Гастрит при беременности: симптомы и лечение. Гастрит при беременности: лечение лекарствами, народные методы, диетотерапия

Гастрит — наиболее распространенный недуг среди болезней желудка. Возникает в любом возрасте, способен прогрессировать у беременных. По статистике, 70% женщин имеют хроническую форму недуга или сталкивались с острыми проявлениями.

Во время беременности организм серьезно меняется, наличие любого заболевания нежелательно. Стоит разобраться, как правильно лечить гастрит при беременности, узнать особенности течения болезни.

Женщины, вынашивающие ребенка, чаще сталкиваются с проявлениями острой формы болезни. Возможны обострения – гастрит не проявлял себя на протяжении нескольких лет, но в период беременности вновь появился. Причины подобных явлений следующие:

• Волнение, обусловленное непривычным состоянием. Всевозможные страхи, высокая чувствительность и раздражительность – распространенные причины прогрессии недуга.
• Изменение гормонального фона. Объем эстрогенов уменьшается, прогестерона – увеличивается. Слизистая оболочка желудка теряет защитные микроорганизмы, патогенная микрофлора развивается более стремительно.
• Увеличение размеров матки. Полость сдавливает внутренние органы, в числе которых желудок, стенка к стенке. Подобное размещение мешает нормальной работе ЖКТ, возникает гастрит.
• Понижение иммунитета за счет обеспечения питательными веществами ребенка. Распространенно явление: активно развивается бактерия Helacobater Pilory, разрушающая стенки желудка.

Названные факторы увеличивают шанс возникновения гастрита, особенно если болезнь раньше беспокоила.

Выявление гастрита у женщин в положении

Гастрит при беременности определить можно по характерным признакам:

• Тошнота. Во время вынашивания ребенка данный симптом возникает часто и без болезней. При гастрите проявления намного более сильные, выраженные. Появляются неожиданно: после очередного приема пищи. Иногда возможна рвота;
• Боль вверху живота. Возникновение неприятности случается после или во время еды. Желудок поднимается, так что боль ощущается в непривычном месте, выше, чем во время обычных проявлений;
• Сбои в работе пищеварительных органов. Беременным постоянно хочется в туалет. Если осложнений нет, выделение мочи обычное, дополнительных неприятных изменений не возникает. Гастрит при беременности может протекать в острой форме;
• Изменение настроения , сильная раздражительность, плохой сон. Симптомы могут стать следствием нарушений, перечисленных выше.

Чаще болевой синдром появляется при повышенной кислотности. Едкая масса раздражает слизистую оболочку, разрушает поверхность желудка. Тошнота, плохой стул, тяжесть – характерные признаки гастрита низкой кислотности.

Есть ли гастрит во время беременности: для определения медиками изучаются данные о состоянии здоровья пациентки, жалобы. Обязательно берется проба желудочного сока, проводится эндоскопия. Состояние кислоты оценивается с помощью зонда. Измерение кислотности производится специальным устройством, проводимым в желудок.

Устройство определяет состояние стенок органа, наличие нарывов слизистой оболочки. Для беременных данный метод сложен, применяется он только при заметном ухудшении состояния пациентки.

Методика лечения гастрита у беременных

Вылечить гастрит при беременности в короткие сроки нельзя. Используемые методы эффективны при соблюдении всех рекомендаций, предписаний. Важной частью является соблюдение режима питания, исключение стрессов, приводящих к обострениям состояния.

До начала лечебных процедур проводится комплекс обследований для определения вида болезни. После получения результатов обследования формируется курс лечения.

Диета для беременных

При обострениях, особенно в первом триместре, если имеет место токсикоз, назначается специальный режим питания. При ощущении сильной слабости, упадка сил, вылечить беременный организм сложней. Необходимо соблюдение постельного режима, максимальное расслабление. Питание обязательно проводить мелкими дозами. Еду как можно лучше пережевывать.

Во время беременности при болезни желудка, рекомендуется употребление в течение 5–8 дней полужидкой еды. Желудочная оболочка не должна быть травмирована крепкими частицами. Обычное меню супы-пюре, каши с молоком, супчики. Не запрещено употребление кисломолочной продукции.

Спустя несколько суток меню пополняется овощами, разрешаются яйца. При улучшении состояния гастрита у беременных, можно постепенно переходить на обычный режим питания.

Запрещенные продукты

Обязательно исключение следующих продуктов на всей продолжительности диеты:

• жареных, копченых, пряных блюд;
• бобовых культур;
• острых овощей, цитрусовых фруктов;
• сладкого;
• жирного мяса и рыбы.

Разрешенные продукты

• подсушенный белый хлеб;
• молочные продукты;
• речная рыба;
• мясо нежирных сортов;
• свежие фрукты.

Иногда во время интересного положения при гастрите назначается употребление . Пользуется популярностью торговая марка «Миргородская» , «Ессентуки №4 и №17» , «Боржоми» .

Не пить минеральную воду без согласования с лечащим врачом. В каждом напитке различный состав, отличающийся набором микроэлементов. Иногда жидкость запрещена, зависит все от разновидности недуга.

Медикаментозное лечение

Гастрит при беременности лечится множеством медикаментов. Самочувствие пациентки может ухудшиться, если использовать неправильный набор лекарств. Беременным запрещены многие препараты, активные вещества способны негативно отразиться на состоянии плода.

