– застой, задержка молока в выводных протоках молочной железы кормящей женщины. Лактостаз может быть связан с закупоркой или спазмом выводящего протока, гиперлактацией, затруднениями при кормлении, резким отказом от грудного вскармливания, ношением слишком тесного белья. Сопровождается болезненностью железы, уплотнениями и покраснениями некоторых ее участков, болью при кормлении и сцеживании. Непринятие мер ведет к ухудшению общего самочувствия, развитию сначала неинфицированного, а затем и инфицированного мастита, который требует оперативного вмешательства.
Общие сведения
Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока. Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.
Причины и механизмы развития
Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.
Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках , неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.
В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.
Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.
Симптомы лактостаза
Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.
Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.
Лечение лактостаза
При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.
Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.
Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.
Профилактика лактостаза
Основная профилактика лактостаза – регулярное кормление и тщательное сцеживание остатков молока. Рекомендуется избегать ношения тесного неудобного белья, физических нагрузок и стрессов, спать на боку, употреблять достаточное количество жидкости, овощей и фруктов.
В случае, если лактостаз все-таки развился, необходимо с максимально короткие сроки принять все необходимые меры для его разрешения и ни в коем случае не прекращать лактацию. Нередко в груди, где имеет место лактостаз, снижается продуцирование молока. Как правило, после расцеживания застоя секреторная деятельность железы возвращается на прежний уровень.
Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.
Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.
Причины и механизм развития
Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.
При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.
Факторы, провоцирующие заболевание:
- переохлаждение, ушиб молочной железы;
- эмоциональное перенапряжение;
- плоская форма сосков;
- постоянное сцеживание;
- особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
- недоношенность или болезнь ребенка;
- сон на животе;
- использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
- преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.
Профилактика лактостаза при грудном вскармливании
Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.
Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.
Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?
- приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
- кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
- следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
- немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
- не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
- кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
- в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
- прикладывать к разной груди в каждое кормление;
- кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.
Клиническая картина
В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.
Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.
Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.
Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.
При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.
Лечение лактостаза
Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.
Что можно сделать самостоятельно
Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.
Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.
Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.
Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.
Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.
Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.
Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.
Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:
- чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
- проводить массаж пострадавшей железы;
- сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.
Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.
- «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
- кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
- «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.
Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.
1. Малыш на маме
2. Нависание
1. Лёжа на руке
2. Из-под руки
1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька
Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:
- сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
- массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
- покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
- мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
- на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
- кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.
Чем может помочь врач
Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.
Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.
Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.
Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.
Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).
Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.
Особенности лактостаза у мужчин
Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.
В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.
Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.
Недостаток молока для кормления ребенка у женщины является значительной проблемой. Однако его изобилие тоже может стать причиной возникновения ситуаций, при которых женщина испытывает дискомфорт. В большинстве случаев, это приводит к застою молока в молочных железах. Такая патология называется лактостазом.
Механизм развития патологии
Когда дольки молочной железы начинают активно продуцировать полноценное молоко (обычно это происходит на вторые или третьи сутки после рождения ребенка), в норме оно должно проходить по протокам и выделяться из отверстий в сосках. Этот процесс активизируется во время сосания новорожденным груди, или же в процессе сцеживания, рефлекторной и механической стимуляции груди. Если протоки закупорены молочной пробкой или пережаты, молоко начинает застаиваться в них, так возникает лактостаз.
Причины застоя молока
Травмы молочных желез.
Бинтование груди, для того чтобы прекратить лактацию.
Отказ от грудного вскармливания ребенка при сохраняющейся лактации.
Обезвоживание.
Трещины сосков.
Переохлаждение.
Патологии развития молочных желез: обвисание нижних частей желез, втянутый сосок, узкие молочные протоки.
Пренебрежение сцеживаниями остатков молока после кормления и обильная лактация.
Привычка спать лежа на животе.
Неправильный подбор бюстгальтера, который оказывает давление на верхние и боковые квадранты груди.
Передерживание груди захватом наподобие ножниц во время кормления, что приводит к передавливанию молочных протоков.
Неправильная техника прикладывания ребенка к груди, как результат, новорожденный захватывает сосок с ареолой, вследствие чего не все молочные дольки освобождаются от секрета.
