Мать начинает волноваться о правильном питании малыша сразу после его появления на свет. У нее появляется много хлопот: приучение к груди, смена подгузников, массаж, купание и проверка температуры. Дополнительно родители всегда испытывают острую нехватку сна, постоянную усталость, а иногда и отчаяние.
Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании должен также подвергаться контролю. Во внимание берется вид, плотность, запах. Для мамы сложно сразу определить понятие нормы в этом вопросе, поскольку у нее отсутствует опыт в сфере. Стул у новорожденных зависит в первую очередь от способа кормления (грудь, смесь или смешанный вариант). Сразу после появления малыша на свет и в течение нескольких первых дней наблюдается постепенное изменение характера каловых масс. Внимание следует обратить на цвет, консистенцию и запах. Немаловажную роль играет также периодичность испражнений. Изменение наблюдается также при вводе в рацион малыша прикорма. Каловые массы меняют цвет от сока или даже картофельного пюре.
Основные характеристики
Какой цвет и запах кала должны быть характерны для новорожденных? Нормальный стул у грудничка не имеет особых, ярко выраженных характеристик. Он должен быть редкий, но при этом иметь достаточную вязкость. О том, что существует необходимость смены памперса можно узнать, только если посмотреть в него. Поэтому опытные родители рекомендуют узнать об испражнении сразу же после плача малыша.
Меконий – первый кал, который выходит из кишечника малыша после его появления на свет. Он состоит из компонентов, которые малыш поглотил во время вынашивания вместе с околоплодными водами. Его отход свидетельствует о нормальном функционировании пищеварительной системы, а именно кишечника.
Стул при грудном вскармливании резко изменяет свои характеристики со второго по шестой день жизни малыша. В первую очередь становится заметно, что он густой. Нормальной считается консистенция, которая характерна для густой мази. В таком случае можно засвидетельствовать нормальный рост и развитие малыша, у него хорошо получается адаптироваться под внешние изменения.
Следует постоянно следить за стулом новорожденного ребенка
На второй неделе кал становится оранжевый, коричневый или желтый. В некоторых случаях можно также наблюдать наличие запаха, присущего кисломолочным продуктам. Кал может быть с белыми комочками. Если все признаки есть у вашего ребенка, то с уверенностью можно сказать, что формирование желудочно-кишечного тракта проходит нормально. Даже зеленый цвет считается нормальным, при условии, что малыш хорошо набирает вес и нет отклонения от нормы в этом показателе.
Для новорожденных нормальным считается и коричневый цвет кала, который в некоторых случаях изменяется до бурого. Даже зеленая примесь далеко не всегда свидетельствует о наличии проблем ЖКТ.
Важно внимательно изучать и плотность «отходов». Они должны иметь среднюю консистенцию между жидким и твердым состоянием. Запах не смущает маму. Не допускается резкого, едкого, неприятного аромата. В норме считается ситуация, при которой малыш питается смешанной едой или уже получает дополнительное питание в виде прикорма.
На грудном вскармливании невозможно встретить кусочки еды в кале. При возникновении такой ситуации при прикорме тоже не следует переживать, если ситуация встречается крайне редко. Оранжевый или бордовый цвет не должен смутить родителей. Чаще всего он проявляется после употребления в пищу моркови или свеклы.
Характер каловых масс зависит от вида комрления
Периодичность стула
Частота испражнений для новорожденных в возрасте до шести недель должна составлять от четырех до двенадцати раз в сутки. С возрастом периодичность будет снижена в несколько раз. Для двухмесячного ребенка может быть характерно наличие стула четыре раза в день или два раза в неделю. Показатель может варьировать в зависимости от пищи, которую кушает мама. От нее будет зависеть цвет, консистенция, объем и запах. Допускаются небольшие отклонения эталонного показателя в зависимости от индивидуальных характеристик организма. Частый стул у новорожденного – нормальный показатель, который свидетельствует о хорошей работе всех внутренних органов.
Понос у младенца может напугать любых родителей. Не следует зря переживать, если процесс производится всего один раз в сутки. Нормой считается даже частичное вытекание масс. Для организма некоторых детей характерно редкое испражнение, которое характеризуется большим объемом. не считается патологией, если не производится более 12 раз в сутки. Единственное неудобство – из-за консистенции невозможно удержать состав внутри памперса.
