THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Наш эксперт - пластический хирург, доктор медицинских наук Анвар Салиджанов.

Открытие ботулотоксина, казалось, совершило революцию в косметологии. Ведь с этих пор можно стало всего несколькими уколами разгладить даже самые глубокие морщины. Однако восторги первых лет скоро поутихли, ведь стало очевидно, что гладкое лицо - ещё не признак молодости, ведь, например, у людей с гиперактивной мимикой уже в юности имеются морщинки, тем не менее они от этого не выглядят пожилыми. Многое в нашем восприятии возраста зависит от качества кожи, а также от её деформаций, которые происходят с годами.

Все стареют по-разному

Лучший способ борьбы с возрастными изменениями - профилактические меры, доступные абсолютно каждой женщине. Это правильное питание, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе и позитивный взгляд на жизнь. Не секрет, что добродушные и весёлые люди не только лучше себя чувствуют, но и выглядят моложе своих унылых и угрюмых сверстников.

Кроме того, нужно учитывать и то, что разные люди старятся неодинаково. Дело в типе старения, которых всего четыре (иногда выделяют и пятый - комбинированный). Каждому типу старения требуется свой подход для сохранения молодости.

Тип № 1. Мышечный. Его отличают хорошо развитая мимика и тонкая жировая прослойка над лицевыми мышцами. Таким людям стоит делать особый акцент на глубокое увлажнение кожи.

Тип № 2. Деформационный. Такое старение характерно для женщин с ярко выраженной жировой клетчаткой и жирной кожей лица. Для такого типа свойственно раннее появление глубоких морщин, брылей и второго подбородка. Лучшее антивозрастное средство в этом случае - снижение веса.

Тип № 3. Усталый. Он считается самым благоприятным для косметологического воздействия: если вечером лицо выглядит уставшим, то уже с утра оно снова свежее. Лучшая рекомендация для обладателей усталого типа лица - это здоровый полноценный сон, во время которого кожа будет восстанавливаться, а цвет лица улучшаться.

Тип № 4. Мелкоморщинистый. Он обусловлен нехваткой липидов в организме, так что чёткий овал лица у обладательниц данного типа сохраняется надолго. Помимо постоянного использования увлажняющего молочка и масел женщинам с мелкоморщинистым типом старения важно бросить курить, чтобы не иссушать кожу ещё сильнее.

Всему своё время

При своевременной профилактике птоза можно на долгое время забыть о хирургических методах коррекции. На самых ранних стадиях старения следует ежедневно делать гимнастику для укрепления мышечного каркаса, массаж для улучшения тонуса лицевых мышц, а ещё пользоваться косметикой с пометкой anti-age. Также необходимо не переедать, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем, пить больше чистой воды, принимать витамины.

При более выраженных признаках старения, а именно при появлении брылей и опущении уголков глаз и рта, рекомендуется прибегнуть к курсу физиотерапии, аппаратным и инъекционным методикам. На последней стадии старения, когда с глубокими бороздами и морщинами щадящими способами уже не справиться, следует рассмотреть хирургические способы омоложения.

Нажмите для увеличения

Поможет хирург

Круговая подтяжка , которая делается разными способами, способна устранить выраженные носогубные складки и брыли, улучшить овал лица и состояние шеи. Причём эта операция гарантирует заметный и стойкий результат.

Эндоскопический лифтинг ‒ зачастую лучшая альтернатива подтяжки лица. Так, например, эндо-скопически подтянув кожу лба, можно приподнять брови, тем самым внеш-не устранив псевдоизлишек кожи верх-них век. Если не учесть эту особенность и выполнить пластику век (блефаропластику), хмурое нависание бровей может только усилиться. Эндоскопическая подтяжка средней зоны лица позволяет устранить выраженные слёзные борозды и устранить впадины в центральной области. А вот скорректировать зону подбородка и шеи лучше не методом эндоскопического лифтинга, а с помощью классической подтяжки. Это эффективнее.

Блефаропластика (пластика век) - одна из наиболее популярных пластических операций, поскольку веки ‒ самая подвижная часть лица, и их износ с возрастом наиболее заметен. Чаще оперируют верхние, реже - нижние веки.

