Папаверина гидрохлорид — это один из немногих лекарственных препаратов, которому вот уже несколько десятилетий гинекологи доверяют здоровье будущих матерей и их малышей. Он включен в стандарты лечения некоторых часто встречаемых патологических состояний у беременных женщин.
Действие папаверина в организме
Папаверина гидрохлорид относится к группе препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Благодаря воздействию на скорость проникновения ионов кальция через клеточную мембрану миоцитов гладкой мускулатуры, он приводит к их расслаблению. В результате универсальный эффект действия папаверина можно наблюдать во всех без исключения органах, где есть гладкомышечные элементы. Кроме того, кальций влияет на скорость прохождения электрического импульса по проводящей системе сердца.
Основные клинические эффекты папаверина в организме:
- Расслабляет гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Благодаря этому улучшается доставка крови по ним к органам, снижается как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Препарат воздействует на кровеносные сосуды, находящиеся как в нормальном тонусе, так и в повышенном.
- Снимает спазм гладких мышц выводных протоков (желчных, почечных, мочеточников), кишечника и пилорического отдела желудка при пилороспазме, кишечной колике или спастическом колите.
- Расслабляет мускулатуру бронхов.
- Снижает скорость проведения сердечного импульса по проводящей системе миокарда и уменьшает частоту сердечных сокращений. В больших дозах повышает возбудимость эктопических ритмогенных очагов в сердце, вызывая тахикардию и повышая риск экстрасистолии.
- Вызывает общее легкое торможение и сонливость.
Когда показан папаверин при беременности
Папаверина гидрохлорид является препаратом выбора для лечения повышенного тонуса матки. Причем он эффективен на любом сроке беременности. Полезным качеством препарата, за которое его любят гинекологи, является его способность не только расслаблять мускулатуру матки, но и повышать доставку к ней питательных веществ и кислорода. Поэтому главное показание для назначения папаверина – это гипертонус матки.
Не забыт и гипотензивный эффект препарата : папаверин включен в схему лечения артериальной гипертензии и даже всех степеней тяжести .
Кроме того, он назначается одним из первых при необходимости терапии такой экстрагенитальной патологии, как мочекаменная болезнь и осложняющая ее почечная колика, желчнокаменная болезнь и печеночная колика, обострение хронического холецистита, кишечная колика, эндартериит, вегето-сосудистая дистония, стенокардия, обструктивный или астматический бронхит. Его также используют в качестве компонента литической смеси при высокой температуре, болевом синдроме и для премедикации.
Как применяется папаверин при беременности
Важным достоинством препарата является разнообразие его форм выпуска: раствор 2% для инъекций
(внутримышечных, подкожных, внутривенных), таблетки и ректальные суппозитории
. Существуют также комбинированные таблетированные препараты, в которые папаверина гидрохлорид входит как один из действующих компонентов.
При беременности препарат назначается преимущественно в виде свечей.
В зависимости от состояния женщины, его вводят в прямую кишку по одной от 2 до 4 раз в сутки через примерно равные промежутки времени. По такой же схеме принимаются и таблетки. Запивать их нужно небольшим количеством воды. Курс лечения подбирается врачом индивидуально и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.
Так как папаверин в большинстве случаев хорошо переносится, его используют как в стационаре, так и самостоятельно вводят дома. Но в связи с риском снижения артериального давления внутримышечные и тем более внутривенные медленные или капельные инъекции рекомендуется делать под наблюдением врача (то есть в больнице или в поликлинике).
Противопоказания и побочное действие папаверина
Побочные эффекты папаверина гидрохлорида связаны с механизмом его действия, индивидуальной повышенной к нему чувствительностью или неправильным подбором дозы. Из-за выраженного расширения кровеносных сосудов могут быть:
- снижение до нежелательных пределов артериального давления;
- головная боль;
- двоение в глазах;
- сонливость;
- тахикардия;
- покраснение кожи.