Неполное освобождение груди от молока. Причины: укорочение времени одного сосания (менее 20 минут), отказ от выполнения ночных кормлений, редкое прикладывание ребенка к груди, кормление одной грудью на протяжении нескольких сеансов кормления.
Симптомы лактостаза у кормящих женщин
Неравномерное разбрызгивание молока: отсутствие выделения молока из определенных ходов, капельное выделение, неодинаковые струйки.
Чувство распирания груди и боли.
Неравномерная плотность молочной железы, бугристость.
Уплотнение груди.
Ассиметричное увеличение молочной железы.
В случае отсутствия действий, направленных на устранение патологии, на протяжении 1-2 суток лактостаз может перейти в более серьезное осложнение – воспаление груди (мастит), который требует более серьезного лечения с использованием антибиотиков и физиопроцедур. Это осложнение довольно часто является причиной отказа от грудного вскармливания новорожденного. При подозрении на лактостаз необходимо дифференцировать его симптомы с инфекционным или застойным маститом.
Различия мастита и лактостаза
|
Воспаление |
||
|
Лимфоузлы |
Увеличены в подмышках |
Не увеличены |
|
Общее состояние |
Боли в мышцах и голове, вялость, разбитость |
Не страдает |
|
Общая температура |
Чаще высокая |
Чаще нормальная, приходит в норму после сцеживания |
|
Температура груди |
Повышена |
Привычная |
|
Цвет кожи |
Покраснения |
Лечение лактостаза в домашних условиях
Застой молока в груди требует, прежде всего, регулярного и правильного опорожнения оной. В домашних условиях выполнить эту процедуру под силу любой женщине.
Грудь с застойным процессом нужно разогреть. Это достигается при помощи использования горячего душа. Нужно выполнить мягкий циркулирующий массаж груди. Также можно использовать и сухое тепло: мешок с солью или грелку на 15 минут. Водочные и спиртовые компрессы в наше время ставить не рекомендуют, поскольку считается, что спирт снижает секрецию окситоцина и, соответственно, тормозит лактацию. В целом это утверждение весьма сомнительно, ведь навряд ли большое количество спирта сможет проникнуть в кровь через кожу.
Далее нужно приступать к самому процессу сцеживания. Агрессивный массаж и грубая сила не рекомендуются в силу риска возникновения дальнейшего сдавливания других проток железы. Массаж должен выполняться мягко и аккуратно, при этом движения следует направлять от основания груди к соску. Для сцеживания молока нужно четыре пальца положить на нижний участок молочной железы, а большой палец разместить в области ареолы. Движения должны повторять захват соска и частично ареолы младенцем. Однако лучшим вариантом будет использование электрического, вакуумного или механического молокоотсоса.
После сцеживания кормление ребенка проводится в режиме « по первому требованию» или же по графику, но с перерывами не более 3 часов, в том числе в ночное время. Важно, чтобы ребенок сосал грудь столько, сколько ему нужно не только для полного насыщения, но и для успокоения. Не нужно искусственно прерывать и укорачивать периоды сосания, поскольку некоторые дольки молочной железы за это время не успеют опорожниться.
Нужно тщательно следить за техникой правильного прикладывания ребенка к груди. Голова и туловище ребенка должны быть расположены на одной линии. Молочная железа при этом должна поддерживаться при помощи 4 пальцев снизу и большого сверху, однако сдавливать грудь не следует.
Для снятия отека молочной железы после кормления малыша можно прикладывать к ней гель «Троксевазин», мазь арники, капустные листья.
Не нужно ограничивать свой питьевой режим, даже при условии большого объема молока.
Если симптомы лактостаза не исчезают в течение 1-2 суток, начинается покраснение кожи и уплотнение железы, растет температура тела, нарушается самочувствие. В таких случаях необходимо обратиться к гинекологу.
Техника правильного сцеживания
Четыре пальца руки нужно расположить снизу молочной железы на разграничении белой кожи и пигментации ареола. Большой палец ложится сверху на ту же границу. Пальцы не должны скользить по коже, поскольку трение может вызвать потертости.
Первое движение – нажатие пальцами в направлении к грудной клетке, движение должно имитировать захват проток с молоком.
Второе – продвижение по протокам пальцами.