Платизмопластика (пластика шеи) . Цель операции ‒ подтянуть платизму (подкожную мышцу шеи) так, чтобы устранить лишнюю кожу и подкожные тяжи под подбородком. Платизмопластику обычно выполняют одномоментно с круговой подтяжкой.

Опущение мягких тканей лица - наиболее заметная возрастная особенность старения лица после 35 лет.
Когда мы видим неровный контур овала лица, «бульдожьи щеки» (брылы) и углубление носогубных складок, опущение уровня бровей и нависание век, то понимаем, что эти изменения являются с одной стороны результатом воздействия сил земного притяжения, с другой – «растяжение кожи».
Но причина опущения мягких тканей лица существенно более многогранная - это еще и изменения, происходящие с тканями, расположенными под кожей:

· Лицевой скелет. У нас изменяется прикус (уменьшается его высота), истощается костная ткань (изменяется размер орбиты, уплощается скуловая кость, уменьшается нижняя челюсть и пр.).

· Мышцы и связки – растягиваются и истончаются, эффект сползания мягких тканей, “опущение лица”;

· SMAS (Superficial Musculo - Aponeurotic System - поверхностная мышечно-апоневротическая система) – структура, которая отвечает за гармоничное движение мышц и кожи; SMAS с течением времени теряет свою эластичность, растягивается и, как следствие мы видим на лице бугорки, ямки, борозды.

· Подкожная жировая клетчатка и жировые компортаменты под действием гравитации перемещаются вниз, эти изменения заметны в виде жировых грыж и брылей в области овала лица.

Современные подходы к коррекции опущения (птоза) щек:

Время появления первых подобных изменений зависит в большей степени от генетической предрасположенности, частично от образа жизни и состояния кожи.
Современные подходы к коррекции опущения (птоза) тканей лица кардинально отличаются от того, что предлагала эстетическая медицина еще десять-пятнадцать лет назад.
На сегодняшний день косметология, как наука развивается очень динамично: расширяются ее возможности, изменяются подходы к эстетической коррекции. Рассматривая старение не только как изменение тонуса и рельефа кожи, но как потерю и распределение объемов, косметология дополняет свою стратегию 3D-моделированием.

Волюметрическая коррекция лица предполагает перемещение и восполнение объемов мягких тканей лица по аналогии с пластической хирургией, при этом на смену редукции (иссечению избытков) тканей приходит их перемещение. Более того, волюмизирующие методы уже посягают на эстетическую коррекцию возрастных дистрофических изменений костного скелета.


Что же позволяют на сегодняшний день безоперационные методики омоложения?

· подъем верхней трети лица и уровня бровей,

· коррекция периорбитальной области (избытки кожи, грыжи верхних / нижних век, коррекция носослезной борозды, объема костного края орбиты),

· моделирование объемов средней трети лица (объемное моделирование щечно-скуловой области, коррекция носогубных складок, компенсация опущения щек - брылы и углов рта),

· коррекция контуров нижней челюсти (устранение брыл, коррекция объема и формы подбородка, угла нижней челюсти),

· коррекция формы носа,

· коррекция формы и объема губ.

На сегодняшний день возможности современной эстетической медицины настолько значительны, что радикальные методы коррекции черт лица, такие как пластическая операция, зачастую можно существенно отсрочить либо избежать вовсе.

Фото до и после 6 месяцев интенсивного омоложения (работа вр. Морозовой И.Г):



Коррекция опущения мягких тканей лица является частой причиной обращения пациентов в Центр инъекционной косметологии «Гармония красоты» Днепропетровск. Наличие возможности качественно выполнить целый спектр эффективных процедур, в том числе инновационных методик и технологий, позволяет максимально успешно и безопасно достичь поставленных эстетических задач.

