостоятельному использованию они не рекомендованы. В особенности это касается беременных женщин. Врачи лечение беременным женщинам обычно прописывают местное, так как именно средства местного действия не окажут негативного влияния на ребенка.
В качестве первого в списке средства обычно прописывают свечи на основе ланолина или масла какао. В их составе также есть и обезболивающие препараты (анестезин, новокаин и так далее).
Противовоспалительным свойствами обладают препараты на основе глюкокортикоидных гормонов. Например, преднизолон позволяет уменьшить и чувство жжения. Другие препараты противопоказаны в тех случаях, когда имеют место в прямой кишке инфекционные, вирусные, грибковые очаги поражения.
Ректально вводят всегда после осуществления дефекации. Причем свеча должна быть теплой. Введение осуществляется в положении лежа на боку. В анальном канале ее необходимо удерживать несколько минут до полного растворения. Мазь наносится после душа тонким слоем несколько раз в день.
Широкое применение в лечении данной болезни нашли препараты на основе гепарина. Они особенно эффективны, если есть тромбоз геморроидальных узлов. Противопоказанием к применению считается нарушение свертываемости крови.
Спазм сфинктера лечат с помощью средств с димедролом. Заживление ускоряется, если применять лекарства на основе облепихового масла, витамина А, акульей печени.
Наиболее полноценных терапевтический подход в лечении – . Так вяжущие, противовоспалительные компоненты и анестетики входят в такие препараты, как прокто-гливенол, анестезол, ультрапрокт. В Гепатромбине Г есть преднизолон, гепарин и анестетик. В Релиф адванс содержатся бензокаин и масло печени акулы.
Во время беременности противопоказаны категорически такие препараты, как свечи анузол, беллатамин. В них содержится экстракт белладонны, которая может спровоцировать прерывание беременности.
Препараты более сильного действия назначаются в виде и капсул. Их относят к ветотоникам, то есть средствам, укрепляющим стенки вен и повышающим тонус. Применение происходит курсами от двух до трех недель. Самое эффективное средство этой группы – детралекс. Также используются средства из других фармацевтических групп:
- Курантил;
- Аспирин;
- Пентоксифиллин;
- Гинкор форте;
- Троксерутин или троксевазин;
- Слабительные препараты: дюфалак, прелакс, форлак и так далее.
Внимание! Данные препараты во время беременности принимать категорически запрещено по причине из сильного действия на протекание беременности: сенна, фенолфталеин, крушина, бисакодил. Эти слабительные препараты провоцируют повышение тонуса матки, что может привести к выкидышу.
Лечение геморроя при беременности на поздней стадии
На поздней стадии заболевание лечат оперативно. В случае с беременными женщинами операция отлаживается на несколько месяцев после родов. До того момента больной назначают симптоматическое лечение, позволяющее уменьшить боль и проявление болезни.
Предписано в тех случаях, когда наблюдается выпадение геморроидальных узлов без возможности вправления. Также операцию назначают тогда, когда пошли осложнения: острое воспаление прямой кишки, его ущемление.
Экстренная госпитализация считается необходимой в том случае, когда наблюдается некроз тканей при ущемлении геморроиданых узлов, а также обильное кровотечение. В запущенных случаях при дефекации кровь может капать или вовсе течь струйкой.
Существуют такие случаи, когда обращение к врачу невозможно провести вовремя или медикаменты не помогают. Тогда вы можете попробовать лечиться народными средствами.
Среди первых средств считается свеча, выструганная из сырой картофелины. Ее ставят обычно на всю ночь. Также на геммороидальные шишки накладывают на несколько часов осиновые листья.
Достаточно популярными считаются тампоны, вымоченные в соке чистотела. Тампон вставляют в анальное отверстие примерно на 30 минут. Также лечатся маслом облепихи. Купить или сделать его самой – решать вам. Из масла и марли делают компрессы. Менять их следует до 4 раз в день, а на ночь оставляете. Для усиления эффекта масло можно принимать за 30 минут до завтрака одну столовую ложку.
Но на самом деле данное заболевание проще предупредить, чем вылечить, а потому следует просто проводить профилактику геморроя у беременных. В первую очередь стоит заняться нормализацией стула.
Если имеет место запор, то стоит заняться его устранением. Позаботьтесь о нормализации своего рациона. Исключите жирную, острую, мучную пищу. В еде должно содержаться максимальное количество клетчатки и кисломолочных продуктов.
Первыми шагами к запору являются блюда с избыточным количеством белков, жиров, приправ, а также кофе. В качестве питья лучше перейти на воду – от 1 до 5 литров на сутки.