Для того чтобы при усиленной лактации не спровоцировать увеличение объема молока, сцеживать молоко нужно долго, но не чаще, чем три раза в сутки.
В ночное время, в период с 2 до 8 часов (время наступления пика выработки окситоцина), сцеживаний нужно избегать, лучше заменить их кормлениями.
Как при лактостазе лучше кормить
Если имеются предпосылки к возникновению застоя молока, желательно на протяжении суток постоянно менять позиции, в которых проводится кормление ребенка. К примеру, попеременно кормить сидя и лежа. Также нужно чередовать молочные железы, предлагая ребенку другую при каждом новом кормлении.
При застое в области ближе к грудине выполняют кормление, сидя, при этом ножки и попа ребенка должны находиться у мамы за спиной, а голова у груди.
Если застой в подмышечных отделах – также позиция «из подмышки» (описана выше).
При застое в передних дольках груди – кормление должно выполняться, нагибаясь над новорожденным.
Лечение лактостаза у кормящих
Лечение патологии выполняется в условиях амбулатории. В стационар с такими жалобами не направляют. После осмотра врач дает рекомендации относительно техники кормления, сцеживания и назначает ультразвук на протяжении 3-7 дней. Также выполняют УЗИ молочных желез. Среди медикаментозных средств применяют спазмолитики (дротаверина гидрохлорид, «Но-шпа»), которые расширяют протоки, и гомеопатический гель «Траумель» на 3-5 дней.
Если присутствует повышение температуры тела и есть подозрения на неинфекционный мастит, назначают антибиотики из группы не противопоказанных во время лактации («Аугментин», «Амоксициллин»).
Профилактика
Своевременно лечите трещины сосков.
Берегите молочные железы от переохлаждения и травм.
Носите удобное белье, предназначенное для кормящих.
Спите на боку и на спине.
Не укорачивайте время кормления.
Не стоит делать длительные ночные перерывы.
Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.
Если присутствует гиперлактация, нужно сцеживать небольшое количество молока до кормления.
Попытайтесь наладить кормление по требованию.
Делая вывод, можно сказать, что лактостаз – это ситуация, уберечься от которой трудно, но все же возможно, особенно на первых неделях кормления. Соблюдая несложные правила, можно, наверняка, разрешить подобную ситуацию и избежать развития мастита, при этом не потерпев отказа от грудного вскармливания.
Лактостаз – это застойные явления в молочной железе у кормящих матерей. Он начинается с появления 1- 2 застойных болезненных уплотнений и быстро переходит в острую фазу застоя молока у матери. Избавляться от этих симптомов мама должна немедленно, иначе процесс распространится на всю грудь. Кормящая мать не всегда замечает начальные признаки этого явления, в итоге начинается отек. Характерен внешний вид железы: она бледная, напряженная, с втянутым соском. Втянутый сосок является препятствием для его захватывания ребенком. Грудь недостаточно опорожняется, лактостаз усиливается.
В случае начала застоя, в домашних условиях поможет метод сцеживания в душе. От тепла протоки расширяются, и сцеживание проходит легче. Одновременно со сцеживанием женщина слегка массирует затвердевшие комочки. Проводить массаж нужно легко, не травмируя ткань, легкими поглаживающими массирующими движениями по направлению от периферии к соску. Нельзя грубо разминать отдельные затвердевшие участки — это становится причиной прогрессирования лактостаза.
После окончания процедуры мама прикладывает грудничка к груди. Он высосет остатки молока. Не стоит беспокоиться, что ребенок останется голодным. «Заднее» молоко полезнее «переднего», в нем больше белка и биологически активных веществ, тогда как в «переднем» больше жира. Лактация не уменьшится.
Метод опорожнения груди под душем – отличное средство в случае развития застоя и профилактика мастита. Сцеживание проводят 3 – 4 раза в сутки. Перед остальными кормлениями женщина прикладывает к груди на 1 – 2 минуты теплую сухую пеленку для расширения молочных ходов.
Симптомы развития лактостаза развиваются иногда и на фоне недостаточной лактации. Причина заключается в узких молочных ходах, стрессах, переутомлении мамы и т.д. Молодая мама боится потерять хотя бы каплю молока. В данном случае помогает частое кормление грудью с предварительным согреванием ее теплой салфеткой. Если женщина замечает, что после того, как ребенок поел, напряжение и отек еще сохраняются, от этого нужно избавляться. Проводят процедуру сцеживания молока под душем. На следующее кормление ребенок не останется голодным: молоко обязательно появится.
