Многие женщины репродуктивного возраста иногда обнаруживают кровь в моче. Это явление называется гематурией и свидетельствует о неполадках в организме женщины. Если гематурия сопровождается жжением внизу живота и при мочеиспускании, болями в пояснице, то у женщины есть заболевания выделительной системы, такие как , воспаление почек и т.д. Появление крови без каких-либо неприятных ощущения часто бывает симптомом онкологических образований мочевого пузыря. Эта вероятность значительно повышается, если женщина уже перешагнула сорокалетний рубеж. В любом случае при появлении крови в моче необходимо сразу же обратиться к врачу.
Различают два вида гематурии – макро- и микрогематурия. В первом случае кровь видна невооруженным глазом, во втором ее можно выявить только под микроскопом при лабораторном исследовании. В норме моча должна быть прозрачной, светло-желтой. Если же она мутная или имеет неприятный резкий запах, это может свидетельствовать о микрогематурии и воспалительных процессах.
Гематурия (кровь в моче у женщин) – это сигнал о том, что в организме произошли какие-то неполадки
Причины появления крови в моче
В настоящее время медицине известно более сотни заболеваний, вызывающих появление крови в моче у женщин. Не все они опасны, но своевременное обращение к врачу поможет избежать проблем с выделительной системой в будущем. Чаще всего женщины сталкиваются с такими заболеваниями, приводящими к гематурии, как цистит, микролиты в почках, воспаления, патологии и онкологические образования. К таким последствиям приводит нарушение обмена веществ, несоблюдение личной гигиены, переохлаждение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки. Также значительную роль играет наследственная предрасположенность и своевременное обследование у врача
Мочекаменная болезнь
Иногда в почках образуются микролиты – камни и так называемый песок, которые могут длительное время не давать о себе знать. Часто после физических нагрузок, занятий спортом, интенсивного массажа спины у женщин появляются тянущие боли в пояснице, моча становится красноватого или коричневатого цвета. Обычно такая гематурия сопровождается сильными болями в области поясницы – почечной коликой, которая вызывается движением микролитов по мочеточнику и травматизации кровеносных сосудов. Помимо болевых ощущений и потери крови, мочекаменная болезнь может привести к сильному воспалительному процессу и , поэтому требует безотлагательного лечения.
Камни в почках могут привести к появлению крови в моче Лечение обычно физиотерапевтическое, если оно не дает результатов, микролиты удаляются хирургическим путем.
Цистит
Это распространенное заболевание у женщин, которое может возникать в результате попадания инфекции в уретру, переохлаждения и переутомления. Если цистит носит геморрагический характер, в моче могут наблюдаться следы крови. При этом женщине обычно больно писать, возникают режущие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию даже при опорожненном мочевом пузыре. Также заболевание характеризуется общим недомоганием. Запущенный цистит может стать причиной воспаления почек, поэтому пускать его на самотек нельзя.
При цистите в моче может наблюдаться кровь Лечится цистит обычно противовоспалительными препаратами.
Онкологические болезни
Главная опасность онкологических болезней заключается в том, что они длительное время протекают бессимптомно. Моча со сгустками крови часто говорит о том, что метастазы начали разрушать кровеносные сосуды в тканях. Если сгустки имеют червеобразную форму и темный цвет, это, скорее всего говорит о раке почки. При этом никаких неприятных ощущений больная не испытывает и нередко не придает особого значения
Рак почек и мочевого пузыря лечится оперативно, в некоторых случаях можно обойтись одной лишь химеотерапией. Естественно, шансы на благоприятный исход выше при ранней диагностике заболевания.
Воспаление почек и другие воспалительные заболевания
При сильных воспалительных процессах выделительной системы нередко происходит нарушение целостности сосудов, в результате чего в урине появляется кровь. Как правило, ярко окрашенная кровью моча, высокая температура, озноб и боль в пояснице, признаки сильной интоксикации и отеки конечностей являются признакам запущенного воспаления почек.
Лечится воспаление антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Воспалительные процессы нарушают целостность сосудов, что приводит к появлению крови в урине Травмы
Появиться кровь в моче может после травм выделительной системы, таких как удар или падение. Ушиб обычно сопровождается болевым синдромом. Нередко эритроциты в моче появляются после медицинских процедур, например, введения катетера в уретру.