Профилактикой считаются и гигиенические мероприятия: обмывание после акта дефекации, сидячие ванночки, в которые добавляют настой ромашки или слабый раствор марганцовки. Температура воды должна быть теплой и приятной для тела. Если вы еще не в декрете, то стоит во время работы периодически менять положение тела.
Геморрой перед родами
Перед родами геморрой возникает довольно часто именно из-за давления на узлы. Наиболее часто в таких случаях назначаются мази и примочки, которые достаточно просто накладывать на геморроидальные шишки.
На таком сроке наиболее часто назначают такие средства, как Релиф, Гепатромбин Г, Нео-Анол, суппозитории с облепиховым маслом, Постеризан. Эти препараты достаточно быстро побеждают болезнь. От таблеток врачи на таких сроках отказываются.
Геморрой после беременности
После беременности геморрой обычно возникает, как результат сильных потуг в процессе родов. Сильнейшая нагрузка на внутренние органы проявляется таким вот образом. В таких случаях лечение мало чем отличается от того, которое назначают во время беременности. Но от консультации врача не отказывайтесь, так как если вы кормите грудью, необходимо корректировать список медикаментов.
Стоит понимать, что геморрой - очень серьезная болезнь, которая ведет ко множественным осложнениям. В результате можно получить сопутствующие заболевания. При неправильном лечение может случиться ухудшение болезни, что может привести больную прямо на хирургический стол. Поэтому советуем вам обязательно посетить врача при первых признаках болезни.
Лечение геморроя при беременности невозможно без проведения профилактических мероприятий. Профилактика направлена на устранение факторов риска , к которым относят:
Поскольку геморрой развивается из-за нарушения венозного оттока по сосудистым сплетениям прямой кишки, его появлению способствует еще ряд нарушений в организме. Например, предрасположены к данному заболеванию люди с изначально слабыми и склонными к растяжению сосудами и люди, у которых повышено давление внутри малого таза за счет объемных образований или ожирения.
Соответственно, геморрой и беременность часто сопутствуют друг другу из-за комбинации факторов риска (запоры, ограничение физической активности) и предрасполагающих явлений (повышение давления в малом тазу и изменения сосудов). Большая часть этих событий обусловлена гормональными переменами в организме будущей матери.
Данное заболевание протекает в 2 вариантах:
- внутренний;
- наружный.
Внутренний геморрой выявить непросто. Признаки геморроя при беременности в самом начале заболевания незначительные из-за малого размера узлов. Изредка женщина может чувствовать дискомфорт во время дефекации и видеть на туалетной бумаге кровянистые следы.
Затем по мере увеличения узлов может присоединяться ощущение постороннего тела в прямой кишке, боли при дефекации, жжение и зуд в области анального отверстия. Таким мелочам значения не придают, но именно на этом этапе наиболее эффективным будет лечение геморроя у беременных и его профилактика.
При дальнейшем росте геморроидальных узлов заболевание переходит в наружную форму.
Наружный геморрой при беременности характеризуется:
- появлением шишек вокруг анального отверстия;
- обильными кровянистыми выделениями после каждого опорожнения кишечника;
- сильным зудом и жжением в анусе и прямой кишке;
- болями при дефекации.
Лечение геморроя во время беременности при переходе его в наружную форму требует назначения лекарственных препаратов и дается с трудом.
Как лечить геморрой при беременности?
Прежде чем лечить геморрой во время беременности, необходимо выяснить, как влияет выбранный вами препарат или народное средство на развитие плода и течение беременности. Прием любых лекарственных средств необходимо согласовывать с врачом, потому что они могут вызывать уродства плода или изменять сократительную способность матки.
Фармакологические препараты для лечения геморроя у беременных
В официальной медицине для лечения геморроя используются свечи, мази и таблетки. Но некоторые общепринятые препараты от геморроя при беременности запрещены, об этом всегда указывается в инструкции по применению. Стоит отметить, что разрешенные к приему беременными препараты, нередко запрещены при грудном вскармливании.
Чем и как можно лечить геморрой кормящим мамам можно узнать в статьях о лечении геморроя при грудном вскармливании и применении антигеморроидальных свечей при лактации.
1. Таблетированные формы. Детралекс — производитель не имеет данных о каком-либо влиянии на течение беременности, поэтому может назначаться лечащим врачом как средство от геморроя при беременности. Гинкор форт можно принимать во II и III триместрах беременности, но в I он противопоказан.
2. Разрешенные к применению свечи от геморроя во время беременности
. Подробная информация о применении свечей от геморроя при беременности изложена в этой статье .
- Суппозитории с облепиховым маслом — ранозаживляющее действие.
- Нео-Анузол — вяжущее и дезинфицирующее действие.
