Если ребенок появляется на свет недоношенным, у него не до конца развиты некоторые органы. Кроме того, малыши рождаются с маленьким весом и ослабленной иммунной и нервной системой. Поэтому дети, появившиеся на свет раньше положенного срока, требуют особого ухода и внимания, как со стороны врачей, так и родителей.
Степени недоношенности новорожденных детей
От продолжительности гестационного периода (количества недель внутриутробного развития, после которых ребенок появился на свет) и его веса при рождении выделяют 4 степени недоношенности младенцев:
Степень недоношенности ребенка, определяемая по весу и возрасту в неделях, не всегда является точной, так как иногда точное время наступления беременности установить не удается.
Недоношенный ребенок имеет целый ряд характерных признаков:
- Негромкий, ослабленный плач, вялость и сонливость.
- Недоразвитый подкожный жировой слой.
- Мягкие ушные раковины, плотно прилегающие к головке.
- Сухая кожа с морщинками и красноватым оттенком.
- Открытость боковых и малого родничков.
- Недоразвитость половых органов.
- Ногти до конца не прикрывают фаланги пальчиков.
- Непостоянная частота вдохов и выдохов.
- Снижение физиологических рефлексов, в том числе глотательных и сосательных.
- Толстая пуповина, которая отпадает не раньше спустя 8 дней и заживает медленнее, чем у доношенных детей.
Физиологическое и физическое развитие. На что обратить внимание
После рождения любой ребенок теряет в весе. Особенно это заметно у малышей, родившихся раньше срока, они худеют почти на 15%. При этом понижается терморегуляция организма. Поэтому недоношенных деток помещают в специальные инкубаторы – кювезы, где создается оптимальная среда для выхаживания ребенка. У нормально развивающегося малыша первоначальная масса тела должна восстановиться не позднее конца второй недели жизни.
Физиология недоношенного ребенка имеет ряд отличий от развития крохи, родившегося в срок, поэтому ухаживая за малышом — торопыгой, следует обращать внимание на работу всех систем крохотного организма.
|
Дыхание |
У недоношенного ребенка отмечается более частое, но менее глубокое дыхание. Чем меньше вес крохи, тем чаще он дышит. Кроме того, наблюдается удлиненные вдохи и выдохи, а у сильно недоношенных малышей – судорожные вздохи. Такое дыхание обусловлено недоразвитостью центральной нервной системы крохи. |
| Работа сердца, частота сердечных сокращений | В первое время после рождения у ребенка наблюдается повышенное сердцебиение – от 140 до 160 ударов в минуту, а давление, напротив, имеет очень низкие значения (75/20 мм рт. ст), постепенно повышаясь до 85/40 мм рт. ст. У недоношенного младенца могут быть выявлены аномалии в развитии сердца, которые снижают функции сердечно — сосудистой системы , вызывая тем самым отклонение сердечных показателей от нормы. |
|
Система пищеварения |
У недоношенных деток наблюдается пониженное слюноотделение, а объем желудочного сока у них в 3 раза меньше, чем у детей, рожденных в срок. Когда желудочно-кишечный тракт после рождения начинает заселяться микроорганизмами, в него могут попасть болезнетворные микробы. При нормальном количестве желудочного сока и стабильной работе поджелудочной железы, организм доношенного малыша легко справляется с проблемой, но у деток, поспешивших появиться на свет, может проявиться такое явление, как дисбиоз
(неправильное соотношение микроорганизмов).
Из-за недоразвитости нервной системы двигательная система ЖКТ работает неправильно . Происходит замедление продвижения пищи в желудок и ее дальнейшее выведение. |
|
Костная система |
Хотя даже у сильно недоношенных детей костная система уже сформирована, ее минерализация пока незакончена. Поэтому из-за недостатка витамина Д, а также фосфора и кальция, у недоношенных деток велика вероятность появления рахита
, при этом заболевание может быстро прогрессировать.
У детей, родившихся раньше срока, возможна недоразвитость тазобедренного сустава (дисплазия), приводящая впоследствии к вывихам и лишению возможности свободно передвигаться. Поэтому важна ранняя диагностика патологии и своевременное лечение . |
|
Нервная система |
Малыш, появившийся на свет раньше срока, имеет ослабленную нервную систему. Поэтому она пока не в состоянии правильно управлять работой всех частей организма. Недоношенные дети позже начинают держать головку, самостоятельно переворачиваться, захватывать игрушки . Начиная с 5-6 месяцев, кроха начинает догонять своих сверстников и развиваться нормально. |
Так как никаких лекарств от недоношенности не существует, для ребенка, поторопившегося появиться на свет раньше срока, самое главное догнать своих сверстников в весе.
За исключением первого месяца со дня рождения, недоношенные малыши показывают более высокий темп его прибавки. К трем месяцам они удваивают, а к пяти – утраивают первоначальный вес. Отстают в этом плане только сильно недоношенные дети.
Нормы набора веса недоношенным ребенком
Чтобы контролировать развитие недоношенного малыша, нужно в первую очередь следить за тем, как он набирает вес.
Приблизительные данные по увеличению веса представлены в таблице:
| Возраст, месяцы | Начальный вес
800 – 1000 гр. |
Начальный вес
1000 – 1500 гр. |
Начальный вес
1500 – 2000 гр. |
Начальный вес
2000 – 2500 гр. |
| 1 | 180 | 190 | 190 | 300 |
| 2 | 400 | 650 | 750 | 800 |
| 3 | 650 | 650 | 750 | 800 |
| 4 | 600 | 650 | 800 | 900 |
| 5 | 550 | 700 | 800 | 800 |
| 6 | 750 | 800 | 700 | 700 |
| 7 | 500 | 950 | 600 | 700 |
| 8 | 500 | 600 | 700 | 700 |
| 9 | 500 | 550 | 450 | 700 |
| 10 | 450 | 500 | 400 | 400 |
| 11 | 500 | 300 | 500 | 400 |
| 12 | 450 | 350 | 400 | 350 |
Особенности ухода за недоношенным ребенком
Детей, появившихся на свет раньше срока, выписывают из перинатальных центров не ранее, чем они достигнут веса 2 кг.
В первое время после выписки малышу желательно находиться рядом с мамой. Для этого используют так называемый метод «кенгуру».
Малыша раздевают и помещают к маме на живот или грудь, накрывают теплой пеленкой и надежно притягивают к маминому телу. Находясь рядом с ней, кроха ощущает биение ее сердца и дыхание. Он оказывается в привычных условиях, похожих на внутриутробное пребывание. Материнское тепло сберегает энергию малыша, которую он растрачивал бы, чтобы согреться, находясь в кроватке.
Близость с мамой не только согревает малыша и снижает риск заражения какой-либо инфекцией, но и оказывает благоприятное влияние на общее развитие. Сердечко крохи работает лучше, улучшается сон, выравнивается дыхание.
Кроме этого, существуют несколько важных моментов по уходу за недоношенным ребенком после выписки из больницы:
| Особенности кормления | Так как мышцы крохи еще недостаточно развиты, ему бывает трудно удерживать сосок во рту. Чтобы малышу было удобней его захватывать, используют позу кормления «из подмышки». Если ребенок заглатывает воздух, при этом кашляет и задыхается, используйте для кормления полу лежачее положение, для удобства подложив подушки . В такой позе напор молока из груди снижается, и кроха может сам регулировать поток. |
|
Климат в детской комнате |
Температура в детской должна быть в пределах 22-25 градусов, а влажность воздуха соответствовать норме. В помещении не должно быть ни малейшего сквозняка. Ребенка нужно одевать в теплое белье и прикрывать одеялом. При этом нужно постоянно контролировать температуру тела крохи, не допуская его переохлаждения или перегрева
. Нормой считается температура от 36,5 до 37 о С.
Если тельце крохи еще плохо удерживает тепло, нужно класть к его ножкам теплую грелку с температурой воды 65 о, обернув ее пеленкой. Менять грелки нужно каждые 1,5-2 часа. Воздух в комнате должен быть свежим, поэтому помещение регулярно проветривают, унося ребенка в другую комнату . |
| Водные процедуры | , при рождении имевших вес менее 1,8 кг, рекомендуют не раньше, чем через 2-3 недели после выписки. При первоначальном весе больше 1,8 кг можно приступать к водным процедурам спустя неделю после выписки. Температура воды в ванночке — 38 о, при этом первые 3 месяца она должна быть кипяченой. Температура в ванной комнате должна быть не ниже 25 градусов. |
| Питание и сон ребенка | Малышей, родившихся раньше срока, до 3 месяцев кормят 7 раз в сутки , затем до полугода переходят на шестиразовое питание. До 3 месяцев детей укладывают днем спать не менее 4 раз , после чего им будет достаточно поспать 3 раза в день. |
| Массаж | Прежде чем приступать к , необходимо проконсультироваться с лечащим врачом недоношенного грудничка. Крохе, первоначальный вес которого составлял менее 1,5 килограмм, массаж разрешен только с 6 месяцев . Деткам, родившимся с весом более 2 кг, можно приступать к процедурам в возрасте 3 месяцев. Так как кожица у недоношенных деток сухая и легкоранимая, во время массажа обязательно используют специальные масла . |
| Прогулки | Недоношенным детям противопоказана резкая смена температуры воздуха, поэтому к прогулкам следует подходить с осторожностью. В летнее время с детками, имевшими при рождении вес более 1,5 кг можно гулять при температуре не ниже 25 градусов . С детьми весом более 2,5 кг можно гулять и при +10 о. Первое не должно превышать 10-15 минут, постепенно время прогулок увеличивают. |
Помните, что недоношенному ребенку требуется много сил, чтобы догнать в развитии своих сверстников, родившихся вовремя. Поэтому только максимум внимания и заботы со стороны близких помогут крохе вырасти крепким и здоровым ребенком.
Ранние дети всегда считались особенными. Рождаются они раньше срока. И, следовательно, еще не готовы начинать свою жизнь вне утробы матери. Им очень нужно постоянное внимание окружающих взрослых, особенно мамы. В кратчайшие сроки они должны догнать своих сверстников. Наиболее важным периодом считается первый год. В это время происходит набирание веса.
Почему недоношенные дети плохо набирают вес?
Такие малыши рождаются слабенькими. Основным показателем их здоровья, развития считается набирание веса. Оно происходит активнее, чем у доношенных детей.
Отставание наблюдается также в развитии нервной системы. Если подобным детям уделять необходимое им внимание, к двум годам разница становится незаметной. Такие дети уже ничем не будут отличаться от своих сверстников.
Огромное значение при плохом наборе веса недоношенными детьми отводится материнскому молоку.
Грудное молоко располагает уникальным составом, по многим параметрам отличается от молока матери, чьи малыши родились доношенными.
Материнское молоко имеет ряд преимуществ:
- по количеству белка. Он необходим для ускоренного роста организма;
- большое содержание в молоке олигосахаридов. Они считаются стимуляторами роста микрофлоры кишечника, помогают успешно переваривать пищу;
- малое содержание лактозы;
- большое содержание антител, защищающих малыша от инфекций.
Недоношенные дети много времени проводят во сне. Инициатором принятия пищи, в таком случае, будет мать. Малыша следует будить или вкладывать ему сонному сосочек в ротик. Кроха слабо сосет, быстро устает. После таких кормлений надо сцеживаться. Такие действия позволят вскармливать грудью продолжительное время.
Контроль веса. Если недоношенный ребенок плохо набирает вес, заведите тетрадку учета прикладываний к груди, прикорма, отмечайте, сколько было мочеиспусканий. Докармливать кроху лучше, когда он спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.
Случается, новорожденные плохо прибавляют в массе тела первые четыре недели после рождения. В таких случаях следует быстро выявить причину недобора, принять правильное решение, чтобы устранить ее.
Причины, по которым недоношенный ребенок не набирает вес, могут быть следующими:
- недоедание. В результате малого количества пищи, попадающей в детский организм, неоткуда брать калории. Следует убедиться в правильном прикладывании малыша к груди, послушать есть ли глотки при вскармливании;
- плохой аппетит малыша;
- стрессовое состояние матери, новорожденного. Малыш чувствует отсутствие любви родного человека. Эмоциональное восприятие мира нарушается;
- проблемы с состоянием здоровья. В подобных случаях следует сразу предупредить участкового педиатра;
- вредные привычки матери.
Как быстро набирают вес недоношенные дети?
Процесс, возможно, считать быстрым, если питание полноценное. Оно считается таковым, когда восполняет совершенные энергетические затраты. Полноценный набор массы тела происходит, когда малыш вместе с молоком получает нужные защитные вещества, микроэлементы. Прибавка в весе у недоношенных детей проходит не без определенных трудностей. Такое явление вполне закономерно.
Проблемы питания недоношенных детей:
- ребенок рождается, когда желудок и кишечник еще не развились окончательно;
- принятие пищи затрудняется. Ферменты проявляют невысокую активность;
- малыш не способен правильно сосать, глотать;
- часто происходит срыгивание пищи.
Самым лучшим продуктом питания для недоношенных малышей является грудное молоко.
Оно им жизненно необходимо. Молоко подстраивается по своему составу под запросы новорожденного, отвечает его потребностям.
Как идет набор веса?
Появившись раньше времени на свет, кроха набирает около 120 грамм еженедельно. Следовательно, чтобы контролировать его вес, следует вести учет, знать, соответственно, каким он был во время рождении. За три месяца масса тела такого малыша должна удвоиться. К годику она вырастет втрое. Это показатели только для недоношенных детей.
После рождения все дети теряют свои граммы, которые затем постепенно восстанавливаются.
Следует помнить, что прибавление массы тела не начнется без стабилизации его состояния. У недоношенного малыша потери значительно выше. Для него требуется особый режим питания.
Прибавление граммов зависит от частоты кормления. Такие дети много спят, процесс принятия пищи проходит более длительно. Однако это не сказывается на количестве съеденного молока.
До первого годика масса тела малышей может быть разной. Это связывают с:
- наследственностью;
- питанием самой мамы;
- окружающей атмосферой в семье;
- экологической обстановкой.
Различают 4 степени недоношенности детей. Связывают их с массой тела при рождении, гестационным возрастом.
В таблице можно увидеть, как набирают вес недоношенные дети всех четырех степеней недоношенности.
Таблица нормы прибавки веса у недоношенных детей:
|
Возраст по месяцам |
Степени недоношенности с массой тела при рождении |
|||
|
I (от 2001 до 2500 кг) |
II (от 1501 до 2000 кг) |
III (от 1001 до 1500 кг) |
IV (от 800 до 1000 кг) |
|
| 1 | 300 | 190 | 190 | 180 |
| 2 | 800 | 700-800 | 650 | 400 |
| 3 | 700-800 | 700-800 | 600-700 | 600-700 |
| 4 | 700-800 | 600-900 | 600-700 | 600 |
| 5 | 700 | 800 | 750 | 650 |
| 6 | 700 | 700 | 800 | 750 |
| 7 | 700 | 600 | 950 | 500 |
| 8 | 700 | 700 | 600 | 500 |
| 9 | 700 | 450 | 650 | 500 |
| 10 | 400 | 400 | 500 | 450 |
| 11 | 400 | 500 | 300 | 500 |
| 1 год | 350 | 400 | 350 | 450 |
| Суммарная прибавка за 1 год | =9450 | =8650 | =8450 | =7080 |
Таблица прибавки веса недоношенного ребенка показывает, что такое явление нельзя называть патологией. Дети набирают норму во время первого годика, перегоняют сверстников, рожденных с нормальным весом. Не следует забывать, что таблица приводит примерные данные, которые могут отличаться в любую сторону. Недоношенный ребенок, когда начал набирать вес по-прежнему должен ежемесячно обследоваться у педиатра.
После осмотра доктор проводит:
- оценку его развития, здоровья;
- корректирует нормы питания;
- произведет расчет норм прикорма;
- даст определенные рекомендации по его вводу;
- посоветует, какие витаминные добавки давать малышу.
Как набирают вес недоношенные дети 25 недель? Ребенок, рожденный намного раньше срока, быстрее набирает свои граммы при непосредственном контакте с матерью. Если нет никаких серьезных проблем, выписывают таких детей из роддома с весом 2000 грамм. Необходим тщательный контроль массы тела первые две недели. Ежедневно он должен увеличиваться на 30 грамм. Низкие прибавки свидетельствуют о проблемах с перевариванием пищи.
Дети, рожденные раньше времени, могут отставать в развитии. К уходу за ними следует подходить с большим внимание, терпением, ответственностью. Спровоцировать преждевременные роды может попавшая инфекция, патология плаценты, болезнь самой матери.
Что делать, если недоношенный ребенок плохо набирает вес?
Важно, чтобы детки росли здоровыми и крепкими, поэтому весомую роль в решении данной проблемы играет грудное вскармливание. Эксперты доказали, что недоношенные дети должны набирать вес, питаясь не смесями, а материнским молоком.
По своему составу материнское молоко уникально, так как содержит в себе:
- намного больше белка, аминокислот. Деткам, родившимся раньше срока, строго рекомендуется пить только молоко мамы, чтобы быстрее развиваться;
- повышенное содержание олигосахаридов помогает стабилизировать рост, и улучшить пищеварение.
Прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам начнется в том случае, если правильно прикладывать малыша к груди. От полноты всасывания молока зависит дальнейший рост грудничка. Таким образом, налаживание грудного вскармливания – основный фактор, который позволяет успешно вырастить малыша. Есть специальная таблица, позволяющая прослеживать, какую дозу должен высосать грудничок каждый месяц.
Родители всегда очень переживают, если их ребёнок плохо набирает вес и по сравнению с другими детьми в определённом возрасте выглядит маленьким и худеньким. Несмотря на то, что данный параметр обусловлен индивидуальными особенностями развития малыша, в педиатрии существуют конкретные нормы соотношения роста, возраста и массы тела. И если последний показатель сильно отклоняется от них, нужно предпринимать соответствующие меры, посоветовавшись с врачом. Иначе, упустив нужный момент в младенческом возрасте, потом нагнать необходимые килограммы будет тяжелее, что скажется на здоровье ребёнка в будущем.
Как понять: ребёнок на самом деле не набирает вес, необходимый для своего возраста, или же это всего лишь выдумки и фантазии мнительных родителей и бабушек? Тревогу стоить бить, если вы заметили в развитии крохи следующие факторы.
Отклонения от нормальных показателей веса
- В первые 4 месяца груднички ежемесячно набирают от 600 до 900 гр.
- В полгода - от 400 до 600 гр.
- С 6 до 9 месяцев - от 300 до 500 гр.
- С 9 месяцев до 1 года - от 100 до 300 гр.
Состояние кожи
- на теле отсутствуют жировые складки;
- кожа выглядит по-старушечьи сморщенной и сухой;
- отсутствует гладкость и упругость;
- бледность.
Двигательная активность
- отсутствие активности;
- частый плач;
- плохой аппетит;
- нарушения сна.
Если новорождённый ребёнок плохо набирает вес и в наличии присутствуют хотя бы некоторые из выше названных тревожных симптомов, действительно, нужно обратиться за консультацией к врачу. Особенно, если в семье нет худеньких и миниатюрных, а малыш отличается столь вялым телосложением.
После осмотра доктор вынесет вердикт и посоветует, нужно ли предпринимать какие-то дополнительные меры. В любом случае причины такого явления должны быть вовремя распознаны и по возможности устранены.
Имейте в виду! Даже если ваш малыш, по всем показателям, несколько отстаёт в весе от своих ровесников, но при этом отличается хорошим аппетитом и жизнерадостностью, которой всех умиляет, не стоит бить тревогу. Просто у него такая конституция телосложения.
Причины и их устранение
Для начала попытайтесь понять, почему ребёнок плохо набирает вес: рассмотрите возможные причины, которые могут касаться физического развития вашего крохи.
Недостаток молока
Часто ребёнок до года плохо набирает вес, потому что ему просто не хватает грудного молока по следующим причинам:
- мало молока у матери, проблемы с лактацией, которую придётся в короткие сроки налаживать;
- если ребёнок не набирает вес на грудном вскармливании, часто у него просто не сформирован сосательный рефлекс - в таком случае маме придётся учить его кушать;
- неудобная поза: стоит посмотреть обучающее видео, как правильно держать ребёнка при кормлении грудью;
- болезни или патологии полости рта (та же молочница), которые мешают ему сосать: обычно они выявляются при визуальном осмотре рта и благополучно лечатся;
- патологии соска, который малышу неудобно обхватывать губами, - в этом случае вы заметите отсутствие набора веса уже в 1 месяц жизни грудничка.
Недостаток молока - самая распространённая причина, по которой ребёнок на ГВ плохо набирает вес и не соответствует показателям нормы. Чтобы выявить этот фактор, нужно постараться посчитать, сколько кроха съедает за раз/день и записывать результаты в течение нескольких дней, а потом показать педиатру.
Если он подтвердит, что грудничку на самом деле не хватает питания, он подскажет, что делать: либо назначит препараты, усиливающие лактацию, либо посоветует дополнительный подкорм. До 4 месяцев - смесями, после этого возраста - овощными пюре.
Отказ от прикорма
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании и при этом плохо набирает вес, возможно, ему не нравится вкус смеси. Попробуйте заменить её на другую (марку, фирму-производителя).
То же самое бывает после 7 месяцев, когда малыша начинают прикармливать, а ему просто не по нраву банановое или капустное пюре после маминого сладкого молочка. Нужно набраться терпения: к году груднички привыкают к новым вкусам в своём рационе и начинают набирать вес в соответствии с нормами.
Ни в коем случае нельзя в такой ситуации отказываться от прикорма совсем. Во-первых, после 7 месяцев карапузу уже не будет хватать килокалорий из грудного молока. Во-вторых, из-за скудного меню у него могут возникнуть проблемы с иммунитетом. Так что если ребёнок плохо ест и не набирает вес после того, как был введён прикорм, постарайтесь угодить ему разнообразными блюдами.
Неправильный рацион
Нередко родители с удивлением наблюдают, что ребёнок хорошо ест, но плохо набирает вес, и не могут понять причин. Возможно, всё дело - в неправильно составленном рационе питания. Пересмотрите его:
- добавьте в прикорм жиры: 5 гр любого масла (растительного или сливочного) на 100 мл супа (или пюре);
- сделайте меню более разнообразным;
- уменьшите количество сахара в прикорме, который мешает полноценному усвоению питательных веществ.
Если не уверены в том, что правильно прикармливаете малыша, посоветуйтесь на этот счёт с педиатром. Возможно, после того, как изменится меню вашего крохи, он станет постепенно набирать в весе и выровняется со своими сверстниками.
Гиперактивность
Если годовалый ребёнок не набирает веса, понаблюдайте за его поведением и ответьте для себя на следующие вопросы:
- он рано у вас начал ходить?
- он всегда бодр и весел?
- он постоянно находится в движении?
- ему всегда нужно чьё-то внимание, чтобы с ним поиграли?
- он неусидчивый и шустрый?
Если вы отвечаете на все эти вопросы положительно, значит, причина недобора веса после года у вашего малыша кроется в его гиперактивности. Просто он успевает сжигать все калории, которые поступают к нему вместе с пищей, и даже больше. Его активность забирает энергию, жиры не успевают откладываться. В этом случае беспокоиться не стоит. Главное, чтобы потом это не переросло в нервозность и беспокойство.
Болезнь
Если грудной ребёнок плохо набирает вес, при этом молока хватает, кушает он хорошо, рацион сбалансирован, его активность не превышает обычных рамок, пора посетить педиатра. Возможно, проблема более серьёзна и кроется во внутреннем заболевании.
Основными причинами недобора веса являются:
- муковисцидоз - наследственное заболевание, при котором поражаются органы, выделяющие слизь;
- - нарушение пищеварения;
- гельминты;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- диабет 1-го типа;
- низкий уровень гемоглобина;
- проблемы неврологического характера.
При выявлении данных заболеваний проводится лечение, в результате которого ребёнок может набрать недостающий вес.
Недоношенность
Если плохо набирает вес недоношенный ребёнок, нужно обратить особое внимание на его здоровье. Обычно такие детки рождаются с патологиями или нарушениями в работе внутренних органов. Родители знают об этом и должны сделать всё возможное, согласно предписаниям врача, чтобы к году малыш по параметрам догнал своих сверстников. Особенно, если он находится на ИВ в силу определённых обстоятельств.
Искусственное питание
Бытует мнение, что ребёнок-искусственник гораздо медленнее набирает вес, чем его сверстники, находящиеся на ГВ. С одной стороны, всё вполне логично: последним больше достаётся питательных веществ. С другой стороны, именно поэтому у таких малышей всё в порядке с обменом веществ с самого раннего возраста, и они не страдают ожирением. Тогда как именно у искусственничков эта проблема чаще всего и возникает. Поэтому все педиатры в один голос утверждают, что ИВ нельзя считать причиной недостаточного веса у малышей.
Не навредите! Заметив, что их кроха мало весит для своего возраста, заботливые мамочки и бабушки начинают его в срочном порядке закармливать, чем только усугубляют ситуацию. С развившимся после этого ожирением бороться куда сложнее.
Что делать?
Что же делать родителям, которые считают, что их ребёнок плохо прибавляет в весе, в отличие от своих ровесников? Полезные советы опытных педиатров помогут взять ситуацию под контроль.
- Сообщить о своих страхах врачу и выслушать его квалифицированное мнение.
- Проверить здоровье ребёнка на наличие внутренних заболеваний.
- Постараться выяснить причину, почему малыш мало весит для своего возраста, и устранить её.
- Не экспериментировать с прикормами и смесями.
- Как можно дольше сохранять грудное молоко и кормить им своего кроху (если вдруг молоко пропало старайтесь его ).
- В период лактации сохранять душевное спокойствие, не переживать. Страхи и стрессы матери передаются малышу, и он не может нормально кушать.
- Кормление ребёнка любого возраста должно проходить в спокойной обстановке, нужно создать для этой процедуры приятную, расслабляющую атмосферу, которая поможет усвоению пищи маленьким организмом.
- Выработайте режим кормления. Но если малыш, плохо набирающий вес, попросит кушать вне установленного вами графика, не будьте слишком строги: дайте ему то, что он просит.
- Не ленитесь вставать и кормить ребёнка до года по ночам, если ему это необходимо.
Заметили, что ваш ребёнок плохо набирает вес и отстаёт по этому параметру от своих сверстников? Не спешите паниковать. Для начала расспросите своих родителей о том, а какие были вы во младенчестве. Возможно, во всём виновата наследственность. Но могут быть и более серьёзные причины, на которые стоит обратить самое пристальное внимание и как можно быстрее устранить. Иначе это может в будущем сказаться на здоровье малыша.
Недоношенными считаются малыши ростом менее 45 см и весом менее 2500г, рожденные на сроке до 37 недель беременности. Их дыхательная, сердечно-сосудистая и терморегулирующая системы еще незрелые, поэтому таким малышам требуется врачебное наблюдение и специальный уход. И в первую очередь мамы задумываются над тем, как набрать вес недоношенному ребенку.
Как набирают вес недоношенные дети
Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.
Как набрать вес недоношенному ребенку? Ему нужно обеспечить полноценное питание - и лучше всего, если это будет грудное молоко
На этот фактор влияет и степень недоношенности:
- 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
- 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
- 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
- 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.
Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.
В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.
Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:
- качество и полноценность питания;
- частота и длительность кормлений;
- обстановка в семье;
- наследственный фактор;
- питание мамы.
Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.
Как недоношенному ребенку быстро набрать вес
Задача мамы - обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:
- Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
- При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
- Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
- Обязательно кормить ребенка в ночное время.
- Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.
Здравствуйте, дорогие читатели моего блога — мамочки и папочки, дедушки и бабушки.
Сегодня мы пообщаемся на довольно интересную тему — как быстро набрать вес недоношенному ребенку? Это очень важная тема. Все ранние крохи особые, ведь они родились раньше положенного срока, когда им еще нужно было находиться в животике у мамочки.
Они еще недостаточно готовы для начала жизни, а значит, важно окружить их повышенной заботой и вниманием. Так ваше чадо успеет быстро наверстать упущенное.
Самый важный момент в жизни ранних детей — это первый год. В этот период происходит интенсивная весовая прибавка у раньше срока родившихся деток.
Это крохи, которые рождаются раньше тридцати семи недель с показателем меньше двух с половиной килограмм. Существует три основные группы таких малышей:
- Низкий весовой показатель — от полутора до двух с половиной килограмм.
- Очень низкий — от килограмма до полутора.
- Чрезмерно маленький — меньше килограмма.
Частота рождения недоношенных малюток составляет в среднем около восьми процентов в год. По некоторым данным эта цифра достигает даже четырнадцати процентов.
Норма для родившихся малышей — более пятисот грамм веса при сроке беременности не менее двадцати двух недель. Важно, чтобы ребенок самостоятельно сделал вдох.
Чем отличается организм детей, рожденных до срока?
Внутренние органы таких малышей развиты, хотя дыхательная система и ЖКТ работают на пределе возможностей в большинстве случаев. То же касается сердца, сосудов и выделительной системы. Наблюдается слабый иммунитет у ребенка, терморегуляция достаточно неустойчивая.
Рождение и нахождение в роддоме
Когда малыш появляется на свет раньше срока и не может самостоятельно дышать при рождении, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Таких карапузов кормят через зонд, ведь сосательный рефлекс у них не развит.
Для выхаживания малюток требуется длительное время — около месяца, а то и трех понадобится для набора веса и нормализации общего состояния крохи.
В не слишком тяжелом состоянии недоношенных деток помещают в специальный кювет — там поддерживается оптимальная температура, а также влажность воздуха. Такие детки плохо регулируют температуру тела, даже практически не могут самостоятельно этого сделать, поэтому специальная камера жизненно важна для карапузов.
Когда возможна выписка с недоношенным ребенком?
Многих волнует вопрос: с каким же весом врачи выписывают мамочку с недоношенным младенцем? Если грудничок рождается с массой тела более двух килограмм трехсот грамм, его состояние здоровья в норме, то выписка из роддома возможна уже через неделю после родов.
Набор веса у недоношенных карапузов
Те детки, которые рождаются раньше срока, считаются маловесными. Здесь необходим особый режим кормления. То же касается ухода. Если смотреть по месяцам, то в первые месяцы жизни детки набирают массу быстрее, чем детки, рожденные в назначенный срок.
Важно кормить недоношенных деток грудным материнским молоком — в нем все необходимые полезные микроэлементы. Это и белок, и антитела, аминокислоты и олигосахариды.
Сколько прибавляет малыш?
Все зависит от того, как часто его кормят. Такие детки много спят. Кормить малыша следует более длительно, ведь кроха еще очень слабенький и сосать грудь может достаточно долго. При этом количества съеденного молочка может быть довольно мало.
Масса тела карапуза до годика — это очень индивидуальный показатель. Все зависит от наследственности и питания мамочки, а также от окружающей обстановки в семье. Да и экологическая ситуация может сыграть не последнюю роль. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить истинную причину недобора в весе.
Недоношенный младенец — физический рост
В зависимости от уровня недоношенности физический рост крохи, который родился раньше времени, может
быть разным. На это влияют и генетические факторы, а также масса при рождении и оказание медпомощи на различных этапах лечения.
Чаще всего у тех деток, вес которых составляет больше полутора килограмм, отсутствуют проблемы с ростом. Что касается тех крох, вес которых при рождении составляет менее килограмма, то здесь в основном не удается достигнуть быстрого роста.
Такие детки плохо переносят внутривенное питание, они теряют в весе от восьми до десяти процентов по сравнению с первоначальным. Оптимальный период для восстановления веса глубоко недоношенных карапузов составляет от десяти дней до двух недель.
Для того чтобы ваш малыш быстро набрал массу, необходимо кормить его грудным молоком — состав молока у мамы рано родившихся деток уникален, он отличается от обычного молока мамочек, у которых дети родились вовремя.
Основные различия такого молока:
- В таком молоке содержится много белка и аминокислот.
- Достаточно высокое содержание олигосахаридов.
- В таком молоке меньше лактозы, больше антител, а также других защитных факторов.
Получается, что основным фактором, который позволяет успешно выходить недоношенного ребенка, является налаживание грудного вскармливания.
На этом на сегодня все. Мы не прощаемся, до свидания, до новых встреч. Поделитесь впечатлениями со своими друзьями из соцсетей. Не забудьте заглянуть на вебинар «Система детского здоровья от А до Я »