Лечение назначается в зависимости от характера и тяжести травмы. Незначительные повреждения и ушибы проходят самостоятельно, а разрыв почки, например, требует немедленного оперативного вмешательства.
Гормональные препараты
Оральные конрацептивы делают кровь более густой, а кровеносные сосуды – ломкими, из-за чего время от времени может возникать гематурия. Такое явление носит, как правило временный характер, и не причиняет никакого дискомфорта женщине, но нормой не является.
Женщине необходимо обратиться к для подтверждения диагноза, а затем к , чтобы подобрать другие таблетки или иной вид контрацепции. Обычно дополнительное лечение не требуется, гематурия исчезает вскоре после прекращения приема гормональных препаратов. Для укрепления стенок сосудов женщине показан прием витаминных комплексов, содержащих витамин С.
Гормональные препараты способны привести к появлению крови в урине Эндометриоз мочевого пузыря
Данное заболевание является результатом запущенного , при котором клетки эндометрия внутри матки разрастаются и проникают в соседние органы. Во время критических дней они начинают отслаиваться и кровоточить, где бы не находились. Эндометриоз мочевого пузыря может не вызывать особого дискомфорта в обычные дни, но во время месячных вызывает сильную боль, гематурию, может затруднять процесс мочеиспускания.
Лечение данного заболевания начинается с посещения гинеколога и назначения им препаратов (чаще всего – гормональных и противовоспалительных). В особенно запущенных случаях разросшиеся клетки эндометрия удаляются оперативно.
Гематурия при беременности
Кровь часто наблюдается при мочеиспускании у женщин, которые находятся в ожидании ребенка. В большинстве случаев кровь появляется на последних сроках беременности и не является чем-то опасным. Развивающийся плод и увеличенная в размерах матка сдавливают внутренние органы, в частности – почки и мочевой пузырь, вызывая микротравмы. Такое явление выглядит тревожно, но не вредит ни женщине, ни ребенку. Будущей маме советуют больше времени находиться в спокойном состоянии и не переутомляться. В некоторых случаях беременность может выявить патологические заболевания почек, которые были незаметны до зачатия ребенка.
Лечение не требуется, если женщина здорова и беременность переносит хорошо. Если моча с кровью наблюдается почти ежедневно, врач назначает кровоостанавливающие препараты, так как во время беременности крайне опасна.
У беременных женщин на поздних сроках часто наблюдается кровь в моче, что не является опасным симптомом Ошибки при сборе анализов
Важно помнить, что есть продукты и вещества, которые способны окрашивать урину в красноватый цвет, но при этом не нарушают работу выделительной системы. Так, употребление свеклы в больших количествах способно придать урине красноватый оттенок. Некоторые женщины сдают мочу на анализ во время критических дней, не учитывая попадание менструальной крови. Также сбор урины после родов нужно проводить через катетер, чтобы избежать попадания крови из влагалища.
Важно! Если вы обнаружили кровь в урине, ни в коем случае не начинайте лечение народными средствами, а сразу же обращайтесь к врачу.
Чтобы избежать гематурии здоровой женщине, необходимо заботиться о себе и придерживаться следующих правил:
- избегать переохлаждения;
- соблюдать правила личной гигиены;
- не подвергаться сильным физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
- придерживаться правильного питания.
При некоторых хронических и острых патологических процессах ключевым симптомом становится кровь в моче – гематурия, у мужчин и женщин она порой сопровождается болью, жжением отверстия уретры. Мочеиспускание может быть болезненным, наблюдается ухудшение общего состояния, подъем температуры тела. Диагностика гематурии проводится при помощи визуального осмотра оттенка окраски мочи (посмотрите примеры на фото), лабораторных анализов.
Что такое кровь в моче
Гематурия – это наличие в моче красных кровяных клеток – эритроцитов. Присутствуют они из-за воспалительных процессов тканей, органов, механических повреждений, внутренних кровотечений. Состояние является маркером хронических инфекций в мочеполовой системе. Гематурию подразделяют на макрогематурию и микрогематурию (скрытую кровь) по количеству эритроцитов. Микроскопическую гематурию без помощи микроскопа обнаружить невозможно. Крупные кровяные сгустки обнаруживаются при травмах уретры.
