Но шпа при беременности второй триместр. Способ применения и стандартные дозировки. Показания для применения во время беременности

Любое лекарственное средство имеет противопоказания и побочные эффекты. Принимая медикаменты, люди понимают, что могут столкнуться с некоторыми неприятными явлениями. Когда же препараты назначают беременным женщинам, нужно учитывать возможный вред не только для пациентки, но и для будущего ребенка.

Среди всех известных лекарств есть лишь небольшое количество средств, применение которых разрешено в период беременности. К таким медикаментам можно отнести и Но-Шпу, которая является отличным спазмолитическим средством. Действующее вещество этого препарата не наносит вреда организму плода и позволяет снять спазмы, которые иногда представляют угрозу для женщины, находящейся в положении.

Но-Шпа: действующее вещество, свойства

Главным веществом, обеспечивающим эффективность Но-Шпы, является дротаверин. Он влияет на гладкие волокна мышц, образующих стенки внутренних органов, действуя как спазмолитик.

После приема этого медикамента мышечные ткани, находящиеся в матке, стенках желудка и других органов, становятся расслабленными, устраняются спазмы и боли. Дополнительные компоненты препарата - тальк, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Преимущество Но-Шпы перед спазмолитиками центрального действия состоит в том, что она не затрагивает периферические отделы нервной системы и не влияет на ЦНС. Это объясняет тот факт, что препарат не имеет серьезных побочных действий. Но-Шпа часто применяется при гинекологических патологиях, используется в урологии и гастроэнтерологии, при головных болях.

Кроме того, ее назначают женщинам, вынашивающим ребенка, для снятия маточных спазмов в целях сохранения беременности. Активное вещество этого медицинского препарата расширяет и расслабляет сосуды, что улучшает снабжение тканей кислородом. Опыт показал, что Но-Шпа эффективна при тахикардии плода. Иногда ее уколы используют в начале родовой деятельности с целью обеспечения полного раскрытия шейки матки.

Учитывая то, что Ношпа действует на гладкие мышечные структуры, нужно помнить, что она влияет и на сосуды. При расслаблении стенки сосудов немного понижается давление. Этот эффект выражен слабо, но может проявиться у беременных, страдающих от гипононии, или при приеме большой дозы препарата.

Но-Шпа и беременность: показания для приема в первом, втором, третьем триместре

В течение первого триместра беременности женщина, вынашивающая ребенка, должна проявлять особое внимание к своему здоровью и образу жизни, так как в это время начинается формирование всех систем и органов плода. При возникновении любых отклонений в самочувствии женщина должна немедленно обращаться к врачу.

На начальном этапе беременности Но-Шпу обычно рекомендуют, когда определяется гипертонус матки и возникает угроза выкидыша. Активный элемент препарата вызывает расслабление мышечных структур стенки матки и поддерживает ее нормальный тонус. Благодаря этим свойствам Но-Шпу часто назначают в первом триместре, чтобы обеспечить нормальное развитие будущего малыша.

При беременности во втором и третьем триместрах препарат следует пить с большой осторожностью. На поздних этапах беременности задача женщины и врача – поддерживать развитие и рост ребенка. Начиная с 33 недели, будущая мама совместно с гинекологом должны обеспечить физиологическую готовность малыша к моменту рождения. По этой причине на 36, 37 и 38 неделях следует избегать назначения лекарственных средств, которые могут негативно отразиться на состоянии беременной женщины и вызвать преждевременные роды.

Использование Но-Шпы на последних сроках беременности после 36 недели может снять повышенный тонус матки, но дротаверин воздействует и на шейку матки. Это может способствовать ее раннему раскрытию и вызывать роды раньше установленного срока. Чаще всего врачи прописывают Но-Шпу пациенткам, находящимся на 39 неделе вынашивания ребенка.

Противопоказания у беременных

Прежде чем начинать прием Но-Шпы, следует внимательно изучить информацию, касающуюся ее назначения при беременности. Использование препарата имеет ряд ограничений, когда речь идет о беременных женщинах.