Основное лечебное направление будущим мамам – диета, лекарство здесь не является главным борцом с проблемами желудка.

Лечение гастрита при беременности запрещено проводить с помощью антибактериальных препаратов , угнетающих хиликобактерии. Запрещены медикаменты, воздействующие на выделение секреторной жидкости желудка. Лекарства активно воздействуют на плод, замедляют его развитие. Назначаются следующие вещества:

1. Пробиотики. Вещества содержатся в бифидойогуртах, кисломолочных продуктах.
2. Спазмолитики . Устраняют спазмы в мышцах, боль тела.
3. Средства от тошноты.

Народные средства лечения гастрита

Гастрит при беременности, особенно, если срок ранний, лечится методами народной медицины. Обязательно согласование всех рецептов с врачом. Некоторые травы, настои на их основе, оказывают негативное влияние на плод. Самые жесткие ограничения устанавливаются на 1 триместр. В это время запрещен к использованию: подорожник, аир, шалфей, тимьян.

• . Чтобы уменьшить воспалительный процесс желудка, используется мята, ромашка, тысячелистник. Приготовить средство можно, заварив 3 столовые ложки травы 0,5 л кипятка. Вещества остужаются до комфортной температуры, выпиваются после еды. Компоненты воздействуют на стенки желудка, активизируют нормализацию ферментов. Готовые отвары продаются в аптеке.

• Семена льна. Для лечения желудка беременным используются семена льна. Слизь, образованная при заваривании семян, улучшает пищеварение, оказывает положительное влияние на тело пациентки.
• . Можно использовать мед для лечения гастрита во время беременности. 1 столовая ложка продукта разводится стаканом остывшей кипяченой воды, чая. Продукт эффективен при любом уровне кислотности. Активные частицы меда вступают в реакцию с пищевыми ферментами. Если выпивать раствор за час до еды, кислотность придет в норму, неприятных последствий употребления обычного блюда не будет.

• Яблоки . При регулярном употреблении яблок, лучше зеленых сортов, нормализуется процесс пищеварения, признаки гастрита исчезают. Рекомендуется каждое утро и вечером, за 2 часа до сна, съедать по 1 перетертому яблоку. Основной прием пищи должен идти через полчаса после поедания плода. Спустя 25–30 дней, фрукты употребляются через день, потом еще реже. Продолжительность составляет 45 дней.

При наличии хронического гастрита, стоит проводить профилактику болезни до предполагаемого зачатия. Исключение вредных продуктов из рациона, соблюдение спокойствия в любой ситуации – гарантия нормального течения беременности при недуге.

Разгрузочный день

Проведение любых подобных мероприятий требует обязательного согласования с лечащим врачом. Проводить разгрузочные дни необходимо по строгим правилам:

• Проводить день разгрузки можно не раньше 28 недели беременности.
• Обязателен системный подход. Повторять разгрузку можно не чаще 1 раза в 10 дней. Определено, что составление графика, проведение мероприятия в определенный день недели уменьшит возможность негативных последствий для организма.
• Разгрузочным может быть только 1 день. Дальше обязательно перейти на нормальную схему питания.
• Питаться необходимо мелкими порциями, 5–6 раз в сутки. Продукты пережевываются тщательно, без спешки.
• При употреблении исключительно растительной продукции, превышать установленный лимит в 2 кг пищи за сутки не стоит.
• За день выпивается около 2 л воды. Компонент выводит скопившиеся шлаки, ускоряет обмен веществ, активизирует обменные процессы.

Народные средства являются предпочтительными при лечении заболевания у беременных достаточно часто. Не стоит забывать, что для каждой женщины необходимо подбирать подходящие компоненты. Активные вещества не всегда подходят беременным, могут оказать негативное воздействие.

Профилактика заболевания при беременности

Возникновение болезни предотвратить достаточно просто, хотя многим так не кажется. Основное условие – употреблять в обеденное время горячую еду. Исключить плотный ужин. Пережевывать блюда всегда тщательно, медленно. В качестве профилактических мер используется диета, соблюдается правильный режим дня. Работа и отдых должны чередоваться.

Беременным важно питаться как можно чаще малыми порциями, без спешки. При несоблюдении последнего условия, можно заработать несварение. Продукты, раздражающие желудок, нельзя употреблять в больших количествах. По возможности, их стоит полностью убрать из меню. К нежелательной продукции относятся острые, жирные блюда, копчености.

Запрещено переедание. Важно учитывать состояние беременной, не допускать стрессов, расстройств. Соблюдение режима дня – важный шаг нормализации пищеварения. Существенная мелочь: утром и вечером тщательно чистить зубы, чтобы патогенная микрофлора не распространялась в желудок.

Заключение

При возникновении гастрита, во врачебной практике не наблюдалось самопроизвольного исчезновения бактерий. От эффективности лечения, диеты, зависит состояние организма во время беременности. Ухудшение состояния говорит о неверно подобранных препаратах, неправильных методиках.

Хронический гастрит при беременности причиняет значительные неудобства, но для жизни пациентки он не опасен, если не перерастет в язву или другие заболевания. При соблюдении врачебных предписаний удается быстро справиться с неприятными симптомами, перейти к нормальному образу жизни.