Причины
Эритроциты могут проникнуть в урину из органов, которые ее вырабатывают, фильтруют и выводят. Часто встречающиеся причины гематурии:
- инфекция мочеполовой системы;
- злокачественные новообразования;
- конгломераты (определяются по УЗИ);
- заболевания сосудов, например, тромбофлебит;
- доброкачественные опухоли;
У женщин
Гематурия у девушек молодого возраста, как правило, является признаком цистита острого течения. Для женщин более старшего возраста эритроциты в моче сопровождаются болями:
- при патологиях мочеполовой системы;
- опухолевых процессах мочеиспускательного канала;
- остром гломерулонефрите;
- внематочной беременности;
- травмах пузыря.
Гематурия без боли означает:
- нарушение фильтрации почками;
- склерозирование тканей;
- наличие хронического пиелонефрита.
При беременности
Наличие гематурии при беременности на ранних и поздних сроках может говорить о трех вещах: проблемах с почками, инфицировании мочевыводящих путей, повреждениях уретры. При наличии крови проверяют ее происхождение. Если кровь алая, остается на белье, вероятно, она является признаком угрозы прерывания беременности. Кровянистые выделения небольшого количества в виде хлопьев – следствие заболевания почек или цистита. При признаках кровяных выделений, появлении сгустков девушке следует немедленно обратиться за помощью в больницу, вызвать врача.
У мужчин
Кровь при мочеиспускании у мужчин без боли присутствует при инфекциях почек. В остальных случаях появление примеси эритроцитов в урине сопровождается спастическими болями. что указывает на:
- рак простаты;
- камни в уретре;
- травмы, разрывы мочевого пузыря.
У ребенка
В раннем детском возрасте небольшое кровотечение может быть физиологической нормой, так называемой доброкачественной гематурией. Это характерно при приеме некоторых препаратов, например, антибиотиков. При наличии в моче ребенка крови на простынях, пеленках или подгузнике остаются пятна наподобие песка. Наличие алой отмечается при серьезных заболеваниях, кровотечении вследствие травмы или разрыва стенок мочевого пузыря. При этом ребенок проявляет беспокойство, кричит.
У детей старше 7-8 лет кровь с мочой, которая не поддается лечению, может свидетельствовать о наследственных патологиях почек. Другие причины мочеиспускания с кровью:
- инфекции мочевыводящих путей;
- воспаление почек при почечной инфекции;
- детский мочеточниковый рефлюкс (спазм);
- мочекаменная болезнь;
- повреждения почки;
- высокое содержание кальциевых солей;
- травмы мочеиспускательного канала;
- аномалии стенки почечных сосудов, которые выглядят на УЗИ как истончение;
- злокачественные новообразования (рак почки);
- воспаления мочевого пузыря при инфекционных заболеваниях;
- травмы почки;
- нарушение оттока мочи при серьезных патологиях сосудов.
У пожилых людей
Мочеиспускание с кровью у пожилых людей – частый симптом хронического нефротического синдрома, пиелонефрита или гломерулонефрита. Если обнаруживается моча с кровью у мужчин пожилого возраста, то это говорит о микробном поражении мочевыводящих путей, гиперплазии, воспалении предстательной железы. Кровь при мочеиспускании у женщин может свидетельствовать о наличии камней, кальцинатов в мочевыводящих путях, инфицировании. Для диагностики необходимы инструментальные исследования. Макрогематурия у мужчин – самый частый симптом при раке простаты.
Кровь в моче после операции
После оперативного вмешательства гематурия считается нормой, если оно прекращается в течение двенадцати часов и не имеет явных признаков массивной, острой кровопотери. Почему в моче кровь бывает после операции:
- из-за травмы уретры при постановке катетера (сопровождается выделением цилиндров);
- как побочное действие некоторых препаратов, применяемых для обезболивания или наркоза;
- как следствие неправильной постановки дренажной системы.
Кровь в моче и температура
Резкое повышение температуры тела указывает на острое течение инфекции (пиелонефрита, цистита), образование абсцессов, других гнойных поражений. Гематурия в сочетании с высокой температурой встречается при туберкулезе или ВИЧ инфекции. У мужчин подъем температуры и кровь при мочеиспускании свидетельствуют об обострении хронического простатита или геморроя. После оперативного вмешательства такое сочетание симптомов – признак серьезного инфицирования тканей, непереносимости препарата.