Запрещено принимать Но-Шпу в следующих случаях:

• ранее 8 недель в соответствии с акушерским сроком;
• высокая индивидуальная чувствительность пациентки к компонентам в составе препарата;
• патологические состояния шейки матки;
• низкие показатели артериального давления;
• закупорка коронарных артерий;
• глаукома;
• хронические патологии печени;
• заболевания почек.

Инструкция по применению таблеток и инъекций

Но-Шпа - медикамент миотропного спазмолитического действия, который проявляет наибольший эффект на мышечных волокнах половой, мочевыделительной и пищеварительной систем. Основные симптомы, при которых дротаверин показан к применению во время беременности – боли, окаменение внизу живота. Эти явления могут свидетельствовать об угрозе выкидыша на раннем сроке вынашивания плода.

Но-Шпа производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Какая форма вещества будет наиболее подходящей для каждой женщины, сколько раз в день принимать лекарство, устанавливает врач в соответствии с инструкцией к препарату.

Схема и дозировка

При приеме Но-Шпы не следует превышать максимальную дозировку, которая составляет 240 мг в сутки. Если одна таблетка содержит 40 мг действующего компонента, то принять можно не более 6 таблеток в день. Если в одной таблетке концентрация дротаверина соответствует 80 мг, то принимается максимум 3 штуки в день. При разовом употреблении боли и спазмы должны исчезнуть в течение 1 часа.

Суточную дозу необходимо разделить на 3 части. Таким образом, за один прием нельзя употреблять более 80 мг активного вещества.

Бывают случаи, когда врач рекомендует уколы Но-Шпы. Если лекарство используется внутримышечно или внутривенно в виде инъекций, то соблюдаются те же максимально допустимые дозы введения, как при приеме таблетированной формы вещества. Уколы Ношпы при беременности помогают предотвратить угрозу выкидыша в первом триместре.

Беременные женщины не должны пить или колоть Ношпу более 1-2 суток, так как при более длительном курсе лечения возникает повышенный риск побочных эффектов. Если спазмы, боль и повышенный тонус не проходят после двухдневного приема, то дальнейшие действия необходимо согласовать с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Но-Шпы в период беременности нужно учитывать, что дротаверин, являющийся ее активным компонентом, может усиливать гипотензивный эффект других препаратов, принимаемых женщиной. По этой причине следует уточнить, не принимает ли пациентка антидепрессанты трициклической группы, прокаинамид или хинидин.

Также запрещается использование Ношпы совместно с другими лекарственными средствами группы спазмолитиков. Одновременное применение этих препаратов может спровоцировать усиленное расслабление мышечных волокон, что повлечет за собой преждевременное родоразрешение.

Непосредственно перед началом родов можно комбинировать Ношпу и Бускопан. Такое сочетание лекарств предотвращает появление разрывов во время родовой деятельности.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Но-Шпа при беременности показана довольно часто. Это обусловлено ее относительной безопасностью и малым количеством побочных действий. Однако в некоторых случаях нежелательные эффекты от применения препарата все-таки отмечаются. На фоне употребления Но-Шпы у беременных могут возникать:

• запоры;
• тошнота;
• аллергические кожные высыпания, отек Квинке;
• головные боли и головокружение;
• тахикардия;
• снижение тонуса сосудов и артериального давления.

Если пациентка замечает у себя один из указанных симптомов после приема лекарства, то он должна проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, у женщины существует индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Тогда ей будет назначено другое средство.

Передозировка Но-Шпой возникает в случае несоблюдения инструкции. Человек может намеренно или по неосторожности выпить слишком большую дозу вещества, вследствие чего у него проявляются следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• непроходимость кишечника;
• боли за грудиной;
• потеря сознания;
• нарушения сердечного ритма;
• угнетение и остановка дыхания.

При передозировке у пациента необходимо спровоцировать рвоту. Обязательно производится госпитализация и промывание желудка.

Как Но-Шпа влияет на плод?

Многочисленные опыты показали, что дротаверин не проявляет негативного действия в отношении плода в стадии внутриутробного развития. Но-Шпа считается совершенно безопасным препаратом, что обеспечивает широкое применение в гинекологии и применение на ранних сроках беременности.