Расслабление мускулатуры кишечника в некоторых случаях провоцирует атонический запор. Кроме того, исследование крови выявляет эозинофилию, повышение трансаминаз печени. Возможна аллергическая реакция, нарушение проводимости и возбудимости сердца в виде АВ-блокады или желудочковой экстрасистолии.
Противопоказаниями к назначению папаверина являются:
- глаукома;
- АВ-блокада и нарушения сердечного ритма, проявляющиеся тахикардией;
- имевшая место ранее аллергическая реакция на прием этого препарата;
- выраженная печеночная или почечная недостаточность.
Кроме того введение препарата запрещено при низком артериальном давлении вследствие гипотиреоза, шока любого происхождения, надпочечниковой недостаточности. Из-за непредсказуемости реакции на расширение сосудов папаверин не показан в остром периоде после черепно-мозговой травмы и эпизода тяжелого нарушения кровообращения в головном мозге.
Специальных масштабных исследований с целью изучения влияния папаверина на организм беременной женщины и плода не проводилось. Его безопасность подтверждается лишь отсутствием информации о случаях доказанной связи препарата с возникновением какой-либо серьезной патологии за весь многолетний период применения лекарства. Но тем не менее, назначать лечение будущей матери должен только наблюдающий ее врач-гинеколог или терапевт.
Папаверин при беременности: отзывы
- Ирина. Во время первой беременности с 5 до 24 недель у меня часто возникали тянущие боли в животе. Папаверин был для меня настоящей палочкой-выручалочкой: вводила свечу, и буквально через 15 минут от боли не оставалось и следа. Если принимала препарат вечером, то засыпала намного быстрее и спокойно спала. Даже не пришлось ложиться в больницу.
- Наталья . У меня еще до беременности на перемену погоды сильно болела голова. Когда поняла, что жду ребенка, запретила себе даже думать о лекарствах от мигрени. Спасалась таблетками и свечами папаверина. Пусть не так быстро, но он помогал, и за здоровье малютки я была спокойна.
- Александра. Папаверин в уколах мне назначили для лечения угрозы выкидыша, когда пришлось в сроке 7 недель лечь в больницу. Инъекции немного болезненны, но всего лишь два раза в сутки, поэтому можно было потерпеть. Спустя 5 дней врач разрешила заменить уколы свечами. После выписки дома по совету гинеколога сама вводила суппозитории сразу же, как только появлялись неприятные ощущения в матке. Ведь лучше перестраховаться, чем снова попасть в больницу. Ребенок родился доношенным и здоровым.
Аннотация
Папаверин (мнн на латыни «Papaverinum») – это спазмолитик, который применяется во многих областях медицины для расслабления мускулатуры органов, в комбинации для снижения давления. Его действие обусловлено тем, что он блокирует определенные ферменты, которые отвечают за напряжение.
Состав, форма выпуска
Форма выпуска. Выпускается препарат в таблетках, растворе в ампулах для уколов, свечи.
Фармакологическая группа: миотропные спазмолитики.
Действующее вещество в препарате: папаверин. На латинском Papaverinum. Таблетка вмещает в себя 10 мг гидрохлорида папаверина и такие дополнительные вещества, как сахар, картофельный крахмал, тальк и стеариновая кислота.
Выпуск в России производит «Нижфарм», в Украине «Здоровье».
Сколько стоит?
Средняя стоимость препарата в любой форме выпуска – 70 рублей.
Для чего применяют, показания к применению
Леркаство применяют для комплексного лечения спазма гладких мышц, органов брюшной полости, при спазме сосудов и бронхов. Чаше всего назначают при геморрое, от головной боли, при повышенном или высоком давлении, от температуры, от давления. В гинекологии применяют при месячных, на ранних и поздних сроках при тонусе матки, при схватках перед родами и при грудном вскармливнии.