С целью коррекции опущения мягких тканей лица в Центре инъекционной косметологии «Гармония красоты», применяются следующие методы:

Фото до и через месяц после коррекции птоза мягких тканей лица (работа вр. Морозовой И.Г) :



Инъекционные методы:

1.Начинаем с восстановления глубоких слоев лица (восполнение уплощенных костных структур, укрепление связочного аппарата). Наша методика предлагает нехирургическую и безопасную коррекцию (подтяжку) скул и щек, при помощи процедуры

2. (филлеры, объемное моделирование лица) занимает центральное место в восстановлении, восполнении объемов лица. Мы применяем препараты ведущих мировых брендов – Allergan (США), Q-Med (Швеция), Merz Pharma (Германия). Грамотное восполнение утраченных объемов верхней, средней трети лица, коррекция подбородочных впадин и упавших уголков губ – все это помогает качественно повлиять на восстановление четких контуров лица. Особо стоит подчеркнуть, что для достижения качественного результата важны квалификация персонала (в Центре инъекционной косметологии «Гармония красоты» данные процедуры выполняют врачи, сертифицированные компаниями-производителями препаратов, как тренеры в Украине – это высший уровень) и соблюдение стерильных условий (процедуры выполняются в стерильных условиях, что невозможно качественно обеспечить “ни дома, ни в парикмахерской”).

3. При избытках подкожной жировой клетчатки успешно применяется – инъекционные препараты, позволяющие разрушать жировые клетки в местах их излишнего скопления (второй подбородок, брылы).

4. Применение препаратов ботулинического нейротоксина Данная методика позволяет достичь расслабления определенных групп мышц, которые усиливают опущение мягких тканей лица. Это позволяет получить улучшение черт лица (приподнять уровень бровей, кончика носа), разгладить лоб, морщины межбровья и глаз, а также вертикальные тяжи шеи.

5. способствует образованию молодых клеток кожи из стволовых клеток, росту сети кровеносных сосудов и восстановлению нормальных обменных процессов в коже. При этом фибробласты (клетки соединительной ткани, расположенные глубоко в коже) начинают выделять повышенное количество коллагена и эластина – белков, которые обеспечивают упругость кожи. Это последнее достижение ученых по омоложению и оздоровлению кожи лица - инъекции молодости собственной плазмой, обогащенной тромбоцитами.

Фото до и после коррекции птоза (работа вр. Морозовой И.Г) :



Нитевые методы коррекции:

1. Эффективной профилактикой и коррекцией опущения мягких тканей лица являются нити APTOS. Данная методика малоинвазивной подтяжки лица позволяют смоделировать овал лица, благодаря формированию нового каркаса, который будет «держать» ткани, не позволяя им опускаться, формируя глубокие морщины и складки. Методика, имеющая небольшой реабилитационный период, является достаточно эффективной при правильной оценке показаний к ней.

2. Данная методика подходит для любых зон кожи лица, шеи, а также для живота, ягодиц, ног и рук. С помощью мезонитей можно убрать морщины, носогубные и лобные складки, выровнять и подтянуть кожу, улучшить овал лица в целом. Омолаживающий эффект заметен после одной процедуры. Впоследствии, спустя приблизительно два месяца, эффект становится ещё более заметным, поскольку соединительная ткань образует естественный поддерживающий каркас.

Аппаратные методики:

Существующие на сегодняшний день аппаратные методы, судя по анонсу компаний производителей, должны обеспечивать яркий и быстрый лифтинг тканей лица, наверное как и обещания этикеток на красивых и дорогих баночках крема с коллагеном. Но этого не происходит. Чуда-машины и волшебного крема еще нет. У возрастных пациентов, действительно видимый лифтинг тканей, может иметь место только после тщательно спланированной и правильно проведенной инъекционной коррекции лица опытным врачом.

А вот для профилактики птоза и укрепления мягких тканей лицауженщин с первыми признаками старения, хорошо показали себя процедуры:

1. с программой лимфодренажа, для устранения отечности век и лица, и программами тонизации и гидратации кожи. Особенно процедура будет эффективна, если проводить ее на сыворотке с гиалуроновой кислотой.

2. - улучшает состояние кожи, активирует синтез коллагена, устраняет сосудистые звездочки лица и тела, купероз лица, широкие поры, пигментацию.

3. (второй подбородок, овал лица). Это контролируемый нагрев дермы электрическим током высокой частоты, что приводит к полной или частичной коагуляции коллагена и эластина от воздействия температуры. При нагревании волокна сокращаются, натягивая кожу, при этом происходит разглаживание мелких морщин, сокращение кожи.

4. лица - процедура коррекции мышечного тонуса лица, позволяющая в короткий промежуток времени восстановить, укрепить и подтянуть мышцы лица.