При обследовании новорожденных специалисты не выявили никаких отклонений в их развитии, связанных с приемом дротаверина матерью. Врачи отмечают большую эффективность и длительность действия Но-Шпы в сравнении с другими спазмолитиками. Однако нельзя забывать, что отсутствие отрицательного воздействия имеет место только при соблюдении рекомендаций докторов.

Некоторые западные медики высказывают предположение, что прием дротаверина мамой при беременности может отразиться на развитии ее малыша после рождения. В частности, они связывают отставание в развитии речи с частым употреблением препарата матерью. Эта гипотеза не имеет научного подтверждения, но, в любом случае, женщина, вынашивающая ребенка, должна придерживаться допустимых дозировок препарата, а продлевать курс лечения только по рекомендации врача.

Аналоги препарата

Но-Шпа имеет ряд аналогов, которые также снимают спазмы и устраняют боли. Однако не все они показаны при беременности. Некоторые препараты токсичны и негативно воздействуют на ребенка в утробе матери, поэтому при беременности запрещено самостоятельно принимать любые спазмолитики без консультации с врачом. Наиболее близкие по действию аналоги Но-Шпы отражены в таблице.

Наименование	Действующий компонент	Особенности применения
Папаверин	Папаверина гидрохлорид	Не применяется при глаукоме, патологиях печени, гипотиреозе, почечной недостаточности и наджелудочковой тахикардии. Используется при спазмах волокон гладких мышц органов брюшной полости, эффективен при бронхоспазме и спазмах сосудов головного мозга.
Дюспаталин	Мебеверина гидрохлорид	Назначается при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, спазмах и синдроме раздраженного кишечника. Может вызывать аллергические симптомы со стороны кожных покровов.
Ниаспам	Мебеверина гидрохлорид	Эффективен при лечении спазмов желудка и кишечника. Практически не вызывает побочных эффектов, в некоторых случаях может возникать крапивница, ангионевротический отек.

Но-Шпа, основным элементом которой является дротаверин, считается наиболее эффективной в отношении гладких мышечных волокон матки. Кроме того, доказана ее безопасность для плода. Сочетание этих свойств делает препарат незаменимым при лечении патологических состояний, возникающих в период беременности. Ее назначают в большинстве случаев при возникновении ИЦН и гипертонуса матки, но в зависимости от срока беременности продолжительность курса и количество приемов определяются индивидуально для каждой женщины.

Среди медикаментозных препаратов, допустимых для приема женщинами в положении, особенное значение имеет Но-шпа. Мощный спазмолитик, который эффективно справляется дискомфортными и болезненными ощущениями, возникающими у мамочек на фоне нарушений ЖКТ и прочих проблем. Но-шпа при беременности 2 триместр полностью безопасна, ее можно принимать, не опасаясь за ребенка. Но соблюдать определенные меры предосторожности беременным все же стоит, потому как у препарата имеются свои побочные реакции и противопоказания.

Перед посещением аптеки консультация лечащего врача-гинеколога строго обязательна

Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.

• Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
• В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
• Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.

Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.

Можно ли пить беременным

В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.

Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.

Применение на разных сроках гестации

При недомогании исключить тяжелую пищу

Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.

В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.

Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?

Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.

Как препарат влияет на плод

Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.

Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.

В каких случаях назначают препарат

Нельзя самостоятельно принимать никакие медикаменты

В соответствии с прилагаемой аннотацией к препарату пить подобные таблетки показано при достаточно разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных структур. Особенно распространено применение средства при болезненных ощущениях в животе, потому как обычные болеутоляющие и анальгетики беременяшкам принимать крайне нежелательно.

В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.

Маточный тонус

Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.

Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.

Угроза прерывания

При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.

1. Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
2. В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
3. Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.

Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.

Головные боли

Самочувствие влияет на качество и продолжительность сна

Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.

Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.

Кровотечения

При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.

Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.

От зубной боли

При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.

Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.

Во время родоразрешения

Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.

Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.

Инъекции Но-шпы

Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.

• Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
• Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
• Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
• Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
• Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.

Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.

Инфузионное введение препарата

Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.

В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.

Дозировки

Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.

Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.

Можно ли принимать без врачебного назначения

Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?

1. Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
2. Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
3. Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
4. Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.

Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.

Побочные реакции и передозировка

Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.

Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.

Когда противопоказано

Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.

С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.

В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.

Можно ли принимать но-шпу во время беременности на ранних сроках или не стоит этого делать? Данный препарат относится к группе спазмолитиков. Его задача - снять мышечный спазм. В гинекологии обычно назначается при болезненных менструациях. И для будущих мам но-шпа на ранних сроках беременности, поскольку у них тоже бывают болезненные спазмы, так называемый гипертонус матки. Который, в свою очередь, отечественные медики считают одним из признаков угрозы самопроизвольного выкидыша.

Следует отметить для чего принимается но-шпа на ранних сроках беременности - это не средство лечения, а симптоматическая терапия. Например, если беременность уже замерла, эмбрион перестал развиваться, то никакой спазмолитик его не сможет оживить. Точно так же, если причиной неприятной ситуации является недостаток прогестерона. Тогда но-шпа не снимет риск выкидыша на раннем сроке, а просто улучшит самочувствие. Но а в качестве лечения при частых, регулярных болях и кровотечении (отслойки хориона или плаценты) используется препарат прогестерона. В больницах иногда делают внутримышечные инъекции с данным гормоном. А в домашних условиях принимают в виде таблеток или вагинальных суппозиториев. Причем второй вариант является предпочтительным, так как лучше исследован, его эффективность выше, а системное воздействие на организм меньше.

Какова дозировка но-шпа на ранних сроках беременности можно узнать от врача или из инструкции. Там, правда, не прописаны нюансы использования именно в период вынашивания ребенка, тем не менее есть информация о максимальных разрешенных и безопасных суточных дозировках для взрослого человека. Итак, это 120-240 мг в сутки. Нужно учесть, что одна таблетка препарата содержит 40 мг действующего вещества. Значит, можно принимать данный спазмолитик по 1-2 таблетки 3 раза в день. Если внезапно появилась боль, нужно принять обязательно сразу 2 таблетки. Но есть препарат с приставкой «Форте», он содержит двойную дозировку действующего вещества, а значит, должен приниматься только по 1 таблетке. И максимум 3 раза в день. Вся эта информация доступна в инструкции, не поленитесь с ней ознакомиться.

Стоимость 100 таблеток «Но-шпа» в среднем 230 рублей. Это немного. Но можно сэкономить, если приобрести вместо оригинального венгерского препарата наш российский дженерик. Например «Дротаверин». Цена за 20 таблеток с дозировкой 40 мг всего 15 рублей. А действие абсолютно идентичное. Кстати, в российских стационарах, в абсолютном большинстве случаев, будущим мамам дают именно отечественные аналоги венгерского препарата. Один минус - инъекции с ним более болезненные, чем с зарубежным оригинальным лекарством.

Инъекции но-шпа при беременности на поздних сроках в стационарах делаются с разными целями. Это может быть заглушение так называемых тренировочных схваток, которые не приводят к началу родовой деятельности, но являются очень изматывающими для будущей мамы.

А в родах данный препарат колют при спазме шейки матки, когда она очень медленно раскрывается. Это первый момент. А второй момент - спазмолитиком можно хотя бы немного облегчить родовую боль женщине.

«Но-шпа» не является средством для стимуляции родовой деятельности, тем не менее многие женщины, зная о ее свойстве расслаблять шейку матки, не рискуют принимать в последние недели вынашивания ребенка.

Кстати, используется но-шпа от головной боли при беременности на ранних сроках, когда анальгетики принимать нежелательно. Но эффективен данный препарат только в том случае, если боли вызваны напряжением, это не мигрень и не патологический уровень артериального давления.

Принимать препарат без контроля врача, особенно долго и в больших дозировках не следует. Все же это лекарственное средство, которое имеет побочные действия: нерегулярный стул, тошнота, головокружение, нарушение сна, тахикардия, снижение артериального давления ниже нормы, реже аллергические реакции.

Противопоказана «Но-шпа» людям с тяжелой печеночной и почечной патологией.