Если отек и напряжение все же остаются, отличное средство – холод. Мама прикладывает к железе влажные холодные салфетки. После кормления она накладывает на 15 минут салфетку с камфорным маслом (но не с камфорным спиртом!) и только после этого сцеживает молоко.
Хорошо зарекомендовал себя метод накладывания влажно-высыхающей повязки с концентрированным раствором соли (чайная ложка соли на стакан воды) или 25% раствором сернокислой магнезии (раствор для инъекций в ампулах). Мама смачивает раствором большую салфетку, накладывает ее на железу и держит до высыхания. Это помогает избавляться от отеков. Кормить ребенка нужно грудью, помытой кипяченой водой.
Важно знать! Приступать к лечению лактостаза необходимо на самой ранней стадии.
Правила грудного вскармливания: профилактика застоя и мастита
В первые 1,5 месяца после рождения ребенка мать кормит его «по требованию». Это профилактика застоя молока. Со временем грудничок высасывает больше, перерывы между кормлениями увеличиваются. К 3-месячному возрасту, малыш прикладывается к груди 7 – 8 раз днем с 6-часовым ночным перерывом.
При кормлении мама должна приучать новорожденного захватывать ротиком околососковый кружок – это позволит ему лучше и полнее высасывать, добираясь до более полезного «заднего» молока. Это также является профилактикой лактостаза.
В случае развития симптомов застоя мать кормит ребенка, меняя несколько раз позу. Младенец лучше высасывает ту часть, к которой направлен его подбородок. Это помогает избавляться от застоя.
Позы для кормления
- № 1: рука мамы согнута в локте, на ней лежит головка ребенка; лучше высасываются боковые и нижние участки; застой может появляться в верхних отделах;
- № 2: младенец лежит на подушке под мышкой мамы; головка направлена к коленям матери; в этой позе ребенок хорошо высасывает молоко из верхне-наружных отделов груди;
- № 3: лежа на боку; мама лежит головой на высокой подушке, плечи – ниже; малыш лежит на локтевом сгибе; снимется застой во внутренних боковых отделах;
- № 4: мать нависает над ребенком, ребенок устраняет застой во всех отделах груди.
Важный совет! При подозрении на застой молока в груди необходимо чаще менять позу во время кормления.
Полезное видео: Домашнее лечение лактостаза
Народные способы борьбы с лактостазом в домашних условиях
К домашним народным способам лечения следует относиться с осторожностью. Перед их применением кормящей маме лучше посоветоваться с врачом. Так, рекомендуемые иногда народными целителями согревающие компрессы при лактостазе приводят ухудшению состояния матери и могут стать причиной развития мастита. Самые популярные народные методы лечения лактостаза:
- капустный лист; крупный капустный лист помять, наложить на молочную железу, зафиксировать бюстгальтером и оставить на 1 – 2 часа; менять листы, доставая новые из холодильника; это снимает отек и боль; первое народное средство, когда появляется симптом застоя;
- влажно-высыхающие повязки с настоем ромашки аптечной; заварить ромашку (2 столовых ложки измельченных цветков на стакан кипятка), смочить в теплом настое салфетку, приложить к груди и держать, пока не высохнет; если боль и напряжение в молочной железе велики, настой нужно предварительно поставить в холодильник; холодный настой ромашки быстро снимает боль и отек;
- медово-луковая лепешка; взять столовую ложку натертого на мелкой терке лука, смешать с равным объемом жидкого меда, добавить муки (лучше ржаной), замесить лепешку и приложить на 1 час; утеплять нельзя, в бюстгальтер положить полиэтиленовую пленку; этот народный метод широко применяется для снятия лактостаза;
- лепешка из творога; охлажденный творог выложить на салфетку и приложить к молочной железе; надеть бюстгальтер, держать 1 – 2 часа; народное средство, которое помогает снять отек; процедуры проводят несколько раз в день;
- аппликации с печеным луком; запечь луковицу, измельчить, наложить полученную кашицу на салфетку и приложить на 1 – 2 часа; сверху надеть бюстгальтер;