Адекватно подбирая оптимальную методику в каждом конкретном случае, иногда – грамотно комбинируя, мы можем достичь существенных результатов в коррекции черт лица, восстановлении контуров овала лица, без хирургических вмешательств, заботясь при этом и о здоровье и адекватном функционировании кожи.
Определиться с существующими возможностями в эстетической медицине, составить адекватный план работы возможно в ходе индивидуальной консультации с главным врачом Центра инъекционной косметологии «Гармония красоты» Морозовой Ириной.

К сожалению, молодость не вечна, и со временем кожа начинает увядать, а в первую очередь это отражается на лице. Мышцы лица тоже со временем теряют упругость, все эти факторы приводят к тому, что щеки могут становиться обвисшими, и случиться это может даже в молодом возрасте.

С этой проблемой можно и нужно бороться. Помочь в этом могут салонные процедуры, пластические операции, но в силу дороговизны и радикальности таких методов многие женщины предпочитают справляться с этим явлением в домашних условиях, ведь и на самом деле существуют весьма эффективные способы для самостоятельного применения.

Почему обвисают щеки?

Эта проблема проявляется в том, что эта часть лица будто тянется вниз. При этом кожа в области скул выглядит мешковатой, а в народе обвисшие щеки называют брылями.

Что же служит причиной их появления?

Наиболее частый провокатор проблемы – возраст. Именно он заставляет кожу становиться более дряблой, а мышцы менее упругими.

Столкнуться с проблемой можно и в молодом возрасте, если недостаточно тщательно следить за дермой и не делать своевременно гимнастику для лицевых мышц.

Профилактика

Следует подумать о красоте своего лица заблаговременно – до того, как столкнетесь с неприятным явлением.

С этой целью нужно выполнять следующие рекомендации:


Правильный уход за дермой позволит не только решить вопрос о том, как поднять щеки, но и вопрос о том, как поднять уголки губ, ведь обвислость одной части лица обычно приводит к обвислости других зон.

Немаловажную роль при профилактике и избавлении от уже существующей проблемы играет гимнастика для лица.

Современные методы избавления от явления

В наши дни женщины нередко прибегают к ним.

Наиболее популярными способами поднять щеки сегодня являются:

  • Мезотерапия. Процедура предполагает введение специальных препаратов посредством мелких игл. Вводимые вещества стимулируют выработку коллагена и эластина;
  • Уколы ботокса. Этот способ давно применяется для подтяжки кожи, в том числе, щек, а результат от него видимый, но недолговечный;
  • Биоармирование. Метод предполагает введение в дерму геля, в состав которого входит гиалуроновая кислота. Посредством этого вещества создается каркас лица, его форма.

Позволяет подтянуть кожу и пластическая хирургия. Практически все эти методы предполагают, что прибегать к повторному их применению придется еще не раз, а стоимость процедур достаточно велика.

Но существуют и другие способы того, как подтянуть обвисшие щеки, и применять их можно в домашних условиях.

Самостоятельная борьба с брылями: упражнения для лица

Хорошим помощником в этом процессе станет регулярный массаж, который следует производить 1-2 раза/день. Делать его нужно аккуратно, поскольку дерма лица нежная, ее легко повредить.

Подтянуть щеки в домашних условиях, если они обвисают, поможет такой метод, как гимнастика для лица.

Вот некоторые упражнения, которые вы можете выполнять.

Рецепты масок

Их используют как для профилактики, так и для устранения явления. Одно из популярных средств, благодаря которому осуществляется подтяжка дермы – глина, в основном белая.

Применяется вещество так:

  1. Разводим глину водой до пастообразного состояния и наносим на лицо примерно на четверть часа;
  2. Смываем маску, пока она не засохла на лице, применяя для этого теплую воду. В эту маску можно добавлять такие ингредиенты, как яйца, творог, фрукты, сок лимона, эфирные масла.

Если обвисают щеки, можно использовать такую маску:

  1. Соединяем по 1 ст. л. меда и сметаны;
  2. Размешанную массу наносим на лицо, а спустя треть часа смываем с применением теплой воды.

Натуральные ингредиенты, из которых готовят маски со скрабирующим эффектом, показывают хорошие результаты при избавлении от проблемы.

Поэтому вот что нужно делать, если опустились щеки и уголки губ.