Назначение лекарственных препаратов при вынашивании – привычное дело для работников отечественной медицины. В отличие от зарубежных, наши акушеры-гинекологи считают, что лучше перестраховаться, чем рисковать беременностью, которая в большинстве случаев является желанной.

Наиболее распространенной проблемой в гестационный период является угроза аборта. Так как матка – мышечный орган, для устранения повышенного тонуса назначают спазмолитики. Уколы ношпы при беременности – традиционный способ излечить женщину от угрозы прерывания. Несмотря на популярность спазмолитического препарата Но-шпы, у будущих мамочек достаточно часто возникают сомнения по поводу данного лекарства.

Уколы ношпы во время беременности. Общая информация о препарате.

Но-шпа (дротаверин) - лекарственный препарат, обладающий выраженными спазмолитическим и гипотензивным эффектами. Кроме уколов, ношпу во время беременности часто назначают в виде таблеток. Более 60 лет назад группа венгерских фармакологов разработала новое вещество – дротаверина гидрохлорид, всем известную «Но-шпу». С того времени лекарственное средство широко используется при головной, зубной, менструальной боли, кишечных, почечных, желчных коликах, мочекаменной болезни, спастических запорах и т.д.

Противопоказаниями к приему Но-шпы являются:

• гиперчувствительность;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• атеросклероз коронарных артерий;
• артериальная гипотензия и т.д.

Уколы ношпы при беременности. Когда это актуально?

При тянущих болях внизу живота и поясничной области, появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей в первом или втором триместре говорят об угрозе прерывания беременности. Начиная с 22 недели, вышеперечисленные симптомы указывают на наличие угрозы преждевременных родов. В таких случаях живот «каменеет», появляется чувство тяжести в области малого таза. Уколы ношпы во время беременности оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, тем самым понижая тонус матки. Кроме того, Но-шпа воздействует на шейку матки, ускоряя ее созревание, что способствует облегчению состояния женщины во время родов.

Почему так важно вовремя нормализовать тонус матки во время беременности? Причина в том, что при сокращении мышц матки происходит частичное сдавливание кровеносных сосудов, кровоснабжение ухудшается, следовательно, плод получает кислород и питательные вещества в меньшем объеме. Кислородное голодание (гипоксия) – одна из причин задержки внутриутробного развития плода.

ВАЖНО! Уколы ношпы в период беременности назначают лишь в тех случаях, когда угроза аборта действительно существует. Легкое покалывание в боку, периодически возникающие тянущие боли в животе, связанные со сменой положения или эмоциональным перенапряжением и при всем при этом «мягкий» живот не являются показанием к назначению спазмолитиков.

Уколы ношпы при беременности. «За» и «Против».

По мнению некоторых зарубежных специалистов, назначение уколов ношпы в период гестации опасно для здоровья будущего малыша. Так, например, в США, Германии, Великобритании прием данного лекарственного препарата запрещен. Напротив, исследования, проведенные венгерскими учеными, показали, что дротаверин не оказывает тератогенного эффекта на развивающийся плод.

Преимущества уколов ношпы в период гестации.

Уколы ношпы во время являются своеобразной «скорой помощью», так как препарат оказывает спазмолитический эффект уже через две минуты после введения. При длительном лечении чаще используют Но-шпу в таблетках или капсулах, которые начинают действовать приблизительно через 20 минут после приема.

Уколы ношпы при беременности, по сравнению с таблетированной формой препарата, назначают достаточно редко. Основное преимущество лекарства в виде инъекций - отсутствие в составе лактозы, которую содержит оболочка таблетки. Этот факт является решающим при назначении препаратов дротаверина женщинам с непереносимостью лактозы.

Но-шпа эффективна при спазме шейки матки во время родов. Инъекция препарата помогает шейке матки раскрыться, что является профилактикой затяжных родов и предотвращает развитие слабости родовой деятельности.

ВАЖНО! Несмотря на то, что Но-шпу можно приобрести без рецепта в любой аптеке, самостоятельный бесконтрольный прием лекарства крайне нежелателен.

Недостатки уколов ношпы при беременности.