Если у малыша наблюдается отсутствие стула в течение 5 дней, то не следует бить тревогу. Особенно, если процесс нормализуется по окончании этого периода. Женщина не должна торопиться со сменой меню. Не спешите с применением механических воздействий для ускорения процесса. Клизма – ослабляет тонус мышц и рефлексную деятельность. Не следует использовать и способ с раздражением анального отверстия мылом. Этот метод использовали раньше, и он не оказался эффективным. В некоторых случаях ситуация может привести к побочным эффектам в виде сильного раздражения, аллергии.
Когда необходимо обратиться к врачу
Проблемы со стулом очень опасны для здоровья малыша. Родители должны обратиться к врачу в ряде следующих случаев:
- жидкий, пенистый кал;
- запах неприятный, который сильно бьет в нос;
- твердый комок;
- слизь.
Раздражение в районе анального отверстия также является плохим симптомом. Если добавились сильное раздражение и отказ от приема пищи, то не следует медлить с визитом к специалисту. Дополнительно наблюдается отсутствие набора веса. Возможно, в молоке содержатся не все необходимые витамины и минералы, и маме следует более внимательно относиться к своей пище.
Стул у месячного ребенка может быть зеленого цвета и содержать примеси слизи. В таком случае следует тщательно проанализировать поведение малыша. Если в нем нет отклонений, то, возможно, ситуация не связана с наличием патологий. Чаще всего это вызвано простудным заболеванием или началом роста передних зубов. Если не удалось восстановить прежнюю структуру в течение нескольких дней, то следует обращаться к врачу.
Густой кал часто является признаком патологии. Не следует забывать о том, что железо крепит стул, поэтому при приеме таких препаратов состояние относят к нормальному. К педиатру следует осуществить немедленный визит, если таких таблеток не принимает ни мать, ни ребенок. Ситуация опасна, ведь симптом часто проявляется при внутреннем кровотечении. Черный кал также является симптомом данной патологии.
Если ребенок плохо набирает вес и при этом испражняется водянистым калом с неприятным запахом, то необходима срочная консультация у врача
Среди возможных причин жидкого стула с неприятным запахом выделяют аллергию или наличие инфекции в организме. Запор диагностируется в случае выхода небольших, твердых частей кала. В таком случае следует уделить внимание анализу прикорма и отменить прием некоторых ингредиентов. Мать также должна уделить внимание ежедневному рациону и включить в его состав полезные продукты.
Не нужно игнорировать наличие у ребенка зеленых каловых масс с пеной, особенно если они выходят в сопровождении хлопкового звука. Вокруг анального отверстия может дополнительно появиться раздражение. Чаще всего в таком случае малыш не набирает вес и сильно капризничает. Диагностируется лактозная недостаточность, которая может быть первой или второй формы.
При кормлении грудью в кале малыша не должно быть крови или алой примеси. Черные кровяные комки также свидетельствуют о наличии патологии. Врачи отмечают такую реакцию при аллергии на белок, который в большом количестве присутствует в коровьем молоке. Врач проведет диагностику наличия бактериальной инфекции. В такой ситуации может быть подозрение на геморрой или кровотечение в кишечнике. Заболевания важно диагностировать на ранней стадии и взяться за его устранение. Если комочки крови были переварены, то это значит, что дети получили их с потрескавшихся сосков матери. Ситуация полностью безопасна для ребенка, однако лучше всего такого не допускать.
Как нормализовать стул
Первый месяц жизни для ребенка очень важный, поэтому при наличии проблем со стулом необходимо направить все силы на его восстановление. К примеру, желтый кал не всегда является патологией, но не следует игнорировать другие симптомы. Врач может тщательно обследовать ребенка и предложить пути решения ситуации. Рекомендации, которые следует соблюдать во время грудного вскармливания:
- процесс поглощения пищи должен производиться в одинаково удобных условиях для матери и ребенка;
- малыш должен взять себе в ротик не только сосок, но и часть груди;
- необходимо рассмотреть ситуации с увеличением лактации посредством частого прикладывания малыша;
- сцеживание молока после кормления;
- ребенок не должен оставаться голодным;
- процедура кормления должна продолжаться столько, сколько необходимо ребенку для утоления чувства голода;
- в первые несколько недель не следует вводить режим кормления, а давать ему молоко по первому требованию.
Родители должны внимательно следить за характером испражнений малыша. В таком случае они смогут выявить развитие патологии на первой стадии. Однако не следует бежать к врачу при первом изменении внешних характеристик каловых масс.