- аппликации из льняного семени; высушенное льняное семя размолоть на кофемолке; в полученную муку добавить кипятка до образования жидкой кашицы; когда кашица остынет, наложить на салфетку и приложить к молочной железе; не утеплять, надеть бюстгальтер и оставить на 1 – 2 часа;
- сырой картофель; картофель натереть на мелкой терке и приложить к груди, как в предыдущих рецептах;
- сырая свекла; делаются так же, как с картофелем;
- настой для приема внутрь и наружного применения в виде влажно-высыхающих повязок; взять 2 столовые ложки измельченной кожуры мандарина и 2 чайные ложки натертого на терке корня солодки; смешать, залить 3 стаканами кипятка, настоять, пока не остынет, процедить и половину настоя выпить за день; из второй половины делать влажно-высыхающие повязки;
- масляно-травяной настой для примочек; взять в равных частях траву донника лекарственного, листья эвкалипта, японскую софору; все смешать, 4 столовые ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять, процедить; добавить 100 г сливочного масла, повторно нагреть настой, чтобы масло растворилось; тщательно перемешать, остудить (настой должен быть слегка теплым) делать примочки (не утеплять!).
Помните! При появлении первых признаков лактостаза женщине следует принимать экстренные меры по его устранению. Профилактикой лактостаза и мастита являются правильное грудное вскармливание, отсутствие стрессов и переохлаждений у кормящей матери.
Симптомы лактостаза у кормящей матери, лечение патологии.
После появления на свет ребенка большинство молодых мам сталкиваются с такой проблемой, как лактостаз. А так как эта патология достаточно сильно затрудняет процесс выделения молока через молочные протоки, то в итоге это приводит к возникновению проблем и у новорожденного.
Но все же если вы вовремя заметите появление патологии и максимально быстро приступите к ее лечению, то сможете избавиться от недуга достаточно быстро. Как это сделать правильно и расскажет наша статья.
Что такое лактостаз, как выглядит, сколько длится: причины и симптомы
Симптомы лактостазаЛактостаз - это закупорка молочных протоков, в результате которой появляется некое подобие пробки, мешающее нормальному выходу образовавшегося в грудных железах молока. Внешне такая патология выглядит, как обыкновенные бугорки довольно твердые на ощупь и достаточно болезненные. Чаще всего данное заболевание развивается у мамочек, у которых вырабатывается молока больше чем его нужно ребенку, а также у тех, у кого молочные протоки от природы очень узкие.
Симптомы лактостаза:
- Чрезмерное набухание грудной железы
- Ярко выраженные уплотнения
- Краснота кожных покровов
- Повышенная температура тела
- Может появиться асимметрия грудных желез
- Достаточно сильный болевой синдром
Причины лактостаза:
- Передавливание молочных протоков во время кормления
- Сильное переохлаждение
- Травма молочной железы
- Слишком плотный бюстгальтер
- Слишком частые сцеживания
- Ранний отказ о кормления малыша
- Неправильная поза во время сна
Можно ли кормить грудью при лактостазе: поза для кормления
Позы для кормления при лактостазе
Простые советы
Если вы думаете, что лактостаз является показанием для того, чтобы полностью отказаться от грудного вскармливания, то глубоко ошибаетесь. На самом деле именно малыш может полностью опорожнить грудь, тем самым избавив вас от возникшего застоя молока. Просто вы должны помнить, что для того чтобы ваша проблема не мешала крохе правильно питаться, вы должны будете проводить предварительную подготовку к процессу кормления.
Для этого вам сначала надо будет сделать легкий разогревающий массаж груди руками. В случае если у вас наблюдается достаточно сильный болевой синдром, тогда массаж можно заменить на разогревание под струей теплой воды. После этого вам надо будет сцедить небольшое количество застоявшегося молока, а затем приступать к стандартному кормлению.
Что касается того в какой позе кормить ребенка, то будет лучше если мама будет класть малыша на кровать, а сама будет как бы нависать над ним. В случае если ребенок уже может сидеть, то мама может просто располагать его у себя на коленях и проводить кормление в такой позе.