- Постеризан — местное иммуномодулирующее действие.
- Релиф — противоотечное и кровоостанавливающее действие.
- Натальсид – противовоспалительное и кровоостанавливающее действие.
3. Мазь от геморроя при беременности используется для лечения наружной формы заболевания. Ей смазывают узлы вокруг ануса. Разрешены к применению при беременности:
- Постеризан;
- Мазь Флеминга;
- Левомеколь;
- Безорнил.
Несмотря на отсутствие противопоказаний к данным лекарственным препаратам, выяснить, чем лечить геморрой при беременности именно вам лучше у врача. Кроме того, познакомьтесь со статьей о лечении геморроя у беременных.
Как лечить геморрой во время беременности, не используя лекарства, подскажет народная медицина. Многие методы лечения, используемые в народной медицине, не имеют противопоказаний.
Просты и эффективны картофельные свечи от геморроя при беременности. Вырезают их из вымытой, очищенной сырой картофелины. Размером и формой они должны напоминать обычные ректальные суппозитории. Водят в задний проход перед сном 1 свечу.
Лечение наружного геморроя при беременности можно проводить при помощи примочек с облепиховым маслом. Для этого бинт или мягкую ткань сворачивают в 4-5 слоев, смачивают в масле и прикладывают к заднему проходу. Также применяются теплые ванночки с луковой шелухой или чесноком.
Натуральная мазь от геморроя для беременных может получиться при смешивании облепихового масла с медом. Ей можно как смазывать вышедшие наружу узлы, так и вводить внутрь прямой кишки.
Много народных рецептов приведено в соответствующем раздела сайта:
Как предотвратить развитие геморроя во время беременности?
Профилактические мероприятия помогут вам избежать вопроса, какие свечи от геморроя можно при беременности. Направлены они на борьбу с предрасполагающими факторами.
- Борьба с запорами. Для нормализации стула необходимо употреблять больше растительной пищи и грубых волокон. Исключить из употребления выпечку, рис, белый хлеб, черный чай и кофе. Ввести в рацион компоты из сухофруктов.
- Нормализация венозного оттока от органов малого таза. Для этого используется дренаж положением: коленно-локтевая поза при беременности применяется ежедневно по 10-15 минут 2-3 раза в день. Она позволяет матке подняться над тазом и восстанавливает кровообращение прямой кишки.
- Профилактика геморроя при беременности невозможна без нормализации физической активности женщины. Ежедневные пешие прогулки, легкая гимнастика помогут восстановить моторику кишечника и кровообращение органов малого таза.
Если эти несложные мероприятия будут проводиться с самых ранних сроков и признаков заболевания, то развитие геморроя удастся предотвратить. Соответственно, не будет никакой необходимости узнавать у врача и знакомых, как вылечить геморрой при беременности. Если проблему игнорировать, то во время родов узлы могут выйти наружу, подвергнуться тромбозу или разорваться. Узнать, как лечить геморрой после родов можно в этой статье.
Также читайте информацию о различных проявлениях геморроя у женщин:
Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.
Определение и классификация
Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.
Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.
Причины
Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:- врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
- хронические болезни органов пищеварительного тракта;
- заболевания мочевыделительной системы;
- неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
- нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
- избыточный вес;
- опухолевидные образования в малом тазу;
- снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
- прием оральных контрацептивов до беременности;
- злоупотребление слабительными препаратами;
- тяжелый физический труд и подъем тяжестей.
Клиническая картина
Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:
- болезненность во время опорожнения кишечника;
- зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
- уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
- дискомфорт в сидячем положении;
- кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
- выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.
Хронический геморрой
Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.
Хронический геморрой развивается в 4 стадии:
- Первая
В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры. - Вторая
Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области. - Третья
На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее. - Четвертая
На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).
Острый геморрой
Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:
- Первая
Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают. - Вторая
Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации. - Третья
Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.
Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:- заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
- в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
- к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.
Диета
Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.
Физические нагрузки
Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).
Гигиена
Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).
Мази и свечи от геморроя при беременности
Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:- гепариновая мазь;
- троксевазиновая мазь, гель;
- гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
- репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
- прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
- левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
- венитан;
- мисвенгал и прочие.
- нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
- гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
- свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
- облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.
Препараты для приема внутрь
Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:- детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
- аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
- доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
- гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
- венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.
Народные методы
Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):
- прием настоя медуницы лекарственной;
- настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
- смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
- настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
- свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
- тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
- свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.
Хирургическое лечение
Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:
- склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
- лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
- лазерная коагуляция;
- криотерапия;
- фотокоагуляция инфракрасная.
Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.
При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.