Дротаверин, как и любое другое лекарственное вещество, имеет ряд побочных эффектов. Отсутствие прямого негативного влияния препарата на плод не гарантирует безопасность для мамы.

Возможные побочные действия приема Но-шпы:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• потливость;
• аллергический дерматит.

С осторожностью Но-шпу назначают при головной боли, которая может быть связана, как со спазмом, так и с расширением сосудов головного мозга. Дротаверин обладает сосудорасширяющим эффектом, следовательно, может ухудшить самочувствие женщины.

Содержание статьи:

Беременность – это прекрасный и ответственный этап в жизни каждой женщины. Но нередко приятное ожидание омрачает спастическая боль разного происхождения. Неприятные ощущения могут возникать из-за болезней пищеварительного тракта, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы. Но самой опасной при беременности считается боль в нижней части живота, которая часто свидетельствует о повышенном тонусе матки. Как устранить боль и снять спазм, чтобы не навредить плоду?

Но-Шпа – это спазмолитический препарат миотропного действия, который устраняет боль спастического характера. Лекарственное средство расслабляет гладкую мускулатуру полых органов (в том числе матки) и расширяет сосуды. Безопасно ли использовать Но-Шпа при беременности? Об этом пойдёт речь в данной статье.

Но-Шпа – основные сведения

Но-Шпа – это эффективный и популярный спазмолитик, который снижает двигательную активность гладких мышц и устраняет спазм. Согласно медицинским исследованиям, препарат разрешено использовать на ранних сроках беременности, начиная с 9 недели.
Медикамент чаще всего назначают для устранения гипертонуса матки. При напряжении мышечного слоя матки женщина ощущает боль разной интенсивности в нижней части живота. Кроме того, этот состояние опасно для плода, так как может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

При напряжении гладкой мускулатуры матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Как следствие плод в недостаточном объёме получает кислород и питательные вещества. Кроме того, в его организме скапливаются метаболиты, выведение которых нарушается.
Активный компонент медикамента – дротаверин, который проникает в организм, снижает сократительную активность мышц и расслабляет их. Как следствие риск самопроизвольного аборта снижается, а маточно-плацентарное кровообращение улучшается.

При беременности используют разные формы препарата:

Таблетки – начинают действовать уже через 35 минут после приёма. Чтобы ускорить эффект таблетку можно рассосать.
Ректальная суппозитория – ещё более эффективная лекарственная форма. Терапевтический эффект проявляется уже через 15 минут после введения.
Жидкость для уколов вводят под кожу, в мышцу или вену (метод введения определяет врач). После подкожного введения препарат действует через 20 минут, после внутривенного – через 5 минут.

Беременным чаще всего назначают препарат в форме таблеток. Женщина может принять не более 6 штук за сутки. В любом случае дозу препарата определяет гинеколог.

Показания к применению Но-Шпа

Но-Шпа назначают для устранения боли спастического характера при следующих заболеваниях:

Болезни желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой оболочки толстой или тонкой кишки, язва желудка и 12-перстной кишки).
Заболевания мочеполовой системы (воспаление почек, мочевого пузыря, уролитиаз).
Болезни дыхательных органов.
Заболевания сердца и сосудов (гипертония, нейроциркуляторная дистония).

Но в большинстве случаев препарат назначают беременным женщинам для снижения тонуса матки. Но-Шпа используют перед родами для размягчения шейки матки.
Кроме того, медикамент купирует спастическую боль в кишечнике и печени. Также женщины часто используют Но-Шпа при беременности от головной боли, утверждая, что это очень эффективное средство, которое быстро устраняет боль, и расширяет сосуды головного мозга.

Противопоказания к применению Но-Шпа

В некоторых случаях Но-Шпа запрещено принимать беременным:
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Снижение артериального давления
Недостаточность перешейка и шейки матки
Беременность сроком до 9 недель и после 38
Функциональная недостаточность сердца, почек, печени
Галактоземия (непереносимость галактозы) при приёме медикамента в форме таблеток.