Даже в роддоме медицинские сестры и педиатры спрашивают у мамочек при обходе, как у новорожденного происходит процесс опорожнения кишечника. Дело в том, что стул у грудничка является одним из важнейших показателей здоровья ребенка – причем, как у тех, кто находится на грудном вскармливании, так и у тех, кто на искусственном.
Оглавление:Почему важно контролировать стул у грудничка?
Почему так важно контролировать стул грудничка:
- он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
- по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.
Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.
Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?
Частота испражнений
На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.
На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.
Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.
По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.
Количество кала при испражнении
Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).
Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.
По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.
Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.
Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.
Рекомендуем прочитать:Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.
Обратите внимание: если грудничок вскармливается смесями с содержанием железа (это обычно практикуется при анемии новорожденных), то цвет кала будет выраженно зеленым. А если ребенка кормят не специальными смесями, а коровьим молоком, то кал будет отличаться жирным блеском, ярко-желтым цветом и «сырным» запахом.
Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать:Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:
- кал становится более плотным;
- цвет кала меняется с желтого до коричневого;
- каловые массы становятся неоднородными;
- может появиться понос или запор.
Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
Часто родители неадекватно оценивают стул у грудничка, ссылаясь на критерии искусственного вскармливания. Это приводит к ошибкам в питании мамы и ребенка, а также к неправильному и необоснованному лечению.
Особенности стула у грудничков
Стул ребенка на грудном вскармливании может быть любым. В отличии от новорожденного, который находится на искусственных смесях, качество и количество стула грудничка регулярно меняется. Определяющую роль в данном случае играет возраст и поведение малышей.
В первую неделю у новорожденных стул бывает минимум 3 раза в сутки, иногда цифра доходит до 12. Если стул отсутствует больше суток, это свидетельствует о том, что младенец получает мало молока.
После 6 недель малыш, как правило, начинает опорожнять кишечник реже. Однако некоторые продолжают ходить “в туалет” после каждого кормления. В этом нет ничего необычного. Многое зависит от рациона кормящей мамы, количества кормлений и даже психологического состояния малыша.
В этот период допускается отсутствие стула до недели в случае, если малыш ведет себя спокойно и нормально прибавляет в весе. Консистенция и цвет стула разные. При этом, запах часто бывает кисломолочным либо запаха нет вообще. Возможны и белые комочки, и небольшое количество слизи.
С введением прикорма после полугода стул происходит реже и уменьшается до 1-2 раз в сутки. Учтите, что на цвет и консистенцию сильно влияют продукты прикорма.
Если перед или во время дефекации младенец плачет и ведет себя неспокойно. Перемены в поведении и самочувствии, изменение внешнего вида новорожденного – повод для повышенного внимания к пищеварению младенца.
Цвет
Кал у грудничков может быть различных оттенков: ярко- и светло-желтый, оранжевый, светло- и темно-зеленый, светло-коричневый. Что влияет на цвет:
- Тип кормления. При грудном вскармливании кал будет зеленым;
- Лекарства, которые принимает мама. Пищеварение реагирует на антибиотики, активированный уголь и препараты, в состав которых входит железо или красители. Кал становится намного темнее обычного, может приобрести даже черный цвет. Черный стул не несет ничего страшного!;
- Начало прикорма. На цвет влияют продукты, которыми мама начинает кормить малыша. В начале прикорма кал становится зеленым. Могут быть желтые, белые или зеленые вкрапления;
- Малыш плохо усваивает грудное молоко, что вызывает зеленый или оранжевый стул;
- Билирубин – желчный пигмент, который появляется из-за разрушения белков крови. Он придает испражнениям желто-коричневый или оранжевый оттенок. Такая реакция бывает у 70% малышей. Она проходит без лечения, так как билирубин самостоятельно выводится из организма с мочой и калом;
- . Если в микрофлоре кишечника происходит дисбаланс, то у стул становится светлее. Однако кал приобретает светлые оттенки и в период прорезывания зубов.
Особое внимание обратите, если у младенца белый кал (обесцвеченный стул)! Это симптом гепатита! Такое заболевание редко встречается у детей первых двух лет жизни, однако имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому при обесцвеченном стуле у грудничка немедленно обратитесь к врачу!
Если у новорожденного меняется только цвет, а запах, консистенция и наличие примесей остаются прежними, то проблема в типе питания.