Отличие лактостаза от мастита
Достаточно большое количество молодых мамочек путают лактостаз с маститом и по этой причине проводят не совсем правильное лечение. Хотя на самом деле если более внимательно изучить признаки обоих недугов, то различить их с легкостью сможет даже человек без медицинского образования.
Во-первых, при мастите развивается воспаление, которое провоцирует неконтролируемый рост фиброзной ткани и как следствие, убрать припухлость груди обычным компрессом не удается. В случае же если у женщины развился именно лактостаз, то прохладный компресс и правильное сцеживание буквально сразу принесут заметное облегчение. Во-вторых, вы должны помнить, что при мастите всегда увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
Ввиду этого, если ваша грудь набухла, но при этом под рукой у вас не прощупываются лимфоузлы, тогда лечить вам надо именно лактостаз. Но и, пожалуй, самым ярко выраженным симптомом мастита является невозможность сцедить молоко. При лакстостазе такой проблемы не наблюдается. Как показывает практика, даже если патология находится в острой фазе, женщина достаточно просто может сцедить застоявшееся молоко.
Лактостаз у кормящей матери, при прекращении кормления и беременности: лечение народными средствами
Лактостаз: лечение народными средствами
Как вы уже, наверное, поняли лактостаз относится к тем болезням, которые достаточно легко поддаются лечению. Именно поэтому при желании вы можете попробовать справиться с данной проблемой народными методами. Самым популярным домашним способом лечения данной патологии считается спиртовой компресс.
Как правило, его накладывают два раза в сутки утром и вечером, причем кладут пропитанную спиртом повязку обязательно на промассированную грудь. Также считается что хорошими противовоспалительными и рассасывающими свойствами обладает сырая морковь. Если вы будете прикладывать ее на места уплотнения, хотя на час в день, то уже через 2-3 дня заметите что во время кормления грудь опорожняется полностью.
Да, и помните, чтобы морковь оказывала максимальное действие на вашу грудь, перед тем как приложить овощ на покрасневшие места его надо будет потереть на мелкой терке и только после этого использовать по назначению. Для еще большего терапевтического эффекта можете смешать его с любым внутренним жиром животного.
Как прикладывать капустный лист при лактостазе?
Капустный лист при лактостазе
Если вы хотите, чтобы капустный лист действительно помог вам избавиться от лактостаза, тогда учитывайте то, что в этом случае вам надо делать некое подобие компресса. Именно поэтому если вы просто оторвете листик от капустной головки и приложите его на больное место, то эффект будет минимальный. Ввиду этого, будет лучше если сначала вы слегка отобьёте листик (он должен стать влажным на ощупь) и только после этого будете прикладывать его на грудь.
Да, и помните, что использовать для такого компресса нужно только теплый лист. В случае если вы попробуете приложить очень холодный продукт, то это вызовет спазм сосудов и как следствие, состояние еще больше ухудшиться. Именно поэтому перед тем как начать отбивать лист обязательно обдайте его кипятком.
Медовая лепешка при лактостазе: рецепт
Медовая лепешка при лактостазе
Запомните, для того чтобы данное народное средство оказало нужный терапевтический эффект, использовать для его изготовления надо исключительно натуральный мед. В случае если вы приготовите лепешку с использованием некачественного продукта, то с большой вероятностью можно сказать, что ваша проблема будет прогрессировать еще больше и как следствие, вам придется прибегнуть к более сложному лечению.
Итак :
- Для начала возьмите ржаную муку и слегка погрейте ее на сухой сковородке
- Когда она станет теплой, добавьте в нее мед (желательно майский), и замесите тугое тесто
- Сформируйте из него лепешку и приложите ее на предварительно промассированную грудь
- Оставьте ее там на 25 минут, а затем аккуратно снимите и ополосните кожу водой комнатной температуры
Массаж груди при лактостазе
Массаж груди при лактостазе
Большинство молодых мамочек, делая себе массаж при лактостазе, совершают одну ошибку. Они считают, что если они будут максимально интенсивно разминать грудь, то это поспособствует более быстрому устранению проблемы. На самом же деле, если делать массаж достаточно грубо, то это как минимум будет усиливать болевой синдром, а как максимум только усилит воспалительный процесс в тканях.