Согласно медицинской статистике, гастрит - одно из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ. Ему подвержены и взрослые, и дети. Особенный дискомфорт от проявления данного заболевания испытывают беременные женщины. Именно поэтому лечение гастрита во время беременности является первоочередной задачей. Оно должно быть не только эффективным, но и никоим образом не навредить будущему ребенку. Мамочкам необходимо располагать точной и полной информацией по этому вопросу.

Причины гастрита при беременности

Чем вызван гастрит при беременности? Три четверти случаев, это всего лишь обострение хронического воспалительного процесса, который был в желудке женщины до ее положения. Различают гастрит двух видов:

• Вызванный атрофическими процессами в стенке желудка, связанными с аутоиммунными поражениями клеточных систем.
• Инфекционный, бактериальный, вызванный заражением.

Будущая мама может заразиться инфекционным гастритом во время беременности или быть носителем инфекции еще ранее. В этом случае она может не знать об этом, так как болезнь может проходить вяло или вообще бессимптомно. Гормональный всплеск вызывает активизацию болезнетворных бактерий и приводит к обострению заболевания. К лечению беременной необходимо подходить продуманно, потому что большинство препаратов, показанных при гастрите, противопоказаны при беременности.

Следующие причины вызывают обострение гастрита при беременности:

• Неправильное, несбалансированное, нерегулярное питание. Переедание или анорексия.
• Чрезмерное употребление пищи из рафинированных углеводов.
• Употребление продуктов содержащих красители, консерванты, стабилизаторы и ароматизаторы.
• Нервничать беременной противопоказано. Стресс приводит к обострению заболевания.

Диагностика гастрита при беременности

Грамотная, своевременная диагностика - залог успешного лечения. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза. Больную может беспокоить целый ряд клинических признаков заболевания. Обычно симптомы гастрита при беременности следующие:

• изжога
• ощущение голода при сытом желудке совместно с урчанием в животе
• отрыжка
• рвота
• метеоризм
• расстройства стула
• тошнота
• болевые ощущения в области желудка

Секреторная активность желудка влияет на форму гастрита и на его проявление у больной. Соответственно, разным будет и лечение. Повышенная секреторная активность чаще выражается в болях верхней половины живота, правом подреберье или в области пупка. Дискомфорт усиливается после приема тяжелой, жирной или острой пищи, а также натощак или в ночное время. При такой форме гастрита назначают препараты, подавляющие секреторную активность желудка.

Если же кислотность понижена, гастрит проявляется умеренными болями, усиливающимися при обильном приеме пищи. Лечение данной формы заболевания направлено на повышение и нормализацию секреторной активности желудка.

Обострение хронического гастрита у беременных вызывает сильнейшее явление токсикоза на ранних стадиях вынашивания ребенка. Клиническая картина заболевания разворачивается на протяжении 13-16 недель, доставляет значительное беспокойство мамочке, но не отражается на развитии плода.

Для назначения правильного лечения заболевания необходимо совершить тщательную лабораторную диагностику с помощью инструментальных методов. Обычно назначают:

• Биохимический анализ крови. Он позволяет выявить содержание гастрина в организме, наличие антител к бактериям, вызывающим заболевание и к обкладочным клеткам. Выявляют также наличие B12-дефицитной анемии, которая часто является спутницей гастрита.
• Определить форму гастрита путем измерения кислотности помогают внутригастральная рН-метрия и фракционное зондирование.
• Биопсия измененных поражением желудочных тканей, выявление характерных признаков атрофических процессов в слизистой оболочке желудка достигается с помощью эзофагогастродуоденоскопии. Однако эта методика достаточно болезненна и неприятна, поэтому делается беременной женщине только при наличии серьезных показаний.
• Наиболее удобный тест для диагностики наличия бактериальной инфекции в ЖКТ – дыхательный. Его еще называют тестом на хеликобактерии (бактерии, вызывающие заболевание гастритом) или ХЕЛИК-тестом.

Лечение гастрита при беременности

Мы рассмотрели, какие проявления гастрита бывают у беременных женщин и как совершить уточняющую диагностику для правильной постановки диагноза и назначения лечения. Далее рассмотрим, как лечить гастрит при беременности.

Правильное питание при гастрите

Нормализация питания, сбалансированность и подбор подходящей диеты – первоочередное дело при лечении столь неприятного заболевания как гастрит. При тяжелых формах недуга беременной назначают постельный режим и питание мелкими порциями по 5-6 раз в день. Пища должна быть легкой, полужидкой, особенно на ранних сроках лечения. Перегрузки желудка недопустимы. Самыми важными моментами приема пищи при этом остаются завтрак и ужин.

Диета обычно начинается с молочной пищи: слизистых супов, творога. Через некоторое время в рацион включают вареные или приготовленные на пару яйца, свежие овощи, фрукты, овощное рагу. Постепенно, по мере выздоровления, в диету беременной вводят мясные блюда, сыр, сметану, каши, картофель. Жареная пища исключается совсем.

При малейших признаках отклонений в работе ЖКТ беременным женщинам следует избегать:

• Употребления кофе
• Жареных блюд
• Чрезмерно жирных, соленых и острых блюд
• Копченостей
• Наваристых мясных и рыбных бульонов
• Кондитерских изделий
• Кофе

Все ограничения являются весьма условными и подбираются индивидуально с учетом секреторной активности желудка. Так, например, больным атрофическим гастритом представительницам прекрасного пола назначают сокогонные бульоны, повышающие кислотность.