Консистенция
Консистенция стула у грудничков также бывает различная. В основном он жидкий, ведь первые полгода жизни грудничок получает молочную жидкую пищу. При искусственном или смешанном кормлении стул более густой и темный.
Но как понять, у малыша нормальный жидкий стул или понос? У новорожденного , если:
- Стул и жидкий, и водянистый;
- Частота дефекации увеличивается;
- Испражнения имеют неприятный запах, выразительный зеленый или желтый цвет;
- У грудничка повышается температура;
- Начинается рвота;
- В подгузнике много пены и слизи, присутствуют прожилки крови;
- Малыш вялый и слабый.
Однако не всегда желтый или зеленый стул с примесью пены или слизи означает понос. Всегда смотрите на состояние малыша. Если появляется слабость, температура, повышенное газообразование, тогда стоит бить тревогу. Если малыш хорошо спит и чувствует себя бодро, то поводов для беспокойства нет.
Примеси
Наличие примесей в стуле – норма, если малыш чувствует себя хорошо. Однако при повышенной температуре, потере аппетита и веса, обязательно посетите врача.
Виды примесей:
- Белые комочки – частички створоженного молока, которые появляются при переедании малыша. Пищеварительная система просто не справляется с объемами пищи при кормлении. Кроме того, неперевариваемая еда часто появляется после начала прикорма. Это приводит к быстрому увеличению веса малыша.;
- Слизь присутствует в испражнениях каждого новорожденного в небольших количествах. Увеличение слизи свидетельствует о начале воспалительного процесса. Это происходит из-за неправильного прикладывания к груди, неподходящей молочной смеси, перекармливании, приема лекарств, раннего введения прикорма и по другим причинам;
- Пена – функциональное нарушение, которое не говорит о каком-либо заболевании или паталогии. Пена появляется из-за коликов или повышенного газообразования у младенца. Однако обильная пена может быть симптомом дисбактериоза или кишечной инфекции;
- Кровь – серьезный симптом, который требует обязательного обращения к врачу. Часто это показатель дерматита, трещины прямой кишки, воспаления или патологии кишечника, белковой аллергии.
Частота
В первый месяц при грудном кормлении стул происходит после каждого приема пищи. Затем частота сокращается в 2-4 раза, малыш вообще может начать ходить в “туалет” один раз в день-два. Это связано с обновлением грудного молока.
В этот период малыш капризничает, иногда отказывается от груди. Это временное явление, в котором нет ничего страшного. Если стул не происходит 2-3 дня, но при этом дискомфорта при дефекации нет, грудничок не теряет в весе, то задержка не является запором.
Признаки у новорожденного:
- Затрудненное опорожнение кишечника;
- Задержка стула более чем на 1,5 суток;
- Значительный дискомфорт при дефекации.
Кстати, при грудном кормлении запоры встречаются редко. Они характерны для новорожденных на искусственных смесях. Однако если запор произошел у грудничка, то обратите внимание на питание кормящей мамы. При такой проблеме отлично помогут сливы, курага и чернослив, если у новорожденного нет аллергии. И помните о мере употребления!
Также поможет массаж. А вот с применением лекарственных средств лучше подождать. Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Норма или пора к врачу?
Нормальный стул
|
Возраст и условия |
Характеристика |
|
| Первые три дня после рождения | Черный или черно-зеленый, дегтеобразный, без запаха | |
| 3-7 дней | Серо-зеленый или серый, полужидкий или мазеобразный | |
| Более недели при грудном вскармливании | Цвет от желтого до коричневого или горчичного, нерезкий кисломолочный запах. По консистенции напоминает жидкую манную кашу. Могут встречаться вкрапления белых крупинок, примеси слизи или зелени | |
| На искусственном или смешанном кормлении, в начале прикорма | Темно-бурый или светло-коричневый оттенок, иногда с вкраплениями зелени, кашицеобразная или густая консистенция, резкий неприятный запах | |
| При употреблении цветных фруктов и овощей | Необычный оттенок с цветными вкрапления |
Требует внимания
|
Характеристика |
Причины |
Что делать |
| Желтый, коричневый или зеленый стул жидковатого или пенистого вида с резким кисломолочным запахом; часто бывает раздражение вокруг анального отверстия | Избыток молока у мамы; малыш получает много переднего сладкого молока. | Реже меняйте грудь при кормлении |
| Коричневый, зеленый или желтый цвет с большим количеством слизи | Малыш недавно переболел ОРВИ или начинают резаться зубы | Стул нормализуется через некоторое время, однако если такое состояние продолжается несколько дней, обратитесь к врачу |
| Густой и мягкий или кашицеобразный темно-коричневого цвета | Прием препаратов, в составе которых железо | Если стул изменился из-за приема лекарства, ничего страшного нет. В другом случае – обратитесь к врачу! |
К врачу!
|
Характеристика |
|
| Частый стул желтого, зеленого или коричневого цвета с неприятным запахом. Малыш теряет или не набирает вес | Расстройство из-за аллергии, инфекции или отравления |
| Твердый «крутой» кал выходит порциями при напряженном животе. В процессе малыш кричит. | Запор из-за введения в рацион новой пищи |
| Зеленый цвет с большим количеством пены резко кислым запахом, появляется с “хлопком”. Вокруг анального отверстия – раздражение. Малыш беспокойный и медленно набирает вес. | Часто означает развитие первичной или вторичной лактозной недостаточности у малыша |
| С кровью | Аллергия на коровий белок, симптом кишечного кровотечения, геморроя или бактериальной инфекции |
| Обесцвечивание стула или белый кал | Инфекционное заболевание, гепатит |
Как нормализовать стул
Если в стуле грудничка есть небольшие нарушения, и они не требуют обращения к врачу, то можно наладить стул самостоятельно. Прежде всего, на кал грудничка влияет питание кормящей мамы.
Как наладить стул:
- Включайте в меню кисломолочные продукты, сухофрукты, овощные блюда. Если у малыша запор, исключите употребление орехов, жирных сыров, мучных изделий, белого хлеба, крепкого чая и кофе;
- Пейте больше жидкости. Минимальная норма – 2,5 литра в день;
- Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше. Как показывает практика, расстройствами пищеварения, коликами и запорами больше страдают дети на искусственных смесях;
- Вводите новые продукты в рацион постепенно и в небольших дозах. Внимательно следите за реакцией малыша, так как такая пища может вызвать аллергию, колики, нарушение стула;
- Регулярно делайте малышу массаж животика. Поглаживайте живот круговыми движениями по часовой стрелке;
- Стимулируйте малыша к активным движениям и играм. Это улучшит кишечные сокращения.
Эти рекомендации помогут не только наладить стул, но и предупредить многие проблемы. Поэтому даже если у новорожденного стул в норме, методы станут хорошей профилактикой.
До момента рождения у детей по-другому устроено кровообращение, а кишечник вообще стерилен. После появления на свет организм ребёнка начинает работать подобно взрослому, что на этом этапе для него сложно и непривычно.
Грудничок не может сказать или понятно выразить свой дискомфорт и в первые три месяца много плачет. Цвет кала у новорождённого - это объективный фактор, по которому родители могут судить о состоянии здоровья малыша.
Работа кишечника в первые месяцы жизни
Детский орган выполняет стандартные функции – участвует в переваривании пищи, содействует всасыванию полезных веществ в кровь и выводит ненужные продукты. Оценить качество его работы можно по параметрам кала – консистенции, цвету, запаху, присутствию включений. Кроме этого, по изменениям выделений судят о функционировании некоторых других органов и систем.
Продукты метаболизма начинают скапливаться ещё в материнской утробе, а выходят после родов, поэтому первый кал грудничка выглядит нестандартно. Стерильность кишечника и слабая ферментативная функция приводят к тому, что после мекония испражнения не имеют резкого запаха, а их цвет выражен сероватым оттенком.
По мере заселения полезных бактерий и улучшения переваривающей способности, кал приобретает выраженный неприятный запах и становится жёлто-коричневым. Взаимосвязь работы желудочно-кишечного тракта и характера выделений очевидна и позволяет оценить здоровье, а также потребности новорождённого.
Частота испражнений в грудничковом возрасте происходит до 12 раз, независимо от типа вскармливания. Это позволяет родителям вовремя заметить проблему, если она появилась. Молодые мамы при этом должны придерживаться «золотой середины», то есть понимать, в каких случаях стоит переживать, а когда опасности нет.
А для этого нужны базовые понятия о том, как выглядит кал у новорождённого в норме. Врачи считают, что это понятие относительное и нельзя сравнивать всех младенцев по одинаковым параметрам. Норма или количество испражнений и их внешний вид отличаются в зависимости от типа кормления ребёнка.
А вы правильно кормите своего малыша? В этом видео доктор Комаровский расскажет о лучшем режиме кормления ребенка:
О чем говорит цвет
Нормальный стул:
- Чёрно-зелёный. Так выглядит меконий, который появляется в первые сутки жизни младенца.
- Жёлто-зелёный, болотный. После предыдущей формы такой цвет свидетельствует о начале работы ферментативной системы и переваривании маминого молока. Кислый запах испражнений также считается вариантом нормы. Главное в это время, чтобы малыш набирал вес.
- Жёлтый. Такой стул формируется после предыдущего переходного периода и является результатом правильной работы желудочно-кишечного тракта и печени.
У деток постарше, которые кушают прикорм, изменения в цвете стула происходят в зависимости от съедаемой пищи. Оранжевый вызывает морковка, бордовый - свёкла, а тёмный - чернослив.
Патологический стул - зеленый!
Часто свидетельствует о недоедании ребёнка, которое возникает из-за недостатка молока, физиологических особенностей сосков или растительной диеты матери.
Причиной также может быть воспалительный процесс в слизистой кишечника, который не даёт органу нормально функционировать и ухудшает переваривание пищи. Так случается при дисбактериозе или как следствие патологий во время беременности.
Если зелёный цвет вызван присутствием билирубина, то это считается нормой до 9-месячного возраста, поэтому важно обратиться к педиатру, который и определит причину изменений.
Выраженную зеленцу у ребёнка-искусственника вызывает знакомство с новой смесью.
- Небольшие области с красным оттенком обусловлены появлением частичек крови, что считается опасным состоянием. Причиной выступает инфекция, запор или аллергия на молочный белок.
- Ярко-жёлтый или оранжевый. Если цвет кала не вызван прикормом или питанием мамы, то он свидетельствует о проблемах с печенью.
Как правило, патологические состояния каловых масс сопровождаются появлением таких симптомов:
- Повышенная температура.
- Боль в животе.
- Рвота.
- Диарея.
Если настораживает только оттенок испражнений, поводы для беспокойства маловероятны.
Видео о кормлении грудью ребенка:
Цвет кала при грудном вскармливании
Стул грудничков, которые питаются молоком матери, отличается по следующим параметрам:
- Он может отсутствовать в какой-то день из-за хорошей усвояемости материнского молока.
- Стул имеет светлый песочный оттенок, что мамы часто путают с диареей.
- Испражнения бесформенные, жидкие и неоднородные.
- Цвет кала зависит от рациона матери и меняется после каждого кормления.
Дополнительные включения
Частицы в стуле подсказывают врачу, с чем пищеварительной системе сложно справиться, и какие сбои есть в её работе.
Часто в кале встречаются белые крупинки, которые представляют собой непереваренные комочки творога. Такие вкрапления образовываются при переедании ребёнка или же из-за ферментативной недостаточности. Первую причину устранить легко, а вот во втором случае потребуется обследование больного ребёнка и дополнительные анализы.
Если в кале присутствуют слишком водянистые участки с пеной, подобные изменения вызывает лактазная недостаточность. К характерной клинической картине приводит несколько патологических процессов, которые протекают в кишечнике и не вызывают сложностей во врачебной диагностике. Часто подобное отклонение является временным и проходит самостоятельно ближе к годовалому возрасту.
На подгузнике иногда обнаруживается непереваренная пища. Чаще такое состояние вызывается новым прикормом и нормализуется через несколько дней. Если этого не произошло, введение непривычной пищи откладывают, возможно, организм малыша ещё к ней не готов.
Чёрные точки в кале, как правило, являются кровянистыми вкраплениями. В стуле здорового ребенка они отсутствуют и подобный симптом требует срочной консультации педиатра. Если при этом выделения имеют ярко-зелёный цвет, можно предположить опасную кишечную инфекцию.
Слизь, даже в большом количестве, врачи считают нормой. Однако при этом другие настораживающие симптомы должны отсутствовать.
Консистенция
Стул при искусственном вскармливании плотнее, чем при естественном. Однако сравнение нужно проводить не с общепринятыми нормами, а с другими испражнениями вашего ребёнка. Если кал был бесформенным, а затем без изменения питания стал выходить плотными кусочками, маме следует насторожиться. Причиной может быть её собственный рацион, кишечная инфекция, недостаток жидкости или другие факторы.
Твёрдый кал в виде камешек доставляет дискомфорт ребёнку и может травмировать слизистую кишечника.
На периоде становления функций ЖКТ характер кала меняется. Почему это происходит, а также как выглядит и пахнет нормальный стул новорождённого, родителям должен рассказать педиатр. Опасные ситуации, как правило, имеют смешанную симптоматику, а также вызывают постоянное беспокойство ребёнка. Залогом быстрого созревания ферментативных систем и правильной работы кишечника является материнское молоко.
Когда на свет появляется новый человек, его родителям кажется, что именно в этот момент все беды и трудности закончились сами собой. Но это далеко не так. Одной из главных проблем в первые месяцы жизни новорожденного является нормализация его стула. Ведь, по сути, в утробе матери желудок ребенка был стерилен, а при рождении туда начинает попадать молоко (смесь). Не всякий орган пищеварения крохотного создания на "отлично" справляется с такой работой. Некоторым мама и папам приходится изрядно потрудиться, прежде чем стул их малыша придет в норму.
Основные понятия, связанные со стулом новорожденного
Первичный стул у грудничка имеет некое отличие от тех каловых масс, которые родители будут видеть на протяжении всей его дальнейшей жизни. В медицине он называется меконий и выглядит обычно как тянущаяся липкая зеленая масса (иногда цвет может быть даже ближе к черному). Меконий выходит в первые 2-3 дня жизни малыша. Нередко он вызывает панику у неопытной мамы, которая начинает предплагать, что с ее ребенком не все в порядке. На самом деле это продукт жизнедеятельности малыша в утробе матери, ведь там он тоже питается, только через пуповину, иногда заглатывая околоплодные воды. В дальнейшем стул у новорожденных детей нормализуется и принимает привычный для всех вид.
Какого цвета должен быть стул у новорожденного?
Родителям необходимо четко запомнить, что вид кала малыша может меняться очень часто. В первую очередь цвет стула у новорожденных зависит от питания, т. е. находится ребенок на искусственном или естественном вскармливании. Во-вторых, от работы органов его пищеварительной системы и их развития. В-третьих, от того, принимает ли карапуз какие-либо медицинские препараты. Как видно, факторов очень много, и поэтому не стоит родителям при виде необычного стула у своего ребенка сразу поднимать панику. Необходимо проанализировать все вышеуказанные факторы и сделать соответствующие выводы. Конечно, есть некоторые нормы, касающиеся цвета каловых масс у новорожденных. Они могут быть желтыми, светло-коричневыми, зеленоватыми. Желтый стул у новорожденного - это наиболее часто встречающийся цвет, который сообщает обеспокоенным родителям о нормальной работе желудочно-кишечного тракта их ребенка. Зеленоватый оттенок говорит о большом количестве проглоченного воздуха, переедании и т. д. Но какой должен быть стул у новорожденного по цвету, становится понятно только по истечении нескольких недель.
Консистенция стула у новорожденного
Какой должен быть стул у новорожденного по консистенции, сказать сразу тяжело. Ведь оснований для ее изменения очень много:
Если, к примеру, малыш не доедает и сосет только "переднее" молоко из груди мамы, то консистенция его кала обычно жидкая и даже может появиться пена.
Кашицеобразные каловые массы обычно свидетельствуют о хорошем самочувствии малыша, хорошей работе его ЖКТ. Иногда в них даже могут быть вкрапления творожной массы - это свернувшееся материнское молоко.
Тугие каловые массы, которые выходят с трудом, сильно беспокоят ребенка, говорят и высокой жирности материнского молока и необходимости допаивания карапуза обычной водой.
Частота стула у новорожденного
Это не менее важный вопрос, ведь именно от этого зависит спокойствие малыша и родителей. Сколько раз стул у новорожденного должен происходить в сутки? Здесь тяжело дать однозначный ответ, ведь в первую очередь нужно затронуть вопрос о питании: искусственное оно или естественное. Если речь идет о первом, то принято считать, что ребенок должен испражняться после каждого кормления. Т. е. если в первые месяцы жизни он кушает примерно каждые 2-3 часа (ночь не берем в расчет, так как некоторые груднички спят все ночное время практически с рождения), то в среднем получается 7-8 раз в сутки новорожденный должен какать. Хотя вариант раз в день тоже вполне нормален. Если говорится о грудном вскармливании, то тут все намного сложнее. Молоко у каждой матери индивидуальное: может быть жирное или не очень, хорошо усваиваться конкретным малышом или не совсем. Поэтому и частота дефекаций при естественном кормлении особенная. Врачи говорят, что если ребенок не какал при грудном кормлении до 7 дней - это норма, при том, что его ничего не беспокоит (он хорошо спит и прекрасно кушает). Хотя малыш может ходить "по-большому" и после каждого кормления, и это тоже норма.
Грудное вскармливание и стул новорожденного
Сразу отметим, что грудное вскармливание намного полезнее для ребенка, чем искусственные смеси, и каждая мама должна приложить максимум усилий для его сохранения на более длительный срок. Конечно, раз кормление происходит естественным путем, то кажется, что проблем со стулом у ребенка быть не должно. Но это не всегда так. Какой должен быть стул у новорожденного на грудном вскармливании, может сказать далеко не каждый опытный педиатр. Ведь все зависит от мамы: что она кушает, как она себя чувствует (психологическое состояние после родов, хорошо ли отдыхает и др.). Ведь при грудном вскармливании малыш связан с мамой намного больше, чем при искусственном. Естественно, что в первые месяцы жизни ребенка мама должна постараться придерживаться строгой диеты: не есть жареное и сильно соленое, забыть про сладости и цитрусовые. Тогда и стул ребенка будет нормальным. Только помните, что в таком случае малыш может долгое время не какать (до 7 суток), это считается нормой, но только при его хорошем самочувствии. Говорят, что чем меньше карапуз опорожняется, тем лучше материнское молоко усваивается.
Искусственное вскармливание и стул новорожденного
Какой должен быть стул у новорожденного при искусственном вскармливании? Этот вопрос тоже доставляет мамам множество хлопот. Сейчас компании, занимающиеся производством детского питания, предлагают огромное количество различных видов смесей, которые способны восполнить запас витаминов и других полезных веществ, необходимых любому ребенку. Но зачастую первая смесь, которую пробует дать мама своему чаду, ему не слишком подходит. Либо аллергическая реакция, либо как раз непорядок в работе желудочно-кишечного тракта заставляют родителей пробовать все новые и новые виды данных продуктов различных производителей. От некоторых смесей у детей начинается понос, другие же приводят к запору. Поэтому в данном вопросе все индивидуально. Просто при введении смеси необходимо четко отслеживать частоту дефекаций (обычно она достигает 7-10 раз в сутки у новорожденных) и цвет кала (от желтого до зеленоватого).
Введение прикорма и его влияние на стул ребенка
Так как вопрос о времени введения прикорма остается открытым и всегда в обществе мам вызывает большое количество дискуссий, то обязательно нужно сказать несколько слов об изменениях в стуле ребенка в такой ситуации. Какой должен быть стул у новорожденного, мы выяснили. У грудничка с момента введения прикорма он будет изменяться. И это не зависит от возраста, когда вы начинаете приучать ребенка к пище, отличной от грудного молока или смеси. Стул станет наиболее вязким и плотным, несмотря на то, что малышу всего лишь дают овощное или фруктовое пюре. Частота дефекаций тоже изменится, скорее всего, она резко уменьшится, ведь и кушать ребенок теперь будет реже.
Проблемы со стулом у новорожденного
Повышение температуры и количества дефекаций в сутки (более 10-12 раз);
Каловые массы слишком жидкие, имеют ярко выраженный зеленый цвет и неприятный запах;
Ребенок плохо себя чувствует, не активен, отказывается кушать;
Недобор в весе по истечении каждого месяца;
Рвота или частые обильные срыгивания;
Малыш редко стал ходить "по-маленькому", что может свидетельствовать о нехватке материнского молока;
Присутствует не очень хороший запах изо рта, особенно если речь идет о первых месяцах жизни.
Как вести себя, если возникли проблемы со стулом малыша?
Безусловно, такое бывает у многих, поэтому нужно вести себя адекватно и не поддаваться панике:
Необходимо срочно обратиться к грамотному специалисту, который подскажет схему решения конкретно вашей проблемы. Никогда не стоит лечить ребенка самостоятельно, особенно если вы не слишком опытны в этом деле.
Нужно ли сдавать какие-либо анализы или проходить обследования - это вам расскажет доктор. Заранее ничего делать не надо, тогда вы избежите лишних проблем и затрат.
Во время проблем со стулом постарайтесь кормить малыша так же, как раньше, если это не угрожает его жизни, ведь многочисленные эксперименты в такой момент тоже не нужны.