В поисках ответа на вопрос о том, что можно сделать, если начали обвисать щеки, необязательно сразу прибегать к пластической хирургии либо другим дорогостоящим процедурам.

Для начала попробуйте методы, которые вы можете применять самостоятельно.

Не забывайте, что как профилактика, так и борьба с брылями, требует комплексного подхода и регулярности в применении тех или иных методов.

Материалы по теме

Стремление человека как можно дольше сохранять красоту и молодость - естественно и правильно. Однако, есть две главные противодействующие ему силы, обмануть которые крайне сложно. Речь идет о возрасте и… гравитации. «Совместными усилиями» эти два фактора серьезно портят нашу внешность.

Гравитационный птоз - состояние, при котором под воздействием силы земного притяжения, кожа провисает, а контур и черты лица существенно деформируются. Это явление связано с возрастными изменениями тканей: по мере старения кожа теряет свою упругость и эластичность. И как только процесс доходит до определенной точки, в силу вступает гравитация - от нее никуда не денешься.

Ослабленная возрастом кожа «притягивается» к земле, в результате чего образуются ненавистные морщинки, опускаются уголки рта, появляются , мешки под глазами, теряется былой овал лица… Словом, вся кожа слегка «сползает» вниз.

Более-менее точно предсказать, в каком возрасте это может случиться, непросто - уж больно много индивидуальных факторов здесь задействовано. Чем в более хорошем состоянии находится организм в целом и кожа в частности, чем тщательнее за ней ухаживать, тем позже придется столкнуться с гравитационным птозом. Кто-то заметит первые его признаки уже в 25-30, другим посчастливиться оставаться в невединии до 40-45. Однако, рано или поздно, эта проблема коснется каждого.

Как выглядит гравитационный птоз?

Динамика развития этого явления хорошо изучена специалистами: существует устоявшаяся классификация из 3 степеней гравитационного птоза, каждой из которых соответствуют свои изменения внешности:

Степень
Характеристики
1
  • Появление первых складок на верхнем веке, которые визуально заметны только когда глаза открыты
  • Ослабление круговой глазной мышцы и, как следствие, - появление
  • Постепенно теряется изгиб бровей - их наружная часть приходит в горизонтальное положение.
  • Появляются признаки (разной степени выраженности - в зависимости от генетических и иных предпосылок)
  • Появление слабо выраженной и носогубных складок
  • Легкое опущение уголков рта
  • Нарушение четкости контуров нижней челюсти - нижняя часть овала лица слегка расплывается
2

Включает в себя все признаки 1 степени гравитационного птоза, которые становятся более выраженными и дополняются следующими факторами:

  • Появление морщин на лбу и в межбровье
  • Появление «гусиных лапок» (значительно опускаются наружные края бровей)
  • Опускается наружный угол глаза - если в норме он должен быть на 4-5 мм выше внутреннего, то теперь они находятся на одном уровне. Ситуация может усугубляться выраженным
  • Складка верхнего века вплотную «подбирается» к ресницам, причем эта ситуация сохраняется и при закрытии глаз
  • Жир «сползает» со скуловой кости вниз, в результате чего формируются мешки под глазами, углубляется , а лежащие глубже мягкие ткани начинают сдвигаться к носогубной складке, значительно нависая над ней
  • Уголки рта опускаются, в результате чего лицо приобретает характерный «грустный» вид.
  • Появление т.н. - кожа лица провисает, теряется его контур, искажается овал. Схожие процессы происходят и в области шеи
Все вышеперечисленные признаки еще более усугубляются. К ним присоединяются существенные изменения состояния кожи: она заметно истончается, появляются глубокие морщины и складки, серьезно меняется овал лица. Как правило, это происходит не раньше 50-55 лет.

Коррекция гравитационного птоза лица: как избавиться от возрастных изменений?

Поскольку омоложение лица является одним из ключевых направлений современной эстетической медицины, способов справиться как с гравитационным птозом в целом, так и с отдельными его проявлениями предостаточно. Наиболее популярными и эффективными методиками являются:

Аппаратные и терапевтические процедуры

  • Различные виды массажа, направленные на повышение тонуса лицевых мышц
  • Аппаратные подтяжки кожи и мышечной структуры лица ( , )

Инъекционные процедуры

  • и другие препараты на основе ботулотоксина
  • (с препаратами на основе либо более сильными препаратами, такими как гидроксиопатит кальция)
  • Ботоксом - не сформируем молодой V-образный контур и, кроме того, существенно подпортим мимику.