Лечение минеральными водами

Лечение при обострении гастрита во время беременности может сопровождаться назначением минеральных вод. При выявленном снижении секреторной активности рекомендуют пить «Ессентуки» №17 и №4, «Арзни», «Миргородскую». При повышенной кислотности рекомендуют «Боржоми», «Джермук», «Смирновскую» и «Славяновскую».

Минеральные воды в лечебных целях принимают после еды, через 1-1,5 часа. Состояние больной – самый лучший показатель динамики выздоровления. Если при приеме вод гастрит обостряется, то лечение «минералкой» прекращают на некоторое время.

Медикаментозная терапия при гастрите

Гастрит во время беременности лечат также с использованием медикаментов, однако традиционные способы медикаментозной терапии здесь неуместны. Препараты, поражающие бактериальную инфекцию, могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду. Поэтому в основном все лечение направлено на нормализацию секреторной активности желудка. Но и здесь применение традиционных препаратов весьма ограничено. При гастрите с повышенной кислотностью назначают:

• антациды – при попадании в желудок, они приводят к снижению его кислотности, что приносит значительное облегчение симптоматики заболевания.
• прокинетики – регулируют двигательную активность стенок желудка, устраняют явления тошноты и рвоты при развитии гастрита;
• спазмолитики – снижают интенсивность болевых ощущений при обострении воспалительных процессов в ЖКТ.

Пациенткам с пониженной кислотностью чаще назначают препараты заместительной терапии:

• желудочные ферменты. В подходящих дозах они способны нормализовать активность секреторных желез слизистой оболочки желудка;
• при признаках недостаточности поджелудочной железы назначают ферменты поджелудочной железы, что ведет к улучшению пищеварения;
• препараты комбинированного действия, оказывающие комплексное воздействие на пищеварение в целом;
• пребиотики, естественным образом угашающие активность хеликобактерий и нормализующие микрофлору ЖКТ.

Народные рецепты лечения гастрита

Чем лечить гастрит, если нет доверия к традиционным способам избавления от этого недуга? На помощь приходят травяные сборы и настойки, обволакивающие стенки желудка, снимающие боль и воспаление, регулирующие кислотность.

При повышенной секреции используют: трилистник, зверобой, мяту, ромашку, корневище аира, чистотел, семена льна, овса, птичий горец

Хронический гастрит — заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты. Наряду с неприятными и болевыми ощущениями, желудочными и кишечными расстройствами, вызываемыми приемом пищи или нервными нагрузками, у больных часто отмечаются раздражительность, повышенная утомляемость, общая слабость, снижение артериального давления. По результатам многочисленных массовых обследований, хроническим гастритом страдают более 50% взрослого населения развитых стран мира; в структуре болезней органов пищеварения он составляет 35%.

Основными формами гастрита в настоящее время являются хронический гастрит А (на его долю приходится 15-18% случаев заболевания) и хронический гастрит В, вызванный особым микробом — хеликобактер пилори (70% всех хронических гастритов). Остальные формы гастритов встречаются значительно реже.

Симптомы хронического гастрита

Хронический гастрит не имеет специфических симптомов, клиническая картина болезни отличается большим разнообразием. В большинстве случаев признаками болезни бывают боли в подложечной области и диспепсия — тошнота, рвота, отрыжка, расстройство стула. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью (пониженным уровнем соляной кислоты в желудочном соке) чаще наблюдаются явления желудочной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота) и кишечной диспепсии (метеоризм, урчание в животе, нарушение стула). При гастрите с сохраненной или повышенной секрецией желудочного сока (формах, наиболее часто встречающихся в молодом возрасте) преобладают боли. Чаще всего возникают повторяющиеся боли в верхней части живота. В основном больные жалуются на боли в подложечной области, вокруг пупка или в правом подреберье. Боли возникают после еды, нередко связаны с определенным видом пищи, реже появляются натощак, ночью или же вне зависимости от еды. Боль может быть умеренной, порой сильной. При повышенной выработке желудком соляной кислоты боль обычно сильная, при пониженной — слабая. Боль становится сильнее при растяжении стенок желудка обильной пищей.

Хронический гастрит А вначале протекает с нормальной секрецией желудка (выделением желудочного сока), и на этой стадии больные жалоб не предъявляют и лечение не требуется. Необходимость в лечении возникает, когда воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка углубляется и вследствие этого сокращается секреция желудочного сока.

При развитии хронического гастрита В секреция желудочного сока в нижних отделах желудка повышена или нормальна, но при распространенном хроническом гастрите В секреторная функция желудка резко снижается вплоть до выраженной ее недостаточности.

В последние годы важное значение в развитии хронического гастрита типа В и язвенной болезни желудка (образование язвы в желудке) придают инфекции. Особые микроорганизмы (называемые хеликобактер пилори) обнаруживают только в желудке, а в пищеводе, двенадцатиперстной кишке и прямой кишке они не встречаются. Установлена высокая частота (100%) их выявления при обострении хронического гастрита и язвенной болезни. Эти микробы выделяют вещества, в определенных условиях способные вызвать повреждения слизистой оболочки желудка, нарушая выработку пищеварительных соков.