Аналоги
У препарата много аналогов в аптеках. Выпускаю и таблетки и раствор для инъекции. Это дибазол, анальгин, димедрол, бендазол, метамизол натрия, папазол, дротаверин, платифиллин. У них разные действующие вещества, но одна фармакологическая группа.
Папаверин инструкция по применению
Прием не зависит от приема пищи. Таблетку надо принимать целую, забить водой.
Взрослым и детям от 15 лет назначают 1-1,5 таблетки до 3-4 раз в день.
Для более младшего возраста, есть детский папаверин в таблетках. В них активное вещество в меньшей дозе. Его нужно давать в зависимости от возраста ребенка. До 2х лет по пол таблетки 3-4 раза в сутки, от 2х до 5ти лет по 0,5-1 табл., от 5 до 7 лет по 1-1,5 таблетки, более старшим по 1,5 – 2 штуки. Очень важно следовать инструкции по применению.
Папаверин свечи инструкция по применению
Суппозитории применяют ректально. Обязательно перед применением вымыть руки. Взрослым нужно вводить 1-2 свечи три раза в сутки. Детям, старше 10 лет вставляют по 1 свече два раза в сутки. Если же дети младше, тогда свечу разрезают на три или четыре части и вводят кусочками. Свечи начинают действовать уже через 15-20 минут.
В бодибилдинге
В спорте применяют для расслабления мышц. Но еще, некоторые, колят его для того, чтоб накачать мышцы. Агрументируют это тем, что увеличивается кровоток.
Папаверин при беременности, для чего уколы?
Для беременных используют лекарство для расслабления матки при повышенном тонусе (не зависит, какой триместр), для снижения давления. Чаще всего используют внутримышечные или внутривенные инъекции.
Беременным вводят 1 ампулу 2-4 раза в день. Если вводить внутривенно в виде капельницы, тогда лекарственный препарат разбавляют в физрастворе. Если внутримышечно, тогда или в верхнюю часть бедра или подкожно в районе пупка. Инъекции должен делать врач или медсестра.
Дибазол с папаверином от давления дозировка
Папаверин усиливает лечебные свойства дибазола. При сочетании этих лекарств, для понижения давления их соединяют как 6-8 мл дибазола и 4-6 мл папаверина. Но такие инъекции делаю беременным при родах. Но нельзя использовать после родов, так как смесь влияет на мускулатуру матки, сильно ее расслабляя. Точную дозировку врач указывает в рецепте.
Есть такая смесь препаратов, которая мешается в одном шприце и назначаю ее против эпилепсии. Это бромизовал, глюконал кальция, фенобарбитал с кофеином и папаверином.
Папаверин отзывы
О препарате больше отзывов беременных. Препарат отлично снимает повышенный тонус матки. Так же очень хорошо помогает спортсменам для расслабления мышц. Проктологи часто назначают препарат в своей сфере деятельности. При кашле назначают дополнительно супрастин. Такое сочетание лучше и быстрее лечит кашель и снимает спазмы бронхов. Более подробно можно почитать на фармакопеи. Если же нужно применять его наружно, в аптеке делают из лекарства мазь. Куда ее наносить? Ее можно наносить наружно на верхние мышцы, она оказывает расслабляющий эффект.
В косметологии делают обертывание с кофе и медом.
Средство еще используют в ветеринарии. Делают подкожные уколы коту и для кошек.
Противопоказания
Нельзя принимать лекарство тем, у кого есть чувствительность к лекарству, глаукома, печеночная недостаточность. Есть и ограничения в возрасте: от 6 месяце и до 65 лет. Не принимают при таких состояниях, как тахикардия, шоковые состояния и после родов.
Побочные действия
Препарат редко, но все-таки вызывает побочные эффекты. Может быть запор, тошнота, гипотония, потливость, кожа становится желтой, клонит в сон или аллергия.
Передозировка отмечается двоением в глазах, сонливостью и снижение давления. Дают молоко и активированный уголь.
Совместимость алкоголем
Эти составляющие не совместимы. При принятии алкоголя и лекарства одновременно получается сильный удар по печени и сосудам. Они являются антагонистами.