    Именно поэтому в борьбе с гравитационным птозом лица важно подбирать себе не отдельные процедуры, а грамотного специалиста, который составит омолаживающий курс в зависимости от степени проблемы и индивидуального состояния пациента, а также посоветует оптимальные профилактические мероприятия.

> Гравитационный птоз

Земное притяжение неумолимо, и в вопросах старения оно играет одну из ключевых ролей. Утратившие упругость мягкие ткани лица, под действием силы тяжести, с возрастом опускаются, формируя картину гравитационного птоза.

Довольно часто женщины 35-45 лет впервые обращаются к косметологу с жалобой на так называемые брыли и изменения овала лица. Надо заметить, что «брыли» - понятие бытовое, но, к сожалению, в русском языке нет емкого и точного аналога,
а в английском есть: jowl. Если на лице стали заметны «брыли», то процесс гравитационного птоза начался очень давно, и изменения овала - его очевидный результат.

Гравитационный птоз возникает примерно с 35-40 лет и затрагивает, в первую очередь, мягкие ткани средней трети лица. Поэтому при видимом недостатке объема в медиальной части средней трети и при выраженных носослезных и носощечных бороздах, а также носогубных складках, самое время заняться их коррекцией и профилактикой более выраженных изменений.

Почему же лицо опускается вниз?

Для наиболее эффективной коррекции птоза, которая удовлетворяла бы врача и пациента, необходимы четкое понимание процессов его формирования, точек приложения методов коррекции (мишеней) и классификация изменений. Только в этом случае удается выбрать оптимальное решение и достичь желаемого результата. Гравитационный птоз - как одно из проявлений старения - не патология, а естественный процесс в жизни человека, поскольку возрастные изменения затрагивают все ткани и структуры лица. Хотя процесс называется гравитационным птозом мягких тканей (кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц), нужно учитывать и возрастные изменения костных структур, ведь резорбция определенных участков лицевого скелета приводит к тому, что мягкие ткани теряют точки опоры.

В самих мягких тканях происходят следующие процессы. Дистрофические изменения приводят к истончению кожи и снижению ее упругости. Деградация коллагеновых волокон, уменьшение водного резерва и замедленная регенерация дают о себе знать первыми морщинами и снижением тонуса кожи.

В подкожной жировой клетчатке, с одной стороны, наблюдается атрофия жировых пакетов, и глубоких и поверхностных, а с другой - происходит их смещение и скопление жира в определенных областях, например подглазничной (SOOF), жирового тела щеки и т. д. Связочный аппарат и поверхностный мышечно-апоневротический слой (SMAS), выполняющие роль удерживающего каркаса для мягких тканей, с возрастом ослабевают и позволяют жировой клетчатке сдвигаться вниз. Старение мышц лица характеризуется уменьшением мышечной массы и снижением сократительной способности волокон.

Клинические признаки

Все перечисленные изменения приводят к формированию клинических признаков гравитационного птоза:

  • . опущение бровей и провисание верхних век;
  • . формирование носослезной и носощечной борозд;
  • . формирование носогубных складок;
  • . опущение углов рта;
  • . изменение овала лица, появление брылей;
  • . провисание подбородка;
  • . опущение кончика носа и провисание мочек ушей.

Для более точного определения выраженности гравитационного птоза необходима классификация изменений. Однако универсальная классификация до сих пор не разработана, так как практически невозможно унифицировать возрастные изменения для всех лиц, даже если взять расовый признак.

У людей одного и того же возраста изменения могут быть различными, с разной скоростью меняются и отделы лица (верхняя, средняя, нижняя трети и шея), почти у каждого человека есть различия в изменениях половин лица, иногда они могут быть довольно выраженными. Таким образом, оптимально - ориентироваться по классификации профессора А. Е. Белоусова, который создал градацию признаков по зонам лица и выделил степени птоза бровей, птоза щек и мягких тканей шеи.