Диагностика
Макрогематурию в порциях мочи определяют визуально, невооруженным взглядом. Цвет урины при этом варьируется от грязно-коричневого (цвет «мясных помоев») до ярко алого. Макрогематурия всегда сочетается с микрогематурией, которую определяют при исследовании с помощью оптического микроскопа. Цвет свежевыделенной мочи при этом может оставаться в норме, но несколько потемнеть через несколько часов.
При исследовании внимательно изучают эритроциты, их форму, степень повреждения. Так, если клеточная стенка красных клеток крови повреждена, выщелочена, то источник кровотечения – почки, а обнаружение целостной, неповрежденной мембраны говорит о близко расположенном к отверстию уретры кровотечению. Сбором мочи на анализ необходимо заниматься после подмывания. Показатели основных лабораторных данных при анализе пробы мочи уточните в таблице:
| Общий анализ мочи | Биохимический анализ крови | Иммунологический анализ крови |
| Протеинурия (белок в моче) | Гиперкреатининемия | Гипокомплементемия |
| Цилиндры (не отражаются на цвете мочи) | Гиперкалиемия (характерно опухолям почек) | Криоглобулины |
| Лейкоцитурия | Гиперкальциемия (выделяются кальцинаты) | Антитела к клубочковой базальной мембране |
| Бактериурия (помогает определить воспаление) | Гиперурикемия | Антитела к кардиолипину |
Лечение
При появлении крови в моче следует провести тщательную диагностику, обследование пациента и выявить причину попадания прожилок, сгустков крови. Надо начать терапию патологии, вызвавшей гематурию. Лечение включает в себя:
- остановку кровотечения;
- назначение лекарственных препаратов;
- ограничения в движении, постельный режим;
- прием витаминов, железосодержащих лекарств при необходимости;
- в случае массивной кровопотери пациенту показано переливание крови.
Препараты
Для лекарственной терапии используются сразу несколько категорий препаратов: антибиотики, обезболивающие (преимущественно спазмолитики), кровоостанавливающие, «фоновые» медикаменты, улучшающие общее самочувствие, такие как препараты железа, витамины, биодобавки. Несколько основных лекарственных средств:
- Монурал. Антибиотик широкого спектра действия, выпускаемый в таблетированной форме. Подходит для лечения как детям, так и взрослым, принимается по стандартной схеме, курсами. Основной плюс препарата – губительное воздействие на большинство патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление мочевыделительной системы, минус – негативное влияние на собственную микрофлору кишечника.
- Но-шпа. Спазмолитическое обезболивающее средство, применяется при обострении цистита. Быстро и эффективно снимает спазм гладкомышечной ткани мочеиспускательного канала. Положительной стороной применения препарата является быстрота действия, минусом – токсическое воздействие на печень.
- Ибупрофен и его аналоги (Ибуфен, Новиган). Обезболивающий нестероидный препарат, способствует «затуханию» воспалительного процесса. Широко применяется для лекарственной терапии гломерулонефрита у детей и взрослых. Плюсом применения препарата является широкий спектр применения, низкая цена, большое количество аналогов.
- Викасол. Кровоостанавливающий препарат, содержащий витамин К, бисульфат натрия. Самое распространенное лекарственное средство для купирования гематурии. Подходит для детей младшего возраста. Основным положительным качеством является малая токсичность, низкая цена.
Профилактика гематурии
Самой частой причиной гематурии является простое бактериальное инфицирование мочевыводящих путей вследствие нарушения правил личной гигиены. Основные рекомендации, позволяющие предотвратить поражение слизистой оболочки микробными агентами:
- следует носить свободное нижнее белье из натуральных тканей, с качественными красителями;
- с осторожностью пользоваться общественными туалетами, банями для препятствования попадания половых инфекций на слизистые;
- необходимо избегать переохлаждения организма в холодное время года;
- для женщин важна своевременная смена средств личной гигиены во время менструации;
- необходимо следить за личной гигиеной ребенка утром и вечером, проводить своевременную смену белья, подгузников;
- соблюдение режима физических нагрузок;
- регулярно делать полное обследование организма.
Видео
Моча с кровью у женщин: причины и лечение
Содержание статьи:Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.
Причины
Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.
Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.
Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.
Сопутствующая симптоматика
Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.
Заболевания, вызывающие примесь крови в урине
Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:
Переохлаждение;
Воспалительные процессы в органах малого таза;
Несоблюдение правил гигиены;
Урологические или гинекологические заболевания;
Инфекции в мочеполовых путях;
Недостаток витаминов;
Потеря девственности;
Неправильное питание.
Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.
Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.
Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.
У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.
Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:
Гипоксией;
Нарушением функциональности плаценты;
Самопроизвольным абортом;
Преждевременным началом родовой деятельности;
Отсутствием родовых сил;
Трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;
Кровотечения после родоразрешения.
Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.
В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.
Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.
Диагностика
Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:
Цвет – в норме прозрачный, без осадка;
Плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;
Белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;
Уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.
Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;
Для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;
Предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;
Для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;
Сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.
Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:
Катетеризация;
Пальпация;
Эндоскопия;
Рентген;
Цистоскопия;
МРТ или УЗИ.
Лечение крови в моче у женщин
К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.
Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.
Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка , зверобой или календула .
Профилактика крови в моче
Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.
Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.
В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.
Многих представительниц прекрасного пола сильно пугает выделяющаяся при мочеиспускании моча с кровью, причины у женщин этому могут быть различными. Но оставлять появление крови в моче без внимания ни в коем случае нельзя.
Почему в моче появляется кровь?
Наличие примесей крови в моче свидетельствует о различных нарушениях в работе организма. Например, повышенное содержание эритроцитов в моче (гематурия). Обнаруживается это при клиническом анализе. Это опасный показатель, указывающий на развитие различных патологий мочевыводящей системы и органов малого таза. Развитие гематурии возможно из-за некоторых гинекологических недугов или болезней крови, для которых характерно наличие гиперкоагуляции.
Количество кровяных примесей в урине (моче) определяет форму гематурии. Когда моча прозрачная и имеет обычный цвет, то это указывает на содержание небольшого процента кровяных примесей, выявление которых возможно лишь в лабораторных условиях. Такое состояние называется микрогематурией.
При макрогематурии моча становится мутной, меняется цвет. Это происходит из-за наличия в ее составе крови в большом объеме.
Причины появления в моче крови
Чаще всего наличие крови в моче у женщин вызывается следующими причинами:
- цистит;
- уретрит;
- эндометриоз мочевыделительных органов;
- механическое повреждение почек;
- появление почечного камня (уролитиаз);
- инфицирование мочеполовых органов;
- травмирование уретры при введении катетера или эндоскопа;
- длительное лечение антикоагулянтами;
- беременность, вызывающая идиопатическую гематурию.
Причиной изменения цвета и легкого помутнения мочи могут быть отдельные продукты питания и лекарственные средства.
Определение первопричины появления крови в моче
При почечных недугах кровь целиком растворяется в моче. Локализация этого процесса определяется при помощи трехстаканной пробы мочи. Почечное кровотечение определяется образованными в моче сгустками крови. Окрас мочи становится красным или коричневым. Эта патология бывает вызвана токсинами, инфицированием, болезнями крови, механическим повреждением почек. Ярко-алый цвет мочи, сильные болевые ощущения при мочеиспускании возникают при появлении опухоли или камней в мочевыводящих органах. Появление кровяных выделений перед завершением мочеиспускания возникает при кровоизлиянии внутри мочевого пузыря.
Кровяные выделения из уретры при отсутствии мочеиспускания указывают на повреждение оболочки мочеиспускательного канала. При воспаленном мочевом пузыре женщина ощущает частые позывы к мочевыделению. Моча содержит кровь, но мочевой пузырь без остатка опустошить не удается. Развитие гломерулонефрита придает моче темно-коричневый цвет. Наблюдаются отеки, олигурия, повышение артериального давления. Если указанные симптомы дополняются болью в суставах, это указывает на красную волчанку, которой страдают женщины 30-40-летнего возраста. Воспаление мочевого пузыря (цистит) чаще всего становится первопричиной появления крови в моче женщины. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Основные симптомы цистита:
- многократные позывы к мочеиспусканию;
- боли и рези во время мочеиспускания;
- повышение температуры тела;
- боли внизу брюшной полости, постоянные или периодические;
- наличие примесей крови в моче;
- болевые ощущения во время половых контактов.
Основными причинами развития цистита считаются:
- резкое переохлаждение;
- камни в почках;
- расстройство кровообращения в органах малого таза;
- воспаление влагалища;
- нарушение правил личной гигиены;
- патологии венерологического, урологического, гинекологического порядка;
- инфекционные заболевания;
- опухоли;
- частые простудные заболевания;
- иммунодефицит;
- авитаминоз;
- неправильное питание;
- нервное перевозбуждение;
- дефлорация (разрыв девственной плевы).