Каждая девушка радуется, когда узнает о беременности, ведь очень скоро на свет появится малыш. Однако на протяжении всей беременности девушке приходится сталкиваться с разными ситуациями, в том числе и с проблемами со здоровьем. Поэтому беременность становится настоящим испытанием.
К сожалению, во время беременности очень часто проявляются различные заболевания. Но лечить их всеми подряд лекарствами нельзя. Врачи тщательно подбирают препараты и следят за состоянием будущей мамы и малыша. Нередко девушек на протяжении всей беременности беспокоят спазмы матки. Но многие спазмоголики запрещены беременным. Однако папаверин имеет минимум побочных эффектов для здоровья будущего крохи, поэтому врачи часто назначают его.
Когда нужно
принимать папаверин
Очень часто на ранних сроках беременности (приблизительно в первые несколько недель) женщину беспокоят тянущие боли внизу живота или же боли в области поясницы. Обычно девушки думают, что это симптом приближающейся менструации. И когда менструация не наступает, девушка обращается к гинекологу и узнает о беременности.
При подобных симптомах гинеколог ставит диагноз «гипертонус матки». Обычно при таком диагнозе врач просто выписывает спазмолитические препараты, которые расслабляют мышцы внутренних органов. Спазмолитиков очень много. Однако при беременности разрешено употреблять далеко не все. Одним из разрешаемых препаратов является папаверин. Этот препарат помогает снять любые спазмы: в матке, в бронхах, в брюшной полости и так далее. Лекарство положительно сказывается на работе кровеносной и сердечной системы.
В отличие от многих других препаратов папаверин разрешается принимать даже на ранних сроках беременности. На протяжении первого триместра этот препарат безопасен для будущего малыша и для здоровья мамы.
Подробное
описание и действие папаверина
Основное действующее вещество папаверина – это гидрохлорид. Данное вещество помогает ослабить сокращение мышц и мышечных волокон, которые расположены на стенках внутренних органов. Препарат не оказывает никакого влияния на костную систему и на мускулатуру. Благодаря этому после приема лекарства женщина не будет ощущать мышечной слабости. При этом спазмы в матке прекратятся. Однако нужно учитывать, что после приема препарата уровень кальция, присутствующий в мышечных тканях матки, немного снижается.
Препарат оказывает расслабляющее воздействие на мышцы матки и на стенки сосудов. Из-за этого у беременной девушки снизится артериальное давление. Данный фактор нужно учитывать, особенно тем людям, которые страдают от пониженного артериального давления.
Папаверин может оказывать не только спазмолитическое, но и успокоительное воздействие на организм, если его принять в удвоенной дозе. При этом немного замедлится ритм сердца. Препарат выпускается в трех формах: в виде таблеток, ампул и свечей. Дозировка основного действующего вещества различается.
Во время беременности врачи чаще всего назначают папаверин в форме свечей. Однако бывают случаи, когда нужна большая доза препарата. Тогда назначаются уколы с папаверином. Если вам назначили уколы, то во время беременности их ни в коем случае нельзя делать самостоятельно. Уколы должны делаться только медработником. Препарат вводится медленно. При этом очень важно следить за состоянием беременной девушки.
Папаверин можно делать подкожно и внутримышечно. Дозировки и курс лечения назначается только врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно во время беременности. Ведь самолечение может привести к серьезным проблемам со здоровьем и нанести вред организму плода.
Если курс лечения папаверином длился более месяца, но боли внизу живота так и не прошли, то стоит сообщить об этом врачу. Скорее всего, вам препарат не подходит и его нужно заменить. Длительное применение препарата может нанести вред здоровью плода.
Когда беременной
девушке назначают папаверин
На протяжении всей беременности девушка посещает гинеколога. И порой девушки очень удивляются, когда гинеколог назначает папаверин. Не всегда папаверин назначается только тогда, когда беспокоят спазмы. Иногда врачи назначают это лекарство, если матка находится в тонусе или при других патологиях.