Причины гастрита

Предрасполагающими факторами хронического гастрита являются:

• стресс, ведущий к нарушению естественного биологически обусловленного ритма жизни (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна), неприятности на работе, в семье и др.;
• условия питания (нерегулярное, несбалансированное питание "на ходу", "перекусы", еда "всухомятку");
• прием недоброкачественной пищи, крепких алкогольных напитков в больших количествах или их суррогатов;
• курение;
• злоупотребление блюдами, в состав которых входят очищенные злаки, рафинированные масла, присутствие в продуктах консервантов, эмульгаторов, в животной пище — гормонов и антибиотиков;
• заражение бактериями хеликобактер пилори.

У 75% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется во время беременности. Как правило, у женщин, страдающих хроническим гастритом, развивается ранний токсикоз — рвота беременных, причем часто она затягивается до 14-17 недель и может протекать тяжело.

Хронический гастрит не является противопоказанием для беременности. Несмотря на то что в период обострения заболевания женщина испытывает дискомфорт и значительное ухудшение самочувствия, непосредственно на течение беременности и на плод обострения хронического гастрита не влияют.

Диагностика гастрита у беременных

Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.

Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить характер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение. Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.

Лечение хронического гастрита

При обострении заболевания женщине назначают постельный режим. Необходима и диета. Питание при гастрите рекомендуется дробное (5-6 раз в день). Пишу вначале готовят в полужидком виде, без поджаривания, ограничивают поваренную соль и углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия), обладающие сокогонным действием бульоны. Во время диеты при гастрите рекомендуются молоко, слизистые или молочные супы из круп, яйца всмятку, мясные или рыбные фрикадельки, кнели, сливочное масло, творог, кефир, овощное рагу, свежие фрукты и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные рыбу и мясо, отварной картофель, макаронные изделия, постную ветчину, докторскую колбасу, любые каши, некислую сметану, сыр. Даже перейдя на нормальное питание, больным рекомендуется исключить из рациона копчености, острые приправы, жареные блюда, которых, впрочем, следует избегать всем беременным.

Беременным с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют (при отсутствии отеков) применение минеральных вод: "Боржоми", "Смирновской", "Славяновской", "Джермук" по 150-300 мл 3 раза в день через 1,5-2 ч после приема пищи, так как этим уменьшается время действия соляной кислоты на слизистую оболочку желудка. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью используют воду типа "Миргородской", "Ессентуки" №4, 17 или "Арзни" (напомним, кислотность определяется при помощи зондирования и рН-метрии).

Лекарственное лечение хронического гастрита при беременности имеет свои особенности. Устранение хеликобактерийной инфекции во время беременности не производится, поскольку нежелательно применение препаратов, используемых с этой целью: Дe-Нол и Тетрациклин , Оксациллин и Фуразолидон (применяемые вместо Тетрациклина ) без Де-Нола неэффективны. При выраженном обострении хронического гастрита В можно использовать противовоспалительное действие Гастрофарма (по 2 таблетки 3 раза вдень за 30 минут до еды). Маалокс , обладающий антацидным (снижающим кислотность желудочного сока) и обезболивающим действием, назначается в таблетках или суспензии через 1 час после еды. Гелусиллак обладает адсорбирующим соляную кислоту действием, препятствует ее избыточному образованию; его назначают 3-5 раз в день по одному порошку через 1-2 ч после еды и при необходимости на ночь. Спазмолитические препараты (Папаверина Гидрохлорид, Но-Шпа ) ликвидируют боли. Церукал (синонимы: Метоклопрамид, Реелан ) регулирует двигательную функцию желудка, устраняет тошноту и рвоту.

Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются также настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел, седативные средства (корень валерианы, трава пустырника). Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Можно добавить мед по вкусу. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды.

При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию — восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. С этой целью принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), Ацидин-Пепсин, Пепсидил, Абомин, Панзинорм в назначенных врачом дозах. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, полезные беременной женщине и с других точек зрения, а также Рибоксин (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом — гипербарическая оксигенация. Маалокс может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды). Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, чабрец, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, трифолиа, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.

У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом Панкреатин по 0,5- 1 г перед едой 3-4 раза в день, Фестал по 1-2 драже во время еды. Применявшиеся прежде Энтеросептол, Мексаза, Мексаформ в настоящее время не рекомендуются, т.к. они могут вызвать серьезные побочные явления: периферические невриты, нарушение функции печени, почек, аллергические реакции. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной функции желудка коррегируются Церукалом , а при болях назначают спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа .

При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как Альмагель, Фосфалюгель по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 мин до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.

Важно заметить, что хронический гастрит не влияет на сроки и методы родоразрешения, так же как и на развитие плода.

К мерам профилактики хронического гастрита прежде всего следует отнести соблюдение диеты. Принимать пищу надо небольшими порциями, 4-5 раз в день, хорошо пережевывая. Не следует переедать. Необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие раздражение слизистой оболочки желудка: крепкие бульоны, копчености, консервированные продукты, приправы, специи, крепкий чай, кофе, газированные напитки. По возможности необходимо исключить действие факторов стресса, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем.

Май Шехтман
академик Международной академии информатизации, профессор, д.м.н.