Уретритом называется воспаление стенок мочеиспускательного канала — уретры. Помимо кровяных примесей, в моче при уретрите наблюдаются гнойные выделения из уретры в малых дозах, резкие боли в процессе мочеиспускания. Начинается уретрит у женщин из-за:
- стриктуры уретры, т. е. сжатия просвета;
- уролитиаза (мочекаменной болезни);
- повреждения стенок уретры при осуществлении медицинских манипуляций.
Эндометриоз мочевой системы. Данная патология является вторичной и развивается сначала на внутренних и наружных половых органах. Уже затем недуг охватывает мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Болезнетворный процесс приводит к образованию в мочевом пузыре пристенной опухоли, морфология которой идентична тканям внутренней оболочки матки (эндометрию), отторгаемым маткой во время менструации. Это вызывает боль, резь и жжение в критические дни, нарушения мочеиспускательного процесса.
Эндометриоз мочевыводящих путей вызывает:
- сдавливание мочеточников;
- нарушение оттока мочи;
- повышение внутрилоханочного давления;
- развитие циклической гематурии.
Основными причинами эндометриоза являются:
- гормональный дисбаланс;
- генетическая предрасположенность;
- замещение тканей (метаплазия).
Эндометриоз может спровоцировать возникновение бесплодия и онкологических заболеваний.
Воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелит, пиелонефрит) — еще одна частая причина, из-за которой присутствует кровь в моче у женщины. Различные патологии почек вызывают скапливание в них токсинов и жидкостей, в результате чего начинается отравление организма.
Помимо крови в моче, основными симптомами, сопровождающими воспалительные заболевания почек, являются:
- общая слабость, головная боль;
- гипертермия;
- повышение артериального давления;
- тошнота и рвота;
- поясничные боли;
- частое мочеиспускание, вызывающее боли.
Сгустки крови в моче, появившиеся без видимых причин, чаще всего указывают на появление злокачественной опухоли в мочевом пузыре. Особенно если женщина, заметившая кровяные сгустки в моче, уже достигла 40-летнего возраста.
В период вынашивания плода гематурия возникает, как правило, в идиопатической форме, т. е. без видимых причин. Появлению кровяных примесей в моче будущей мамы может способствовать:
- гормональный дисбаланс (в 1-м триместре);
- повышение давления в брюшной полости;
- патология кровоснабжения внутрипочечных полостей — лоханок и чашечек;
- механическое сплющивание мочевыделительных органов под тяжестью растущего плода.
Гематурия при беременности вызывает:
- кислородное голодание плода;
- дисфункцию плаценты;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- ослабление родовых сил;
- нарушение адаптации младенца к внеутробному существованию;
- акушерские маточные кровотечения сразу после родов.
Инфекционное заражение мочеполовых органов женщины приводит к развитию микро- и макрогематурии. Источниками кровотечения обычно являются капилляры, проходящие через воспаленные стенки почечных лоханок, а также нижние отделы мочеточников. Возбудитель инфекции выявляется с помощью лабораторных исследований.
Функциональная гематурия. Этот вид гематурии вызывает появление крови в моче по причинам:
- переохлаждения;
- перегревания;
- вирусного и бактериального инфицирования;
- непомерных физических нагрузок;
- поднятия тяжестей.
Диагностические мероприятия
Для точного определения причины при гематурии проводится, прежде всего, общий анализ мочи с микроскопией осадка. Этот анализ позволяет определить важные показатели:
- Цвет мочи. Она должна быть желтой, прозрачной, без мутного осадка.
- Плотность мочи. Пониженная плотность является следствием почечной недостаточности, повышенная возникает при излишнем содержании сахара.
- Белок в моче здорового человека присутствовать не должен, его наличие указывает на воспалительные процессы.
- Белые (лейкоциты) и красные (эритроциты) кровяные клетки, содержащиеся в избыточном количестве в моче, — основной показатель инфицирования организма.
Чтобы сведения, полученные в процессе анализа мочи, были верны, нужно правильно собрать и сдать мочу для анализа. А именно:
- Сосуд для сбора мочи должен быть стерильным. Его нужно окатить кипятком или купить в аптеке.
- Для анализа собирают только первую утреннюю мочу.