Именно поэтому будет лучше если вы попробуете делать массаж максимально легко. Это значит, что делать его надо легкими, растирающими и поглаживающими движениями, которые помогут мышцам груди хорошо расслабиться.
Итак:
- Для начала аккуратно разотрите полностью всю грудь
- Как только кожа станет теплой и слегка покраснеет, приступайте ко второму этапу
- Найдите места уплотнений и окажите механическое воздействие именно на них
- Растирать уплотнения надо на протяжении 1-2 минут
- После того как грудь расслабится, сцедите часть молока и приступайте к стандартному кормлению
Правильное расцеживание при лактостазе: инструкция
Правильное расцеживание при лактостазе
- На начальном этапе сделайте легкий массаж груди
- Далее, расположите одну руку под грудью, а двумя пальцами другой руки возьмитесь за ореол
- Легкими нажатиями проведите стимуляцию области соска
- Переместите пальцы немного дальше за сосок и окажите воздействие на эту зону груди
- Если вы все делаете правильно, то на этом этапе из соска начнут выделяться первые капельки молока
- Продолжайте проводить легкие надавливания по краю ореола, периодически чередуя их с поглаживаниями всей груди
- Приблизительно через 2-3 минуты после начала этих манипуляции из соска должны прыскать уже целые струйки молока
Камфорное масло при лактостазе: рецепт
Камфорное масло при лактостазе
Камфорное масло можно назвать универсальным средством для борьбы с лактостазом. Вещества, которые есть в его составе способны одновременно убрать все симптомы этой патологии. С помощью этого продукта вы уберете отечность, уменьшите болевой синдром, поспособствуете расслаблению тканей железы и, конечно же, достаточно быстро уберете уплотнения.
Рецепт:
- Для начала прогрейте до комнатной температуры камфорное масло
- Смочите в нем кусок марли или хлопчатобумажную ткань
- Приложите масляный компресс на место застоя
- Прикройте его пищевой пленкой и забудьте о нем на 2-4 часа
- По истечении этого времени, снимите компресс с груди и ополосните ее под теплым душем
Йодовая сетка при лактостазе: как правильно делать?
Йодовая сетка при лактостазе
Сразу же хочется сказать, что, хотя йодовая сетка и считается достаточно эффективным средством борьбы с лактостазом, использовать ее надо очень осторожно. Наносить ее надо только в том случае если у вас более чем сутки держится нормальная температура.
В случае если вы будете применять данный метод лечения в период, когда температурные показатели тела будут более высокими чем надо, то это может привести к еще большему обострению заболевания.
- Приготовьте 5% йодовый раствор и обыкновенную ватную палочку
- Возьмите грудь в руку и попытайтесь определить места нахождения уплотнений
- Смочите палочку в йоде и начинайте рисовать на коже горизонтальные линии на расстоянии 1 см друг от друга
- На таком же расстоянии прорисуйте вертикальные линии
- В итоге у вас на коже должны получиться идеальные квадратики
- Наносить повторную сетку на кожу можно только после того, как эта станет полностью невидимой
Компресс из магнезии при лактостазе
В случае если у вас нет времени на готовку каких-то домашних средств, вы всегда можете попробовать справиться с данной проблемой при помощи магнезии. Все что вам надо будет сделать в этом случае, просто слить необходимое количество лекарственного вещества в емкость, смочить в ней вату или марлю и приложить их на место застоя.
В случае если вы будете использовать магнезию в виде сухого порошка, тогда сначала вам надо будет развести его водой и только после этого смачивать в ней ткань. Оставлять такой компресс на груди надо хотя бы на полчаса, и желательно делать его сразу после кормления своего чада.
Мазь Траумель, Вишневского, арника, Малавит, Троксевазин, гепариновая при лактостазе: инструкция
Мази при лактостазе
Пожалуй, мази можно отнести к самым эффективным средствам борьбы с лактостазом. Как показывает практика, именно они помогают избавиться от этой проблемы в самые минимальные сроки. Но все же если вы хотите максимально быстро забыть о своей проблеме, тогда используйте их в комплексе с остальными терапевтическими мерами. Обязательно делайте массаж груди и на первоначальном этапе проведите сцеживание. Как все это сделать правильно мы рассказали вам немножко выше.