Обсуждение

Здравствуйте, прочитала вашу статью когда был приступ гастрита(ужасные боли). Я скоро буду мамой и принимать какие-либо лекарства не хотелось бы. Прочитала что но-шпу можно, но в ее инструкции написано: побочные действия- желудочно-кишечные нарушения, тошнота,запор. Я и так этим страдаю, зачем рекомендовать то что может ухудшить состояние?

27.01.2010 07:59:15, Lysinel

Статья великолепна, все очень подробно описано. Но есть вопросы по поводу применения таких трав, как ромашка, мята, зверобой. Насколько мне известно, эти травы противопоказаны при беременности.

12.03.2009 18:58:53, Звон

Огромное Вам спасибо за статью.
Все то, что я хотела узнать, я
узнала.

22.12.2008 15:55:48, рита 28.10.2007 09:05:55, Ольга

Комментировать статью "Хронический гастрит и беременность"

А вы именно Париетом вылечили рефлюкс и гастрит? Как мне лечили онкологию и пищевод Баррета я писать не буду. А перед планируемой беременностью мне мама устроила вот такое всестороннее обследование что бы во время беременности сюрпризов не вылезло...

Обсуждение

Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием делала? Если нет, сделай. Надо исключать грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, а ее по ЭГДС не ставят.

опять посоветую своего врача: в Семашко на Большой Почтовой доктор Корнилова. Прием, кажется, 1300 руб, гастроскопия около 2-х с чем-то.

28.03.2014 17:40:53, Эльф и Петров

Беременность и роды. Лечение гастрита: почему традиционные средства не помогают. Токсикоз при беременности. Степень тяжести и причины возникновения токсикоза. ожирение; заболевания ЖКТ (например, хронический гастрит или холецистит) Теперь пью только после...

Обсуждение

бутерброд с кетчупом и сыром - очень даже хорошая вещь.
У меня не было токсикоза, но есть совершенно не хотелось. Гинеколог-акушер сказала, что в первом семестре важнее пить, чем есть. :)

Жесточайшей диетой во всех смыслах этого слова.
Магазинные фрукты-овощи, кондитерские изделия, хлеб - исключала.

Мне из лекарств НИЧЕГО не помогало, от Ренни вообще "выворачивало".

у меня с гастрита беременность началась, пила как всегда свой любимый Фосфалюгель, который пила при обострении гастрита и в На более позднем сроке выпила гранатового сока на голодный желудок, после этого 3 дня в себя приходила. До беременности тоже всё в норме...

Обсуждение

у меня с гастрита беременность началась, пила как всегда свой любимый Фосфалюгель, который пила при обострении гастрита и в первую беременность.
Гастрит быстро прошел, больше не вспомпоминала;-) К врачу не ходила;-)

обязательно к гастроэнтерологу сходи - он все пощупает, поспрашивает и назначит нужное!легкое лекарство!
Я была, но у меня хуже - камень в желчном и гастродоуденит хронический...

Хронический гастрит и беременность. Изжога при беременности: как избавиться? 4 способа лечения изжоги. Все это пила 7 дней, после этого 5 недель пила квамател (40 мг на ночь). Возможно, Вы уже так пролечились. Далее, весной и осенью, при малейших признаках...

Обсуждение

Если серьезный гастрит можно и пару дней альмагель попить

Гастрит и метронидазол. Желудочно-кишечный тракт. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки. Гастрит и метронидазол. Как я понимаю, этот препарат должны назначать при наличии hylicobacter pylori.

Обсуждение

Осторожней с метронидазолом, его назначают для лечения гастритов очень давно (тогда об этой "бактерии" еще не знали), мне в 16 лет терапевт назначила при обострении гастрита, объяснив, что этого препарата как побочное действие "ранозаживляющее" для воспаленных участков слизистой желудка, но прием трихопола внутрь вместе с церукалом вызвал аллергию: отек гортани -врагу не пожелаешь. Я бы не советовала давать это ребенку, а ограничиться диетой и дробным питанием, а заодно проконсультироваться у невропатолога -часто у гастритов "ноги растут" из неврологии (проверено на себе и старшем сыне -пока не пропил курс по неврологии, обострения гастрита, холецистита и даже панкреатита(чего нам только не ставили)- повторялись через 3-4 месяца. А теперь уже лет 5 забыли (тьфу-тьфу чтоб не сглазить) что такое боли в животе и пр.

Немного овсяных хлопьев (пусть 2 стол.ложки) залить кипятком - стакана 1.5. немного поварить на маленьком огне, снять остудить и ПИТЬ НАТОЩАК - сколько влезет, без соли и сахара. Пол-стакана влезет - хорошо, больше-лучше. После этого через минут 40 можно есть. Я еще нескольких человек научила - всем помогло. А меня научил классный врач.
Кстати, эта жидкость - очень сытная, после нее долго есть не хочется.
Попробуйте, правда помогает.

10.05.2000 14:46:05, Наташа С,

У меня гастрит и язва.. Я пила Маалокс жидкий в бутылках продается.. Очень хорошо помогал... На ребенке не сказалось (нам сейчас 1,3 года).

Нередко женщину беспокоит гастрит при беременности. Это заболевание, что вызвано воспалительным процессом на желудочных стенках, что вызывает нарушение секреции желудочного сока. Если у женщины имеется болезнь, то практически всегда в период вынашивания ребенка возникнет рецидив, что обусловлено множеством взаимосвязанных факторов. Наиболее часто встречаемыми являются гастриты типа А и В, что не исключает вероятности проявления у женщины другого типа патологии.