Препарат запрещено использовать до 9 недели беременности, так как существует риск нарушения внутриутробного развития плода под воздействием медикамента. На этом сроке разрешено принимать только витамины, но только после назначения врача.
На 38 неделе беременности шейка матки уже готова к родам. После приёма препарата повышается вероятность слабой родовой деятельности. Но-Шпа назначают во время схваток при гипертонической дисфункции сократительной деятельности матки (разные отделы матки сокращаются с разной интенсивностью). В таком случае дозу медикамента врач назначает индивидуально для каждой пациентки.

Под контролем врача принимают препарат беременные с нейроциркуляторной дистонией. Если у будущей мамы низкое давление, то перед уколом она должна принять горизонтальную позицию. В противном случае повышает риск развития коллапса.
Женщины, которые принимают таблетки при гиполактазии, жалуются на расстройства пищеварения. В таком случае рекомендуется использовать ректальные суппозитории или вводить препарат внутрь вены или мышцы.

Побочные явления возникают редко:

Снижается артериальное давление;
учащается сердцебиение;
головная боль, головокружение;
расстройства сна;
тошнота, нарушения дефекации (запор);
аллергия в виде сыпи, зуда, крапивной лихорадки или ангионевротического отёка.

При возникновении подобных симптомов – прекратите приём препарата и проконсультируйтесь с врачом. При передозировке пациент нуждается в госпитализации, симптоматическом лечении и промывке желудка.

Дозировка Но-Шпы

Максимальная суточная дозировка препарата в форме таблеток – 240 мг (6 штук по 40 мг или 3 штуки по 80 мг).

Стандартная схема приёма обычной Но-Шпа – по 1–2 таблетки трижды в сутки, Но-Шпа Форте – 1 таблетка трёхкратно. При использовании препарата в форме жидкости для уколов дневная доза составляет 6 ампул по 40 мг. Точную дозу определяет лечащий врач для каждой пациентки отдельно.

Но-Шпа на разных сроках беременности

Бывает так, что будущая мама ощущает тянущую боль в нижней части живота, которая продолжается в течение длительного времени. Этот симптомом может сигнализировать об угрозе самопроизвольного аборта.

В первую очередь беременная должна вызвать бригаду скорой помощи или проконсультироваться с гинекологом в телефонном режиме. А потом принять 2 таблетки по 40 мг или 1 таблетку – по 80 мг.

Как утверждают врачи, Но-Шпа можно принимать на всех сроках беременности после назначения врача:

1. 1 триместр – формируются органы плода, плацентарный барьер отсутствует. На этом сроке врачи рекомендуют принимать препарат после 9 недели беременности, чтобы не нарушить развитие эмбриона. Лекарственное средство предотвращает самопроизвольный аборт, и расслабляет мышцы матки. Кроме того, медикамент расширяет сосуды, после чего улучшает кровоснабжение органа. Как следствие, ребёнок в достаточном объеме получает кислород и питательные вещества.

2. 2 триместр – список разрешённых медикаментов увеличивается. Но, несмотря на это препарат разрешено принимать только после назначения врача. Лекарственное средство не вредит ребёнку, однако будущая мать должна соблюдать дозировку, которую для неё определил гинеколог.

3. 3 триместр – препарат рекомендуется принимать до 38 недели беременности. Активный компонент медикамента отлично купирует боль при ложных схватках. Но, если после приёма лекарственного средства боль усиливается, а периодичность схваток увеличивается, то это признак начинающихся родов. А поэтому немедленно обращайтесь в больницу!

После 38 недели беременности принимать препарат не рекомендуется по следующим причинам:
высокий риск маточных кровотечений во время родов;
слабая родовая деятельность.

Но-Шпа свечи перед родами используют для подготовки родовых путей. Иногда шейка матки не может раскрыться из-за спазмов гладких мышц самой матки. В таких случаях врач назначает приём суппозиторий, часто в комплексе с другими медикаментами.

Таким образом, Но-Шпа – это эффективный и безопасный спазмолитический препарат, который разрешено принимать практически на всех сроках беременности. Будущая мать должна строго соблюдать рекомендации врача соответственно приёма лекарственного средства.

Еще материалы - 36 неделя беременности форум