- Перед сбором мочи необходимо подмыться спереди назад и вставить во влагалище ватный тампон.
- Сначала немного мочи сливается в унитаз, затем она собирается в подготовленный сосуд.
- Сосуд с собранным материалом нужно герметично закрыть и в течение полутора часов доставить в лабораторию.
Дополнительные сведения, помогающие досконально выяснить, почему появляется кровь при мочеиспускании у женщин, можно получить при помощи следующих видов обследования:
- катетеризация, бужирование, эндоскопия и др. виды инструментального обследования;
- пальпация, перкуссия, аускультация и другие виды физикального обследования;
- рентгенологическое исследование;
- цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- лабораторные анализы для выявления инфекции, опухоли и т. д.;
- томография почек и органов малого таза;
- УЗИ мочеполовых органов.
Моча с кровью может сигнализировать о различных серьезных патологиях. Промедление опасно, необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Наличие крови в моче (гематурия) может очень испугать вас. Если появились сгустки крови в моче, она стала красной или коричневатой, обратитесь к врачу. Но не стоит волноваться преждевременно, так как гематурия редко бывает симптомом опасного заболевания.
Медицинский термин, обозначающий присутствие крови в моче - гематурия. Если кровь в моче видна невооруженным глазом, это называется макрогематурией. Если кровь во время мочеиспускания незаметна, а обнаруживается только в ходе лабораторного исследования мочи - это называется микрогематурией. В этом случае на бланке общего анализа мочи врач-лаборант оставляет пометку о том, сколько эритроцитов (красных клеток крови) он заметил в поле зрения микроскопа.
В норме крови в моче быть не должно совсем. Кровь может попадать в мочу из мочевыдительной системы: почек, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. В данной статье описаны наиболее распространенные причины крови в моче, однако данная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики заболевания - для этого необходимо обратиться к врачу.
Точно ли это кровь?
Красный, розовый, коричневый и другие цвета моче могут придавать различные красители, как натуральные, так и искусственные, которые содержаться в пище. Очень часто красная моча бывает после употребления свеклы, некоторых напитков. Также некоторые лекарственные средства, например, антибиотики нитрофурантоин и рифампицин, могут окрасить мочу в коричневый или красный цвет.
Причиной появления крови в моче у женщин может быть случайное попадание в мочу выделений из влагалища или прямой кишки.
Основные причины крови в моче
Наиболее часто причинами гематурии становятся:
- цистит (воспаление мочевого пузыря), обычно вызывает жгучую боль при мочеиспускании;
- пиелонефрит или гломерулонефрит - заболевания почек, также могут вызывать высокую температуру (38º C и выше) и боль в боку;
- камни в почках - чаще бывают случайной находкой во время обследования, но если камень блокирует мочеточник (выход мочи из почки), это сопровождается сильными болями в животе;
- уретрит - воспаление уретры, канала, по которому моча выходит из мочевого пузыря наружу; частой причиной уретрита являются хламидии;
- аденома простаты - увеличенная предстательная железа - часто встречается у пожилых мужчин и не имеет ничего общего с раком предстательной железы: увеличенная простата давит на мочевой пузырь и вызывает затрудненное мочеиспускание и частые позывы помочиться;
- рак предстательной железы - обычно встречается у мужчин старше 50 лет и, как правило, развивается очень медленно: излечим при своевременной диагностике на ранней стадии;
- рак мочевого пузыря - также обычно встречается у людей старше 50 лет;
- рак почек - обычно встречается у людей старше 50 лет и зачастую диагностируется во время других исследований; излечим на ранней стадии.
К какому врачу обратиться при появлении крови в моче?
Если вы заметили кровь или сгустки в моче, как можно скорее обратитесь к терапевту . Врач назначит вам перечень первичных обследований, чтобы определить источник кровотечения. Как правило, обследование начинается с общего анализа мочи и крови. Затем врач может направить вас на УЗИ почек и мочевого пузыря, эндоскопическое исследование мочевого пузыря и другие методы диагностики.
При необходимости, терапевт направит вас на консультацию к узким специалистам:
- урологу - при подозрении на мочекаменную болезнь, цистит, уретрит или заболевания предстательной железы;
- нефрологу - при подозрении на заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит и др.;
- онкологу - при подозрении на опухолевые заболевания.
Каждого из этих специалистов вы можете выбрать самостоятельно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.