Птоз брови определяется по наличию и выраженности складки верхнего века:

  • 1) начальная: кожная складка минимальна;
  • 2) умеренная: кожная складка значительна, но не достигает линии роста ресниц на два-три миллиметра;
  • 3) значительная: кожная складка достигает линии ресниц или находится на один-два миллиметра выше;
  • 4) крайняя: кожная складка перекрывает поле зрения.

Птоз щек определяется по четкости контура нижней челюсти:

  • 1) начальная: опущения тканей щеки практически нет;
  • 2) умеренная: заметная расслабленность тканей, щека имеет двойной контур;
  • 3) значительная: выраженные «брыли», не переходящие на шею;
  • 4) крайняя: выраженные «брыли», переходящие на шею.

Таким образом, основной задачей для косметолога при работе с гравитационным птозом становится лифтинг: поднятие мягких тканей, возвращение их к исходному положению и фиксация, если методика позволяет это сделать.

Методы коррекции гравитационного птоза

Современная косметология предлагает широкий выбор методов коррекции гравитационного птоза, применение которых может на несколько лет отложить хирургическое вмешательство, которое, однако, служит наиболее эффективным решением данного вопроса.

Кроме того, применение лифтинговых нитей, занимающих промежуточную нишу между косметологией и пластической хирургией, также позволяет добиваться прекрасных результатов, не прибегая к хирургическим вмешательствам.

Методы коррекции гравитационного птоза можно разделить по точкам приложения: на методики, стимулирующие образование коллагена и упругость кожи, уменьшающие объем жировых отложений, восполняющие дефицит объема в запустевающих зонах и обеспечивающие перераспределение объемов на лице, а также изменяющие мышечную активность.

  • . Мезотерапия (основной препарат - ДМАЕ для сокращения кожи, а также непрямые липолитики для уменьшения объема жировых отложений в проблемных зонах). . Mезороллерная терапия для стимуляции регенерации после травмы и сокращения кожи.
  • . Биоревитализация препаратами на основе коллагена или его стимуляторов (аминокислотные составы и пептиды). Комбинированные препараты выступают в роли не только строительного материала, но и стимулятора синтеза коллагена собственными клетками кожи.
  • . Аппаратные шлифовки, лазерные и RF-технологии, применяемые с целью уплотнить кожный каркас и, опять же, сократить кожный лоскут; радиоволновой липолиз.
  • . Химические пилинги (особенно эффективны пилинги срединного уровня ТСА и раствором Джесснера), а также ретиноевые (в моновиде или в сочетании с химическими) для укрепления и лифтинга кожи.
  • . Контурная пластика в аспекте волюметрической коррекции и армирования с учетом реперных точек.
  • . Ботулинотерапия для устранения негативного влияния мышц-депрессоров, особенно в нижней трети лица.

Наиболее эффективным, дающим максимально быстрый клинически выраженный результат является сочетание контурной пластики и терапии БТА.

В верхней трети лица, где основной клинический симптом гравитационного птоза - опущение бровей, с помощью инъекций ботулотоксина можно приподнять хвост брови и всю бровь целиком примерно на два-три миллиметра. Моделирование височной области филлерами и введение их непосредственно под хвост брови также помогают воссоздать естественные объемы и добиться элевации бровей.

Средняя треть лица - обширное поле для работы, где волюметрическая коррекция позволяет восстановить утраченный объем щек, скуловой зоны, подглазничной области и повлиять на проявления птоза в нижней трети и в области шеи.

С помощью филлеров можно скорректировать носослезную и щечноскуловую борозды. Техники послойного введения препаратов позволяют создать объемы, придав лицу более молодой вид и подтянув просевшие ткани. Более плотными филлерами, располагаемыми на надкостнице, восстанавливаются утраченные точки опоры для мягких тканей, а гели с более эластичной структурой, введенные в поверхностные жировые пакеты, формируют утраченный объем.

В нижней трети лица максимально эффективна комбинированная терапия, учитывающая все механизмы появления внешних признаков птоза. Если в средней трети восстановление объемов было истинным, то при коррекции контура нижней челюсти мы можем использовать «маскировочные» методы, вводя гели на основе гиалуроновой кислоты так, чтобы сровнять линию овала с уровнем уже опустившейся ткани и смягчить видимый перепад. Кроме того, немного сгладить эту линию позволят армирующие техники с направлением вектора к реперной точке угла нижней челюсти. Что касается возрастных изменений губ и периорбитальной зоны, то здесь эффективна коррекция опущенных уголков губ введением геля в комиссуры и латеральные края нижней губы, а также коррекция морщин-марионеток.