Врачи назначают препарат, чтобы перестраховаться. Особенно в тех случаях, когда у девушки повышенное давление. Папаверин оказывает комплексное воздействие на организм. Он снижает вероятность угрозы выкидыша, расслабляет мышцы матки, улучшает кровоснабжение и способствует понижению артериального давления.
Папаверин является безопасным для здоровья будущего крохи. Поэтому беременная девушка может не переживать о том, что лекарство причин какой-либо вред.
Особенности
применения папаверина
Если препарат назначили в форме свечей, то их необходимо вводить ректально в чистую прямую кишку в положении лежа. Дневная доза должна составлять не более трех штук. Вводится препарат с определенным промежутком во времени, например, через 3-4 часа. Если врач не назначил строгой схемы лечения, то вводить свечи нужно дважды в день – утром и вечером. Если свечи нужно вводить трижды в день, то это делается по такой схеме: в 9 утра, в 14:00 дня и 19:00 вечера.
Таблетки действуют медленнее свеч, поэтому их принимать нужно более длительное время. Таблетки принимаются четыре раза в день через равный промежуток времени. Однако прием нужно рассчитать так, чтобы таблетки принимались не ранее, чем за два часа до еды.
Если врач назначил внутримышечные инъекции препарата, то их можно делать дома. Чтобы приготовить раствор для укола нужно взять ампулу папаверина, физраствор для внутреннего введения, одноразовый шприц, спирт и вату. После введения укола нужно некоторое время полежать, так как может возникнуть слабость и головокружение, а также снижение сердечного ритма.
Чаще всего во время беременности врачи назначают препарат в форме свечей. Его проще использовать и он быстрее действует.
Противопоказания
к применению и возможные побочные эффекты от папаверина
Папаверин, как и любое другое лекарство, имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Хотя этот препарат и считается безопасным для здоровья беременной женщины и плода, но все же он может спровоцировать:
- развитие аллергической реакции;
- снижение давления;
- проблемы с работой ЖКТ (запоры, колики, вздутие живота).
Если за раз ввести слишком большую дозу папаверина, то у человека может появиться сильная слабость, головокружение, тошнота и сонливость. Некоторые беременные женщины после введения препарата жалуются на повышенное потоотделение и слабость. У некоторых появляются частые запоры. Если препарат вводить не по инструкции или слишком быстро, то могут резко снизиться сердечные ритмы.
Папаверин ни в коем случае нельзя принимать девушкам, которые страдают от:
- тяжелой печеночной недостаточности;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- повышенного внутриглазного давления;
- нарушения функционирования надпочечников;
- почечной недостаточности;
- отклонений в работе щитовидной железы.
С первых дней беременности женщина старается обезопасить малыша. В этот период будущая мама опасается, прежде всего, вирусных инфекций, простуды, гриппа и других заболеваний. Однако часто угроза исходит от самого организма: по разным причинам повышается тонус матки, что может обернуться выкидышем или преждевременными родами. Сегодня на фармакологическом рынке представлены обладающие расслабляющим свойством препараты, одним из которых являются свечи с папаверином.
Для чего назначают свечи с папаверином при беременности
Очень часто проблемы с вынашиванием беременности возникают из-за тонуса матки. Мышечный слой этого женского органа - миометрий - имеет способность сокращаться. В норме до начала родовой деятельности он расслаблен, но на протяжении девяти месяцев бывают ситуации, когда возникает его напряжение. На это могут влиять:
- плохой сон, неактивный образ жизни, отсутствие прогулок (физические нагрузки улучшают кровообращение и положительно влияют на здоровье будущей мамы);
- вредные привычки (курение и алкоголь несовместимы с беременностью, однако даже неправильное питание может привести к тонусу);
- заболевания эндокринной системы, эндометриоз и аденомиоз матки;
- пороки и аномалии развития плода;
- нервные срывы и депрессия.