Почему возникает?

Симптоматика гастрита у беременных является достаточно распространенным явлением. Так, ¾ женщин, что болели до беременности, жалуются на его проявление в этот период. Причины проявления патологии можно условно разделить на 2 группы:

• общие;
• характерные только для беременных.

Общие причины гастритов (также характерны при грудном вскармливании):

• неправильное питание – женщины в этот период часто переедают (едят за двоих) или недоедают из-за токсикоза или диеты, которая рекомендуется при грудном вскармливании;
• нарушение баланса поступаемых веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов);
• стрессы, нервные расстройства, депрессия, неврозы и другие нарушение благосостояния нервной системы на фоне гормональных изменений и переживаний (к повседневным добавляются переживания за будущего ребенка, новые финансовые нагрузки на семью и т. д.);
• плохое качество пищи, еда «на ходу»;
• употребление алкогольных напитков;
• курение;
• хеликобактерии;
• еда с вредными пищевыми добавками и т. д.

Нормализовать гормональный фон женщины можно при помощи образа жизни и питания.

Причины, что характерны только во время вынашивания ребенка:

• изменения гормонального фона и иммунного статуса, отчего иммунная система может вырабатывать антитела, что будут атаковать стенки желудка;
• увеличение размера матки с каждой неделей приводят к сдвигу и стеснению органов (в том числе желудка), что воздействует на их функциональность, препятствуя нормальной эвакуации пищи, что способствует застойным процессам в органах пищевого тракта;
• на фоне гормонов уменьшается стрессоустойчивость, и любая проблема может спровоцировать сильную нервную нагрузку;
• функционирование эндокринной системы становится более активным, что может стать причиной сбоя в работе желез, особенно если до беременности возникали проблемы на этой почве.

Наличие у женщины хронического гастрита часто становится причиной сильного длительного токсикоза.

Возможные виды гастрита при беременности

То, что женщина беременна или ее ребенок питается грудным молоком, не меняет возможные формы проявления гастритов. Существует 2 вида заболевания. Иногда обострение выделяют в отдельную третью форму. «Спящая» патология чаще всего возникает до беременности и в этот период появляется рецидивами.

Острый

Острый гастрит является резким воспалительным процессом, что поражает слизистые оболочки желудка из-за воздействия инфекций, химических веществ или токсинов. Болезнь характеризует резкое развитие, когда через пару часов появляется сильная боль в районе желудка в сопровождении других характерных симптомов. Заболевание напоминает сильное отравление и требует немедленного обращения к специалисту беременной или женщины, чей ребенок на грудном вскармливании.

Хронический

Проявление этой формы болезни абсолютно отличается от острой. Патология возникает из-за нарушения секреции соляной жидкости в желудке или патологических воспалительных изменений в органе. Рецидивы заболевания напрямую зависят от питания и эмоционального состояния мамы. Болезнь влияет на 12-перстную кишку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и мочевыводящие проходы. Полностью излечиться от этой формы невозможно, поэтому больная должна всю жизнь придерживаться рекомендаций врача. Это поможет избежать или снизить количество рецидивов.

Гастрит желудка в стадии обострения

Гастрит может стать причиной токсикоза.

Если женщина страдает гастритом, вероятней всего, она столкнется с обострением патологии в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. Больным беременным характерен затяжной сильный токсикоз, при котором постоянно мучит рвота. Гастрит может стать причиной токсикоза всю первую половину беременности. Обострение не воздействует на вынашивание ребенка и его здоровье. Несмотря на это, обратиться к врачу нужно обязательно.

Симптомы

Если гастрит при беременности или у кормящих обострился, он проявляется обычными для болезни симптомами:

• изжогой;
• отрыжкой с запахом тухлого;
• отсутствием желания есть;
• постоянным чувством тяжести в эпигастрии, особенно после еды;
• быстрым чувством насыщения;
• рвотой;
• болезненными ощущениями в районе желудка;
• нарушениями стула;
• налетом на языке серого оттенка;
• усилением симптоматики после «тяжелой» пищи;
• небольшим повышением температуры тела;
• плохим запахом из ротовой полости.

Если заболевание проходит в острой форме, могут добавляться следующие симптомы:

• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• сухость кожи;
• низкое давление;
• раздраженность;
• упадок сил;
• частый жидкий стул.

Тошнота, отрыжка и метеоризм может быть признаком болезни.

Такая симптоматика может свидетельствовать о необходимости срочной помощи врачей, так как патология может быть опасна для мамы и будущего ребенка. Признаки острой формы заболевания желудка чаще всего возникают через 4-8 часов после воздействия возбудителя. В «спящем режиме» заболеванию характерна такая симптоматика:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• частые отрыжки;
• метеоризм;
• боли в желудке и т. д.

При гастрите с повышенной кислотностью болезненные ощущения острые и сильные, при пониженной – приглушенные и слабые. Если болезнь поразила нижнюю часть органа, кислотность нормальная или повышенная, если патология развилась во всем желудке – пониженная.