Второй участник комбинированной терапии, ботулинический токсин, позволяет при грамотном применении добиться потрясающих результатов в плане лифтинга. Мышцы-депрессоры нижней трети лица, при их активности, усиливающейся с возрастом, вносят свой вклад в формирование проявлений гравитационного птоза. Расслабление мышцы, опускающей угол рта, при минимальной дозировке дает эффективный результат в виде поднятия уголков губ и меняет выражение лица на более позитивное. А коррекция подкожной мышцы шеи, платизмы, способна перерас-пределить мышечную активность и объемы, что будет выражено в лифтинге не только нижней трети, но и средней.

Подкожная мышца шеи (платизма) - широкая плоская мышца, берущая начало от грудной фасции, - простирается снизу вверх по передней и передне-боковой поверхностям шеи, перекидывается через край нижней челюсти и вплетается в кожу. При проведении мимических тестов оцениваются наличие и выраженность тяжей платизмы, которые говорят о ее повышенной активности и тонусе.

При проведении такой коррекции следует помнить, что эффект достигается не только за счет расслабления мышц-депрессоров, но и за счет активации мышц-антагонистов - леваторов средней трети лица.

Таким образом, перераспределение мышечной активности позволяет выровнять линию овала лица.

Применение ботулинического токсина в сочетании с волюметрической коррекцией может дать хорошие клинические результаты, выраженность которых будет зависеть от степени проявлений птоза. Сегодня такая коррекция рассматривается как важный компонент нехирургического лифтинга лица. При отборе пациентов для подобных процедур самые лучшие результаты следует ожидать у пациентов с начальными признаками птоза (первой и второй степени).

Таким образом, современная косметология предлагает широкий выбор методик для профилактики и коррекции гравитационного птоза. При грамотном их сочетании и своевременном выполнении можно надолго отложить визит к пластическому хирургу и сохранить лицо подтянутым и свежим.

НРАВИТСЯ ЭТА СТАТЬЯ?

Профи

Экспресс-преображение Ну вот и началась жаркая пора для косметологов, чьи клиенты отчаянно мечтают о глобальном преображении за пару дней до выхода в свет. Итак, чем помочь столь «внезапному» клиенту? Экспертное мнение Предлагаем вниманию специалистов обзор средств марки Alexandria Professional™. Президент Alexandria Professional™ Лина Кеннеди лично поделилась своим опытом с мастерами, рассказав про наиболее интересные и уникальные препараты.Чувствительная кожа Зачастую к косметологу приходят пациенты, чья кожа «вдруг» стала чувствительной. Что такое повышенная чувствительность и как с ней работать?Что такое цвет? Летом большинство клиентов стремятся добавить яркости в свой образ, в том числе и в палитру макияжа. Как избежать ошибок и представить макияж «в нужном цвете»? Попробуем разобраться.Фотостарение обратимо Что такое фотостарение и как с ним боротьсяФотогеничный макияж Идеальный образ на снимках зависит от правильного макияжа. В этой статье мы поговорим о нюансах, которые нужно учитывать профессиональным визажистам при выполнении фотомакияжа.Факторы роста Таинственные факторы роста стали одними из самых популярных ингредиентов в косметологии за последние годы. Что это, а, главное, почему это хорошо?Уход за инструментами и стерилизация Продолжаем публикацию избранных глав из новой книги Норберта Шольца «Учебник и иллюстрированный атлас по подологии» рассказом о правильном уходе за инструментами. Уровень сахара Перед тем, как ввести в список услуг новую процедуру депиляции, косметологи сталкиваются со многими вопросами, на которые и постараются ответить наши эксперты в этой статье.Уникум Косметика с неповторимым составом - происки маркетологов или достижение медицины? Уникальные свойства Helix Aspersa В этой статье мы познакомим вас со свойствами слизи Helix Aspersa – съедобной улитки, которая служит ценным сырьем в производстве косметических препаратов.У аппарата Представляем обзор косметологических аппаратов для лица и тела, а также рекомендации специалистов по выбору оборудования.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама