Женщины во время беременности могут испытывать разные ощущения, вызванные естественными процессами, происходящими в организме во время вынашивания ребенка.
При подготовке родовых путей к предстоящим родам часто появляются ложные родовые схватки. При нормальном течении беременности они являются естественным явлением в жизнедеятельности организма и не требуют госпитализации.
Что такое тренировочные схватки
Тренировочные схватки (другое название тренировочные схватки Брекстона-Хикса ) - это кратковременные болевые ощущения, которые не сопровождаются никакими выделениями из влагалища и быстро проходят. Они являются частью механизма подготовки организма женщины к родам.
Предполагают, что так происходит созревание шейки матки, которая должна видоизмениться к родам, чтобы вынести предстоящие нагрузки. Нормально протекающие ложные схватки малоболезненные, не приносят физического дискомфорта. Частота и интенсивность их не увеличивается.
Женщины могут испытывать незначительные ощущения боли, схожие с болями в животе во время спазма кишечника.Чтобы верно распознать тренировочные схватки, можно воспользоваться их основными характеристиками.
- При их появлении появляется ощущение сжатия. Оно может быть в верхней маточной части, внизу живота или в паху.
- Они появляются внезапно, часто ночью, или перед сном.
- Схватки имеют неритмичный характер.
- В течение часа их меньше 6.
- Они не болезненные и приносят небольшой дискомфорт.
- Напряжение концентрируется в одной области.
Причина появления ложных схваток
Причина появления такого явления не изучена, потому что она зависит от тонких биохимических процессов, происходящих в организме беременной женщины. У молодых здоровых женщин при нормально работающей эндокринной системе они наблюдаются в малозаметной форме.
Известно, что на протяжении беременности должны быть периодические сокращения мышц матки, которые предназначены для ее подготовки к родам. За две недели до предполагаемых родов появляются предвестники родов. Плод опускается вниз живота, готовясь выйти наружу. Слизистая пробка отходит, и появляются боли в низу спины. Вместе с этим появляются схваткообразные боли хаотичного характера. Все это в комплексе говорит о том, что организм готовится к родам.
Подробнее о предвестниках родов, читайте
Некоторые врачи утверждают, что они нужны женскому организму, потому что при их появлении усиливается приток крови к плаценте.
Это благоприятно отражается на жизнедеятельности плода, который получает улучшенное питание. Схватки постепенно растягивают шейку матки, подготавливая ее к родам.
Есть мнение, что раннее появление ложных схваток является нарушением в работе центральной нервной системы.
Стрессы, плохая экологическая ситуация, физические нагрузки, неправильное питание - все может вызвать подобное явление.
Другие считают, что виной ранних схваток становится патологии шейки матки, которая должна созреть к родам, но этот процесс проходит с затруднениями.
Тренировочные схватки могут вызвать следующие причины:
- физическая активность женщины;
- активность плода в утробе матери;
- многоплодие;
- развитие плода-гиганта ;
- стрессы;
- переполненный мочевой пузырь;
- обезвоживание;
- неврозы;
- оргазм;
- курение;
- алкоголь;
- кофе;
- крепкий чай.
На каком сроке могут появиться тренировочные схватки
Начиная с третьего триместра
Они начинают появляться в третьем триместре беременности. С приближением родов их частота и продолжительность у некоторых женщин возрастает. Иногда их появление бывает более ранним, иногда они вообще не беспокоят женщину.
Начиная с третьего триместра, мышцы матки и ее шейки сокращаются, совершая тренировочные упражнения перед родами. На сороковой неделе их характер становится ярким и болевые ощущения схожи с началом родов. Но при осмотре видно, что раскрытия шейки матки не произошло, и роды еще не начались.
Сколько длятся схватки Брекстона-Хикса
Ложные схватки могут длиться по-разному
. Это очень индивидуальный процесс, зависящий от личных особенностей организма. Схватки Брекстона-Хикса
занимают время от минуты до 4 часов. Чем ближе к родам, тем длительнее будет процесс.
Значительно увеличить продолжительность могут стрессовые ситуации, вредные привычки.
В домашних условиях снизить время их прохождения можно, приняв теплый душ. Массаж, расслабление, медитация очень полезны в этом случае. Многим помогает улучшить состояние сон и успокаивающие препараты растительного происхождения.
Сколько бы ни продолжались схватки, проблема их появления должна обсуждаться в кабинете гинеколога.
У всех ли появляются ложные схватки
Некоторый дискомфорт в виде мгновенных болевых ощущений испытывают все беременные женщины. Мышцы матки работают всю беременность, напрягаясь и расслабляясь в нормальном режиме. Природа позаботилась, чтобы гладкая мускулатура совершала такие упражнения, чтобы плод в нужный момент мог выйти из родовых путей наружу.
Сильные и частые тренировки такого рода происходят у женщин, у которых эндокринная система выделяет недостаточное количество нужного гормона. Это чаще происходит у беременных в возрасте после 30 лет. Они могут появиться и у более молодых женщин, испытывающих серьезные нервные или физические нагрузки.
Что делать при появлении тренировочных схваток
Успокоиться и не паниковать
Учитывая, что ложные схватки - явление временное, женщинам нужно соблюдать режим. Они должны вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых ситуаций, которые могут спровоцировать начало ложных схваток.
При появлении схваток Брекстона-Хикса рекомендуется сначала успокоиться и исключить начало преждевременных родов. Применение техники счета, или определение времени схватки и промежутка между ней с помощью секундомера поможет отвлечься и понять, что происходит в организме.
Это можно делать лежа, приняв наиболее удобную позу, или ходить. Выбор средств для снятия сильных болевых ощущений нужно обсудить с лечащим врачом, сходив на прием в женскую консультацию.
Женщинам в этот момент рекомендуется
:
- принять теплый душ;
- поставить свечу, которая снимет боль;
- принять таблетку но-шпа , валериану в таблетках;
- выпить травяной сбор с ромашкой и мятой;
- улучшение питьевого режима, чтобы исключить обезвоживания.
Среди популярных мер по борьбе с ложными схватками являются простые и привычные всем действия.
- Помогает расслабить спазм мышц матки спокойная ходьба.
- Проведение дыхательной гимнастики способствует увеличить доступ кислорода к плоду и прекратить его активность.
- Иногда достаточно выпить стакан теплой воды или молока.
Как отличить тренировочные схватки от начала родов
Когда беременная женщина начинает чувствовать схваткообразную боль в животе, она должна определить ритмичность приступов и промежутки между ними. Ложные схватки проходят по разным сценариям.
У молодых женщин чаще всего ложные схватки протекают неритмично.
Временные интервалы сильно разрознены. Боль может идти хаотичными приступами, промежуток между которыми будет постоянно увеличиваться или уменьшаться. Если происходящие приступы боли в низу живота периодически ослабевают, то речь идет именно о тренировочных схватках Брекстона Хикса.
Типичная картина родовых схваток другая:
Болевые ощущения при начале родов нарастают от приступа к приступу, и светлые промежутки постоянно уменьшаются. Через некоторое время схваткообразная боль увеличивается во времени в два раза и более, и будет нарастать, пока совсем не сольется в единое болевое ощущение.
Схватки, раскрывающие шейку матки, проходят намного болезненнее, чем при схватках Брекстона-Хикса . Если длительные ложные схватки можно прекратить введением инъекции препарата спазмолитического действия, то родовые таким способом убрать не получится.
Беременная женщина должна помнить предупреждающие признаки приближающихся родов:
- снижение частоты шевеления плода;
- боли в пояснице;
- водянистые или кровянистые выделения из влагалища.
- отход плодных вод;
- повторение боли более четырех раз в минуту;
- появление сильного давления на промежность.
Когда необходимо обратиться к врачу, вызвать скорую помощь
- При большом сроке беременности, если чувствуются интенсивные, регулярные, продолжительные схватки, нужно вызвать скорую помощь.
- Если до родов еще долго ждать, и беременность меньше 36 недель, но приступы боли приобрели яркие ощущения, появились кровянистые выделения, стали отходить околоплодные воды, то нужно отправляться в родильное отделение.
Гинекологи попытаются остановить развитие сильных приступов, которые длятся большой промежуток времени и приносят много неудобств. Они проводят лечение в стационаре специальными препаратами, проводят дополнительное обследование, и делают все, чтобы беременность разрешилась в нужный срок.
Ближе к концу беременности мышцы матки иногда усиливают подготовку и в некоторых случаях беременности наблюдается целая череда тренировочных схваток. Назовём это явление «ложные роды». Ложные роды – это не просто тренировочные схватки. Это многочасовые “песни и танцы”, которые очень достоверно имитируют начало реальных родов. Регулярные, устойчивые сокращения. С регулярностью до 5 мин.
Они не прекращаются вне зависимости от того, ляжете вы или встанете, или выпьете воды. Отличить их от реальных действительно трудно, и в большинстве случаев женщины успевают доехать до роддома. Где вся «родовая деятельность» сходит на нет, и женщину отправляют обратно домой или укладывают в патологию дожидаться реальных схваток. О том, как же отличить ложные роды от реальных читайте в статье «Ложные роды».
Ложные роды – интенсивные ложные схватки
Ложные роды — это череда ложных схваток, а не просто кратковременные тренировочные схватки Брэкстон-Хикса. Ложные роды не заканчиваются через 20 минут. Они продолжаются два-три часа. Все это время вы чувствуете устойчивую и крайне некомфортную активность матки. Как правило, поднимаете мужа, доулу и выдвигаетесь в роддом. И на каком-то этапе этих сборов схватки постепенно заканчиваются.
Все констатируют факт, что вам просто показалось, а вы теряетесь в догадках, что же это все-таки было.
Спокойно, с вами все в порядке и вы в своих ощущениях далеко не одиноки. Природа этого явления однозначно не определена: одни специалисты утверждают, что это «генеральная репетиция», а другие что «срыв концерта». Но все сходятся в одном — реальные роды обязательно состоятся.
Но как же отличить ложные схватки от реальных?
Иногда это действительно трудно. Только те женщины, которые их испытали, в состоянии понять, как и почему возможно оказаться в роддоме из- за ложной тревоги. Вот несколько показателей, которые помогут вам понять, что вы испытываете ложные схватки:
- Ваши схватки приходят нерегулярно, или не последовательны по своей интенсивности или длине. Одна схватка скручивает вас, но следующая проходит более мягко, а затем следующая довольно протяженная, но где-то между первыми двумя по шкале боли. Вероятно, это не роды.
- Вы не заметили какого-либо прогресса во времени или нарастания силы ваших сокращений.
Схватки идут со стабильным перерывом например — 5 минут, и они не становятся более болезненными или интенсивными по мере того, как проходит время. В реальных родах сокращения стабильно учащаются и схватки становятся более болезненными по мере того, как шейка матки расширяется. Сокращения без перемен, как правило, означают, что ничего не происходит с вашей шейкой матки, так что просто оставайтесь дома и переждите.
Если до роддома добираться 30 минут, то нет смысла отправляться туда, пока перерыв между схватками не составит 4 мин по крайней мере на протяжении часа. - Схватки прекращаются и снова начинаются, или изменяются в зависимости от того, что вы делаете . Первое, что стоит предпринять при схватках Брэкстон-Хикса — выпить воды, прилечь и расположить ноги повыше. Как правило, такие действия приводят к прекращению сокращений. В случае с ложными родами это тоже работает, но хуже. Со временем схватки могут прекратиться или ослабнуть, а затем начаться снова. Можно попробовать походить. Из приемного отделения одного московского роддома, расположенного у парка, женщин с сомнительными схватками отправляют просто в «лес» погулять. Знаете, иногда помогает.
- Вы не заметили отхождения слизистой пробки или любое другое кровавое выделения . В какой-то момент, как правило, непосредственно перед началом родов, вы заметите довольно значительное количество розовой слизи или слизи с кровянистыми прожилками, часто после принятия ванной. Это трудно пропустить. Обычно, бОльшая часть слизистой пробки отходит до начала родов, а во время схваток продолжает отходить ее более мелкие части.
- Нет резкой боли . Ложные схватки – это тянущие ощущения внизу живота , которые не сопровождаются болью в спине или тазу .
- Частота не прогрессирует . Ложные не схватывают более 6 раз в час , реальные могут и чаще ;
- Воды не отошли . Это , вероятно , наименее полезный показатель , потому что только у 10 % женщин отходят воды перед началом родов . Как правило , это происходит перед потугами , если врачи не сделают прокол плодного пузыря раньше с целью стимуляции родовой деятельности . Так что, пока амниотические воды защищают вашу кроху , вы можете оставаться дома и спокойно наблюдать за динамикой развития событий.
Для уже рожавших женщин отличить ложные роды от настоящих не доставит труда . А для тех , кто испытывает подобные ощущения впервые, можно посоветовать оставаться спокойной и психологически готовой к родам . Перинатальные психологи утверждают , что беременные женщины , которые испытывают страх перед родами, даже ложные схватки переживают тяжелее , чем подготовленные .
Ложные схватки. Нужно ехать в больницу?
Треть женщин ложных схваток не чувствует , другая треть ощущает их , но не беспокоится , так как знает что это норма беременности . И еще треть беременных с ложными схватками вынуждены обращаться к врачу , так как они сопровождаются симптомами патологии беременности :
- Схватки появляются слишком часто
На 36 — 42 неделях беременности схватки могут беспокоить будущую мать 3 — 4 раза в день . Если вы чувствуете их чаще , необходимо установить причину .
- Слишком больно
Если ложные схватки не возможно перетерпеть , то это может говорит об отслойке плаценты .
- Сопровождаются выделениями
Когда
явно
ложные
схватки
идут
с
выделениями
,
это
тревожный
знак
:
выделения
с
кровью —
это
симптом
отслойки
плаценты
,
вам
требуется
госпитализация
;
обильные
водянистые
выделения
, объем которых
увеличивается
,
если
покашлять
—
признак
отхождения
околоплодных
вод
;
слизистые
выделения
с
прожилками
крови
говорят
о
том
,
что
отошла
пробка,
и
ложные
схватки
скоро
перейдут
в
реальные
;
Во время родов они станут болезненными и будут постоянно усиливаться. Нужно уметь правильно определить, какие это схватки, основываясь на их продолжительности, чтобы вовремя попасть в роддом.
Схватки во время беременности
Одни женщины впервые почувствуют схватки во время родов, другие уже ощущали их раньше и беспокоятся.
Сокращения матки во время беременности - нормальное явление. За день матка может сокращаться до десяти раз, но эти сокращения безболезненны и их локализация не обширна.
Если же они, напротив, частые и болезненные, сообщите об этом врачу.
Родовые схватки
С приближением главного дня схватки, особенно в вечернее время, подготавливают шейку матки к раскрытию. Когда первые сокращения сменяются другими, более интенсивными и частыми, вы можете подумать, что этот долгожданный момент наступил.
Вот несколько признаков, которые помогут вам определиться с характером схваток - если они означают начало родов, то:
- вместо того чтобы утихнуть, схватки становятся сильнее;
- они длятся примерно 30-70 секунд, и постепенно их частота и степень болезненности становятся интенсивнее;
- схватки становятся регулярнее;
- иногда схватки могут вызвать у женщины расстройство кишечника, но почти всегда матка становится настолько твердой, как будто ее форму отлили из какого-то твердого материала;
- боль при первых схватках, предшествующих родовой деятельности, похожа на боли при менструации;
- происходит отхождение слизистой пробки (вязкого сгустка, иногда с легкой примесью крови).
Фазы родовой деятельности
Если рассматривать процесс раскрытия шейки матки по кривой, то в нем можно выделить три фазы.
- Латентная, самая длительная фаза. Степень раскрытия шейки матки составляет 2-3 см. Как правило, после этой фазы вас направят в родильный зал и, может быть, сделают эпидуральную анестезию.
- Затем следует вторая, более быстрая фаза, при которой ширина раскрытия увеличится до 4-8 см.
- Последняя фаза, называемая фазой торможения, характеризуется степенью раскрытия более 8 см и предваряет период изгнания. Она называется так, потому что родовая деятельность в этот момент замедляется.
С началом регулярной родовой деятельности перерыв между схватками длится не более 2-3 минут, затем они усиливаются и продолжаются 60-90 секунд.
Если вы ждете близнецов, схватки могут показаться вам бесконечными.
Признаки ложных схваток
Равномерные и сильные сокращения матки, которые не приводят к началу родовой деятельности, называются ложными схватками. Иногда они могут вызвать изменения в шейке матки.
Не исключена возможность, что из роддома вас отправят домой. Чтобы отличить ложные схватки от настоящих, достаточно принять спазмолитическое средство. Если после его приема схватки прекращаются, значит, они были ложными..
«Настоящие» схватки или нет
Важно понять, какие у вас схватки, вызывают ли они раскрытие шейки матки. Это будет ясно по результатам обследования. Если вас оставят в роддоме, к вам часто будут подходить врачи и смотреть, есть ли прогресс. Это подходящий момент применять дыхательные упражнения, которым вас научили во время занятий.
Если схватки «Не настоящие» - ложные
Вы проведете несколько часов в комнате или предварительном зале. Схватки или утихнут, или усилятся. В первом случае рекомендуется встать и походить, чтобы ускорить процесс.
Затрудненные роды
Иногда случается так, что схватки уже регулярные и болезненные, а шейка матки не раскрывается. В этом случае врач предложит вам анестезию, но этого не всегда достаточно. Иногда врачу приходится интенсифицировать родовую деятельность искусственным путем (инъекции окситоцина, затем прокол плодного пузыря).
ВНИМАНИЕ!
Начало схваток не всегда означает наступление родов.
Часто схватки носят физиологический характер, но будьте бдительны!
Зачем нужны схватки?
- Сокращение матки вызывает укорачивание мышечных волокон. При каждом сокращении шейка матки растягивается. Представьте себе стоячий воротничок, который постепенно становится ровным, и вы поймете, что происходит в течение первого периода: шейка матки сглаживается. Затем она раскрывается, и ребенок под действием маточных сокращений изгоняется из матки.
- Таким образом, схватки - это та сила, которая побуждает ребенка появиться на свет.
- Вам нужно постараться сосредоточить свое внимание не на боли во время схваток, а на самом процессе.
- Во время подготовительных занятий вы научитесь рассматривать схватки не как период страданий, но как период эффективности.
Первые схватки
Самые первые схватки начнутся незаметно. Каждые 15-30 минут вы будете чувствовать боли, похожие на менструальные, или колики. А может быть, вы почувствуете боли в спине и не сразу сможете определить их причину.
Но затем вы в любом случае Почувствуете, что эти схватки не похожи на те, которые вы испытывали в течение беременности. Они более сильные и регулярные, позже они станут чаще, а время между схватками сократится. Вы чувствуете, как сжимается, становится твердой, а потом снова расслабляется матка. Вы не можете контролировать эти сокращения, остановить или руководить ими. Они происходят непроизвольно и показывают, что родовая деятельность началась.
Долгое ожидание . К тому моменту, когда начнутся глубокие схватки, может пройти довольно много времени. Некоторые женщины отмечают, что схватки у них нерегулярные и не очень болезненные; другие, наоборот, говорят об интенсивных и частых схватках. На этом этапе не следует торопиться в роддом, стоит немного подождать.
Расслабьтесь и потерпите . Когда схватки станут регулярными, примите теплую ванну, чтобы расслабиться (если воды еще не отошли). Может быть, после этого у вас создастся впечатление, что они утихли. Воспользуйтесь этим затишьем и сделайте несколько расслабляющих манипуляций. Примите удобную позицию (на полу, подложив подушку под ягодицы) или походите., послушайте спокойную музыку и сделайте дыхательные упражнения, которым вас научили на подготовительных занятиях. После каждой схватки старайтесь максимально расслабиться, чтобы быть «морально готовой» к следующей.
Схватки каждые пять минут
. С приближением родов схватки усиливаются, их частота и длительность увеличиваются. Дождитесь, когда они станут регулярными.
Врачи советуют ехать в роддом, когда схватки происходят каждые 5 минут в течение 2 часов. Это лишь приблизительное время. Если это ваш не первый ребенок, время сократится приблизительно вдвое. Если существует вероятность преждевременных родов, то не стоит затягивать момент отправления в роддом, учитывая его удаленность от дома, пробки на дорогах и т. д.
Признаки истинных схваток
Может быть, вы уже заметили какие-то предродовые признаки. Возможно, ложные схватки стали возникать чаще, выделений стало больше, и они стали немного розовыми, ребенок переместился в область таза, или у вас диарея.
Сейчас, скорее всего, вы увидите «кровавое шоу», коричневатую или кровавую слизь, которая выделяется из-за того, что расширилась шейка матки. В 10% случаев воды отойдут до начала активных родов. Кроме того, самый точный признак того, что вы рожаете, без шуток, регулярные схватки, которые учащаются, становятся сильнее и длятся дольше. Ложные схватки можно замедлить, если лечь, сменить позу или выпить несколько стаканов воды. На этот раз схватки, скорее всего, начнутся в пояснице и будут возникать в области живота и ног, вызывая тянущую боль. Они не пройдут, если лечь или сменить позу, и станут сильнее со временем. Во время этого первого периода родов шейка матки истончается (сглаживается) и затем расширяется на 1 сантиметр каждый час. Промежутки между схватками составляют от 5 до 10 минут. Если это ваш первый ребенок, нужно много схваток, чтобы шейка матки полностью сгладилась.
Может быть, вы будете чувствовать эйфорию или приток энергии, когда поймете, что наконец рожаете. Вы можете начат мыть полы или убираться в шкафу с нижней до верхней полки. Вы можете так радоваться тому, что скоро родится ребенок, что захотите сделать все, что успеете, любую вещь, которая придет в голову, даже если это поход в магазин, потому что сегодня Тот самый день. Лучше всего неспешно прогуляться и отдохнуть. Вам нужно копить энергию для самого момента рождения малыша. К концу этого периода схватки станут сильнее и, возможно, вы захотите лечь и свернуться в клубок подальше от всех. Когда нужно звонить врачу, зависит от того, какой это ребенок - первый или второй, далеко ли до больницы, положения ребенка, двигается ли малыш и нет ли кровотечение. Некоторые женщины следуют правилу 1-5-1. Это означает, что схватки длятся минут или дольше, а промежуток между ними не больше 5 мин и все это происходит уже час.
В последние недели беременности происходит плавное изменение гормонального фона будущей мамы. По мере закономерного старения плаценты снижается количество вырабатываемого ею прогестерона (главного гормона, поддерживающего беременность), а вот уровень эстрогенов, напротив, повышается. Под действием последних и происходит подготовка родовых путей к предстоящим родам, а в головном мозге формируется родовая доминанта – происходит перестройка нервных центров и повышается их чувствительность к импульсам от матки. Кроме того, чем больше эстрогенов, тем эластичнее и растяжимее ткани – шейка матки, стенки влагалища и промежности. Именно поэтому организм и начинает их усиленно вырабатывать перед родами.
Помимо этого, шейка матки укорачивается, размягчается и слегка расширяется, а слизь, накопившаяся в ее канале, выходит. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Все это в организме женщины проявляется специфическими изменениями, которые называют предвестниками родов.
Необходимо помнить, что предвестники родов могут появляться как за несколько часов, так и за несколько недель до развития регулярной родовой деятельности. Поэтому определить точное время начала родов, ориентируясь на предвестники, невозможно. Они не требуют госпитализации или лечения и являются нормальной реакцией организма на изменение гормонального фона.
У некоторых женщин подготовка организма к родам происходит незаметно, без появления предупреждающих знаков, и это тоже абсолютно нормально. Чаще всего это касается будущих мам, ждущих своего первого малыша. У женщин, рожающих во второй раз, предвестники родов чаще бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Это связано с тем, что шейка матки у таких мам быстрее реагирует на гормональные стимулы, раньше размягчается и приоткрывается.
Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина уже знает, как они проявляются, и раньше распознает их. Какие же признаки относят к предвестникам родов?
Предвестники родов: опущение живота
Смещение вниз дна матки (то есть верхней ее части, находящейся под ребрами) происходит примерно за 10–14 дней до родов. Будущая мама замечает, что живот опустился ниже. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша (т.е. та часть, которая будет рождаться первой, чаще всего это головка) прижимается ко входу в малый таз. Плод принимает положение, наиболее удобное для родов.
Смещаясь вниз, матка перестает оказывать давление на диафрагму и желудок. Поэтому после того, как опускается живот, будущей маме становится легче дышать. Если в последний месяц ее беспокоили отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, после опущения матки эти явления нередко бесследно исчезают. Однако, смещаясь ниже, матка будет оказывать большее давление на мочевой пузырь и прямую кишку. В связи с этим заметно учащаются мочеиспускание и стул. Поэтому нередко будущие мамы за несколько дней перед родами начинают чаще бегать в туалет.
Предвестники родов: снижение массы тела и послабление стула
Как уже говорилось, в течение беременности господствует гормон прогестерон. Одним из его действий является задержка жидкости в тканях организма (что может проявляться отеками). Накануне родов, при снижении концентрации прогестерона и увеличении количества эстрогенов в крови беременной женщины, лишняя жидкость активно выводится из ее организма. Это и объясняет снижение массы тела за 7–10 дней до родов. В зависимости от выраженности отеков вес может снизиться от 300–500 г до 2–2,5 кг. При этом женщина обращает внимание на то, чтотеперь легче надевать обувь, менее выраженными становятся следы от носков и колготок, свободнее снимаются кольца.
Помимо этого, снижение веса накануне родов может быть связано с учащением и разжижением стула. Последнее также происходит из-за увеличения концентрации женских половых гормонов и усиленного выведения жидкости из организма. Поскольку послабление стула происходит чаще всего при достижении достаточно высоких концентраций эстрогенов, то этот предвестник является достаточно достоверным и появляется обычно за 1–2 дня до начала регулярной родовой деятельности. Однако при появлении жидкого стула в поздние сроки беременности, особенно при наличии в нем слизи, прожилок крови, неприятного запаха необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку подобные изменения могут быть признаком пищевой токсикоинфекции.
Предвестники родов: дискомфорт внизу спины и живота
Примерно за 1–2 недели до родов могут появиться дискомфортные ощущения внизу спины (в области крестца) и в нижней части живота. Такие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Эти ощущения чаще бывают тянущими или ноющими и ни в коем случае не должны быть резкими и интенсивными.
Предвестники родов: изменение аппетита
Некоторые будущие мамы за 5–7 дней до родов замечают, что аппетит изменился. Чаще всего он уменьшается. Это связано с изменениями в вегетативной нервной системе и гормональном фоне.
Предвестники родов: эмоциональная неустойчивость
Гормональные перестройки в организме беременной женщины перед родами могут приводить к эмоциональной неустойчивости, которая проявляется частой сменой настроения без каких-либо внешних причин. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Заметить такие проявления можно приблизительно за 7–10 дней до родов.
Предвестники родов: «инстинкт гнездования»
Нередко перед родами очень выраженно проявляется «инстинкт гнездования», когда будущая мама начинает шить, стирать, убирать, готовить вещи для малыша и т.п. При этом необходимо помнить, что нельзя слишком долго находиться на ногах, поднимать тяжелое, чтобы не подвергать себя и ребенка опасности.
Предвестники родов: изменение двигательной активности плода
За 3–5 дней до родов обычно меняется и двигательная активность плода. Чаще всего малыш затихает. Растущему ребенку уже тесно в матке, а кроме того, перед родами немного уменьшается количество околоплодных вод, что еще более затрудняет его движения.
Предвестники родов: отхождение слизистой пробки
Одним из важных предвестников родов является отхождение слизистой пробки, что нередко вызывает беспокойство у будущих мам, заставляя их в экстренном порядке обращаться за медицинской помощью. На самом деле повода для волнений нет. Слизистая пробка представляет собой большое количество густой слизи, обычно прозрачной или желтоватого цвета, иногда с прожилками крови, что придает ей розоватый цвет. Она может выделяться одномоментно или несколькими порциями. Отхождение слизистой пробки может произойти как за несколько часов, так и за несколько дней до начала родов и является благоприятным признаком подготовки шейки матки к родовой деятельности, ее размягчения и «созревания». Во время беременности железы слизистой канала шейки матки (цервикального канала) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактерий из влагалища в полость матки. Таким образом, она предохраняет плод от инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, ее канал приоткрывается, и слизистая пробка, заполняющая его, может выделяться наружу.
После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне, поскольку увеличивается риск инфицирования плода и оболочек плодного пузыря через приоткрытую шейку матки. В этот период следует ограничиться душем.
Предвестниковые или тренировочные схватки
С 37–38-й недели появляются так называемые тренировочные схватки (их еще называют ложными, предвестниковыми или схватками Брекстона-Хикса). Их возникновение объясняется повышением уровня эстрогенов в организме мамы, вследствие чего матка становится более возбудимой и начинает сокращаться. Так она «тренируется», готовясь к предстоящей большой работе, а ее шейка размягчается и укорачивается. Тренировочные схватки нерегулярны, длятся от 30 секунд до 2 минут. Отличительной особенностью являются разные временные интервалы между ними: например, в течение часа может быть несколько непродолжительных сокращений матки, затем следующее через час, затем через 20 минут. В большинстве случаев тренировочные схватки слабые, безболезненные, их характер изменяется в зависимости от положения тела и физической нагрузки.
Эти схватки исчезают после приема спазмолитика, облегчить их может также теплый душ. Они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными. Главное же их отличие от «настоящих» схваток – они не ведут к раскрытию шейки матки.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Настоящие родовые схватки имеют определенные характерные особенности. Они регулярные, повторяются через одинаковые промежутки времени, например, через каждые 20 минут, и длятся по 20 секунд. Сила, продолжительность и частота родовых схваток постепенно увеличиваются. При этом промежутки между ними постепенно сокращаются. Схватки, раскрывающие шейку матки, обычно болезненнее, чем тренировочные, не проходят от смены положения тела или теплого душа, приема спазмолитика, нарушают нормальный ритм жизни беременной женщины, не позволяют уснуть.
В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в животе. Если в этот момент положить на него ладонь, можно отметить, что живот становится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким.
Когда нужна медицинская помощь при предвестниках родов?
Предвестники родов могут появляться в течение последних 2-х недель беременности, не требуют обращения к врачу и не должны вызывать беспокойства женщины. Однако существуют ситуации, требующие немедленного обращения за медицинской помощью. К таким изменениям относят:
- сильную боль в животе;
- яркие алые выделения из половых путей, независимо от того, обильные они или скудные;
- повышение артериального давления до 140/90 мм рт. ст. и выше;
- сильную головную боль, появление тошноты, рвоты, нарушения зрения, судорог;
- отсутствие в течение 6 часов шевелений плода, резкое уменьшение или резкое увеличение шевелений, болезненные движения малыша;
- излитие околоплодных вод или подозрение на их подтекание;
- регулярные схватки, идущие через 10–15 минут, продолжительностью по 20–30 секунд.
Все женщины прекрасно знают, что предшествием родов является появление схваток. В результате сокращений матки раскрывается ее шейка, через которую малыш появляется на свет. Начиная с середины срока беременности женщины часто ощущают тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают и как их распознать, описано в этой статье.
Тренировочные схватки - норма или повод бить тревогу?
Матка являет собой орган, состоящий из мышечной ткани. Ее сокращения - естественный физиологический процесс. Во время беременности матка может сокращаться, но женщины это часто не замечают.
Еще задолго до родов беременные могут ощущать ноющую боль в животе. При этом матка при прощупывании может то затвердевать, то расслабляться. Возникающий спазм напоминает предродовые схватки, но на самом деле организм только готовится к родам. В этом случае шейка матки не раскрывается.
Впервые были описаны еще в конце XIX века британским гинекологом по имени Джон Брэкстон-Хикс, в честь которого они названы. Другое распространенное название тренировочных сокращений - ложные схватки.
Врачи некоторых стран рассматривают тренировочные схватки как угрозу преждевременных родов и при первых симптомах госпитализируют женщину, чтобы остановить активность матки и расслабить ее мышцы.
Схватки Брэкстона-Хикса - естественный физиологический процесс, свидетельствующий о том, что организм беременной готовится к родам и никакого медицинского вмешательства не требуется.
За последние более ста лет медицина подробно изучила, что такое тренировочные схватки, за сколько до родов они могут проявляться и как их распознать.
Как определить
Очень важно, чтобы каждая беременная еще на ранних сроках узнала информацию о тренировочных схватках. Женщины, которые прошли теоретическую подготовку, более внимательно относятся к своему здоровью и наблюдают за происходящими изменениями. Они могут сами распознавать, когда у них происходят тренировочные сокращения, и знают, как на это реагировать.