Фармацевтические средства в это время может назначать исключительно врач, так как терапия зависит не только от вида заболевания, но и от таких факторов, как беременность и естественное кормление малыша. Чаще всего привычные схемы лечения использовать невозможно. Например, если причиной патологии стали хеликобактерии, никто не лечит их антибиотиками из-за негативного воздействия на ребенка. Возможно, будут использованы такие лекарства:

• антациды (снижают уровень кислоты);
• прокинетики (нормализуют моторику желудка);
• спазмолитики (купируют боли);
• лекарственные формы ферментов желудка и желудочного сока (терапия замещения при недостаточной выработке органом);
• пробиотики;
• противовоспалительные средства;
• поливитамины и т. д.

Симптомы гастрита могут проявляться на любом сроке беременности. Тошнота, изжога, боль в эпигастральной области, нарушение стула – эти симптомы часто беспокоят беременных при токсикозе и при гастрите. Лечение гастрита при беременности должно быть безопасным для ребенка, но действенным и дающим эффект. Лекарственные средства и лечебные травяные сборы помогут вернуть хорошее самочувствие и уберегут беременность от осложнений.

Особенности протекания гастрита у беременных

Расположение органов ЖКТ у беременной

На ранних сроках тошнота и изжога беспокоят беременных вследствие того, что происходит интенсивная гормональная перестройка организма, который готовится вынашивать плод в течение 9 месяцев.

С ростом плода изменяется конфигурация расположения внутренних органов, желудок и поджелудочная железа смещаются кзади.

Это приводит к тому, что часто возникают рефлюксы, то есть заброс содержимого желудка в пищевод или в двенадцатиперстную кишку. Щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки раздражает слизистую оболочку желудка и вызывает симптомы данного заболевания.

Кроме того, обострение на фоне беременности может быть вызвано изменением пищевых привычек. Часто женщины в интересном положении становятся капризные и привередливые к обычной пище. Употребление большого количества сладостей или продуктов с красителями и консервантами может спровоцировать обострение имевшегося еще до беременности заболевания и потребовать срочного лечения гастрита у беременных, чтобы не допустить интоксикации плода.

Как отличить гастрит от других заболеваний ЖКТ?

Слизистая оболочка желудка при гастрите

Врач при осмотре может выявить боль в области желудка, которая усиливается при пальпации. Такие симптомы, как изжога, тяжесть в желудке, нарушение стула, отрыжка характерны и для других заболеваний органов пищеварения. Диагноз обострения хронического гастрита можно поставить точно только при эндоскопическом исследовании, когда врач видит состояние слизистой оболочки желудка. Исследование проводится беременным по строгим показаниям.

Эффективные средства при гастрите у беременных

В зависимости от того, какой тип гастрита наблюдается у беременной, будет различаться подход к вопросу о том, как лечить гастрит при беременности.

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Для того чтобы справиться с симптомами, есть несколько важных правил.

• Разрешается принимать препараты, которые понижают кислотность желудочного сока. К ним относятся антациды, которые нужно принимать за полчаса до еды. Препараты этой группы желательно не принимать дольше 3-х дней без консультации врача.
• Чтобы справиться с тошнотой можно принимать современные препараты, которые относятся к группе прокинетиков. Они стимулируют двигательную активность желудка и облегчают симптомы переполненности и тяжести в эпигастральной области.
• Можно снять болезненные спазмы с помощью . Такие лекарственные средства уберут спазмы гладких мышц желудка и двенадцатиперстной кишки и дадут обезболивающий эффект. Но не стоит злоупотреблять такими препаратами, так как они могут маскировать симптомы более тяжелого заболевания.

Важно! Беременным противопоказаны антисекреторные препараты из группы омепразола.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью

• Можно принимать препараты, которые будут помогать работе поджелудочной железы и таким образом облегчать течение гастрита. Эти лекарственные средства имеют в своем составе , расщепляющие белки, жиры и углеводы. Принимают препараты этой группы во время еды. Однако, чтобы поджелудочная железа не обленилась, их рекомендуют принимать не каждый день. Лучше принимать пищу дробно, 5 или 6 раз в сутки и не запивать еду водой. Воду или чай нужно пить через 40 минут после еды.
• Очень важная составляющая хорошей работы органов пищеварения – это состояние микрофлоры слизистых оболочек кишечника. При гастрите у беременных можно с успехом принимать и эубиотики, которые будут за счет нормализации микрофлоры способствовать скорейшему стиханию обострения заболевания.

Важно! Антибиотики, которые назначают при гастрите типа В, чтобы убить , беременным противопоказаны!

Лечение гастрита народными средствами

Для лечения гастрита являются самым безопасным средством для беременных.

Можно применять специальные аптечные сборы в фильтр-пакетах, которые завариваются как чай.

Не стоит забывать о том, что некоторые травы, такие как шалфей, противопоказаны на ранних сроках беременности.

Лекарственные травы при гастрите у беременных

С успехом при гастрите с повышенной кислотностью применяют мяту, ромашку и овёс. Они снимают воспаление слизистой оболочки и обволакивают ее, уменьшая выделение желудочного сока.

Для стимулирования желудка при применяют фенхель, подорожник, душицу, чабрец. Эти травы заставляют желудок работать и лучше переваривать пищу.

Важно! Соблюдение диеты поможет вылечить гастрит быстрее и эффективнее. Пища должна быть свежая, вареная, тушеная или печеная, исключается острое и копченое. Не рекомендуются продукты, содержащие химические добавки. Полезны без газа, но правильно будет пить минеральную воду за полчаса до еды или через час после еды.