Постоянное напряжение мышечного слоя способно привести к гипоксии плода - недостаточному попаданию кислорода и питательных веществ к ребёнку. Такое состояние на ранних сроках является угрозой выкидыша, а на более поздних может привести к преждевременным родам.
Спазмолитическое средство Папаверин в форме свечей расслабляюще действует на гладкую мускулатуру
В некоторых ситуациях при тонусе матки не обойтись без медикаментозных средств. Свечи с папаверином при беременности могут использоваться на любом сроке. Исследований по поводу влияния действующего вещества препарата (папаверина гидрохлорида) на плод не проводилось. Однако суппозитории назначают будущим мамам уже длительное время: какого-либо негативного воздействия на развитие ребёнка в утробе обнаружено не было. Если врач счёл нужным применение Папаверина, не стоит пренебрегать этой рекомендацией. Главное, не превышать назначенную дозу и максимальный срок лечения. Препарат применяется при следующих состояниях:
- гипертонус матки - напряжение миометрия;
- кишечные, почечные и печёночные колики - спазмы мышц, вызывающие резкие схваткообразные боли;
- артериальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
- бронхоспазм - сужение бронхов;
- спастические запоры - нарушение пищеварения, связанное со спазмом мышц кишечника.
Что такое тонус матки - видео
Формы выпуска: ректальные суппозитории, таблетки, раствор для инъекций
Папаверин выпускается не только в виде свечей - существуют также таблетки и раствор для инъекций. Однако во время беременности предпочтительнее применять именно ректальные суппозитории, так как в этой форме активное вещество всасывается и начинает действовать быстрее. Выводится лекарство почками.
Инструкция по применению свечей с папаверином при беременности
Согласно инструкции, свечи вводят только ректально от двух до четырёх суппозиториев в сутки через равные промежутки времени. Максимальную длительность применения и дозировку устанавливает врач в зависимости от индивидуального течения беременности и диагноза. В некоторых случаях достаточно 2–3 дней, в других - курс лечения может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Свечи с папаверином могут применяться не только курсом, но и эпизодически, для устранения симптомов маточного тонуса на протяжении всего срока беременности.
Правила и способ введения ректальных суппозиториев:
- убедиться, что свечи хранились при указанной в инструкции температуре (в противном случае действующее вещество становится неэффективным);
- опорожнить кишечник (папаверина гидрохлорид может привести к позывам дефекации, выводя препарат с каловыми массами ещё до начала действия);
- вымыть руки с мылом;
- ввести свечу в анальное отверстие в позиции лёжа на боку;
- полежать в таком положении 2–3 минуты;
- после завершения процедуры тщательно вымыть руки с мылом.
Свечи с папаверином вводятся в положении лёжа
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Папаверин нельзя применять женщинам в следующих случаях:
- индивидуальная чувствительность к компонентам состава;
- почечная и печёночная недостаточность;
- глаукома;
- атриовентрикулярная блокада.
Во время использования препарата возможно возникновение побочных эффектов:
- аллергическая реакция в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда;
- сонливость и головокружение;
- понижение артериального давления;
- запор;
- нарушение ритма сердца;
- повышение потливости.
Если у женщины наблюдаются нежелательные побочные эффекты после применения свечей, их использование нужно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.
Чем можно заменить папаверина гидрохлорид при беременности
Если женщине противопоказаны препараты на основе папаверина, врач подбирает другое лекарственное средство.
Препараты, назначаемые при беременности вместо свечей с папаверином - таблица
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
| Гинипрал |
|
гексопреналин |
|
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Во II и III триместрах используется по показаниям (при угрозе преждевременных родов). |
| Дюфастон | таблетки | дидрогестерон |
|
Препарат может применяться во время беременности. |
| Магния сульфат |
|
магния сульфата гептагидрат |
|
При беременности магния сульфат применяют с осторожностью и только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. |