Основные симптомы тренировочных схваток:
- Чувство сжатия и ноющей боли в области паха и в нижней части живота.
- Нерегулярность и неритмичность сокращений.
- Проявляются только в одной области живота.
- Сокращения могут возникать до 6 раз за час.
- Ложные схватки не отдают в спину, как это бывает при настоящих схватках.
- Не вызывают сильной боли. Невнимательные женщины могут даже не заметить такие сокращения.
- Постепенно исчезают. Спустя незначительное количество времени матка успокаивается и становится мягкой.
Некоторые беременные высчитывают дату родов, обращая внимание на тренировочные схватки. За сколько до родов они возникают, точно определить сложно. Обычно тренировочные сокращения проявляются во втором и третьем триместре. Через сколько роды после тренировочных схваток, ответить невозможно. Наличие или отсутствие ложных схваток не является показателем, по которому можно судить о течении беременности.
Продолжительность схваток
Определить ложные сокращения может любая женщина без помощи врача. Для этого следует знать, сколько длятся тренировочные схватки перед родами. При таких сокращениях матки продолжительность напряжения мышц может составлять до 2 минут. Обычно тренировочные схватки длятся не более минуты. А их частота проявления составляет до нескольких раз в час.
Ложные схватки не увеличиваются по частоте и по интенсивности.
Причины появления
Часто схватки Брэкстона-Хикса вызывает определенное поведение беременной женщины:
- чрезмерная активность, физические нагрузки;
- психоэмоциональное напряжение (например, переживания и волнения из-за будущих родов);
- держание наполненного мочевого пузыря;
- сексуальное возбуждение, интимный контакт.
В большинстве случаев женщина может избежать тренировочных сокращений матки. Врачи советуют беременным пить необходимое количество воды, не нервничать и сохранять спокойствие до самых родов. Этих рекомендаций следует придерживаться и тогда, когда появились тренировочные схватки. Через сколько роды, определяют врачи еще на ранних сроках. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет нормально выносить малыша и родить его в установленное время.
Ложные схватки на ранних сроках
В медицине нет точного определения того, когда должны появляться тренировочные схватки. За сколько до родов начинаются сокращения, зависит от организма будущей матери. Нередко бывают случаи, что ложные схватки проявляются еще в первые месяцы вынашивания ребенка.
Ложные схватки в начале беременности почти не ощущаются. Их интенсивность и частота увеличивается уже ближе к родам. Чтобы исключить и предупредить развитие опасных патологий, при незначительном дискомфорте внизу живота следует обращаться к врачу.
Что делать, когда начались тренировочные сокращения
За сколько до родов они бы ни проявлялись, беременной нельзя паниковать. дают возможность подготовиться к настоящим схваткам. Так, во время приступа беременная может практиковать системы дыхания, которые применяются при родах:
- Делать частые неглубокие вдохи во время очередной схватки. Такое упражнение тренирует легкие и облегчает прохождение приступа.
- После окончания схватки делать глубокий выдох и вдох, а на схватке медленно выдыхать.
- Делать медленные вдохи через нос и резко выдыхать через рот.
Еще для облегчения тренировочных схваток можно пытаться снизить дискомфортные ощущения следующими способами:
- прилечь на кровать и занять удобную позу;
- попить воды;
- прогуляться;
- принять теплый душ;
- включить расслабляющую музыку.
- успокоиться и настроиться на положительные мысли.
Тревожные сигналы
Различают симптомы, наличие которые требует медицинской помощи. В некоторых случаях угрозу вынашивания можно выявить тогда, когда возникают именно тренировочные схватки. За сколько до родов и как интенсивно сокращается матка, наличие выделений должны наблюдать все беременные женщины.
Симптомы, проявление которых сигнализирует о необходимости обращения к врачу:
- сильные боли в спине и внизу живота;
- кровянистые, слизистые или водянистые выделения;
- снижение активности плода;
- увеличение частоты спазмов.
Ложные схватки перед родами
На усиливаются тренировочные схватки. Через сколько роды начинаются, на поздних сроках точно установить может только врач. Ложные схватки в последние недели более болезненные и из-за этого женщинам кажется, что они уже начинают рожать. Установить начало родовой деятельности можно по частоте и интенсивности схваток, которую точно вычисляет метод кардиотокографии. С его помощью можно установить точное количество сокращений матки, их силу и продолжительность.
Тренировочные схватки на последних неделях являются Чаще всего такие сокращения наблюдаются по утрам и вечерам.
Ложные схватки очень важны для родовой деятельности, поскольку они способствуют разглаживанию и размягчению шейки матки и подготавливают ее к предстоящим родам.