Инструкция по применению мазей:
- Для начала разогрейте грудь поглаживающим массажем
- Выдавите мазь из тюбика и равномерным слоем нанесите на кожу
- Во время распределения мази старайтесь делать дополнительный массаж мест застоя молока
- Подождите пока мазь впитается и спокойно отправляйтесь заниматься домашними делами
- Перед кормлением обязательно удаляйте остатки мази теплой водой
Амоксиклав, Окситоцин, Достинекс, Парацетамол, Лецитин, Но-шпа при лактостазе: инструкция
Таблетки при лактостазе
Наверное, даже не стоит говорить о том, что прием таблетированных препаратов во время грудного вскармливания способен оказывать воздействие непосредственно на новорожденного. Именно поэтому подобные средства ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно. Будет лучше если вы найдете время, сходите на прием к врачу, и уже он подберет вам правильную дозировку.
- Ни в коем случае не пытайтесь занизить или зависть дозу во время одноразового приема
- Запивайте таблетки исключительно чистой водой
- Используйте для обезболивания исключительно нестероидные средства
- Принимайте таблетки только после употребления пищи
Гомеопатия при лактостазе
Если вы хотя бы один раз в своей жизни сталкивались с гомеопатическими препаратами, то наверняка знаете, что для того чтобы они начали оказывать хотя бы какой-то минимальный терапевтический эффект, принимать их надо не менее недели. Ввиду этого, избавиться от лактостаза когда он будет находиться в острой фазе подобными лекарствами вы точно не сможете. Как показывает практика, подобные препараты лучше всего принимать в профилактических целях, исключительно для того, чтобы у женщины повторно не появились проблемы со вскармливанием.
Физиотерапия, ультразвук, магнит при лактостазе
В случае если в течение 7 дней после появления первых симптомов лактостаза состояние молодой мамы не улучшается, ей назначают физиотерапевтические процедуры. Что это будет ультразвук или магнит, решает только специалист. Как правило, в этом случае все зависит о того насколько быстро прогрессирует патология и насколько сильный урон она уже нанесла молочным протокам.
Как показывает практика, уже после 4 сеанса у больных женщин пропадет отечность и снижается болевой синдром, и приблизительно к 8 сеансу проблема исчезает полностью. Правда вы должны помнить, что подобное лечение имеет свои нюансы. Чаще всего в этом случае женщине приходится пить немного больше жидкости чем раньше. Это способствует тому, что молоко становится менее жирным и вязким, и оно более легко проходить через молочные протоки.
Сколько держится температура при лактостазе?
В принципе температура при лактостазе держится не более 3 дней. В случае если женщина вовремя обнаружила проблему и максимально быстро начала принимать меры, то температурные показатели могут вернуться к норме даже в течении одних суток.
Ввиду этого, если вы видите, что, казалось бы, при правильном лечении температура не опускается к норме, тогда незамедлительно покажитесь врачу. Вполне вероятно вы делаете что-то не так, тем самым способствуя тому, чтобы застой только усиливался.
Последствия лактостаза
Последствия лактостаза
Хотя лактостаз относится к довольно безобидным болезням, заниматься его лечением надо максимально серьезно. Так как данная проблема может стать причиной прекращения лактации, то затягивать с ее терапевтическими мерами не стоит.
Помимо этого, данное состояние опасно тем, что без надлежащего лечения оно довольно быстро поразит большие участки грудных желез и через какое-то время у женщин воспалится вся внутренняя часть груди. Если она и на этом этапе она не примет нужные меры, то хронический воспалительный процесс может стать причиной развития мастопатии или даже злокачественных и доброкачественных опухолей.
Профилактика лактостаза при грудном вскармливании
- Прикладывайте ребенка к груди не менее 7 раз в сутки
- Следите чтобы во время кормления грудь полностью опорожнялась
- Если требуется, проводите сцеживание после кормления
- Регулярно меняйте позы во время кормления
- Не сцеживайтесь очень часто (организм начнет воспринимать это как сигнал к выработке молока)
- Пейте много жидкости
- Обязательно практикуйте расцеживание (особенно если это ваш первый ребенок)
Видео: Грудное вскармливание и лактостаз: что делать? Советы родителям
